Главная > Серотонин > Через сколько начинает действовать редуксин. Таблетки для похудения — редуксин. Инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, дозировки, аналоги, отзывы похудевших. Редуксин: до и после. Видео: таблетки для похудения Редуксин


Через сколько начинает действовать редуксин. Таблетки для похудения — редуксин. Инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, дозировки, аналоги, отзывы похудевших. Редуксин: до и после. Видео: таблетки для похудения Редуксин




Фармакологическая промышленность постоянно выпускает новые формы препаратов для снижения избыточного веса в амбулаторных условиях без хирургического вмешательства. Одним из таких веществ является препарат редуксин инструкция по применению которого предлагается вашему вниманию. Выпускается два вида таблеток редуксина. Основное действующее вещество – сибутрамина гидрохлорид. В первом варианте таблетки редуксин содержат 10 мг этого вещества. Вторая дозировка редуксина в таблетках содержит 15 мг сибутрамина.

Таблетки редуксин инструкция по применению рекомендует начинать применять с минимальной дозировки по 5 мг утром натощак. Если в течение 30 дней лечения не достигается снижение массы тела на пять процентов, то дозировка редуксина постепенно увеличивается. Перед тем как использовать таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов рекомендуется внимательно изучить. Не стоит полагаться на самостоятельные методы лечения ожирения. Препарат редуксин можно использовать только по назначению врача и под тщательным медицинским контролем. Препарат редуксин имеет большое количество противопоказаний. Перед тем как начать принимать редуксин инструкцию по применению изучите вместе с лечащим врачом и проконсультируйтесь по вопросу наличия у вас противопоказаний к его использованию.

Отзывы врачей

Препарат редуксин используется в лечебной практике уже продолжительное время. Это позволяет говорить о том, что таблетки редуксин достаточно изучены и могут рекомендоваться врачом для применения с достаточным количеством практических обоснований.

Благодаря обширной практике применения таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов собрали в достаточном количестве. Нельзя сказать, что это только положительные высказывания о лечебных свойствах препарата. В основном препарат редуксин отзывы врачей имеет такие:

  • действующее вещество благоприятно сказывается на снижении массы тела далеко не при всех формах ожирения;
  • препарат редуксин достаточно дорог, а использование его требуется на протяжении года или полутора лет;
  • таблетки для похудения редуксин вызывают большое количество побочных эффектов;
  • таблетки редуксин нельзя использовать в подростковом возрасте и у беременных женщин.

Это далеко не все высказывания, которые содержат на редуксин отзывы врачей. Существует огромное количество недовольных пациенток, которым редуксин назначался по ошибке и привел к возникновению побочных эффектов без видимого снижения массы тела.
Препарат редуксин для похудения действует на нейрогуморальном уровне. Действующее вещество редуксина блокирует некоторые рецепторы, за счет чего у пациента возникает быстрое чувство насыщения. Это снижает аппетит и устраняет необходимость в большом количестве пищи для насыщения. Иными словами, препарат редуксин для похудения действует как средство, которое ограничивает аппетит и предотвращает возможность переедания.

Второй аспект – это входящая в редуксин целлюлоза. Это вещество способно собирать на себя все токсины и шлаки. Целлюлоза также способствует быстрому чувству насыщения, т.к. она заполняет свободное пространство в желудке.

Обычно редуксин для похудения действует медленно, с постепенно нарастающим эффектом. Если вы будете принимать редуксин правильно, то за первый месяц лечения вы потеряете до 10 процентов от изначального веса. В дальнейшем процесс снижения веса можно будет контролировать.

Будьте осторожны! Не принимайте редуксин без назначения врача.

Препарат без рецепта в аптеке

Сегодня редуксин без рецепта врача можно купить в любой российской аптеке. Тем не менее, это не должно становится для вас решающим фактором при выборе препарат для снижения веса. Дело в том, что препарат редуксин действует положительно только при:

  • переедании и вызванным этим ожирении;
  • полном отсутствии противопоказаний;
  • отсутствии нарушения обменных процессов в организме.

Если у вас нарушен метаболизм, или ожирение связано с гормональными нарушениями, то препарат редуксин вам гарантированно не поможет. Вы все равно будете продолжать набирать лишние килограммы.

Стоит ли принимать препарат самостоятельно

Самостоятельно редуксин купить без рецепта врача в аптеке может каждый человек. Вот только последствия у этого могут быть самые непредсказуемые. Дело в том, что применение редуксина должно проходить под врачебным контролем. В частности, в ходе лечения нужно постоянно измерять артериальное давление и частоту пульса. Препарат реду5ксин вызывает повышение артериального давления и учащение сердечного ритма. Это неблагоприятно сказывается на самочувствие больного человека. Более отдаленными последствиями применения редуксина без контроля о стороны врача могут быть:

  • анорексия;
  • депрессия;
  • снижение работоспособности;
  • расстройства сна;
  • психические расстройства;
  • различные виды тиков и спазмов гладкой мускулатуры;
  • нарушение детородной функции.

И это далеко не все страшные последствия такого вроде бы безобидного поступка, как решить редуксин купить без рецепта и принимать самостоятельно

Практическое применение

Свое практическое применение редуксин находит только при одной форме ожирения. Оно связано с постоянным перееданием. Это такая форма, когда человек страдает повышенным аппетитом и не может его контролировать. Следует отметить, что данная форма ожирения встречается достаточно редко. В нашей стране подавляющее большинство женщин страдаю гормональными формами ожирения. При них применение редуксина не только бесполезно, но и опасно для последующих осложнений.

Инструкция по применению и противопоказания

Фармакологический препарат редуксин инструкция по применению рекомендует принимать утром натощак. Это позволяет препарату полностью адсорбироваться в кровь и эффективно начать действовать на протяжении уток. Начинать лечение следует с капсул по 10 мг. В дальнейшем дозу редуксина можно менять в большую или меньшую сторону.

На препарат редуксин инструкция по применению имеет достаточно большое количество противопоказаний. В частности, применение редуксина запрещено при таких заболеваниях, как:

  • нарушение сердечного ритма;
  • анорексия;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • гипертонической болезни;
  • алкоголизм и наркомания;
  • беременность;
  • подростковый возраст;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет.

К противопоказаниям к применению редуксина относятся и многие другие заболевания и состояния. Также к противопоказаниям отнесены индивидуальные непереносимости отдельных компонентов препарат редуксин.

Как действуют таблетки для похудения

Фармакологические таблетки редуксин для похудения действуют одновременно в двух направлениях:

  • сибутрамина гидрохлорид вызывает чувство насыщения и частично разрушает жировую ткань;
  • микрокристаллическая целлюлоза заполняет желудок, не давая в течения дня развиться чувству голода.

Фармакологическое действие препарата редуксин изучено достаточно хорошо.

Сколько времени можно принимать таблетки для похудения

Обычно врачи рекомендуют принимать редуксин для похудения в течение 24 месяцев. После этого эффективность препарата теряется. Дальнейшее применение редуксина становится абсолютно бессмысленным. Также могут возникнуть побочные эффекты. Хотя в подавляющем большинстве случаев побочные эффекты редуксина развиваются в первый месяц от начала лечения.

Информация о средстве похудения "Редуксин": отзывы, инструкция, побочные эффекты, средняя цена препарата Редуксин.

Состав и форма выпуска

Капсулы по 10мг, 15мг №30 или по 10мг №60.
Действующее вещество: сибутрамин 10 мг и 15 мг.
Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анорексигенное.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При первом прохождении через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками — 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин).
Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Фармакодинамика

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5-НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2А, 5-НТ2С), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

Показания препарата Редуксин

Редуксин показан для снижения массы тела при следующих состояниях:
  1. алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
  2. алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более, если имеются другие факторы риска, обусловленные избыточной массой тела, такие как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

Противопоказания

  1. установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  2. наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз);
  3. серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);
  4. психические заболевания;
  5. синдром Жиля де ла Туретта (генерализованные тики);
  6. одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 нед до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
  7. ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, церебро-васкулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  8. неконтролируемая артериальная гипертензия (АД >145/90 мм рт. ст.) (См. «Особые указания»);
  9. тиреотоксикоз;
  10. тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  11. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  12. феохромоцитома;
  13. закрытоугольная глаукома;
  14. установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  15. беременность;
  16. период кормления грудью;
  17. возраст до 18 лет и старше 65 лет.
С осторожностью:
  1. аритмия в анамнезе;
  2. хроническая недостаточность кровообращения;
  3. заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе);
  4. холелитиаз;
  5. артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе);
  6. неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе);
  7. нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести;
  8. моторные и вербальные тики в анамнезе.
  9. Применение при беременности и кормлении грудью
  10. Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности.
  11. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.
  12. Не следует принимать Редуксин во время кормления грудью.

Побочные действия препарата Редуксин

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто — >10%; иногда — 1 -10%; редко — <1%).
  1. Со стороны ЦНС: часто — сухость во рту, бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, сердцебиение, вазодилатация, повышение АД.
Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин.

Применение Редуксина у больных с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».
  1. Со стороны системы органов пищеварения: часто — потеря аппетита и запор; иногда — тошнота и обострение геморроя.
  2. Со стороны кожных покровов: иногда — потливость.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечение, пурпура Шенлейна-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, возникают редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушение настроения.
Изменения сердечно-сосудистой системы. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин.
В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 нед).
Применение Редуксина у больных с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».

Сравнительные данные по частоте нежелательных явлений препаратов, содержащих сибутрамин

Нежелательное явление

Данные мета анализа международных клинических исследований %

Данные исследований Редуксина % (n=162)

Комментарии к данным по Редуксину

Сибутрамина (n = 4350)

Плацебо (n = 2717)
1. Бессонница Прекратились самостоятельно на 7 день приема препарата
2. Головная боль Прекратилась самостоятельно на 10 день приема препарата
3. Головокружение Прекратилось самостоятельно в течение первой недели приема препарата
4. Беспокойство
5. Парестезия
6. Изменение вкуса
7. Тахикардия
8. Повышение АД
9. Крапивница Купировалась, после приема антигистаминного средства
10. Сухость во рту У12 пациентов прекратилась самостоятельно в течение первой недели приема препарата, у 5 пациентов с СД 2 типа и ожирением прекратилась самостоятельно в течение первого месяца терапии
11. Потеря аппетита
12. Запор Прекратились самостоятельно на 10 день приёма препарата
13. Диарея
14. Тошнота Прекратилась самостоятельно в течение первых 3 дней приема препарата
15. Потливость
16. Обострение ЯБ 12ПК Лечащий врач отметил, что данное НЯ не связано с приемом Редуксина
17. Обострение геморроя
18. Увеличение в сыворотке концентраций ACT, АЛТ

Из сравнительного анализа становится очевидным, что Редуксин имеет более мягкое действие.
Более мягкое действие Редуксина по сравнению с другими препаратами, содержащими сибутрамин , обусловлено включением в состав препарата микрокристаллической целлюлозы, обеспечивающей лучший контроль высвобождения действующего вещества и сглаживание пика концетрации в крови. Как следствие, это приводит к уменьшению выраженности возможных побочных эффектов сибутрамина.

Есть ли еще лекарственные средства, способные помочь сбросить лишний вес?

Кроме Редуксина в аптеках России представлены моно-препараты сибутрамина (Меридия и Линдакса), в которых нет второго активного действующего вещества, а также орлистат (торговые названия Ксеникал, Орсотенз).

Что такое орлистат (Ксеникал)?

Орлистат - это препарат периферического действия, то есть он действует только в просвете кишечника и не всасывается в кровь. Трехкратный (вместе с пищей) прием орлистата позволяет заблокировать всасывание около 30% поступающих с пищей жиров. Это позволяет добиться снижения массы тела на 10 килограммов в год. Среди наиболее частых побочных эффектов - метеоризм, недержание кала, маслянистые выделения из прямой кишки.

Чем Редуксин отличается от Меридии, Линдаксы?

- это единственный комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения ожирения и снижения повышенной массы тела. Компания «Промо-Мед», которая занимается продвижением Редуксина, утверждает, что комбинация с микрокристаллической целлюлозой позволяет значительно снизить риск появления побочных явлений сибутрамина (в первую очередь - головные боли, сухость во рту, нарушения сна, повышение артериального давления). Эффективность лечения при этом не страдает, снижение веса составляет от 1 до 4 кг в месяц.

Чем Редуксин отличается от Ксеникала, Орсотенза?

Набор избыточной массы тела происходит в большинстве случаев (90%) из-за переедания. В виде подкожного жира откладываются лишние калории, полученные из жиров и углеводов пищи. Ксеникал (орлистат) снижает поступление калорий только за счет жирной пищи, не оказывая никакого влияния на углеводы. Тем пациентам, которые не злоупотребляют жирами, но переедают сладкого и/или мучного, орлистат не поможет справиться с лишними килограммами.
снижает общее количество съедаемой пищи за счет влияние на аппетит и чувство насыщения. Вне зависимости от особенностей диеты больного Редуксин снизит поступление и жиров, и углеводов. Организм будет вынужден искать «альтернативные» источники питательных веществ - расщеплять жировую клетчатку.

Чем Редуксин отличается от биодобавок (БАД)?

Редуксин является лекарственным средством, он хорошо изучен, известны показатели эффективности и все возможные побочные эффекты, определены противопоказания. Производители БАД предпочитают уменьшенный формат исследований, а иногда и вовсе их не проводят. Пациент зачастую получает «кота в мешке», хотя платит реальные деньги, которые мог бы потратить на поход к врачу или приобретение назначенных им лекарств.

Взаимодействие

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), утром натощак или с приемом пищи 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4 нед от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.
Лечение Редуксином не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Лечение Редуксином должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях , когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг).
Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение сниженной массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторному обращению к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 2 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, на фоне гипотензивной терапии при уровне АД выше 145/90 мм рт. ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. Пациенты, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт. ст., должны приостановить лечение препаратом Редуксин (см. «Побочные действия»).
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ — цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия (см. также «Взаимодействие»).
Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Редуксина должен составлять не менее 2 нед.
Хотя не установлена связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки ног.
При пропуске дозы Редуксина не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием по предписанной схеме.
Длительность приема Редуксина не должна превышать 2 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Прием препарата Редуксин может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Срок годности препарата Редуксин

3 года

Средняя цена на препарат "Редуксин"

1 упаковка (30 капсул 10 мг) - 900 руб. за упаковку
1 упаковка (30 капсул 15 мг) - 1300 руб. за упаковку

Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.

Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.

После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Форма выпуска

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

Дозировка

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
  • алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

  • наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
  • психические заболевания;
  • синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин ® ; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
  • ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • пожилой возраст старше 65 лет;
  • установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Каждая без исключения девушка мечтает иметь стройное или подтянутое тело и предпринимает попытки борьбы с лишним весом. Нередко, снизить массу тела требуется по медицинским показаниям, и тогда, помимо диет могут потребоваться еще и особые лекарственные препараты, одним из которых является «Редуксин». Противопоказания и вред этого лекарства активно обсуждаются врачами и пациентами, и его, как и любой другой медикамент не стоит принимать без консультации специалиста.

Описание

Препарат «Редуксин» является медикаментозным средством для лечения ожирения, основным действующим веществом которого является сибутрабина гидрохлорид.

Во время приема лекарственного средства усиливается обмен веществ и повышается расход энергии. Лекарство подавляет чувство голода и аппетит, благодаря чему, любые, даже самые строгие диеты переносятся с легкостью.

«Редуксин» популярный и распространенный препарат для похудения на отечественном рынке и выпускается в форме капсул, внутри которых содержится бело-желтых порошок.

Стоит знать! Лекарственное средство выпускается с различными дозировками действующего вещества, чаще всего 10 и 15 мг.

Помимо подавления чувства голода и значительного снижения аппетита, препарат оказывает влияние и на жировые ткани, способствуя более быстрому похудению. Медикамент воздействует на центральную нервную систему и головной мозг, поэтому его прием, особенно при превышении рекомендованных дозировок может вызывать различные побочные эффекты.

Важно! В некоторых случаях для похудения и лечения ожирения «Редуксин» применять категорически противопоказано, к тому же, он не совместим со многими лекарственными препаратами, в особенности нейролептиками и успокоительными средствами.

Перед приемом препарата следует пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с диетологом и лечащим врачом.

Формы выпуска

Препарат «Редуксин» выпускается в различных формах, отличающихся по составу и действию. В аптеках можно найти следующие варианты препарата:


Состав и действие

Основными действующими веществами препарата «Редуксин» являются:

  1. Сибутамина гидрохлорид в дозировке 10 или 15 мг;
  2. Микрокристаллическая целлюлоза – 158, 5 мг.

Помимо активных компонентов капсулы также содержат:

  • желатин;
  • стеарат кальция;
  • диоксид титана;
  • азарубин;
  • патентованный синий краситель.

В основе работы центральной нервной системы лежит создание и передача электрических импульсов между нейронами через особые отростки различной длины и разветвленности – дендриты и аксоны. Обеспечивается такая передача особыми веществами нейромедиаторами, которые влияют на скорость передачи сигнала. Эти вещества накапливаются в нервных клетках и высвобождаются только при прохождении сигнала на конкретном участке нервной системы, сохраняя путь по которому прошел сигнал, чтобы ответ от коры головного мозга был получен в том же месте, из которого поступил запрос.

Стоит знать! Путь сигнала нервной системы, созданный нейромедиаторами, называется синапсом.

К нейромедиатором относятся многие гормоны, в том числе норадреналин и серотонин, которые могут не только создавать синапс из нервной клетки, но и подвергаться обратному захвату, то есть возвращаться назад в ту клетку, из которой ранее были высвобождены.

Сибутрамин является ингибитором обратного захвата и препятствует всасыванию нейромедиаторов в отростки нервных клеток, благодаря чему резко возрастает количество норадреналина и серотонина в межклеточном пространстве и кровотоке.

Таким образом сибутрамин обеспечивает:

  • притупление голода;
  • ускорение насыщения;
  • стимуляцию метаболизма (ускорение обмена веществ);
  • активность сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение термопродукции;
  • снижение уровня триглицеридов, общего холестерина и мочевой кислоты в сыворотке крови;
  • разрушение бурой жировой ткани.

Микрокристалическая целлюлоза является активными энтеросорбентом с дезинтоксикационным действием. Этот элемент препарата «Редуксин» способен связывать и выводить из организма токсические вещества, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности:

  • ксенобиотики;
  • аллергены;
  • токсины эндогенной и экзогенной природы;
  • избыточные продукты обмена веществ;
  • метаболиты.

Показания

Учитывая, что «Редуксин» является сильнодействующим лекарственным препаратом, реализовывающимся по рецепту, принимать его следует при наличии особых показаний.

Препарат назначают для снижения массы тела при таких состояниях как:

  1. Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м² и выше.
  2. Алиментарное ожирение с индексом массы тела 27 кг/м² и выше при наличии факторов риска вызванных чрезмерной массой тела (нарушения липидного обмена, сахарный диабет 2-го типа и т.д.).

Стоит знать! Индекс массы тела – особый показатель разработанный бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году и применяемый в официальной диетологии и медицине. Для расчета ИМТ используется формула: вес/удвоенный рост в метрах.

Часто препарат применяется пациентами с более низким чем показано производителем ИМТ с целью получения желанного веса и фигуры, однако в любом случае его прием должен быть согласован со специалистом.

Важно! Врачи назначают «Редуксин» только в том случае, когда другие методики снижения веса не обеспечили необходимого результата, а избыточная масса тела угрожает здоровью пациента.

Противопоказания

Учитывая активное воздействие препарата «Редуксин» на центральную нервную систему существует целый ряд противопоказаний, при которых прием лекарственного средства категорически запрещен:

  1. Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из ингредиентов препарата.
  2. Наличие органических причин избыточного веса (например, гормональные нарушения, гипотериоз, и т.д.);
  3. Нарушения питания – возникшие на фоне нервных нарушений анорексия или булимия.
  4. Психические болезни и расстройства.
  5. Генерализованные тики (синдром Жиль де ля Туретта).
  6. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  7. Заболевания сердечно сосудистой системы, в том числе хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь, аритмия и тахикардия. Заболевания периферических артерий, цереброваскулярные болезни.
  8. Артериальная гипертензия (давление более 145/90 мм.рт.ст.).
  9. Тиреотоксикоз.
  10. Феохромоцитома.
  11. Нарушения работы печени либо почек тяжелой степени.
  12. Закрытоугольная глаукома;
  13. Доброкачественная гиперплазия простаты.
  14. Любая зависимость (медикаментозная, алкогольная, наркотическая).
  15. Детский и пожилой возраст (препарат запрещен к приему лицам моложе 18 и старше 65 лет).

В некоторых ситуациях препарат «Редуксин» применяется с особой осторожностью:

  • наличие аритмии в анемнезе;
  • болезни коронарных артерий, в том числе перенесенные ранее;
  • неврологические нарушения и расстройства (задержка умственного развития, судороги, и т.д., в том числе перенесенные ранее);
  • легкие и средние нарушения работы печени и почек;
  • вербальные и моторные тики в анамнезе;
  • холелитиаз;
  • контролируемая артериальная гипертензия.

Важно! Прием препарата «Редуксин» категорически противопоказан в период беременности и грудного вскармливания, так как отсутствуют исследования по поводу безопасности его воздействия на организм матери и плода в этот период. Во время приема лекарственного средства следует применять контрацепцию.

Побочные эффекты

По результатам исследований, в том числе посмаркетинговых прием препарата «Редуксин» может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Нежелательные проявления, связанные с приемом капсул для похудения наиболее сильно проявляются на начальном этапе терапии и со временем становятся слабее. В большинстве случаев такие эффекты обратимы и не отличаются особой тяжестью.

Побочное действие препарата может проявляться следующими симптомами:

  1. Со стороны центральной нервной системы:
    • сухость во рту;
    • бессонница;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • беспокойство;
    • изменение вкусовых ощущений;
    • парестезии;
    • судороги;
    • кратковременные нарушения памяти.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    • тахикардия;
    • ощущение сердцебиения;
    • повышение артериального давления;
    • мерцательная аритмия.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы:
    • потеря аппетита;
    • запор;
    • тошнота;
    • обострение геморроя;
    • диарея;
    • рвота;
    • задержка мочи.
  4. Со стороны кожных покровов:
    • повышенное потоотделение;
    • дисменорея;
    • отечность;
    • пурпура (кровоизлияния в кожу);
    • алопеция (выпадение волос).
  5. Со стороны иммунной системы:
  6. Со стороны психики:
    • суицидальные настроения;
    • психоз;
    • маниакальные склонности.
  7. Со стороны зрительных органов:
    • затуманивание зрения;
  8. Со стороны репродуктивной системы:
    • нарушение эякуляции;
    • отсутствие оргазма;
    • импотенция;
    • нарушения женского цикла;
    • маточные кровотечения.

Помимо описанных побочных эффектов во время терапии «Редуксином» также возможны:

  • гриппоподобный синдром;
  • болевые ощущения в спине и животе;
  • парадоксальное усиление аппетита;
  • усиленная жажда;
  • ринит;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • нервозность и раздражительность;
  • повышение печеночных ферментов в крови;
  • кровотечения;
  • острый нефрит.

Польза и вред

Препарат «Редуксин» обладает рядом полезных свойств:


Стоит знать! Прием капсул «Редуксин» обеспечивает медленное и постепенное похудение до 1 кг в неделю, в связи с чем не создается стресс для организма вызванный резкими скачками массы тела.

Прием препарата сопровождается изменение пищевых привычек, пациенты начинают меньше есть и потребность в пище постепенно снижается, поэтому даже после окончания терапии «Редуксином» результаты похудения сохраняются в течение длительного времени.

Среди достоинств препарата можно также отметить удобство его применения (по одной капсуле в сутки) и отсутствие привыкания.

Несмотря на большое количество достоинств препарат «Редуксин» изготовлен на основе сильнодействующего химического вещества и может нанести определенный вред организму, в особенности при неконтролируемом приеме, превышении дозировки и лечении без консультации врача и предварительного медицинского осмотра.

Согласно наблюдениям врачей и пациентов терапия «Редуксином» сопровождается:

  1. Негативными изменениями в составе крови.
  2. Возрастанием риска инсультов и инфарктов, особенно у пациентов со склонностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.
  3. Большим количеством побочных эффектов.
  4. Ухудшением общего состояния и самочувствия.
  5. Раздражительностью и нервными расстройствами.

Стоит знать! Во время исследований проводимых в течение двух лет на животных было выявлено, что у самцов крыс, на которых применялся препарат, значительно возросла частота образования доброкачественных опухолей, а потомство кроликов рождалось с заметными аномалиями.

Сибутрамин, на основе которого создан препарат «Редуксин» является сильнодействующим психотропным веществом, которое тонизирующее воздействует на центральную нервную систему, подобно наркотическому веществу. В результате, применение препарата не стимулирует похудение, а создает психологическое состояние, при котором появляется энергия и снижается аппетит.

Важно! В 2010 году препарат «Редуксин» был отозван с американского фармацевтического рынка из-за минимальной эффективности и высокого риска опасных для здоровья в целом и сердечно-сосудистой системы в частности последствий.

Инструкция по применению

Капсулы «Редуксин» предназначены для приема внутрь. Их следует проглатывать в целом виде не разжевывая и не раскрывая, запивая значительным количеством воды.

Принимают капсулы по 1 штуке в сутки, в дозировке назначенной врачом, начиная с минимальной дозы в 10 мг.

Стоит знать! В случае если после месяца приема препарата результаты терапии неудовлетворительны и масса тела снизилась менее чем на 5%, дозировка увеличивается до 15 мг.

Общая длительность лечения при значительно ожирении не должна превышать двух лет, так как данные о безопасности приема препарата более продолжительное время отсутствуют.

Если в течение трех месяцев общую массу тела не удалось снизить на 5% от исходного веса. лечение «Редуксином» отменяют и подбирают иное лекарственное средство.

Важно! Терапия ожирения и снижение веса с применение препарата «Редуксин» должно проводится по назначению и под контролем опытного врача. Лечение сочетают с диетическим питанием и физическими нагрузками.

В инструкции к препарату указано, что принимать его можно натощак, либо непосредственно перед приемом пищи. Согласно отзывам наибольшая эффективность от «Редуксина» наблюдается при приеме капсулы в середине дня, так как только в таком случае чувство голода подавляется до самого вечера.

Особые указания

Препарат «Редуксин» применяется в составе комплексной терапии ожирения наряду с особым диетическим питанием и рекомендованными специалистом физическими упражнениями.

Существуют особые указания, которые следует учитывать во время приема препарата:

  1. Во время лечения следует измерять артериальное давление и частоту сердцебиения. В первые месяцы лечения каждые две недели. Далее ежемесячно. Если уровень давления превышает показатель 145/90 препарат подлежит отмене.
  2. Прием препарата «Редуксин» запрещено сочетать с терапией ингибиторами МАО (эфедрин, этиламфетамин, фенфлурамин и т.д), а также другими лекарственными средствами, воздействующими на ЦНС, в том числе нейролептиками и антидепрессантами, лекарственными средствами от нарушений сна и любыми другими препаратами для снижения веса, обладающими центральным действием. Начинать терапию «Редуксином» можно не ранее чем через две недели после приема подобных средств.
  3. При одновременном приеме антиаритмических препаратов, стимуляторов моторики ЖКТ, гипокалиемии и гипомагниемии «Редуксин» применяют с особой осторожностью.
  4. Во время терапии следует обращать внимание на возникновение таких нежелательных симптомов как диспноэ (нарушения дыхания), боли в грудной клетке, отечность ног, однако взаимосвязь между возникновением таких проявлений и приемом «Редуксина» не доказана.
  5. При пропуске очередной дозы препарата не следует принимать в следующий прием двойную дозировку. Лечение продолжается по назначенной врачом схеме.
  6. Управлять транспортом и механизмами, а также заниматься другими видами деятельности, связанными с необходимостью концентрации внимания во время терапии «Редуксином» следует с особой осторожностью.

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами. Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

В составе препарата находятся активные вещества: кристаллическая целлюлоза и сибутранин гидрохлорид моногидрат. В роли дополнительных веществ находится стерарат кальция . Защитная капсула сделана из желатина, диоксида титана и красящей добавки азорубина.

Описание и действие препарата Редуксин 15 мг

Форма изготовления

Препарат изготавливается в форме капсул 10 и 15 мг. Редуксин 15 мг – это препарат синего окраса, внутри оболочки находится комбинированный бело-желтый состав в виде порошка. Находится в контурных ячеистых пачках, запакованных в картонные упаковки. В пачке находится 30 либо 60 таблеток.

Фармакологическое воздействие

Редуксин – это комбинированный препарат, использующийся для лечения ожирения. Одновременно со снижением массы тела повышается в крови количество ЛПВП. При этом снижается общее количество холестерина, мочевой кислоты и число триглицеритов.

Кристаллическая целлюлоза – это энтергосорбент, демонстрирующий особые дезинтоксикационные воздействия и сорбционные качества. Данное вещество скрепляет ксенобиотики, микроорганизмы, токсины, аллергены, выводя их из организма человека.

Фармокодинамика и Фармококинетика

Когда средство попадает внутрь, сибутрамин мгновенно всасывается из желудка. Всасывание происходит не менее 77% общего состава. Сибутрамин трансформируется, в результате этого появляется 2 активных метаболита. Самая большая концентрация препарата в организме происходит через 80 минут, после употребления. Максимальное количество метаболитов – через 5 часов.

Если препарат Редуксин принят вместе с пищей, то наибольшая концентрация метаболитов снижается на 35% , а также на 3 ч. повышается время их достижения. Препарат в большей степени выводится почками, время выведения сибутрамина около 1.2 ч., метаболитов – 15-17 ч.

Инструкция по применению Редуксин 15 мг

Показания к использованию

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более. Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания к использованию

Прежде чем начать использование препарата, нужно непременно учитывать побочные эффекты и противопоказания. Редуксин нельзя использовать в таких случаях:

Инструкция также имеет аннотацию , при каких состояниях препарат необходимо употреблять с особой осторожностью. Это аритмия в анамнезе, хроническое слабое кровообращение, неврологические заболевания, заболевания коронарных артерий, артериальная гипертензия, холлеитиас, моторные тики, нетяжелые нарушения работы печени и почек.

Побочный эффект

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

  • сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
  • реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
  • нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги;
  • дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
  • система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Появление побочных результатов , как правило, наблюдается в начальные использования капсул. Отрицательное проявления чаще всего неярко выражены, через время проходят.

Способ применения и дозировка Редуксин 15 мг

Инструкция по использованию препарата предусматривает, что это средство врач прописывает в индивидуальном порядке, учитывая состояние человека и отзыв организма на состав Редуксина. Употреблять капсулы необходимо ежедневно один раз. Разжевывать таблетку не нужно, главное, запивать ее обильным количеством жидкости. Можно использовать препарат до приема пищи либо во время. Инструкция указывает, что Редуксин 10 мг - это стартовая доза препарата . Если человек плохо реагирует на препарат, можно снизить на 5 мг.

В случае, когда в течение месяца человек сбросил вес на 5 и более процентов, то дневную дозу повышают до 15 мг. У людей, реагирующих на препарат не сильно хорошо, и масса тела не уменьшилась более чем на 5 процентов, лечение нужно продолжать больше 3-х месяцев. Также не нужно продолжать использование препарата, когда пациент после изменения массы тела опять набрал свыше 4 кг.

При хорошей переносимости препарата не стоит продолжать использование таблеток более 2-х лет. Изготовитель представляет инструкцию с характеристиками капсул и того, как использовать, чтобы сбросить лишний вес.

Как нужно использовать препарат, чтобы сбросить вес, более подробней сможет рассказать и врач. Дозировка и длительность курса назначается только врачом, имеющего опыт терапии с болезнями ожирения. Препарат необходимо комбинировать с занятиями спортом и диетическим рационом.

Передозировка

Полной информации относительно передозировки сибутрамина на сегодняшний день не существует. Во время передозировки нужно тут же обратиться к врачу. При приеме очень большой дозы препарата побочные действия могут быть более ярко выраженными. Нет данных про особые признаки передозировки.

После приема больших доз препарата необходимо выпить активированный уголь, прочистить желудок. Если при передозировке у человека увеличивается давление или выражена тахикардия, лучше всего использовать адреноблокаторы.

Если Редуксин комбинировать с ингибиторами микросамального окисления, то отмечается увеличение количества метаболитов сибутромина в плазме с увеличением ЧСС и повышением временного промежутка QT, клинически незначительным.

Повысить метаболизм сибутромина сможет несколько препаратов: феноборбитал, антибиотики-макролиты, фенетоин, дексометазон, карбамазипин.

Нужно учитывать, что при одновременном использовании нескольких препаратов, увеличивающих количество в крови серотанина, может начинаться сильное взаимодействие.

Иногда возможно появление серотанинового синдрома с условием одновременного использования Редуксина и некоторых средств для лечения мигрени, ингибиторов захвата серотанина, сильных анальгетиков, противокашлевых препаратов.

Другие особенности препарата Редуксин:

  • Срок годности. Препарат можно хранить до 3-х лет.
  • Условия хранения. Хранить препарат необходимо в сухом месте, при температуре не выше 24С.
  • Условия покупки. Купить Редуксин можно лишь по рецепту, его образец можно посмотреть на специализирующихся сайтах.

Особые указания

Использовать таблетки Редуксин можно лишь в случае, когда остальные способы, которые направлены на снижение массы тела, будут малоэффективными, то есть, когда в течение 4 месяцев масса тела уменьшился меньше 6 килограмм.

Все средства для похудения, в числе которых и Редуксин, необходимо использовать в сочетании с остальными мероприятиями, которые направлены на снижение веса . Причем необходим постоянный контроль врача.

Как указывает официальный сайт производителя, в составе терапии находится изменение рациона питания и жизненного образа, а также высокие физические нагрузки. Нужно понять необходимость смены привычек, чтобы сохранить полученных эффект. У людей, которые не выполняют этих правила, в дальнейшем может появиться вопрос, почему не помогают любые средства для похудения?

Врач обязан проконсультировать человека о том, как нужно худеть с помощью Редуксина, а также рассказать о важности постоянно мерить давление и пульс. Данные показатели нужно контролировать в начале курса каждые 14 дней. Тем более внимательным обязан быть контроль АД у пациентов с гипертензией. Нужно остановить терапию, если во время контроля дважды подряд повышалось давление более 150/90 мм.

Соблюдать высокую осторожность необходимо во время одновременного использования препаратов, повышающих интервал ОТ. Это средства от аритмии , а также блокираторы гистаминовых Н1 рецепторов, которые стимулируют моторику желудка.

Сегодня нет точной информации о связи лечения данным препаратом и появлением у человека первичной гипертензии. Но во время лечения необходимо обращать большое внимание на появление боли в груди, прогрессирующего диспноэ и отеков конечностей.

Необходимо учитывать, что во время приема препарата может ограничиваться возможность пациента водить автомобиль и управлять иными механическими средствами.

Если человек склонен к запорам, то нужно контролировать работу кишечника. При запорах необходимо завершить терапию и использовать слабительные препараты.

Не нужно начинать терапию, руководствуясь рекомендациями, находящимися в отзыве на форуме худеющих. Не должны быть четким руководством к проведению курса также фото до и после использования препарата. Нужно осознавать, что этот препарат обязан выписывать лишь специалист.

Общие вопросы о препарате Редуксин

Аналоги препарата

Если необходимо можно приобрести аналоги Редуксина. Есть аналогичные препараты, но по цене они дешевле либо дороже, это зависит от изготовителя. К примеру, аналог отечественного изготовителя Глобул имеет небольшую стоимость. Стоимость также будет зависеть от количества капсул в пачке. Аналогами Редуксина считаются такие средства:

В чем различия Редуксина и Редуксина Лаит?

Редуксин Лаит - это препарат, содержащий в основе витамин Е, линолевую кислоту и другие компоненты. Активные вещества препарата способствуют нормальному обмену веществ, активируют расщепление жиров. Но Редуксин Лаит более целесообразно использовать при активном жизненном образе и физических тренировках. Цена, в отличие от применения Редуксина, чуть меньше. У Редуксина другой принцип работы. Потому в каждом случае специалист индивидуально назначает, то, что эффективней для человека.

Что выбрать, Редуксин или Голд Лаин?

Сравнивая два этих средства, нужно заметить, что активным компонентом препарата Голд Лаин тоже считается сибутрамин. Препарат изготавливается в капсулах. Какой препарат лучше выбрать, обязан сказать специалист.

Что выбрать, Орсотен или Редуксин?

Орсотен, уменьшая активизацию липаз кишечника и желудка, снижает впитывание организмом калорий и так, способствует сбрасыванию лишнего веса. Редуксин работает по-другому, потому выбор лекарства обязан производить лишь врач, с учетом индивидуальности человека.

Что выбрать, Ксенникал или Редуксин?

Ксенникал тоже воздействует благодаря снижению активации липаз. В основе этого препарата находится вещество орлистат. Поскольку оба препарата воздействуют на человека по-разному, конечное средство обязан определить врач.

Что выбрать, Редуксин или Линтакса?

В основе Линтакса тоже находится сибутрамин. Принцип его работы похож на Редуксин. Но сегодня поставки этого средства ограничены, потому его, возможно, заказать лишь по почте.

Что выбрать, Турбослим или Редуксин?

В основе препарата Турбослим находятся экстракты трав, которые стимулируют процесс похудения. Данное средство считается БАДом и используется по назначению специалиста.

Редуксин и спиртные напитки

Нужно заметить, что при одновременно использовании таблеток и алкогольных напитков негативного действия этанола на человека не замечено. Но поскольку при лечении данным препаратом необходимо соблюдать диету, специалисты настоятельно советуют полностью ограничить себя в спиртном.