Можно ли прививаться от гриппа при онкологии. Подробнее о вирусе гриппа. Правда ли, что грипп – серьезная проблема у детей




Будет ли в этом году эпидемия гриппа?

Почему маленьких детей надо прививать дважды?

На что обращать внимание при выборе вакцины? На этот и другие ваши вопросы ответил специалист Института вакцин и сывороток профессор Михаил Петрович Костинов во вторник, 28 октября с 11.00 до 12.00 мск.

СТЕНОГРАММА ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИИ

- Добрый день, сегодня у нас в гостях Михаил Петрович Костинов, доктор м едицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофила ктики института вакци ны сывороток. Первый вопрос – можно ли ставить прививку онкобольны м или людям, находящимся под наблюдением в течение года после лечения онкозаболеваний?

Дело в том, что все эти тяжелые, которые называются, мы давно занимаемся с ним по проблемам вакцинопрофилактики, не только от гриппа и других заболеваний. Еще со времени перестройки, когда у нас была вот эта большая эпидемия дифтерии по всей России и бывшему Советскому Союзу. Что касается вакцинации онкобольных. В настоящее время все инактивированные вакцины, которые есть в России, могут применены на таких пациентах. Вне зависимости, на какой они стадии находятся. Только есть одно но – что все зависит уже от стадии и лечения подбирается схема вакцинации. Например, если больная получает полихимиотерапию, конечно, вакцина – она безопасна, вот эта инактивированная или убитая вакцина, но она не будет эффективной, как должно быть. Поэтому, исходя из таких соображений, таким пациентам, которые получают полихимиотерапию, должны проводиться две дозы вакцины для того, чтобы был полноценный иммунитет. Если уже была проведена полихимиотерапия, то, соответственно, вакцину можно делать однократно, но для того, чтобы знать, что этот полноценный, стопроцентный иммунитет вырабатывался у такого пациента, лучше бы определить иммунитет. Если есть необходимость, это делается дополнительная доза. Если уже прошло где-то больше трех месяцев после полихимиотерапии, то здесь, я думаю, что достаточно одной дозы. Причем, такая схема относится и к другим вакцинам препарата. Тот же самый гепатит В. Это очень важные такой категории пациенты, потому что при поступлении в стационар в связи с тем, что они получают многие иммунобиологические препараты, часто они заражаются. Поэтому такие пациенты, даже находясь на полихимиотерапии, проводятся вакцинация от гепатита В. Схема здесь другая, здесь делится где-то примерно до четырех доз по специальной схеме доза вакцина. Иногда увеличивается доза, не как обычно полагается для взрослых там 1 миллилитр или 20 микрограмм, а до 40 микрограмм. Конечно, нужно все делать до этого, до полихимиотерапии.

- Но это же сезонное мероприятие.

Понятно. Дело в том, что все инактивированные вакцины, субъединичные и сплит вакцины могут быть применены у таких пациентов. Причем, это есть обязанность. Это врожденно, потому что у них на фоне полиохимиотерапии, соответственно, ……… и в это время могут прицепляться любые инфекции – в том числе и грипп, и ОРЗ, и так далее.

- А кому нельзя ставить при вивки, в частности, от гри ппа? Есть таки е группы людей?

Вакцину против гриппа нельзя делать тем, у которых тяжелая реакция на куриные эмбрионы, то есть, ну на яйца аллергия. Причем, выраженная аллергия – отек Квинке, крапивница. Вот при таких случаях нельзя делать. То, что есть на сегодняшний день любой вакцины препарат. Да еще такая категория – лица, которые дали раньше, на предыдущее введение вакцины гриппа, тоже непонятную реакцию, высокую температуру – 39-40. И третья группа – нельзя делать в острый процесс заболевания, когда идет температура 39-40. Ну, соответственно, человек выздоровеет и через 3-4 дня можно делать эту вакцину. Но опять, я говорю, это индивидуально, потому что то, что существует у нас в России, ну, как и в других странах, вакцинацию надо делать через 2-4 недели после выздоровления. Соответственно, здесь врач выбирает свою тактику. Потому что проведение вакцинации на фоне течения заболевания можно, но опять выбираются сроки. Если подъем заболевания ожидается через две недели, будут делать, то есть, на фоне течения заболевания. Но опять индивидуально врач выбирает. Если до сезона еще много времени, конечно, лучше оставлять, пусть выздоравливает и через 2-4 недели делать соответствующую дозу вакцины.

- А если температуры нет, но – сопли, кашель .

Наличие катаральных явлений не является показанием для вакцинации. Но опять-таки я говорю – врач знает, как это надо делать. Катаральные явления, рецидивы течения любого заболевания не служат противопоказанием для вакцинации. Будь то заболевание сердца, почек, печени и так далее. Это не является. Только врач здесь определяет, как это делать. Объясняю, что вакцина, которая есть, это есть инактивированные или убитые. Поэтому как раз в первую очередь это надо делать их пациентам. Вот на практике часто мы с ними занимаемся, со взрослыми, с детьми, с хронической патологией. То есть, которые всю жизнь рецидивируют. Конечно, если идет в сезоне, делаю вот даже при наличии насморка, кашля. Но, соответственно, я доназначаю то, что еще нужно. Если время позволяет, можно ждать и как написано в инструкции. Но индивидуально можно для каждого человека выбирать сроки введения вакцины, в том числе при наличии каких-то катаральных явлений. Это не опыт, это просто жизнь показывает. И в мире так и делается, все знают прекрасно.

- Лена из М осквы спрашив ает. Считала, что эффективность прививки от гриппа для детей 50%. К д етям какого возраста это относится и стоит ли ребенка прививать дважды ?

Это когда ребенок получает одну дозу вакцины. Известно, что, если мама привита, то дети сохраняют свой … То есть, имеют материнские антитела или имеют защиту от гриппа до шести месяцев. Вот у нас в России и в других странах мира написано, что вакцинацию против гриппа можно делать детям с шестимесячного возраста. Другая часть. Соответственно, если мама привитая. У нас в России это плохо относятся к вакцинации женщины, готовящиеся к беременности или к зачатию или не дай бог еще про вакцинации во время беременности. Конечно, вакцинацию можно и перед беременностью, во время беременности, во вторую половину, начиная там 6, 7, 8 месяцев – здесь никакого вреда для ребенка и для мамы нет. Можно, можно. Мы этим занимаемся. Надо читать, надо знать, что делается в мире. И, соответственно, если мама не получала вакцину, ребенок будет стерильный с рождения, с первого месяца жизни. А у кого опасная вакцина, это грипп, опасно, и заканчивается осложнения и летальным исходом, именно у детей раннего возраста и у детей пожилого возраста. Вот это есть две категории. Третья категория – для пациентов, которые имеют тяжелое или хроническое заболевание. Хоть ребенок или взрослый. И, конечно, если проводить вакцинацию с шестимесячного до семилетнего возраста, то детям делается вакцинация в двух этапах. Для тех детей, которые ранее не были привитые и не болели гриппом. Почему делается в два этапа, потому что после одной дозы не формируется полноценный иммунитет. Именно как сказал читатель, 50%, именно поэтому таким детям делается вторая доза. Ну, доза подбирается, потому что до трех лет делается 0,25 дозы вот этой вакцины инактивированной, а старше трех лет – до семи – делается два раза по целой дозе, по 0,5 миллилитра, как для взрослых. А со следующего года эти дети, они должны получать только одну дозу.

- Ревакцинация?

Она не ревакцинация, потому что она делается ежегодно, она называется вакцинация, ему достаточно одну дозу вакцинопрепарата.

- А промежуток между двумя прививками ?

Промежуток идет от 4 недель до месяца. Но опять бывает нарушения, потому что, бывает, у ребенка насморк, кашель и нельзя делать. И тогда эта вакцина отодвигается до месяца-полтора, иногда бывает два. Это не имеет значение. Только есть одно но, что, конечно, ребенок не будет получать вовремя полноценный иммунитет. Но все равно, если будешь проводить вакцинацию через два месяца после первой дозы, будет иммунитет только где-то через 2-4 недели от второй дозы. То есть, считается, что ребенку если назначали вакцинацию, то нужно для полноценного иммунитета где-то полтора-два месяца.

- То есть, это заранее надо?

- Александ р из Санкт-Петербурга спрашивает , какая из множества вакцин от гриппа, что предлагают сейчас, самая эффективная? И на что стоит обращать внимание, выбирая вакцину ? Вот Онище нко запретил ва кцину грифон из-за низкого кач ества.

Я хотел бы сказать, что эта вакцина еще досконально не изучена. А то, что качество… Это наша отечественная вакцина, это вакцина, которая считается, что как вирусомальная, это вакцина нового поколения, такие вакцины есть за рубежом. К сожалению, в России это только первая вакцина, но она еще не изучена до конца. Когда она пройдет все стадии испытаний, я думаю, что она будет иметь свою лазейку, она будет применяться. Но пока ее нельзя.

- А чем она отличается?

По ее построению. Потому что здесь в ее строении так подобраны вот эти антигены вирусы, которые похожи на вирусому. То есть, так похожи на вирусы гриппа. То есть, по ее построению она ближе к вирусу гриппа, но при этом не может вызывать заболевания гриппом, но по иммуногенности считается, что вирусомальная вакцина немножко более иммуногенная, чем обычная сплит или субъединичная

- Реакци я на нее может быть?

Обычная реакция. Но иммуногенность, то есть, означает, что иммунитет к этим вакцинам выше чуть-чуть, чем у обычных существующих вакцин. Имеется в виду инактивированные сплит и субъединичные. И считается, что именно такая вакцина очень хороша для людей старшего возраста и пожилых. Потому что у них процессы вакцинации от гриппа сильнейшими вакцинами, инактивированных, сплит, субъединичных, иммунитет немножко ниже, чем в других возрастных группах. Но это должно быть так, так реагирует иммунитет. Да, еще, у нас в России все вакцины хороши – выбирай на вкус. И если вакцины не были иммуногены, то они запрещаются проводить в Российской Федерации. Все вакцины, которые есть на российском рынке, они проходят сертификацию в центральном, головном институте по контролю за биологическими препаратами. Называется институт Тарасевича . Поэтому если вакцины не соответствуют тем параметрам иммуногенности, а их иммуногенность считается по 3-4 параметрам, вот тогда она не разрешается на российском рынке. Другое дело, что здесь больше идет рекламы.

x HTML-код

Защитит ли прививка от гриппа? Д.м.н., профессор Михаил Костинов. Специалист Института вакцин и сывороток профессор Михаил Костинов

- Но ц ены разные.

Я думаю, что цена зависит от центра. По идее, все те вакцины, которые наши, отечественные, по себестоимости они одинаковые. Себестоимость – когда тратит, допустим, производитель на производстве для вакцинопрепарата. Другое дело, что зависит, как она выпускается. Конечно, чем она раскрученная, допустим, если взять ампулу отдельно и шприц отдельно, соответственно, эта вакцина будет дешевле. Если эту вакцину уже упаковать в шприцы, соответственно, вакцина будет дороже. Если вакцина будет по технологии производства будет больше времени затрачивать, опять, она еще дороже. Это первая часть. Вторая часть, конечно, зависит от продавца. Потому что если взять какие-нибудь ООО или, допустим, какие-нибудь страховые компании, там деньги идут по другим параметрам, конечно, вакцина будет дорогая. А если возьмешь обычный, простой центр, который тоже имеет право заниматься вакцинацией, то вакцина будет ниже. То есть, здесь все вакцины хороши, только зависит, как этот клиент слышал рекламу.

- А ф ранцузская или русская ли , без разницы?

Достоверных различий нет. Мы этим занимаемся, мы изучаем. Конечно, каждый производитель хвалит свою вакцину, говорит, что у него лучшая вакцина в мире. Но на самом деле, по иммуногенности и безопасности все они одинаковые. Есть только одно но. Живые вакцины, которые используются, а у нас в России есть, это хорошо, такие вакцины только у нас и в Соединенных Штатах Америки , хорошие вакцины, интраназальные, но есть ограничения по использованию, что нельзя, допустим, делать, когда есть легкие катаральные явления. То, что можно делать, допустим, убитой вакциной. Вот только одно. А так все остальные показания и противопоказания для всех для них одинаковы.

- … вакцину только вот в таких специализированных учреждениях?

Нет. Дело в том, что опять зависит, больше она идет, эта вакцина, по бюджетным продается. Потому что она по себестоимости ниже, чем обычная, инактивированная вакцина. Дешевле. Хотя опять есть у нас данные, что если у нас в России эта вакцина по себестоимости стоит где-то 90 с чем-то рублей, то в США она до 40 долларов. И она интраназальная, там нету инъекций. То есть, берется и делается типа брызгалки в одну ноздрю, в другую – по 0,25.

- То есть, это не укол?

Нет. У нас. И у них то же самое. Но опять, я говорю, что, конечно, они дезакритированы, потому что когда-то в 70-80-е годы, когда она была, тогда ОРЗ было у многих, грипп. И конечно она не прошла. Но не сравнить, что было 20-30 лет тому назад и что на сегодняшний день. Потому что любой вакцинопрепарат постоянно усовершенствуется. Это есть рынок, с одной стороны. Потому что чем вакцина более эффективна, тем она будет покупаться, продаваться и так далее. Поэтому все вакцины постоянно усовершенствуются и усовершенствуются, чтобы завоевать рынок, с одной стороны. С другой стороны, конечно, в пользу пациентов, чтобы у него была реакция и они были иммуногены.

- А название каких-нибудь вакцин, которые живы е – интрана зальные?

Да, это и есть, так и называется, наша, отечественная вакцина – живая интраназальная вакцина против гриппа. Зарубежные вакцинопрепараты в России не зарегистрированы. Есть в Китае вакцина тоже интраназальная, но чего-то у них не такая эффективная, как наша. Но эти вакцины хороши, потому что считается, что вот эти живые, они живые, инактивированные, живые, убиты вирус, ну, специальная его обработка, они по иммуногенности тоже вроде чуть-чуть выше, чуть-чуть выше, не достоверно, чем убитые вакцины. Но опять это все знают, потому что это естественно. Они очень хорошо формируют мукозальный иммунитет и тогда местный иммунитет очень большое значение при формировании ….. гриппа.

- Специалисты говорят, что уже запущено пр оизводство вакцины, которая сделана не на курином белке, который аллергенен , следовательно, ее можно давать аллергикам, ко торые реагируют?

Нет, это только разработки ведутся. Вот я связался с одним из производителей, она ожидается, что если появится в районе 2010 года.

- Еще года дв а?

Да. Потому что разработка есть, она вроде прошла испытания. Потом она будет производиться, будет проходить опять клинические испытания, ну, думаю, что, минимум, через два года она будет. Соответственно, конечно, она будет выращиваться на ткани почек и тогда можно делать и тех аллергиков, которые имеют тяжелую реакцию на куриные яйца. Но пока ее нет. Опять у нас будет эта вакцина в России, это будет совместная вакцина, то есть, производство наше и зарубежное. Я опять не буду рекламировать.

- Следующий вопрос. Александра из Химок пишет. Не ставлю прививок, хотя на работе нас прививают бесплатно. Причи на – после вакцинац ии, буквально через неделю, сильно заболеваю, с температурой, ломк ой костей, то есть, все признаки гриппа . Что я делаю не так?

От вакцины никогда не заражаешься. Потому что инактивированная, убитая вакцина – там нет вируса. Соответственно, если нет там живого вируса, никогда не может вызывать ломку, болей в суставах и так далее. Дело в том, что иммунитет возникает через месяц. Соответственно, в течение месяца после вакцинации человек будет болеть тем же ОРЗ, как и болел до этого. Иммунитет будет через 4 недели минимум и тогда можно защищать его от гриппа. Другое дело, что здесь часто совпадает. Почему у нас идет дискредитация всех вакцинопрепаратов. Потому что сделал вакцину – и сразу заболел. Я всегда говорю такую фразу – что не понос, так золотуха, у нас всем напоминают, что это была вакцинация. По идее, вакцина – это есть иммуноген, как и иммуномодулятор. Не сравнить с тем иммуномодулятором, который есть. Когда вводится в организм, формируется иммунитет не только к гриппу или, допустим, дифтерия, столбняк, а стимулируются все другие звенья иммунитета. Потому что так построено. Правильно, можно назвать – такой взрыв. Вот этот взрыв зависит от вакцинопрепаратов. Допустим, когда грипп, они не выражены, эти взрывы и, соответственно, повышается …. инфекции. Другое дело, что в это время попадает другой вирус, который более сильнее, чем тот иммуноген, который вводят с вакциной. Потому что не сравнить вирус живой и вакцина. Это небо и земля. Вот взять два мужика – одна здоровый, другой дохлый, если они будут драться, кто победит? Тот, который более здоровый. Так и здесь. Вирус попадает интраназальный, он быстрее будет действовать, чем тот, который убитый. Вот почему. Иммунитет будет только через 4 недели.

- Надо себя все равно беречь посл е прививки?

После прививки нет, мы всегда говорим, что человек ведет нормальный образ жизни. Другое дело, что если он уже чувствует какой-то там дискомфорт, что он начинает заболевать, тогда надо принимать то, что он принимал до этого. Он никак не будет влиять на формирование иммунитета.

- То есть, можно и ремантадин , и….

Ну, если говорится, что ремантадин не очень желательно, потому что уже доказано и в России, и за рубежом, типа к терафлю или к ремантадину формируется уже резистентность до 50 процентов.

- Привыкаешь?

Привыкание 50%. И когда понадобится вот при тяжелой вот будет пандемии, то это вам не поможет. Поэтому не надо увлекаться ремантадином или другими препаратами, которые именно против гриппа назначают, чтобы нейтрализовать действия этих штаммов.

- То есть, арбидол тоже туда?

Ну, арбидол – другой эффект. Вот есть ремантадин, терафлю вот эти. Уже есть и в Европе , и в Соединенных Штатах, и в России до 50% людей, те, которые использовали, у них возникает резистентность. То есть, они не чувствительны к этому препарату. И, соответственно, когда, не дай бог будет пандемическая вспышка, будешь принимать ремантадин, никакого толка не будет.

- Чт о же принимать тогда?

Надо знать сначала когда и в каких случаях надо применять эти препараты. Налево и направо – нельзя.

- Это как антибиотики?

Ну конечно. Есть другие средства, народные такие, которые поднимают иммунитет. Я не буду сейчас говорить, чтобы не рекламировать их. По идее, для этого существуют врачи. Человек заболевает, он должен обратиться, потому что не может самолечение. Самолечение как раз будет приводить к тому, то, что нежелательно. Если бы было такое, чтобы мы сами лечиться, зачем людям учиться в институте? Мы все жизнь изучаем, исследуем и не знаем, а человек, который вообще далек от медицины, он все знает, себя лечит и дает рекомендации и т.д. Конечно, сейчас у нас другое поколение растет, у нас нет культуры здоровья, мы работаем пока падаем, а потом – что нам делать? А если будет культура здоровая, то есть, буду работать 6 или 8 часов, на все остальное – меня это не интересует, буду отдыхать вовремя, буду кушать, что полагается. То есть, отдых, фрукты, гигиена личная – вот тогда будет хорошо. И не работать до потери пульса.

- Та к будет ли в этом году эпидемия гриппа? Мы уж е слышали много мнений на этот счет. Ученые пугали каким и-то страшными штаммами обычного гри ппа в этом году.

Хотите не хотите, эпидемия должна быть. Другое дело, что неизвестно, какой распространенности она будет. У нас в последние где-то 5 лет нет таких больших эпидемий. Потому что очень большое количество людей вакцинируется как за счет бюджетных средств, так и за счет своих средств. Например, в прошлом году было вакцинировано около 31 млн. человек в России. Это где-то 12% населения, это очень большой уровень охвата вакцинации. Соответственно, инфекция не может развиваться в полную силу. То же самое, есть многие учреждения, которые получали неспецифические средства защиты, другими словами, препарат, который повышает сопротивляемость к инфекции. Во многих детских садах, в школах и так далее. Это витамины и различные препараты. Соответственно, таких эпидемий не было. Но она может быть. Если взять, когда будет в этом году, никто не знает. Предполагают в декабре. А она может быть и в феврале, может быть и в марте, может быть и в мае – никто не знает.

x HTML-код

С какого возраста можно делать прививку от гриппа? Д.м.н., профессор Михаил Костинов. Алексей ЕПИФАНОВ, Антонина ПАНОВА

- Обычно говорят после нового года.

Ну правильно, потому что главными источниками всех инфекций являются дети. Поэтому все начинается с детей. Уже доказано, что, если вакцинируется детское население, то заболеваемость значительно снижается. Очень часто. Вот то же самое в России показано, что, если вакцинируется ребенок, то заболеваемость гриппа о родителей снижается до 40-45%. А если там еще дедушка и бабушка в семье и вакцинируется только один ребенок, то заболеваемость снижается от 7 до 20%. Вот что такое вакцинация детского населения. Какие ожидаются в этом году штаммы? Да, действительно, в этом году в вакцину входят совсем новые штаммы, которые раньше не циркулировали, не наблюдали. Идет два штамма – бриспен. И один штамм б – это флорида, которой не было 20-25 лет. Что означает, что население не имеет иммунитет к этим антигенам, к этим вирусам. Соответственно, если будет грипп, значит, он будет повальный. Если раньше в штамм вакцины входил 1-2 штамма, который повторяется из года в год, соответственно, оставался иммунитет, то есть, защита. А здесь будут такие штаммы, которые раньше не циркулировались. По крайней мере, где-то 20-25 лет… Соответственно, сейчас даже иммунитет при вакцинации населения будет немножко ниже, чем в предыдущие годы. Почему? Потому что эти штаммы не были, иммунитет, соответственно, не вырабатывается. Поэтому когда будет, никто не знает. Но главное, что другие штаммы ожидаются, действительно.

- А чем страшн а вот эта Флорида и второй?

Грипп он проходит, независимо какой штамм вызывает, он проходит по своей картине. Как была 50-100 лет тому назад, так и сейчас. Но другое дело, что нет защиты. Соответственно, нет защиты, значит, здесь будут болеть все. И здоровые, и больные. Но особенно больные, которые имеют хронические заболевания. Потому что любое ОРЗ вызывает обострение основного заболевания. Это заканчивается осложнениями и смертностью. Не секрет, что из бюджета деньги выделяются на грипп примерно, если взять за сто процентов все инфекционные заболевания, то на грипп идет где-то 73-75%.

- Вопрос от Дмитрия из Москвы. Если в том году ты укололся, поставил прививку, а в этом нет, то, скорее всего….

Да, скорее всего, думаю, что нет. Мы тоже часто рекомендуем, что после введения вакцины от гриппа иммунитет сохраняется не только год. Он может сохраняться и больше – до полутора лет. Есть такие исследования, что после гриппа может сохраняться иммунитет где-то до 50% … и в течение до трех лет. Но беда, что вот иммунитет к тем штаммам, которые раньше были. А сейчас совсем другие штаммы. Соответственно, нет иммунитета к этим антигенам. Если это штаммы, которые в этом году будут повторяться на следующий год, то человеку можно делать вакцину, если он относительно здоровый. А если он больной, все равно, даже если штаммы повторяются, им рекомендуются ежегодно. Это не наша рекомендация, это вузовские рекомендации. Они являются прямыми показаниями для вакцинации лиц или групп риска, или пациентов с тяжелой заболеваемостью, с хронической и так далее.

- А до к акого времени тогда не поздно прививаться, если мы ждем где-то в конце декабря?

Вакцинация никогда не поздно. Индивидуально. Другое дело, что для организованного коллектива всегда желательно делать до подъема пика заболеваемости. А человек индивидуально может вакцинироваться когда он хочет. Но опять я обращаю ваше внимание – чем раньше, тем лучше. Как вакцина появляется уже на рынок, надо делать. Другой вопрос – можно во время эпидемии? Конечно, можно. Но не будет тот эффект. Потому что опять же, если эпидемия начинается в Москве , она не означает, что за два дня она будет охватывать всю Москву. Конечно, она будет тянуться где-то 10 дней, две недели. Если человек в первые дни вот этого подъема заболевания сделал прививку, то есть, есть шанс, что он может успевать формировать какой-то хотя бы иммунитет от гриппа. Но чем раньше, тем лучшее. Но здесь еще другие технологии. Когда человек вакцинируется в подъеме эпидемии, то здесь врач индивидуально назначает другие средства, которые защищают от гриппоподобных заболеваний, пока у него будет иммунитет гриппа. Но это опять тактика врача – какие можно препараты принимать, какие дозы и так далее.

- У каждого врача есть свой дедовский способ профилактики гриппа, который оказы вается самым эф фективным. У вас чт о?

Я согласен. Врач, который имеет свой опыт, имеет свой опыт лечения гриппа. Но есть одно но. Конкретно грипп вот делает иммунитет только вакцина. ОРЗ, ОРВИ – много, можно, конечно. Я всегда считаю, что любой метод хороший, лишь бы была польза для пациента.

- Вы, например, чеснок едит е или мед?

Я много ем чеснок. По природе своей чеснок, лук – это мои любимые добавки к пище. Ну так генетически построен организм. Но это не означает, что я их принимаю только для гриппа и ОРЗ. Ну, известно, что фитоциды убивает микроб где-то на 20 см. Поэтому когда пахнет чесноком в автобусе или троллейбусе, это, конечно, хорошо. Конечно, неприятно для других, но для человека есть эффект.

- Лучше пусть пахнет, чем на тебя чихают?

Да. Но дело в том, что, когда начинается подъем заболеваемости ОРЗ, неплохо каждому взять маску. Он идет на работу, чего стесняться. В азиатских странах – когда начинается вспышка каких-нибудь инфекций – все носят маски. Все. В Китае, в Японии . А у нас все стесняются. Просто опять не хватает культуры здоровья.

- А она на сколько часов стерильна?

Вам хватает. Они в аптеке продаются, они одноразовые, дешевые. Есть бумажные, специального материала, это не то, что раньше делали, из марли. Сейчас красивые такие, синенькие, очень приятные – одеваешь и выбрасываешь – вот и все. Будешь, допустим, две недели ходить с маской, зато защитишься от гриппа. Но у нас это не принято, потому что все стесняются.

- Следующий вопрос. У вас в ин ституте про ходило испытание вакцины от птичьег о гриппа. Чем он о закончилось? Когда уже будет пандемия от птичьего гриппа в мире? В США не пожалели аж 320 миллионов на борьбу с птичьим гри ппом буквально на дн ях.

Дело в том, что никто не знает, когда будет это падение, его давно ожидают, около 25 лет, если не больше. Но ее нет. Когда будет, никто не знает. Что у нас есть, что в Соединенных Штатах, что в Чехии , в Англии есть такие вакцины – это не вакцины, это есть макет вакцины от птичьего гриппа. Что означает макет? Что взяты вот примерно те вирусы, которые были в предыдущие годы, из него сделана вакцина. Она специально разработана, сколько там надо доз антигена, сколько дозы иммуногена, дальше как она переносится людьми – вот это было изучено и показано, что макет есть. Для создания такой пандемической вакцины нам понадобится 3 месяца примерно.

- Надо, чтоб дали отмашку?

Ну конечно. Отмашку. И с момента появления в мире этой вакцины, вот именно вакцины пандемии для производителей, то есть, придется около трех месяцев должно, чтобы создавать эту вакцину быстро. Опять выращивать вирус, делать вакцину и сразу применять.

- А это как тренировка?

Это макет. Это как золотой фонд России. Причем, была использована не только одна вакцина, а несколько вакцин. Все они казались, что относительно хорошие. То есть, этот макет ничем не уступает зарубежным, даже чуть выше идет. Но никто не знает, какой вирус будет, а все, что делали – это делали как макет. Другое дело, почему выделяются деньги. Потому что ищутся другие макеты. В мире идут разработки по использованию живого вируса. Потому что живой вирус намного эффективнее, чем убитый. Те вакцины, которые мы делали, они иммуногены, надо делать две дозы.

- Перечисли те вот для ребенка, для здорового человека, для х ронически больного и для пенсионера – привив ка от гриппа какой процент дает защиту от заболевани я?

Независимо от возраста они вакцину иммуногена дают где-то 73-75%, достигая 90-90 с чем-то процентов.

- В связи с чем такое?

Потому что все зависит от индивидуальных особенностей организма. Не секрет, что среди населения где-то 5-7, иногда и больше бывает процентов, которые не чувствительны к этим антигенам. Конечно, если взять там 100 стариков или 100 детей, мы увидим, что все вырабатывают стопроцентный иммунитет. А когда возьмешь массовый, то этот процент выскакивает, что вот эффективность не может быть стопроцентной. Так настроена наша иммунная система.

- В Питере об ъявили, что уже придумана универсальная вакцина, которую один раз ставишь и на пять лет хватает.

Может быть такое. Но поживем – увидим. Есть такие разработки, я литературу читал, что есть такие… специальное строение, там на молекулярном уровне делается, которые типа как сбор таких много антигенов, которые, допустим, циркулируются среди населения планеты.

- То есть, это не более ударная доза, а просто набор раз ных…

Да, это будет больший набор разного варианта гриппа, который может быть. То есть, чтоб было вот по перекрестной реакции они могут взять такие… Это мечта. Мы всегда мечтаем и всегда надеемся… В мире существует 135 лабораторий институтов гриппа, где они изучают в каждой стране, какой вирус был, какое его строение, какая его генетика и так далее. И каждый год в феврале встречаются во всех странах мира эти ученые и предполагают, какая вероятность штамма гриппа ожидается на следующий год. И в феврале уже дают команду по всем странам мира подготовить для северного полушария одну вакцину, для другого полушария другая вакцина. И где-то в мае-июне уже вакцина есть. Потом проходит некоторое испытание и где-то в августе-сентябре уже появляется готовая вакцина.

- Татьяна Романо вна спрашивает, правда ли, что все больше и больше людей отказываются прив иваться от гриппа, испугавшись , в частности, этой красноярской истории в прошлом году… Чем это опа сно?

Кто отказывается, берет на себя ответственность. Это не оправдано. Это у нас любят из обычных явлений раздувать такие страсти. Я помню, в 2006 году были такие случаи по применению массового гриппа Гриппола. Так и должно быть. Потому что Гриппол стал массовым. Никогда даже при советской власти не было охвачено вакцинацией такое большое количество людей. Никогда. Соответственно, если увеличивается количество введенной дозы препарата, возникают те реакции, которые бывают на любую вакцину. И когда мы выезжали смотреть, тут были такие реакции непредвиденные, не связанные, допустим, что ребенок был аллергик… Из 30 детей, которые дали реакцию в одном регионе, когда вот была комиссия из Москвы… мне, как ученому нужно знать истину – почему и зачем… Мы не нашли ни у одного ребенка аллергическую реакцию. У одного было в детстве проявление аллергии – дерматит. Раньше реакции на пищевые продукты не было у него, ни у кого не было никаких других тяжелых заболеваний. Причем, странно – если бы была тяжелая побочная реакция, то этот ребенок не так выходит в течение 40 минут из этой реакции, он длится 3, 5, 7, 12 дней. Эти дети, которые считались, как тяжелую реакцию, все через 45 минут были здоровы… Это была такая необычная реакция… Это есть другие моменты, которые связаны с нервной системой. И вот считали процент этих реакций, который был у нас в России. Так получилось количество 0,006. Нет, простите, 0,003. По стране есть другие вакцинопрепараты других стран мира, которые аналогичны, то есть, такого генеза, намного меньше. То есть, это так и должно быть. Просто главное, чтобы врач, который видит реакцию, правильно реагировал. И СМИ чтобы правильно их диктовали. Я повторяю, что мы всю жизнь учим и не знаем все моменты. И вдруг журналист или кто-нибудь другой приходит и все уже знает… Вот на вакцину от гриппа может быть и температурная реакция, может быть и местная реакция. Температурная реакция может быть где-то 37 с чем-то после вакцинации на 6-12 часов. Может покраснение наблюдаться около укола у аллергика. Может быть дискомфорт. Но это истинная реакция, так и должно быть. Так построен наш организм. Нельзя говорить, что это побочная реакция.

Ответы:

Галина Величко

Поививки нужно делать (а не ставить. ставят клизму) обязательно! Но, онкологические заболевания являются прямым противопоказанием для проведения каких-либо прививок!

Ксения Малыхина

прививку от гриппа вообще лучше не ставить

Анатолий

Прививку даже здоровому человеку нельзя ставить. Грипп-это всего лишь адаптация организма к смене климата, его лечить не нужно ни прививками ни антибиотиками. Пей малинку

ольга павлова

Не советую вообще прививки делать, тем более с таким диагнозом!

)

На все один ответ - Проявляйте люди здравомыслие.

Посмотрите различные видео на эту тему (прививки) .
Послушайте, что по этому поводу говорят компетентные люди. А говорят они, что прививки - вредят здоровью человека, ухудшают иммунитет и были случаи, когда прививки становились причиной смерти.

Прививки от гриппа одно из сильнейших массовых оружий подавления иммунитета. Зачем собственноручно делать плохо своему организму. Врачи про прививки врут, врут и врут.

Идет геноцид русского народа. Так, что же вы хотите? Нас уничтожают на всех уровнях. Самое сильное их оружие - ложь через СМИ.

Вам тем более нельзя делать.
Добра и здравомыслия.

Почему у нас в стране ставят прививки от гриппа, когда вокруг свирепствует онкология и сердечные заболевания?

Ответы:

Луиза Ахатова

потому что лохи (

Максим Дрогов

грипп легче вылечить

Вася Петечкин

Стерилизуют будущих мам

Минори

Предлагаете ставить прививки от инфаркта?

Леопольд

не придумали еще прививки от рака и инсульта

светлана князева

Прямо таки и свирепствуют? ? Надо же, всю жизнь были проблемы с этими заболеваниями.

Сталин

Прививки не ставят, прививки делают. . От гриппа они абсолютно неэффективны, зато очень прибыльны для формакологов.

От кардиологических заболеваний и онкологии (по проверенным данным) прививок пока не создано.

i seek you...

а где связь? прививок против онкологии нет. сердечно сосудистые заболевания-это образ жизни преимущественно. то есть, если рак цветёт то позволить получать осложнения от гриппа вполне оправданно???? логика у Вас, однако....

Альбинка НеСкажу

надо свергнуть правительство.. .
и все будет по-нашему!

Любитель пива

Маршрутка:
Сидят все, напряженные такие, дышат неглубоко, через 4 слоя марли.
Заходит на остановке чахлик с красными глазами и судорожно начинает
кашлять.
- ?!
- Да не волнуйтесь, это не грипп, это туберкулез!
- А-аа.

Потому что от гриппа прививка есть, а от нижеперечисленных Вами заболеваний нет.

Мама Чоли

что предлагаете? не ставить прививки от гриппа.. пустьс к смертности от онкологии и заболеваний ссс добавится смертность от осложнений от гриппа?

Роман Баландин

Если ты открыл прививки от рака и от болезней сердца, то просвети мировую медицину. За это тебе положена как минимум нобелевская премия.

Люда Высоцкая

Грипп относится к эпидемическим заболеваниям
(более массовым, инфекционным)

Перечисленные заболевания (в вопросе) - не инфекционные.
А вызваны образом жизни и генетикой.

Андрей

потому что на этих прививках зарабатывают, вообще повальная вакцинация очень прибыльна для фармиков. От сердечных заболеваний и онкологии вакцин нет и врятли будут.

ewgeny gasnikov

Этим государство проявляет **заботу** о своих гражданах.

Прививка от гриппа – противопоказания

Эпидемия гриппа давно стала привычной, а подготовка к ней превратилась во что-то само собой разумеющееся. О том, насколько важна профилактика заболевания, знают даже дети. Хорошо известен и тот факт, что одним из лучших средств для профилактики гриппа является вакцинация. И только тот, кто непосредственно сталкивался с проблемой, знает, что прививка от гриппа не универсальна – у нее есть противопоказания. То есть, защитить себя от болезни с помощью вакцины может далеко не каждый. Более подробно о негативных сторонах вакцинации от гриппа расскажем в статье.

Побочные действия прививки от гриппа

Вакцины от гриппа бывают разных видов:

  1. Инъекция пользуется большей популярностью. Живых вирусов в ней нет, а в организм она попадает благодаря уколу.
  2. Второй тип вакцины – аэрозоль. В таком средстве содержатся живые вирусы. Ослабленные, они не представляют угрозы для организма, зато способствуют выработке крепкого иммунитета.

Как и любая другая вакцина, прививка от гриппа может давать побочные эффекты. Разные организмы воспринимают вакцинацию по-своему. Самыми частыми негативными проявлениями прививки считаются следующие:

  1. Сразу после вакцинации человек может чувствовать слабость, усталость, сонливость. Иногда пациента мучит жар и лихорадка.
  2. У многих после прививки начинает болеть голова.
  3. Одно из самых неприятных последствий вакцинации – насморк или фарингит.
  4. Самым тяжелым и вредным осложнением прививки от гриппа считается анафилактический шок. К счастью, этот побочный эффект проявляется крайне редко.
  5. Довольно частое неприятное последствие вакцинации – боль, припухлость и покраснение в месте введения инъекции.

О большинстве побочных эффектов пациент забывает через пару дней после вакцинации. А чтобы избежать более серьезных и сложных последствий, перед прививкой обязательно нужно ознакомиться со списком противопоказаний.

Кому противопоказана прививка против гриппа?

Несмотря на большое количество преимуществ, некоторым категориям пациентов прививка от гриппа может быть противопоказана. Подыскивать альтернативный метод защиты от болезни рекомендуется в следующих случаях:

Как видите, противопоказаний к прививке от гриппа для взрослых достаточно много. Поэтому чтобы вакцинация действительно пошла на пользу, перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться со специалистами и с пониманием отнестись к их подробным расспросам о состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях.

Не нужно забывать и о том, что вакцина – все же не панацея. Чтобы полностью обезопасить себя от гриппа, нужно вести здоровый образ жизни, на время эпидемии пополнить свой рацион питательными продуктами, фруктами и овощами.


Грипп настолько опасен для людей, что находится на третьем месте среди самых вероломных заболеваний нашего времени. Поэтому медики рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы избежать гриппа и его осложнений. Между тем, вакцину предпочитают делать до 80% жителей США, около 10% населения России, а в Украине – до 1%. О прививках ходит множество слухов – правдивых и не очень. Нужно ли делать прививку от гриппа?

ВОЗ утверждает, что, хотя гриппом болеют все, прививки нужны далеко не всем. Но есть группы людей, которым прививки от гриппа просто необходимы. Это:

  • Дети от шести месяцев, которые еще не приобрели иммунитета к простудным заболеваниям и иммунная система которых еще очень слаба

В составе вируса гриппа есть специальные антигены, формула и вид которых формирует разновидности одних и тех же вирусов. Эти разновидности, к нашему сожалению, меняют свой состав каждый год, из-за чего довольно сложно подобрать действующую вакцину против гриппа.

Чтобы вакцина была разработана правильно и соответственно, нужно опираться на прогнозы врачей относительно вероятных изменений структуры вируса. Это довольно сложно, поэтому при неправильном подборе вакцины можно не угадать и не защитить человека от гриппа полностью. Дело в том, что, если с вакциной ученые не угадали, то в ней не будет достаточно антивеществ, чтобы противостоять гриппу. При неправильно подобранной вакцине ее эффективность в 3 раза снижается – вот чем объясняется неэффективность прививок.

В составе прививки от гриппа содержатся вирусы, но не живые, а уже убитые. Эти вирусы, попадая в организм человека, повышают его иммунитет и заставляют бороться с инфекцией. Потренировавшись на слабых вирусах, организм моментально распознает вирусы гриппа, которые попадают к нему из внешней среды. И без труда с ними справляется. В этом – суть прививки от гриппа.

От настоящего вируса гриппа прививка отличается тем, что в ее составе – слишком слабые вирусы или инактивированные (вообще без содержания вируса). Вот эти инактивированные вирусы и могут давать большинство осложнений после гриппа. После проведения прививки от гриппа проходит две недели, и это то время, когда организм полностью приспосабливается к этому виду гриппа. Поэтому прививку от гриппа лучше делать не во время эпидемий, а до их наступления – начиная с октября.

Плюсы прививки от гриппа

Прививка от гриппа помогает снизить заболеваемость гриппом в довольно внушительных масштабах – это факт. Например, среди пожилых людей, получивших прививку от гриппа, до 60% потом не болеют острыми респираторными заболеваниями вообще. Прививка от гриппа дает возможность не болеть более 80% людей всех возрастов, которые прошли вакцинацию. Дети, которые получили прививку от гриппа, перестают болеть более чем в 92% случаев. Прививка от гриппа также снижает вероятность осложнений более чем на треть – одно из них болезненный для детей отит.

Побочные эффекты у прививки от гриппа тоже есть. Они связаны с:

  • Неправильным применением вакцины (не соответствующей штамму гриппа)
  • Проведением прививки в тех состояниях, которые запрещены для прививок – беременность в первом триместре, высокая температура, заболевание в острой стадии во время вакцинирования
  • Негативной реакцией на вещества вакцины, которые не были учтены

Последствия негативной реакции организма на прививку – слабость организма, покраснение в месте укола, повышение температуры и симптомы гриппа в легкой формеголовная боль, вялость и так далее. При нормальной реакции организма на вакцину эти симптомы исчезают уже через двое суток после прививки, а при осложнениях – состояние человека резко ухудшается уже после 6-12 часов со времени проведения прививки.

Стоит знать, что, кроме прививки от гриппа, есть и другие методы профилактики: побольше обильного питья с витаминами (отвар из шиповника, облепихи, чай с лимоном и медом), ношение противовирусной маски, прием поливитаминных препаратов для поддержания иммунитета, частое мытье рук. Их стоит обязательно использовать, потому что в холодный сезон человек недополучает массу витаминов – до 70% от того, что нужно!

Поэтому использование прививки от гриппа как единственного средства – это неправильно. Но и отказываться от нее не нужно. Особенно если вы обнаружили себя в списке людей, которым прививка от гриппа просто необходима.

Кому прививка от гриппа противопоказана?

Есть люди, которым прививку от гриппа делать нельзя, потому что она способна вызвать ряд осложнений.

Прививка против гриппа, внедряя в организм вирусы, может вызывать побочную реакцию даже у здоровых людей, не страдающих вышеперечисленными противопоказаниями.

Сегодня грипп – это настоящая чума века. По уровню осложнений и смертности грипп находится на третьем месте после сердечно-сосудистых болезней и раковых заболеваний. И еще грипп вместе с ОРВИ занимают 95% среди инфекционных заболеваний. Вирусы эти каждый год поражают до 500 миллионов людей на планете. Из этих людей до 2 миллионов человек умирает. Чтобы сократить эти случаи смертности, ученые рекомендуют вакцинацию.

Вакцинация, по утверждениям ВОЗ, должна защитить людей от гриппа и предотвратить осложнения после гриппа, не говоря уже о смертности, которая значительно снижается. Вакцина действует, укрепляя прежде всего иммунную систему.

Но, к сожалению, защита эта срабатывает не всегда. Как минус, не всегда правильно медики подбирают вакцину, а как плюс, если даже прививка не защищает целиком от заражения вирусом, зато дает возможность ослабить его влияние на организм.

Подробнее о вирусе гриппа

Вирус гриппа далеко не один. Их существует как минимум три – вирус гриппа А, В, С – как первые буквы в английском алфавите. Самым опасным считается грипп по типу А, с ним связывают эпидемии и пандемии. Грипп по типу В тоже не подарок – он вызывает поражение организма у многих людей, но воздействует на людей более локально. Самым мягким по своему воздействию считается вирус гриппа С, хотя нежелательно болеть ни одним из трех видов гриппа.

Заболел гриппом -от прививки от гриппа???

Ответы:

Mr. Corax

Бывает такая ерунда. Колдрекс пей поможет симптомы снять, но ессно не вылечит.

Nikolay Prokoshev

Хороши пример для гойев, людей верящих медицине и убивающих их в тч через прививки. На свой вопрос ты ответил сам.
Прививки и их последствия- это рак, астма и это тяжелые
последствия хронического воспаления бронхов-бронхита и бестолкового лечения как врачом, так и больным. Я приведу пример когда в погоне за призрачным здоровьем его стабильностью мы делаем роковые шаги. Одна женщина у которой был хронический бронхит по своему желанию решила защитить себя от гриппа и от гепатита, поставив сразу 2 прививки (температуры не было) . Через 3 месяца ее лечили от бронхита, безрезультатно. Оказалось у нее рак легких-аденокарцинома,
локализация которой произошла в ослабленном месте-внутренней стенке мелких бронхов-т. е. где было воспаление бронхов. Вскоре она умерла. Если бы у нее было хроническое воспаление придатков, то опухоль была бы в придатках. То что прививки являются причиной онкологии давно не секрет. И в группу 100% риска входят лица страдающие хроническими заболеваниями. Поэтому прежде чем ставить прививки
подумайте о возможных подобных этой истории последствиях. Кроме того как и вирус гриппа, так и гепатита мутирует, что делает прививки совершенно бесполезными, и не защищающими организм в случае заражения.
Из инета с форума: Мужчина имеющий хроническое заболевание горла поставил прививку и обострение начали лечить горло. а вскоре
рак гортани. Рак локализованный в месте воспаления ткани -гортани. Только гойи ставят прививки от гриппа, да еще в период воспаления. Категорически нельзя ставить прививки если болеем хроническими заболеваниями даже в период когда они не проявляются.

Эльхан Алиев

Вам должны были сказать что после прививки у вас может быть увеличение лимфоузлов, температура, ломота в теле, вялость, сонливость. Это пройдет в течение 2-3 дней. Можете при повышении температуры выпить жаропонижающее. Если будет долго держаться -обратитесь к врачу.

Традиционно до или после Нового года страна погружается в эпидемию гриппа, и от 27,3 до 41,2 млн. заболевших сограждан хоть раз во время болезни, но с сожалением, поминают пропущенную вакцинацию. Болезнь проходит, и на следующий год вспоминаем о вакцинации только когда «рак на горе свистнет» – при очередном заболевании. По большому счету, несмотря на то, что грипп и ОРВИ самые массовые заболевания – на их долю приходится 95% всех инфекций, толком не знаем нужна ли, полезна ли вакцинация.

Немного мрачной исторической правды. Знаменитая «испанка» в 1918–1919 гг., «азиатский грипп» в 1957–1958 гг. и «гонконгский» в 1968–1969 гг. унесли миллионы жизней. Это были не просто эпидемии, их называют «великие пандемии». В 1977–1978 гг. тоже была пандемия «русского гриппа», но без тяжких потерь. (Почему-то большинство из них «ползло» с Востока и в годы, заканчивающиеся на «8»?)

Каждую весну Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует свои рекомендации по вакцинации, предсказывая вероятность возникновения того или иного вида штамма гриппа. Свои выводы ВОЗ основывает на данных 110 лабораторий из 83 стран. Существует вероятность несовпадения рекомендаций с реальностью из-за возможной изменчивости вируса в период между разработкой рекомендаций и фактическим появлением штамма вируса, вызывающего эпидемию. Все-таки от весны до осени проходит более полугода, возможно всякое. Но за последние 15 лет предсказания не совпали только трижды: в 1983/84, 1990/91 и в 1992/93 гг, остальные были абсолютно верны или достаточно точны. Процент совпадения прогноза составил 93, что немало.

Вирусы гриппа относятся к семейству ортомиксовирусов (Orthomyxoviridae ), роду инфлюенции (Influenza virus ), имеющего типы А, В и С. Вирусы гриппа А широко распространены и поражают людей, некоторых млекопитающих и птиц. Вирусы гриппа В выделяются только у человека, типа С – у людей и китайских свиней. Возбудители гриппа А и В как раз и ответственны за ежегодные эпидемии. Вирус гриппа С не вызывает крупных эпидемий, хотя был причиной локальных вспышек заболевания.

Продолжительность противогриппозного иммунитета достаточная, что подтвердила пандемия 1977–1978 гг., когда циркулировал тот же вирус А, что и в 1957–1958 гг. Не болели люди, перенесшие этот грипп 20 лет тому назад, но тем, кто родился после 1957 г. досталось.

Нужно отличать ОРВИ от гриппа. Грипп всегда начинается остро, можно назвать время начала заболевания с точностью до часа. При ОРВИ все симптомы нарастают постепенно. При гриппе на первый план выходит тяжелая интоксикация, выраженная слабость, боли в мышцах. А вот насморк, боли в горле, чихание могут отсутствовать или появиться позже 1–2 суток за счет присоединения вторичной инфекции. При ОРВИ насморк и катаральные явления превалируют. При ОРВИ температура редко превышает 38.5°C, при гриппе – значительно выше. ОРВИ можно болеть в году неоднократно, его вызывает множество вирусов.

В большинстве случаев грипп характеризуется благоприятным течением и в течение нескольких дней должен заканчиваться полным выздоровлением. Но могут развиться осложнения, среди которых наиболее серьезными являются пневмония и обострения хронических заболеваний, прежде всего дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Частота осложнений в целом невелика, но поскольку заболевание охватывает большие группы, то на круг абсолютное число таких больных может быть значительным.

По данным ряда исследований, дети болеют гриппом чаще взрослых и являются основными проводниками гриппозной инфекции в массы. Исследователи США и Японии доказали, что вакцинации 85% школьников в 3 раза снижают заболеваемость гриппом во всех остальных возрастных группах населения. Заболеваемость пожилых самая низкая, но смертность от гриппозной инфекции наиболее высокая.

Снизить возможность развития осложнений можно только вакцинацией. И уже доказано, что имеющиеся в настоящее время гриппозные вакцины действительно снижают заболеваемость и смертность на 50-70%.

Вакцинация против гриппа может проводиться людям любого возраста, начиная с 6-месячных малышей, однако в первую очередь она показана пациентам группы риска. К группе повышенного риска постгриппозных осложнений и связанной с этим смертности относят следующие категории:

  • пожилые люди в возрасте 65 лет и старше;
  • взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями легких, в том числе астмой, и сердечно-сосудистой системы; хроническими метаболическими заболеваниями (в том числе сахарным диабетом), нарушением функции почек, гемоглобинопатиями или иммуносупрессией (включая медикаментозную);
  • дети и подростки в возрасте от 6 мес. до 18 лет, получающие постоянную терапию аспирином (в связи с риском развития синдрома Рея);
  • беременные женщины (если второй-третий триместры беременности приходятся на период возможной вспышки заболеваемости гриппом).

В отношении взрослых здоровых людей поголовная вакцинация вряд ли уместна. Введение вакцины целым производственным коллективам разумным с медицинской точки зрения не назовешь. Иммунизация против гриппа – именно та минимальная мера, которую можно принять для защиты людей с повышенным риском заболевания потенциально опасной инфекцией, и, следовательно, это и есть качественная клиническая практика.

Онкологические пациенты, особенно в период специального лечения и как минимум полгода после него, фактически относятся к группе страдающих «хроническими заболеваниями» и «медикаментозной иммуносупрессией».

Сколько онкологических больных погибает от осложнений после гриппа, никто не считал. Но каждый онколог знает, что после перенесенного гриппа жизнь онкологического пациента может резко измениться не в лучшую сторону. Не секрет, что специальное противоопухолевое лечение значительно снижает возможности организма, и восстановление продолжается не один месяц. Если на этот фон накладывается грипп, то потерь не избежать.

Когда можно вакцинироваться онкологическому больному?

В идеале хорошо бы до начала специального лечения, но это невозможно – никто не предполагает, что заболеет. Во время проведения специального лечения, под таким подразумевается химиотерапия и лучевая терапия, или при наличии активной не удаленной опухоли вакцинироваться тоже нельзя. Организм ослаблен лечением или токсическим действием опухоли, и иммунный ответ будет недостаточным, не сможет выработаться достаточное количество антител из-за супрессивного (подавляющего) действия лекарственных противоопухолевых препаратов или продуктов жизнедеятельности опухоли. Этой категории пациентов следует озаботиться профилактикой заражения гриппом (вообще-то это необходимо всем, но им – особенно). Не только самим не посещать людные места: магазины, транспорт; но и подготовить семью, особенно при наличии детей, а именно, вакцинировать всех членов семьи. Дабы последние не смогли принести инфекцию в дом.

А вот онкологическим пациентам, находящимся в ремиссии, то есть не имеющим проявлений заболевания, вакцинация целесообразна. Поскольку у большинства онкологических больных, получивших лечение, за счет снижения возможностей иммунной системы нельзя быть уверенным в полноценности иммунного ответа на введение вакцины, то в случае заболевания можно дополнительно принимать противовирусные препараты.

Обычно вакцинируются в период с октября до конца ноября. Антитела, образующиеся после вакцинации против гриппа, специфичны. Титр антител достигает уровня, достаточного для защиты от инфекции к 10–14 дню после вакцинации. Максимума антитела достигают после 4 недели. Далее начинается медленное снижение, и через 12 месяцев титр антител падает до минимального защитного уровня. Хоть общепринятые и рекомендованные сроки вакцинации уже прошли, совсем не поздно это сделать и сейчас, когда эпидемии еще нет. Есть фора в 2 недели для образования антител.

Существует несколько видов вакцин: инактивированная цельновирионная, живая противогриппозная, сплит-вакцины и субъединичные. Все имеющиеся виды вакцин эффективны в равной степени, но имеют особенности, ограничивающие их применение.

Инактивированная цельновирионная вакцина содержит цельные вирусы гриппа, прошедшие предварительную инактивацию и очистку. Однако, за счет культивирования в белке, обладает высокой реактогенностью и поэтому не может применяться у детей.

Живые противогриппозные вакцины представляют собой ослабленный вирус гриппа, полученный из очищенной вируссодержащей жидкости куриных эмбрионов. Как и цельновирионная, живая вакцина характеризуется высокой реактогенностью тоже из-за белка. И обе вакцины имеют достаточно широкий перечень противопоказаний, которые резко ограничивают их применение у лиц с высоким риском осложнений после гриппа. И поэтому не подходят онкологическим пациентам.

Сплит-вакцины содержат частицы разрушенного вируса, характеризуются значительно меньшим риском побочных реакций. Данный тип вакцин более совершенен, чем цельновирионные, однако в связи с тем, что в вакцину попадают внутренние компоненты вируса гриппа, возможно развитие аллергических реакций.

А вот субъединичная вакцина , содержащая только поверхностные антигены и лишенная компонентов вируса, удовлетворяет всем требованиям. Благодаря своей высокой эффективности и низкой реактогенности, ее можно вводить детям, начиная с 6-месячного возраста, а также онкологическим пациентам и их близким. Как и с любым лекарством, побочные реакции при введении возможны. Местная реакция – покраснение на месте инъекции проходит в течение 1-2 дней. Может быть повышение температуры, озноб, недомогание и миалгия (боли в мышцах) в 1% случаев. Это возможно в случае, когда вакцинируемый не имел за свою жизнь контакта с вирусным антигеном, присутствующем в вакцине. Обычно побочные реакции возникают через 6-12 часов после вакцинации и продолжаются не более 1-2 дней. Ну, и наконец, очень редкое осложнение гиперчувствительность, которая предположительно имеет аллергическую природу.

Спектр противогриппозных препаратов очень ограничен. Амантадин и ремантадин эффективны на ранней стадии гриппа А, но не действуют на вирусы гриппа В и при неоднократном использовании могут оказаться бесполезными из-за развития резистентности (устойчивости). Кроме того, оба препарата могут вызывать нежелательные явления со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, особенно у больных пожилого возраста. Все не так безнадежно, потому что препарат для лечения гриппа есть, это – озельтамивир (тамифлю), но это уже тема для другой беседы.

Будьте здоровы!

Онколог, кандидат медицинских наук
Мещерякова Наталья Георгиевна

В совсем недалеком прошлом иммунизация населения для защиты организма от опасных заболеваний проводилась в обязательном порядке, но теперь это важнейшее мероприятие является сугубо добровольным. И противодействие вирусным инфекциям – не исключение. Проходить или нет вакцинацию от гриппа, каждый волен решать самостоятельно, а за детей такое решение принимают родители. Подобная свобода выбора не всегда оправдана, полагает большинство медработников. Прививки против гриппа можно и нужно делать даже при онкологии, что уж говорить потенциально здоровых людях!

Ежегодная вакцинация против гриппа является единственным надежным профилактическим средством давно доказавшим свою эффективность! Однако все равно многие люди боятся прививаться, так как считают, что прививку от гриппа делают с помощью живой вакцины, и она, якобы, в некоторых случаях может вызвать заболевание. Это не так!

В этой статье рассмотрены все «за» и «против» вакцинации против гриппа, а также рассказано, кому прививаться в первую очередь, и можно делать прививку от гриппа онкобольным.

Какие вакцины от гриппа лучше: живые или инактивированные

В настоящее время на территории России против гриппа используют только инактивированные вакцины. В чем же их отличие от живых, и какие вакцины от гриппа лучше?

Живая вакцина - это ослабленный вирус. В результате специфических воздействий на вирусы их ослабили - отчасти лишили жизнеспособности. В соответствии с этим эти живые возбудители, введенные в организм привитого, начинают размножаться и как бы моделировать соответствующую болезнь. Эта ослабленность возбудителей инфекции приводит к тому, что у большинства привитых модель инфекции не сопровождается никакими симптомами соответствующей болезни. Но где-то у 10% привитых живой вакциной от гриппа - эти ослабленные вирусы могут все-таки вызывать, в первую очередь, подъем температуры, реже - какие-то специфические проявления той инфекции, от которой они были привиты.

Инактивированные вакцины - это вакцины, в состав которых входят уже не живые возбудители, а какие-либо фрагменты возбудителя, компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя. Инактивированные вакцины от гриппа получают путем воздействия на микроорганизмы химическим путем или нагреванием. Такие вакцины являются достаточно стабильными и безопасными. От такой вакцины невозможно заболеть. Соответственно, формулировка «вакцинация - маленькая болезнь» в отношении этих вакцин уже неприменима.

В России против гриппа используют инактивированные вакцины. Какие именно? В настоящее время в России зарегистрированы несколько вакцино гриппа, вот их названия:

  • «Агриппал» (Италия);
  • «Ваксигрипп» (Франция);
  • «Инфлювак» (Нидерланды);
  • «Гриппол плюс» (Россия).

Интересно, что одна из лучших российских вакцин от гриппа «гриппол» в своем составе содержит иммуномодулятор полиоксидоний. Благодаря ему, по словам производителя, удалось значительно улучшить переносимость вакцины. Но в инструкции к полиоксидонию написано: «Не рекомендуется применять во время беременности и в период кормления грудью». Ни в одну из импортных вакцин иммуномодуляторы не включены.

Многих интересует, как «работает» вакцина против гриппа, как формируется иммунитет и может ли прививка его ослабить?

Ни одна вакцина не ослабляет иммунитет, напротив, она его повышает, именно в отношении той инфекции, против которой человек делает прививку. Конечно, эта защита формируется не сразу. Для того чтобы вакцина начала действовать, должно пройти около двух недель, а лучше - месяц. Поэтому сразу после прививки человек не имеет вакцинальной защиты, она появляется только через две недели.

Если проведение вакцинации против гриппа, так называемая прививочная кампания, уже прекратилась, а вы не успели привиться, то вакцину можно приобрести самостоятельно и прийти с ней к врачу, чтобы тот ее поставил.

Вакцины от гриппа - как отечественную, так и импортные - можно приобрести в аптеках.

Далеко не в каждой аптеке можно найти вакцину от гриппа по окончании прививочной кампании. Отсюда вывод: прививайтесь осенью во время прививочной кампании! Если почему-либо не можете привиться во время прививочной кампании, покупайте вакцину все равно осенью. Хранить вакцину нужно в холодильнике. Внимательно читайте инструкцию к вакцине!

Сделать прививку после государственной прививочной кампании можно в платных медицинских учреждениях! Государственная прививочная кампания заканчивается осенью. Вакцину вне кампании найти трудно - но можно! Ищите в справочных аптек, покупайте и несите доктору - чтоб поставил.

Кому обязательно нужно делать прививку от гриппа?

Практикующие врачи ратуют за вакцинацию. Сами они делают прививки ежегодно и утверждают, что гриппом не болеют. Более того, по их мнению, прививка против гриппа защищает также от тяжелого течения других вирусных инфекций.

Как импортные, так и отечественные вакцины одинаково безопасны и эффективны. Практикующие врачи советуют сверхочищенные вакцины третьего поколения, которые не содержат посторонних примесей и легко переносятся.

В их числе:

Итальянская вакцина «Агриппал»

Голландская вакцина «Инфлювак»

Французская вакцина «Ваксигрипп»

Российская вакцина «Гриппол плюс»

«Гриппол плюс» – это усовершенствованный аналог вакцины «Гриппол». «Гриппол» плюс не содержит консерванта, что снижает частоту побочных реакций. И что очень важно: произведена эта вакцина в соответствии с международными стандартами качества фармацевтического производства GMP.

Вакцинация – дело добровольное. Но существует ряд лиц, кому прививки от гриппа нужно делать обязательно. Чем больше человек имеет заболеваний, в том числе и возрастных, чем больше у него проблем со здоровьем, тем больше ему показана вакцинация от гриппа. Потому что в любой подобной ситуации необходимо сопоставлять пользу и вред от прививки и естественного течения гриппа. А грипп - это очень тяжелая инфекция. Он очень сильно ухудшает течение всех болезней. Поэтому прививки надо как раз делать в первую очередь больным людям, а не здоровым.

Вот перечень лиц, кому обязательно нужна прививка от гриппа, так как эти группы лиц наиболее подвержены риску возникновения осложнений от этого заболевания:

  • Пожилые люди
  • Беременные женщины
  • Больные с хроническими заболеваниями легких, например, с бронхиальной астмой
  • Больные с хроническими заболеваниями сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность)
  • Больные с хроническими заболеваниями печени
  • Больные с хроническими болезнями почек
  • Больные с ослабленным иммунитетом (больные ВИЧ)
  • Люди, работающие в крупных коллективах (школы, детские сады)
  • Медицинские работники

Сроки проведения вакцинации от гриппа: когда делать прививки

Что касается сроков проведения вакцинации, то прививку от гриппа нужно делать ежегодно. Состав вакцин обновляется к каждому сезону. Самое лучшее время для вакцинации - сентябрь и октябрь. В эти месяцы вероятность подхватить грипп еще не столь велика. Защитный эффект после прививки наступает, как правило, через 14 дней, а иммунитет сохраняется в течение года. Так что, если вы заботитесь о своем здоровье, не упускайте сроки проведения вакцинации от гриппа, защитите себя и своих детей.

Вакцину можно свободно купить в аптеке, но ставить прививку без врача нельзя! Только врач знает, как именно нужно поставить прививку, чтобы она была максимальный эффективной. Вакцину от гриппа, как правило, ставят в область плеча.

В связи с активизацией свиного гриппа, который часто дает осложнение на легкие, врачи предлагают сделать сразу две прививки - от гриппа и от пневмонии. К большой радости медиков, вакцины от пневмококка теперь есть и в России. Разгар пневмоний, как правило, приходится на конец зимы. Но прививаться нужно заранее.

Взрослые смогут защитить себя вакциной «Пневмо-23».

А детям подойдут превинар-13 и синфлорикс.

Такая комбинированная вакцинация значительно сильней защищает от гриппа, пневмоний и бронхита.

Если человек не успел привиться, а массово уже прекратили вакцинировать население от гриппа, это не значит, что в период эпидемии уже категорически запрещается прививаться. Другое дело, что эффективность может быть снижена именно в связи с тем самым двухнедельным периодом отставания формирования иммунитета от введения вакцины. Потому что в эти две недели человек может заболеть, и болезнь у него будет протекать так же, как у непривитого человека. Но не тяжелее - вакцина не ослабляет! Болезнь будет протекать точно так, как будто вакцину еще не сделали. Прививаться или нет - всегда остается на ваше усмотрение. Однако если решили все-таки привиться в эпидемический сезон - постарайтесь ограничить контакты с людьми - посидите дома как минимум в течение недели, а лучше -двух недель. В любом случае, это лучше, чем болеть столько же времени, если подхватил вирус!

Вакцинация при онкологии: можно ли делать прививку от гриппа онкобольным?

Существует множество противоречивых мнений о возможности или необходимости вакцинации больных с онкологией.

По мнению врачей, в данной ситуации нет противопоказаний к постановке прививок от гриппа, и это касается не только онкобольных, но и людей с другими недугами. Это международная точка зрения по этому поводу.

У человека, который находится в тесном контакте с больным гриппом (скажем, в семье кто-то заболел), есть альтернатива прививке - в то время, пока рядом находится больной человек, он может принимать противовирусные препараты тамифлю или реленза, а также российский препарат ингавирин. То есть существует не только вакцинопрофилактика, но и химиопрофилактика гриппа.

Постановка прививок при онкологии (или химиопрофилактика) и лечение противовирусными препаратами имеет ряд особенностей.

Чтобы одолеть врага, нужно как минимум знать его в лицо. В отличие от банального ОРВИ, грипп не начинается с насморка. От момента заражения до появления первых симптомов может пройти от нескольких часов до 2-х дней. Первым признаком часто бывает кашель и боли за грудиной. Температура резко взмывает до 38-40 градусов. Голова раскалывается, крутит мышцы и суставы, становится тяжело смотреть на свет.

Узнайте в статье, кому можно делать прививки от гриппа, а кому нежелательно. Также читайте информацию о том, где делают такие прививки бесплатно.

В период холодов есть большая вероятность подхватить опасный своими осложнениями недуг — грипп. Чтобы не заболеть, врачи рекомендуют делать вакцинацию против этой болезни. Ведь течение данного заболевания происходит у всех по-разному.

Одному пациенту достаточно семи-десяти суток для полного выздоровления, а другому и трех недель мало. Кроме того, грипп опасен своими осложнениями. Существует множество различных мнений о пользе вакцинаций. Далее узнаем, подробности о прививках от гриппа.

Где можно сделать бесплатную и платную прививку от гриппа?

Вакцинации от гриппа могут быть, как бесплатными, так и платными. Бесплатные прививки положены таким категориям граждан:

  • Пожилым людям, старше 60-ти лет
  • Дошкольникам и школьникам
  • Медицинским работникам
  • Педагогам

ВАЖНО : Бесплатная вакцинация от гриппа проводится, как правило, в поликлинике по месту жительства. Еще многие предприятия закупают своим работникам такие прививки и делают их тоже даром.

Платную прививку от гриппа можно сделать в любой поликлинике. Главное, чтоб у пациента не было аллергенной реакции на куриный белок. Защитное действие начнется через одну-две недели и продлится целый год.

Можно ли делать прививку от гриппа детям?

Больше всего данному вирусу подвержены люди с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом и дети. Малыши особенно восприимчивы к заболеванию из-за того, что многие формы этого недуга они еще не переносили. А если ребенок ходит в школу или детсад, то достаточно заболеть одному и инфекция распространится на всех. Именно поэтому рекомендуется проводить вакцинацию детям.



Именно детям и следует делать инъекцию от гриппа, потому как они тяжело переносят грипповирусную инфекцию. Благодаря ей ваш ребенок не будет болеть распространенным в данном периоде штаммом гриппа, либо перенесет его в легкой форме.

ВАЖНО : Перед проведением инъекции врач должен установить, нет ли у малыша аллергии на прививку, и оценить состояние здоровья ребенка.

Можно ли кормящей прививку от гриппа?

Если мамочка не имеет патологий сердца, легких, печени, кровеносной системы, то от прививки стоит отказаться. Хотя вакцинация считается безопасной для матерей, которые кормят младенца грудью.



Можно беременным прививку от гриппа?

Будущей роженице прежде, чем делать инъекцию следует проконсультироваться у своего доктора и оценить преимущества и недостатки вакцинации .

По утверждениям специалистов :

  • Вакцины проходят тщательный контроль и не имеют, практически, вредного воздействия ни на организм матери, ни на организм эмбриона.
  • Если будущая роженица сделает прививку, то у нее выработаются антитела на данную форму инфекции. Затем они через плаценту проникнут к плоду и у малютки тоже появится иммунитет к этому штамму гриппа.
  • Грипп во время беременности несет собой большую опасность. Причем может пострадать от последствий не только мамочка, а и сам малыш.
  • Прививка от этой болезни обязательна будущим мамам: с заболеваниями сердца, нервной системы, диабета, легких, почек, печени.


Недостатки вакцины :

  • После инъекции возможны осложнения.
  • Вакцинация не дает 100% уверенности в том, что вы не заболеете.
  • Прививка от гриппа является медицинским препаратом. И у этого лекарства есть противопоказания, которые могут негативно повлиять на дальнейшее развитие плода.

Можно ли делать прививку от гриппа при кашле, насморке или когда болеешь?

Если вы чувствуете недомогание, то с вакциной лучше всего повременить.
А повышение температуры тела является противопоказанием к проведению вакцинации.



Можно делать прививку от гриппа после операции?

После оперативного вмешательства от вакцинации лучше отказаться. Существует после вакцинации возможность возникновения легкой степени грипповирусной инфекции с недомоганием и головными болями. А для пациентов, перенесших операцию такие последствия нежелательны.



Можно делать прививку от гриппа онкобольным?

Если онкобольной в данный период не проходит химиотерапию, и у него нет противопоказаний к вакцинации, то прививка пациенту не навредит. К тому же такие пациенты нуждаются в инъекции, чтобы не заболеть тяжелой формой гриппа.

Если сделать прививку от гриппа, можно ли от нее заразиться и заболеть?

Если у пациента ослаблена иммунная система, то человек может заболеть после проведения вакцинации. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Одни больные переносят незначительное недомогание, другие болеют несколько дней без осложнений.



Можно принимать противовирусные после прививки от гриппа?

Противовирусные препараты нужны только в период эпидемий гриппа, против размножения вируса в организме человека. Во всех других случаях они не эффективны.

Инъекции от гриппа бывают следующих видов:

  1. Инактивированные (с убитым вирусом)
  2. Живые (с ослабленным вирусом)


  • Если вы принимаете противовирусные препараты после инъекции вакцины от гриппа с убитым вирусом , то ваш иммунитет будет также действовать практически 12 месяцев против вируса данного штамма гриппа. И применение противовирусного препарата не принесет ни вреда и ни пользы.
  • А во втором случае — противовирусные препараты будут мешать вашей иммунной системе вырабатывать иммунитет против грипповирусной инфекции. И длительность воздействия прививки значительно сократится.

Можно ли мочить прививку от гриппа и когда после нее можно купаться, ходить в баню, бассейн?



Прививка от гриппа. Когда можно купаться?

Прививка от гриппа: можно ли пить алкоголь?

Алкоголь отрицательно сказывается на иммунной системе человека. Поэтому медики советуют воздержаться от употребления горячительных напитков на протяжении двух недель после вакцинации во время формирования организмом иммунитета против вируса гриппа.



После прививки от гриппа можно ли заниматься спортом?

Физические нагрузки полезны для здорового организма, и они укрепляют иммунитет. Заниматься спортом после инъекции, конечно же, можно, только в щадящем режиме. Врачи предупреждают, что на следующие сутки после прививки может быть ощущение слабости. Если вам слегка нездоровится, отложите тренировки на другой день.



Прививка от гриппа: через сколько можно беременеть?

Если вы планируете беременность, то откажитесь от вакцинации назальным спреем. Другие формы прививки от гриппа не запрещаются. Зачать крошку лучше через 15-20 дней после инъекции.



Можно отказаться от прививки от гриппа?

Любой гражданин вправе отказаться от вакцинации против гриппа. Если вы не желаете, чтобы ребенку в школе или детском саду делали прививку, то вы вправе от нее отказаться. Для этого следует заполнить письменную форму заявления в учреждении, где находится ваш сын или дочь. Кроме того проследите, чтобы заявление было с подписью лица, принявшего документ, и его зарегистрировали в книге. Здесь вы можете скачать:



Видео: Прививка от гриппа