Как проходит ребенок по родовым путям. Описание процесса рождения ребенка от начала до конца. Как вести себя во время родов и схваток, чтобы родить легко и без разрывов
В одной из прошлых публикаций мы рассказали, . Сегодня с помощью книги «Йога для беременных» выясним, как во время родов ведет себя ребенок. Все слышали, что он продвигается по родовым путям — но как именно это происходит?
Чтобы понять, что происходит в родах, важно осознать, что для вашего ребенка это тяжелый труд, соизмеримый с болью, которую вы испытываете. Интенсивность и частота схваток просто необходимы ребенку, так как для появления на свет он должен совершить шесть основных движений. По мере того как он совершает свои движения, характер схваток меняется, и они становятся более интенсивными, чтобы малыш мог разместиться в более узких местах вашего таза.
Итак, в первый (схватки и раскрытие шейки матки) и второй ( и изгнание плода) периоды родов ваш ребенок совершает шесть основных движений:
- спуск;
- сгибание;
- вращение внутрь;
- разгибание;
- вращение наружу;
- выталкивание.
Для того чтобы обеспечить пространство для этих движений, с шейкой матки происходят три важных изменения:
- сглаживание;
- раскрытие;
- наклон вперед.
Когда ребенок и шейка матки действуют слаженно, роды протекают естественно. Давайте подробно рассмотрим этот процесс.
Как шейка матки готовится к родам
Уже за несколько недель до начала родов вы можете ощутить слабые схватки. Они называются схватками Брэкстона-Хикса и считаются ложным началом родов. Однако эти схватки необходимы для того, чтобы стенки шейки матки начали размягчаться и созревать, готовясь к раскрытию. С началом истинных родов регулярные схватки будут способствовать процессу сглаживания и раскрытия шейки матки. Каждая последующая схватка будет помогать шейке матки раскрыться, сгладиться и достичь ее полного диаметра, равного 10 см; стенки шейки матки при этом утончаются. Плотные стенки должны стать тонкими, как бумага; этот процесс измеряется в процентах от 0 до 100. Кроме того, шейка матки должна наклониться вперед.
По мере того как шейка матки претерпевает эти изменения, ваш малыш тоже трудится с ней в единстве, совершая свои основные движения.
Движения ребенка во время схваток
Сначала должно произойти вставление головки ребенка во вход в таз. Это происходит, когда его головка опускается в полость малого таза и выравнивается с седалищными остями.
Таким образом, ребенок становится на нулевую отметку в полости таза. Первое движение, совершаемое ребенком во время родов — спуск. Ребенок должен продвинуться ниже по родовым путям и преодолеть нулевую отметку. Это происходит в промежутке между латентной и активной фазами первого периода родов.
После этого ребенок совершает второе движение — сгибание. Чтобы протиснуться в более узкий участок таза, он должен прижать грудь к подбородку. Согнувшись, можно перейти к третьему движению — это вращение внутрь. Малышу предстоит развернуться вполоборота из положения лицом к боковой части тела матери в положение лицом к позвоночнику матери. Иногда на это требуется время, а порой этого просто не происходит.
Когда ребенок поворачивается спиной к вашему позвоночнику (лицом к животу), это может привести к очень интенсивным и болезненным спинным схваткам. Признак спинных схваток — давление в области поясницы справа или слева. Эта боль ощущается даже в промежутках между схватками. Некоторые акушерки и врачи дают женщине возможность подождать и советуют двигаться и менять положение, чтобы ребенок все же перевернулся лицом к позвоночнику. Вращение ребенка внутрь происходит где-то между активной и переходной фазами первого периода родов.
Движения ребенка во время потуг
Когда ребенок готов появиться на свет, он совершает три последних движения. Эти движения совпадают со вторым периодом родов — потугами. Ребенок разгибает головку в родовых путях. Когда это происходит, мы говорим о появлении головки в тазу на отметке +3. Головку действительно можно увидеть, когда вы начинаете тужиться.
Как только вам удается вытолкнуть головку, ребенок совершает еще одно движение — вращение наружу. Когда появляется головка, ребенок поворачивается лицом вбок. Обычно врач помогает ему сделать это движение. На этом этапе ребенок готов к своему последнему движению — выталкиванию. Рождение завершено!
Купить эту книгу
Комментировать статью "Роды: что происходит с ребенком во время схваток и потуг"
В настоящее время оптимальный способ ведения родов у инфицированных женщин до конца не определен. Для принятия решения доктору необходимо знать результаты комплексного вирусологического исследования. Естественные роды включают в себя целый комплекс мероприятий, направленных на адекватное обезболивание профилактику гипоксии плода и раннего излития околоплодных вод снижения травм родовых путей у матери и кожных покровов младенца. Только при соблюдении всех мер профилактики происходит...
Обсуждение
Совершенно согласна. К сожалению, на данный момент нет единого мнения о наиболее безопасном ведении родов при гепатите С. По статистике, вероятность инфицирования ребенка гепатитом несколько ниже при плановом кесаревом сечении, чем при естественных родах. Однако ни один из этих способов не может гарантировать безопасность ребенка в плане инфицирования гепатитом. Поэтому выбор способа родовспоможения больше основывается на акушерском анамнезе, чем на знаниях о наличии данной инфекции.
Скоро появится на свет новая жизнь. Будущая мама обдумывает все – от вопроса «что и сколько надо скушать во время родов?» и до «когда ехать в роддом?». В этой статье мы постараемся дать ответ на некоторые вопросы тех, кто вот-вот возьмет на ручки свое маленькое чудо. Роды – процесс, который отбирает у организма значительное количество сил. Пища – основной источник энергии в нашем организме. В ходе исследований было установлено, что прием пищи во время родов никак не вредит ни плоду, ни матери...
Беременность в 37-40 недель является доношенной и в любой момент могут начаться роды. И существуют три основных признака, которые свидетельствуют о скором их приближении. Отхождение слизистой пробки. Может произойти за 2 недели до родов, но чаще всего за сутки. Выглядит пробка, как небольшой комочек слизи розоватого, коричневого или желтоватого цвета. Нередко пробка отходит не целиком, а частями. В течение беременности она закрывает вход в цервикальный канал, защищая плодный пузырь от...
Список вещей в роддом лучше составить задолго до родов. И не просто составить, а приготовить, плюс собрать все необходимое. К тому же, еще один список вещей в роддом нужно составить для мужа (мамы, бабушки, подруги). Если у вас несколько близких людей – тем лучше. Сообщите всем заранее, что бы вы хотели, чтобы вам принесли. Роды – процесс ответственный для роженицы. Но она понимает, что с ней происходит во время схваток, рождения ребенка и после. Нисколько не легче морально приходится любящим...
Обсуждение
В каждом РД свой список того, что можно и нужно брать с собой. Так же есть списки того, что категорически нельзя брать (напр в один РД нельзя на выписку шерстяной плед для младенца).
Так что проще на сайте РД посмотреть, чтобы не попасть впросак.
Как и одна из многих мам, хотела родить в определенную дату 13.03.13 ...сумки собраны, душевые процедуры провела, документы на полке, муж на старте...но чудо не случилось....на следующий день была вся в ожидании...какой День. тянуло поясницу, через каждые 5 минут бегала по. маленькому, если раньше боялась рожать то под конец беременности я уже кричала, ну когда!!! ходить тяжело, спать неудобно,пузожитель если не спит танцует в животе буги вуги...под вечер 14 числа откинула мысли о родах...
Обсуждение
Поздравляю!!! :))
из личного опыта и опыта самих подруг которые рожали по моему совету....девочки ходите,причем ходите на самих схватках,не ложитесь.стоя схватки легче переносится и раскрытие происходит быстрее...только посоветуйтесь сначала с врачом... всем беременюшкам удачных и в срок родов)))
Я родила в Германии третьего ребенка. Получила истинное удовольствие. Очень жалею о том, что не додумалась до этого раньше. Рожая здесь в 4-м роддоме, мне и прокалывали пузырь, и выдавливали ребенка (не знаю зачем, обычно я рожаю за 3-4 потуги), и кололи парамедол. Мои дети появлялись на свет сининькими, вяленькими, с оценкой 6-7. Когда я родила в Германии, моя дочка родилась полная сил, тут же присосалась к груди, получила оценку 9/10. Я не могу передать словами, как я довольна! Спасибо...
39 недель. День родов - благополучное завершение! И вот я начала ощущать давление в пояснице, но боялась звать врача, так как думала что что-то путаю. Но когда давление начало усиливаться и давить уже в попу, муж оперативненько сбегал за врачихой. Она пришла, пощупала, сказала что уже чувствует головку (с прической), но раскрытие у меня всего 8 см и шейка рвется. А меня уже конкретно начало тужить. Блин, какое же это облегчение когда уже начинает тужить. Мне было пофиг на то что шейка рвется...
39 недель. День родов - продолжение. 16:45. Меня оформляют. Капец блин, я офигела. У меня схватки, а тут блин сиди отвечай на вопросы, вот уже ж система…совсем головой не думают. Еще спросили «ну как сейчас, схватки идут?», говорю, ну да, уже такие, приличные схватки!!! А мне: «хорошо, сегодня до 23:00 родишь». Я говорю «надеюсь, хочу сегодня, ну максимум 22-го до 3-х часов ночи». Удивились, начали спрашивать почему. Ну я быстро обьяснила, мол звезды хорошо расположены. Удивились, наверно...
остояние беременности для женщины сопряжено с массой различных эмоций и переживаний, порой непростых и сложных, когда для нее очень важны любовь, внимание и забота близких людей. Но в период беременности женщине важно не только получать поддержку со стороны родных, но и научиться находить в себе самой свои собственные ресурсы и опираться на них, обрести внутреннюю силу и уверенность. Научиться слушать свой внутренний голос и доверять себе, заботиться о себе и беречь себя и будущего ребенка...
Обсуждение
У меня 5-ро. Все роды разные. Но 3- и были самые легкие, хотя ребенок 4 кг. Дочка родилась спящей, папа даже испугался, почему ребенок не кричит. Никаких медикаментов не применялось (все роды дома). Продолжительность родов (в шутку и всерьез) 2 недели и 2 часа. Тренировочные задолго до родов, а затем все очень быстро, но у меня каждый раз ставили ИЦН. Когда отошли воды на 4 родах, разбудила мужа, а он в ответ: с ума сошла, в пятницу 13-го рожать, так я походила часа 3 или 4 , думаю, что же ребенка мучить и пошла рожать, а наверное еще бы могла и потянуть. Вывод: очень много зависит от нашего настроения. Радостна и спокойна мама, легки роды и спокоен ребенок. В родах нельзя жалеть себя, лучше думать о скорой встрече с чадом-чудом. Всем радости, любви, легких родов и здоровых детей.
18.06.2018 09:47:28, НиКаДевочки,тоже жду третьего ребеночка. И завидую вам белой завистью! Проживаю в Израиле и просто мечтаю оказаться на приеме у акушеров в РФ!!! Срок беременности толком не поставили. Делала 3 УЗИ в 1 день. Озвучили срок беременности:26,28 и 33 недели)))) Специалисты!!! Своих двух сынишек рожала в РФ. Первые роды 8 часов на 34 неделе. Вес 2700,рост 47см.Вторые роды на 42,5 неделе меньше 2 часов. Вес 3430 рост 51 см. Сейчас нахожусь в" режиме ожидания")))) когда рожать-не знаю. По моим расчетам через 3-4 неделе. По расчетам УЗИ...
2 декабря,хотя 1 день посл.менстр. был 15 января))))) и смех и грех. Так что не верьте в искусственно распиаренную израильскую медицину.
Раздел: Роды (может ли ребенок двигаться во время схваток). При схватках малыш может шевелиться? Собственно вот что и хотела спросить, если это не треники, а настоящие схватки, ребеночек в этот момент шевелится, вернее в перерывах между ними?
Обсуждение
Да, у меня шевелился. Помню, я еще с ним тогда разговаривала - успокаивала.
во время схватки, по логике, деть идет по родовому каналу, проходит так скыть к выходу, поэтому, опять же, следуя логике, ему некада шевелиться. а вот в перерывах может попинываться...
Вторые роды. Отошли воды в 13,30, в 14,30 перевели в родовую, схваток не было, я стала наматывать круги по палате, схваточки начали появляться, во время сильных схваток висела на подоконнике, часов в 6 -7 стоять не могла уже. Родила в 22,55 с третьей потуги...
Обсуждение
У меня не было никакой стремительности о которой я часто читала. Почувствовала начало в час ночи, родила в 10 утра. Схватки были самые болезненные. Правда и ребенок был самый крупный из всех 4130.
Мой пример хоть и отрицательный, но не факт, что это именно из-за третих родов так получилось, возможно сказался прижог эрозии за 8 лет до родов или швы от предыдущих родов... Самыми лёгкими были вторые роды 12 часов всего, 5 часов после прокола пузыря. А в третьих родах 15 часов всего со схватками, каждые три минуты и больше 9-ти часов после прокола пузыря. Зато в третьи роды, первый раз рожала вертикально, очень довольна результатом - ни одного разрыва при открытии 4-6 пальцев.
Во время родов происходят физиологические (то есть нормальные) процессы, находящиеся в тесном единстве: схватки подготавливают к родам матку, открывают шейку матки, то есть готовят родовой канал. Ребёнок обычно (в норме)...
Обсуждение
Значит, нам с Аришей крупно повезло... У нас и прокалывали, и гипоксия была у нее, и голова большущая...
возможно поэтому в большинстве РДов сейчас ждут до победного и не стимулируют. Меня вообще удивило, когда я начала читать эту конфу, что столько народу стимулируют. Я помню еще в прошлый раз, врач очень четко мне сказала, что сейчас стараются не вмешиваться, тока когда вариантов уже нет...
Меня вырвало во время схваток. Причем неожиданно, именно на пике схватки, я даже не успела до умывальника добежать. У моей подруги двое родов с рвоты, и все схватки и потуги рвота была.
Обсуждение
Помню смутно, что в родах было, на сильных схватках, спустя часов 5-6 от первой.
У меня в роддах было дважды. В начале на открытии см в 2, когда более менее сильные схватки начались! и 2ой раз когда пузырь прокололи изаколобасило капитально!
Акушерка сказала, что это признак того, что сокращения идут активные и матка открывается.
Если таких показаний нет или кесарево связано с показаниями матери (узкий таз, отслоение сетчатки и т.п.), разумные врачи предлагают все-таки сделать кесарево в родах (т.е. уже во время схваток, но до потуг).
Обсуждение
Зависит от врачей. Некоторые ждут начала родов,другие перестраховываются (мой случай,правда дотянули до 39 недели)
плановое на 40 неделе.о заранее никто даже не заикался, хотя с начала беременности говорили только о кесаревом. схватки начались ночью, еще до того, как назначили дату операции. кесарили через 3 часа после начала схваток дежурной бригадой в ЦПСИР. ХОРОШО!
Конференция "Беременность и роды ". Раздел: Роды (какать во время родов). Я очень хочу, чтобы муж был со мной во время родов. А именно во время схваток и после самого рождения ребенка, на потугах пусть выйдет на перекур:-) Когда он мне руку на больное место кладет...
Обсуждение
Вспомнила еще одну вещь, из-за которой мне важно присутствие мужа на родах:)))
У нас после родов ребенка уносят "на обработку" на несколько часов. А маму в это время переводят в палату послеродовую. так вот все это время с первой минуты и до последней папа может быть с ребенком. Смотреть - что и как делают - что капают, чем мажут, кормят-не кормят и все такое. Плюс передать все наши пожелания по дальнейшему процессу - докармливать или нет, держать в детском или сразу отдать мне и все прочие моменты. Я ж не знаю - как у меня пройдут роды и как я себя ощущать буду, может, и говорить не смогу:))) Так что вот это мне тоже важно.
мы с мужем поехали в роддом вместе(т.е. он меня повез)мы сказали что рожать будем вместе, и рожали, при схватках он массировал мне спину(я думала что если он будет со мной рожать то я буду нервничать и срываться на нем) но нет все было отлично, и больпереживать вместе гораздо легче, чем одной, он мне оч. помог...если надо было бегал за врачом,вместе со мной был когда смотрели раскрытие...вообще не выходил ни на минуту(только курить), сходил заплатил за семейную палату, и когда мне надо было тужиться заставлял меня это делать, а сил уже не было. Помогал перелазить на родильный стол, обтирал лоб от пота, каждые 5-10мин. и держал голову при схватках...и вообще я очень рада что мы рожали вместе, теперь можно с чистой совестью сказать что мы вместе родили нашего малыша! но психика у всех разная мой муж стоял все это время не у изголовья а стой стороны с которой дети рождаются(при этом я еще один раз описалась) его почему то так посадили, вернее он там сидел,а потом начались роды и про него забыли ну он и остался там сидеть....а сс амого начала боялся говорил немогу с тобой рожать, нафиг мне это видеть...ну я и не заставляла и настраивалась рожать одна и эту тему мы больше не затрагивали, а когда приехали в роддом,ему сказали ехать домой...вот тут то и началась его паника, как домой я ни куда не поеду я с ней останусь, ну тогда медсестра предложила единственный выход рожать вместе он сразу же согласился)))) я вспоминаю это с умилением, мой муж все выдержал так же как и я... и потом еще 3 дня мы вместе с дитем лежали в палате в троем, и выписывались тоже в троем, встречать нас ни кто не приезжал, потому как знали что мы семья и наш папа доставит нас домой, а уж дома мы решим кога можно нас посетить...так что смотрите по своему мужу а лутьше не давите на него, просто спросите и все он сам потом все обдумет, и скажет вам ответ..удачи
у меня первые роды стимулировали,отошли воды- схваток ее было,вторые Роды по плану. Если этого не происходит, через 2-3 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота...
Обсуждение
А мне первые роды пузырь прокололи (поторопили сына, а то плацента уже местами отмерла), потом классический сценарий, 10 часов схваток, 2 часа тужилась (таз немного сужен, а ребятенок 3,5 кг, врач не разрешала быстро тужить), не порвалась вообще, послеродовый период легкий был. А вот второй раз воды ночью отошли, в 9 утра поехала в роддом, до двух дня - ничего, поставили капельницу с окситоцином - два часа капали, потом за 10 минут родила. Слабость родовой деятельности, безводный период 16 часов. Сын крошечный в сравнении с первым родился, всего 2750, но горластый и обжористый. Вот теперь не знаю, как третьи роды пройдут. Всего 8 недель пока.
Первые роды мне стимулировали, так как шейка несмотря на 2-недельную медикаментозную подготовку не раскрывалась. Но первые роды мне вообще вызывали, так как отеки жуткие пошли. Первый раз родила с капельницей за 9 часов: в 10.00 прокололи пузырь, в 11.00 поставили капельницу, в 19.00 родила. Шейку, кстати вручную открывали. Результат-2 разрыва на 3 и 9 часов (один на сантиметр не доходит до матки, второй на полсантиметра) Разрывы зашили, но швы разошлись потом. Так что вторую беременность отходила в полностью открытой шейкой, так как когда врачи это обнаружили в 18 недель, то зашивать было поздно.
Несмотря на запреты врачей: не поднимать больше 1 кг, всю вторую беременность носила на руках 1,6-годовалую дочь. Она у меня очень ручная была.
Вторые прошли очень быстро и раньше на 3 недели. Планировалось кесарево из-за высокой вероятности маточного кровотечения, опять же из-за открытой шейки.
в 6.00 утра я поняла что спать больше не могу-живот потягивало. Разбудила мужа -пошли пить чай. Так ходила маялась до 10.00-немного схватывало живот. Потом позвонила акушерке-она сказала быстро в роддом. Собрала огромную сумку, так как думала, что положат в патологию, ведь на осмотр перед кесаревым я должна была идти только через 4 дня. Муж предложил взять машину из гаража. Я отказадась-что я 2 автобусные остановки не дойду.
В общем в 11.40 мы были в роддоме. Врач меня посмотрел и сказал, что если бы не пузырь, то еще вчера могла бы родить (к слову, живот у меня схватывало уже дня 4)
Даже никаких процедур мне не стали делать. В 12.00 я оказалась в родильном, причем опять на своих двоих дошла. Сразу прокололи пузырь. В 12.10 я родила. Интенсивные схватки были только эти самые 10 минут и сразу после прокола пузыря начало тужить.
Никакого кровотечения не было.Но у масика обнаружилось ТРОЙНОе обвитие пуповиной. Так что даже хорошо, что я родила раньше.
У меня в начале родов (с обоими детьми) схватки были нерегулярными и "нечеткими". Т.е. в начале родов схватки могут не иметь ясно выраженного начала, пика, окончания, паузы. Но если это роды, то через некоторое время схватки становятся четкими...
Обсуждение
Ну что, ДарЛенка не родила? Или все ждет настоящих схваток?
В начале родов не всегда сразу понятно, истинные это схватки или ложные (когда матка готовится в конце беременности к родам). У меня особенно во вторую беременность за 2 недели до родов несколько раз начиналось что-то наподобие схваток... Основные признаки, что это роды:
- схватки становятся чаще, продолжительнее и сильнее (болезненнее)
- считается, что в родах схватки должны быть регуляпными (строго через определенные промежутки времени). У меня в начале родов (с обоими детьми) схватки были нерегулярными и "нечеткими". Т.е. в начале родов схватки могут не иметь ясно выраженного начала, пика, окончания, паузы. Но если это роды, то через некоторое время схватки становятся четкими. (так что можно определить до секунды, когда началась-закончилась)и между ними паузы. После клизьмы обычно схватки становятся более четкими и роды несколько ускоряются.
- "настоящие" схватки не проходят при смене положения, расслаблении (для проверки можно лечь в теплую ванну и расслабиться). Если все прошло, то это не роды.
- Если отошли воды (обрати внимание на их цвет! - если они зеленые - срочно в больницу(гипоксия плода или инфекция))
- Если отошла слизистая пробка (немного слизи, иногда с прожилками крови). Если кровь потекла "ручьем" - срочно в больницу (счет на секунды - это отслоение плаценты)!!!
- И главный признак - увеличивается раскрытие шейки матки. В принципе это можно определить самой или с помощью мужа (нас на курсах этому учили - правда в родах муж долго "пыхтел" и так ничего внятного и не смог определить:-)) В роддом лучше отправляться с раскрытием примерно 5-6 см, с этого момента роды ускоряются (можешь считать, что осталось по времени половина от того, что прошло)
Ребенок во время родов может "замереть" или двигаться, бывает по разному.
Вопрос о том, как происходят роды волнует абсолютно всех: беременных женщин, женщин, которые планируют стать матерями и даже тех женщин, которые детей пока не хотят, а так же мужчин. А всё потому что роды – это не только чудо рождения, но и огромный труд. О том как происходят роды, что нужно делать во время схваток и чего стоит или не стоит бояться мы попытаемся вам объяснить как можно более детально. Ведь знание того, что с будет происходить с женщиной во время родов может намного облегчить ее труд, не будет неожиданностей или непонятных ситуаций.
Что такое роды
Стоит начать с того, что процесс родов – это процесс выхода ребенка из матки через половые пути матери. Одну из самых важных ролей в этом процессе играют схватки. Они являются основной движущей силой, которая сначала открывает шейку матки, а затем помогает ребенку преодолеть его нелегкий путь, образованный кольцом костей таза, мягкими тканями, промежностью и наружными половыми органами.
Что такое матка? Матка, по сути дела, - это обычная мышца, только она имеет одну отличительную особенность – она полая. Это своего рода футляр, внутри которого помещается ребенок. Как и любая другая мышца матка имеет способность сокращаться. Но в отличии от других мышц, сокращение матки происходят независимо от воли рожающей женщины, она не может ни ослабить их, ни усилить. Как же тогда вообще этот процесс происходит?
Ну, во-первых, с течением беременности, а, если быть точнее, к ее концу, матка начинает раскрываться сама, из-за натяжения, которое появляется из-за большого уже размера плода. Происходит воздействие на шейку матки, поэтому к концу беременности она, как правило, уже раскрыта на 1-3 см.
Во-вторых, стоит вспомнить о гормонах. К концу беременности гипофиз начинает секретировать гормон окситоцин, который собственно вызывает и поддерживает сокращения матки. Его синтетический аналог используют в роддомах и во время родов, вводя его женщинам со слабой или недостаточной родовой деятельностью, чтобы вызвать более интенсивные сокращения матки.
Эти два фактора не самодостаточны, то есть наличие одного из них не может само по себе вызвать начало родов. А вот когда происходит их единовременное «содействие», то процесс родов и начинается. Для нормального течения родов необходимы регулярные и сильные сокращения матки, в ином случае врачи обязательно подкорректируют этот процесс.
Периоды родов
Роды состоят из трех обязательных последовательных периодов, которые у каждой женщины имеют абсолютно разную продолжительность.
- Раскрытие шейки матки под воздействием схваток . Этот период самый продолжительный и зачастую самый болезненный.
- Изгнание плода . Это и есть то самое чудо рождения, рождение малыша.
- Рождение плаценты , детского места.
При первых родах их нормальная продолжительность в среднем составляет 8-18 часов. При повторных родах их длина, как правило гораздо меньше – 5-6 часов, в среднем. Объяснить это можно тем, что шейка матки и половая щель уже раскрывались, поэтому они приобрели необходимую эластичность, поэтому этот процесс идет быстрее, чем в первый раз.
Но спешим уточнить, что на длительность родов влияет множество различных факторов, которые могут способствовать как убыстрению процесса, так и его замедлению.
Факторы, которые влияют на длительность родов:
- Масса тела ребенка. По статистике, чем больше вес малыша, тем дольше длятся роды. Крупному малышу труднее преодолеть свой путь;
- Предлежание плода. При ягодичном предлежании роды длятся дольше, чем при обычном, головном;
- Схватки. Различная интенсивность и частота схваток прямым образом влияет как на течение родов в целом так и на их длину.
Как только происходят какие-либо симптомы, по которым можно судить о начале родового процесса (это может быть излитие околоплодных вод или регулярные схватки) женщину переводят в родовое отделение. Там акушерка измеряет артериальное давление и температуру тела рожающей женщины, размер малого таза, проводятся некоторые гигиенические процедуры – сбривание лишних волос на лобке, очистительная клизма. В некоторых роддомах клизму не делают, но общая практика имеет такое мнение: очищение кишечника способствует увеличению пространства для рождения ребенка, так ему легче рождаться. После всего этого женщину отправляют в родовой блок, с этого момента и до момента рождения ребенка ее называют роженицей.
Как происходят роды – Первый период родов: раскрытие шейки матки
Этот период имеет три фазы:
- Латентная фаза . Эта фаза начинается с момента начала регулярных схваток до открытия шейки примерно на 3-4 см. Длительность этой фазы в первые роды – 6,4 часа, в последующие – 4,8 часа. Темп раскрытия шейки матки примерно 0,35 см. в час.
- Активная фаза . Эта фаза характеризуется гораздо более активным раскрытием шейки матки от 3-4 см. до 8 см, теперь шейка раскрывается со скоростью примерно 1,5 – 2 см. в час при первых родах, 2-2,5 см. в час при повторных.
- Фаза замедления . В последней фазе раскрытие происходит немного медленнее, от 8 до 10 см, со скоростью примерно 1-1,5 см. в час.
Этот период родов начинается с появления сильных схваток, которые дают вам сигнал, что пора отправляться в роддом.
Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как так называемы «ложные схватки». Так как же определить «ложные» или «тренировочные» схватки от настоящих?
Ложные, тренировочные схватки характеризуются следующими параметрами:
- Нерегулярность;
- Схватка «исчезает» при изменении положения тела, принятии теплого душа, приема спазмолитика;
- Частота схваток не сокращается;
- Промежуток между схватками не сокращается.
Сокращения матки направлены сверху вниз, то есть со дна матки к ее шейке. При каждом сокращении стенки матки как бы тянут шейку вверх. Вследствие этих сокращений шейка раскрывается. Ее раскрытие облегчает также то, что во время беременности шейка становиться более мягкой. Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтоб ребенок мог выйти из матки. Полностью раскрытая шейка соответствует диаметру 10-12 см.
Сокращениями матка воздействует не только на шейку, но и на плод, толкая его понемногу вперед. Эти действия происходят одновременно. После полного раскрытия шейки матки обычно разрывается плодный пузырь. И после этого плод сможет выйти из матки. Но если пузырь не разрывается, нарушить его целостность могут искусственно врач или акушерка.
Во время каждой схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. В результате этого плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки и тем самым способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. При ее полном раскрытии на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды – такое излитие околоплодных вод называют своевременным. Если воды излились при неполном открытии шейки матки, то излитие называют ранним. Если воды излились до начала схваток, то такое излитие называют преждевременным (дородовым). Иногда малыш рождается «в рубашке». Это значит, что плодный пузырь не разорвался. Таких детишек называют счастливчиками, поскольку в такой ситуации есть опасность острого кислородного голодания (асфиксии), что представляет опасность для жизни малыша.
Переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки, препятствует нормальном теченью родов, поэтому каждые 2-3 часа необходимо ходить в туалет.
Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться этот период, но он наиболее длительный в процессе родов, занимает 90% всего времени. Так, во время первой беременности раскрытие шейки матки длится примерно 7-8 часов, а при последующих родах – 4-5 часов.
Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью маточных сокращений, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.
Хотя схватки происходят непроизвольно, их нельзя ослабить, изменить их ритм, но это не означает, что вы должны оставаться пассивной. На этом этапе вы можете прохаживаться по палате, сидеть или стоять. Когда вы находитесь в положении стоя или прохаживаетесь, схватки ощущаются менее болезненно, боль в пояснице уменьшается, а малыш приспосабливается к размерам таза.
Чем спокойнее и расслабленнее вы будете, тем быстрее пройдут роды. Поэтому во время первой фазы родов перед вами стоят две задачи: правильно дышать и максимально расслабляться.
Зачем правильно дышать во время схватки
Матка выполняет тяжелую, напряженную работу, во время сокращений мышцы поглощают кислород. Наш организм так устроен, что нехватка кислорода вызывает боль. Поэтому матку необходимо постоянно насыщать кислородом, а также снабжать кислородом ребенка. А это возможно только при глубоком и полном дыхании.
Правильное дыхание во второй фазе родов обеспечивает давление диафрагмы на матку, что делает потуги эффективными и помогает ребенку родиться мягко, не травмируя родовые пути матери.
Расслабление приводит к снятию напряжения в мышцах, а в ослабленных мышцах меньше расходуется кислорода, то есть сэкономленным кислородом воспользуется и матка, и ребенок.
Кроме того, ваше общее напряжение ведет к более сильному напряжению шейки матки во время раскрытия, что приводит к сильной боли. Поэтому на первом этапе родов вам нужно стремиться полностью расслабиться и не совершать никаких потуг: сейчас вы не сможете усилить родовую деятельность, а сделаете ее только болезненной. Не пытайтесь превозмочь или как-то отстраниться от того, что происходит во время схватки, а полностью примите, раскройтесь и отдайтесь тому, что происходит. Расслабляйтесь при возникновении боли как в телесном, так и в психологическом плане, воспринимайте боль как естественное ощущение.
Как дышать во время схватки
- Схватка приближается. Женщина в этот момент начинает чувствовать наростающее напряжение матки.
Нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи. - Схватка началась. В этот момент женщина чувствует нарастающую боль.
Начинайте делать быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот. - Схватка заканчивается. Женщина почувствовала пик схватки и ее спад.
Начинайте дышать более глубоко, постепенно успокаиваясь. Между схватками мы рекомендуем вам отдыхать с закрытыми глазами, вполне возможно вам даже удастся уснуть. Нужно экономит силы для самого главного события, следующего периода родов.
Во время родов боли при схватках всегда нарастают медленно, поэтому есть время к ним привыкнуть и приспособиться, а между схватками есть время, чтобы отдохнуть. Кроме того, роды не длятся вечно, а значит, не вечно будет длиться и эта боль. Эта банальная мысль в родильной палате может оказать вам вполне реальную поддержку. Не забывайте и о том, что каждая схватка помогает ребенку продвигаться вперед и в конце концов приводит к его рождению.
Какую позу лучше выбрать во время раскрытия шейки матки? Ту, которая вам наиболее удобна и комфортна. Некоторые женщины предпочитают ходить и массировать спину на схватке, другие же предпочитают лежать, в некоторых роддомах женщинам разрешают пользоваться фитболом. Пробуйте и вы обязательно найдете «свою» позу.
Было замечено, что женщина во время родов как бы погружается в себя. Она забывает свое социальное положение, теряет контроль над собой. Но в этом состоянии женщина далеко не беспомощна и потеряна, а наоборот, действует неторопливо, самопроизвольно находя позу, которая ей подходит наилучшим образом, отчего и зависит физиология родов.
Большинство женщин на ранней стадии родов инстинктивно наклоняются, держась за что-нибудь, или же садятся на колени или на корточки. Эти позы очень эффективно понижают боль, особенно в пояснице, а также позволяют игнорировать внешние раздражители. Внешне они напоминают позу молящегося и, наверное, каким-то образом помогают перейти в другие состояния сознания.
Во время раскрытия шейки матки по мере продвижения головки ребенка по родовому каналу у вас может появиться желание как-то помочь ребенку и подтолкнуть его, а также желание тужиться. Но этого не нужно делать без совета акушерки, так как потуги до полного раскрытия шейки матки лишь помешают процессу и тем самым увеличат продолжительность родов. К тому же вам лучше не тратить силы на ненужные ранние потуги, а приберечь их до второго периода родов, когда от вас потребуются все ваши мышечные усилия. Поэтому постарайтесь расслабиться, придав телу удобное положение.
Решающими факторами для нормального течения родов на первой стадии являются теплота, покой, свободный выбор поз, раскрепощенность и помощь акушерки.
Как происходят роды - Первый период: раскрытие шейки матки в картинках
На этой картинке мы видим шейку матки до начала раскрытия:
А на этом шейка матки уже почти полностью раскрыта:
Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка
В этот период происходит тот момент, которого вы и ваша семья с трепетом и нетерпением ждали 9 месяцев. Во втором периоде родов рождается ребенок. Этот период длится в среднем 20-30 мин. в первые роды и еще меньше в последующие.
После того, как шейка матки полностью раскроется, женщина, до сих пор являвшаяся достаточно пассивной участницей родов, что называется, «вступает в игру». От нее потребуется немало сил, чтобы помочь плоду пройти по родовому каналу и появиться на свет.
Более всего эту стадию отличают от других сильные позывы к опорожнению кишечника, у кого-то может появиться ощущение безумной усталости, а у других рожениц неожиданно открывается «второе дыхание». Второй период родов может продолжаться до 50 минут у тех, кто становится мамой не в первый раз, и до 2,5 часов у «новичков». Его длительность зависит от многих факторов: интенсивности родовой деятельности, силы потуг мамы, соответствия размеров плода и таза матери, расположения головки по отношению к тазу роженицы.
Схватки в этой стадии сильно отличаются от предыдущих, поскольку на этом этапе идет активное сокращение мышц грудной клетки, брюшного пресса и матки. Позывы к стулу ощущаются несколько раз в течение схватки, и именно благодаря им ребенок движется «к выходу». Сейчас, как, впрочем, и на всех стадиях родов, очень важно выполнять указание акушерки и врача.
Изгнание заканчивается появлением головки малыша из родового канала. В этот момент могут появиться болезненные ощущения в области промежности, «жжение». Затем достаточно быстро рождается уже и все тело. Поэтому наберитесь терпения и доверьтесь вашему врачу.
К концу беременности плод занимает позицию «выхода на свет» - вертикальное головное предлежание
Виды предлежаний плода:
Предлежащей является та часть ребенка, которая первая попадает в область таза.
- Затылочное.
Наиболее часто встречается, примерно 95% случаев. Головка при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед; - Лицевое
Голова откинута назад. Роды в этом случае могут быть трудными, показано кесарево сечение; - Лобное предлежание.
Промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута так, что не пройдет в таз, диаметр ее слишком велик, поэтому естественные роды невозможны и необходимо применение кесарева сечения; - Поперечное предлежание
(или плечевое предлежание).
Плод располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Также необходимо кесарево сечение. - Ягодичное
(тазовое) предлежание.
Плод располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки. При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей, тщательно определит размеры таза. Вам же нужно заранее узнать, имеет ли родильный дом, где вы будете рожать, необходимое для таких случаев оборудование.
Предлежание плода в картинках
ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Варианты тазового предлежания:
ПОПЕРЕЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Как же начинается для женщины вторая стадия родов? У нее возникает огромное желание потужиться. Это называется потуги. Так же у женщины возникает непреодолимое желание сесть, у нее появляется необходимость схватиться за кого-нибудь или за что-нибудь. Поза, когда женщина рожает при поддержке под мышки со стороны партнера, очень эффективна: максимально используется сила тяжести при минимальных мускульных усилиях - мускулы в этой позе максимально расслабляются.
Но какую бы позу ни выбрала женщина, не менее важно для нее в этот момент понимание со стороны окружающих. Опытные и отзывчивые помощники способны дать почувствовать женщине тепло и радость. Акушерка пользуется во время родов лишь простыми словами, но это не исключает с ее стороны твердости в определенных ситуациях, когда нужно поддержать активность рожающей женщины.
В этот период к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.
Для того чтобы появиться на свет, ребенку необходимо пройти по родовому каналу, преодолев различные препятствия. Во время родов ребенок должен войти в область таза, пересечь ее и выйти. И чтобы преодолеть все встречающиеся препятствия, ему нужно приспособиться к формам и размерам туннеля. Вход головы ребенка в тазовую полость (особенно при рождении первого ребенка) может произойти в конце беременности, при этом будущая мать может испытать боль и ощущение, что плод опускается. Ребенок при входе в верхнее отверстие делает головой поворот вправо или влево - таким образом ему легче преодолеть первое препятствие. Затем ребенок опускается в область таза, поворачиваясь при этом уже по-другому. Преодолев выход, ребенок встречает новое препятствие - мышцы промежности, в которые он будет некоторое время упираться головой. Под давлением головы промежность и влагалище постепенно расширяются, и начинается непосредственно рождение ребенка.
Во время родов наиболее важно прохождение именно головы ребенка, так как это самая крупная часть плода. Если голова преодолела препятствие, то тело пройдет без затруднений.
Некоторые обстоятельства могут облегчить прохождение ребенка через родовые пути:
- кости таза соединены между собой суставами, которые к концу беременности слегка расслабляются, отчего таз расширяется на несколько миллиметров;
- кости черепа ребенка окончательно срастутся только через несколько месяцев после рождения. Поэтому череп податлив и может изменить форму в узком проходе;
- эластичность мягких тканей промежности и влагалища облегчает прохождение плода через родовые пути.
Во втором периоде родов схватки становятся все более частыми и продолжительными. Давление головы ребенка на область промежности вызывает желание тужиться. Во время потуг прислушивайтесь к советам опытной акушерки. Вы должны активно участвовать в процессе родов, помогая матке подталкивать ребенка вперед.
Что делать во время схватки во втором периоде родов
- Схватка приближается.
Примите позу, в которой вы будете рожать, расслабьте промежность и дышите полной грудью. - Начало схватки.
Глубоко вдохните через нос, этим вы максимально опустите диафрагму, в результате чего увеличится давление матки на плод. Закончив вдох, задержите дыхание, а затем сильно напрягите мышцы живота, начиная с области желудка, чтобы нажать как можно сильнее на плод и толкнуть его вперед. Если не удается задержать дыхание на все время схватки, выдохните через рот (но не резко), опять вдохните и задержите дыхание. Продолжайте потугу до конца схватки, оставляя при этом промежность расслабленной. За одну потугу необходимо потужиться три раза. - Схватка закончилась.
Дышите глубоко, вдыхая и выдыхая полной грудью.
Между схватками не тужьтесь, восстанавливайте силы и дыхание. Ваш врач или акушерка поможет вам определить те моменты, когда необходимо тужиться. С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как голова выходит из половой щели, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.
Только что вышедший на свет ребенок испускает крик, возможно от боли, так как в его легкие первый раз врывается воздух и резко их расширяет. Ваш ребенок впервые дышит. Его ноздри расширяются, лицо сморщивается, грудь поднимается, а рот приоткрывается. Еще не так давно отсутствие крика ребенка при рождении было поводом для беспокойства: считалось, что крик свидетельствует о жизнеспособности ребенка, и медперсонал делал все, чтобы этот крик вызвать. Но на самом деле первый крик совершенно не связан со здоровьем ребенка. В данном случае важно, чтобы после первых вдохов цвет кожи ребенка стал розовым. Поэтому не беспокойтесь и не переживайте, если ваш ребенок при рождении не закричит.
Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка в картинках
Шейка матки полностью раскрыта, под воздействием схваток и усилий роженицы на свет показалась головка:
Головка почти полностью вышла:
После ее выхода остальное тельце выходит без проблем и усилий:
Что чувствует ребенок сразу после рождения
Как считают многие специалисты-психологи, первый крик ребенка - это крик ужаса, который он испытывает, появляясь на свет.
Для ребенка жизнь в животе у мамы была раем: он не испытывал никакого дискомфорта - всегда тепло, спокойно, удобно, сытно, все потребности удовлетворялись сами собой, не нужно было прикладывать никаких усилий. Но вдруг все меняется: становится несколько тесновато, душновато и голодно. Чтобы справиться с ситуацией, ребенок отправляется в путешествие, не представляя, чем оно закончится. После всех тягот этого опасного пути ребенок из уютного, совершенного мира попадает в мир холодный и равнодушный, где все нужно делать самому. Такие впечатления можно легко сравнить с настоящей жизненной катастрофой. Поэтому психологи называют появление на свет «травмой рождения». Ужас, который испытывает ребенок во время рождения, не сохраняется в его сознании, так как оно еще не сформировалось. Но все, что происходит вокруг него, он переживает всем существом - телом и душой.
Появление на свет - это естественный процесс, и человек вполне приспособлен к тому, чтобы выдержать его. Так же как физиологически здоровый ребенок может родиться без вреда для телесного здоровья, он в состоянии пережить психологическую травму, связанную с рождением, без какого-либо вреда для душевного здоровья.
По сравнению с тем громадным потрясением, каким являются роды, некоторые медицинские сложности переживаются ребенком достаточно легко. Поэтому физиологические последствия трудных родов компенсируются правильным уходом. Описать то чувство, которое испытывает мать при появлении своего малыша, почти невозможно. Наверное, это одновременное переживание сразу нескольких чувств и ощущений: удовлетворения гордости и навалившейся вдруг усталости. Замечательно, если в роддоме, где вы рожаете, ребенка сразу же положат вам на грудь. Тогда вы почувствуете связь с ребенком, осознаете реальность его существования.
Первый час после родов - один из важных моментов в жизни матери и новорожденного. Этот момент может стать определяющим в том, как ребенок будет относиться к матери и через нее к другим людям.
В течение некоторого времени после рождения ребенка вы можете отдохнуть от проделанной трудной работы и подготовиться к заключительному этапу родов - рождению последа.
Мать и ребенок еще связаны пуповиной, и правильное поведение матери делает эту связь богатой и совершенной, с этого момента между ними начинается диалог. Это первая встреча матери и ребенка, узнавание друг друга, поэтому постарайтесь ее не пропустить.
Продолжающийся контакт «кожа к коже» (когда ребенок лежит на животе у матери) матери и ребенка стимулирует женскую гормональную секрецию, которая необходима, чтобы вызвать схватки для спонтанного изгнания плаценты. Чем меньше спешки в этот момент, тем меньше риска для последующего кровотечения. Используйте этот момент для того, чтобы впервые приложить ребенка к груди, и выдавите ему в ротик молозиво, которое является прекрасным средством для иммунной защиты.
В это время врач перевязывает пуповину и обрезает ее. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения ширина пуповины равна 1,5 - 2 см, а длина - примерно 55 см. С этого момента начинается новая самостоятельная жизнь вашего малыша: у младенца устанавливается самостоятельное кровообращение, а с первым самостоятельным вдохом в организм начинает поступать кислород. Поэтому можно считать, что пуповина, которая становится после родов плоской и бледной, выполнила свою функцию. Оставшийся корешок отпадет через неделю, а на его месте образуется ранка, заживающая в течение нескольких дней. Через одну-две недели она затянется, образуя собой складку, которую все мы называем «пупок».
После рождения акушерка или врач проводят первый осмотр ребенка. У него очищают дыхательные пути, так как во время родов он мог наглотаться слизи, а также очищают от слизи кожу, которой он покрыт. Затем его моют, взвешивают, измеряют. На руку ребенка надевают браслет с фамилией, чтобы не перепутать. Врач обращает внимание также на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность ребенка.
В последующие дни проводится более тщательный и детальный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного и сосательного рефлексов. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного.
Как происходят роды - Третий период родов: изгнание последа
С рождением ребенка роды для вас еще не закончились. Через несколько минут вы снова ощутите сокращения матки, но уже менее сильные, чем раньше. В результате этих схваток плацента отделится от матки и выйдет. Этот процесс называется отделением последа. Иногда после завершения родов делают укол для того, чтобы матка лучше сокращалась. Сокращение мышц матки обеспечивает сжатие сосудов, которые соединяли матку с плацентой и остались открытыми после того, как плацента вышла, благодаря чему исключаются кровотечения. Когда начинается отделение плаценты, следует лечь на левый бок, чтобы не передавливать вену.
Схватки усиливаются при легком пощипывании за соски молочных желез или прикладывании к груди малыша, что способствует выделению окситоцина – гормона, ответственного за сокращения матки. Последовые схватки вызывают отделение плаценты от стенок матки, связь плаценты со стенкой матки нарушается, и под влиянием потуг рождается послед.
После рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит остановка кровотечения.
После рождения последа женщину уже называют родильницей.
После рождения последа его тщательно осматривает врач, затем производится осмотр родовых путей в малой операционной комнате, при обнаружении разрывов их зашивают.
Первые два часа после родов женщина остается в родильном отделении под тщательным наблюдение дежурного врача, затем, при отсутствии опасений и патологий с обеих сторон, ее и новорожденного переводят в послеродовое отделение.
Роды - это не только физическое испытание, но и сильнейшая эмоциональная встряска. Именно поэтому передать в словах «что есть что» - невозможно. На течение родов влияет буквально все. И то, как они проходят, зависит от массы факторов: степени болевого порога, физической и психологической подготовки и даже вашего желания иметь этого ребенка.
С увеличением срока беременности будущую маму все чаще одолевают мысли о предстоящих родах. И, конечно же, с особым трепетом этого сложного и таинственного момента ждут женщины, которым предстоит рожать впервые. Вроде бы очень хочется поскорее встретиться с любимым и долгожданным маленьким человеком, но с каждым днем почему-то становится все страшнее, ведь неизвестно, как этот удивительный процесс будет происходить.
Несомненно, у каждой женщины роды протекают по-своему: длительно или стремительно, легко или с сильными болями, без проблем или с осложнениями. Но как бы то ни было, малыш появится на свет благодаря цепи физиологических изменений в организме. Эти запрограммированные природой последовательные этапы рождения человека называют периодами родов.
Начало родов: симптомы-предвестники
Когда малыш готов родиться, организм матери начинает вырабатывать вещества, запускающие родовой механизм. Как правило, это происходит за несколько дней до родов: появляются несильные тянущие боли в пояснице и внизу живота, размягчается и приоткрывается шейка матки, после чего выходит «пробка» - желтоватый или розоватый комочек слизи. Однако у некоторых женщин роды начинаются бессимптомно.
Существует два основных признака, что роды уже не за горами:
- схватки
Это регулярные сокращения мускулатуры матки, ощущаемые как давление и боль внизу живота или в пояснице. Вначале они повторяются раз в 15-20 минут, затем интервал постепенно уменьшается, а сила сокращения мышц значительно увеличивается. В родильный дом необходимо отправляться тогда, когда схватки будут ощущаться каждые 10-15 минут.
- отхождение околоплодных вод
В норме амниотическая жидкость должна изливаться в первом периоде родов, однако так бывает далеко не всегда. Воды могут подтекать или обильно изливаться еще до появления схваток, при этом боль при разрыве пузыря не ощущается. Как правило, родовая деятельность после отхождения вод появляется в течение нескольких часов. В норме воды светло-розового цвета или прозрачные, не имеющие запаха, а их темный цвет свидетельствует о кислородном голодании малыша. Но в любом случае, после отхождения вод очень важно как можно скорее отправиться в родильный дом, чтобы предотвратить развитие осложнений.
В некоторых случаях предвестники родов продолжаются несколько дней, родовая деятельность «затухает» или не развивается даже после отхождения околоплодной жидкости. В этом случае женщине лучше всего находиться в условиях стационара: нередко врачи погружают роженицу в медикаментозный сон, чтобы она восстановила силы для дальнейшей родовой деятельности.
Первый период родов: полное раскрытие шейки матки
- Этот период самый длительный: у первородящих он продолжается 10-11 часов, а у тех, кто уже имеет детей - около 7. Шейка матки под действием мускулатуры органа раскрывается, укорачивается и головка ребенка продвигается по родовому каналу со скоростью 2 см в час. Вначале процесс сопровождается нечастыми слабыми схватками с интенсивностью 1 раз в 10 минут, а затем наступает активная фаза родов. Во время нее шейка раскрывается на 10 см, а схватки становятся интенсивными (с частотой в 1-2 минуты) и болезненными. При этом в любой момент может произойти излитие околоплодных вод.
- Боль во время схваток, вызванную раскрытием канала шейки матки, натяжением связок и сдавливанием нервов, каждая женщина переносит по-разному: одни спокойно их терпят, а другим требуется обезболивание. Во время схваток можно сидеть на фитболе, стоять на четвереньках, ходить, лежать - роженицы сами определяют удобную позу, при этом вертикальное положение тела позволяет малышу быстрее проходить по родовому каналу. При этом можно делать себе массаж поясницы или поглаживать низ живота. А вот ноги сводить не следует - это препятствует продвижению крохи. В период между схватками нужно расслабляться и отдыхать.
- В первом периоде родов несколько раз обязательно проводятся кардиотокограмма и влагалищное исследование. Это необходимо для ранней диагностики патологического течения родов и оценки состояния плода.
Второй период родов: появление малыша на свет
Третий период родов: отделение последа
Ранний послеродовой период
После проведения осмотров и ушивания женщина остается под наблюдением медиков в течение нескольких часов. После родов обычно делают массаж матки для удаления сгустков крови, а также прикладывают к промежности грелку со льдом. Если все хорошо, то через 2-4 часа маму и малыша переводят в послеродовое отделение.
Процесс родов не является чем-то сверхъестественным, и от начала до конца зависит от подготовки женщины. Постоянное наблюдение у гинеколога поможет избежать гормональных проблем, а значит и родовых аномалий. Во время родов стоит слушать акушера, помнить о правильном дыхании и внутреннем спокойствии.
Все женщины, будущие мамы, разные. Если для одной женщины роды, как физиологический процесс, будет незабываемым путешествием в роддом, то для другой это непростое испытание. Виной тому отсутствие адекватного описания нормального процесса родов.
Часть переживаний женщин, ожидающих первенца связана с незнанием симптомов, указывающих на подготовку организма к родам, и как идет родовой процесс при нормальном течении беременности. На последнем месяце или чуть раньше у мамы появляются тренировочные схватки.
Ложные сокращения не интенсивные, безболезненные, периодичные, проходят самостоятельно благодаря теплому душу или воздействию спазмолитиков. Если последние две меры перестали помогать, значит, до начала осталось совсем не долго.
Явными признаками могут быть появившиеся в последние 3 недели срока боли в нижней части живота и в поясничном отделе, учащенное мочеиспускание. Это характерно для рожающих в первый раз, что свидетельствует о психологическом состоянии женщины.
Мамы, при первой беременности от зачатия до родов прислушиваются к каждому изменению в организме. Чувства покалывания, растяжения, боли в области лобка. После опущения живота, плод перемещается к малому тазу, смещается центр тяжести, изменяя осанку. Цервикальный канал закрыт, заполнен слизеобразным секретом.
Ближе к двум последним неделям живот опускается ниже, что вызывает чувство общего уменьшения тела. Кушать, дышать становится гораздо легче. В это же время матка сильно сжимается, внизу живота ощущается отвердение, вызванное мышечным напряжением, и такое состояние сохраняется на определенное время. Психологический фон женщины претерпевает изменения, проявляется синдром гнездования.
Первым признаком начала родов будет отхождение слизистой пробки. Распознать пробку очень просто. Взглянув на нижнее белье или гигиеническую прокладку, обнаружится много плотной слизи, не имеющей цвета. Пробка отличается от обыденных выделений при беременности.
3 этапа родов
Примерно к 38 неделе уже сформировывается родовая доминанта - сложный набор, созданный центрами регуляции (нервная и гормональная система) и репродуктивными органами (оболочка плода, плацента, матка).
Условно с 37 недели, в организме понижается количество прогестерона - главного гормона беременности, и повышается выработка эстрогена и простагландина. Изменения гормонального фона провоцируют тонус матки и чувствительность миометрия к воздействию соединений: окситоцина, ацетилхолина, серотонина.
Как проходит весь процесс родов у женщины:
- раскрытие шейки матки;
- рождение ребенка;
- выход последа.
Риск преждевременных или скорых родов возникает до тридцать восьмой недели беременности. Причинами могут быть воспаления или инфекция в матке, которые поражая мышечные ткани, мешают растягиваться органу. Это приводит к невозможности вынашивания и отторжению плода.
На 27 неделе преждевременные роды случаются из-за истмико-церквиальной недостаточности. Это патология вызывающая ослабление шейки матки, из-за чего орган раскрывается раньше времени под давлением плода.
Скорые роды проходят от 4 до 6 часов у первородящих, и от 2 до 4 у повторнородящих. Причинами может быть повышенная возбудимость, вызванная патологией мышечных клеток, расшатанная нервная система, нарушенный обмен веществ, гинекологические заболевания. Если ребенок в утробе матери лежит боком к выходу из влагалища, или же расположен к нему ногами, то естественный вариант рождения невозможен без кесарева сечения.
Раскрытие шейки матки
Самый длительный для будущих мам процесс, имеет два пути: скрытый и активный. Скрытый тип характеризуется изменениями в шейке матки, которые приводят к размягчению, укорочению. В сравнении с состоянием во время беременности, шейка уменьшается с пяти сантиметров до полного разглаживания. Это приводит к схваткам, которые по - началу не сильные, появляются с периодичностью до 20 минут.
Период схваток продолжается до 10 часов у женщин, рожающих первый раз и около 6 у повторнородящих. В роддоме производится не прерывное наблюдение за процессом, так как превышения лимита раскрытия шейки матки по времени. Это свидетельствует о препятствии рождения ребенка со стороны организма матери или состояния плода.
Во время схваток, малыш начинать все сильнее давить на мочевой пузырь и кишечник. Во избежание проблем со стороны ЖКТ, между схватками персонал больницы ставит роженице очистительную клизму. Также процедура стимулирует кишечник, что вызывает сильные маточные сокращения.
В латентную фазу беременной женщине нельзя лежать, она должна проявлять умеренную активность: пешие прогулки, занятия на фитболе. Дышать нужно размеренно, глубоко, чтобы не вызвать преждевременную усталость. Это помогает раскрытию шейки матки, формированию родового зева и переходу в активную фазу.
Схватки начинают происходить чаще, интенсивнее, вызывая сильную болезненность, подталкивают малыша к малому тазу. Медперсонал облегчает боль роженицы обезболивающим и следит за раскрытием шейки, состоянием плода.
Схватки повторяются с периодичностью в 3-5 минут и длятся около 10 секунд. На этом этапе происходит выход большей части околоплодных вод, в противном случае врач самостоятельно вскрывает пузырь. По цвету и количеству жидкости диагностируют состояние плода в процессе физиологических родов. Если амниотические выделения выглядят зеленоватыми, значит ребенок страдает в утробе от гипоксии.
Рождение
Гормональный баланс - фактор течения родового процесса. За запуск родовой деятельности отвечают гормон простагландин, влияющий на начало и продолжительность подготовительного периода, темпа созревания шейки матки. При низком содержании простагландина у пациентки задерживается раскрытие, медперсонал вводит в матку гель, содержащий этот гормон, что позволяет запустить процесс схваток и родов.
Как запускается правильный процесс родов:
- при помощи геля;
- внутривенное введение препарата;
- естественный.
Окситоцин, влияет уже на сами роды. При низком содержании гормона ставится капельница внутривенно. После дозы окситоцина раскрытие происходит быстрее, схватки усиливаются. Для облегчения состояния используется эпидуральная анестезия. На данном этапе отходят воды, если этого не происходит, плодный пузырь вскрывают при помощи амниотомии.
При этом акушер продолжает следить за активностью ребенка в процессе родов с помощью кардиомонитора, при ухудшении состояния плода применяют срочное кесарево сечение. В случае нормального содержания гормонов, процесс родовой деятельности начинается сам.
После раскрытия шейки и избавления от околоплодных вод, организм переходит к фазе изгнания плода. Сначала появляется часть головы, затылок ребенка, после, с каждой потугой расслабление мышц усиливается, головка выходит наружу. Чтобы вышли голова и плечики, в среднем требуется 5 потуг. Длительность этапа занимает от получаса до часа и зависит от активности роженицы.
Почему роды болезненный процесс? Нормальные роды болезненны, причин у появления боли две. Первая, тупая, ноющая, связана с маточными сокращениями и растяжениями шейки на первом этапе. Вторая, соматическая, боль во время потуг при рождении младенца, вызывается растяжением нижней зоны родового канала.
Выход последа
Послед - эмбриональный орган вынашивания ребенка, отвечающий за нормальное развитие плода, обеспечивая его питанием и кислородом. Служит биологической защитой младенца от воздействия микроорганизмов и вирусов. Имеет плоский внешний вид с мембраной внутри, которая как раз и соединяет кровеносную систему ребенка с материнской. Ворсинки хориона находящиеся на поверхности матки, образуют собой плаценту, которая вместе с оболочками образует послед.
Пока акушеры изучают состояние ребенка, взвешивают, пеленают, маме предстоит последний этап родов – рождение последа. Через несколько минут после перерезания пуповины, акушер проверяет, готова ли плацента выйти. Для этого он кладет руку ребром в область нижней части брюшины и слегка надавливает. Если остаток пуповины не притягивается обратно, то можно начать процедуру удаления последа.
Роженица в этот момент чувствует слабые сокращения матки с низкой интенсивностью. Акушер, наблюдая за периодичностью схваток, говорит пациентке когда тужиться. Спустя минуту выходит плодный мешок, который отправляется на гистологию, чтобы убедиться в его целостности. Даже небольшой остаток в женском организме способен вызвать воспаления.
Гистологическое обследование способно выявить предлежание последа. В случае обнаружения неполного выхода мешка, медперсонал обязан произвести чистку матки. Процедура проводится вручную с использованием специальной ложки - кюретки.
Если произошло задержание выхода плодных мембран, очистка не производится, оболочки покинут организм вместе с лохиями. Осмотр заканчивается взвешиванием плаценты. Данные записываются в карту пациентки, а заключение выдается роженице, далее послед утилизируют.
Аномалии
Дискоординация родов - аномальное нарушение вызванное смещением ритма. Возможно возникновение нескольких определяющих ритма, что нарушает синхронность сокращений мышц матки и меняет их направление. В результате чего болезненные схватки учащаются, уменьшается их эффективность. Это влияет на отхождение вод, вызывая их преждевременно.
Раскрытие шейки матки продвигается медленно, либо останавливается на четырех-пяти сантиметровом раскрытии. Возможны тошнота, рвота, трудности с мочеиспусканием и беспокойство. Наблюдается утробная гипоксия плода, отслойка плаценты и обильные кровотечения. Методика борьбы - анестетические и спазмолитические препараты, успокоительные или кесарево сечение.
Аномальный тетанус матки - явление, виной которому продолжительное развитие дискоординации родов. Вызывает тетанические сокращения мышц матки, которые не согласованны между собой и происходят в разных зонах миометрия. Схватки резкие и болезненные, сменяющиеся остановкой родов. Общее состояние пациенки ухудшается, кожа бледнеет, начинается тахикардия. Дальнейший процесс родов с бронхиальной астмой или другими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, становится невозможным.
Затрудняется самостоятельное мочеиспускание. Роженицам, имеющим такую аномалию, предписано кесарево сечение. При патологии пациентке требуется реабилитация и сестринский уход при родовых травмах. Самостоятельная гигиена возможна после перевода мамы из реанимации в послеродовое отделение.
Паталогический прелиминарный период - отклонение, возникающее до старта активного этапа родов. Характеризуется продолжительным подготовительным периодом с болезненными сокращениями. Шейка матки плотная, длинная, располагается не по оси таза. Цервикальный канал не пропускает палец. Тонус матки повышается, предлежание плода изменяется. Есть вероятность преждевременного отхождения вод. Как метод борьбы используются препараты устраняющие боль и чрезмерные спазмы, стимулируют созревание шейки для восстановления нормальной родовой деятельности.
После родов
Женщина будет находится в родильном отделении еще пару часов. За состоянием и выделениями из влагалища наблюдает акушер. Если все хорошо, далее переводят маму и ребенка в послеродовое отделение, где женщина сможет отдохнуть и подготовиться к первомукормлению. С этого момента организм роженицы начнет восстанавливаться.
Первое изменение будет в сердечно-сосудистой системе и дыхательных путях. Матка больше не смещает диафрагму, дышать становится легче, снижается сердечная нагрузка. Проходит отдышка. Увеличившийся за время беременности объем крови проявляется в виде изменения оттенков кожи и отеков.
Восстановление матки займет от 6 до 8 недель, и будет сопровождаться лохиями. Первые несколько дней лохии выглядят как месячные, затем содержание крови в них падает, и спустя несколько суток выделения светлеют. Инволюция матки вызывает болезненные сокращения, что свидетельствует о постепенном уменьшении в объеме. После периода реабилитации орган приобретает грушевидную форму и чуть больший вес, чем до родов – от 60 до 80 грамм.
Ускорению процесса восстановления способствует выброс в кровь гормона окситоцина. При прикладывании новорожденного к груди происходит естественная выработка гормона, как следствие возникают болезненные сокращение матки в первые дни кормления.
Менструальный цикл восстанавливается спустя полтора или 2 месяца при отсутствии грудного вскармливания. При вскармливании смешанного типа сокращение матки продлиться до 6 месяцев, а в полноценном режиме от полугода до 2 лет.
Схватки перед активной фазой - самый долгий и монотонный процесс. Само же рождение ребенка занимает меньше времени и в основном вся сложность состоит в появлении головки и плечиков. Послед же выйдет очень легко. Восстановление займет время, что зависит от организма женщины и способа кормления грудничка.
Долгая беременность, первые радости, надежды и мечты, последние приготовления, и наконец наступает самый волнительный момент: ваш кроха готов появиться на свет. Что чувствуют в этот момент женщины? Одни - легкое волнение, другие - сильнейший страх, третьи говорят, что с началом схваток почувствовали облегчение, потому как скоро смогут обнять своего ненаглядного ребенка.
Но все мы разные, для одной женщины роды - это увлекательное путешествие, которое вам предстоит вместе с малышом, для других это настоящее наказание. Вполне возможно, что это является следствием того, что женщины слишком мало знают про удивительный процесс появления на свет новой жизни. Сегодня мы хотим рассмотреть от начала до конца, чтобы каждая мама смогла взглянуть на него немного по-другому.
Первые ласточки, или как понять, что пора в роддом
Этот вопрос очень волнует большинство женщин, поэтому мы кратко поговорим о самых достоверных симптомах, которые подсказывают, что час икс приближается семимильными шагами. В последние 3-4 недели до начала родовой активности могут появиться периодические боли внизу живота и в пояснице. Иногда возникает ощущение обездвиживания конечностей. Очень часто появляется чувство распирания, покалывания, боли в области лобка. Это тоже нормально, и после родов вы забудете про эти ощущения.
Примерно за 2 недели до родов живот сильно опускается вниз. Женщина отмечает, что он словно становится меньше. Есть и дышать становится намного легче. А вот матка начинает все чаще тренироваться. Это проявляется в виде тонического напряжения. Низ живота словно каменеет, и это напряжение сохраняется некоторое время.
Изменяется и психологическое состояние женщины. Если раньше она боялась родов, то сейчас возникает период успокоения, будущая мама жаждет, чтобы они начались как можно скорее. Многие женщины отмечают, что им страстно хотелось навести порядок в своем жилище, перемыть и перестирать все, что есть в доме, купить красивые вещи для выписки малыша, сложить сумку в роддом. Не запрещайте себе, даже если врач говорит, что у вас есть еще много времени в запасе. Интуиция работает зачастую лучше. А теперь давайте рассмотрим процесс родов от начала до конца.
Психологический настрой
Остается совсем немного времени, скоро вы обнимете свою кроху. Самое важное сейчас - это подготовить себя к предстоящему событию, особенно если вы станете мамой впервые. Первое, что нужно осознать: впереди вас ждет чудесное событие. Все девять месяцев вы, подобно бутону, вынашивали в себе чудесный плод. Теперь пришло время открыть ему дверь в этот мир. Обязательно освойте методы релаксации и дыхательные упражнения, которые используются в родах для обезболивания схваток и нормального снабжения малыша кислородом. Поверьте, вашему крохе будет гораздо сложнее, чем вам. Поэтому, получая сведения о том, как происходит процесс родов от начала до конца, не забывайте рассказывать об этом малышу. Он уже прекрасно вас понимает.
Слизистая пробка
Самым первым сигналом к тому, что ваш малыш уже готов появиться на свет, станет отхождение пробки, которая ранее закрывала шейку матки. Она служила защитой от проникновения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Сегодня она стала уже ненужной. Распознать ее очень просто. Вы увидите на белье или гигиенической прокладке достаточно большое количество плотной прозрачной слизи. Именно это резко отличает пробку от обычных выделений, которые характерны для беременности.
Что сейчас делать? Успокойтесь и порадуйтесь, совсем скоро вы сможете прижать свою кроху к груди. На самом деле все индивидуально, поэтому процесс родов от начала до конца сложно описать однозначно. Если слизистая пробка отошла, значит, до начала родовой деятельности осталось от нескольких часов до нескольких суток. Но обычно это сигнал того, что шейка матки начинает раскрываться и скоро будет готова пропустить головку малыша.
Последние подготовки
Действительно, сейчас наступило время выполнить последние приготовления. Проверьте сумки, которые вы приготовили с собой в роддом. Самое время сложить вещи на выписку, которые вам привезут позднее, зубную щетку и прочие принадлежности. Осталось еще некоторое время для того, чтобы отдохнуть. Ложитесь и расслабьтесь, еще раз вспомните все дыхательные упражнения, возможно, получится немного поспать. Силы вам еще потребуются.
Начало схваточной деятельности
Рассматривая роды от начала до конца, следует сказать, что последовательность событий может сильно отличаться у каждой из женщин. У одних процесс родов начинается с отхождения околоплодных вод, а у других - с первых схваток. Сначала они слабые, а интервал между ними длительный. Первые схватки продолжаются не более 3-5 секунд, а интервал между ними может достигать 15 минут. Постепенно интенсивность их будет нарастать, схватки станут более продолжительными, а перерывы, наоборот, будут уменьшаться.
Каждая будущая мама должна обязательно изучить, как протекают роды от начала до конца. Это очень важно для того, чтобы она представляла, что ее ждет, и не паниковала. В норме излитие околоплодных вод не должно происходить до начала схваток, но такая смена событий не является редкостью. В идеале по мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Раскрытию шейки сопутствуют обильные слизистые выделения, которые могут быть сукровичными.
Первый период родов
Пока еще совсем необязательно ехать в роддом. Процесс родов от начала до конца для новичков представляется чем-то страшным и требующим обязательного медицинского вмешательства. На самом деле это абсолютно физиологичный процесс. Если вам хочется побыть дома, то не отказывайте себе в удовольствии. Сейчас шейка матки интенсивно укорачивается и раскрывается, чтобы пропустить головку малыша. Для полного раскрытия потребуется 10-11 часов. Для повторнородящих это время обычно сокращается до 6-8 часов.
Оценивайте свое состояние по интенсивности и длительности схваток. Причем совсем необязательно лежать. В перерывах между схватками ходите, принимайте душ и обязательно правильно дышите. Можно выйти прогуляться вместе с супругом. Движения стимулируют родовую деятельность, а значит, приближают появление крохи на свет. Очень хорошо, если маме знакома физиология родов. Процесс от начала до конца обычно преподают на специальных курсах для беременных, однако его можно изучить и самостоятельно. Когда период между схватками станет менее 10 минут, пора собираться в роддом.
Не теряя времени даром
Природа не зря дала столько времени на то, чтобы ваш организм успел подготовиться к процессу изгнания плода. Шаг за шагом раскрывается шейка матки, раздвигаются тазовые кости, чтобы кроха мог, не травмируя себя и маму, покинуть ее тело. Конечно, ощущения женщины при этом не самые приятные. Однако вы можете себе очень хорошо помочь, если заранее освоите дыхательные упражнения. Сейчас еще есть время вспомнить все свои тренировки.
В самом начале, когда схватки еще не слишком интенсивные, рекомендуется увеличивать длину выдоха. Для этого медленно вдыхайте воздух на четыре счета, а выдыхайте на шесть-семь. Это позволяет успокоиться и расслабится, а ведь излишнее напряжение и провоцирует боль. В схватках постарайтесь не лежать, а двигайтесь по комнате, так легче их переносить.
А когда схватка отступает, еще есть время для медитации. Поэтому, когда схватка отступит, устройтесь поудобней и представьте себя прекрасным цветком, который медленно раскрывается под утренним солнышком. Цветок чувствует тепло и открывает свои лепестки, чтобы явить миру прекрасный плод. Ваше тело прекрасно понимает метафоры, вы сами в этом убедитесь.
Процесс родов от начала до конца повторнорожавшей женщине уже не кажется таким пугающим, но воспоминание о схватках является далеко не самым приятным. Просто тогда вы не знали, как правильно дышать. Это ошибка большинства женщин. Они начинают тужиться с самых первых схваток, чего делать категорически нельзя. Шейка матки еще не готова пропустить головку малыша, а излишнее давление доставляет ему дискомфорт и боль.
Поэтому, когда схватки становятся интенсивней и равномерно дышать невозможно, применяется дыхание по-собачьи. Эта техника позволяет перетерпеть даже самые сильные схватки без лишнего напряжения. Это частое, поверхностное дыхание с открытым ртом. Чем интенсивней схватка, тем чаще надо дышать. Когда боль отступает, сделайте глубокий вдох и плавный выдох. Самое главное - это пережить самый тяжелый первый этап, который длится более 8 часов. Именно для этого мы и рассматриваем процесс родов от начала до конца. Подготовка является мощным инструментом, который позволит вам быстрее и легче пройти через все этапы появления крохи на свет.
Помощь супруга
На этом этапе для женщины крайне важно чувствовать поддержку. Схватки - это самый тяжелый этап, когда болевые ощущения являются наиболее сильными, причем они усиливаются буквально с каждой минутой. Очень хорошо, если вы вдвоем посещали курсы по В этом случае мужчина будет иметь представление, как проходят роды от начала до конца. Его роль состоит в оказании моральной поддержки. Муж может налить воды, сделать массаж поясничной области, который помогает снять боль.
Окончание первого этапа родов
Несмотря на то, что во время схваток очень хочется свернуться клубочком на кровати и не вставать, постарайтесь пересилить себя, походить или покачаться на специальном мячике. Рассматривая основные этапы родов, необходимо отметить, что окончание первого из них является самым тяжелым. В это время схватки становятся очень интенсивными, длятся они по 90-120 секунд, а интервал между ними составляет всего 2 минуты, а порой даже меньше. Вскоре перерыв становится таким коротким, что женщина не успевает даже восстановить дыхание.
Единственное, чем можно успокоить, - ждать осталось совсем недолго. Такова естественная физиология родов. Процесс от начала до конца вам предстоит пережить на собственном опыте, а венцом этого станет рождение долгожданного малыша. К концу первого периода меняется характер схваток, начинаются первые потуги, происходит сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. Именно сейчас в норме должен вскрываться околоплодный пузырь. облегчают скольжение ребенка по родовым путям.
Второй этап
Описание родов от начала до конца позволяет понять, что, несмотря на всю тяжесть этого периода, он является переломным. Полное раскрытие шейки матки означает начало изгнания плода. К сокращениям мышц добавляются сильные потуги. Под их давлением плод опускается и выходит в полость малого таза. Многие женщины боятся родов, однако этот процесс гораздо более быстрый и менее болезненный, чем схватки. Это, скорее, тяжелая, физическая работа. Нужно только слушать акушера и как следует тужиться, когда он говорит.
В момент прохождения головки женщина чувствует растяжение в области промежности. При очередных потугах в половой щели показывается головка ребенка. Для роженицы это последний болезненный этап. Дальше тело малыша выскользнет без всяких проблем. Теперь кроха издаст первый крик и будет осмотрен педиатром.
Третий этап
Пока ребенка взвешивают, осматривают и пеленают, женщине предстоит рождение последа. Это совершенно безболезненно. Женщина ощущает легкие сокращения матки. Когда происходит отслоение плаценты, акушер дает разрешение тужится. Буквально за несколько секунд на свет появляется плодный мешок. Акушер проверит его целостность и произведет осмотр родовых путей.
Вместо заключения
Еще 2 часа после родов женщина находится в родовом отделении. Акушер внимательно следит за ее состоянием, за выделениями из влагалища, проверяет сокращения матки. Если состояние нормальное, то ее вместе с малышом переводят в послеродовое отделение.
Мы рассмотрели процесс родов от начала до конца. Описание позволит каждой из вас подготовится к этому важному моменту. И помните: роды - это рефлекторный процесс. Вы его не сможете стимулировать или прекратить силой воли. Однако, следуя рекомендациям, приведенным в статье, и советам акушера, вы можете сделать его менее болезненным и травматичным.
