Как лечить жирный понос у ребенка. Понос у малыша до года: причины возникновения и лечение. Виды поноса у детей и как он проявляется




Одной из частых проблем детского возраста является понос (диарея). Это явление очень распространено, практически каждый ребенок сталкивается с периодическими приступами жидкого стула до 2–3 раз в год. Это естественный процесс, ведь пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться к меняющимся условиям питания, а иммунная система должна научиться сопротивляться инфекциям. Нередко эпизоды расстройства желудка и нарушенного стула у ребенка проходят сами по себе, если же самочувствие малыша явно страдает, а симптомы диареи сохраняются более 48 часов, необходимо обратиться к врачу.

Основные причины поноса у ребенка

Понос у ребенка может быть вызван разными причинами. К ним относят различные инфекции, болезни желудочно-кишечного тракта и прочих органов, аллергию и ряд других состояний.

Опасность обезвоживания

При поносе происходит выход жидкости в просвет кишечника, нарушение всасывания воды и солей. При водянистом, обильном и частом стуле возникает обезвоживание, когда все ткани организма теряют жидкость, а кровь несколько сгущается. Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет для него это состояние.

Выделяют 3 степени обезвоживания. При первой ребенок реже мочится, у него постепенно пропадают слезы при плаче, появляется сухость во рту. При второй дети вялые, сонливые, с дряблой сухой кожей, запавшими глазами. 3 степень приводит к отсутствию мочеиспускания более 8 часов, бессознательному состоянию и западению родничка (у младенцев).

Обезвоживание приводит к нарушению работы всех органов. Но особенно опасно развитие почечной недостаточности, поражение мозга и сердца.

Лечение поноса у детей – что можно дать ребенку?

Согласно медицинским исследованиям, дети более чувствительны к обезвоживанию, чем взрослые. Поэтому при поносе у них обязательно восполняют потери жидкости. До 6-летнего возраста основной мерой является оральная регидратация . Для этого необходимо, чтобы ребенок часто и понемногу пил, даже если у него нет чувства жажды. Не рекомендуется принимать ИМОДИУМ ® , если ребенку не исполнилось 6 лет.

Независимо от причин возникновения поноса у детей важно соблюдать несколько условий.

Кормление твердой пищей. Питание при поносе должно восполнять потребность ребенка в энергии и основных питательных веществах. Можно давать йогурты, постное мясо, злаки (особенно рис), фрукты и овощи. При этом стоит избегать грубоволокнистой пищи, а также продуктов с послабляющим эффектом. Щадящий, но полноценный рацион ребенка поможет организму бороться с инфекцией и остановить диарею.

Соблюдение питьевого режима. Для восстановления водного баланса и профилактики обезвоживания при поносе недопустимо давать ребенку сладкие напитки, так как углеводы усиливают выход жидкости в кишечник и усугубляют обезвоживание. Поэтому исключены соки, лимонады и энергетические напитки, подслащенная вода. Желательно пить воду и солевые растворы.

Обеспечение комфорта. Ребенку желательно обеспечить удобную обстановку. При использовании подгузников их необходимо менять после каждой дефекации, даже если стул был необильным. Туалетную бумагу на время поноса лучше заменить подмыванием или влажными салфетками. При раздражении перианальной области можно использовать масло или крем для защиты и заживления кожи.

Когда следует вызвать врача

Хотя диарея у детей часто проходит самостоятельно, в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу, ведь только он сможет определить, почему понос у ребенка протекает с осложнениями. К таким ситуациям относят обнаружение крови и гноя в кале, появление и нарастание обезвоживания, сильные боли в животе и асимметрия передней брюшной стенки, присоединение рвоты. Также грозными признаками являются тяжелое состояние ребенка, отсутствие положительной динамики в течение суток, отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов, излишняя сонливость, признаки ухудшения сердечной деятельности из-за потери солей (электролитов). Возникновение поноса у ребенка до года требует консультации врача вне зависимости от общего состояния малыша.

Понос является достаточно частой проблемой, которую вынуждены решать родители. Поскольку детский кишечник работает неустойчиво, то разжижение стула ребенка может быть вызвано даже безобидными для взрослого факторами. Однако нередко жидким стулом может проявляться серьезная болезнь, а длительный понос грозит ослаблением ребенка и обезвоживанием. Почему у ребенка может появиться диарея и что нужно делать родителям?

Симптомы

Если у ребенка до года стул может быть несколько раз в день и в виде кашицы (если младенца кормят грудью), то у подросших детей пищеварение больше похоже на работу взрослого организма. Большие дети опорожняются ежедневно или раз в два дня, а их стул является оформленным (зачастую колбасовидным).

При диарее ребенок опорожняется очень часто, его стул мягкий или жидкий, нередко с неприятным запахом. Опорожнение может быть болезненным, а анальное отверстие часто воспаляется. К учащенному стулу могут присоединиться боли в животе, рвота, лихорадка.

Пенистость испражнений обычно указывает на инфекцию. Зеленоватый стул бывает при поражении стафилококком, а болотного оттенка – при сальмонеллезе. Белый понос может быть симптомом гепатита, а слизистый кал малинового оттенка свидетельствует о дизентерии .


По внешнему виду испражнений часто можно заподозрить заболевание

Причины

Главный фактор возникновения поноса – воспаление или раздражение слизистой оболочки кишечника.

Частое развитие поноса у деток связано с особенностями строения и работы пищеварительного тракта в детском возрасте. Кишечник ребенка длиннее и отличается большей площадью всасывания, поэтому все вещества (как полезные, так и токсины) из него быстрее попадают в кровоток и в большем, чем у взрослых, объеме. Вследствие инфицирования и воспаления слизистой оболочки нарушаются процессы переваривания, содержимое кишечника быстрее выводится из него.

Самыми частыми возбудителями кишечной инфекции являются ротавирусы, кишечные палочки, сальмонеллы, энтеровирусы, стафилококки, шигеллы. Ребенок заражается через грязные руки, загрязненные предметы, воду, контактируя с больным человеком.

Продукты, вызывающие понос

Диарея может начаться после употребления следующих продуктов:

  • Жареные блюда. Это продукты с большим количеством животных жиров, жирное мясо, десерты с маслом, жирные соусы.
  • Цитрусовые (апельсины, грейпфруты).
  • Сахарозаменители (в частности, сорбитол).
  • Продукты, в которых много клетчатки – овощи, цельнозерновые продукты.
  • Фасоль.
  • Белокочанная капуста, брокколи, краснокочанная капуста и другие крестоцветные, особенно в сыром виде.
  • Продукты с большим количеством фруктозы – соки, выпечка, конфеты, газированные напитки.
  • Острые блюда.
  • Шоколад.
  • Молочные продукты (только при наличии непереносимости).


Есть продукты, вызывающие диарею у детей. При поносе ограничьте их употребление

Чем опасен?

В первую очередь опасность поноса связана с лишением организма воды и минеральных солей. Особенно опасны эти потери для детей, поскольку в детском возрасте обезвоживание развивается достаточно быстро.

Чтобы вовремя увидеть обезвоживание у ребенка, нужно постоянно проверять его кожу и слизистые оболочки – они будут высыхать и трескаться. Также при этом состоянии ребенок будет вялым, сонливым, с темными кругами под глазами. Моча ребенка темнеет и выделяется в намного меньшем количестве. Все эти признаки должны быть тревожными звоночками для родителей.

Неинфекционный длительный понос приводит к дефициту питательных веществ, потере массы тела, слабости, авитаминозу.

Необходимое количество жидкости

Самой оптимальной жидкостью при поносе является раствор, который готовят из аптечных смесей солей. Если нет возможности давать малышу аптечные солевые препараты, сделайте раствор самостоятельно, добавив в 500 мл воды 1/2 чайной ложечки соли и три-четыре чайные ложки глюкозы. Такую смесь нужно давать маленькими порциями каждые десять минут.

Ребенку следует давать в сутки такое количество жидкости:

  • В возрасте до года (вес до 10 кг) – от 400 до 700 мл.
  • В возрасте одного-двух лет – от 700 до 900 мл.
  • В возрасте двух-пяти лет – от 900 до 1400 мл.


Для каждого возраста существует своя норма воды

Сопутствующие симптомы

Обычно вместе с изменениями стула родители замечают у ребенка и другие симптомы.

Температура

Понос без температуры и рвоты

Частые эпизоды жидкого стула без ухудшения общего состояния, вероятнее всего, указывают на проблемы с перевариванием пищи. Понос в этом случае может быть вызван нехваткой определенных ферментов, диспропорцией полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике, индивидуальной непереносимостью продуктов. Такой стул не только разжижен и неприятно пахнет, но и может включать непереваренную пищу, пену, зелень.

Жидкий неприятно пахнущий стул, который внешне выглядит жирным, характерен для муковисцидоза.

Что делать?

Лечить понос, вызванный нарушениями питания, если он не очень частый, родители могут своими силами. Лучше всего временно не давать ребенку пищу, не забывая давать много пить.

Если вы не можете определить причину поноса, а состояние ребенка ухудшается, сразу же обратитесь к врачу. Образец кала ребенка следует сохранить до приезда доктора.


Образец испражнений поможет доктору быстрее и точнее поставить диагноз

Когда нужно вызывать врача?

Нередко понос помогает очистить организм ребенка от попавших в него вредоносных веществ. Так что сначала стоит помочь малышу в этом. Если жидкий стул наблюдается у ребенка несколько раз в день и состояние в целом улучшается, причин переживать нет.

Вызвать врача нужно в следующих случаях:

  • У ребенка стул чаще 7-8 раз, опорожнения обильные, водянистые.
  • Ребенок отказывается пить и есть.
  • Понос длится дольше 3 суток.
  • В кале есть примеси крови.
  • Температура тела ребенка поднялась выше 38 градусов.
  • Кожа ребенка сухая или сморщилась, цвет мочи потемнел.
  • Понос начался после употребления грибов.
  • Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
  • Понос появился и у других членов семьи.
  • Кожа и глаза с началом поноса стали желтой окраски.
  • У ребенка появилась сыпь.
  • Понос появляется не первый раз и ребенок начал худеть.

Вам нужно будет рассказать врачу о том, что ребенок ел в последние два дня, не ездил ли он в путешествие, не были ли такие случаи поноса прежде.

Неотложная помощь

Пока врач еще не приехал, родителям медлить нельзя – они должны откорректировать питание и восполнить утраченную ребенком из-за поноса жидкость:

  1. При слабой форме нужно давать ребенку много пить. Ребенок должен пить после каждого посещения туалета. Если выпитая жидкость вызвала рвоту, следует выпить еще порцию, но небольшими глотками и с паузами. А вот пищу следует ограничить.
  2. При тяжелой форме также следует обеспечить ребенку большой объем питья. Рекомендован постельный режим, специальная диета и вызов врача, если стул не начнет нормализоваться за два дня.

Добавьте в воду электролиты - так организм восстановит необходимые ему минералы гораздо быстрее.


Ваша задача при диарее - обеспечить организму ребенка большое количество воды

Противодиарейные средства

Домашние методы

Сделайте малышу сидячую теплую ванну длительностью 10 минут несколько раз в течение дня. Такая ванна ускорит выздоровление. После процедуры ребенка нужно вытереть и уложить в постель.

Природные средства

К ним можно отнести чаи, фрукты, ягоды и овощи, помогающие избавиться от диареи .

Ребенку можно давать:

  • Чернику - засушенную или консервированную, а также в виде сока или чая. Ягоды нужно давать небольшими порциями. Чтобы сделать черничный чай, 1,5 чайные ложки ягод залейте 150 мл воды, вскипятите, варите 10 минут, а после процеживания дайте ребенку.
  • Чай из высушенных листков малины. Столовую ложку сырья высыпьте в чашку кипятка и накройте крышкой. Настоявшийся в течение пяти минут напиток процедите и можете дать малышу.
  • Черную смородину. Ее ягоды благотворно воздействуют на кишечник благодаря витамину С и танину. Лучше всего давать ребенку сок из этой ягоды 6-7 раз в день. Желательно пить черносмородиновый сок вместо приемов пищи, тогда понос очень быстро закончится.
  • Морковь . Она приносит пользу при поносе за счет содержания клетчатки и пектина (они помогают связать жидкость), а также витамина А (способствует заживлению слизистой оболочки). Можно сделать ребенку морковную диету на 1-2 дня, не употребляя в это время другую пищу. Тертую сваренную морковь давайте ребенку небольшими порциями каждые 2 часа. Для улучшения вкуса разрешено добавлять к отварной моркови пюре из картофеля.


Пюре из вареной моркови поможет быстрее восстановиться организму

Мед. препараты

Давать их ребенку до прихода врача не рекомендуется, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз. К тому же, основная терапия поноса заключается в обеспечении поступления в организм нужного количества солей и воды. Любые дополнительные препараты не могут заменить этих действий. Родителям лишь стоит дать ребенку жаропонижающее средство, если понос сопровождается высокой температурой.

  1. Энтеросорбенты. Ребенку можно дать активированный уголь, фильтрум, энтеросгель и подобные препараты. Эти медикаментозные средства впитывают вредоносные бактерии, токсины и вирусы, очищая от них детский организм. Не рекомендуется превышать дозировку сорбентов, а также принимать их вместе с другими лекарствами (между приемов энтеросорбента и другого препарата должен пройти минимум час).
  2. Цинк. Исследования подтвердили эффективность соединений цинка при поносе. Препараты, содержащие цинк, облегчают течение диареи у детей и уменьшают длительность поноса.
  3. Пробиотики, пребиотики. Эти препараты призваны восстанавливать микрофлору в толстой кишке. Эффективность влияния лактобактерий и бифидобактерий на течение острого бактериального или вирусного поноса также доказана исследованиями. Пробиотики особенно действенны, если понос развился, как следствие употребления антибиотиков.
  4. Другие лекарства. Врач может назначить ферменты, чтобы улучшить пищеварение, а также спазмолитики, если ребенок жалуется на схваткообразные боли.

В тяжелых случаях возможно назначение противодиарейных лекарств. Их назначают лишь детям старше 6 лет. Так как они противопоказаны при некоторых болезнях кишечника, давать подобные медикаменты без консультации с врачом нельзя.

Также после установки диагноза педиатр может назначить антибиотики, противогельминтные средства, препараты против грибков, противовирусные лекарства. Целесообразность таких препаратов должна быть определена специалистом. Самостоятельное их использование может сказаться на здоровье ребенка, вызвать осложнения или стать причиной возникновения устойчивости микроорганизмов. К тому же, при многих инфекциях подобные средства назначать нет смысла – их опасность для ребенка выше, чем ожидаемый эффект.

Прежде чем лечить понос у детей должны быть выявлены причины нарушений процессов дефекации.

Очень часто диарея возникает у малышей, у которых режутся зубы. Если в этот период родители заметят нарушения в процессах дефекации, им не следует паниковать и пичкать свои чада лекарственными средствами. Обычно понос в период прорезывания зубов наблюдается в течение нескольких дней, после чего происходит нормализация стула.

Симптоматика

Медикаментозное лечение поноса у детей начинается с обследования пациентов, изучения симптомов и признаков расстройства стула.

При нарушении процессов дефекации часто наблюдаются следующие явления:

  • сильное урчание в животе;
  • повышенное газообразование;
  • спазмы и болевые ощущения в области живота;
  • частые позывы на дефекацию;
  • повышение температуры (часто наблюдается в период прорезывания зубов);
  • зелень, примеси крови, не переваренные фрагменты пищи в стуле (обычно такие признаки наблюдаются при заболеваниях ЖКТ, в частности при колите и энтерите);
  • лихорадочные состояния, рвотный рефлекс (при тяжелых пищевых отравлениях, кишечных инфекциях, глистных инвазиях и т. д.) и т. д.

В чем заключается опасность диареи?

При развитии диареи у малышей происходит сильное обезвоживание организма. Признаками такого состояния являются:

  • сильная жажда;
  • учащенное дыхание;
  • запавшие глаза;
  • пересохший язык и губы;
  • апатия, сонливость, олигурия;
  • плач, при котором отсутствуют слезы;
  • сниженный тонус кожи;
  • судороги;
  • истощение и т. д.

Диагностические мероприятия

Диарея может стать причиной развития геморроя, выпадения прямой кишки, появления анальных трещин. Перед тем, как лечить понос у детей, специалисты должны провести диагностику, благодаря которой будет выявлена причина такого состояния. Врач в обязательном порядке должен осмотреть юного пациента, собрать анамнез патологии, выслушать его жалобы. После этого малыш направляется в лабораторию, где у него берут кровь для общего анализа. В обязательном порядке сдается кал, который исследует на предмет наличия яиц глистов и прочих бактерий. Чтобы оценить моторику кишечника малышам проводят рентгенографию (контрастную).

Медикаментозная терапия

Прежде чем лечить понос у ребенка 10 лет необходимо принять меры по восполнению утраченной организмом жидкости. Для этих целей специалисты рекомендуют применять специальные медицинские порошки, предназначенные для приготовления раствора, например:

  • Цитроглюкосолан;
  • Глюкосолан;
  • Регидрон и т. д.

Родители должны развести пакетик средства в кипяченой и остуженной воде, после чего поят малышей в течение дня маленькими порциями. Восполнить водный баланс грудничкам поможет частое прикладывание к груди.

Параллельно процедуре восполнения жидкости в организме малышам нужно дать абсорбенты, способные связать и вывести все токсины из кишечника. В качестве абсорбирующих средств можно использовать обычный активированный уголь, а также более современные препараты:

  • Полифепан;
  • Смекта;
  • Энтеросгель и т. д.

Если нарушение процесса дефекации было вызвано бактериозом, то врачи прописывают юным пациентам пробиотики, например:

  • Хилак Форте;
  • Бификол;
  • Лактобактерин и т. д.

Если диарея была вызвана кишечными инфекциями, имеющими бактериальное происхождение, то специалисты назначают малышам соответствующие препараты:

  • таблетки Фталазола;
  • Сульгина;
  • Энтерола;
  • Фуразолидона и т. д.

Во время лечения поноса, как правило, не назначаются антибиотики, так как такие препараты могут сильно ухудшить состояние неокрепшего детского организма. При сильном расстройстве желудка детям прописываются лекарственные средства, которые способны снизить моторику кишечника. Такие препараты должен назначать только врач, так как их бесконтрольный прием может привести к печальным последствиям. Например, при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях категорически запрещается принимать такие средства.

Питание при диарее

Во время лечения диареи родители должны тщательно контролировать процесс питания малышей. Особое внимание следует уделить количеству потребляемой жидкости. При расстройстве желудка можно давать детям свежее сваренный компот из груш, крахмальный раствор, рисовый отвар.

Из ежедневного рациона необходимо исключить продукты, в которых содержится большое количество клетчатки, так как она способствует образованию застойных процессов и брожению пищи в кишечнике. Питание должно быть исключительно натуральным, хорошо сбалансированным, легким и полезным. В обязательном порядке должна соблюдаться личная гигиена. Малыш должен мыть руки после посещения улицы, туалета, контакта с животными.

Для начала стоит напомнить, что понос-это учащенный жидкий стул до 10 раз в сутки. Причины развития этого состояния могут быть самыми различными, однако не стоит думать, что они одинаковы у детей и у взрослых.

В связи с тем, что у растущего ребенка, а тем более у детей грудного возраста, защитные силы кишечника недостаточно сформированы, любая инфекция, попавшая через рот, даже безобидная на первый взгляд и безопасная для взрослого, может спровоцировать довольно сильную диарею.

Но не всегда диарею у вашего ребенка стоит расценивать как проявление какого-либо инфекционного процесса.

Жидкий стул является абсолютно нормальным явлением у новорожденных детей. Это обусловлено тем, что рацион их составляет только жидкая пища.

Помимо характера стула, новорожденным свойственны частые испражнения – до 10 раз в сутки. Тогда как же отличить нормальный стул новорожденного от диареи?

Причины и симптомы диареи у детей

Поводом обратиться к детскому врачу будет необычное поведение ребенка, частый плач, плохой сон и аппетит, возбуждение ребенка, спровоцированное болевыми ощущениями, но самое главное – симптомы обезвоживания.

К ним относятся: уменьшение количества выделяемой мочи и её потемнение, сухость слизистых оболочек и кожи, западение глазных яблок, вялость.

При возникновении этих симптомов в сочетании с жидким стулом требуется незамедлительная медицинская помощь.

Важно! Для ребенка 1 года, который употребляет в пищу уже не только жидкие продукты, неоформленные каловые массы уже можно считать диареей, если частота испражнений достигает 5-6 раз в сутки. То же самое можно сказать и в отношении диареи у детей старше 2 лет.

Мы уже сказали, что причины, которые могут вызвать детский понос, разнятся с таковыми у взрослых. Однако в чем-то они могут быть похожими.

К самым частым из них можно отнести:

  1. Нарушения в питании. Сюда можно отнести и избыточное потребление ребенком богатой клетчаткой пищи (овощей и фруктов), и аллергическую реакцию на съеденный продукт, а также неправильное ведение прикорма у грудных детей.
  2. Ферментативные нарушения.
  3. Попавшая в организм инфекция (амебиаз, сальмонеллез и др.).
  4. Диарея, вызванная приемом медикаментов (чаще всего-антибиотиков, которые провоцируют возникновение дисбактериоза, дающего клинику диареи).

Теперь стоит перейти к действиям. Что же предпринять для облегчения состояния ребенка? Конечно, мы еще раз повторим, что чем скорее Вы покажете ребенка, врачу-тем лучше.

В этой статье мы лишь хотим рассказать, как лечить понос у ребенка, а точнее какие мероприятия следует проводить, когда ожидаете врача!

Выше мы говорили про симптомы обезвоживания, такие как вялость ребенка, слабость, западение глазных яблок, сухость кожи и слизистых. Этот грозный симптом может стать причиной нарушения работы внутренних органов малыша, а в тяжелых случаях при отсутствии лечения даже привести к смерти.

Лечение поноса у детей начинается с своевременного восполнения, утраченного вместе с каловыми массами, объема жидкости в организме.

Использовать с этой целью обычную воду будет неверно, ведь вместе с жидким стулом теряются соли наиболее важных микроэлементов, таких как натрий, калий, магний, кальций и др.

Поэтому единственно верным в этой ситуации будет давать ребенку специальные жидкости – солевые растворы, которые доступны в любой аптеке по невысокой цене.

Приготовить соляной раствор можно, растворив один пакетик «Регидрона» в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры. Поить таким раствором ребенка нужно минимум два дня, мелкими глотками.

В случае, если нет возможности приобрести аптечный препарат, с успехом подойдет аналогичная смесь: к 1 литру кипяченой теплой воды добавить 4-5 чайных ложек сахара и 1 чайную ложку поваренной соли.

Стоит отметить, что это правило распространяется и на детей грудного возраста, помимо того, что в случае возникновения диареи и появления признаков обезвоживания новорожденного необходимо чаще прикладывать к груди, после каждого эпизода диареи следует давать выпить ребенку 50-100 мл солевого раствора, указанного выше.

Если вместе с непрекращающимся поносом (а, возможно, и со рвотой) ребенок отказывается от питья более 4-5 часов, требуется незамедлительная помощь врача!

Важно! Для восстановления водно-солевого баланса НЕ подойдут супы, фруктовые и овощные соки, коровье молоко и другие кисломолочные продукты – всё это лишь усугубит ситуацию и усилит обезвоживание.

2. Лечение диареи у детей не обходится без использования энтеросорбентов – препаратов, обладающих высокой способностью поглощать и выводить вредные токсины, находящиеся в кишечнике ребенка и возможно ставшие причиной возникновения поноса.

Хорошими препаратами этой группы являются Смекта, Энтеросгель, Полисорб и многие другие. Однако, эти средства будут малоэффективны в случае, если жидкий стул вашего ребенка обусловлен бактериями, вирусами или расстройствами питания.

3. Значительную популярность сыскали в настоящее время препараты группы пробиотиков . Их задача – заселить микрофлору кишечника новыми полезными микроорганизмами. Но для чего заселять кишечник новыми микроорганизмами и что же стало со старыми?

Если ребенок, по каким-либо причинам получал лечение антибиотиками, то вероятно, вместе с вредными, патогенными микробами уничтожились и полезные, обитающие в норме в кишечнике каждого из нас и отвечающие за правильное пищеварение. Всё это, в конечном счете, и стало причиной диареи.

Препараты этой группы: Хилак форте, Линекс детский, Аципол, Бифиформ и многие другие. Узнать конкретнее, чем лечить понос у ребенка и преимущества и недостатки тех или иных противодиарейных средств можно в аптеке, а также из других публикаций портала.

Что же касается противодиарейных средств, к примеру, Лоперамида и Имодиума, применяемых с успехом у взрослых, то рекомендовать их детям вряд ли стоит.

Не зная истинной причины диареи у ребенка и блокировав с помощью подобных препаратов выход токсинов и бактерий из организма, можно добиться увеличения концентрации последних в организме, что лишь усилит интоксикацию и утяжелит состояние маленького пациента.

Важно! Некоторые из них, в частности, Левомицетин, оказывают токсическое воздействие на детский организм и представляют серьезную опасность. Поэтому настоятельно советуем повременить с приемом ребенком антибиотика до визита к врачу.

Это лишь минимум из того, что Вы можете предпринять в случае развившейся диареи у детей. О том как лечить понос у ребенка, расскажет только врач! Поскольку параллельно с оказанием неотложных мер требуется выяснить причину диареи! Сделать это возможно только в условиях больницы.

Заметить улучшение состояния ребенка будет очень просто – он станет более активным, улучшится аппетит, понос или рвота уменьшатся, или вовсе прекратятся.

Берегите своё здоровье и здоровье своих близких и не затягивайте с обращением к врачу с вопросом, как вылечить понос у ребенка!

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка


  • хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
  • супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
  • мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
  • рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
  • молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
  • яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
  • крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
  • овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
  • закуски исключаются;
  • напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.