Что происходит в организме после отказа. Какие изменения происходят в организме после отказа от курения? Позитивные стороны отказа от курения
Кашель - защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.
Сам по себе кашель - не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.
Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.
Особенности выбора таблеток
В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.
Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:
- Вирусные инфекции (ОРВИ):
Верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)
Нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)
- Аллергическая реакция.
- Бронхиальная астма.
- Инородное тело в дыхательных путях.
- Раковые опухоли органов дыхания.
- Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
- Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
- Интерстициальные болезни легких.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Курение.
- Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
- Приём препаратов для снижения артериального давления.
Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.
При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.
Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип - сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.
Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток - облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.
Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.
Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.
В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.
Классификация таблеток от кашля
На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.
При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.
Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:
- Противокашлевые,
- Муколитики,
- Отхаркивающие.
Противокашлевые
Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.
Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:
1. Препараты центрального действия.
Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.
Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:
- кодеин,
- морфин,
- деморфан,
- кодипронт,
- гидрокодон.
Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.
Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!
Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:
- глауцин (Бронхолитин),
- окселадина цитрат (Тусупрекс),
- этилморфин,
- декстрометорфан,
- бутамират (Синекод, Интуссин).
Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.
2. Препараты периферического действия.
Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.
Наиболее часто назначаемые:
- Либексин,
- Левопронт,
- Гелицидин.
Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.
Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:
- Стоптуссин,
- Туссин плюс,
- Протиазин.
Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:
- Бронхолитин,
- Гексапневмин,
- Лорейн.
Муколитические
Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.
Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:
Препараты прямого действия.
Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
- Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.
Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).
Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.
К мукорегуляторам относятся:
- Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
- Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).
Отхаркивающие
Рефлекторные препараты.
Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга - рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.
В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.
Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!
Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.
Резорбтивные препараты.
Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.
Принципы лечения сухого кашля
Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.
Существуют разные виды сухого кашля:
- Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
- Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
- «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
- Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.
При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.
При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.
Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.
Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.
Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!
Основные препараты, которые назначают при сухом кашле - противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.
К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.
Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.
Кодеин.
Кодеин - противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.
Важно! Приём кодеина назначает только врач!
Самый популярный препарат на основе кодеина - таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.
Бутамират.
Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.
Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:
- Синекод
- Коделак Нео
- Омнитус.
Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.
Окселадин.
Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.
Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:
- Тусупрекс
- Пакселадин
Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.
Декстрометорфан.
Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.
Входит в состав противопростудных препаратов:
- Фервекс от сухого кашля
- Туссин плюс
- Гриппекс
- Каффетин Колд
- Тайленол от простуды.
Либексин (Преноксдиазин).
Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.
Стоптуссин.
Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.
Терапия влажного кашля
Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.
Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.
Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.
Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.
Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.
Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.
Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!
В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:
- Муколитические
- Отхаркивающие
- Комбинированные.
Действие муколитиков.
Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.
По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.
Ацетилцистеин.
Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:
- Мукобене
- Мукомист
- Флуимуцил
- Муконекс
- ВиксАктив ЭкспектоМед.
Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты - мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.
Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:
- При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
- Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
- Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.
Карбоцистеин.
Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.
Выпускается под наименованиями:
- Бронхобос
- Мукодил
- Мукопронт
- Мукосол
- Либексин Муко
- Флюдитек.
Амброксол.
Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.
Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.
Выпускается под торговыми марками:
- Лазолван
- Амбробене
- Амброгексал
- Амброксол
- Бронхоксол
- Флавамед
- Халиксол
Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:
- Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
- Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
- Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
- Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.
Применение отхаркивающих.
Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.
Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).
Экстракт листьев плюща.
Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.
Входит в состав препаратов под названиями:
- Геделикс
- Проспан
- Гелисал.
Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.
Экстракт первоцвета и тимьяна.
Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.
Входит в состав препаратов:
- Гербион
- Бронхикум
- Бронхипрет.
Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.
Экстракт корней алтея.
Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции
Препараты на основе корня алтея:
- Алтей сироп
- Алтейный сироп
- Алтея сироп
- Мукалтин.
В форме таблеток выпускается Мукалтин - проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.
Эвкалипт.
Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.
На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:
- Пектусин
- Эваменол.
Сложные составы.
Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля - Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.
Комбинированные препараты.
Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.
Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).
Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.
Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:
- Джосет
- Аскорил.
Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.
Кашель - распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.
Кашель – реакция организма на определённый раздражитель.
При бронхите и трахеите скопившая мокрота густая и плотная, отхаркивать ее самостоятельно не получается. Это отрицательно сказывается на течении болезни и ухудшает состояние пациента.
Таблетки от кашля эффективно справляются с возникшей проблемой и при соблюдении инструкции по применению ускоряют процесс выздоровления.
Рассматриваемый препарат имеет растительное происхождение. Для него свойственен отхаркивающий эффект.
Способен оказывать умеренное раздражающее влияние на рецепторы слизистой желудка, рефлекторно повышает работу бронхиальных желез.
Состав препарата содержит такие компоненты:
- цитизин;
- метилцитизин;
- пахикарпин;
- анагирин;
- термопсин;
- термопсидин.
За счет такого состава на дыхательный и рвотный центры активные компоненты оказывают возбуждающее действием. За счет натрия гидрокарбоната активизируется секреция бронхиальных желез, а вязкость мокроты снижается.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде таблеток плоскоцилиндрической формы зеленовато-серого окраса. В таблетках содержится трава термопсиса ланцетного в виде порошка.
В одной таблетке концентрация травы составляет 6,7 мг, а натрия гидрокарбоната – 250 мг. В одной бумажной упаковке находится 10 таблеток, к которой прилагается аннотация о том, как пить лекарство, в какой дозировке и при каких заболеваниях.
Показания
Медикамент назначают в качестве вспомогательного препарата при лечении болезней дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с плохо отделяемым секретом. Основным показаниям для применения таблеток остается бронхит и трахеит.
Противопоказания
Нельзя применять Таблетки от кашля в следующих ситуациях:
- Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам лекарства.
- Язва в стадии обострения.
- Беременность и лактация.
- Детям до 12 лет.
- Легочные заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем (рак, туберкулез).
Способ применения
Как принимать? Инструкция по применению гласит, что дозировка препарата составляется с учетом возраста пациента:
- Дети, старше 12 лет, должны принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии не превышает 5 дней. Если по истечении указанного времени остался, то решение о дальнейшем приеме препарата осуществляет врач. Таблетку не рассасывать, а запивать. Детям до 3 лет стоит давать настой травы термопсиса. Взять 0,1 г травы и 100 мл кипятка. Давать по 5 мл 3 раза в сутки.
- Взрослые, которые не знают, как применять препарат, используют его по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность терапии составит 3-5 дней. Количество таблеток может быть увеличено, но только с разрешения врача.
Так как входящая в составе трава термопсиса оказывает раздражающий эффект на слизистую желудка и нервные окончания, то при передозировке может возникнуть тошнота и рвота.
Чтобы устранить неприятную симптоматику, стоит выполнять промывание желудка. Совсем маленьким детям препарат применять нельзя, так как их организм у них гиперчувствительный к различным средствам, приводящим к развитию тошноты.
Лекарственное взаимодействие
Не стоит применять одновременно травяные Таблетки от кашля с обволакивающими, вяжущими средствами и адсорбентами. Дело в том, что они затормаживают всасывание алкалоидов, которые находятся в составе таблеток.
Кроме этого, нужно избегать одновременного приёма таблеток от кашля с лекарствами, которые содержат кодеин. Недопустимо сочетание таблеток с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют отхождение мокроты.
Аналоги
В настоящее время самыми эффективными аналогами Таблеток от кашля считаются следующие препараты:
- Таблетированные средства: Пектусин, Трависил.
- Пастилки: , Бронхикум С, Эвкалипт-М, Фитолор.
- Экстракт для перорального использования – Антиастматическая микстура по прописи Траскова.
Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.
В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.
Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.
Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?
Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.
Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.
Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.
Основные принципы лечения сухого кашля
В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.
В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.
На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.
Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.
Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.
Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.
Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:
1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;
2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;
4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;
5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.
Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?
Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.
Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.
Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.
1. Либексин
В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.
Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.
Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.
По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.
Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.
Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.
3. Битиодин
Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.
Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.
4. Стоптуссин
Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.
При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.
Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.
5. Бронхолитин
Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.
Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.
При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.
Лекарства от кашля местного действия
К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.
Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.
Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.
К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.
1. Фалиминт
Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.
Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.
2. Тусупрекс
Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.
Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.
Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения
Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.
Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.
При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.
Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.
Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения
Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.
Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.
Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.
1. Доктор «Мом»
Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.
Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.
«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.
2. Мукалтин
Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.
В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.
3. Термопсис — таблетки от кашля
Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.
В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.
Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.
В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.
4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения
В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.
Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.
Отхаркивающие средства искусственного происхождения
Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.
Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.
В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.
Сфера применения муколитических лекарственных средств
Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.
Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.
К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.
Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.
Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.
1. Бромгексин
Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.
Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.
2. Амброксол
Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.
Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.
Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.
3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин
АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.
Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.
Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.
АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.
Особенности использования комбинированных противокашлевых средств
В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.
Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.
В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.
Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.
Кашель является симптомом простудного заболевания, доставляющим много хлопот. Большинство людей с наступлением холодов страдают из-за кашля, работать, отдыхать, нормально спать и есть становится труднее. Дискомфорт доставляется не только заболевшему, но и всем окружающим. При выборе средства от кашля не нужно заниматься самолечением, стоит обратиться к врачу за помощью и назначением препарата. Но, если вы решили выбрать средство самостоятельно, помните, что лекарство нужно покупать в первую очередь в зависимости от типа кашля: сухой или влажный. Здесь собран список не только самых эффективных средств, но еще и доступных по цене. Лекарства от кашля недорогие и эффективные.
От сухого
При отсутствии отхождения мокроты кашель называют сухим. :
Цена: от 211 рублей.
По свойствам похож на ментол. Вызывает ощущение прохлады и свежести во рту. Не подсушивает слизистые оболочки, эффект и прекращение рефлекторного кашля замечается уже после первого применения. Выпускается в форме драже для рассасывания, можно давать ребенку, подходит для детей от 5 лет, противопоказаний, кроме незначительных аллергических реакций, не имеет.
Либексин
Имеет тройное действие, снижая чувствительность нервных окончаний, расслабляя бронхи и уменьшая реакцию на раздражение. Назначается и детям, эффект наблюдается в течение четырех часов после приема. Выпускается в форме таблеток и сиропа, не противопоказан детям, имеются побочные действия (головокружение, аллергия, утомляемость).
Цена – от 450 р
Коделак
Цена – от 160 р за 20 таблеток.
Гербион с подорожником
Цена: от 200 р
Омнитус
Цена препарата: 90 рублей.
Выпускается в форме таблеток и сиропа. Уменьшает воспалительный процесс, борется с инфекциями, облегчает сухой кашель, положительно влияет на общее состояние организма. Имеет ряд побочных эффектов, в т.ч. сонливость, головокружение, рвота, нарушение стула. Это не подходит, также противопоказан и детям до 6 лет. По ссылке – .
Стоптуссин
Цена: 150 рублей.
Является комбинированным средством, обладает противокашлевым и муколитическим эффектом. Применяется при лечении сухого и малопродуктивного кашля, производится в Чехии. Выпускается в форме таблеток, капель и сиропа растительного происхождения. Согласно , препарат подходит даже грудничкам.
Лорейн
Средство подходит в борьбе с сухим кашлем, выпускается в разных формах: , капсулы, таблетки, суспензия и раствор. Устраняет , обладает жаропонижающим свойством, подходит для детей от 6 лет. Среди побочных эффектов выделяют повышение АД, головокружение, легкую возбудимость. Цена: 200 рублей.
Бромгексин (таблетки)
Флюдитек
Цена: 250 рублей.
Применяется при острых заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой. Плохо сочетается с другими препаратами, ослабляя их действие. Борется с инфекциями без выяснения их формы и локализации. Выпускается для взрослых и детей в форме сиропа, а также в виде гранул для суспензии. Данный сироп по назначению врача.
Гербион с первоцветом
Цена: 200 рублей.
Препарат производится с использованием растительного сырья. Сироп назначается не только при влажном, но и старческом кашле, когда легкие недостаточно снабжаются кровью. Улучшает работу надпочечников, является потогонным, отхаркивающим, мочегонным, укрепляющим средством. Облегчает дыхание, снимает воспаление слизистой оболочки. Также рекомендуем ознакомится с . Назначается .
Кашель является безусловной рефлекторной реакций организма, которая возникает в ответ на механические, химические или органические раздражители. Способствует очищению дыхательного тракта от инородных тел, мокроты, обусловленной воспалительными реакциями. Перечень лекарств от кашля – обширен. Подбор подходящего медикамента осуществляет врач с учетом ряда факторов: тип кашля: продуктивный (с мокротой) или непродуктивный (сухой), возраст пациента, индивидуальные особенности его организма, сопутствующий прием каких-либо других групп лекарственных средств.
Классификация
Таблетки от кашля классифицируют согласно их фармакологическим свойствам на отдельные группы:
Противокашлевые лекарства способствуют подавлению сухого кашля. В свою очередь, классифицируются на препараты с центральным или периферическим действием.
Муколитики оказывает противовоспалительное, противоотечное, разжижающее действие, воздействуя на пептидные связи белковых молекул.
В аптеках можно встретить разные виды таблеток от кашля: растворимые (шипучие), препараты в оболочке предназначенные для перорального (внутреннего) приема, леденцы, пастилки и драже для рассасывания.
Отличное видео на Youtube от доктора Комаровского:
Использование противокашлевых препаратов
Противокашлевые препараты классифицируют на лекарства центрального и периферического действия. К препаратам центрального действия относят:
Лекарства наркотического действия на основе кодеина (Кодтерпин), декстрометорфана (Гликодин, Каффетин Колд, Туссин-плюс). Это препараты, подавляющие кашлевые рефлексы путем угнетения кашлевого центра, локализованного в области продолговатого мозга. Продолжительное применение провоцирует привыкание. Возможны угнетения дыхания и нарушения стула.
Препараты ненаркотического действия на основе глауцина (Бронхолитин, Глаувент, Бронхотон).
Лекарство центрального действия – Либексин (пренокдиазин).
Эффективные средства с комбинированным составом способствует не только снижению кашлевого рефлекса, но и оказанию противовоспалительного и мягкого бронхолитического действия. Врач может рекомендовать прием Стоптуссина, Либексина-Муко.
Либексин
Лекарственное средство Либексин – эффективное средство, действие которого обусловлено его способностью:
Оказывать бронхорасширяющий эффект и подавлять рецепторы растяжения, принимающие участие при формировании кашлевого рефлекса.
Снижать активность дыхательного центра (не угнетая при этом дыхания).
Оказывать местноанестезирующее воздействие, способствующее уменьшению раздражительности кашлевых рецепторов.
Препарат используют при непродуктивном кашле любого происхождения. Активное вещество Либексина приравнивает по степени эффективности к препаратам на основе Кодеина. При лечении хронических бронхитов препарат демонстрирует противовоспалительное воздействие.
Болезнями, сопровождающимися обильным выделением мокроты.
Индивидуальной непереносимостью действующего или вспомогательных веществ.
Состояниями, возникающими после ингаляционных наркозов.
Непереносимостью галактозы.
Средняя дозировка для взрослых пациентов: по 1 таблетке до 4 раз в день. При тяжелом течении болезни разовую дозу увеличивают до 200-300 мг по предварительному согласованию с врачом.
Коделак Нео
В инструкции по применению указано, что каждая таблетка Коделак Нео содержит 50 мг активного вещества – бутамирата цитрата. Препарат используют в соответствии со следующими показаниями:
При сухом кашле, обусловленном гриппом, коклюшем, простудными заболеваниями.
Для того, чтобы подавить кашель, возникающий в период до и после хирургического вмешательства, в ходе проведения бронхоскопии.
Таблетки принимают по 1 шт. с соблюдением интервала 8-12 часов. Если спустя 5 дней лечения клинические улучшения не отмечаются необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Возможно развитие побочных реакций в виде головокружения, тошноты, рвоты, аллергических реакций, сонливости.
Пакселадин
В инструкция по применению таблеток от кашля Пакселадин сказано, что препарат оказывает противокашлевое воздействие путем угнетения кашлевого центра. Если использовать лекарство в рекомендованной врачом дозировке, то препарат не способствует подавлению дыхательного центра или угнетению дыхания. Достижение максимальной концентрации в плазме крови наблюдается спустя 1-6 часов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4 часов.
Взрослым рекомендовано принимать по 1 капс. до 3 раз в день, независимо от еды. Продолжительность лечения – не более 72 часов. Пиакследин отличается хорошей переносимостью, однако в некоторых случаях сообщалось о развитии аллергических реакций.
Стоптуссин
Стоптуссин – комбинированные эффективные таблетки на основе бутамирата и гвайфенезина, которые действуют комплексно и способствуют оказанию не только противокашлевого, но и муколитического, а также отхаркивающего воздействия. Благодаря бутамирату наблюдается оказание местноанестезирующего воздействия на нервные окончания, локализованные в бронхиолах и мелких бронхах.
Стоптуссин показан для:
Устранения состояний, сопровождающихся сухим, изнуряющим кашлем, обусловленным инфекционно-воспалительными заболеваниями, бронхиальной астмой, пневмокониозом.
Купирования кашля, возникающего во время оперативного вмешательства.
Дозировку подбирают в зависимости от массы тела пациента. Таблетки принимают после еды, не разжевывая.
Фалиминт
Фалиминт – драже для рассасывания, которые используют при непродуктивном, раздражающем кашле курильщики, лекторы, спортсмены, летчики и люди с инфекционно-воспалительными болезнями, поражающими дыхательную систему. Активное вещество способствует раздражению нервных окончаний и оказанию умеренного обезболивающего, противорвтного и антисептического эффекта.
Драже можно использовать по 1-2 шт. до 5 раз в день: удерживать во рту до полного растворения препарата. От применения Фалиминта рекомендовано воздерживаться при лечении пациентов младше 4 лет, беременных и кормящих женщин, а также людей с непереносимостью фруктозы.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие препараты назначают при острых и хронических болезнях дыхательной системы: бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеит. Лекарства с отхаркивающим действием используют в качестве вспомогательного элемента лечения, поскольку они не влияют на основную причину развития патологического состояния.
Отхаркивающие средства классифицируют на препараты с:
Рефлекторным действием – такие средства способствуют оказанию раздражающего воздействия на слизистые оболочки желудка, чем раздражают рвотные и кашлевые рецепторы, локализованные в области продолговатого мозга. После этого усиливается выработка бронхиального секрета и появляется кашель. Лекарства из этой группы отличаются коротким периодом фармакологической активности. Увеличение дозы лекарств, в состав которых входит корень солодки, бензоат натрия, эфирное масло эвкалипта или терпенов может способствовать развитию тошноты и рвоты.
Резорбтивным действием . Лекарства на основе калия и натрия йодида, натрия гидрокарбоната, аммония хлорида способствуют усилению выработки бронхиального секрета, разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Возможно развитие побочных реакций в виде заложенности носа и повышенного слезотечения.
|
Действующее вещество |
Названия препаратов |
Возможные побочные эффекты |
|---|---|---|
|
Экстракт травы тимьяна обыкновенного |
Туссамаг, Бронхикум пастилки, Бронхоплант, Доктор Тайсс Бронхосепт |
У пациентов с гиперчувствительностью возможны аллергические реакции |
|
Экстракт листьев плюща |
Проспан Форте шипучие таблетки и пастилки для рассасывания |
|
|
Эвкалиптовое масло |
Геделикс Эвкапс |
|
|
Эфирные масла ментола и эвкалипта |
Пектуссин |
|
|
Корень солодки в сочетании с другими травами и веществами (имбирем, эмбликой лекарственной, левоментолом и т.д.) |
Доктор Мом пастилки, Трависил, Линкас Лор |
|
|
Травма термопсиса ланцетного в сочетании с натрия гидрокарбонатом |
Таблетки от кашля, Термопсол таблетки от кашля |
Развитие рвоты, при использовании в высокой дозе препараты сначала стимулируют дыхание, а затем угнетают его (в особенности у пациентов младших возрастных групп) |
На фоне использования лекарственных средств с отхаркивающим действием рекомендовано:
Увеличить суточное количество употребляемой жидкости.
Воздерживаться от использования препаратов, способствующих оказанию мочегонного или слабительного воздействия.
Не следует сочетать отхаркивающие лекарства с медикаментами, тормозящими кашлевой рефлекса (на основе кодеина, глауцина, декстрометорфана).
Отхаркивающие препараты с рефлекторным действием стимулируют желудочную секрецию, поэтому от их использования рекомендовано воздерживаться пациентам с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.
Проспан
Проспан – лекарственное средство на основе сухого экстракта листьев плюща, который способствует уменьшению вязкости мокроты и облегчению ее отхождения. Это эффективное лекарство, для удобства использования представленное сразу в нескольких лекарственных формах: шипучие таблетки от кашля, пастилки для рассасывания, сироп, раствор, капли.
Шипучие таблетки назначают при лечении пациентов старше 12 лет по 1 шт. дважды в день. Лекарство используют, предварительно растворив в 100-150 мл горячей или холодной воды.
Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Для того, чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта препарат используют на протяжении нескольких дней после того как самочувствие пациента улучшилось.
Линкас Лор
Линкас Лор – пастилки для рассасывания с лимонно-медовым, мятным или апельсиновым вкусом. Инструкция гласит, что в состав пастилок входят сухие экстракты корней солодки, длинного перца, цветков душистой фиалки, листьев адхатоды и иссопа, корневищ альпинии. Многокомпонентный фито состав способствует оказанию отхаркивающего, муколитического, противокашлевого, бактерицидного воздействия. Лекарство используют при лечении заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты.
Взрослым рекомендовано удерживаться пастилки во рту, до полного растворения: по 1 шт. каждые несколько часов. Препарат не следует использовать более 1 недели. Линкас Лор противопоказан пациентам младше 18 лет и людям с непереносимостью активных компонентов.
Бронхипрет
Бронхипрет – фито препарат на основе сухих экстрактов тимьяна и корней первоцвета. Способствует оказанию противовоспалительного, отхаркивающего, бронхолитического, секретолитического воздействия. Таблетки назначают в ходе комплексного лечения воспалительных болезней, сопровождающихся кашлем с мокротой.
Взрослым и пациентам старше 12-летнего возраста рекомендовано принимать по 1 таб. трижды в день на протяжении 1-2 недель. Если спустя 1 неделю клиническое улучшение не наблюдается необходимо повторно проконсультироваться с врачом. При передозировке возможно развитие побочных эффектов в виде болевых ощущений в области желудка, нарушений стула, рвоты.
Геделикс Эвкапс
Активный компонент препарата – эвкалиптол, который усиливает секрецию бронхов и разжижает слизь, способствует оказанию отхаркивающего, спазмолитического и слабого седативного действия. Показан при поражениях верхних дыхательных путей, сопровождающихся затруднением выведения мокроты. Взрослым рекомендован прием по 1 капс. до 3 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.
В состав капсул входит эвкалиптовое масло, которое может способствовать снижению эффективности медикаментов с противоэпилептическим, снотворным, анальгезирующим воздействием. Могут развиваться побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи.
Муколитические лекарства
Список муколитических (секретолитических) лекарств разделяется на препараты с прямым действием, которые быстро воздействие на состав бронхиальной слизи и разжижают ее, а также мукорегуляторы (лекарства непрямого действия) – препараты, способствующие оказанию отхаркивающего и противовоспалительного эффекта.
Препараты на основе амброксола и бромгексина относят к мукорегуляторам, способствующим увеличению легочного сурфактанта.
Производные цистеина на основе ацетилцистеина и карбоцистеина быстро разжижают мокроту благодаря своей способности расщеплять связи между белками, которые входят в состав слизи.
Использование протеолитических ферментов (на основе трипсина, химотрипсина, рибонуклеазы) способствует разрушению пептидных связей, уменьшает вязкость и эластичность мокроты. В ходе лечения есть вероятность развития аллергических реакций и бронхоспазмов.
|
Действующее вещество |
Торговое название |
Особенности применения |
|
|---|---|---|---|
|
Муколитик прямого действия |
Ацетилцистеин |
АЦЦ (100, 200, Лонг), Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Эспа-Нац, Н-Ац-ратиофарм. |
На фоне приема муколитиков пациенты могут наблюдать «мнимое ухудшение». |
|
Амброксол |
Амбробене, Лазолван, Лазонгин, Флавамед, Тораксол, Амброксол-ретард, Мукоброн, Амбролор, Ремеброкс. |
Препараты на основе амброксола и бромгексидина отличаются кислыми свойствами, запивать их рекомендовано фруктовым соком. |
|
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Бромгексин |
Бромгексин Берлин-Хеми, Солвин, Флегамин, Флекоксин, Бронхотил |
Таблетки не следует использовать при лечении беременных женщин, пациентов с выраженной дисфункцией печени, детей, которым не исполнилось 3 года. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоцистеин |
Флюдитек, Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Бронкатар |
Препараты подходят для лечения пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма. В отличие от лекарственных средств на основе ацетилцистеина не провоцируют бронхоспазмы. |
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Натрия гидрокарбонат |
Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат |
Достижение терапевтического эффекта наблюдается спустя 5-7 дней. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоксиметилцистеин |
Муколитики не следует использовать в ходе лечения лежачих пациентов из-за возникающего «эффекта затопления». |
АЦЦ
АЦЦ – шипучие таблетки от кашля способствуют оказанию муколитического действия, т.е. разжижению густой и вязкой мокроты. Лекарство демонстрирует эффективность в отношении гнойной мокроты, показано к применению при:
Остром и хроническом бронхите.
Обструктивном бронхите.
Трахеите.
Ларинготрахеите.
Пневмонии.
Абсцессе легких.
Бронхоэктатической болезни.
Бронхиальной астме.
Хронической обструктивной болезни легких.
Бронхиолите.
Муковисцидозе.
Взрослым и пациентам старше 14 лет рекомендована суточная дозировка 600 мг, которую можно принять однократно, либо разделить на несколько приемов. Препарат противопоказан при лечении беременных и кормящих женщин, пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, кровохарканьем, легочными кровотечениями.
Лазолван
Таблетки Лазолван на основе амброксола эффективно устраняют кашель, сопровождающийся вязкой мокротой. Используют в ходе комплексного лечения пневмонии, острых и хронических бронхитов, ХОБЛ, бронхиальной астмы. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в день, независимо от еды. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена вдвое по рекомендации врача.
Самые недорогие, но эффективные
Среди бюджетных, но эффективных средств выделяют следующие лекарственные препараты от кашля:
Мукалтин – копеечные таблетки от кашля, способствующие оказанию отхаркивающего действия. Активным компонентом является экстракт травы алтея лекарственного. Стоимость от 12 до 40 руб., в зависимости от количества таблеток (10-50 шт.).
Таблетки от кашля – торговое название препарата на основе травы термопсиса и натрия гидрокарбоната. Таблетки недорогие: их стоимость составляет от 30 до 60 руб. В инструкция по применению таблеток от кашля указано, что препарат предназначен для внутреннего приема: по 1 шт. трижды в день. Возможно развитие аллергических реакций, при несоблюдении рекомендованной врачом и производителем дозировки – рвоты.
Пектуссин выпускают в форме таблеток для рассасывания, стоимость которых составляет 45-40 руб. за 10 шт. Препарат используют при лечении ларингитов, трахеитов, тонзиллитов, бронхитов и других болезней, поражающих верхние дыхательные пути. Таблетки рекомендовано использовать по 1 шт. до 4 раз в день: удерживать в ротовой полости до полного растворения. От использования Пектуссина следует воздерживаться пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, стенозирующим ларингитом, спазмофилией, детям младше 7 лет, а также людям с гиперчувствительностью к действующим веществами лекарства (метол, эвкалиптовое мало).
Кашель не является самостоятельным заболеванием. При назначении подходящего лекарства от кашля в первую очередь учитывают причины возникновения симптома: курение, инфекционные болезни, аллергия, наличие новообразований в области дыхательных путей, воздействие раздражающих химических факторов, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и т.д. Перед началом применения любых таблеток, независимо от того, дешевые они или дорогостоящие необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дальше можете ознакомиться с материалом на Википедии о противокашлевых средствах.
