Хондроксид крем инструкция по применению. Для чего назначают мазь: показания к применению. Побочные реакции и передозировка




Препарат с улучшающим регенерацию хрящевой ткани и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения желтоватый, полупрозрачный, с фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид) - 100 мг, пропиленгликоль (1,2-пропандиол) - 50 мг, изопропанол (изопропиловый спирт, 2-пропанол) - 50 мг, этанол () - 200 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 0.5 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен) - 1.2 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен) - 0.3 мг, карбомер (карбопол) - 35 мг, ароматизатор апельсиновый (ароматизатор пищевой "Апельсин") - 5 мг, вода очищенная - до 1 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

35 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь для наружного применения светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид) - 100 мг, ланолин - 150 мг (ланолин безводный, воск шерстяной), вазелин - 485 мг, моноглицериды дистиллированные - 15 мг, вода очищенная - до 1 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулятор регенерации тканей для наружного применения. обладает комбинированным действием:

Замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза;

Оказывает обезболивающее действие;

Обладает противовоспалительным действием;

Стимулирует восстановление суставного хряща;

Улучшает подвижность суставов;

Уменьшает припухлость суставов.

Благодаря оптимальному сочетанию компонентов геля отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Применение препарата Хондроксид позволяет снизить дозу принимаемых НПВС. Хондроксид содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), который принимает участие в построении хрящевой ткани. Хондроитина сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани; снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань; тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани; стимулирует синтез гликозаминогликанов; препятствует коллапсу соединительной ткани. Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.

Фармакокинетика

Хондроксид гель хорошо всасывается. В соответствии с данными, полученными в экспериментальных исследованиях на мышах с использованием меченого радиоактивностью 3 Н- хондроитина сульфата, показатель всасываемости хондроитина сульфата составляет 14%. Диметилсульфоксид способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей.

Хондроитина сульфат после нанесения препарата Хондроксид гель на кожу быстро и избирательно поступает в сустав с достижением C max через 30 мин и последующим двухфазным выведением препарата из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 ч после применения. Время удержания препарата в суставе составляет 5 ч.

Показания

Противопоказания

— повреждение кожных покровов в области нанесения препарата (для геля);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при , в период лактации, у пациентов детского возраста (эффективность и безопасность не установлены).

Дозировка

Мазь или гель следует наносить 2-3 раза/сут на кожу над очагом поражения. Мазь втирают до полного впитывания в течение 2-3 мин. Курс лечения мазью составляет 2-3 недели. Гель легко втирают похлопывающими движениями в течение 2-3 мин до полного впитывания. Курс лечения гелем составляет от 2-3 недель до 2-3 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Хондроксид не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Хондроксид не описано.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.

При попадании на кожу или одежду гель легко смывается водой, не оставляя следов.

Использование в педиатрии

С осторожностью и после консультации врача следует применять препарат у детей (эффективность и безопасность применения в педиатрии не установлены).

Беременность и лактация

С осторожностью и после консультации врача следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь у пациентов детского возраста (эффективность и безопасность не установлены).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Мазь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С. Срок годности – 3 года.

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Медицинская наука давно доказала, что причиной дегенеративных изменений в хрящах является дефицит особого вещества – хондроитина. Фармацевтами разработаны и внедрены специальные лекарственные средства, содержащие это вещество. Они объединены в одну группу – . Один из самых популярных и широко применяемых при остеохондрозе – наружное средство с хондропротекторным действием Хондроксид.

Фармакологическое действие

Препарат дает противовоспалительный и регенерирующий эффект при остеохондрозе и остеоартрозе

Хондропротекторы с основным действующим компонентом хондроитином входят в комплексную терапию всех заболеваний дегенеративно-дистрофической природы. Длительная.

Комплексная и регулярная терапия дает замедление дегенеративно-дистрофического процесса. Если лечение хондропротекторами начато на начальной стадии, препарам под силу полностью блокировать этот процесс.

Хондропротекторы представлены всеми лекарственными формами: пилюлями, инъекционными растворами, наружными средствами. Одним из самых популярных и эффективных препаратов в этой линейке считается Хондроксид, представленный наружными формами в виде мази и геля.

Состав наружных средств Хондроксид в качестве основного действующего компонента представлен особым веществом – сульфатом хондроитина. Это биологически активный компонент, вытяжка из хрящей крупного рогатого скота.

Благодаря сульфату хондроитина в костных и суставных тканях под действием препарата Хандроксид блокируется потеря кальция. Хондроитин в составе препарата замедляет дегенеративные процессы и регулирует фосфорно-калиевый обмен на клеточном уровне.

Полезное видео :

Хондроксид подавляет активность ферментов, которые способны разрушать хрящевые ткани. Под воздействием препарата хондропротектора повышается образование внутрисуставных жидкостей.

Вторым компонентом Хондроксида является вещество диметилсульфоксид (димексид). Это вспомогательное вещество.

Благодяря проводниковым способностям димексида хондроитин беспрепятственно попадает в патологический очаг, минуя клеточные мембраны. У диметилсульфоксида также ярко выраженное противовоспалительное, фибринолитическое и обезболивающее действие.

Процессы, которые происходят в тканях с использованием наружного средства группы хондропротекторов Хондроксида :

  1. восстанавливаются ткани в суставе, наполняется внутрисуставной жидкостью;
  2. происходит синтез важных белков, которые в большом количестве содержатся в синовиальных жидкостях;
  3. устраняется тугоподвижность, активизируется физиологическая подвижность суставов;
  4. купируется боль в месте поражения.

После проведенных клинических испытаний было доказано: положительный эффект лечения наружным средством в течение полугода длится от 3 до 9 месяцев.

Показания к применению

Хондроксид наружно в виде мази и геля назначают в комплексной терапии при остеохондрозе, остеоартрозе. Хондроксид также показан как профилактическое средство больным с дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника и суставов.

Патологические состояния, при которых показано наружное средство хондропротектор в виде мази и геля :

  • острая и хроническая стадия остеоратроза и деформация структур;
  • синдром фасеточных суставов (деформирующий артроз позвоночника);
  • остеопороз костных структур;
  • прогрессирующие деформации суставных тканей на фоне нейропатологии;
  • травмы, послеоперационное восстановление костных структур.

Состав и форма выпуска

Наружное средство Хондроксид в виде мази представлено основными действующими компонентами хондроитином(50 мг на 1г) и диметилсульфоксидом (100 мг на 1 г).

В качестве вспомогательных компонентов в составе наружного средства в виде мази представлены: вазелин, ланолин, подготовленная вода.

Мазь светло-желтого оттенка, со специфическим запахом димексида. Наружное средство выпускается в тубах из алюминия по 30 г.

Наружное средство хондропротектор в виде геля представлено активными действующими компонентами хондроитином (50 мг на 1 г) и диметилсульфоксидом (100 мг на 1 г).

У геля полупрозрачная структура желтоватого оттенка, характерный цитрусовый аромат. Гель выпускается в тубах из алюминия по 20,25, 30, 35, 40 г.

Что лучше выбрать мазь или гель?

У наружных средств Хондроксид идентичный состав по основным действующим компонентам.

Показания и назначения Хондроксида в виде мази или геля также идентичны. Разница заключается лишь в текстуре наружных средств. Мазь изготавливается на базе масел и жиров.

Гелевая основа гидрофильная, и по pH более всего приближена к pH кожи человека. Это дает гелю быстрее впитываться.

Гелевая структура быстрее и легче отдает действующие лекарственные компоненты, равномерно распределяется, не оставляя на поверхности кожи след. Особых усилий для втирания геля не требуется.

Это бывает очень важно, если процедура проводится пациенту преклонного возраста или пациенту с ярко выраженным болевым синдромом.

Если рассматривать экономическую составляющую, то мазь Хондроксид значительно дешевле гелевого аналога. Гель стоит дороже, но расходуется быстрее.

Противопоказания и побочные действия

У Хондроксида в виде мази и геля нет прямых противопоказаний, и это неоспоримое приемущество наружных лекарственных форм.

Побочные эффекты мази, гели не вызывают. Очень редко, у пациентов с повышенной чувстительностью к основным или вспомогательным компонентам возможны местные аллергические проявления в виде зуда с крапивницей.

Как утверждает производитель, изучений по воздействию наружных форм Хондроксида при беременности, лактации, у детей не проводилось.

Поэтому наружные средства в виде мазей и гелей хондропротекторного действия не рекомендуется применять для этой категории пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие наружных форм Хондроксида не выявлено. Производитель не рекомендует одномоментное нанесение Хондроксида с другими наружными препаратами на одном участке.

Цена препарата

Аналоги заменители

К аналогам наружного средства Хондроксид по основному действующему компоненту относятся :

  1. Хондроксид форте (в виде крема) Основного действующего вещества хондроитина в нем 50 мг на 1 мл, в качестве дополнительного компонента в наружном средстве выступает мелоксикам (10 мг на 1 мл).
  2. Хондроитиновая мазь. Основной действующий компонент наружного средства хондроитин (50 мг на 1мл).
  3. Мазь Хондрофлекс. Основной действующий компонент наружного средства хондроитин (50 мг в 1 мл).

Фото аналогов .

Наименование:

Хондроксид (Chondroxide)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Основным действующим веществом комплексного препарата Хондроксид является хондроитин сульфат, который выделяют из хрящевой ткани трахеи крупного рогатого скота. Это вещество влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, препятствует уплотнению соединительной ткани и играет роль лубриканта суставных поверхностей.
Нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, необходим для воспроизведения основного вещества костной и хрящевой ткани.

Хондроитин сульфат защищает хрящ от повреждений и способствует ресинтезу его матрикса. При применении препарата замедляет прогрессирование остеопороза, нормализует обмен гиалина, стимулирует регенерацию суставного хряща, уменьшает выраженность воспаления и боли в пораженных суставах, улучшает качество жизни больного. In vitro установлена противовоспалительная активность хондроитин сульфата, направленная в основном на клеточный компонент воспаления. Хондроитин сульфат стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает активность протеолитических ферментов.
Диметилсульфоксид, входящий в состав мазевых форм, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и фибринолитическое действие, способствует лучшему проникновению хондроитина через клеточные мембраны вглубь тканей.

Фармакокинетика.
Хондроитин сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом с молекулярной массой 20 000–30 000 Да. Препарат хорошо всасывается с поверхности кожи, Cmax хондроитин сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч после применения, а Cmax в синовиальной жидкости - через 4–5 ч. Накапливается в основном в хрящевой ткани (Cmax в суставном хряще достигается через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава. Биодоступность составляет 25%. Выделяется в основном почками в течение 24 ч.

При наружном применении практически не обладает системной абсорбцией.
Молекулярная масса диметилсульфоксида составляет 78,13 Да. После местного применения хорошо абсорбируется, метаболизируется до диметилсульфона и диметилсульфида.
Диметилсульфоксид и диметилсульфон выводятся с мочой и калом; другие метаболиты - через кожу.
При однократном приеме внутрь средней терапевтической дозы Cmax в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости - 4–5 ч. Накапливается преимущественно в хрящевой ткани (Cmax в суставном хряще достигается через 48 ч).
Синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава. Выделяется в основном почками в течение 24 ч.

Показания к
применению:

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: лечение и профилактика остеоартроза, остеохондроза позвоночника.

Способ применения:

Мазь (гель) . Для наружного применения.
Мазь (гель) наносят тонким слоем над очагом воспаления.
Мазь втирают на протяжении 2–3 мин до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в сутки.
Курс лечения составляет от 2–3 нед до 2–3 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов.

Таблетки . Дозировка и длительность применения препарата для лечения и в целях профилактики заболеваний суставов и позвоночника являются одинаковыми.
Препарат применяют внутрь у взрослых по 0,5 г (2 таблетки) 2 раза в сутки.
Таблетки принимают, запивая водой.
Рекомендуемая продолжительность начального курса составляет 6 мес. Следует учесть, что терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 3–5 мес после его отмены в зависимости от локализации и стадии заболевания.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых определяется индивидуально.

Побочные действия:

В отдельных случаях: аллергические реакции, тошнота, диарея.

Противопоказания:

Беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при кровотечениях или при склонности к кровотечениям.

При совместном применении с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови.

Использование в педиатрии
Эффективности и безопасность применения хондроитина сульфата у детей не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Беременность:

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : редко - тошнота, рвота, диарея, при длительном приеме в чрезмерно высоких дозах (более 3 г/сут) возможны геморрагические высыпания.
Лечение : проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска:

Гель Хондроксид - гель для наружного употребления, полупрозрачный, желтоватого цвета, с характерным запахом апельсина. Расфасован в алюминиевые тубы по 20; 25; 30; 35; 40 г. Туба – в картонной упаковке. - вспомогательные компоненты: изопропанол, пропиленгликоль, карбопол (карбомер), этанол 95%, дисульфит натрия или метабисульфит натрия, нипазол, нипагин, ароматизатор апельсиновый, идентичный натуральному, очищенная вода.

1 таблетка Хондроксид содержит:
- действующие вещества: хондроитина сульфат натрия - 250 мг;
- вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1-водный) - 4.8 мг, кросповидон (полипласдон XL-10, коллидон CL-M) - 12.39 мг, повидон К30 (коллидон 30) - 9.312 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 96 мг, магния гидроксикарбоната пентагидрат (магний углекислый основной водный) - 107.498 мг.

Хондроксид является лекарством, которое улучшает обмен веществ в хрящевых тканях различных суставов при таких заболеваниях. Основное действующее вещество - хондроитина сульфат - полисахарид, принимающий непосредственное участие в фосфорно-кальциевых обменных процессах, протекающих в хрящевой ткани. Хондроксида сульфат - залог нормального функционирования внутрисуставных хрящей и суставов в целом.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

  • Таблетки.
  • Порошок.
  • Гель/ мазь.

Состав геля

Гель Хондроксид – для наружного применения, полупрозрачная субстанция желтого цвета с ощутимым запахом апельсина. Активные компоненты (в 1 г вещества): хондроитина сульфат – 50 мг, диметилсульфоксид – 100 мг. Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, изопропанол, карбопол, этанол 95%, метабисульфит натрия, нипазол, ароматизатор апельсиновый, идентичный натуральному.

Состав мази

Мазь Хондроксид - для наружного применения, субстанция светло-желтого цвета, с запахом диметилсульфоксида. Расфасовка - алюминиевая туба 30 г.

  • Активные ингредиенты (в 1 г вещества): хондроитина сульфат – 50 мг, диметилсульфоксид – 100 мг.
  • Вспомогательные компоненты: вода очищенная, вазелин, безводный ланолин.

Фармакологическое действие

Вторым по значимости действующим веществом препарата Хондроксид является диметилсульфоксид, его роль в процессе формирования хрящевой ткани - вспомогательная. Диметилсульфоксид обладает качественным противовоспалительным, фиьронолитическим и анальгезирующим действием.

Применение Хондроксида оказывает стимулирующее воздействие на следующие процессы:

  • восстановление сустава и внутрисуставной жидкости;
  • регенерация хрящевой ткани;
  • синтез гликозаминогликанов (полезные вещества, составляющие основу синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов и выполняющей функцию защитной оболочки).

Систематическое использование препарата оказывает положительное действие на работу суставов:

  • сокращение количества тромбов, которые образуются из нитей белка фибрина;
  • замедление дегенеративных процессов в хрящах и суставах;
  • блокировка выработки ферментов, оказывающих разрушительное действие на хрящевую ткань;
  • активизация подвижности суставов;
  • снижение болевого синдрома в пораженном суставе.

Показания к применению Хондроксида

Хондроксид назначают с целью лечения и профилактики остеоартроза периферических суставов и остеохондроза позвоночника. Согласно инструкции по применению средство принимают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов:

  • остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава - заболевание, в основе которого лежат органические изменения сустава, разрушение и деформация костных и хрящевых структур;
  • спондилоартроз - заболевание, поражающее все составляющие части фасеточного сустава (капсула, хрящ, суставные поверхности позвонков, связки);
  • остеопороз - это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, нарушается структура и снижается плотность костной ткани;
  • нейроартропатия - прогрессирующая деформация сустава, вызванная нарушением его иннервации;
  • переломы (с целью ускорения образования костной мозоли);
  • послеоперационная поддержка после вмешательства на суставах.

Противопоказания

  • Пациенты, анамнез которых содержит информацию о повышенной склонности к кровотечениям, следует употреблять Хондроксид в форме таблеток с особой осторожностью.
  • Если необходимость в приеме лекарственного средства возникла в период лактации, на весь период терапии придется отказаться от грудного вскармливания.
  • Противопоказано использование препарата беременными, активные вещества Хондроксида могут провоцировать развитие различных пороков развития у ребенка.
  • Не рекомендуется наносить препарат в виде геля или мази на открытые раны, воспаленные участки кожных покровов.
  • При наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, его прием не показан. Консультация лечащего врача позволит подобрать эффективный аналог.

Побочные действия

В большинстве Хондроксид переносится пациентами достаточно хорошо. В редких случаях отмечаются побочные действия в виде:

  • диареи;
  • аллергических реакций (проявляются в виде кожной сыпи, сопровождающейся покраснением и сильным зудом);
  • тошнота, рвоты;
  • дискомфорт в области живота (при употреблении препарата в форме таблеток).

Инструкция по применению

Согласно официальной инструкции, предусмотрены различные схемы приема отдельных форм препарата.

Гель и мазь Хондроксид показано наносить на пораженные участки кожи круговыми массирующими движениями до полного впитывания препарата 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения, в среднем, составляет 21 день. После месячного перерыва курс лечения можно повторить.

Способ и дозировка лиофилизированного порошка

Лиофилизированный порошок необходимо развести с раствором натрия хлорида (0,9%) или раствором новокаина (0,5%). Иголкой шприца для инъекций (объем 5 мл) проколоть резиновое основание флакона с порошком и вылить в него раствор. Аккуратно взболтать флакон до полного растворения порошка. Шприцом набрать готовый раствор препарата, равномерно распределить жидкость по стерильной марлевой салфетке. Смоченную Хондроксидом накладку поместить на рану, зафиксировать повязкой. Смену накладки проводить через день. Длительность терапии – 2-3 недели до полного заживления пораженных участков кожи.


Способ и дозировка таблеток

Таблетки предназначены для перорального употребления. Лечебный и профилактический прием препарата предусматривает прием идентичных доз. Рекомендуется принимать по 750 мг препарата (3 таблетки) 2 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 5-6 месяцев. Детям до 12 месяцев назначают таблетки в измельченной форме, смешав со смесью или молоком по 250 мг в день, от 1 года до 5 лет – по 500 мг в день, от 5 до 18 лет – по 500-750 мг в день.

Хондроксид для лечения заболеваний

Согласно проведенным исследованиям, положительный эффект от полугодичного приема препарата сохраняется от 3 до 6 месяцев. Необходимость повторного курса лечения обсуждается с лечащим врачом. Гель быстро всасывается. По данным экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого 3H-хондроитина сульфата, показатель всасываемости активного компонента препарата составил 14%.

Быстрому проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей способствует диметилсульфоксид. После нанесения геля на кожу, субстанция быстро и избирательно поступает в сустав. Максимальная концентрация хондроитина сульфата наблюдается через 30 мин. Выведение препарата из хрящевой ткани осуществляется в две фазы. Быстрая фаза выведения заканчивается через 1 час после нанесения. Время удержания геля Хондроксид в суставе составляет 5 часов.

Передозировка

Передозировка таблетками может спровоцировать усугубление побочных эффектов. В таком случае, рекомендуется срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Случаев передозировки местными формами выпуска препарата установлено не было.

Особые указания

Хондроксид в форме геля или мази не вызывает психомоторных нарушений и седативного эффекта, не оказывают влияния на способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательной и психической реакции, повышенного внимания. Выбирая между мазью и гелем, следует понимать, что гель эффективно снимает боль, не требует длительного втирания. Состав препарата не пачкает одежду, не стягивает, оставляет следов на коже, впитывается быстро.

Мазь на жировой основе эффективна при массаже и самомассаже. Хранить препарат рекомендуется при температуре не выше 25 градусов в темном недоступном для детей месте.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием препарата Хондроксид и антиагрегантов, фибринолитиков и непрямых антикоагулянтов, используемых для лечения и профилактики нарушений в свертывающей системе крови, приводит к усилению действия последних. Если перечисленные выше лекарства принимаются параллельно с Хондроксидом, может потребоваться проведение развернутой коагулограммы и систематический контроль показателей свертываемости.

Пациенты, принимающие два и более различных лекарственных препаратов, должны понимать, что их взаимодействие может ослаблять или усиливать эффект друг друга. Поэтому, перед использованием Хондроксида пациенту следует уведомить лечащего врача о препаратах, которые он принимает на данный момент. В противном случае, эффективность лечения понизится, а риск отравления лекарственными средствами повысится.

Отечественные и зарубежные аналоги

Под препаратами-аналогами понимаются средства, имеющие то же международное непатентованое наименование или ATC-код. Решение о замене назначенного препарата на аналог принимает лечащий врач.

  • Артрон хондрекс - эффективный аналог Хондроксида. Показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, остеопатии, хондропатия. Активное вещество препарата усиливает костную минерализацию, препятствует развитию и прогрессированию остеопороза. Ограничение по возрасту - до 15 лет. Противопоказан при беременности и лактации.
  • Долобене - форма выпуска –гель. Применяется для лечения травм, гематом, бурситов, эпикондилита плеча, периартикулярных структур или суставов, острой невралгии, болевого синдрома при поверхностных тромбофлебитах, флебитах. Долобене может приниматься при ионофорезе. Обратите внимание, препарат имеет список побочных действий.
  • Струкнотин - действие препарата направлено на улучшение процессов восстановления хрящевой ткани и нормализацию протекающего в ней обмена веществ. Показания: первичный артроз, пародонтопатии, межпозвоночный остеохондроз, переломы костей. Более дорогостоящий аналог. Форма выпуска – капсулы.
  • Фитобене - показания к применению: закрытые травмы и их последствия в виде отека, миозита, тендинита, лигаментита, кровоизлияния, ушибов мягких тканей, растяжения мышц); невралгия различного происхождения; острая боль при заболеваниях поверхностных вен нижних конечностей. Форма выпуска – гель. Перед заменой Хондроксида на аналог необходима консультация специалиста.

Цена в аптеках

Цена на Хондроксид в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Хондроксид, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

При дегенеративных процессах в позвоночнике, суставах врачи нередко назначают Хондроксид. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, стимулирует регенерацию костной ткани, снимает отечность, тормозит развитие остеоартроза, остеохондроза, других деструктивных процессов в хребте и хрящевой ткани.

Состав и форма выпуска

Хондроксид (Chondroxide) производит российская фармацевтическая компания Нижфарм. Средство предназначено для лечения дистрофично-дегенеративных болезней суставов и позвоночника. Хондроксид – это препарат, который производят в трех вариантах:

  • таблетки – 10 шт. в одном блистере, упаковка содержит 30, 50, 60, 90 100 штук;
  • гель – тюбик содержит 20, 25, 30, 35,50 г;
  • мазь – в тюбике 30 и 50 г лекарства.

Активный компонент средства – хондроитина сульфат, который получают из хрящей трахеи крупного рогатого скота. В таблетке его концентрация составляет 250 мг, геле и мази – 50 мг/г. Инструкция по применению указывает, что вспомогательными веществами таблеток являются следующие компоненты:

Компоненты

Характеристика

кальция стеарат

эмульгатор, снижает вероятность появления царапин на гранях таблеток

кросповидон

улучшает освобождение активного вещества из таблетки, является дезинтегрантом (предотвращает распад оболочки при длительном хранении)

связывает токсины и выводит их через кишечник

целлюлоза микрокристаллическая

снижает уровень холестерина, сахара, связывает токсины

магния гидроксикарбонат

Обладает спазмалитическим действием, регулирует перенос и утилизацию энергии, ионный баланс в мышцах

Мазь светло-желтого цвета со слабым, не очень приятным запахом. Помимо основного вещества, она содержит диметилсульфоксид, моноглицериды, ланолин, вазелин, воду. Гель имеет несколько иной, более богатый состав. Для него характерна желтая полупрозрачная однородная консистенция, фруктовый запах. Вспомогательными веществами геля являются следующие компоненты:

  • изопропанол;
  • диметилсульфоксид;
  • карбомер;
  • натрия дисульфит;
  • нипазол;
  • вода;
  • нипагин;
  • пропиленгликоль;
  • этанол;
  • апельсиновый ароматизатор (содержит бергамотовое масло).

Фармакологическое действие

Активное вещество средства, хондроитина сульфат – это натуральный компонент, который тормозит процессы, способствующие дегенерации хрящей, останавливает сжатие соединительной ткани. С этой целью он выполняет следующие действия:

  • подавляет действие ферментов, разрушающих хрящ;
  • стимулирует выработку гликозаминогликанов – углеводной части сложных белков протеогликанов;
  • усиливает регенерацию хрящевой поверхности сочленений и суставной сумки;
  • стимулирует синтез внутрисуставной жидкости;
  • улучшает структуру хондроцитов, основных клеток хрящевой ткани;
  • снижает воспаление;
  • обезболивает;
  • снимает отечность.

Эти действия помогают Хондроксиду улучшить работу опорно-двигательного аппарата, замедлить прогрессирование остеохондроза и остеоартроза. В результате уменьшается боль, улучшается подвижность пораженных сочленений. Кроме того, хондроитина сульфат хорошо влияет на обмен кальция и фосфора, от которых зависит состояние костной ткани. Еще одно положительное воздействие на организм – препарат предупреждает образование фибриновых тромбов.

После приема таблетки или нанесения геля, мази максимальная концентрация хондроитина сульфат в плазме наблюдается через три-четыре часа, тогда как в суставной, синовиальной жидкости на час-два позже. Большая часть активного компонента скапливается в хрящевой ткани (максимальная концентрация через 48 часов). При этом синовиальная оболочка (внутренний слой суставной сумки) не мешает активному веществу проникнуть внутрь сочленения. Действующее вещество находится в суставе на протяжении пяти часов. Препарат уходит из организма вместе с мочой.

Показания к применению Хондроксида

Основное действие Хондроксида, вне зависимости от формы выпуска препарата, направлено на торможение деструктивных процессов в костных тканях, суставах. По этой причине Хондроксида рекомендуется использовать в комплексной терапии при следующих заболеваниях:

Способ применения и дозировка

При слабовыраженных болях в суставах и позвоночнике назначают мазь и гель, при яркой форме заболевания – таблетки. Кремообразные средства следует втирать только в неповрежденные участки кожи. Хондроксид не должен попасть на открытые раны, слизистые, в глаза. Преимущество геля перед мазью в том, что он не пачкает одежду, не оставляет на коже следов, быстро впитывается, не требует втирания. Мазь изготовлена на жирной основе, поэтому хорошо подходит для массажа.

Для наружного использования предназначена мазь. Ее следует втирать легкими движениями в больные суставы, позвоночные диски тонким слоем, на протяжении двух-трех минут, до полного впитывания. Применять 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от эффективности лечения. Курс лечения длится 14-90 дней, при необходимости повторяют.

Таблетки Хондроксид

Препарат в виде таблеток следует использовать строго по назначению врача. Дозировка для взрослых – 2 штуки (500 мг) два раза в день. Хондроксид в таблетках необходимо запивать простой водой. Рекомендованный курс терапии – от трех до шести месяцев. При необходимости лечение повторяют.

Гель

Средство, выпускаемое в виде геля, следует наносить тонким слоем на больной участок 2-3 раза на протяжении суток. Втирать похлопывающими движениями 2-3 минуты до полного впитывания. Гель не пачкает одежду, не оставляет на коже следов. Курс лечения определяется индивидуально, может длиться от 2 недель до 3 месяцев. Если есть необходимость, через некоторое время терапию повторяют.

Гель содержит бергамотовое масло, повышающее чувствительность к естественному и искусственному ультрафиолетовому излучению. По этой причине во время терапии следует прятать обработанные участки от УФ-лучей, избегать длительного нахождения на солнце.

Особые указания

Как и любое лекарственное средство, Хондроксид имеет свои особенности. Согласно инструкции по применению, надо учитывать следующие моменты:

  • Гель или мазь могут спровоцировать раздражение, если попадут на открытую рану, слизистые, глаза. Если так случилось, пострадавший участок необходимо промыть под проточной водой.
  • Препарат, вне зависимости от формы выпуска, не снижает концентрацию внимания, поэтому абсолютно не влияет на способность управлять транспортом.
  • Эффективность Хондроксида для детей не установлена, поэтому не стоит применять средство в этом возрасте.

Хондроксид при беременности

Согласно инструкции, таблетки противопоказаны при беременности и в период лактации. Не установлены безопасность, эффективность после применения геля и мази во время вынашивания малыша, кормления грудью. По этой причине применять кремообразные средства следует, лишь если врач пришел к выводу, что польза от их использования выше потенциального риска для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При наружном применении Хондроксида взаимодействие средства с другими лекарствами не установлено. При приеме таблеток следует учитывать следующие моменты:

  • Хондроксид усиливает действие препаратов, препятствующих тромбообразованию – непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитических средств.
  • При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается болеутоляющий эффект обезболивающих препаратов.
  • В комбинации с тетрациклином хондроитина сульфат влияет на концентрацию этого лекарства в крови.
  • При одновременном приеме с глюкокортикостероидами Хондроксид снижает потребность в этих препаратах, а потому дозировку ГКС врач может снизить.

Побочные действия и передозировка

Злоупотреблять гелем или мазью нельзя, поскольку может возникнуть аллергия. Несоблюдение дозировки во время лечения таблетками Хондроксид может спровоцировать следующие осложнения:

Аллергия при применении геля или крема может возникнуть, если пациент соблюдал инструкции врача. В этом случае его надо отменить и заменить другим средством. Инструкция указывает, что таблетки могут спровоцировать большее число осложнений. Среди них:

  • аллергия, сопровождающаяся зудом, сыпью, отеком Квинке;
  • эритема – сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров;
  • дерматит – раздражение кожного покрова в виде воспаления, покраснения, прыщей, сыпи, шелушения, пятен, наполненных жидкостью пузырьков;
  • рвота, тошнота;
  • запор, понос;
  • боль в животе;
  • отеки.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию всех форм Хондроксида является аллергия, склонность к кровотечениям, детский возраст, тромбофлебит (воспаление внутренних стенок вен с последующим образованием тромба). Кремообразные средства нельзя применять на участках, где поврежден кожный покров, наблюдаются острые воспалительные процессы. Инструкция по применению указывает, что прием таблеток противопоказан в следующих ситуациях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • проблемы с печенью и почками на стадии декомпенсации, когда организм неспособен самостоятельно справиться с заболеванием, что приводит к летальному исходу.

Условия продажи и хранения

Хондроксид отпускается без рецепта. Тем не менее, требуется консультация врача. Хранить в темном, защищенном от солнца месте при температуре до 25°С. Таблетки сберегают 2 года, мази и геля – три. По истечению этого срока инструкция запрещает использовать Хондроксид.

Аналоги

Хондроксид можно заменить другим препаратом, который содержит такое же действующее вещество. Аналогами Хондроксида являются следующие средства:

  • Капсулы и мазь Хондроитин-Акос (Россия). Активный компонент: хондроитина сульфат натрия. Применяют препарат дважды в день по 2 капсулы на протяжении полугода. Инструкция указывает, что мазь следует втирать 2-3 раза в сутки, терапия длится от 14 до 60 дней.
  • Структум (Франция). Активный компонент: хондроитина сульфат натрия. Выпускают в виде таблеток 500 мг, мази. Дозировка: 1 пилюля 2 раза в сутки на протяжении 3-6 месяцев. Согласно инструкции по применению мазь наносить 2-3 раза в день две-три недели.
  • Инъекции Хондрогард (Россия). Активный компонент: хондроитина сульфат натрия. Раствор для внутримышечного введения. Дозировка: 100 мг раз в 2 дня. Если организм хорошо переносит средство, после четвертого укола доза может быть увеличена до 200 мг. Согласно инструкции, курс терапии состоит из 25-30 уколов при остеохондрозе и остеоартрозе. Для стимуляции образования костной мозоли при переломах назначают 10-14 уколов через день.
  • Капсулы Терафлекс (США). Действующие вещества: 400 мг натрия хондроитина сульфат, 500 мг D-глюкозамина гидрохлорида. Показания: остеохондроз, остеоартроз, плечелопаточный периартрит, перелом (для стимуляции формирования костной мозоли). Дозировка: 1 капсула трижды в день на протяжении 2-6 месяцев.
  • Крем Терафлекс-М (США). Действующие вещества: глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат, камфора, масло мяты перечной. Показания: остеохондроз, остеоартроз, спинные и суставные боли, состояния после травм, другие патологии, связанные с деструктивными изменениями хряща. Курс лечения должен длится от 4 до 5 недель.
  • Таблетки и раствор для внутримышечного введения Мукосат (Беларусь). Действующее вещество: сhondroitin sulphate. Инъекции назначают по 1 мл через день. Если организм хорошо переносит уколы, с 4 инъекции дозу можно увеличить до 2 мл. Согласно инструкции по применению для достижения эффекта нужно сделать 25-30 инъекций. На протяжении первых трех недель таблетки пьют в дозировке 750 мг 2 раза в день, потом дозу уменьшают до 500 мг. Продолжительность терапии – от 30 до 90 дней.