Берлин хеми свечи инструкция по применению. Применение при беременности и кормлении грудью. Беременность и грудное вскармливание




Индометацин Берлин-Хеми - лекарственное средство, входящее в группу нестероидных противовоспалительных веществ, применяемое для лечения отдельных заболеваний костно-мышечной системы.

Какие у Индометацин Берлин-Хеми состав и форма выпуска?

Активное вещество представлено индометацином, содержание которого составляет 50 и 100 миллиграммов в суппозитории. Вспомогательные компоненты препарата: кукурузный крахмал и твёрдые жиры.

Лекарство выпускается в виде ректальных суппозиториев белого цвета с незначительным желтоватым оттенком. Поставляется в упаковках по 5 штук. Отпуск лекарства осуществляется при наличии рецепта лечащего врача.

Какое у Индометацин Берлин-Хеми действие?

Лекарственное средство Индометацин Берлин-Хеми способно оказывать следующие терапевтические эффекты: выраженный обезболивающий, противовоспалительный, кроме того, жаропонижающий и антиагрегационный.

В основе механизма влияния действующего вещества лежит подавление активности циклооксигеназы и частичная блокировка реакций биосинтеза простагландинов - основных медиаторов воспалительной реакции.

Замечу, что влиянию препарата подвержены все фазы воспалительного процесса. Снижение содержания простагландинов в очаге поражения приводит к регрессу клинических проявлений патологии и значительному облегчению состояния пациента.

Применение лекарства ведет к устранению или уменьшению выраженности болевого синдрома, особенно при наличии ревматического поражения. Подавляет утреннюю скованность, снимает отёчность суставов, восстанавливает объём движений.

Антиагрегационный эффект улучшает процессы микроциркуляции, что положительно сказывается на кровоснабжении, способствует поступлению большего количества кислорода и улучшает протекание процессов выведения конечных продуктов обмена веществ.

При ректальном введении коэффициент биодоступности индометацина составляет не менее 80 процентов. Период полувыведения колеблется между 4 и 9 часами. Метаболизация протекает в печени.

Порядка 70 процентов индометацина выводится с мочой, оставшаяся часть - со стулом. Проникает через большую часть теневых барьеров. Определяется в грудном молоке. Действующее вещество не удаляется из плазмы крови при гемодиализе.

Какие у Индометацин Берлин-Хеми показания к применению?

Назначение лекарства Индометацин Берлин-Хеми осуществляется при наличии следующих заболеваний:

Ревматоидный и псориатический артрит;
Анкилозирующий спондилит;
Поражение мягких тканей при ревматизме;
Подагра;
Как часть комплексной терапии воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;
Лечение воспалительной патологии в гинекологической практике.

Напоминаю, что назначать это лекарство должен специалист, обладающий всеми необходимыми результатами исследований пациента. Применение без контроля со стороны доктора может обернуться плачевными последствиями.

Какие у Индометацин Берлин-Хеми противопоказания к применению?

В перечень состояний, препятствующих назначению лекарственного средства входят такие состояния:

Язвенное поражение любых органов ЖКТ;
Печёночная недостаточность;
Кровотечения в недавнем прошлом;
Врождённые пороки сердца;
Сердечная недостаточность;
Нарушения цветового восприятия;
Цирроз печени;
Бронхиальная астма;
Тугоухость;
Гемофилия и прочие заболевания системы свёртывания крови;
Проктит и геморрой;
Возраст менее 18 лет;
Беременность и лактация.

И мы на этой странице сайта www.! Кроме того, медикамент не используют при почечной недостаточности.

Какие у Индометацин Берлин-Хеми применение и дозировка?

Обычно рекомендуемая доза составляет 100 миллиграммов (1 суппозиторий) 1 раз в сутки, желательно на ночь перед сном. Дозировка 50 мг допускает применение свечей до трех раз в день. Для получения информации о дозировке и сроках лечения нужно обратится к лечащему врачу.

Передозировка от Индометацин Берлин-Хеми

Симптомы при передозировке следующие: сильные головные боли, рвота, тошнота, слабость, головокружение, расстройства памяти, нарушения сна, возможна дезориентация в пространстве, онемение конечностей, а также судорожные состояния.

Лечение предполагает проведение мероприятий симптоматической терапии. Специфический антидот в настоящий момент времени неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Какие от Индометацин Берлин-Хеми побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: поражение печени, изжога, отсутствие аппетита, рвота, боли в животе, диарея, кишечные и желудочные кровотечения.

Со стороны нервной системы: шум в ушах, расстройства зрения, нарушение вкусового восприятия, головная боль, сонливость, апатия, усталость, депрессия, раздражительность, поражение периферических нервов.

Прочие побочные эффекты: поражение почек, повышение артериального давления, изменения в лабораторных показателя крови, аллергические и анафилактические реакции, кроме того, бронхоспазм, отёки конечностей, аутоиммунные заболевания, обострение геморроя, асептический менингит, а также конъюнктивит.

Чем заменить Индометацин Берлин-Хеми, аналоги какие?

Лекарство Индометацин-Акри, Индометацин, Индометацин-Альтфарм, Индометацин Софарма, Метиндол ретард, Метиндол, Индобене, Индовис ЕС, Индотард, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Акри капсулы, Индоколлир, а также Индоцид относятся к аналогам.

Заключение

Нами рассмотрен препарат Индометацин Берлин-Хеми, инструкция по применению этого средства. Лечение патологии опорно-двигательного аппарата следует осуществлять в комплексном режиме. Не следует забывать своевременно принимать лекарства. Кроме того, нужно придерживаться рекомендованной доктором диеты.

50 Берлин-Хеми

Индометацин* (Indomethacin*)

АТХ

M01AB01 Индометацин

Фармакологическая группа

  • НПВС— Производные уксусной кислоты и родственные соединения
  • Состав и форма выпуска

    Индометацин 50 Берлин-Хеми


    Индометацин 100 Берлин-Хеми


    в контурной ячейковой упаковке 5шт.; в пачке картонной 2, 6 или 10упаковок.

    Описание лекарственной формы

    Суппозитории белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы.

    Характеристика

    НПВС.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое воздействие — анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.

    Подавляет активность провоспалительных факторов, понижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, понижает количество ПГ как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

    Фармакодинамика

    Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, понижает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, понижает воспалительный отек на месте раны).

    Фармакокинетика

    Абсорбция— быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения— 80-90%. Связывание с белками плазмы— 90%, T1/2— 4-9 ч. Метаболизируется как правило в печени. 30% выводится в неизмененном виде. 70% выводится почками, 30%— через ЖКТ. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

    Показания препарата Индометацин 50 Берлин-Хеми

    Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: , псориатический, ювенильный хронический , анкилозирующий ; ревматические поражения мягких тканей; .Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов, аднексите, цистите, альгодисменорее, невритах, головной и (в составе комбинированной терапии).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, «аспириновая астма», язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный , кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца ( , атрезия легочной артерии, ), нарушение цветового зрения, с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, отеки, гипокоагуляция, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; , ; беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью— , детский и пожилой возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном использовании в больших дозах— изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая .Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, нечеткость зрения, помутнение роговицы, .Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД.Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный , некроз сосочков.Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ; редко— , узловатая эритема, .Лабораторные показатели: , апластическая , аутоиммунная .Прочие: асептический (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

    Взаимодействие

    Уменьшает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический результат производных сульфонилмочевины.Совместное применение с увеличивет риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, глюкокортикостероиды— повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. , препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота— повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Уменьшает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое воздействие зидовудина.

    Способ применения и дозы

    Ректально. Перед применением суппозитория предлогается освободить кишечник.Индометацин 50 Берлин-ХемиВзрослым— по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки, во время приступа подагры— 200мг/сут.Индометацин 100 Берлин-ХемиВзрослым— по 1 супп. (100 мг) 1 раз в сутки, во время приступа подагры— 200мг/сут (2 супп.).

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях— , онемение конечностей, судороги.Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

    Меры предосторожности

    Во время лечения нужен контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат надлежит отменить за 48 ч до исследования.В период лечения нужно воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Состав лекарственного препарата Индометацин 50 Берлин-Хеми

    Активное вещество: Индометацин.

    Лекарственная форма

    свечи 50мг

    Фармакотерапевтическая группа

    Противовоспалительные средства - производные индолуксусной кислоты

    Фармакологические свойства

    Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения - 4-9 ч. Биотрансформируется в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.

    Показания к применению Индометацин 50 Берлин-Хеми

    Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

    Предостережения при использовании

    Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при: - заболеваниях ЖКТ - хронической сердечной недостаточности - артериальной гипертонии - нарушении свертываемости крови - нарушениях функции печени - старческом возрасте - сразу после хирургического вмешательства - психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии - бронхиальной астме - аллергическом рините, полипами слизистой носа - хронических заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей. С осторожностью следует назначать Индометацин людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

    Взаимодействие с лекарственными препаратами

    Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме.

    Побочные эффекты

    Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса - Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

    Передозировка

    Симптомы: Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдается парестезия, онемение конечностей и судороги. Лечение: Симптоматическое. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

    Торговое название препарата: Индометацин 100 Берлин-Хеми (Indometacin 100 Berlin-Chemie)

    Активное вещество: Индометацин (Indomethacinum)

    Описание:

    Суппозитории белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы.

    Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное. Подавляет активность провоспалительных факторов, понижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

    Фармакодинамика:

    Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

    Фармакокинетика:

    Абсорбция — быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения — 80-90%. Связывание с белками плазмы — 90%, T 1/2 — 4-9 ч. Метаболизируется в основном в печени. 30% препарата выводится в неизмененном виде. 70% выводится почками, 30% — через ЖКТ. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

    Показания к применению препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

    Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит.

    Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов, аднексите, простатите, цистите, альгодисменорее, невритах, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

    Противопоказания препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

    Гиперчувствительность, «аспириновая астма», язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), нарушение цветового зрения, цирроз печени с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; проктит, геморрой; беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.

    С осторожностью — гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, детский и пожилой возраст.

    Индометацин 100 Берлин-Хеми при беременности и грудном вскармливании:

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Ректально. Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

    Индометацин 50 Берлин-Хеми

    Взрослым — по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут.

    Индометацин 100 Берлин-Хеми

    Взрослым — по 1 супп. (100 мг) 1 раз в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут (2 супп.).

    Побочное действие препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

    Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

    Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

    Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

    Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

    Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

    Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

    Передозировка препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

    Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях — парестезии, онемение конечностей, судороги.

    Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

    Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

    Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

    Меры предосторожности:

    Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Условия хранения: При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности: 3 года.

    Индометацин

    О препарате:

    Индометацин является производным индол уксусной кислоты и принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Путем ингибированием фермента ЦОГ, угнетается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Также имеют определенное значение и другие его эффекты, такие как декупелирования окислительного фосфорилирования и ингибирование обратного захвата катехоламинов, усиление обмена норадреналина и некоторое ганглиоблокирующие действие.

    Показания и дозировка:

    Показания к применению:

    Лечение: промывание желудка. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен. Для своевременной диагностики желудочно-кишечного кровотечения, показано наблюдение за состоянием больного в течение нескольких суток.

    Побочные эффекты:

    • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, гастропатии, изжога, потеря аппетита, нарушения функции печени, боль в животе. При применении в больших дозах, длительном применении - ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
    • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница , утомляемость, раздражительность, депрессия, сонливость, периферическая нейропатия.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахиаритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
    • Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, диплопия, нарушение вкуса, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конънктивит.
    • Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, нарушение функции почек, гематурия, протеинурия, некроз почечных сосочков, интерстициальный нефрит , почечная недостаточность.
    • Со стороны системы гемостаза: гематурия, кровотечения, тромбоцитопения .
    • Встречаются и аллергические реакции в виде реакций повышенной чувствительности к лекарственному средству (сыпь на коже, крапивница , зуд , ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - синдром Лайелла, анафилактический шок, узловатая эритема).
    • Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия.
    • Другие: аутоиммунная гемолитическая анемия , апластическая анемия, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), отечный синдром, усиление потоотделения. Возможны задержка воды и электролитов, отеки.
    • Местные побочные эффекты: зуд, жжение, дерматит , ощущение тяжести и кровотечение в аноректальной области, обострение геморроя.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к индометацину или другим нестероидным противовоспалительным средствам с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или ринита, врожденные пороки сердца, аспириновая бронхиальная астма, сердечная недостаточность II Б-III ФК, нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва, отеки, гемофилия, гипокоагуляция, патология вестибулярного аппарата, снижение слуха, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрой в стадии обострения, проктит, ректальное кровотечение различного происхождения.

    Не рекомендовано при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, язвенном колите, желудочно-кишечном и внутречерепном кровотечении, тяжелых заболеваниях печени и почек, панкреатите, депрессии, эпилепсии, и других психических расстройствах, паркинсонизме, беременности и лактации, детям до 14-лет, а также пациентам сразу после хирургических операций.

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

    Длительное одновременное применение индометацина с фенацетином или ацетаминофеном может вызвать побочные явления со стороны почек. Единовременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголем и сульфинпиразоном, кортикостероидами, повышает риск развития гастроинтестинальных ульцераций и геморрагии.

    В результате торможения почечного синтеза простагландинов индометацин уменьшает диуретический и антигипертензивный эффект амилорида, этакриновой кислоты, спиронолактрона, фурантрила, триамтерен. Индометацин снижает почечный клиренс аминогликозидных антибиотиков и препаратов наперстянки, в результате чего повышаются их концентрации в плазме, период полувыведения и их токсичность.

    Препарат препятствует связыванию с белками плазмы антикоагулянтов непрямого действия, пероральных противодиабетических средств, нифедипина и верапамила, повышает их плазменные уровни и, соответственно, усиливает их антикоагулянтный, гипогликемический и антигипертензивный эффект.

    Параллельное применение с карбенилцилином, азлоциллином, пиперациллином, дипиридамолом, мезлоциллином, вальпроевой кислотой повышает риск гастроинтестинальных геморрагий из-за аддитивного угнетения агрегации тромбоцитов. Индометацин тормозит сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и снижает почечный клиренс препаратов лития. Циметидин и аспирин снижают сывороточные уровни индометацина.

    Состав и свойства:

    В 1 суппозиторие содержится: индометацина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, основа для изготовления суппозиториев (полусинтетические глицериды).

    Форма выпуска:

    • Суппозитории по 50 мг: по 6 или по 10 суппозиториев в блистере.
    • Суппозитории по 100 мг: по 6 суппозиториев в блистере, каждый в картонной упаковке.

    Фармакологическое действие:

    Индометацин является производным индол уксусной кислоты и принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Путем ингибирования фермента ЦОГ, угнетается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Также имеют определенное значение и другие его эффекты, такие как декупелирования окислительного фосфорилирования и ингибирование обратного захвата катехоламинов, усиление обмена норадреналина и некоторое ганглиоблокирующие действие. In vitro индометацин вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. Обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. При местном применении ликвидирует боль, уменьшает отек и гиперемию. При ревматических заболеваниях анальгезирующие и противовоспалительные свойства ослабляют такие симптомы, как боль при движении и в состоянии покоя, припухлость суставов, утренняя скованность, а также улучшает функциональные возможности. Оказывает выраженное жаропонижающее действие, значительно превышает действие фенилбутазона и ацетилсалициловой кислоты. Его анальгетическую активность можно сравнить с активностью метамизола. Оказывает обезболивающее действие при умеренной и интенсивной боли неревматического происхождения. При воспалительных процессах, возникающих вследствие операций или травм, уменьшает отек в месте воспаления, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении. При первичной дисменорее препарат может уменьшить кровотечение и ослабить боль. К концу первой недели лечения развивается противовоспалительный эффект. Оказывает десенсибилизирующее действие в случае длительного применения.