Галлюцинации излечимы. Галлюцинации: причины, симптомы

Галлюцинации – это мнимые восприятия, восприятия без объекта, ощущения, которые возникают без раздражителей. Галлюцинации – это обман, ошибка, погрешность восприятия всех органов чувств, когда больной видит, слышит или ощущает то, чего нет на самом деле. Функционирование головного мозга изучено далеко не полностью, а именно в непознанном и таится самое необыкновенное и загадочное. Галлюцинации – из этой области. Мозг показывает нам картинки, которых нет.

Виды галлюцинаций

Галлюцинации – это нарушение восприятия, при которых человек слышит, видит или обоняет то, чего на самом деле нет. Нельзя считать галлюцинациями любые обманы зрения, основанные на физических законах (миражи в пустынях). Галлюцинации делятся по тому, какие из органов восприятия нарушены на: зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, тактильные. Еще есть галлюцинации общего чувства: мышечные и висцеральные. Наблюдаются сочетанные формы этого нарушения.

Кроме этого, все данные нарушения относятся либо к истинным, либо к псевдогаллюцинациям. Истинные – пациент считает, что все происходящее действительно происходит в соседней комнате, на лестничной клетке, за окном или прямо рядом с ним. Пациент совершенно не сомневается в полной реальности происходящего. Причем видения настолько натуральны, что иногда затмевают даже реально происходящие события.

Зрительные галлюцинации

При появлении любого вида зрительных галлюцинаций необходимо посетить консультацию психиатра и обсудить с ним это нарушение. Зрительные галлюцинации бывают весьма различными. Иногда это видения животных или птиц, великанов, инопланетян, а иногда просто яркие вспышки света. Наличие данного симптома говорит о том, что человек психически не совсем здоров.

Зрительные галлюцинации появляются при шизофрении , а также острых реактивных и депрессивных состояниях. Обычно толчком для появления данного нарушения являются конкретные действия или явления в жизни пациента: сильное увеличение температуры тела, мигренеподобные состояния, применение ряда медикаментозных средств, употребление наркотиков или спиртного, новообразования головного мозга.

Существует лишь один вид зрительных галлюцинаций, который является нормальным явлением, характерным для даже самых ярых приверженцев здорового образа жизни: во время отхода ко сну и пробуждения. Так, если только раскрыв глаза, человеку кажется, что в его шкафу сидит кто-то, а на самом деле это пальто на вешалке – это норма. Подобное случается нередко и со многими людьми и консультация специалиста не требуется. А вот если человек видит то, чего в действительности нет – это уже повод для визита к врачу.

Перед получением лечения, придется пройти некоторые обследования. До того как идти к врачу, следует переписать на листке все лекарственные средства, принимаемые регулярно, ведь многие лекарства могут вызывать галлюцинации (в том числе от аллергии , для нормализации работы сердца и сосудов, антибиотики, транквилизаторы, противосудорожные, обезболивающие).

Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации – это наиболее распространенный вид галлюцинаторных нарушений. Проявляются они в виде треска, свиста, шума , звона, называются акоазмами и принадлежат к элементарной группе. Если больной слышит речь или хотя бы части слов, явление называется фонемой словесной вербальной галлюцинацией. Именно такие проявления нередко называются пациентами «голоса». Все виды слуховых нарушений подобного рода могут быть как очень громкими, так и совсем тихими. Так, словесные фонемы могут быть в виде фраз, раздающихся с обычной для нормальной речи громкостью, а иногда они настолько громки, что пациенту кажется, будто он глохнет.

Вербальные фонемы обычно находятся недалеко от пациента: на балконе, на крыше, за стеной у соседа. «Голоса» в некоторых случаях «звучат» с одного и того же расстояния, а иногда они слышаться то ближе, то дальше. Чаще всего звуки доносятся до пациента из-за стены, из шкафа и тому подобное. Только в единичных случаях они могут звучать откуда-то из очень удаленного места.

Иногда пациенту кажется, что с ним беседует несколько человек и даже целый хор. «Говорить» с пациентом могут как знакомые люди или родственники, так и совершенно незнакомые. При этом фразы могут быть также самыми разнообразными. Это могут быть как ругательные выражения, так указания действий, защита, обсуждение каких-либо происшествий. Также галлюцинации могут обсуждать поступки больного. А иногда высказывания могут быть прямо противоположными сами себе.

Иногда галлюцинация связана с одной и той же ситуацией, тогда речь идет о сценоподобных слуховых галлюцинациях. В некоторых случаях пациенту кажется, что он слышит лишь одним ухом. Зачастую реальные внешние звуки влияют на интенсивность галлюцинации. Поэтому ночью, когда вокруг тихо, они могут проявляться ярче.

Зачастую подобные явления комбинируются с аффективными нарушениями: приподнятым настроением, раздражением, страхом или беспокойством . Поначалу пациенты стараются обнаружить место, из которого доносятся звуки, начиная исследовать близлежащие помещения, крыши домов и чердачные помещения.

Алкогольные галлюцинации

Алкогольные галлюцинации являются одной из составляющих алкогольных психозов. Алкогольный психоз – это психоз, развивающийся при постоянном алкогольном отравлении и характерен для людей, страдающих второй и третьей стадиями хронического алкоголизма.

Алкогольные галлюцинации отличаются большим разнообразием. Они могут быть очень примитивными, а могут быть достаточно сложными, с участием большого количества персонажей. Чаще всего это зрительные галлюцинации, хотя нередко наблюдаются слуховые, а также тактильные формы.

Все сюжеты, как правило, похожи друг на друга и чаще это кошмары. Реже могут быть видения на эротическую тему или на тему пьянства. Галлюцинации перемежаются иллюзиями, нарушениями схемы тела. Нередко в видениях люди огромного размера, в виде чудищ, громадных животных или наоборот, все очень мелкое.

Такие галлюцинации часто сочетаются с бредом. Бред обычно носит агрессивный характер, также могут пересказывать видения (галлюцинаторный бред). Пациент в это время находится в состоянии страха, который перемежается примитивным юмором и иными неуместными проявлениями.

Внешне больной полностью соответствует тому, что ему видится в галлюцинациях: он может прятаться от преследования, убегать, драться, сбрасывать с себя кого-то или что-то. Особенно сильно подобные нарушения проявляются в темное время суток. Днем чаще всего проявления заболевания стихают. Подобное может продолжаться от двух до пяти дней. После окончания алкогольного делирия пациент чаще всего впадает в состояние депрессии .

Гипнагогические галлюцинации

Гипнагогические галлюцинации – это нечастое состояние. Появляются они либо при пробуждении, либо при отхождении ко сну. Причем, если галлюцинация наблюдается перед отходом ко сну, то называется она гипнапомической, а если при пробуждении, то гипнапомическая. Но в специальной литературе чаще применяется общий термин «гипнагогические галлюцинации».

У этой разновидности видений есть определенные отличия от иных, но иногда довольно сложно отличить ее от иных видов галлюцинаций. Подобные видения чаще всего наблюдаются тогда, когда человек еще не спит, но уже и не бодрствует. При просмотре сновидений человек сам является героем происходящего. А вот при гипнагогических видениях этого нет.

Человек как бы присутствует при просмотре кинофильма, показываемого головным мозгом. При этом он никак не напрягается и спокойно реагирует на происходящее. Такое состояние нехарактерно для сна, а также и для многих иных видов видений. Кроме этого, человек интересуется тем, что он видит. Подобный вид видений нередко сравнивают с видениями при манипуляциях с «магическими кристаллами».

Наиболее подвержены подобным видениям малыши. У взрослых пациентов они случаются не так часто. Но есть взрослые люди, которые на практически всю жизнь время от времени наблюдают подобные видения. Появление их хаотично. Видений может не быть несколько месяцев или лет. Специалисты считают, что гипнагогические галлюцинации хоть один раз в жизни были у каждого. Только не каждый помнит об этом.

Картины, которые наблюдает человек при подобных видениях, достаточно определенны. Они очень детальны, в них нет размытости. Часто видения происходят на фоне яркого света. Это могут быть мелькающие сцены, лица людей или какие-либо сценки.

Галлюцинации у детей

Иллюзии – это неадекватное восприятие действительно существующих объектов и событий. У совсем маленьких детей иллюзии являются вариантом физиологической нормы, так как именно подобным образом формируется фантазия и некоторые иные функции мышления. Дети раннего возраста не относятся критически к тому, что они придумывают, они воспринимают действительность через призму своих фантазий и выдумок. В связи с этим у малыша, обладающего тонкой нервной организацией, нередки физиологические иллюзии. Достаточно неприятными эти иллюзии могут быть в том случае, когда они комбинируются с тревожностью или боязливостью.

Галлюцинации – это появляющиеся самопроизвольно, очень красочные виды предметов, событий, которых не существует на самом деле. Галлюцинации у детей – это признак психозов. При этом они отсутствуют при неврозах. У малышей и иллюзии, и галлюцинации характерны при психозах, вызванных интоксикацией организма или инфекцией, при высокой температуре тела, в моменты помутнения сознания, при шизофрении. У малышей такие галлюцинации чаще всего неясны по форме и содержанию, могут меняться.

По данным, полученным голландскими учеными, десять процентов школьников первого - второго класса время от времени страдает слуховыми галлюцинациями. Пятнадцати процентам из всех эти явления мешают. Остальные же спокойно переносят наличие «голосов», оно не мешает им.

Девятнадцать процентов опрошенных заявили, что подобные явления мешают думать. При этом галлюцинации одинаково часто посещают детей обоих полов. Но девочки при этом испытывали тревогу и боязнь. Удивительно то, что появление галлюцинаций более характерно для детей, живущих в деревнях. А вот переживают тяжелее нарушение городские дети.

По иным опросам около шестнадцати процентов совершенно здоровых подростков и детей время от времени страдают слуховыми галлюцинациями. По мнению ученых, подобное явление постепенно исчезает без специального лечения. Но, по мнению других ученых, наличие «голосов» может говорить о предрасположенности ребенка к некоторым психическим заболеваниям.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Возникают галлюцинации при шизофрении, эпилепсии, опухолях головного мозга, алкогольном психозе, инфекционных заболеваниях, сифилисе мозга, герпетическом энцефалите, церебральном атеросклерозе, отравлении наркотиками – кокаин, ЛСД, мескалин. Галлюцинации возникают при гипотермии. Галлюцинаторно–параноидный синдром – больной видя галлюцинации принимает их за реальность и рассказывает их содержание - бред. Развивается при алкогольных психозах, шизофрении, сифилисе мозга.

При декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний возникает нарушение настроения, чувство тревоги, страхи, бессонница и галлюцинаторные проявления. С улучшением физического состояния и нормализации кровообращения все психические нарушения проходят. При ревматических заболеваниях сердца и суставов развивается раздражительность , нетерпимость, плаксивость, нарушения сна, обманы восприятий, особенно вечерами, реже наплывы галлюцинаций.

Слуховые и зрительные галлюцинации возможны при злокачественных образованиях. В развитии играет роль токсичность заболевания, истощение, поражение головного мозга, использование в качестве аналгетиков наркотических веществ. При инфекционных заболеваниях – сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония – могут быть наплывы зрительных галлюцинаций, иллюзорность восприятий окружающих предметов и отрывочные бредовые высказывания о возбуждающих, устрашающих сценах, нападении чудищ, смерти. При снижении температуры все исчезает.

Аменция – тяжелая форма нарушения сознания, характеризующаяся нарушением целостности восприятия объекта, нарушением синтеза восприятий, нарушением мышления, речи, ориентации в себе и пространстве, галлюцинациями. Возникает при эндогенных психозах (травматических, инфекционных, токсических). Может быть летальный исход. На период аменции у выживших развивается амнезия (потеря памяти).

Лекарства, вызывающие галлюцинации

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать галлюцинации – наркотические аналгетики, некоторые антибиотики и противовирусные препараты, сульфаниламиды, противотуберкулезные, противосудорожные, антигистаминные, противопаркинсонические, антидепрессанты, кардиотропные, антигипертензивные, психостимуляторы, транквилизаторы.

Лечение галлюцинаций

При возникновении галлюцинаций стоит записаться на прием, прежде всего, к неврологу и психиатру . Затем посетить нарколога и онколога . Исходя из заболевания, одним из симптомов которого являются галлюцинации, проводится лечение больного в индивидуальном порядке. Госпитализация требуется только во время обострений. Выраженные галлюцинации лечатся с помощью нейролептиков, транквилизаторов или успокоительных. Также проводится дезинтоксикационная терапия.

Неотложная помощь

Неотложная помощь строится по общим принципам купирования возбуждения и лечения галлюцинаторно-бредовых состояний. В то же время необходимо учитывать характер заболевания, при котором развиваются галлюцинации. Так, зрительные галлюцинации во время лихорадочного состояния или при белой горячке требуют разной терапевтической тактики, направленной на лечение заболевания в целом.

Доврачебная помощь должна обеспечить безопасность больного и окружающих, предотвратить опасные действия, вызванные страхом, тревогой, возбуждением. Поэтому меры по надзору за больными приобретают первостепенное значение, особенно при остром галлюцинаторном состоянии. Они существено не отличаются от алкогольных мероприятий при бреде.

Врачебная помощь

Лечение галлюцинаций направлено на уменьшение возбуждения и аффективных расстройств: вводят аминазин 2-4 мл 2,5% раствора или тизерцин - 2-4 мл 2,5% раствора внутримышечно или эти же препараты внутрь по 100-200 мг/сут. При продолжении применения аминазина или тизерцина, дозы которых могут быть повышены до 300-400 мг/сут, их сочетают с препаратами, избирательно действующими на галлюцинации: трифтазин до 20-40 мг/сут или галоперидол до 15-25 мг/сут или триседил до 10-15 мг/сут внутримышечно или внутрь в тех же или несколько более высоких дозах или этаперазин до 60-70 мг/сут.

Госпитализация в психиатрические учреждения необходима в тех случаях, когда галлюцинаторный (галлюцинаторно-бредовый) синдром не обусловлен серьезным соматическим заболеванием. В последнем случае лечение с соолюдением всех мер предосторожности должно быть осуществлено с участием врача-психиатра на месте или с переводом в психосоматическое отделение. Транспортировка больных осуществляется в соответствии с основными принципами транспортировки больных с нарушениями психики.

Спасибо

Галлюцинации представляют собой патологические симптомы, возникающие при расстройствах психической деятельности, при которых человек ощущает (видит, слышит и т. д.) то, чего на самом деле не существует в окружающем его пространстве. Галлюцинации – это явное патологическое проявление психического расстройства , поскольку в норме при неизмененной психике они отсутствуют у людей всех возрастов обоего пола.

Данный патологический симптом относится к расстройствам восприятия окружающей действительности. В зависимости от того, в каком анализаторе возникает расстройство восприятия окружающей действительности, галлюцинации подразделяют на слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные, вкусовые, висцеральные, речевые и двигательные.

Галлюцинации любого характера могут быть вызваны психическими заболеваниями, а также повреждениями мозга (черепно-мозговая травма , менингиты , энцефалиты и т. д.) или тяжелыми патологиями внутренних органов. Галлюцинации при тяжелых соматических заболеваниях (внутренних органов) или повреждениях мозга не являются признаком психического нездоровья человека. То есть у человека, страдающего, например, сердечной недостаточностью или перенесшего черепно-мозговую травму, могут появиться галлюцинации, но при этом он совершенно здоров психически, а нарушение восприятия окружающей действительности произошло из-за тяжелой болезни.

Кроме того, галлюцинации могут появляться и у совершенно здоровых людей под воздействием веществ, влияющих на работу ЦНС, таких, как алкоголь, наркотики , психотропные лекарственные препараты, токсические субстанции и т. д.

Краткая характеристика и суть симптома

Понимание сущности и научное определение галлюцинаций было произведено в ходе исследования данной проблемы в рамках общего развития психиатрии. Так, перевод латинского слова "allucinacio" означает "несбыточные мечты", "пустую болтовню" или "бессмыслицу", что довольно далеко от современного смысла термина "галлюцинации". А современный смысл термин "галлюцинации" приобрел только в XVII веке в работе швейцарского врача Платера. Но вот окончательная формулировка понятия "галлюцинации", которая актуальна и в наши дни, была дана только в XIX веке Жаном Эскиролем.

Так, Эскироль дал следующее определению галлюцинациям: "человек глубоко убежден в наличии у него в текущий момент некоего чувственного восприятия, а какие-либо предметы в пределах досягаемости отсутствуют". Данное определение актуально по сей день, поскольку отражает основную суть данного психиатрического симптома – нарушение сферы восприятия окружающей действительности, при котором человек ощущает отсутствующие в реальности объекты и при этом совершенно убежден в своей правоте.

Говоря коротко, галлюцинации – это восприятие чего-либо, на самом деле отсутствующего на данный момент. То есть, когда человек чувствует запахи, которых в реальности нет, слышит звуки, которых также нет на самом деле, видит отсутствующие в окружающем пространстве объекты и т. д., то это и есть галлюцинации.

При этом миражи не относятся к галлюцинациям, поскольку данное явление – это не следствие нарушения психической деятельности, а природный феномен, в основе развития которого лежат законы физики.

Галлюцинации необходимо отличать от псевдогаллюцинаций и иллюзий, которые также относятся к нарушениям сферы восприятия окружающего мира, возникающим при тяжелых психических расстройствах.

Так, главным отличием галлюцинаций от псевдогаллюцинаций является их выраженная направленность вовне и связь с реально существующими в окружающем пространстве предметами. Например, галлюцинацией является то, что человек видит пятно, сидящее на реально существующем стуле, или слышит звуки из-за реальной существующей двери, или чувствует запах, выходящий из имеющейся в реальности вентиляции и т. д. А псевдогаллюцинации, напротив, направлены вовнутрь, то есть, на восприятие различных несуществующих объектов внутри тела человека. Это означает, что при псевдогаллюцинациях человек ощущает несуществующие объекты в своем теле, например, голоса в голове, тараканов в мозгу, луч радиации в печени , запах крови в сосудах и т. д. Псевдогаллюцинации очень навязчивы, часто обладают угрожающим, императивным или обвиняющим характером и мало зависят от мыслей самого человека.

Иллюзии, в отличие от галлюцинаций, представляют собой искаженное восприятие реально существующих объектов и предметов. Иллюзии характерны для всех людей любого возраста и пола, и обусловлены они особенностями работы органов чувств и законами физики. Примером типичной иллюзии является висящее пальто, которое в условиях плохой освещенности кажется фигурой притаившегося человека. Также к иллюзии относится отчетливое слышание голоса знакомого человека в шелесте листвы и т. д.

То есть, подводя итог, можно коротко сказать, что:

Галлюцинация – это "видение" несуществующего объекта на реально существующем в окружающем пространстве объекте.
Псевдогаллюцинация – это "видение" несуществующего объекта внутри собственного тела.
Иллюзия – это "видение" реально существующих объектов искаженными, с отсутствующими у них на самом деле характеристиками (пальто воспринимается, как притаившийся человек, стул видится виселицей и т. д.).

Грань между всеми эти психиатрическими терминами довольно тонкая, но весьма существенная с точки зрения механизмов их развития и степени нарушений психической сферы, которым соответствует каждый вариант расстройства восприятия окружающего мира.

Какие бывают галлюцинации?

В настоящее время существует несколько классификаций галлюцинаций, которые подразделяют их на виды в зависимости от различных характеристик симптома. Рассмотрим наиболее важные для понимания характеристик галлюцинаций классификации.

Итак, в зависимости от характера и задействованного анализатора, галлюцинации подразделяются на 4 следующих вида:

1. Ассоциированные галлюцинации. Для них характерно появление образов с некоей логической последовательностью, например, пятно на стуле предсказывает появление мух из водопроводного крана, если человек попытается открыть воду.
2. Императивные галлюцинации. Для них характерно появление приказного тона, исходящего от каких-либо окружающих предметов. Обычно такой приказной тон повелевает человеку совершать какие-то действия.
3. Рефлекторные галлюцинации. Для них характерно появление галлюцинации в другом анализаторе в ответ на воздействие реального раздражителя на какой-либо анализатор (слуховой, зрительный и т. д.). Например, включение света (раздражитель для зрительного анализатора) вызывает слуховую галлюцинацию в виде голосов, приказов, шума установки по наведению лазерных лучей и т. д.
4. Экстракампинные галлюцинации. Для них характерно выхождение за пределы поля данного анализатора. Например, человек видит зрительные образы, являющиеся галлюцинациями, за стенкой и т. д.

Кроме того, имеется исторически сложившаяся и наиболее часто используемая классификация галлюцинаций по органам чувств, в сфере деятельности которых они возникают. Так, согласно имеющимся у человека анализаторам чувств, галлюцинации подразделяются на следующие виды:

Кроме того, галлюцинации подразделяются на следующие виды в зависимости от их сложности:

Истинные галлюцинации - видео

Псевдогаллюцинации - видео

Галлюцинации – причины

Причинами галлюцинаций могут быть следующие состояния и заболевания:

1. Психические заболевания:

Галлюциноз (алкогольный, тюремный и т. д.);
Галлюцинаторно-бредовые синдромы (паранойяльный, парафренный, параноидный, Кандинского-Клерамбо).

2. Соматические заболевания:

Опухоли и травмы головного мозга;
Инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (менингит, энцефалит, височный артериит и т. д.);
Заболевания, протекающие с выраженной лихорадкой (например, сыпной и брюшной тиф , малярия , пневмония и т. д.);
Сифилис мозга;
Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга);
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т. д.);
Ревматические заболевания сердца и суставов;
Опухоли, локализованные в головном мозгу;
Метастазы опухолей в мозг;
Отравления различными веществами (например, тетраэтилсвинцом – компонентом этилированного бензина).

3. Употребление веществ, воздействующих на центральную нервную систему:

Алкоголь (особенно выражены галлюцинации при алкогольном психозе, называемом "белой горячкой");
Наркотики (все производные опия, мескалин, крэк, ЛСД, РСР, псилобицин, кокаин, метамфетамин);
Лекарственные препараты (Атропин , средства для лечения болезни Паркинсона , противосудорожные препараты, антибиотики и противовирусные препараты , сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, антидепрессанты , гистаминоблокаторы , антигипертензивные , психостимуляторы, транквилизаторы);
Растения, содержащие токсические вещества, действующие на ЦНС (белладонна, дурман, бледная поганка, мухоморы и т. д.).

4. Стресс .

5. Хроническое длительное недосыпание.

Галлюцинации: причины, виды и природа симптома, описание случаев галлюцинаций, связь с шизофренией, психозом, бредом и депрессией, сходство со сновидением - видео

Лечение

Лечение галлюцинаций основывается на устранении причинного фактора, спровоцировавшего их появление. Кроме того, помимо терапии, направленной на устранение причинного фактора, проводится медикаментозное купирование галлюцинаций психотропными препаратами. Наиболее эффективны для купирования галлюцинаций антипсихотики (например, Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон, Кветиапин, Мажептил, Триседил, Галоперидол , Трифтазин, Аминазин и др.). Выбор конкретного лекарственного препарата для купирования галлюцинаций осуществляется врачом в каждом случае индивидуально, исходя из особенностей пациента, сочетания галлюцинаций с другими симптомами психического расстройства, ранее используемой терапии и т. д.

Как вызвать галлюцинации?

Чтобы вызвать галлюцинации, достаточно употребить в пищу галлюциногенные грибы (бледная поганка, мухоморы) или растения (белладонна, дурман). Также можно принимать наркотики, алкоголь в больших количествах или лекарственные препараты, обладающие галлюциногенным эффектом, в больших дозировках. Все это вызовет галлюцинации. Но одновременно с появлением галлюцинаций произойдет отравление организма, что может потребовать срочной медицинской помощи вплоть до реанимации . При тяжелом отравлении вполне вероятен и смертельный исход.

Наиболее безопасным способом вызова галлюцинаций является насильственное лишение сна. В этом случае человек столкнется только с последствиями недосыпа, у появятся галлюцинации, но зато будет отсутствовать отравление организма токсическими веществами.

Смысловые галлюцинации

Смысловые галлюцинации - это название популярного музыкального коллектива. В медицинской терминологии такого понятия не существует.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В настоящее время бытует мнение, что , независимо от того, по какой причине они возникли, представляют собой признак определенного расстройства психики, поэтому, возникают лишь у людей, не совсем здоровых в психическом плане.

В реальности, дело обстоит несколько иначе, и ученые многократно доказывали ошибочность такого утверждения. Галлюцинации различного типа, и возникшие по разнообразным причинам, далеко не всегда являются подтверждением недееспособности пациента. Как правило, стоит устранить основную причину данного явления, и галлюцинация полностью устраняется.

Данное состояние считается обманом восприятия реальности, в котором могут принимать участие практически любые органы чувств. В основном, пациенты жалуются на слуховые и зрительные виды галлюцинаций, но встречаются и тактильные галлюцинации, а также осязательные и обонятельные. Иногда галлюцинации, имеющие весьма серьезные причины, сами могут провоцировать психические расстройства, так как люди привыкли доверять своим органам чувств, и ориентироваться на них. Когда эта возможность исчезает, человек дезориентируется в реальности. Особенность в том, что пациенты довольно редко рассказывают родственникам или знакомым о возникающих у них галлюцинациях, и самостоятельно обращаются за помощью. Обычно люди уверены, что это соответствует о признании их неполноценности в психическом плане.

Также, многие люди не знают, что при проведении необходимой терапии галлюцинации в большинстве случаев устраняются без рецидивов и последствий. Так что же делать, если возникли галлюцинации? Прежде всего, нужно знать, что в любом случае, данное состояние нельзя оставлять без внимания, и галлюцинации являются поводом для беспокойства. Так что нужно обратиться к специалисту, который установит причину их возникновения. Но, изначально следует подчеркнуть, что пугаться не стоит, так как причин галлюцинаций очень много, и в большинстве случаев они устраняются. Если отказаться от медицинской помощи, то симптомы будут усиливаться, и человек начинает думать, что он действительно сошел с ума.

Если человека начали беспокоить галлюцинации, то совершенно естественно возникает вопрос, что дальше делать, и как избавиться от такого неприятного и пугающего состояния. Первым шагом к решению данного вопроса должно быть выявление причины, вызвавшей галлюцинации. Как известно, данное нарушение разделяется на эндогенную и экзогенную группу, и возникает у пациентов, независимо от пола и возрастной категории.

Иногда причиной является такой фактор, как отсутствие у органов чувств материала, необходимого для восприятия. В связи с этим, системой начинают создаваться ложные импульсы. Даже находясь в полной тишине, человек слышит определенные звуки. Это может быть скрип половиц, шум крыльев пролетевшей за окном птицы, и прочее.

Но если человек оказывается в полной изоляции от любых информационных источников, например, помещенный в карцерную палату, куда не проникают звуки, то через определенное время он слышит или даже видит то, чего в реальности не существует. Нередко галлюцинации являются причиной недостаточности сна, когда мозг из-за нарушенных условий функционирования начинает создавать нереальные картины. Естественно, видения подобного типа не нуждаются в специальном лечении, они устраняются самостоятельно, как только человек начнет спать достаточное количество часов с сутки. Лечить специально такие галлюцинации не нужно. Но иногда видения обусловлены болезнью, например, после перенесенного инсульта. Оказать реальную помощь становится возможным только тогда, когда устраняется сама причина расстройства.

Нередко галлюцинации возникают при попадании в организм токсинов или психотропных веществ. Такое действие происходит, как с ведома больного, так и совершенно случайно. Как только действие веществ прекращается, любые галлюцинации уходят самостоятельно. Иногда в подобных случаях назначается дополнительный курс детоксикации. Часто возникновение галлюцинаций обусловлено наличием сильных эмоций, таких как гнев или страх, а также ревность, влюбленность, и прочее. В любой ситуации, при возникновении галлюцинаций следует не паниковать, и не переживать по поводу того, что кто-то может принять такого человека за сумасшедшего. Своевременное обращение к врачу избавит от многих лишних переживаний.

Немало трудностей испытывают люди, родственники которых имеют психические заболевания, сопровождающиеся видениями и бредовыми состояниями. Как правильно поступать, и нужно ли вызывать скорую помощь, или же просто никак не реагировать на галлюцинации близкого человека? Ситуация сложная, но существуют способы, которые помогают свести к минимуму подобные рецидивы заболеваний у людей с нездоровой психикой. Нужно принимать во внимание следующие особенности: хотя здоровому человеку не видно и не слышно галлюцинаций больного, но для него они реальность. Страдающий галлюцинациями уверен, что видения и звуки реальны.

Поэтому не имеет смысла стараться разубедить человека в данной реальности, потому что таким образом можно лишь ухудшить ситуацию. Близкие должны помочь больному преодолеть переживания, которые вызваны галлюцинациями. Например, если пациент уверен, что в полночь к ней явится вампир, чтобы забрать ее кровь, то не нужно больного разубеждать. Будет правильнее вместе придумать способ «спасения». Нужно приложить все усилия для того, чтобы галлюцинация не несла опасность как для пациента, так и для его близких.

Функционирование головного мозга изучено далеко не полностью, а именно в непознанном и таится самое необыкновенное и загадочное. Галлюцинации – из этой области. Мозг показывает нам картинки, которых нет. Слуховые галлюцинации воспринимаются, как голос «свыше». Галлюцинации известны с незапамятных времен. Им придавалось особое значение. В ритуалах древних индейцев шаманы употребляли «священные» грибы для впадения в транс и вызывания «видений». Эти грибы считались божественными, изображения и статуи грибов находят в древних храмах. Майя широко применяли галлюциногенные препараты грибы, травы, табак, кактусы) в религиозных и медицинских целях, для снятия боли. Многие известные талантливые люди испытывали галлюцинации (алкоголизм, опий, шизофрения, психозы) и в то же время подарили миру новые литературные жанры – Эдгар По, Хемингуэй, Джонатан Свифт, Жан Жак Руссо, Гоголь, Есенин, Ги де Мопассан; шедевры искусства – Винсент ван Гог, Гойя; Врубель; музыки – Шопен; математики - Джон Форбс Нэш, лауреат Нобелевской премии за разработки в области теории игр и дифференциальной геометрии. Переплетения мира духовного, мира реального и мира восприятий под воздействием психопатического процесса у гениев становятся непредсказуемым и потрясающим. Но в конечном итоге приводят к деградации и опустошению.

Картины художников с галлюцинациями

Различают галлюцинации: зрительные, обонятельные, слуховые, вкусовые, общего чувства (висцеральные и мышечные).

Причины галлюцинаций

Зрительные галлюцинации – видение зрительных образов цветных ярких или блеклых, неподвижных и целых сцен, в которых больной может принимать участие при отсутствии их в реальности.

Зрительные галлюцинации

Возможно их появление при отравлении алкоголем (как симптом белой горячки), наркотиками и веществами с психостимулирующим действием (ЛСД, кокаин, гашиш, опий, амфетамины, бета-адреноблокаторы, симпатомиметики), средствами с М-холиноблокирующим действием (атропин, скопаламин, антипаркинсонические средства, фенотиазины, центральные миорелаксанты – циклобензаприн, орфенадрин; трициклические антидепрессанты, токсины растений – дурман, белладонна, грибы – бледная поганка), некоторыми органическими соединениями олова. Зрительные галлюцинации в сочетании со слуховыми галлюцинациями могут быть при болезни Крейтцфельдта – Якоба, болезни телец Леви, окклюзии задней мозговой артерии (педункулярном галлюцинозе).

Слуховые галлюцинации - больной слышит звуки, которых на самом деле нет - слова, оклики, голоса, которые могут приказывать, ругать, хвалить. Возникают при шизофрении, алкогольном галлюцинозе, отравлении психотическими веществами, кокаином, болезни телец Леви, простых парциальных припадках.

Обонятельные галлюцинации – ощущение запаха при его отсутствии. Встречается при поражении височной доли головного мозга, шизофрении. При шизофрении чаще ощущаются неприятные запахи, гнилостные, тухлые. При герпетическом энцефалите, простых парциальных припадках обонятельные галлюцинации могут сочетаться с вкусовыми.

Вкусовые – ощущение не присутствующего вкусового раздражителя, приятного или отвратительного вкуса во рту. Больной может из–за этого отказываться от еды.

Тактильные галлюцинации – больной ощущает не существующие предметы - при алкогольном абстинентном синдроме, в сочетании со зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Телесные галлюцинации – неприятные ощущения в теле – прохождение тока, лопание пузырьков в кишечнике, прикосновения к телу, хватание за руки, за ноги – при шизофрении, энцефалите.

Галлюцинации бывают истинные и ложные. Истинные галлюцинации больной видит со стороны, галлюцинаторные образы носят характер реальности, точно проецируемой в пространстве. Ложные галлюцинации не имеют проекции во внешнем пространстве, больной видит и слышит их внутри головы – галлюцинация проецируется в голове, и не воспринимаются органами чувств.

Галлюцинации бывают простые и сложные. Простые галлюцинации захватывают отражения одного органа чувств. Сочетание галлюцинаций двух и более органов чувств называется сложной. Если Вы видите чертика, слышите его шаги, ощущаете холод на спине, слышите его шепот – Вы испытываете сложную галлюцинацию. Для развития сложной галлюцинации имеет значение самовнушаемость, особенности личности, психики, психологические комплексы. Содержание галлюцинаций разнообразно, своеобразно и неожиданно, оно возникает из психического запаса несознаваемой сферы психической деятельности.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Галлюцинаторно–параноидный синдром – больной видя галлюцинации (устрашающие – убийства, насилие, угрозы) принимает их за реальность и рассказывает их содержание - бред. Развивается при алкогольных психозах, шизофрении, сифилисе мозга.

Галлюциноз – синдром, характеризующийся наличием выраженных и стойких (как правило, слуховых) галлюцинаций – чаще при алкоголизме, сифилисе.

Алкогольный делирий – алкогольный психоз, характеризующийся истинными зрительными галюцинациями, бредовыми расстройствами, изменением поведения, двигательным беспокойством. Развивается на фоне воздержания или похмелья. Вначале появляются иллюзии, а затем истинные галлюцинации. Чаще больной видит мелких животных, насекомых, реже змей, чертей, людей. Зрительные галлюцинации могут сочетаться со слуховыми, обонятельными, тактильными. Больной возбужден, его движения соответствуют видениям в галлюцинации. Бред носит содержание галлюцинации.

Алкогольный галлюциноз – алкогольный психоз - вечером или ночью во время бессонницы остро возникает тревога, страх и слуховые обманы. Чувство угрозы уже исходит от бредового восприятия «измененной реальности мира». Голоса чаще ругаются, спорят, злой голос ругается с добрым. Чувство страха нарастает и больной пытается убежать. Развивается на высоте запоя или при абстиненции. Острый галлюциноз длится от 2 дней до месяца, подострый – 1 – 3 месяца, хронический – от 6 месяцев.

Тюремный галлюциноз – бредовое восприятие действительности со слуховыми галлюцинациями – шепот, преследование.

Хронический тактильный галлюциноз – больному постоянно кажется, что по коже и под кожей ползают мурашки, черви – при органических поражениях головного мозга, старческих психозах.

В некоторых случаях отравления тетраэтилсвинцом (содержится в этилированном бензине) возникает острое психотическое состояние с расстройством сознания и галлюцинаторными переживаниями – чаще повелительные слуховые галлюцинации и тактильные – вкус волос во рту.

При сифилисе мозга бывают слуховые галлюцинации в виде отдельных звуков и слов, восклицаний, зрительные галлюцинации неприятного содержания.

В галлюцинациях наркоманов сочетаются и слуховые и зрительные образы, нереальные, злобные страшные существа, бред преследования, ревности.

Зрительная галлюцинация полинаркомана .

При ревматических заболеваниях сердца и суставов развивается раздражительность, нетерпимость, плаксивость, нарушения сна, обманы восприятий, особенно вечерами, реже наплывы галлюцинаций.

При инфекционных заболеваниях – сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония – могут быть наплывы зрительных галлюцинаций, иллюзорность восприятий окружающих предметов и отрывочные бредовые высказывания о возбуждающих, устрашающих сценах, нападении чудищ, смерти. При снижении температуры все исчезает.

Галлюцинации являются симптомом психических болезней – шизофрении, психозов.

Галлюциногенные грибы

Тысячелетия известны грибы, способные вызывать галлюцинации.

Галлюциногенные грибы – Psilocybe - насчитывают более 20 видов, растут на почве, отмерших растениях, ветках, на заболоченной местности, торфе, навозе, на лесном перегное. Грибы содержат психоактивные вещества группы триптаминов – нейротоксичный яд, который и вызывает галлюцинации, психоневрозы, наркотическую зависимость и смертельный исход.

Psilocybe

Красный мухомор – очень сильный галлюциноген, некоторые народы Сибири называют его «грибом умалишенных», при употреблении его в пищу возникает дрожь, возбуждение, зрительные галлюцинации.

Мухомор

Лекарства, вызывающие галлюцинации

Обследование пациента с галлюцинациями

На фото слева Больной с отравлением грибами и галлюцинациями.

Отношение к галлюцинациям может быть критичным и не критичным. Человек может понимать, что слышимые им голоса и сцены не реальны, а может считать их действительной реальностью. Более реальны сцены, соответствующие действительности – видения родственников, например. Больные, испытывающие галлюцинации могут отличать галлюцинации от действительности, а могут и нет, могут ощущать что-то вроде предвестников перед возникновением галлюцинации. Окружающие могут заметить наличие галлюцинаций по поведению больного – жестам, мимике, словам и действиям, не соответствующим окружающей действительности. Если человек сам не способен оценить свое состояние об этом следует позаботиться окружающим и отвести к врачу – психиатру, неврологу для всестороннего обследования.

На доврачебном этапе главное обезопасить больного и окружающих, предотвратить опасные травмирующие действия и поступки.

Важно уточнить характер галлюцинаций для диагностики и для методов ухода, надзора за пациентом. Обследование включает анализы и процедуры, проводимые при подозрении на какое-либо из перечисленных выше заболеваний.

К каким врачам обращаться, если возникают галлюцинации

Может понадобиться помощь врачей:

Невролог
- Психиатр
- Нарколог
- Онколог

Лечение галлюцинаций

В зависимости от основного заболевания проводится индивидуальное лечение. При острых состояниях необходима госпитализация. При выраженных галлюцинациях используют нейролептики, успокоительные, транквилизаторы, дезинтоксикационную терапию. Главное, вовремя обратиться к врачу.

Консультация врача по теме галлюцинации

Вопрос: могут ли быть галлюцинации у здорового человека?
Ответ: У здоровых людей могут быть иллюзии – зрительные, слуховые, вкусовые, тактильные – это искажение восприятия реально существующих предметов окружающего мира. Льющаяся вода может показаться разговором, висящий халат в темном помещении может быть принят за человека, непонятные тени в сумерках под кустом за животных. Иллюзии могут быть и при инфекционных заболеваниях, отравлениях, истощении. Возникает иллюзия, когда к восприятию, ощущению добавляется несоответствующее представление.

Врач невролог Кобзева С.В.

Галлюцинации возникают вследствие ошибки или сбоев в работе тех или иных органов чувств. Характеризуются восприятием несуществующих объектов, мнимым восприятием, а также его погрешностями. Это значит, что человек может видеть, чувствовать или же слышать то, чего на самом деле нет.

Известен тот факт, что знаний о функционировании головного мозга у человечества пока не так много. Галлюцинации относятся к области непознанных явлений, среди которых еще много необыкновенного и загадочного. Мозг демонстрирует нам то, чего в действительности не существует, заставляет слышать голоса, которых нет. Благодаря этому галлюцинации известны с древних времен. Разумеется, воспринималось все это несколько иначе: у многих народов жрецы и шаманы преднамеренно употребляли различные грибы и растения, чтобы впасть в транс и, например, пообщаться с умершими родственниками соплеменников или почитаемыми божествами. Отношение к подобным галлюциногенным препаратам было соответствующим: во многих храмах часто обнаруживаются орнаменты и статуи грибов, что говорит о распространенном мнении среди древних об их божественном происхождении. Индейцами Майя такие препараты широко применялись как в религиозных, так и в медицинских целях в качестве обезболивающего средства.

История также знает случаи применения галлюцинаций в искусстве, культуре и науке. Большое количество всемирно известных талантливых людей тем или иным способом вызывали их у себя (алкоголь, шизофрения, периодические психозы и употребление опия). Как ни странно, это было весьма эффективно: шедевры Эдгара По, Гоголя, Есенина, Винсента ван Гога, Врубеля, Шопена, а также разработки лауреата Нобелевской премии Джона Форбса Нэша говорят сами за себя. Воистину невероятным может быть результат творчества гениев, подвергшихся воздействию психопатического процесса, в результате которого переплетаются воедино мир восприятий, реальный и духовный. Печально лишь то, что сопутствуют этому постепенная деградация и как результат – полное опустошение.

Существует несколько видов галлюцинаций, связанных с различными органами чувств: зрительные, мышечные, вкусовые, висцеральные и обонятельные.

Причины галлюцинаций

Галлюцинации, связанные с органами зрения, характеризуются видением больным различных несуществующих в реальности образов или сцен, в которых он может принимать участие.

Могут появиться вследствие отравления алкоголем (один из симптомов белой горячки), при употреблении наркотиков или психостимулирующих веществ (например, ЛСД, гашиш, опий, кокаин и ряд других), средств М-холиноблокирующего действия (скопаламин, фенотиазины, орфенадрин, антидепрессанты, токсины некоторых растений и грибов), а также определенных органических структур олова. Зрительные, наряду со слуховыми галлюцинациями, присущи некоторым болезням. В их число входит, например, педункулярный галлюциноз.

«Голос свыше», приказы и похвалы от невидимых друзей, оклики – все это относится к слуховым галлюцинациям, часто приходящим вместе с шизофренией, алкогольным галлюцинозом, отравлениями и простыми парциальными припадками.

Ощущение несуществующих запахов характерно для обонятельных галлюцинаций, которые встречаются при шизофрении, чаще заставляющей чувствовать больных неприятные запахи – гнили, протухлости и так далее. Также их может вызвать поражение головного мозга, а именно его височной доли. Герпетический энцефалит, а также парциальные припадки могут добавить к обонятельным еще и вкусовые галлюцинации, во время которых больные чувствуют приятный, либо отвратительный вкус во рту. Естественно, вкусовой раздражитель нереален.

Галлюцинации тактильного характера проявляются в ощущении предметов, которых в действительности не существует. Причина возникновения – алкогольный абстинентный синдром. Сопровождается также слуховыми и зрительными видениями.

Во время телесных галлюцинаций больной ощущает различные неприятные ощущения, например, прохождение через тело электрического тока. Также это могут быть прикосновения к телу, хватание за конечности, ощущение лопающихся в кишечнике пузырьков. Наблюдаются при таких заболеваниях, как шизофрения и энцефалит.

Кроме дифференциации по источнику возникновения, галлюцинации делятся на истинные и ложные. При истинных галлюцинациях человек является наблюдателем со стороны, образы, которые он видит, существуют в точной проекции существующей реальности. Особенностью ложных галлюцинаций является то, что они не выходят за пределы головы больного и проецируются исключительно в ней. Это значит, что органы чувств при таких галлюцинациях не задействованы.

Галлюцинации могут быть как простыми, так и сложными. При простых галлюцинациях нарушается работа лишь одного из органов чувств, в то время как при сложных захватывается как минимум два. Это значит, что если к вам в гости однажды придет маленький чертик, вы не только увидите его визуальный образ, но еще почувствуете сковывающий мышцы холод и сможете с ним поболтать по душам. Сложные галлюцинации могут возникнуть только при определенном уровне самовнушаемости, психического состояния и комплексов человека. Также имеют значение личностные особенности.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Причиной возникновения галлюцинаций может быть множество болезней, например уже упоминавшаяся шизофрения. Также это эпилепсия, алкогольные психозы, сифилис или опухоли головного мозга, наркотические отравления, гипотермия и так далее.

При галлюцинаторно – параноидальном синдроме человек воспринимает как реальность кажущися ему во время галлюцинаций вещи. Характер видений как правило бредовый и безрадостный – убийства, жестокость, угрозы и насилие. Причины развития: сифилис мозга, шизофрения, алкогольные психозы.

Стойкие и хорошо выраженные галлюцинации возникают при галлюцинозе, который чаще всего сопутствует сифилису и алкоголизму.

Галлюцинации - красные слоны.

Истинные галлюцинации зрительного характера, бред и двигательное беспокойство появляются при одном из алкогольных психозов – алкогольном делирии. Является следствием похмелья или отказа от приема алкоголя. Начинается все с относительно безобидных иллюзий и постепенно перерастает в посещение больного чертями, различными насекомыми и животными, а также воображаемыми людьми. Зрительными галлюцинациями тут, как правило, дело не заканчивается, и к ним добавляются слуховые, тактильные и обонятельные. Как результат – движения больного и произносимый бред полностью подчинены видениям.

Характерными чертами алкогольного галлюциноза являются слуховые галлюцинации, бессонница, внезапная тревога и неконтролируемый страх. Угрозу больной чувствует от измененного бредовым восприятием реального мира. Обычно голоса ругаются и спорят друг с другом, вследствие чего чувство страха постепенно усиливается и заставляет больного спасаться бегством. Чаще всего к галлюцинозу приводит длительный запой. В различных формах может длиться от двух дней до полугода.

При хроническом тактильном галлюцинозе больной все время ощущает ползающих по поверхности тела мурашек, а также червей в случае органического поражения мозга или при психозах, связанных со старением организма.

Иногда при отравлении тетраэтилсвинцом, содержащимся в этилированном бензине, может возникнуть состояние психотического характера. Сопровождают его обычно галлюцинаторные переживания и расстройства сознания.

Сифилис мозга сопровождается галлюцинациями, проявляющимися в виде звуков, окриков, неприятных зрительных образов.

Галлюцинации, вызванные длительным приемом наркотических веществ, представляют собой смесь из страшных нереальных видений, слуховых обманов, паранойи и ревности.

Декомпенсация сердечнососудистых заболеваний изменяет настроение больного, вызывает чувство страха, необоснованной тревоги, а также бессонницу и галлюцинации. С возвращением в норму физического состояния и процесса кровообращения все вышеописанные симптомы проходят.

При заболеваниях ревматического характера больной страдает нетерпимостью, раздражительностью, нарушениями сна, иногда наплывами галлюцинаций.

Злокачественные опухоли также могут стать причиной слуховых и зрительных галлюцинаций. На их развитие влияет степень токсичности заболевания, уровень истощения больного и состояние его головного мозга, а также применение наркотических веществ при лечении.

Многие инфекционные заболевания в списке своих симптомов имеют различные виды галлюцинаций. Например, брюшной и сыпной тиф, малярия и другие. До снижения температуры может наблюдаться бред и иллюзорность восприятия окружения.

Наконец, стоит сказать об аменции – тяжелейшей форме нарушения сознания. Её характерные особенности – нарушенный синтез восприятий, мышление, речь, неспособность ориентироваться в пространстве, сильные галлюцинации. Часто является результатом эндогенных психозов, вызванных, в свою очередь, травмами, инфекцией или отравлением. Для больного может закончиться летальным исходом, при этом перенесшие аменцию практически всегда страдают от потери памяти.

Галлюциногенные грибы

Список грибов, способных вызвать галлюцинации, насчитывает более двадцати различных видов, растущих в самых разных уголках природы. Из-за содержащегося в них нейротоксичного яда, употребление в пищу таких грибов сопровождается самыми разными эффектами: от галлюцинаций, до неврозов и смертельного исхода. Практически всегда употребление вызывает наркотическую зависимость.

Лекарства, вызывающие галлюцинации

Часть лекарственных препаратов способна вызвать при употреблении галлюцинации. К ним относятся аналгетики наркотического характера, сульфаниламиды, некоторые антидепрессанты, противотуберкулезные и противовоспалительные средства, а также психостимуляторы и транквилизаторы.

Обследование пациента с галлюцинациями

При обследовании пациентов, страдающих галлюцинациями, следует учитывать, что часть их осознает нереальность своих видений, а часть свято в них верит. Более правдоподобны сцены, соответствующие реальности. Скажем, общение с родственниками. При этом некоторые больные ощущают нечто вроде сигнала, сообщающего о возникновении в скором времени видения. Контактирующие с пациентом могут определить его состояние по странному поведению – движениям, жестам, разговорам с невидимыми собеседниками или с самим собой. Если человек неадекватен и не может самостоятельно оценить собственное состояние, следует озаботиться его доставкой в ближайшее лечебное учреждение для надлежащего обследования.

Главное в доврачебном этапе – обеспечить безопасность, как больного, так и окружающих его людей, дабы не допустить возможных травм.

К каким врачам обращаться, если возникают галлюцинации

При возникновении галлюцинаций стоит записаться на прием, прежде всего, к неврологу и психиатру. Затем посетить нарколога и онколога.

Лечение галлюцинаций

Исходя из заболевания, одним из симптомов которого являются галлюцинации, проводится лечение больного в индивидуальном порядке. Госпитализация требуется только во время обострений. Выраженные галлюцинации лечатся с помощью нейролептиков, транквилизаторов или успокоительных. Также проводится дезинтоксикационная терапия.

Консультация врача по теме галлюцинации

Вопрос: если человек полностью здоров, могут ли его посещать галлюцинации?

Ответ: Для здоровых людей характерны иллюзии, при которых искажается восприятие существующих в действительности объектов. Например, звук льющейся воды может быть принят нами за разговор, любой силуэт в темноте – за человека и так далее. Иллюзии могут быть спровоцированы отравлениями, инфекцией, попавшей в организм или же его истощением.

Галлюцинации – описание и суть симптома, причины, виды (слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и т. д.), лечение. Чем отличаются истинные галлюцинации от иллюзий и псевдогаллюцинаций? Как вызвать галлюцинации?

Краткая характеристика и суть симптома

Понимание сущности и научное определение галлюцинаций было произведено в ходе исследования данной проблемы в рамках общего развития психиатрии. Так, перевод латинского слова «allucinacio» означает «несбыточные мечты», «пустую болтовню» или «бессмыслицу», что довольно далеко от современного смысла термина «галлюцинации». А современный смысл термин «галлюцинации» приобрел только в XVII веке в работе швейцарского врача Платера. Но вот окончательная формулировка понятия «галлюцинации», которая актуальна и в наши дни, была дана только в XIX веке Жаном Эскиролем.

Галлюцинация – это «видение» несуществующего объекта на реально существующем в окружающем пространстве объекте.
Псевдогаллюцинация – это «видение» несуществующего объекта внутри собственного тела.
Иллюзия – это «видение» реально существующих объектов искаженными, с отсутствующими у них на самом деле характеристиками (пальто воспринимается, как притаившийся человек, стул видится виселицей и т. д.).

Какие бывают галлюцинации?

1. Ассоциированные галлюцинации. Для них характерно появление образов с некоей логической последовательностью, например, пятно на стуле предсказывает появление мух из водопроводного крана, если человек попытается открыть воду.

2. Императивные галлюцинации. Для них характерно появление приказного тона, исходящего от каких-либо окружающих предметов. Обычно такой приказной тон повелевает человеку совершать какие-то действия.

3. Рефлекторные галлюцинации. Для них характерно появление галлюцинации в другом анализаторе в ответ на воздействие реального раздражителя на какой-либо анализатор (слуховой, зрительный и т. д.). Например, включение света (раздражитель для зрительного анализатора) вызывает слуховую галлюцинацию в виде голосов, приказов, шума установки по наведению лазерных лучей и т. д.

4. Экстракампинные галлюцинации. Для них характерно выхождение за пределы поля данного анализатора. Например, человек видит зрительные образы, являющиеся галлюцинациями, за стенкой и т. д.

Слуховые галлюцинации (например, человек слышит голоса, речь или просто отдельные звуки). Звуки могут быть громкими или тихими, эпизодическими или постоянными, невнятными или четкими, принадлежать знакомым или незнакомым людям или объектам, по характеру – повествовательными, обвинительными, императивными, по форме – монологи, диалоги на разных языках, а по локализации – спереди, сзади, сверху, снизу относительно человека.

Зрительные галлюцинации (человек видит нечто простое, например, пятна, зигзаги, вспышки света или сложные образы, такие, как люди, неизвестные несуществующие существа, а также целые сцены и панорамы, разворачивающиеся перед его глазами, как в кино). Зрительные галлюцинации могут быть черно-белыми, разноцветными, одноцветными, прозрачными или бесцветными, подвижными или застывшими, калейдоскопическими, в виде панорам или портретными, больших, маленьких или нормальных размеров, угрожающего, обвиняющего или нейтрального характера.

Вкусовые галлюцинации (человек ощущает несуществующий вкус, например, сладость от жевания резины и т. д.).

Обонятельные галлюцинации (человек ощущает несуществующие в реальности запахи, например, тухлого мяса, прекрасных духов женщины и т. д.).

Тактильные (осязательные) галлюцинации (ощущение каких-либо прикосновений к коже, жара, холода и т. д.). Данные галлюцинации могут локализоваться на поверхности кожи или под ней, человек может ощущать предметы, насекомых, животных, веревки, жар, холод, прикосновения, влагу или схватывание.

Висцеральные галлюцинации (человек ощущает некие предметы внутри своего тела, например, некий вживленный чип, глистов, какой-либо инструмент и т. д.). При данных галлюцинациях человек может видеть собственные внутренние органы в нормальном или измененном виде, ощущать их перемещение внутри тела, чувствовать манипуляции с половыми органами (мастурбация, изнасилование и т. д.), а также ощущать внутри тела одушевленные и неодушевленные предметы.

Проприоцептивные галлюцинации (ощущение несуществующего в реальности движения в ногах, руках и любых других частях тела).

Вестибулярные галлюцинации (ощущение несоответствующего реальности положения тела в пространстве, например, чувство полета, постоянного вращения вокруг своей оси и т. д.).

Комплексные галлюцинации (ощущения, касающиеся одновременно нескольких анализаторов, например, чувство сладкого вкуса от пятна, сидящего на стуле и т. д.).

Кроме того, галлюцинации подразделяются на следующие виды в зависимости от их сложности:

Простейшие галлюцинации. Характеризуются незавершенностью ошибочно воспринимаемого образа. Например, к зрительным простейшим галлюцинациям относится видение пятен, искр, кругов, лучей и др.; к слуховым – неясные шорохи, скрип, звук шагов, нечленораздельные звуки, слоги, окрики, местоимения и др.
Предметные галлюцинации. Характеризуются завершенностью ошибочно воспринимаемого образа, затрагивающего только один анализатор. Например, зрительные предметные галлюцинации – это животные, люди, части тела, какие-либо предметы и т. д.; слуховые – это слова, команды, предложения или даже монологи или тексты.
Сложные галлюцинации. Характеризуются тем, что в их формировании участвуют несколько анализаторов, вследствие чего человек видит целые сценки или панорамы, как в кино. Например, человек может видеть мифических инопланетян и слышать их речь и т. д.

Истинные галлюцинации - видео

Псевдогаллюцинации - видео

Галлюцинации – причины

Причинами галлюцинаций могут быть следующие состояния и заболевания:

Шизофрения;
Эпилепсия;
Психоз;
Галлюциноз (алкогольный, тюремный и т. д.);
Галлюцинаторно-бредовые синдромы (паранойяльный, парафренный, параноидный, Кандинского-Клерамбо).

2. Соматические заболевания:

Опухоли и травмы головного мозга;
Инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (менингит, энцефалит, височный артериит и т. д.);
Заболевания, протекающие с выраженной лихорадкой (например, сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония и т. д.);
Инсульт;
Сифилис мозга;
Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга);
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т. д.);
Ревматические заболевания сердца и суставов;
Опухоли, локализованные в головном мозгу;
Метастазы опухолей в мозг;
Отравления различными веществами (например, тетраэтилсвинцом – компонентом этилированного бензина).

3. Употребление веществ, воздействующих на центральную нервную систему:

Алкоголь (особенно выражены галлюцинации при алкогольном психозе, называемом «белой горячкой»);
Наркотики (все производные опия, мескалин, крэк, ЛСД, РСР, псилобицин, кокаин, метамфетамин);
Лекарственные препараты (Атропин, средства для лечения болезни Паркинсона, противосудорожные препараты, антибиотики и противовирусные препараты, сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, антидепрессанты, гистаминоблокаторы, антигипертензивные, психостимуляторы, транквилизаторы);
Растения, содержащие токсические вещества, действующие на ЦНС (белладонна, дурман, бледная поганка, мухоморы и т. д.).

Галлюцинации: причины, виды и природа симптома, описание случаев галлюцинаций, связь с шизофренией, психозом, бредом и депрессией, сходство со сновидением - видео

Лечение

Лечение галлюцинаций основывается на устранении причинного фактора, спровоцировавшего их появление. Кроме того, помимо терапии, направленной на устранение причинного фактора, проводится медикаментозное купирование галлюцинаций психотропными препаратами. Наиболее эффективны для купирования галлюцинаций антипсихотики (например, Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон, Кветиапин, Мажептил, Триседил, Галоперидол, Трифтазин, Аминазин и др.). Выбор конкретного лекарственного препарата для купирования галлюцинаций осуществляется врачом в каждом случае индивидуально, исходя из особенностей пациента, сочетания галлюцинаций с другими симптомами психического расстройства, ранее используемой терапии и т. д.

Как вызвать галлюцинации?

Чтобы вызвать галлюцинации, достаточно употребить в пищу галлюциногенные грибы (бледная поганка, мухоморы) или растения (белладонна, дурман). Также можно принимать наркотики, алкоголь в больших количествах или лекарственные препараты, обладающие галлюциногенным эффектом, в больших дозировках. Все это вызовет галлюцинации. Но одновременно с появлением галлюцинаций произойдет отравление организма, что может потребовать срочной медицинской помощи вплоть до реанимации. При тяжелом отравлении вполне вероятен и смертельный исход.

Смысловые галлюцинации

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Таблетки от галлюцинаций

Появление галлюцинаций является поводом для беспокойства не только для человека, страдающего ими, но и для его родственников. В некоторых случаях они считаются признаком тяжелых психических расстройств. Ни в коем случае данную ситуацию нельзя оставлять без внимания, следует обратиться к врачу, который при помощи медикаментозной коррекции улучшит состояние больного. Наша статься расскажет, как избавиться от галлюцинаций при помощи медикаментозных средств.

Возникновение галлюцинаций требует немедленного обращения к специалисту. Чаще всего ответственность за лечение ложится на плечи родственников больного, поскольку обычно последние не понимают серьезности положения и не торопятся на прием к специалисту. Перед тем как лечить галлюцинации, необходимо обратиться к врачу, который перед назначением лечения устанавливает причину, вызвавшую данную проблему и в соответствии с ней устанавливает адекватную терапию.

Если данное состояние вызвано лекарственными средствами, тогда следует не только прекратить их прием, но и избавить организм от интоксикации. Когда слуховые галлюцинации возникают одновременно со зрительными, то необходимо больного госпитализировать в стационар. На сегодняшний день имеются разные медикаментозные препараты, помогающие вылечить разные типы галлюцинаций.

Важно! Перед назначением лечения при наличии психических заболеваний, слабоумия, врач должен быть обязательно предупрежден, поскольку некоторые типы таблеток могут ухудшить течение заболевания.

Нейролептики

Терапия галлюцинаций чаще всего проводится при помощи медикаментозных средств, относящихся к группе нейролептиков, которые довольно успешно справляются с данной проблемой. Нейролептики относятся к психотропным препаратам, предназначенным для устранения неврологических и психологических проблем. Однако данные лекарства имеют немало побочных действий, хотя на сегодняшний день имеются нейролептики современного поколения, являющиеся более безопасными, чем предыдущего.

Препараты нового поколения помогают не только излечить галлюцинации, но и снять мышечные напряжения, оказать мягкое снотворное действие, прояснить мыслительный процесс. К наиболее популярным средствам, помогающим лечить галлюцинаторно-бредовый синдром, на сегодняшний день относятся:

Абилифай. Назначают одновременно с антидепрессантами при деменции, шизофрении, депрессии. Однако необходимо помнить о том, что данное средство может вызвать повышенную тревожность. Обычно при шизофрении препарат назначают от 10 до 15 мг за сутки, для лечения биполярных расстройств рекомендуемая доза варьируется от 15 до 30 мг в день. Обычный лечебный курс составляет от 1 до 3 месяцев.

Противопоказанием к применению считается детский возраст до 16 лет и индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Особому контролю должны подвергаться пациенты также имеющие сердечно-сосудистые заболевания. К побочным реакциям относятся головокружения, сонливость, пневмония, сниженный аппетит.

Кветиапин. Применяется по следующей схеме: в первый день применяется по 50 мг, во 2 день – по 100 мг, в 3 день – по 200 мг, в 4 день – по 300 мг. Затем дозировка варьируетсямг за день. Пожилые больные в начале употребляют по 25 мг за день, далее доза увеличивается по 25 мг ежедневно. Такая же дозировка назначается и больным с наличием почечной или печеночной недостаточностью.

Данные таблетки от галлюцинаций противопоказано применять при непереносимости к ним, в детском возрасте до 18 лет, во время кормления грудью. У больных, имеющих в анамнезе судорожные явления, сердечно-сосудистые заболевания, применение должно проводиться под контролем врача. Лечебный курс назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются: бессонница, тошнота, тахикардия, головокружение, бред.

Этаперазин. Не показан при эндокардите, заболевании головного мозга, при нарушении ЦНС, во время беременности, лактации, детям до 12 лет. Данное лекарство применяется начиная с 10 мг ежедневно, если больной ранее принимал лечение этим препаратом, то возможно назначение 40 мг ежедневно.

Далее суточная дозировка увеличивается до 80 мг и принимается 4 месячным курсом. Этаперазин имеет немало побочных эффектов, среди которых наиболее часто встречаются головокружение, мышечная слабость, беспокойство, повышение АД, тошнота, тахикардия, частые мочеиспускания, лихорадка, крапивница.

Транквилизаторы

Нередко лечение галлюцинаций требует подключение транквилизаторов, оказывающих успокаивающее действие. Транквилизаторы купируют панику, тревогу, стресс, депрессию, помогают устранить галлюцинации. Данные препараты помогут ослабить внутреннее напряжение, при этом не оказывая влияния на познавательные процессы. Транквилизаторы при галлюцинациях назначаются в том случае, если патология вызвана повышенным тревожным состоянием. К наиболее назначаемым препаратам относятся:

Гидазепам. Относится к «дневным» препаратам, которые не вызывают сонливости. Обычная дозировка составляет от 0,02 до 0,05 г трижды за день. Длительность курса варьируется от состояния больного и составляет в переделах 4 месяцев. Данный препарат противопоказан при патологии почек и печени, мышечной слабости, занятости на работе, требующей скорости реакции. Среди побочных действий наиболее часто встречаются головокружения, зуд, пониженное половое влечение, тошнота.

Грандаксин. Применяется при повышенном напряжении, страхе, вегетативном расстройстве, пониженной активности. Обычно назначается по 5 мг. Средняя дозировка взрослых составляет 0,01 г трижды при обычном терапевтическом курсе не более 2 месяцев.

Если имеется надобность, то последующее повторение употребления препарата возможно через 1 месяц. К наиболее встречаемым побочным явлениям относятся различные расстройства пищеварения, зуд. Противопоказаниями для применения Грандаксина является 1 триместр беременности, психопатологические нарушения. Если имеется необходимость, то возможно назначение для детей от 1 года, при этом подбирать дозу должен врач исходя от веса малыша.

Седуксен. Успокаивает ЦНС, расслабляет мышечный тонус, снимает эмоциональное напряжение, тревогу, повышенную раздражительность, галлюцинации на фоне страха. Данное лекарственное средство назначается с 0,0025 мг дважды, при постепенном увеличении которой возможно доведении ее до 5 мг за день. При усиленных страхах, сопровождающихся слуховыми галлюцинациями, разрешается увеличение препарата до 20 мг ежедневно.

Суточная дозировка делится на 3 приема. Если имеется стабильно нарушенный сон, то лекарство дается на ночь. Возможно применение с 1 года, при этом доза подбирается исключительно лечащим врачом. К побочным явлениям относится тошнота, головокружение, тремор. Противопоказано для применения во время беременности, при наличии почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Антидепрессанты

Препараты, активные по отношению к депрессии, помогающие при психических расстройствах, связанных с ослаблением моторной деятельностью, вегетативными нарушениями, снижением настроения, потерей реальности, называются антидепрессантами. К наиболее назначаемым при галлюцинации антидепрессантам относятся следующие лекарства:

Амитриптилин. Противопоказан при интоксикации организма, беременности, во время кормления ребенка грудью, глаукоме, сердечно-сосудистых заболеваниях, депрессивных психозах, алкоголизме, астме, инсульте.

Данное средство имеет следующие побочные действия: тахикардия, тремор, повышение АД, аритмия, диарея, тошнота, снижение либидо, головная боль, бессонница. Амитриптилин в начале приема назначается по 25 мг на ночь, затем на протяжении 5 дней дозировка постепенно увеличивается до 200 мг трижды. При необходимости суточную дозу можно поднять до 300 мг.

Пароксетин. Относится к препаратам нового поколения, довольно быстро снимает тревогу, депрессию, неплохо переносится пациентами. Противопоказан во время беременности, лактации, в детском возрасте до 14 лет, при эпилепсии, сердечных заболеваниях, глаукоме, эпилепсии. Инструкция утверждает, что Пароксетин принимается разово по время еды. Если у больного имеется депрессия, то назначают по 20 мг на протяжении 2-3 недель.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

При необходимости дозировка может увеличиваться, но она не должна превышать 50 мг. Во время применения препарата могут наблюдаться следующие побочные явления: повышение потоотделения, диарея, тошнота, потеря аппетита, нарушение полового влечения, частое мочеиспускание, мышечная слабость, головокружение, бессонница, тахикардия.

Тианептин. Способен улучшить настроение, повысить общий мышечный тонус, снять депрессию, повышенную тревожность, частые изменения настроения. Противопоказан при повышенной чувствительности к средству, беременности, детям до 15 лет, в 1 триместр беременности, в период кормления грудью.

Известны случаи следующих побочных действий: головокружение, сонливое состояние днем, аритмия, боль за грудиной, затрудненность дыхания, чувство жара, «комок» в горле, тошнота, вздутие живота, приливы. Обычно назначают по 12,5 мг трижды. Если у больных также имеется почечная недостаточность, то дозировка уменьшается до 12,5 мг дважды.

Важно! Нельзя самостоятельно применять лекарственные средства, направленные на терапию галлюцинаций, поскольку человеческая психика является довольно тонкой системой, неправильно выбранные медикаменты способны надолго вывести ее из равновесия.

Возникновение галлюцинации должно подразумевать лечение только под постоянным наблюдением специалиста. При должном контроле за больным и систематическом лечении можно на длительное время избавиться от данной неприятной симптоматики.

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Препараты, которые могут вызвать психозы (галлюцинации) или бред

Для человека любого возраста с симптомами психического расстройства (например, галлюцинации) или делирия, перед началом приема антипсихотических препаратов надо тщательно выяснить, не вызваны ли эти симптомы приемом лекарственных препаратов. Для человека 60 лет и старше существует большая вероятность, что галлюцинации, делирий или другие симптомы, сходные с симптомами шизофрении, могут быть вызваны приемом перечисленных ниже препаратов или резким прекращением приема алкоголя, барбитуратов или других снотворных средств и транквилизаторов.

Такие наркотические и ненаркотические анальгетики, как иднометацин (ИНДОЦИН), кетамин (КЕТАЛАР), морфин, пентазоцин (ФОРТРАЛ), и салицилаты (например, аспирин).

Антибиотики и другие антибактериальные средства, например, ацикловир (ЗОВИРАКС), амантидин (МИДАНТАН), амфотерицин В (ФУНГИЗОН), хлорохин (ДЕЛАГИН), циклосерин, этионамид, изониазид(НИДРАЗИД), налидиксовая кислота (НЕГРАМ), бензилпенициллин (ПЕНИЦИЛЛИН G).

Такие противосудрожные препараты, как этосуксимид (СУКСИЛЕП), фенитоин(ДИФЕНИН) и примидин (ГЕКСАМИДИН).

Антиаллергические препараты, например, антигистамины (супрастин, тавегил и т.д.).

Такие антипаркинсонические препараты, как леводопа и карбидопа (комбинированный препарат - п.п.) или бромокриптин (ПАРЛОДЕЛ).

Антидепрессанты, например, тразодон (АЗОНА) и такие трициклические антидепрессанты, как амитриптилин (АМИЗОЛ) и доксепин.

Такие кардиотропные средства, как препараты напрестянки (дигоксин и т.д.), лидокаин (КСИЛОКАИН) и прокаинамид (НОВОКАИНАМИД).

Антигипертензивные прерараты, например, клонидин (КЛОФЕЛИН), метилдопа (ДОПЕГИТ), празозин (ПОЛЬПРЕССИН) и пропранолол (ИНДЕРАЛ).

Tакие средства от насморка, как эфедрин, оксиметазолин (НАЗОЛ), и псевдоэфедрин.

Такие наркотические препараты, как амфетамины (большинство амфетаминов (например, фенамин, первитин, «экстази») не вызывают галлюцинаций. Среди амфетаминов, обладающих галлюциногенным действием, наиболее известен мескалин), РСР (фенициклидин), барбитураты, кокаин и крэк (свободное основание кокаина). Также следует отметить, что галлюцинации могут быть обусловлены случайным или намеренным употреблением в пищу некоторых наркотических растений, например отдельных видов грибов).

Такие транквилизаторы, как алпразолам (КСАНАКС), диазепам (РЕЛАНИУМ), и триазолам.

Такие стероиды, как дексаметазон (ДЕКСАВЕН) и преднизолон (ДЕКОРТИН).

Другие препараты, например, атропин, аминокапроновая кислота, баклофен, циметидин (ТАГАМЕТ), ранитидин (ЗАНТАК), дисульфирам (ЭСПЕРАЛЬ), гормоны щитовидной железы и винкристин (ЦИТОМИД).

Галлюцинации

Описание:

Галлюцинации - восприятия, возникающие без реального объекта, обманы чувств; больной видит или слышит то, что в реальности в данный момент не существует.

Симптомы Галлюцинаций:

Галлюцинации подразделяются по анализаторам (зрительные, тактильные, слуховые и т.д.) и по характеру возникновения. Наиболее важными в практическом отношении являются следующие. Гипнагогические - зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при засыпании (при закрытых глазах!) и часто служащие предвестником развивающегося алкогольного делирия. Зрительные галлюцинации наиболее часто встречаются при острых экзогенных психозах и при нарушенном сознании. Они наблюдаются главным образом в вечернее и ночное время. Микроптические - зрительные галлюцинации в виде образов людей или животных, отличающихся очень малыми размерами (часты при алкогольном делирии). Императивные - слуховые галлюцинации, «голоса», приказывающие совершить те или иные, часто опасные для больного или окружающих, поступки; иногда они запрещают больному разговаривать, заставляют сопротивляться осмотру или обследованию и т.д. Опасность этих галлюцинаций в том, что больные часто не в состоянии противиться «приказу». Слуховые галлюцинации чаще возникают в тишине, когда больной находится в одиночестве и его не отвлекают. Слуховые галлюцинации особенно часто встречаются при шизофрении и алкогольном галлюцинозе. Обонятельные галлюцинации выражаются различными мнимыми запахами, чаще неприятными; обычно встречаются при шизофрении и предстарческих параноидах; появление их в клинической картине шизофрении обычно означает тенденцию к неблагоприятному течению заболевания с устойчивостью к лечению. При тактильных галлюцинациях больной испытывает чувство ползания под кожей насекомых, мурашек, мелких предметов (при алкогольном делирии, кокаиновой интоксикации). При вкусовых галлюцинациях больные испытывают необычный, не свойственный данной пище вкус или появление неприятных вкусовых ощущений во рту без приема пищи.

Различают истинные галлюцинации и ложные (псевдогаллюцинации). Больной с истинными галлюцинациями убежден в реальности их существования, так как для него они проецируются в окружающем пространстве, не отличаясь от обычных звуков, голосов и зрительных образов.

Псевдогаллюцинации локализуются в пределах собственного тела больного и сопровождаются ощущением чуждости и сделанности (они слышат в своей голове голоса, которые им передают из космоса; им «делают видения»; они убеждены в постороннем влиянии на их мысли и чувства, нередко высказывая свои соображения по поводу природы такого воздействия - «гипноз», «лазер» и т.п.). Псевдогаллюцинации, как правило, сочетаются с бредом воздействия. Если истинные галлюцинации более характерны для алкогольных, травматических и органических психозов, то псевдогаллюцинации - только для шизофрении.

Галлюциноз - психопатологический синдром, характеризующийся выраженными, обильными (различного типа) галлюцинациями, которые доминируют в клинической картине. Галлюциноз часто сопровождается бредом, содержание которого зависит от «голосов» или видений (галлюцинаторный бред). Острый галлюциноз развивается обычно при инфекционных или интоксикационных (чаще алкогольных) психозах. При неблагоприятном течении или недостаточном лечении на фоне органических или сосудистых заболеваний головного мозга острый галлюциноз переходит в хронический, в котором преобладают слуховые и реже тактильные галлюцинации. При нем поведение больных более упорядоченное, возможно критическое отношение к «голосам», больные даже могут сохранять трудоспособность.

Причины Галлюцинаций:

Появление галлюцинаций свидетельствует о значительной тяжести психических нарушений; у больных неврозами их обычно не бывает. Изучение особенностей галлюцинаций в каждом конкретном случае может помочь установить диагноз психического заболевания и предсказать его исход. Например, при шизофрении голоса, которые больной слышит, чаще обращаются к нему, комментируют его действия или что-то ему приказывают сделать. При алкогольном галлюцинозе голоса говорят о больном в третьем лице и обычно ругают или осуждают за пьянство.

Лечение Галлюцинаций:

Возникновение галлюцинаций является показанием к госпитализации (при обязательном сопровождении таких больных фельдшером) и активной терапии нейролептиками (галоперидол, трифтазин, этаперазин, лепонекс и др.). Хронические галлюцинаторные состояния при шизофрении и других психических заболеваниях требуют постоянной поддерживающей терапии психотропными препаратами и динамического наблюдения психиатра. Следует учитывать, что в ряде случаев больные при беседе с врачом могут скрывать свои галлюцинации (диссимуляция), а в присутствии среднего медперсонала «забываться» и демонстрировать объективные признаки испытываемых галлюцинаций. Персоналу следует в обязательном порядке сообщать врачу о наличии у больного галлюцинаторных расстройств.