Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.

Прогноз

Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:

1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.

2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения - обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.

3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.

Диагностика

1.Обзорная рентгенография позвоночника

Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.

2.Миелография

Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство

Осложнения при проведении миелографии

Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию

II тип протрузии диска - у крупных пород собак.

При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.

Хочется отметить, что после 48 часов у собак с потерей болевой чувствительности и способности к передвижению операция бессмысленна и носит только диагностический характер.

Введение глюкокортикоидов.

Необходимо помнить - запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.

Свойства метилпреднизолона:

Нормализует сосудистый тонус;

Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;

Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;

Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;

Улучшает выведение из клеток Са;

Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;

Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;

Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;

Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;

Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.

Используют следующие схемы:

Дегенеративная миелопатия – это медленно прогрессирующее заболевание спинного мозга и нижних мотонейронов с преимущественным поражением тораколюмбарной области. В течение многих лет она известна у немецких овчарок, и за эти многие годы были выдвинуты различные теории о ее этиологии. Недавнее открытие генетической предрасположенности изменило восприятие и понимание этой болезни; болезнь связана с появлением функциональной мутации в гене супероксиддисмутазы. Тип наследования, по-видимому, аутосомно-рецессивный, так что у больных собак имеются две копии мутированного гена. Мутации гена супероксиддисмутазы имеются у небольшого процента людей с боковым амиотрофическим склерозом (БАС).

Клинические признаки

В настоящее время известно, что дегенеративная миелопатия поражает многие породы собак, но чаще всего она встречается у немецких овчарок, вельш-корги пемброков, чесапикских ретриверов и боксеров. Также поражаются бернские зенненхунды, но у них возникает другая мутация в том же гене. Пораженные собаки обычно пожилые, и в типичном случае болезнь проявляется признаками слабости тазовых конечностей и атаксии, вначале часто асимметричных. Проявления вначале локализованы в Т3-L3 сегментах спинного мозга. Со временем слабость прогрессирует до паралича, и поражаются грудные конечности. Если жизнь пациента после этого поддерживают, то признаки прогрессируют до генерализованного поражения нижних мотонейронов с утратой спинальных рефлексов и мышечной атрофией и поражения черепных нервов.

Диагностика

Диагностика основана на исключении компрессионного или воспалительного заболевания с использованием МРТ или миелографии и анализа ЦСЖ. Пораженные собаки дают положительные результаты генетического теста на мутацию гена супероксиддисмутазы, который проводят в OFFA. Очень важно понимать, что в первую очередь следует исключить другие болезни, поскольку тест демонстрирует генетическую предрасположенность, но не подтверждает болезненное состояние. Осложняющим фактором является то, что у многих пожилых собак имеются хронические заболевания межпозвоночных дисков 2 типа и другие сопутствующие заболевания, которые могут нарушать их походку, так что следует провести тщательное и полное клиническое и диагностическое обследование в комбинации с генетическим тестированием.

Лечение

В настоящее время лечение направлено на обеспечение сбалансированного пищевого рациона, обогащенного антиоксидантами, и поддержание мобильности животного. Оптимальные программы реабилитации в настоящее время отсутствуют, тем не менее, известно, что реабилитация играет важную роль в лечении людей с БАС, однако слишком большая физическая нагрузка может быть вредной. В дальнейшем неизбежно появятся новые виды лечения, однако профилактика лучше, чем лечение, и разумное использование генетического анализа при принятии решений относительно разведения может помочь устранить или, по меньшей мере, снизить инцидентность этого нейродегенеративного заболевания.

Ссылки:

1. Awano T, Johnson GS, Wade CM, Katz ML, Johnson GC, Taylor JF et al (2009) GenomeRwide association analysis reveals a SOD1 mutation in canine degenerative myelopathy that resembles amyotrophic lateral sclerosis. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 106, 2794R 2799.
2. Wininger FA, Zeng R, Johnson GS, Katz ML, Johnson GC, Bush WW, Jarboe JM, Coates JR.Degenerative myelopathy in a Bernese Mountain Dog with a novel SOD1 missense mutation. J Vet Intern Med. 2011 SepROct;25(5):1166R70.
3. Coates JR, Wininger FA. Canine degenerative myelopathy. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010 Sep; 40(5):929R50.

Гомеопатическое лечение кошек и собак Гамильтон Дон

Дегенеративная миелопатия

Дегенеративная миелопатия

Синдром дегенеративной миелопатии наблюдается в основном у собак крупных пород. Впервые это заболевание было описано у немецких овчарок, однако в настоящее время дегенеративная миелопатия встречается у собак всех крупных пород. Основной симптом - прогрессирующий паралич задних конечностей; по мере развития заболевания утрачивается также контроль за деятельностью мочевого пузыря и прямой кишки.

При данном заболевании в спинном мозге постепенно развиваются дегенеративные изменения, что приводит к нарушению его функций. Болевые ощущения отсутствуют из-за нарушения проводимости нервных импульсов по спинному мозгу Именно этот симптом помогает в дифференциации дегенеративной миелопатии от других заболеваний спинного мозга и задних конечностей, при которых их слабость и нарушение походки сочетаются с болью (например, смещение межпозвонковых дисков, дисплазия тазобедренного сустава или различные виды артритов задних конечностей).

Причина дегенеративной миелопатии пока непонятна, однако не вызывает сомнений аутоиммунный характер этого заболевания. Не исключено, что причиной или пусковым механизмом данного заболевания является вакцинация. Во время моей учебы в ветеринарном институте дегенеративная миелопатия отмечалась только у старых собак, однако сейчас встречаются случаи заболевания у молодых особей и даже (редко) у кошек.

Если возникает подозрение на это заболевание у вашей собаки, то непременно следует обратиться к ветеринару для соответствующего обследования и диагностики. Оно не является экстренным показанием для обращения в ветеринарную лечебницу и, в общем, не угрожает жизни вашего питомца. Однако постарайтесь собрать как можно больше информации, прежде чем определитесь с выбором метода лечения.

Особенности наблюдения и лечения при дегенеративной миелопатии

Методы аллопатического лечения данного заболевания не разработаны; насколько мне известно, даже методы холистического лечения дают минимальный эффект. Однако некоторые гомеопатические средства помогают замедлить течение болезни и порой могут способствовать обратному развитию симптомов. Конечно, лучше всего обратиться за помощью к ветеринару-гомеопату. Если же это невозможно, то для самостоятельного лечения вашего питомца можно попробовать одно из средств, которые перечисляются в этом разделе. Минимизировать поражение клеток спинного мозга помогают антиоксиданты, однако при их применении обратное развитие симптомов вряд ли возможно, так же как и полное излечение заболевания. Я бы посоветовал вам назначить вашему питомцу витамин С (5-Ю мг/фунт веса животных 2–3 раза в день), витамин Е (5-20 мг/фунт веса 1 раз в день) и витамин А (75-100 МЕ/ФУНТ веса 1 Раз в День). Хорошим антиоксидантным действием обладает также коэнзим Q10 (Coenzyme Q10, 1–2 мг/ фунт веса 1–2 раза в день), супероксид дисмутазы (Superoxide dismutase, 2000 ME или 125 мкг/10 фунтов веса ежедневно) и пикногенол (Pycnogenol, 1–2 мг/фунт веса 2 раза в день). Можно применять одно-два этих средства в дополнение к витаминам-антиоксидантам. Лецитин (Lecithin) обладает способностью улучшать прохождение импульсов по нервным стволам; лецитин назначается обычно по половине или полной чайной ложке на 10 фунтов веса животных ежедневно.

Гомеопатические средства при дегенеративной миелопатии

Алюминий принимает участие в развитии многих заболеваний, в том числе и болезней нервной системы. Гомеопатическое средство Alumina полезно при параличах, особенно в сочетании с запорами и слабостью. У животных с симптомами этого препарата отмечаются слабые позывы к дефекации; каловые массы обычно сухие. Отмечается также сухость и выраженное шелушение кожи под шерстью. Улучшение состояние с последующим ухудшением могут наблюдаться в течение одного дня.

Argentum nitricum

Гомеопатическое средство Argentum nitricum готовится из нитрата серебра. Назначение данного лекарства полезно при параличе задних конечностей, особенно при дрожательном параличе. У животных с симптомами Argentum nitricum часто отмечается диарея с обилием газов. Эти животные обожают сладкое и конфеты, однако после сладкого симптомы заболевания часто усиливаются. Для животных с симптомами Argentum nitricum характерно чувство тревожности и страха, поэтому они часто предпочитают оставаться дома, вместо того, чтобы идти на прогулку. Им нравится прохладный свежий воздух, они не любят находиться в теплом помещении. Одним из симптомов заболевания у животных этого типа является нарушение движений языка, поэтому во время еды пища может выпадать из пасти.

Cocculus

Для животных с симптомами Cocculus характерны выраженное дрожание и судороги конечностей. В анамнезе у них отмечаются эпизоды укачивания при поездках в автомобиле После таких поездок у животных Cocculus паралич задних конечностей часто усиливается. Характерны также боли в животе в сочетании с метеоризмом и тошнота при виде и запахе пищи. Собаки с симптомами этого средства обычно несколько заторможенные и вялые; у некоторых подобная психическая симптоматика проявляется по мере развития болезни.

Conium maculatum

Данное средство готовится из болиголова пятнистого (цикуты) - именно этот яд вызвал смерть Сократа. Характерным симптомом данного препарата является безболезненный восходящий паралич, который у человека начинается в области нижних конечностей и постепенно перемещается вверх, захватывая верхние конечности и дыхательную мускулатуру. Смерть наступает от остановки сердца и паралича дыхательных мышц. У животных с симптомами Conium развитие паралича происходит таким же образом - в начале заболевания отмечаются слабость задних конечностей и медленное постепенное перемещение симптомов к передним конечностям. Характерна также сильная тошнота, которая возникает в положении лежа (у животных Conium все симптомы ухудшаются в покое). О назначении именно этого средства следует подумать в первую очередь при дегенеративной миелопатии у старых животных.

Gelsemium

Для Gelsemium характерно ощущение слабости, вялости, тяжести и усталости различных частей тела. Собакам с симптомами этого средства иногда трудно даже поднять веки. Отмечается психическая заторможенность в сочетании с тревожностью. Собаки Gelsemium часто боятся выходить из дома и предпочитают находиться в одиночестве; страх нередко вызывает

Слабость задних конечностей часто появляется после приступов соматических заболеваний или перенесенного горя.

Lathyrus

Lathyrus является почти специфическим средством при полиомиелите у людей. Характерно развитие глубокого безболезненного паралича, но с повышением сухожильных рефлексов, у животных развивается спастическая походка. Данное лекарство назначается в основном особям мужского пола. Типично ухудшение состояния при холодной сырой погоде.

Oleander

При отравлении этим ядовитым растением у животных возникает паралич задних конечностей. Соответственно гомеопатическое средство Oleander при подобной картине симптомов может значительно улучшить течение паралича. Характерна выраженная слабость и снижение кожной температуры конечностей, а также дрожание передних лап, особенно во время еды. Собаки испытывают сильный голод, но едят как-то медленно; часто отмечается метеоризм и диарея с выделением непереваренных остатков пищи. В некоторых случаях при от- хождении газов возникает непроизвольная дефекация.

Picricum acidum

Симптомы данного препарата в виде восходящего паралича напоминают симптомы Conium, однако паралич прогрессирует значительно быстрее. Характерно чрезвычайное истощение собак при любых физических усилиях. Левая задняя конечность значительно слабее правой, однако в тех случаях, когда паралич достигает передних лап, наблюдается обратная картина - правая передняя конечность слабее левой. В некоторых случаях на фоне паралича возникает постоянная (иногда болезненная) эрекция полового члена.

Plumbum metallicum

Данное гомеопатическое средство готовится из металлического свинца. Типичными симптомами отравления свинцом являются анемия, коликообразные боли в животе и паралич мышц-разгибателей. У собак с симптомами Plumbum обычно вялые слабые лапы. В отличие от типичных случаев дегенеративной миелопатии у собак этого типа отмечаются боли в области конечностей; тем не менее отсутствие болей не исключает возможности назначения Plumbum. Обычно собаки с симптомами данного средства тощие, болезненного вида. Каловые массы имеют желтый цвет, мягкую консистенцию и часто чрезвычайно зловонный запах.

Thuja occidentalis

Собаки с симптомами данного средства чрезвычайно зябки на коже у них обычно множество бородавок или других разрастаний. Задние конечности, как правило, неуклюжие и тугоподвижные - возможно, что у собак с симптомами Thuja, как и у людей с симптомами этого средства, в области конечностей отмечается ощущение одеревенения. Характерна также слабость, вялость и даже дряблость всего тела. Животные Thuja плохо переносят холод и сырость, реагируя на них ухудшением состояния.

Дегенеративная миелопатия собак (ДМ) - Degenerative Myelopathy (DM) - тяжёлое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое приводит к параличу нижних конечностей.

Заболевание вызывается нарушением проводимости мотонейронов спинного мозга из-за дегенерации нервных окончаний.

Впервые ДМ собак была описана более 35 лет назад как спонтанно возникающее заболевание спинного мозга у взрослых особей. Считалось, что оно характерно только для породы немецкая овчарка, поэтому его также называли миелопатия немецких овчарок. 15го июля 2008 года мутировавший ген, отвечающий за ДМ, был обнаружен в 43 породах, в том числе – и у родезийского риджбека.

Первые признаки заболевания проявляются уже у взрослых собак, у большинства – в возрасте 7-14 лет. На начальных стадиях у животного наблюдается потеря координации, затем развивается атаксия нижних конечностей. Длительность заболевания в большинстве случаев не превышает трёх лет. На последних стадиях миелопатии у собаки практически отсутствуют рефлексы задних конечностей, наступает паралич. Затем поражение распространяется уже на передние конечности. При этом проявляются признаки повреждения верхних мотонейронов, что ведёт к восходящему парезу всех конечностей и общей мышечной атрофии. Наступает полный паралич конечностей собаки.

Для дегенеративной миелопатии характерен аутосомно-рецессивный характер наследования.

По причине того, что многие заболевания спинного мозга могут иметь схожие клинические признаки, без ДНК-тестирования окончательный диагноз денеративной миелопатии можно поставить только посмертно после проведения гистологического обследования.

Основная причина развития ДМ – мутация в гене супероксиддисмутазы 1 (SOD1), приводящая к изменению последовательности белка (аминокислотная замена E40K).

Носители DM (имеющие 1 копию мутации) не будут проявлять симптомы; однако надо иметь ввиду, что такая собака будет передавать «больной» ген своим потомкам, поэтому следует подбирать только чистого партнера.

Особая опасность заключается в том, что при вязке двух носителей Дегенеративной миелопатии, имеется очень высокая вероятность рождения пораженных миелопатией щенков (M/M), до 25% потомства будут больные, и у 80 % из них эта болезнь проявляется клинически.

Лечения ДМ не существует. Так как это тяжёлое заболевание проявляется только у взрослых собак, предварительно поставить диагноз можно только с помощью генетического исследования.

Диагностика

Для диагностики ДМ разработан генетический тест, который можно проводить в любом возрасте. Проведение ДНК-теста позволит снизить частоту рождения больных собак. Тест рекомендуется для собак всех пород.

ДНК-тест позволяет выявить дефектную (мутантную) копию гена и нормальную копию гена. Результат теста – это определение генотипа , по которому животных можно разделить на три группы: здоровые (clear, гомозиготы по нормальной копии гена, NN ), носители (carrier , гетерозиготы, NM ) и больные (affected, гомозиготы по мутации, MM ).

ДНК-тест на Дегенеративную миелопатию можно сдать

в Москве тест можно сдать в Лаборатории «Шанс-био» , в Санкт-Петербурге в Лаборатории "Зооген" . Берут кровь или буккальный эпителий (из-за щеки). Результаты готовы через 45 дней.