Чем лечить челюстной сустав. Признаки воспаления челюстного сустава и его лечение. Определение белков острой фазы воспаления




Довольно редким явлением считается такое заболевание, как артрит ВНЧС. И все же о его видах, причинах, симптомах и лечении стоит рассказать более подробно. Оказывается, далеко не каждый врач может сразу диагностировать такую патологию, так как она встречается крайне редко и у некоторых специалистов за всю практику не бывает пациентов с данным диагнозом.

Возникновение резкой боли, невозможность открывать рот, пережевывать пищу и другие неприятные ощущения причиняют человеку невыносимые страдания. Поэтому важно обратиться за профессиональной помощью к опытному врачу, чтобы быстрее снять выраженную симптоматику и устранить возникшее воспаление.

Строение ВНЧС

ВНЧС расшифровывается как височно-нижнечелюстной сустав. Структура данного аппарата уникальна и своеобразна. Он формируется из двух пар костей – височной и нижнечелюстной соответственно. Считается, что когда какая-либо патология поражает один из них, то второй (парный) также в скором времени заболеет. Например, если пострадал сустав справа, то и левый рано или поздно проявит ту же симптоматику. Также и функционируют они синхронно.

По строению это целый комплекс различных элементов. Головка нижнечелюстной кости входит в ямку височной, тем самым образуя прочный и подвижный сустав, способный выполнять высокие нагрузки. Сочленение данных костей покрыто суставной капсулой и закреплено большим количеством связок. А вся внутренняя полость, сформированная таким образом, делится дополнительно внутрисуставным диском, увеличивающим подвижность челюсти.

Причины возникновения

Очевидно, что артрит височно-нижнечелюстного сустава это результат воспаления любого из структурных элементов данного сложного комплекса. Такая патология поражает молодых пациентов, подростков и взрослых, и практически никогда не затрагивает лиц пожилого возраста. По МКБ-10 болезнь относится к группе челюстно-лицевых аномалий и имеет код К07.6.

Современная медицина пока еще не разобралась, почему возникает эта патология, так как данных о ней очень мало. В результате клинических историй, наработанного опыта и проведенных исследований удалось установить группы факторов, способствующих такому воспалительному процессу:

  1. Инфекционные – за счет попадания болезнетворных микроорганизмов в ткани височно-нижнечелюстного аппарата.
  2. Неинфекционные – чаще травматические, в результате падения, ударов, переломов и других механических повреждений.

Причем инфекционные причины могут также носить разный характер:

  • гематогенный – инфекция попадает через общий кровоток в результате специфического или неспецифического заболевания организма (например, при дифтерии, сальмонеллезе, скарлатине, актиномикозе, кори, туберкулезе, ангине и др.);
  • контактный – когда бактерии распространяются из соседнего инфицированного органа (при остеомиелите, отитах, мастоидите, гнойном паротите, флегмоне и абсцессах околоушной области, фурункулезе слухового прохода);
  • прямой – провоцируется непосредственное проникновение микроорганизмов в открывшийся участок (при переломах, инъекциях, пункциях и прочих вмешательствах).

Интересен факт, что артрит ВНЧС иногда развивается не сразу при непосредственном инфицировании тканей, а спустя длительный период после этого, например, через месяц или даже позже. В процессах, способствующих заболеванию, по мнению врачей, участвуют белки самого организма и патогенных бактерий. В результате возникает иммунный ответ, при котором защитные клетки могут отреагировать на свои же собственные ткани.

Часто такое заболевание сопровождается и другими схожими нарушениями – ревматизмом, ревматоидным артритом, пороками сердца, полиартритом и пр. При этом проявляются и особые жалобы, связанные с нарушением работы определенных органов. Например, в случаях с ревматоидным артритом также сильно болят колени, кисти, тазобедренный сустав и пр. При этом нужна будет консультация соответствующего врача и параллельное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Проявления артрита ВНЧС, особенно в острой форме, яркие и заметные. К главным признакам относятся:

  • Болевой синдром – боль резкая и интенсивная, возникает внезапно. При попытке прожевать пищу или сказать хоть слово усиливается, чего вытерпеть человек никак не в силах. Характерна точная локализация ощущений, когда пациент определенно может сказать, в каком месте болит. Это всегда одно и то же расположение, без распространения на дальние участки. Отдавать болевые ощущения могут только в близлежащие органы – язык, затылок, ухо, висок.
  • Трудность движений и скованность нижней челюсти – двигать ею практически не получается. Отмечаются случаи, когда человек не способен открыть рот больше, чем на 0,5 см. Отчасти это происходит из-за сильных болевых ощущений и естественной психологической защиты, а отчасти от ухудшения функционирования соответствующих мышц. Что характерно – даже при небольшом открытии рта, нижняя челюсть сдвигается в сторону пораженного участка. Это происходит за счет хорошей работы здоровой половины и скованности воспаленной.
  • Гиперемия и отек – то есть заметное покраснение тканей и припухлость больного участка. В острой форме заболевания они очень заметны, а при хронической могут и вовсе отсутствовать.
  • Если в суставе набирается жидкость, что часто происходит при артритах всех сочленений, то человек жалуется на внутреннее чувство распирания.

Это все симптомы обычного простого воспаления ВНЧС. Тем не менее иногда они дополняются и иными, в зависимости от специфики проявления – повышенной температурой, головокружениями, уплотнениями, нарушением слуха и пр. Чаще это указывает на гнойную форму, что требует незамедлительного обращения в поликлинику.

Классификация болезни

Выделяя виды артрита ВНЧС, обращают внимание на происхождение и дают названия строго в зависимости от причин его вызвавших. В таком случае он будет именоваться так же, как и выделенные выше группы факторов, приводящих к возникновению воспаления (инфекционный, травматический, ревматический, контактный, гематогенный и т. д.).

В других случаях говорят о формах заболевания, уточняя интенсивность симптоматики и протекание артрита:

  • Острый – отмечается всеми перечисленными признаками, которые сразу набирают высокую интенсивность. Для этой формы характерны гнойные или серозные выделения, что дополнительно вызывает лихорадку, головокружение и пр.
  • Хронический – отличается размытостью признаков, при этом боль скорее ноющая слабовыраженная, скованность нижней челюсти характерна для утренних часов, заметен специфический хруст во время движений. В таком варианте нет отека и покраснения, а усиление боли появляется только в ответ на пальпацию, прощупывание или самостоятельные попытки разработать подвижность челюсти.

Диагностика

К кому обратиться, кто лечит и что делать при обнаружении указанных признаков болезни?

Во-первых, воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе требует консультации разных специалистов – стоматологов, травматологов (в случае травматической причины), ревматологов, фтизиатров (если инфицирование связано с туберкулезом), отоларингологов (в связи с поражением ушных и носовых ходов), инфекционистов, а иногда и дерматовенерологов. Все зависит от причины и сопутствующих заболеваний.

Во-вторых, к методам диагностики, с помощью которых можно точнее установить диагноз, относятся:

  1. Рентгенография – часто применяемый, но мало информативный, ведь на снимке плохо видны мягкие ткани и их состояние. Данный способ больше подходит для обнаружения косвенных признаков или возникших осложнений.
  2. Компьютерная томография (КТ) – также считается недостаточно хорошим методом в данном случае. Но его проводят ради высокой разрешающей способности аппарата и возможности дифференцировать пораженные ткани и различные их участки.
  3. Ультразвуковая диагностика (УЗД) – благодаря этому способу быстро обнаруживается жидкость в полости сустава, что и говорит о наличии артрита в полной мере. Правда, при этом хуже диагностируются непосредственно мягкие ткани. Негативным моментом является то, что в случае исследования челюстной области, невозможно поместить датчик в ухе, чтобы рассмотреть нужные детали при необходимости.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее высокоточный способ определить состояние мягких тканей, наличие и количество жидкости и другие важные нюансы. Недостатком метода считается его медлительность и дороговизна, а в некоторых городах и недоступность. Тем не менее это самый лучший способ установить данный диагноз.

На рентгене будет заметно сужение или расширение суставной щели (соответственно хронической или острой стадии), а также краевые узоры на головке сустава.

Важно отличить симптомы артрита ВНЧС от иных схожих болезней – острого отита, и различных артропатий. Для этого используют еще такие диагностические методы, как ПЦР и ИФА-диагностика.

Лечение артрита ВНЧС

Лишь после установления настоящей причины воспаления можно приступать к выбору эффективных методов устранения артрита. Нужно запомнить, что народные средства здесь не помогают и могут только ухудшить состояние пациента, приведя к серьезным осложнениям.

Поэтому следует при первых болевых симптомах прийти на прием к специалисту. Он проведет диагностику и определит, что именно вас беспокоит. В случае обнаружения данного заболевания предполагается консервативное лечение:

  • Сначала пытаются зафиксировать нижнюю челюсть, чтобы дать ей максимум спокойствия. С этой целью пациенту надевают специальную пращевидную повязку как минимум на три дня.
  • Когда провоцирующим фактором стала травма, рекомендуют прикладывать холодные компрессы на болезненный участок.
  • Также ради снятия воспалительного процесса, отека и боли прописывают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Для устранения болезнетворных микроорганизмов необходимо употребление курса антибиотиков.
  • При наличии гнойного экссудата проводят рассечение тканей и дренирование для удаления патологических выделений.
  • Дополнительными методами, ускоряющими выздоровление и улучшающими самочувствие больного, являются физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, парафинотерапия, озокеритотерапия, массаж, лицевая гимнастика, грязелечение, диадинамические токи, лазеротерапия и др.).
  • Для улучшения регенерации тканей назначают специальные препараты – хондропротекторы и инъекции кортикостероидов.

Помимо приема лекарств, желательно соблюдать гигиену ротовой полости. А если из-за патологии наблюдается смещение прикуса, то для его фиксации могут дополнительно установить специальные протезы. В случаях гнойной формы врачи настаивают на проведении хирургического вмешательства. Ведь для удаления очага инфекции его нужно хорошо прочистить.

Как лечить артрит ВНЧС, если он стал следствием какого-то другого недомогания, например, общей специфической инфекции? Для достижения высокой эффективности методов и предотвращения рецидивов нужно обязательно сосредоточиться на устранении всех заболеваний. Цена будет также зависеть от сложности проблемы и конкретных назначенных препаратов и терапевтических процедур.

Поскольку устранение основных симптомов и их причин по большей части носит медикаментозный характер, то и принимать все лекарства можно в домашних условиях. Тем не менее врач обязан контролировать лечение и периодически наблюдать за состоянием больного сустава.

Видео: артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактика и прогнозы

Кроме того, что такая проблема доставляет массу болезненных ощущений и неприятностей пациенту, она сама по себе остается серьезной патологией. Различные самостоятельные мероприятия для устранения боли или предполагаемой причины могут привести к осложнениям и распространению инфекции в близлежащие органы.

Если заниматься только устранением болевого синдрома и не влиять на очаг воспаления, то можно довести сустав до костного анкилоза, обездвиживания челюсти, необратимых изменений суставной сумки, потери слуха и пр.

Но при обращении к специалисту сразу при первых симптомах заболевания, приеме назначенных препаратов, прохождении физиотерапии, своевременном устранении гнойных очагов и соблюдении врачебных рекомендаций прогнозы обычно хорошие. Болезнь излечивается в короткие сроки и не приводит к рецидивам. Важно своевременно провести санацию гнойных очагов и не допустить патологических изменений челюсти.

Какой-либо специфической профилактики в данном случае нет. Достаточно соблюдать рекомендуемые гигиенические процедуры, избегать травм и лечить все болезни, которые обнаруживаются, даже если они не имеют отношения к зубам, челюсти или слизистой.

Височно-челюстной сустав (ВНЧС) является подвижным в трех направлениях сочленением нижней челюсти и височной кости. ВНЧС состоит из хрящевого диска и окружен капсулой, вырабатывающей особую суставную жидкость.

Благодаря этой жидкости лицевой сустав плавно двигается, обеспечивая тем самым человеку артикуляцию и жевательную функцию. Среди существующих патологий верхнечелюстного сустава чаще всего возникают артроз и артрит. Артрит проявляется воспалением структур сустава и окружающих его тканей.

Артроз представляет собой дистрофические симптомы изменения ВНЧС.

Причины воспаления височно нижнечелюстного сустава

Воспаление челюстного сустава обычно развивается из-за проникновения в него инфекции. Но зачастую заболевание не является инфекционным, то есть оно развивается без участия микроорганизмов. Асептическое воспаление может появиться вследствие хронической перегрузки сустава или закрытой травмы.

Перегрузка сустава может быть вызвана неправильным протезированием недостающих зубов, или когда на одной стороне челюсти зубы отсутствуют (другая сторона напрягается вдвойне).

Как инфекция попадает в лицевой сустав

Пути попадания инфекции в сустав могут быть самими разными:

  1. гематогенный с кровью из отдаленных тканей и органов;
  2. контактный от близлежащих тканей;
  3. извне при открытых ранениях;
  4. лимфогенный с током лимфы.

Контактный артрит и его симптомы

Данный вид артрита лицевого сустава встречается наиболее часто. Причиной воспаления ВНЧС в первую очередь может стать:

  • ангина (воспаление небных миндалин);
  • карбункулы и фурункулы височной области;
  • флегмоны и абсцессы мягких тканей лицевой области;
  • мастоидит и отит (воспаление среднего уха);
  • воспаление околоушной железы (паротит);
  • сиаладенит (воспаление слюнных желез),
  • затрудненное прорезывание зуба мудрости (острый перикоронарит);
  • остеомиелит височной кости или нижней челюсти.

Обратите внимание! Первопричиной лицевого артрита и источником воспаления может стать, например, больной зуб. Если вовремя не начать лечение пораженного зуба, может развиться остеомиелит нижней челюсти.

Но зачастую причиной воспаления ВНЧС становятся и заболевания уха и горла.

Причины развития гематогенного артрита

Если речь идет о гематогенном пути развития челюстного артрита, возбудителями инфекционного воспаления могут являться:

  1. Краснуха, грипп, корь.
  2. Специфические болезни (лепра, туберкулез, сифилис).
  3. Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит).
  4. Сепсис.
  5. Грибковые патологии.

Симптомы артрита ВНЧС

Воспалительный процесс челюстного сустава характеризуется возникновением пульсирующих болевых ощущений, которые значительно усиливаются при открывании рта и любых попытках подвигать челюстью.

При надавливании на сустав и на подбородок боль становится интенсивнее. Область в районе ВНЧС может отекать. Если в процесс вовлечены близлежащие мягкие ткани, может наблюдаться гиперемия и отечность кожи в районе уха. На этом участке взять кожу в складку невозможно.

Возможность полноценно открывать рот резко ограничивается. Пациент не может открыть его более на 1 сантиметр. Развитие острого воспалительного процесса сопровождают следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • головокружение;
  • озноб и другие;
  • симптомы общей интоксикации.

В результате сильного отека происходит сужение наружного слухового прохода, больному кажется, что у него заложено ухо.

Такие симптомы могут проявляться только с одной стороны, например, при челюстном артрите, вызванном остеомиелитом нижней челюсти.

Двустороннее воспаление ВНЧС характерно для гематогенных инфекций, сепсиса и аутоиммунных заболеваний.

Осложнения лицевого артрита

К осложнениям артрита челюстного сустава относят флегмону височной области, сепсис и менингит. Если возникла такая ситуация, гной может прорваться из суставной полости и распространиться за ее пределы.

Сначала гнойная жидкость накапливается в мягких тканях, но позже она разносится сосудами в другие части головы, в частности в твердую оболочку мозга. Если у пациента низкий иммунитет, этот факт способствует развитию осложнения. Поэтому у больных СПИДом такие проблемы возникают очень часто.

Важно! Лечение острого челюстного артрита нужно начинать немедленно иначе болезнь может перейти в хроническую стадию с развитием внутренних спаек. Сначала развивается фиброзный анкилоз, а затем формируется анкилоз костный, который возникает на фоне отложения солей кальция. Костный анкилоз опасен полной неподвижностью сустава.

Если поражение носит двусторонний характер, человек попросту не может открыть рот, односторонний анкилоз чреват значительной асимметрией лица.

Постановка диагноза

Чтобы исключить перелом нижней челюсти при челюстном артрите травматического происхождения, больной должен пройти рентгенографическое обследование. Воспалительный процесс таким методом обнаружить невозможно.

На снимке можно лишь заметить незначительное увеличение суставной щели, развившееся из-за отека. При анкилозе же щель сустава, наоборот, сужается и на снимке ее можно вообще не обнаружить. В целом для диагностики используют клинические симптомы и результаты анализов. Эти мероприятия дают возможность назначить больному адекватное лечение.

Лечение челюстного артрита

Лечение артрита челюстного сустава полностью зависит от причин, приведших к заболеванию. Например, при артритах инфекционного происхождения лечение основывается на применении антибиотиков и противовоспалительных препаратов нестероидного ряда.

Если эффект от консервативной терапии минимален и возникает риск попадания гноя в окружающие сустав ткани, врач назначает хирургическое лечение, которое заключается в дренировании сустава.

При травматическом артрите суставу нужно обеспечить максимальный покой. Пациенту накладывают пращевидную повязку, а на стороне поражения между зубами устанавливается пластинка, разобщающая прикус. Благодаря этому приспособлению больной может принимать через трубочку жидкую пищу.

После исчезновения отека для разработки сустава рекомендуется лечебная физкультура. В случае ревматоидного артрита челюстного сустава лечение назначает ревматолог. Когда острая форма артрита переходит в хроническую, назначают физиотерапевтические процедуры:

  1. электрофорез с протеолитическими ферментами (ронидаза, лидаза).
  2. Парафинотерапию.

Артрит стопы: симптомы, лечение, фото

Человеку, которому поставлен диагноз артрит стопы, можно только посочувствовать. Ему приходится мириться с большими неудобствами из-за болей в ногах, которые мешают ходить, а также требуют использования только специальной ортопедической обуви. Но избежать этого можно, если в молодом возрасте начать заботиться о здоровье стоп, ведь от этой части тела зависит свобода передвижения человека, которая непосредственно образом влияет и на качество жизни.

  • Причины и предрасположенность к заболеванию
  • Характерные симптомы
    • Традиционная терапия
    • Диета при артрите стопы
    • Народные средства
  • Заключение

Причины и предрасположенность к заболеванию

Врачи могут подтвердить, что за последние годы увеличилось количество больных с суставами стопы. Большинству из них ставится диагноз артрит, под которым подразумевается воспаление суставов плюсны, предплюсны и пальцев ног. По словам медиков, возрастной фактор не является главной причиной, которая вызывает это заболевание. Поэтому в группу риска попадают не только пожилые люди, но и совсем юные.

Артрит стопы может быть вызван множеством причин, среди них специалисты выделяют группу наиболее распространенных:

Характерные симптомы

У всех видов артритов суставов стопы принято выделять общие признаки. Больной жалуется на боль, отечность, покраснение, повышенную температуру, дисфункцию больных суставов. В некоторых случаях отмечается изменение походки.

При ревматоидной форме страдает соединительная ткань всего организма. Этот недуг поражает сустав в течение длительного времени, вызывая деформацию. В результате он уже не может выполнять свою основную функцию - служить опорой тела. Нередко из-за этой болезни человек становится инвалидом, и ему требуется помощь для передвижения. Для ревматоидной формы характерны следующие симптомы:

  • Скованность в мелких суставах, проявляющаяся главным образом по утрам;
  • Быстрая утомляемость, а также болевые ощущения во время ходьбы;
  • Отечность, покраснение кожных покровов в области больного сустава;
  • Болезнь имеет одинаковую площадь поражения тканей на обеих конечностях;
  • В течение продолжительного времени сохраняется плохое самочувствие, которое по симптомам напоминает грипп.

Для постановки диагноза ревматоидного артрита стопы необходимо провести специальные тесты, обязательным из которых является биохимический анализ крови для обнаружения в ней особого белка.

При подагрической форме неприятные ощущения проявляются приступообразно, доставляя неудобства человеку в виде сильных болей в пораженной области. Чаще всего это происходит по ночам, а продолжаться приступ может в течение нескольких дней или недель.

При развитии подагры наблюдаются и другие симптомы:

Специалисту чаще всего не составляет труда определить подагра, так как она легко диагностируется благодаря характерным симптомам. Сильным сигналом, указывающим на наличие этого заболевания, является повышенный уровень концентрации мочевой кислоты в крови.

При остеоартрите, который является дальнейшей формой прогрессирование артроза, отмечается воспаление суставов.

При реактивной форме артрита стопы у большинства больных за 3-4 недели до заболевания имела место кишечная или мочеполовая инфекция. Во время этого недуга отмечается воспаление сустава, которое поражает ткань, расположенную рядом с суставом.

Нехарактерные воспаления для суставов стопы. Основными симптомами является боль, отек, покраснение в области больного сустава, повышенная температура, нарушение двигательной способности конечности. Вне зависимости от формы артрита всегда отмечается нарушение походки.

Методы лечения артрита стопы ног

Традиционная терапия

Составить эффективную программу лечения специфических форм артрита под силу только узким специалистам. И когда возникает подозрение на наличие такой патологии, пациенту сразу же предписывается пройти специальные тесты, чтобы по их результатам определить наличие в составе крови особого белка или получить данные о количестве мочевой кислоты. Уже на основании полученных результатов анализа и симптомов решается вопрос о выборе наиболее актуальной методики лечения.

  • При признаках аутоиммунного воспаления комплекс мероприятий обязательно включает прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Последние используют в виде инъекций в суставную полость, что позволяет быстро убрать неприятные симптомы.
  • При лечении острой формы подагры быстрого облегчения можно добиться при помощи препаратов, которые нейтрализуют и выводят из организма избыток мочевой кислоты.
  • Если результаты анализов показали наличие инфекционной формы артрита, то первоочередной мерой является прием антибиотиков.
  • Вне зависимости от вида воспалительного заболевания необходимо ограничить физическую нагрузку для ступней.

Диета при артрите стопы

Лечение будет эффективным, если уделить внимание и питанию. Рекомендуется свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от продуктов, в составе которых присутствуют пурины. Эти вещества содержатся во всех мясных субпродуктах, рыбе, бобовых, спиртных напитках, копченостях. Рекомендуется увеличить потребление зелени за исключением ревеня и щавеля, фруктов, овощей, каш из цельнозерновых круп. Специалистами рекомендуется пшенная каша на воде из-за способности связывать и выводить избыток солей. Также нужно поддерживать оптимальный водный баланс. Для этого рекомендуется выпивать в больших количествах чистую воду или зеленый чай.

Вне зависимости от характера и природы болезни нужно перейти на лечебную диету: в нее включают продукты, богатые кальцием, хондроитином, минералами и витаминами. При этом для лучшего самочувствия рекомендуется отказаться от употребления простых углеводов и жиров.

Народные средства

Дополнительную помощь в лечении артрита могут оказать и народные средства.

Хорошо зарекомендовали в лечение хронического артрита ванночки для ног с добавлением крепкого раствора йодированной соли. Отлично помогает прогревание в горячем песке, а также согревающие компрессы на ночь. В периоды обострения, особенно которые сопровождаются выделением гноя, недопустимо использовать тепловые процедуры.

Для внутреннего потребления можно приготовить народное средство из зверобоя, ромашки и липы. Для этого берется ложка травы, заливается 200 мл кипящей воды и дают настояться. Остывший отвар необходимо выпить в течение дня. Лечение травами хронических артритов и подагры может занять длительное время, в некоторых случаях процесс может растянуться на один год.

Имейте в виду, что возлагать надежды только на рецепты народной медицины не стоит, их следует рассматривать только в качестве дополнения к медикаментозному лечению. И прежде чем использовать любой из рецептов народной медицины, необходимо поставить в известность о своем решении лечащего врача.

Учтите: артрит стопы - опасное заболевание, которое требует постоянного контроля и внимания. Если начать лечить этот недуг при первых симптомах, то можно избежать осложнений и в короткие сроки восстановить работоспособность суставов.

Заключение

Люди пожилого возраста не понаслышке знакомы с таким заболеванием, как артрит. Особенно он неприятен, если поражает стопы ног, тогда любой выход на улицу становится настоящей пыткой. Однако если вы еще молоды, то у вас есть достаточно времени, чтобы избежать такой участи. Начинайте больше внимания уделять своим суставам. Если вы почувствуете небольшую боль в области стопы, то сразу же обратитесь к врачу за помощью. Так вы сможете избежать развития неприятных осложнений и сможете до самой старости получать удовольствие от здоровья своих ног.

Если же эта болезнь вас уже поразила, то не пытайтесь справиться с ней народными средствами. Хотя некоторые люди и говорят о том, что им даже не пришлось обращаться к официальной медицине, это не означает, что в вашей ситуации будет все аналогично. Потратив много времени на безуспешное лечение, болезнь может перейти на новую стадию, и тогда лечение артрита станет для вас более неприятным и длительным процессом.

Любое воспаление приносит нам немало страданий, а при проблемах с челюстным суставом человек и вовсе не может есть. Как справиться с болью в области лицевого сустава? Что в принципе это такое — воспаление челюстного сустава? Симптомы, лечение и причины данной медицинской проблемы мы и обсудим.

Анатомия височно-челюстного сустава

Височно-челюстной сустав (ВЧС) — шарнирное соединение, которое соединяет нижнюю челюсть с височной костью, находящейся непосредственно перед ухом на каждой стороне головы.

Сустав состоит из таких частей:

  • головка ;
  • мыщелок — головка входящая в капсулу;
  • суставная капсула;
  • суставный диск, который состоит из
  • внутрикапсульные и внекапсульные связки.

Сустава два, и работают они одновременно. Человеческая челюсть способна выдвигаться вперед, совершать боковые движения и двигаться вверх и вниз. Такая структура позволяет нам пережевывать пищу и говорить.

Если какое-либо воспаление возникнет в одном суставе, нарушится вся система. Поэтому воспаление челюстного сустава требует медицинского осмотра и правильного лечения.

Воспаление бывает острым и хроническим. Острое воспаление челюстного сустава возникает обычно после травмы, выпадения мыщелка из капсулы либо вывиха челюсти. Хроническое воспаление развивается медленно, чаще всего в результате дефектов (неправильный прикус) или некачественной работы зубного врача. Боли в таком случае не сильные, ноющие. Иногда человек и не подозревает причин этой боли. Бывает, что воспаление передается из внутреннего уха на сустав.

Ведь ушной канал, его раковина и челюстной сустав находятся в непосредственной близости. Таким образом, остеомиелит или менингит может вызвать воспаление. Случается, что провоцирует данное состояние красная волчанка (аутоиммунное заболевание) или ревматоидный артрит. Вариантов множество.

Симптомы воспаления

Первые же симптомы такого состояния не должны игнорироваться. Человек потеряет нормальную работоспособность, когда у него болит височно-челюстной сустав. Воспаление, симптомы которого мы приведем, в медицине носит название «артрит височно-челюстного сустава». Если же воспаление не лечится, оно приводит к дегенеративным изменениям. Такое состояние сустава уже будет называться артрозом. Тогда времени и денег на лечение придется потратить больше.

Осложнения при воспалении ВЧС

Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить. Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.

Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.

Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным. Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется. Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.

Как справиться с болью?

Иногда боли вследствие артрита лицевого сустава невыносимы. Люди не могут есть неделями и тем более зевать. И пока длится основное лечение, нужно как-то справляться с болью, которая иррадиирует далеко от места воспаления. Для этого подходят обычные препараты, такие как "Ибупрофен". Пригодятся любые имеющиеся в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные таблетки.

Во время сильных болей сустав нужно обездвижить — наложить специальную повязку. Желательно к виску приложить горячий и сухой компресс. На сковородке достаточно подогреть соль и положить ее в мешочек из простой ткани. Некоторые предпочитают использовать мази.

Но бывает, что таблеток для обезболивания недостаточно. Тогда врач имеет право назначить уколы.

Такие уколы блокируют боль полностью через 15 минут. Назначают в уколах «Трамадол» либо «Тримеперидин». Эти лекарства относятся к классу наркотических, и применяет их врач только в исключительных случаях, когда боль невыносима, например после травмы челюсти.

Есть еще лекарство «Налбуфин». Препарат не такой сильный, он не относится к наркотическим средствам, но он недостаточно изучен.

Воспаление челюстного сустава. Лечение

Как определить воспаление челюстного сустава? Какой врач поможет найти решение проблемы? Сначала нужно обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование, а затем он направит к тому специалисту, который сможет помочь практически.

Если у больного есть проблемы с прикусом, нужно обратиться стоматологу, отит должен лечить ЛОР. Возможно, понадобится помощь гнатолога или нейромышечного стоматолога. А если боли начались после травмы, то нужно идти к челюстному хирургу.

Боль в зоне челюстного сустава может указывать на развитие воспаления и опасных болезней. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления челюстного сустава и наиболее аффективные методы лечения.

Воспаление челюстного сустава: основные причины недуга

Чаще всего челюстной сустав воспаляется по таким причинам:

1. Механическая травма. Это может быть падение либо тупой удар по челюсти, при котором сильно травмируются мягкие и костные ткани. Также при травме челюсти может возникнуть:

Образование гематомы;

Разрыв внутренней капсулы сустава;

Трещина или перелом.

Вследствие травмы в полости сустава возникает воспаление. Это приводит к скоплению жидкости и резкому ухудшению подвижности челюсти.

2. Попадание инфекции также грозит развитием воспалительного процесса. Сама инфекция может проникнуть в сустав такими способами:

Прямым (при переломе, ранении пулей, ножевых порезах и т.п.);

Контактным (при таких болезнях как абсцесс, флегмона, фурункул, гнойный паротит и отит);

Гематогенным (развивается при острых грибковых, бактериальных либо вирусных болезнях).

Обычно гематогенное занесение инфекции происходит при таких болезнях:

Гонорея;

Сифилис;

Дифтерия;

Туберкулез;

3. Ревматоидный артрит довольно часто становиться причиной воспаления челюстного сустава. При данном заболевании у человека сильно поражается мягкая ткань суставов. Воспаление челюсти наблюдается почти у 20 % пациентов.

На сегодняшний день нет точных сведений о причинах развития ревматоидного артрита. Ученные выделяют провоцирующие факторы болезни. Ими являются наследственная предрасположенность и различные вирусные инфекции (гепатит, герпес и др.).

4. Красная волчанка – это заболевание, при котором у человека нарушается работа иммунитета, и повреждаются суставы. Также важно знать, что сами суставы при этом не деформируются, поэтому после излечения неприятные ощущения могут и вовсе исчезнуть.

5. Реактивный артрит сопровождается сильным воспалением суставов (и челюстного сустава в том числе). Возникает он после ранее перенесенной инфекции в мочеполовой системе или кишечнике. Само ухудшение состояния суставов при этом происходит из-за поражения некоторыми микроорганизмами тканей больного.

6. Подагра сопровождается нарушением обмена веществ, из-за чего у больного в тканях организма начинает откладываться мочевая кислота.

Обычно развивается данное заболевание из-за неправильного питания, при недостатке полезных веществ или малоподвижном образе жизни человека.

Из-за большого скопления данного вещества к крови, соль начинает собираться в суставах, что приводит к развитию воспаления, острой боли и жжению.

Воспаление челюстного сустава: симптомы и проявления

Острое воспаление челюстного сустава сопровождается такими симптомами:

1. Боль. Это самый частый признак воспаления. Характер боли может быть разным: острым, ноющим, колющим и режущим. Интенсивность – сильная и часто повторяющаяся (особенно после пережевывания пищи).

Также иногда боль может отдавать в другие части лица (верхнюю челюсть, уши и т.п.). Обусловлено это тем, что разные части мягких тканей на лице иннервируются одним и тем же нервом, который проходит через челюстной сустав.

2. Покраснение и сильная отечность больше всего характерна для острого артрита (гнойной формы), при котором в суставе собираются болезнетворные микробы.

3. Повышение температуры тела, прежде всего, связано с расширением сосудов и притоку теплой крови к зоне воспалительного процесса. Это и провоцирует развитее такого симптома.

4. Ощущение распирания и сдавливания в суставе наблюдается по причине отека тканей.

5. Нарушение слуха может произойти из-за распространения воспаления. Также важно знать, что при инфекционном воспалении болезнь может распространиться и на внутреннее ухо, вызвав этим полную глухоту.

6. Быстрая утомляемость.

7. Лихорадка.

8. Ломота в теле.

9. Слабость.

10. Потеря аппетита.

11. Апатия.

12. Боль при употреблении пищи.

13. Частые боли в голове.

14. Резкое повышение артериального давления и обострение гипертонии.

Симптомами хронического воспаления в челюстном суставе являются:

1. Ноющая боль. Ее интенсивность при этом будет не так выражена, однако при этом она доставит человеку не меньше неприятных ощущений, чем в острой форме. Также боль может быть приступообразной и возникать в любое время.

2. Нарушение подвижности сустава. Особенно явно это будет проявляться по утрам.

3. Появление хруста в больном суставе, который может сопровождаться болевыми ощущениями.

4. Небольшое повышение температуры.

5. Хроническая слабость.

6. Небольшое понижение слуха (может быть на одном ухе).

Воспаление челюстного сустава: диагностика и лечение

Вследствие того, что причиной воспаления в челюстном суставе могут стать самые разные болезни, перед началом лечения важно выявить источник недуга. Для этого следует пройти такие диагностические процедуры:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Выявление уровня мочевой кислоты.

4. Анализ на количество белка.

6. Рентгенография челюстного сустава.

Также желательно посетить таких врачей:

1. Травматолог.

2. Невролог.

3. Терапевт.

4. Ревматолог.

5. Стоматолог.

6. Оториноларинголог.

Воспаление челюстного сустава: методы лечения

Традиционное лечение воспаления челюстного сустава включает в себя проведение таких методик:

Иммобилизация;

Медикаментозное лечение;

Физиотерапевтическое лечение.

1. Иммобилизация. Она показана при вывихах, растяжках, ушибах и травмах сустава, которые привели к развитию воспаления. Главной задачей иммобилизации является обездвиживание пораженного сустава. Для этого на лицо больного может накладываться мягкая подбородная повязка, пращевидная либо теменно-подбородочная повязка.

В зависимости от тяжести состояния пациента носить такую повязку он должен от нескольких часов до нескольких недель.

2. Медикаментозное лечение. Оно направлено на снятие болевого синдрома, отечности и улучшение кровообращения. Чаще всего пациенту назначаются такие группы препаратов:

Противовоспалительные лекарства (Нимесил);

Анальгетики без наркотического воздействия (Парацетамол);

При сильных болях могут назначится наркотические обезболивающие препараты (Трамадол, Морфин);

Цитостатики от воспаления (Циклофосфан, Азатиоприн).

Важно казаться, что данные препараты могут принимать как перорально в виде таблеток, так и вводиться инъекционным путем.

3. Физиотерапия обычно проводиться уже после медикаментозного лечения в качестве восстанавливающей процедуры. Длительность такого лечения определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни и состояния больного.

Традиционное физиотерапевтическое лечение включает в себя такой комплекс процедур:

1. УВЧ-терапия. Она направлена на воздействие электрического поля на пораженные ткани. При этом энергия, которая излучается данным полем, будет поглощаться больными клетками, что приведет к улучшению кровообращения и нормализации эндокринных систем.

Также УВЧ-терапия обладает такими лечебными воздействиями:

Снимает боль;

Питает ткани;

Снимает воспаление;

Улучшает обмен веществ в тканях пациента.

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта данную процедуру нужно выполнять дважды в день с дельностью в пятнадцать минут. Общий курс лечения не должен быть дольше двух недель. Повторять его можно спустя два месяца.

2. Электрофорез — это одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, которая подразумевает лечение электрическим током и разными медикаментами. Когда ток попадает на больную зону, то он оказывает такой лечебный эффект:

Обезболивает;

Снимает воспаление в суставе;

Расслабляет;

Улучшает циркуляцию крови.

Чаще всего при болезнях суставов медики используют электрофорез с новокаином. Он эффективно помогает снять боль.

При этом раствор с данным препаратом наноситься на электрофорез, после чего прикладывается к телу больного. После подачи электрического тока лекарство будет воздействовать на больную зону.

Длительность такой процедуры составляет 20 минут. Курс лечения должен включать не менее 14 сеансов.

Сустав, который расположен на стыке верхней и нижней челюсти, выполняет важную соединительную функцию. Воспаление челюстного сустава может быть вызвано различными факторами, но чаще всего недуг развивается при попадании в сустав инфекции. Подобную болезнь необходимо своевременно выявить и установить причину заражения.

Лечение нижнечелюстного сустава занимает много времени. Даже если болезнь была вовремя диагностирована и к терапии приступили сразу, только комплексные лечебные мероприятия могут предотвратить развитие недуга и полностью победить его. Причем бороться надо не только с воспалением челюстного аппарата, но и с первичной инфекцией.

Причины развития болезни

В большинстве случаев причина воспаления — инфекция, которая попала в организм человека. Лечение должно быть правильным и своевременным. Задача врача — верно установить, что спровоцировало развитие заболевания. От этого зависит выбор метода лечения воспаления нижнечелюстного сустава.

Современная медицина выделяет инфекционные и травматические виды заражения. Основные инфекционные факторы, которые могут провоцировать болезнь:

  • переутомление;
  • переохлаждение полости рта;
  • мастоидит;
  • остеомиелит нижней челюстной кости;
  • отит;


  • воспалительный процесс слюнной железы;
  • тонзиллит;
  • грипп;
  • любая болезнь стоматологического характера (например, кариес);
  • любая форма туберкулеза;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • грибок актиномицеты.

Височно-нижнечелюстной сустав обычно повреждается в результате травмирования нижней части лица. Это может быть последствие удара, вывих, перелом или трещина. Форм такого заболевания две: хроническая и острая. Первая проявляется в основном вследствие заражения инфекцией или на почве другого заболевания.

Острая форма воспаления может возникнуть как после травмы, так и по причине попадания инфекции в полость рта или ушную раковину пациента.

Симптомы воспаления сустава

При поражении нижнечелюстного сустава у больного наблюдаются следующие проявления заболевания.

  1. Потеря аппетита, тошнота, постоянно хочется спать, слабость.


  1. Температура тела поднимается.
  2. Тяжело открывать рот после сна.
  3. Боль при приеме пищи и разговоре. Обычно может казаться, что болят виски и уши.
  4. Отек кожи и покраснение вокруг рта. Острая боль при пальпации.
  5. Хруст при сильном сжатии челюстей.
  6. Боль в мышцах.
  7. Смещение челюсти, искажение формы лица.

Симптомы хронической формы заболевания могут немного отличаться от общих. Боль обычно не резкая, а продолжительная и ноющая. Во время разговора или приема пищи она значительно усиливается. Скованность челюстей отмечается в основном утром и во время сна. Происходит смещение нижней челюсти, но отек не появляется. Кожа не меняет цвета, но при нажатии пациент чувствует острую боль.

При острой гнойной форме воспаления челюстно-лицевого сустава в области челюсти возникает плотное новообразование. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, становится натянутой, а болевой порог снижается. У пациента наблюдается такие симптомы, как сильное головокружение и снижение остроты слуха. В этом случае требуется немедленно начать лечение.

Если запустить гнойную форму заболевания, могут начаться проблемы с сердцем, возможно развитие артрита суставов, причем не только челюстных. Воспаление на фоне туберкулеза может привести к деформации хрящевой ткани.

Методы лечения заболевания

Воспаление височно-челюстного сустава — это сложное заболевание, которое требует скрупулезного лечения. Терапия включает прием необходимых медикаментов и ряд процедур. Методы лечения могут быть совершенно разными. Один из новых, но популярных способов борьбы с заболеванием — лазерная терапия. С ее помощью можно эффективно вылечить воспаление нижнечелюстного сустава.

На сегодняшний день есть много препаратов, которые помогут в борьбе с недугом, но нельзя быть абсолютно уверенными в том, что они не дадут никаких побочных эффектов. При воспалении челюстно-лицевого сустава лечение лазером не создаст подобных проблем. Такая терапия даже поможет справиться с негативным воздействием традиционных лекарств.


Лазер для физиотерапевтических процедур

Пациенту могут предложить пройти лазерную терапию, если воспаление затронуло:

  • основной сустав в челюсти;
  • височно-челюстной сустав;
  • нижнечелюстной сустав.

При любых воспалительных процессах лазерная терапия применяется для снятия напряжения, отека и боли. Лечить больные суставы необходимо в несколько этапов. Первоначальная задача — избавиться от болевых ощущений. Потом — побороть первопричину воспаления. И в итоге такое лечение позволяет полностью избавиться от недуга.

Последний шаг обычно оказывается самым сложным. Достаточно просто устранить симптомы заболевания и побороть инфекцию, которая их провоцирует. Но для того чтобы добиться полного выздоровления, необходим длительный курс реабилитации с использованием противовоспалительных и обезболивающих средств.

Как только у пациента пропадают болезненные ощущения, ему прописывают физиотерапевтические процедуры. Методы лечения отличаются в зависимости от первопричины воспаления. Больному могут прописать внутрисуставные инъекции, нестероидные препараты, антибактериальные или противоревматические средства.

Правильно подобрать терапевтические средства может только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит. Препараты специалист выписывает с учетом степени тяжести болезни и ее возбудителя. Рецепты из народной медицины можно применять, но предварительно желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Обязательно нужно наложить на нижнечелюстной сустав повязку. Она поможет снизить болевые ощущения и обездвижеть пораженный орган. Это исключит его дальнейшее повреждение.

Отличия и сходства симптомов артроза и артрита челюстно лицевого сустава

Статистика показывает, что около 30% людей в мире имеют патологию костной системы и суставов. И связано это с неправильным питанием, недостаточной физической нагрузкой, плохой экологической обстановкой, невниманием к своему здоровью. Нередко пациента беспокоит артроз, артрит челюстно лицевого сустава, симптомы которых очень похожи.

Нижняя челюсть с помощью челюстно-лицевого сустава подсоединяется к височной зоне черепа. Это сочленение производится единственным суставом лицевой зоны, обеспечивающим артикуляционные и жевательные движения нижней челюсти. Эти суставы парные, они находятся по одному с каждой стороны лица. Такое сочленение в нашем организме особенное. Это единственный случай, когда два сустава работают одновременно и синхронно.

Эти сочленения поддерживаются мышцами, связками, сухожилиями. Они отвечают за движения челюсти. Волокнистая хрящевая ткань находится между поверхностями суставов и делит каждое сочленение на две отдельные зоны. Поэтому человек способен выполнять движения нижней челюстью в различных направлениях. Но почему сустав может приносить нам страдания и проблемы? Нижняя челюсть и это сочленение взаимосвязаны со всем организмом. Наблюдается взаимосвязь между неправильным положением суставов таза и неверным расположением нижней челюсти. Очень много людей страдают от разных симптомов недуга и болей.


Артрит буквально означает «воспаление сустава». Травма, переохлаждение, некоторые инфекционные заболевания нередко провоцируют развитие воспалительного процесса в полости этого сустава и его распространение на мышцы лица, связки сустава, соседние мягкие ткани.

Часто люди считают, что лицевой артрит — болезнь, которая затрагивает только старых людей. Но артрит может поразить человека в любом возрасте, в том числе детей. Заболеваемость артритом увеличивается с возрастом, почти 3 из 5 людей заболели артритом лицевого сустава в возрасте 65 лет.

Симптомы развития артрита в челюстно-лицевом суставе

  1. Напряжения сустава могут привести к мышечным спазмам. Они приводят к образованию контрактуры мышц и усилению боли настолько, что она может ощущаться в зонах, удаленных от челюсти: в голове и шее.
  2. Повышается температура.
  3. Возникает выраженный болевой синдром при движениях нижней челюсти. Боль не позволяет даже немного приоткрыть рот.
  4. Она может отдавать в околоушную область, боковую поверхность шеи.
  5. Больной страдает от сильной головной боли.
  6. Нарушаются функции речи и жевания.
  7. Нарушается слух.
  8. В случае хронизации процесса появляется шум в ухе.
  9. Если в воспалительный процесс вовлечен связочный аппарат сустава, при движении нижней челюсти появляется хруст в сочленении.
  10. В области воспалительного процесса всегда наблюдается болезненность при слабом надавливании, отечность мягких тканей.
  11. Иногда над пораженным суставом кожа гиперемирована.

Если артрит данного сустава не диагностируется и не лечится, это может привести к его необратимому повреждению. Важно, чтобы этот недуг был диагностирован на ранней стадии заболевания и проводилось соответствующее лечение.

Артроз челюстно-лицевого сустава


Артроз известен как дегенеративное заболевание сустава в результате его износа. При этом развивается повреждение хряща, которое приводит к снижению функций этого сочленения. Развитие челюстного артроза происходит в результате дистрофии суставов, когда тканям не хватает нужных веществ. Обычно если происходит под воздействием различных болезненных процессов в организме, развивается артроз вторичный. Эту патологию считают первичным артрозом, когда определить причины развития заболевания не удалось.

Последняя форма артроза всегда протекает, сочетаясь с патологическим процессом в других сочленениях организма. Развивается этот недуг в зрелом либо пожилом возрасте. Но бывают редкие случаи этого заболевания у молодых людей.

Часто этим нарушениям способствуют различные факторы. Так, когда с одной стороны челюсти не хватает зубов, человек привычно потребляет пищу на другой стороне.Так как при этом два сустава работают одновременно, постепенно в челюстно-лицевых суставах происходят различные изменения. Если диск, который разделяет эти суставы, сдвигается, люди не могут до конца открыть или закрыть рот. С годами эта ситуация ухудшается, но есть различные способы решать эту проблему.

Подавляющее большинство случаев челюстного артроза возникает в результате травмы этого сустава и дегенеративных процессов в нем.

Чаще всего причинами этого недуга являются:

  1. Хронические травмы в результате скрежета зубами, патологии прикуса, острые травматические повреждения при вынужденном положении в течение длительного времени, механическом нарушении целостности тканей.
  2. Хронические либо острые артриты лицевого сустава.
  3. Нарушение функционирования нервов в зоне сустава.

Симптомы и лечение зависят от выявленных причин патологии.

Характерные проявления челюстно лицевого артроза


Почти во всех случаях развитие этой патологии происходит медленными темпами. Явных симптомов в начале заболевания нет.

  1. На начальных стадиях больной часто ощущает хруст, который возникает в зоне этого сочленения в процессе жевания, либо если больной пытается открыть рот широко (например, при зевании). При этом нередко возникает боль под нижней челюстью.
  2. С течением времени такие звуки в момент активного изменения положения нижней челюсти можно услышать в некотором удалении от пациента.
  3. Возникает дискомфорт в болезненном лицевом суставе. Больного беспокоит тупая боль со слабыми ноющими ощущениями.
  4. Боль усиливается после резкого переохлаждения, физической нагрузки. Обычно она становится более интенсивной к вечеру. Нередко тугоподвижность сочленения и боль появляются утром, сразу после пробуждения. Интенсивность боли и ригидность уменьшаются после физической активности.

По мере прогрессирования заболевания возникают выраженные симптомы деформаций челюстно лицевого сочленения:

  1. Ограничивается его подвижность, что поначалу чуть заметно, однако затем имеет ощутимый характер. Бывает такая ситуация, когда невозможно даже чуть-чуть разомкнуть зубы.
  2. Появляются асимметричные пропорции лица. Визуально заметно, что нижняя челюсть отклонена в сторону болезненного сочленения.
  3. При ручном обследовании зоны пораженного сочленения прощупываются уплотнения в окружающих мягких тканях.
  4. Появляется онемение губ либо щеки, беспричинные зубные боли, шумы и болезненность в ухе.

Артрит, артроз челюстно лицевого сустава симптомы имеют схожие. Но лечение будет различным. При первых признаках заболевания челюстно-лицевого сустава обязательно нужно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Артрит, артроз челюстно лицевого сочленения можно успешно лечить. Лечение необходимо систематическое и длительное.

Артрит челюстно-лицевого сустава (ВНЧС): признаки, симптомы и лечение

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа. Это комбинированное сочленение, покрытое хрящом. Челюстной артрит представляет собой воспаление этого сустава, которое выражается в нарушении работы его самого и окружающих мышц.

Выделяют следующие причины развития заболевания:

  • распространение воспаления из мягких тканей после перенесенных инфекций (отит, туберкулез, грипп);
  • механическое повреждение челюсти (вывих, ушиб, удар);
  • гормональная дисфункция;
  • переохлаждение.

Симптомы и виды артрита ВНЧС

Наиболее распространенными признаками артрита височно-нижнечелюстного сустава являются сильная боль, ограничение подвижности челюсти, припухлость в области поражения, отечность мягких тканей и, на более поздних стадиях, характерный хруст.

Больной жалуется на повышение температуры тела, снижение слуха, невозможность в полной мере открывать рот и нередко возникающую бессонницу, причиной которой является боль, распространяющаяся в ухо и височную область. При хроническом течении артрита ВНЧС характерным симптомом является щелканье челюстью при ее движении.

Исходя из причин возникновения, выделяют несколько видов артрита.

Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава

Характеризуется резкой болью и смещением подбородка в сторону. Ткани вокруг челюсти отекают. Причинами служат механические воздействия (ушиб, сильное открывание рта).

Проводится терапия, направленная на снятие болевого симптома (анальгетики). Необходимо добиться рассасывания крови в суставе и восстановления двигательной способности нижней челюсти. С этой целью применяются УВЧ-терапия, электрофорез новокаином, парафинотерапия и грязелечение.

Сустав должен находиться в состоянии покоя. Обеспечить это можно путем наложения давящей повязки на челюсть, а также с помощью пластины, которую помещают между зубами.

Инфекционный артрит лицевого сустава

Больного беспокоят следующие симптомы: сильные боли в области поражения, нарастающие при движении челюстью. Ротовая полость открывается только на 3–5 миллиметров. Кожа вокруг сустава воспалена.

Артрит развивается вследствие перенесенных заболеваний инфекционной этиологии (отиты, танзилиты, гнойные паротиты). Происходит инфицирование сустава посредством кровеносного русла.

Терапия направлена на устранение основного очага инфекции. Это применение антибиотиков широкого спектра действия (пенициллиновый ряд) и салицилатов (препараты, содержащие витамин С) совместно с физиопроцедурами (ртутно-кварцевое облучение).

Гнойный артрит

В лицевой области образуется инфильтрат и нарушается чувствительность кожи. Вследствие уменьшения прохода снижается острота слуха. Возможны признаки общей интоксикации. При пальпации боли усиливаются.

Больной жалуется на повышение температуры до субфебрильных единиц. Гнойный артрит лицевой области устраняется с помощью хирургического вмешательства. Производится вскрытие и дренирование челюстного сустава.

Послеоперационная медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных и гормональных препаратов. Имеет смысл применять УВЧ-терапию, электрофорез и компрессы.

Хронический артрит лицевого сустава

Ротовая полость открывается на 2–2,5 сантиметра. Боли носят постоянный характер. Открывание рта сопровождается хрустом, при этом подбородок смещается в сторону пораженного сустава. Кожные покровы не изменены, общее состояние больного не страдает.

Симптомы хронического заболевания височно-нижнечелюстной области проявляются обычно в утреннее время, так как больной длительное время находился в состоянии покоя. Снять симптоматику хорошо помогает ультразвуковая и парафиновая терапия. В комплексе мероприятий также применяют массаж лицевых мышц, электрофорез препаратов йода.

Значительно снизить симптоматику помогает лечебная гимнастика. Заключается она в закрывании и открывании рта с сопротивлением.

Ревматоидный артрит

Является следствием ревматизма. Воспаление височно-нижнечелюстного сустава в большинстве случаев происходит после поражения других тканей и является вторичным.

Проводится комплексная терапия, направленная на устранение ревматизма. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные нестероидные (аспирин, ибупрофен, диклофенак) и антибактериальные препараты. Врач-ревматолог проводит санацию ротовой полости.

При всех видах челюстного артрита эффективны следующие средства:

  • теплые компрессы и согревающие мази (финалгель, гепариновая мазь);
  • грязевые обертывания и примочки;
  • препараты йода (способствуют обновлению хрящевой ткани);
  • миогимнастика (укрепляет мышцы лица).

Лечение БАДами

При артрите челюстно-лицевого сустава хорошо зарекомендовали себя различные биологические добавки (коллаген ультра). Они восстанавливают структуру хряща, обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом и расслабляют мышцы лица.

Народная медицина

При артрите челюсти широко применяются настои трав. Это, прежде всего, сбор, включающий календулу, зверобой, листья брусники и крапивы (травы настаивают и принимают 4 раза в день). Применяются растирки из куриного желтка. Его смешивают со скипидаром и яблочным уксусом по 1 чайной ложке и втирают массирующими движениями в височно-нижнечелюстной сустав.

Чтобы избежать неприятных последствий и развития анкилоза, необходимо придерживаться некоторых профилактических мероприятий:

  • санация полости рта;
  • профилактика кариеса и разрушения зубов;
  • незамедлительное обращение за медицинской помощью при травмах;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Челюстно — лицевой артрит: симптомы, лечение и профилактика

Что такое челюстно-лицевой артрит? Сокращенно он известен как ВНЧС, и он является воспалительным недугом, который атакует височно-челюстной сустав. Это сочленение служит соединительным звеном между нижней челюстью костью височной черепной коробки. Оно обеспечивает подвижность и правильный функционал челюсти. Из-за действия конкретных факторов данный сустав может получить значительные изменения в своем функционировании, что окажет воздействие на работу нижней челюсти. Зачастую причинами развития недуга служат инфекции или различные травмы.

Характер протекания артрита обуславливает выделение нескольких его форм – хронической и острой. Острая травматическая форма вызывается из-за механической травмы: от резкого отрывания рта до сильного удара. Острая инфекционная форма проявляется на фоне вирусных недугов или переохлаждения. Инфекционный артрит может развиться из-за проникновения инфекций в полость сустава при протекании отита, паротита, остеомиелита и прочих. Хроническая форма развивается со временем, если не реагировать на первые проявления болезни и дать перейти ему в запущенное состояние.

Челюстно-лицевой артрит – симптомы болезни

Челюстно-лицевой артрит имеет такие особенности:

  1. Скованность и значительное нарушение типичного набора движений челюстью вплоть до сильного ограничения подвижности. Подобное состояние можно заметить после длительного покоя. К примеру, утром после просыпания.
  2. Болевой синдром различной интенсивности и величины в зоне сустава, а иногда ощущающийся в районе уха или висков.
  3. Сильный дискомфорт во время пальпации зоны сустава.
  4. Проявления характерного суставного шума – хруста или щелканья.
  5. Некоторое нарушение функций жевательных и речевых.
  6. Небольшое смещение подбородка к поврежденному сочленению.
  7. Покраснение кожи лица и отечность.
  8. При инфекционной форме недуга образование уплотнений.
  9. Частичное или полное нарушение слуха.
  10. Общие симптомы.

Методы лечения заболевания

Челюстно-лицевой артрит лечение воспринимает в зависимости от формы и запущенности недуга. При любом характере заболевания в начальной фазе лечения важно обеспечить больному суставу максимум покоя. Для этого используются специальные или самодельные плащевидные повязки в комплекте с межзубной пластинкой, которая разобщает привкус на несколько дней. В это время больной получает особую диету, которая состоит из жидких кушаний.

Последующее назначение строится исключительно на форме недуга. Если он возник из-за травмы, то основной задачей станет снятие болевых ощущений, устранение отечности и восстановление привычного функционирования челюсти. Пациент получает курс анальгетических препаратов, местную гипотермию, сеансы УВЧ, и возможно электрофорез. Дополнительно могут назначаться сеансы грязелечения, а также использование компрессов и примочек. Если вся вышеперечисленная терапия не возымела эффекта, то больному назначают процедуры диадинамических токов Бернара.

Лечение челюстно-лицевого артрита хронических форм выполняется с помощью ультразвукового воздействия, парафинотерапии, сеансов массажа жевательных мускулов, а также электрофореза с медицинской желчью или пчелиным ядом. При этом недуге очень полезной может оказаться мио гимнастика. То есть открывание ротовой полости без пользования функциями нижней челюсти. В свою очередь она обездвиживается при помощи кулака путем надавливания ним на область подбородка. Это упражнение следует выполнять в течение дня лишь по паре минут.

Ревматоидные формы лечатся консервативными способами, совмещенными с излечением других сочленений, по рекомендациям ревматолога. Процесс проходит с применением противовоспалительных средств. В тоже время выполняется санация ротовой полости, а порой возникает даже нужда в протезировании зубов, чтобы установить нормальный прикус.

Гнойные артриты ВЧНС устраняется в основном хирургическим путем в помещениях больницы. При этом хирургом вскрывается место воспаления и проводится его дренирование. После этой манипуляции назначают физиотерапию. Прежде всего, УВЧ, прогревание сухим теплом, различные компрессы и прочее. Важно помнить, что артрит лицевой этого вида при несвоевременном лечении способен перерасти в хроническую форму, а также вызвать сильное осложнение – анкилоз.

Питание во время недуга

Больным различными формами артритов, как правило, рекомендуют придерживаться особой диеты. В ее составе обязательно присутствуют свежие корнеплоды, овощи и фрукты, а также кушанья из них, приготовленных в отварном виде. Замечательными свойствами наделены плоды баклажана и сок свеклы, а также спаржа и ягоды. Состояние пациента улучшается при регулярном потреблении майского меда (в сутки примерно 50гр.). Больным суставам хорошую службу сослужит простая вишня. Вещества в ее составе помогают улучшить кровоток и укрепить сосуды, снизив, таким образом, риск повторных кровоизлияний. При любых видах артрита полезны соки грейпфрутовые и яблочные. А в целом питьевой режим для больных очень важен. Необходимо в день пить порядка пары литров жидкостей.

Народная медицина при лицевом артрите

Пользоваться такими рецептами следует осторожно, посоветовавшись предварительно со специалистами. В целом народные рецепты существуют весьма эффективные. Их применяют в виде компрессов, растирок, отваров и прочего.

Артрит лицевого сустава значительно ослабляет свои признаки с отваром из сабельника, девясила, калгана. Для этого потребуются измельченные корни растений. Сабельника берется большая ложка, а остальных корневищ – по маленькой. Все это смешивается и заливается полулитром кипятка, а затем проваривается около получаса на небольшом огне. Средство недолго настаивается и процеживается. Его следует пить по 100мл. сразу после приема пищи. В отвар можно добавить мед или варенье. С теми же ингредиентами не сложно приготовить еще один настой. Берется тоже количество корений трав, и укладывается термос. Далее компоненты заливаются полулитром кипятка. Настой настаивается несколько часов и процеживается. Пить его следует перед приемом пищи по большой ложке. Важно помнить, что вышеуказанные средства следует готовить с учетом потребления примерно на несколько суток, ведь при более длительном хранении их свойства теряются.

Но основе коры крушины изготавливают отвар. Ее берется порядка двух ложек. Их смешивают с измельченными корнями фенхеля и одуванчика, листьями мяты. Этих измельченных компонентов берут по две маленьких ложечки. Все смешивается и заливается полулитром воды. Полученный состав кипятится около 15 минут, а затем принимается по две ложки перед завтраком.

Как лечить челюстно-лицевой артрит народными рецептами? Можно применить такую растирку: один желток куриного яйца, ложечка скипидара, ложка уксуса яблочного. Все смешивается и втирается в пораженный сустав.

Не плохими свойствами наделено масло пихты. Ним следует натереть больное место, а затем сделать компресс из подогретой морской соли.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава — лечение, симптомы, причины

Артрит височно-нижнечелюстного сустава чаще всего развивается в результате того, что занесена инфекция или когда - то была получена травма, в зависимости от того, как выражена этиология болезни, острыми и хроническими факторами и по характеру течения. В зависимости от симптомов, которые появляются в результате занесенной инфекции, артрит височно-нижнечелюстного сустава может иметь неспецифическую и специфическую формы. Результатом механического повреждения обычно являются артриты травматического типа.

Острая форма артрита

Острая форма артрита появляется в результате мощного действия механического характера в результате ударов, ушибов, чрезмерного открытия ротовой полости, поэтому, когда протекает артрит нижнечелюстного сустава лечение имеет важное значение.

Те, кого поразил такой недуг, жалуются на проявления резкого болезненного ощущения в области сустава в период его повреждения. Артрит нижнечелюстного сустава, симптомы которого проявляются при попытке открывать рот, вызывает болезненное ощущение, смещает подбородок во время протекания болезни в сторону того сустава, который поврежден.

Симптомы

Наблюдается развитие отека. Резкая боль во время пальпации сустава. Отклонения от нормы не определяются во время рентгенографического исследования, если в мыщелковом отростке нет переломов костных структур. Исключением, когда наблюдается артрит нижнечелюстного сустава, могут оказаться случаи, когда произойдет разрыв аппарата со связками, сопровождающийся излиянием крови в сустав; в таких вариантах на рентгенограмме определяют наличие расширения щели на суставе.

Острая форма артрита инфекционного происхождения развивается чаще всего на фоне тонзиллита острой формы, при переохлаждении, гриппе и т.д.

Ревматический и ревматоидный тип заболевания

Артриты ревматического и ревматоидного типа являются итогом гематогенного инфицирования или распространения инфекции при отитах, мастоидитах, остеомиелитах ветви челюсти, паротите гнойного характера.

Симптомы

Болезнь начинается в острой форме. Может появиться сильная боль в суставе, усиливающаяся при попытке произвести движения челюстью, когда протекает артрит челюстного сустава. Иногда боли могут отдавать в ушную раковину, область затылка, языка, виска, по ходу висков возле ушей, крупного ушного нерва, малого нерва на затылке. Однако, как правило, боль бывает пульсирующей и локальной, что отличает их от болей при невралгии тройничного нерва. Если при артрите челюстно-лицевого сустава лечение не было назначено вовремя, то происходит так называемое ограничение открытия рта на три - пять миллиметров. Когда осматривают больных, можно наблюдать места с отеками, там, где есть мягкие ткани к переди от козелка уха. В момент прощупывания этой области ощущается боль, покров кожи имеет гиперемированное состояние.

Процессы дистрофии в суставе и артрит челюстно-лицевого сустава, могут развиваться в результате действия факторов общего и местного происхождения - нарушения механизмов как в клетках, так и вне клеток, которые обеспечивают трофические изменения.

Как развивается артрит?

Общий механизм развития артроза заключается в том, что хрящ, который покрывает поверхность сустава головки мыщелкового отростка, подвержен дистрофическим явлениям, местами и вовсе пропадает. Процессы дистрофии могут способствовать тому, что появляется перфорация диска. В костях можно наблюдать явления перестраивания, иногда с избытком образования костей головка подвержена деформации и приобретает крючковидную или булавовидную форму. Регенерация хряща может быть слабо выражена. В особенностях процесса развития патологических явлений в суставах необходимо выделить оказание влияния факторов окклюзионно - артикуляционного характера. Патогенетическая роль их отводится к ускорению или выраженности дистрофических явлений в суставе, появляющихся в итоге причин, имеющих общий или местный характер. Такой механизм может появиться как при нормальном прикусе, так и при его патологиях.

В последнем варианте к нарушению закономерностей распределения нагрузок на элементы сустава приводят уменьшение высоты между альвеолами, деформационные явления окклюзионной поверхности ряда зубов, изменение характера движений нижней челюсти. В суставах начинают развиваться процессы компенсаторно-приспособительного характера. На дальнейшем этапе, когда происходит развитие артрита височно-челюстного сустава, происходит перестраивание структурного устройства и обмена в клетках и тканях сустава, которые несут ответственность за обеспечение функционирования его в условиях новых нагрузок.