Применение сорбифер дурулес. Как принимать Сорбифер Дурулес? Состав препарата, показания к применению, побочные эффекты. Особый указания по применению Сорбифер дурулес




Железодефицитная анемия в той или иной мере есть у каждой четвертой женщины. У мужчин тоже встречается это состояние, но у девушек чаще, так как их организм подвергается ежемесячной кровопотере. Современный препарат "Сорбифер Дурулес" эффективен при анемии любой этиологии. Это современный комбинированный препарат, который содержит и аскорбиновую кислоту. При этом у него достаточно приемлемая цена. Инструкция, отзывы о "Сорбифере Дурулес", дозировки и способ приема - все описано в этой статье.

Что такое железодефицитная анемия и как она проявляется?

Ранее этот диагноз был известен как малокровие. Издавна люди заметили, что у женщин иногда возникает симптоматика, которая снижает качество жизни: бледность, слабость, отсутствие жизненной энергии. С развитием микробиологии стало ясно, что малокровие - это состояние, которое возникает при длительном дефиците железа.

Железодефицитная анемия - самая распространенная форма из всех ныне известных анемий, что обусловлено большим количеством причин и обстоятельств, способных привести к недостатку железа, который повлечет различные небезопасные для организма нарушения.

Симптомы железодефицитной анемии:

  • постоянная слабость;
  • отсутствие вкуса к жизни;
  • астения, дисфория, ангедония;
  • проблемы с психикой: повышенная ранимость, тревожность, раздражительность;
  • характерная бледность кожного покрова (особенно лица);
  • алопеция (облысение);
  • слабость сфинктеров (недержание мочи и кала);
  • повышенная отечность конечностей и лица.

Для чего человеку нужно железо и какие формы этого элемента существуют в фармакологии?

В нашем с вами организме усредненный показатель наличия железа - 3,5-4,5 г. Из этого количества примерно две трети располагаются в крови, одна треть хранится в печени, тканях мышц, селезенке.

Железо необходимо человеку, так как при его дефиците нарушаются следующие процессы:

  • холестериновый обмен;
  • функция печени;
  • кроветворение;
  • синтез гемоглобина;
  • работа иммунной системы;
  • различные окислительно-восстановительные реакции;
  • функция щитовидной железы.

Не будет преувеличением, если сказать, что каждый процесс в человеческом организме в той или иной мере проходит посредством влияния ферритина.

Не все железо из препаратов одинаково полезно: очень часто трехвалентная форма попросту не усваивается и покидает организм вместе с калом. Инструкция по применению к "Сорбиферу Дурулес" сообщает, что он содержит соединение двухвалентного железа, которое усваивается лучше. К тому же, при изготовлении капсул используется особая технология, которая позволяет молекулам элемента высвобождаться постепенно, по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту. Этот факт выделяет данный препарат железа из всех прочих.

Состав препарата "Сорбифер Дурулес"

Лекарственное средство представляет собой таблетки крупного размера в особой оболочке, которая растворяется медленно и только под воздействием особых ферментов. Такая технология позволяет железу полностью усвоиться организмом и принести максимальную пользу пациенту. Высвобождение ионов элемента происходит в общей сложности на протяжении шести-семи часов после момента приема таблетки. В этом и заключается суть технологии "Дурулес": название препарата состоит из двух слов, и второе - как раз запатентованный принцип медленного усвоения.

"Сорбифер Дурулес" после еды может усваиваться немного медленнее, чем при приеме натощак (разница составляет около двух часов).

Препарат продается в флаконах из плотного стекла, в каждом по 30 или 50 таблеток.

Состав одной таблетки:

  • сульфат железа - 320 милиграммов;
  • аскорбиновая кислота - 60 милиграммов.

Производители не просто так обогатили состав препарата аскорбиновой кислотой (или витамином С). Этот компонент повышает усвояемость железа. Благодаря технологии "Дурулес" и аскорбиновой кислоте в составе удалось добиться практически стопроцентной усвояемости феррума.

Стоимость, где купить

Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Стоимость флакона с 30 таблетками - около четырехсот рублей, 50 таблеток обойдется в 600 рублей. В зависимости от региона (места покупки) и наценки аптечной сети стоимость может отличаться. Упаковка включает картонную коробку, в которой находится стеклянный флакон с таблетками и инструкция.

Цена "Сорбифера Дурулес" и его эффективность делают препарат популярным среди самых разных категорий пациентов. Многие покупают его, прочитав восторженные отзывы о его действии. Некоторым пациентам выписывают рецепт на покупку невропатологи и эндокринологи.

Показания к применению

Инструкция по применению "Сорбифера Дурулес" (цену можно узнать выше) сообщает, что препарат активен при следующих состояниях и патологиях:

  • продолжительные кровотечения различной природы (маточные, после хирургических вмешательств или ранений и так далее);
  • железодефицитная анемия;
  • намеренные или непреднамеренные голодания;
  • нарушения всасывания железа из продуктов питания;
  • злокачественная алопеция.

Препарат эффективен только при малокровии, спровоцированном нехваткой или нарушением усвоения ферритина (железа). Если причины анемии иные, "Сорбифер Дурулес" бесполезен. Как принимать препарат для того, чтобы он оказал максимальную пользу организму, будет описано ниже.

Побочные эффекты

Препарат довольно часто вызывает следующие побочные эффекты:

Как принимать "Сорбифер Дурулес", чтобы избежать побочных явлений? Начинать прием следует с минимальной суточной дозы. Если вес пациента менее сорока килограммов и имеет место диагностированная железодефицитная анемия третьей степени, можно начать прием с половины таблетки (несмотря на то что разрезать таблетку не рекомендуется, чтобы не нарушить целостность оболочки).

Противопоказания к приему

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • гемосидероз;
  • гемохроматоз;
  • апластическая и гемолитическая анемия;
  • сидеробластная анемия;
  • возраст до двенадцати лет;
  • патологии пищевода (железо может усугубить их).

Также прием запрещен при некоторых заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Часто перед назначением лекарственных средств с железом доктора перестраховываются и направляют пациента на полное обследование к гастроэнтерологу. Это делается для того, чтобы избежать проблем с пищеводом и желудком. Препараты железа могут усугубить течение эрозии и язвенных заболеваний пищевода, желудка, кишечника.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении "Сорбифера Дурулес" и антибиотиков группы тетрациклинов происходит значительное снижение усвоения обоих лекарственных средств. Не рекомендуется параллельный прием этих препаратов.

Антациды (лекарственные средства с магнием, алюминием, кальцием) значительно снижают усвоение ионов железа.

Применение "Сорбифера Дурулес" уменьшает всасывание "Эноксацина", "Метилдопы", "Левофлоксацина", "Клодроната" (и всех препаратов, содержащих их метаболиты), тиреотропных гормонов. В случае крайней необходимости совмещения этих лекарственных средств следует переждать хотя бы три часа между приемами терапевтических доз. На усвоение препарата негативно влияют "Хлорамфеникол" и пероральные контрацептивы, а также некоторые продукты и напитки (молоко, яйца, чай, кофе, соки, хлеб).

Следует принимать таблетку целиком, не разжевывая. Запивать чистой прохладной водой.

Как следует использовать "Сорбифер Дурулес": до еды или после? Мнение врачей и информация из инструкции единогласны: принимать таблетку следует за двадцать-тридцать минут до еды. В редких случаях, когда прием натощак провоцирует сильную тошноту и рвотные позывы, можно принимать таблетку сразу после еды. Такой прием не снизит эффективность препарата, но времени на усвоение железа может потребовать больше.

В сутки следует принимать одну или две таблетки, количество зависит от показателей гемоглобина и ферритина в крови пациента. Если железодефицитная анемия явно выражена, стоит принимать по две таблетки, спустя один-два месяца по мере улучшения состояния пациента перейти на дозировку по одной таблетке в сутки.

"Сорбифер Дурулес" при беременности: польза или вред

Состояние беременности накладывает строгие рамки и ограничения на список принимаемых лекарственных средств. Увы, в интересном положении чаще всего развивается железодефицитная анемия и снижаются показатели гемоглобина и ферритина. Растущий плод забирает очень много витаминов и микроэлементов себе, потому так часто и развивается дефицит того или иного вещества.

"Сорбифер Дурулес" при беременности используется при отсутствии противопоказаний. Как правило, пациентке назначается по одной таблетке в сутки, за двадцать-тридцать минут до еды. Чаще всего показатели гемоглобина значительно повышаются уже спустя две-три недели с момента начала терапии.

Анемия – заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах, отвечающий за насыщенность тканей кислородом). Чаще всего недуг возникает из-за недостаточного количества железа в организме. Способов борьбы с патологией масса, но Сорбифер при низком гемоглобине является наиболее эффективным.

Сорбифер Дурулес относится к ряду комбинированных противоанемических препаратов. Каждая таблетка состоит из 100 мг двухвалентного железа и 60 мг витамина С. Вспомогательные средства: повидон, карбомеры, стеарат магния, полиэтен. Состав оболочки: оксид железа, гипромелоза, диоксид титана.

Формы выпуска

Сорбифер выпускается в таблетках, имеющих выпуклую форму, желтоватый оттенок, специфический для железосодержащих препаратов запах. На одной из сторон имеется гравировка в виде буквы Z.

Расфасованы таблетки в бутылочки темного цвета, количеством 30 и 50 штук. Флакон, вместе с инструкцией, упакованы в коробку из картона. Формы выпуска «раствор» для данного средства не существует.

Показания

Показаниями к назначению лекарственного препарата Сорбифер Дурулес являются:

  • профилактика и лечение малокровия (анемии);
  • восполнение объема железа после тяжелых травм, заболеваний, в период активного подросткового роста, беременности, донорства крови;
  • непрекращающиеся диареи;
  • плохое, неправильное питание.

Наиболее целесообразным является применение препарата, если пониженный гемоглобин спровоцировала именно нехватка железа. Чтобы назначить правильные лекарства для лечения, предварительно нужно сделать анализ крови. Если это не железодефицитная анемия, Сорбифер Дурулес не даст эффективности.

Фармакологические свойства

Сорбифер используется для лечения недостаточности железа в организме, анемии, вызванной этим. Он восполняет утраченный объем Fe, усиливает выработку гемоглобина, участвует в связывании, выведении углекислого газа из организма, попадания в него кислорода. Аскорбиновая кислота помогает железу быстро расщепляться и усваиваться.

Всасывается препарат преимущественно дуоденальной и тонкой кишкой. Технология Дурулес, по которой изготовлен Сорбифер, позволяет ионам высвобождаться постепенно и равномерно. Это предотвращает резкое увеличение количества железа в пищеварительном тракте, вследствие чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, язвы, кровотечения.

Режим дозирования

Инструкция по применению, дозировка средства, подбирается индивидуально, зависит от сложности анемии, возрастной принадлежности. Сорбифер Дурулес, как и другие железосодержащие аналоги, делают кал черного цвета, это является нормой и не должно пугать пациента.

Нежелательно принимать лекарство во время приема пищи, особенно, вместе с молоком, чаем, яичным желтком, эти продукты значительно снижают активность железа.

Применение у взрослых

С профилактической целью взрослым и детям, достигшим 12 лет, назначается 1 таблетка в сутки.
Для лечения анемии применяют по таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи, запив большим объемом воды (минимум полстакана). Тяжелые случаи требуют увеличения суточной дозы до 300 мг. При появлении побочных эффектов Сорбифер пьют по 1 таблетке.

Применение лекарства для лечения анемии продолжается не только до момента стабилизации показателей крови, но и на протяжении еще нескольких недель или месяцев. Это нужно для накопления железа в организме. Если за несколько дней приема повысился гемоглобин, это не значит, что следует прекращать лечение.

Применение у детей

Использование препарата для лечения детей и при беременности, состав позволяет, но нет зафиксированных клинических исследований для этих групп людей. Сорбифер Дурулес принимается после достижения 12 лет, дозировка действующего вещества, может быть опасной для здоровья ребенка. Важно, чтобы прием осуществлялся во время приема пищи. Если врачи назначили сорбифер ребенку до 12 лет, следует уточнить причины такого решения.

Беременность и кормление грудью

Допускается использование Сорбифера при беременности и в период лактации для лечения анемии, вызванной недостатком железа. Лекарство можно пить, но под чутким руководством и контролем врача, опираясь на лабораторные исследования. При правильно назначенной дозировке, терапевтический эффект наступает уже спустя несколько недель.

Беременным и кормящим с лечебной целью назначают дважды в день по 1 таблетке. Пить нужно за полчаса до приема пищи, запивать большим количеством воды. После достижения нормального уровня железа и гемоглобина принимать препарат нужно еще два месяца.

Лекарственное взаимодействие Сорбифера

На эффективность препарата для лечения железодефицитной анемии могут повлиять средства, которые принимает пациент параллельно. Нельзя допускать одновременное употребление Дурулеса с:

  • Левофлоксацином;
  • Норфлоксацином;
  • Ципрофлоксацином;
  • Офлоксацином.

Эти препараты уменьшают действие и всасывание железа более чем на 50 %.

Существует ряд лекарств, с которыми можно принимать Сорбифер, но под руководством врача, так как они тоже влияют на абсорбцию железа. К ним относятся:

  • гормоны щитовидной железы;
  • тетрациклины;
  • Каптопрес;
  • средства, содержащие магний, кальций, цинк;
  • токоферол;
  • витамин С.

На действие аскорбиновой кислоты влияет применение оральных контрацептивов, щелочное питье, употребление соков.

Побочные действия

Пищеварительная система: боли в желудке, ощущение отсутствия опорожнения желудка, сужение пищевода, непроходимость кишечника, расстройство стула, тошнота, рвота, изжога.

Аллергические проявления: зуд, сыпь, отек, анафилаксия. Эндокринные нарушения – гипергликемия, глюкозурия, сахарный диабет. Кроветворная и сосудистая системы: гипертензия, инфаркт, повышение уровня тромбоцитов, лейкоцитов. Неврология: головная боль, гипервозбудимость, проблемы со сном.

Побочные эффекты обычно проявляют себя в первые дни приема лекарственного средства.

Передозировка

В начальных стадиях передозировки Сорбифером, пациент отмечает головокружение, боли в желудке, диспепсические расстройства, кровянистые испражнения, повышенную утомляемость.
Более тяжелые состояния характеризуются сбоями работы сердца, лихорадкой, нарушением свертываемости крови, может развиться перфорация желудка, возможен риск нефропатии, гепатомегалии, судорог, комы.

Лечение

При первых симптомах передозировки препаратом нужно срочно обратиться к врачу. В качестве доврачебной помощи пациенту можно дать молоко, оно снизит интенсивность действия препарата, либо вызвать рвоту, предварительно выпив много воды.

Объем помощи уже в лечебном учреждении будет зависеть от степени интоксикации. Первым делом тщательно промывается желудок, после чего проводится дезинтоксикационная терапия.

железодефицитная анемия;

Дефицит железа;

Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.

Форма выпуска препарата Сорбифер Дурулес

таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг; флакон (флакончик) темного стекла 50 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30 пачка картонная 1.

Фармакодинамика препарата Сорбифер Дурулес

Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в тканях. Технология Дурулес® обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер® Дурулес® инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика препарата Сорбифер Дурулес

Дурулес® - технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов двухвалентного железа) из таблеток и его равномерное поступление в кровь. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер® Дурулес® по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6 ч.

Использование препарата Сорбифер Дурулес во время беременности

Можно применять при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания к применению препарата Сорбифер Дурулес

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);

Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Побочные действия препарата Сорбифер Дурулес

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Редко (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гипертермия кожи, головная боль, головокружение, слабость.

Способ применения и дозы препарата Сорбифер Дурулес

Внутрь, таблетку следует глотать целиком (нельзя делить или разжевывать), запивая не менее 0,5 стакана жидкости.

Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в сутки. При необходимости, больным железодефицитной анемией дозу можно повысить до 3–4 табл. в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).

Беременным и в период кормления грудью: профилактика - по 1 табл. в сутки, лечебная доза - по 1 табл. 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.

Передозировка препаратом Сорбифер Дурулес

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч.

Лечение: следует немедленно обратиться к врачу. Промывание желудка, внутрь - сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ), введение дефероксамина, симптоматическая терапия.

Взаимодействия препарата Сорбифер Дурулес с другими препаратами

Может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер® Дурулес® и антацидов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч), в случае приема тетрациклинов минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер® Дурулес® не следует сочетать с ципрофлоксацином, доксициклином, норфлоксацином и офлоксацином.

Особые указания при приеме препарата Сорбифер Дурулес

Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Условия хранения препарата Сорбифер Дурулес

При температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Сорбифер Дурулес

Принадлежность препарата Сорбифер Дурулес к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B03 Антианемические препараты

B03A Препараты железа

B03AA Препараты железа (двухвалентного) для приема внутрь

Сорбифер (международное название – Сульфат железа + Аскорбиновая кислота) относится к группе антианемических препаратов, восполняющих недостаток железа. Препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью, благодаря которым назначается в период беременности и грудного вскармливания.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сорбифер дурулес, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сорбифер дурулес можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Сорбифер Дурулес выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, желтый цвет. В состав препарата входит несколько основных действующих компонентов.

  • Одна таблетка состоит из: 320 мг сульфата железа (включая 100 мг железа) и 60 мг аскорбиновой кислоты.
  • Вспомогательные вещества: гипромеллоза, диоксид титана, стеарат магния, карбомер 934P, желтый оксид железа, парафин, полиэтиленовый порошок, макролог 6000 и повидон.

Клинико-фармакологическая группа: антианемический препарат.

Для чего применяется Сорбифер дурулес?

Сорбифер Дурулес используется при наличии железодефицитной анемии, когда количество получаемого с продуктами железа оказывается слишком маленьким, или возникает необходимость в его регулярном восполнении при длительном кровотечении. А еще в качестве профилактических мер во время беременности и лактации, при обильных менструациях и донорам крови. Также препарат прописывают, если возникает нужда в увеличенном количестве железа - детям и пожилым людям.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебные свойства препарата обусловлены наличием в его составе железа в сочетании с аскорбиновой кислотой. Железо, само по себе, является неотъемлемой частью организма человека, его важной функциональной единицей. Оно входит в состав гемоглобина, принимает участие в окислительных реакциях в тканях. Аскорбиновая кислота улучшает качество и влияет на скорость усвоения организмом железа.

Дурулес – специальная технология изготовления препарата, которая дает возможность ионам железа равномерно и постепенно высвобождаться в кишечнике не под действием пищеварительных соков, а в результате перистальтики (волнообразных движений стенок кишечника). Такое постепенное (на протяжении 6 часов) высвобождение ионов железа предотвращает создание повышенного количества их в органах пищеварения и не допускает раздражающего действия ионов железа на слизистую пищеварительного тракта.

Всасываемость препарата в тонком кишечнике, благодаря этой технологии, высокая, на 30% выше, чем у других препаратов железа. Именно Аскорбиновая кислота повышает его всасываемость.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Сорбифер дурулес принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Продолжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от концентрации железа в плазме крови. Средняя продолжительность лечения 3–6 месяцев.

  • Стандартная доза - по 1 таблетке 2 раза/сутки (утром/вечером) за 30 минут до еды. Таблетку следует глотать целой, запивать водой (200 мл). При развитии побочных реакций дозу следует снизить на 50% (одна таблетка/сутки).
  • В течение первых 6 месяцев беременности рекомендуемая доза – 1 таблетка/сутки, в последний триместр беременности, в период лактации – по 1 таблетке 2 раза/сутки.

После нормализации уровня гемоглобина введение препарата Сорбифер Дурулес следует продолжать до полного восстановления запасов железа (около 2 месяцев).

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).
  2. Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия).
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  4. Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта.
  5. Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Сорбифер Дурулес возможно развитие ряда патологических негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, специфические патологические изменения в виде отечности и сыпи, напоминающие ожог крапивой.
  • Нервная система – головокружение, периодическая головная боль.
  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, болевые ощущения в области живота, нарушение стула (запор или диарея).
  • Редко может развиваться язвенное поражение стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, а также сужение (стеноз) пищевода.
  • Прочие: редко – общая слабость, гипертермия кожи.

При приеме чрезмерной дозы препарата возможны: рвота, боль в животе, диарея с примесью крови, бледность кожных покровов, слабость или утомляемость, парестезии, холодный липкий пот, гипертермия, ацидоз, снижение артериального давления, слабый пульс, учащенное сердцебиение; в тяжелых случаях – гипогликемия, коагулопатия, признаки периферического циркуляторного коллапса, гипертермия, почечная недостаточность, поражение печени, спустя 6-12 часов могут появиться мышечные судороги и кома.

Наш организм не может нормально функционировать без полезных микроэлементов и веществ. Железо является самым значимым элементом многих видов клеток организма. Он отвечает за окислительные процессы в тканях, входит в состав гемоглобина, принимает участие в депонировании и транспортировке кислорода к органам, тканям. При недостаче железа может возникнуть железодефицитная анемия. Справиться с проблемой можно при помощи медицинских препаратов, таких как Сорбифер. Стоит разобраться как принимать лекарство, какие есть к нему противопоказания.

Состав и форма выпуска

Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:

Форма выпуска

Активное вещество

Вспомогательные компоненты

Состав оболочки

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро.

  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Сульфат железа – 320 мг.
  • повидон - 51 мг;
  • стеарат магния - 2,3 мг;
  • карбомер 934Р - 9,1 мг;
  • полиэтен порошок - 20 мг.
  • железа оксид желтый - 0,4 мг;
  • гипромеллоза - 6,9 мг;
  • диоксид титана - 2,1 мг;
  • твердый парафин - 0,1 мг;
  • макрогол 6000 - 3,1 мг.

Фармакологические свойства

Сорбифер – это таблетки для нормализации уровня железа в организме. Их терапевтические свойства обусловлены наличием в составе двух активных компонентов – железа и аскорбиновой кислоты, за счет которых достигается антианемическое действие. Ионы железа способствуют образованию гемоглобина и транспортировке углекислого газа и кислорода. Аскорбиновая кислота влияет на скорость всасывания железа организмом, обеспечивает регенерацию тканей. Препарат отличается высокой степенью абсорбции, больше 90% активного железа связывается с белками плазмы.

Оболочка лекарства изготовлена по технологии Дурулес. Пластиковый матрикс таблеток устойчив к влиянию желудочного сока, но разрушается в кишечнике под действием перистальтики. За счет этого происходит медленное (5- 6 часов), поэтапное выделение ионов железа в кишечник. Это позволяет избежать избытка железа в органах пищеварения и препятствует возникновению раздражающего воздействия активных веществ на слизистую пищеварительного тракта.

Показания к применению

Лекарственный препарат рекомендован для терапии и профилактики железодефицитной анемии, но при малокровии, спровоцированном другими причинами – он не эффективен. Перед началом лечения определяют уровень железа в крови и железосвязывающую активность. Показаниями к использованию Сорбифера являются:

  • кровотечения, протекающие длительное время и сопровождающие обильным выделением крови (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
  • необходимость устранить недостаток железа, при нарушениях его всасывания в кишечнике (при поносе);
  • компенсация недостатка железа при повышенной нужде в нем: при донорстве, беременности и лактации, после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период, когда наблюдается интенсивный рост у подростков;
  • профилактика и терапия железодефицитных недугов, вызванных разными причинами.

Как правильно принимать Сорбифер

Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды . Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.

Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:

  • При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
  • При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
  • В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.

Особые указания

Перед приемом таблеток необходимо внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на особые указания:

  • С осторожностью пьют лекарство при болезни Крона, язвенной болезни, воспаления тонкого кишечника, дивертикулите .
  • Самостоятельный прием лекарства, без назначения врача запрещен.
  • Во время приема таблеток возможно потемнение каловых масс, что не является отклонением от нормы.
  • Таблетки не оказывают влияние на функционирование нервной системы.

Сорбифер при беременности

Практически все женщины, которые вскоре станут матерями, страдают нехваткой железа, снижением уровня гемоглобина (ниже 110 г/л), развитием анемии. Это представляет опасность как для беременной, так и для будущего ребенка. Во избежание возможных осложнений в течение второго и третьего триместра беременности многие врачи часто назначают будущим матерям препарат железа Сорбифер . Это средство обеспечивает быстрое повышение уровня необходимых веществ.

Сорбифер при грудном вскармливании

За весь период лактации женский организм лишается до 1,4 г железа, что может привести к серьезным осложнениям. Сорбифер эффективен при восполнении железа, но принимать его можно лишь по рекомендации врача. Суточная норма – 2 таблетки, разделенные в два приема. Курс терапии – 2-3 недели. Прекращать кормить дитя грудью в этот период нет необходимости, но следует внимательно следить за его здоровьем. Если малыш будет чувствовать себя плохо, прием Сорбифера нужно немедленно прекратить, а ребенка показать педиатру.

В детском возрасте

Лекарство Сорбифер противопоказано для лечения детей, не достигших 12 лет, в связи с отсутствием клинических иследований по использованию таблеток в этом возрастном промежутке. Подросткам старше 12 лет Сорбифер назначают с учетом массы тела (на 1 кг веса положено 3 мг лекарства). В первые несколько дней терапии важно следить за состоянием здоровья ребенка. При возникновении малейших побочных явлений следует немедленно остановить терапию лекарством и обратиться к медикам.

Лекарственное взаимодействие

Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:

  • В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
  • Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
  • Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
  • Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.

Побочные эффекты Сорбифера

Вероятность возникновения негативных реакций возрастает при повышении дозировки лекарства, но даже в небольших количествах Сорбифер способен вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

  • боль в животе;
  • периодическая рвота;
  • тошнота;
  • стеноз пищевода;
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • периодическая головная боль;
  • тромбоцитоз;
  • лейкоцитоз;
  • учащенное сердцебиение;
  • язвенное поражение пищевода;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь на коже.

Передозировка

  • боль в животе;
  • холодный липкий пот;
  • повышение температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • рвота;
  • слабый пульс;
  • диарея;
  • побледнение;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • запах ацетона изо рта;
  • мышечные судороги, кома (возникают через 6-12 часов).

При появлении признаков передозировки лекарством необходимо немедленно обратиться к врачу. В домашних условиях рекомендовано сделать промывание желудка, чтобы связать ионы железа в ЖКТ следует выпить сырое яйцо, несколько стаканов молока. В условиях медицинского стационара вводят внутрь раствор Дефероксамина. При тяжелой интоксикации (состояние шока, кома) препарат вводят внутривенно, а в менее тяжелых случаях – внутримышечно.

Противопоказания

С особой осторожностью принимают таблетки при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике (при энтерите, дивертикулите, язвенном колите). Не следует принимать Сорбифер при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата. К медицинским противопоказаниям таблеток относятся такие состояния организма:

  • кровотечения;
  • детский возраст до 12 лет;
  • болезни, связанные с нарушениями утилизации железа – гемолитическая, апластическая, свинцовая (возникает при отравлениях свинцом), сидеробластная анемия;
  • после резекции (удаления) желудка;
  • повышенная вместимость железа в организме – гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа), гемосидероз (проявляется при усиленном разрушении эритроцитов);
  • обструктивные изменения просвета пищевода (стеноз);
  • мочекаменная болезнь.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Хранить Сорбифер следует в темном, недоступном для детей месте, оптимальный температурный режим – 15-25 градусов. По истечению 3 лет с даты изготовления таблетки подлежат утилизации.

Аналоги Сорбифера

Для компенсации дефицита железа врачом могут быть назначены аналогичные медикаменты. К ним относятся:

  • Ферроплекс – главным назначением лекарства является лечения и профилактика железодефицитной анемии, но при низком уровне гемоглобина препарат не эффективен.
  • Фенюльс 100 – имеет форму капсул, содержит железо и витаминный комплекс. Препарат восполняет суточную норму витамина В1, В2, восстанавливает нарушенный обмен веществ, устраняет причины развития железодефицитной анемии.
  • Актиферрин композитум – немецкий аналог Сорбифера, имеет три формы выпуска (капсулы, сироп, капли). Разрешен для приема детьми с рождения.
  • Биофер – выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован для лечения и профилактики анемии, вызванной дефицитом железа.
  • Гемофер – капли могут назначаться детям с рождения.
  • Венофер – антианемическое лекарство вводится внутривенно или капельно.
  • Гино Тардиферон – комбинированное лекарство, которое содержит железо и фиолетовую кислоту.
  • Ферретаб – используется для профилактики и лечения малокровия.
  • Ферроградумет – производится в Великобритании, отличается меньшим процентом всасывания железа.
  • Ферринат – представлен капсулами, является БАДом.
  • Хеферол – твердые желатиновые капсулы, предназначенные для профилактики и терапии железодефицитной анемии.
  • Ферронал – бывает в виде таблеток (для взрослых) и сиропа (для детей от 3 лет), восполняет дефицит железа.

Цена Сорбифера

В Москве лекарственный препарат отпускается в любых аптечных пунктах по рецепту врача. Средство можно приобрести и в интернет-аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и объема упаковки . Примерный диапазон цен в аптечных сетях следующий.