Когда нельзя ставить акдс. Сколько раз делается прививка акдс? Прививки. Придуманная польза или выдуманный бред




Если вы сделали прививки от полиомиелита, кори или дифтерии, можно не волноваться, что ребенок случайно подхватит эти инфекции и заболеет. А вот с коклюшем дело обстоит иначе. Коклюшная вакцина не создает пожизненного иммунитета, чтобы уж наверняка избежать этой болезни, иммунитет надо постоянно «подхлестывать» повторными вакцинациями. У нас в стране от коклюша младенцев прививают трижды до полугода: в 3 месяца, в 4,5 и в 6, и еще один раз в 18 месяцев. Вакцина называется АКДС, она сразу от трех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка. С 6 месяцев – после введения 3-й дозы – и в течение 5–8 лет ребенок защищен от этого заболевания.

В школьном возрасте восприимчивость к коклюшу постепенно возвращается, но те давние прививки защищают от него хотя бы частично. Так что если привитой ребенок и заболевает, коклюш протекает у него в стертой, легкой форме, иногда даже диагноз поставить трудно. Поэтому, хотя в России каждый год регистрируют около 30 тысяч случаев коклюша, на самом деле их намного больше.

Но и больной нетипичным коклюшем заражает всех вокруг: ровесников, взрослых, младенцев до полугода, которые не получили еще трех прививок и не приобрели иммунитета против болезни. Так инфекция и циркулирует.

Наверное, у вас возник вопрос: а почему бы не продолжить вакцинацию и не делать детям прививки и дальше, как делают, например, перед школой прививки от дифтерии и столбняка?

Дело в том, что коклюшная вакцина часто вызывает неприятные реакции: повышение температуры, ухудшение общего состояния, в редких случаях – осложнения на нервную систему. И чем старше ребенок, тем чаще эти реакции возникают. Так что для массовых прививок старших детей и подростков существующая вакцина непригодна.

Поиски идеала

Ученые уже давно пытались создать вакцину более «мягкую», без побочных реакций. И их усилия увенчались успехом. Поскольку нежелательные реакции на прививку связаны в основном с действием липополисахаридов – оболочек микробной клетки, создание новых вакцин от коклюша строилось на очищении их от этих субстанций. В результате появились бесклеточные (ацеллюлярные) вакцины, которые действительно дают меньше побочных реакций. А вот дают ли они меньше серьезных осложнений, сказать пока нельзя: еще не накоплено опыта, чтобы сравнить эти два типа прививок. Недостаток ацеллюлярных вакцин также и в том, что они дорого стоят. Поэтому ВОЗ сейчас рекомендует детям 1–2-го года жизни прививать «цельноклеточные» вакцины (АКДС), а бесклеточную вакцину вводить школьникам и подросткам. В США, Японии и ряде других стран уже вписали в календарь прививок ревакцинацию новой вакциной учеников начальных классов и подумывают еще об одной прививке в 16 лет, для того чтобы подавить циркуляцию коклюшной палочки и среди студентов.

Ну а в России? Мы прививаем 90% младенцев вакциной АКДС, и это не увеличило число осложнений. А вот заболеваемость благодаря вакцинации снизилась в 25 раз. И если раньше преобладали тяжелые формы заболевания, то после массовой вакцинации возбудитель стал «мягче».

Болезнь длиною в 8 недель

Типичный коклюш проявляется приступообразным навязчивым кашлем, который доводит ребенка до изнеможения. Кашель возникает не сразу, первые 2 недели болезнь мало отличается от обычного ОРВИ, так что заподозрить истинное заболевание в это время трудно. Но уж когда коклюшный кашель начнется, его не унять 4–6–8 недель, а то и дольше. Кашель следует приступами, чаще ночью, кашлевые толчки идут один за другим, ребенок высовывает язык так, что травмирует уздечку языка о зубы, лицо его краснеет, в конце приступа во время вдоха больной издает громкий звук – репризу, по которой можно безошибочно распознать коклюш. После нескольких недель мучений приступы кашля становятся реже.

Особенно тяжело болеют коклюшем младенцы – кашель у них может привести к остановке дыхания. Чем старше ребенок, тем менее болезнь опасна для его жизни.

Этот мучительный изнуряющий недуг неприятен еще и своими тяжелыми осложнениями. Если во время коклюша ребенок получает дополнительную инфекцию: например, заболевает ОРВИ, кашель резко усиливается и учащается, до этого нормальная температура повышается, возникает пневмония. Чреват коклюш и энцефалитом – воспалением мозга, которое приводит к инвалидности.

Даже после выздоровления организм ребенка несколько месяцев «помнит» о перенесенной болезни: при каждой «простуде» коклюшный кашель может возвращаться, и поделать с ним что-либо сложно.

Чем лечить будем?

До недавнего времени против коклюшного кашля не было никакого спасения – больных детей пробовали поднимать на высоту на самолетах и аэростатах, спускать в шахты, для лечения было предложено более 200 снадобий – и все тщетно. Кашель не облегчают ни отхаркивающие, ни разжижающие мокроту средства, ни растирания, ни прогревания.

Не сильно помогают и антибиотики: хотя на коклюшную палочку действуют многие из них. Лечение имеет смысл лишь на ранней стадии, до появления кашля (а без него невозможно узнать, что это коклюш!) или в самом его начале.

Лучшим из средств было и остается одно – как можно больше гулять на свежем воздухе.

Кстати

В последнее время появились наблюдения, что коклюшный кашель облегчают кортикостероидные препараты в ингаляциях – их обычно применяют для «базисной» терапии бронхиальной астмы.

Важно

Почему мы боимся прививок АКДС?

>> Мы полагаем, что от коклюшного компонента этой прививки очень часто возникают осложнения.

На самом деле. Волна отказов родителей от коклюшной прививки, которая прошла в Европе в 70-х годах, доказала обратное: вспышка коклюша «аукнулась» сотнями случаев энцефалита. Такое число осложнений от прививки не набралось бы и за 3 тысячи лет!

>> Мы считаем, что прививка от коклюша может вызвать аллергию и астму.

На самом деле. Обширное исследование, проведенное в Англии, показало, что у детей, получивших прививку против коклюша, астма встречается даже реже, чем у непривитых.

>> Нас пугает возможность повышения температуры после прививки.

На самом деле. Это случается. Чтобы такой реакции избежать, в течение двух дней после прививки надо давать ребенку парацетамол. Дозу в 10 мг на 1 кг веса ребенка надо разделить на три-четыре приема за сутки.

Прививки от разнообразных болезней играют важную роль в формировании иммунитета человека. Сегодня нам предстоит узнать об АКДС. От чего прививка эта? Какие она имеет побочные эффекты? Полезна ли она для ребенка или вредна? Что думают врачи и родители о данной вакцине? Может быть, в обязательном порядке всем необходимо делать АКДС? Или же вовсе отказываться от нее, чтобы не навлечь на малыша беду в виде сильных негативных побочных эффектов? Во всем этом придется разбираться.

Стоит сразу отметить, что единого мнения о прививке нет. Каждый считает по-своему. Кто-то в обязательном порядке решает делать АКДС, некоторые категорически отказываются от нее в любом возрасте. Но окончательное решение принимать только вам после того, как вы будете в курсе побочных эффектов данного препарата.

Что такое

АКДС - от чего прививка? Каждая вакцина для чего-то разрабатывается. И не так уж и трудно разобраться в том, для чего служит тот или иной медикамент. Огромную роль играет для современного человека так называемый комплекс АКДС. Она вызывает у врачей и граждан массу споров и разногласий. На то есть свои собственные причины.

АКДС - от чего прививка? Ни для кого уже не секрет, что данная вакцина предназначена для выработки иммунитета от столбняка, дифтерии, а также коклюша. Это очень опасные болезни, которые приходится постоянно предотвращать. Относятся они к инфекционным заболеваниям. Последствия перенесенных болезней нередко дают ужасные негативные последствия. Поэтому принято считать, что АКДС (от чего прививка эта, мы уже поняли) - полезная вещь. Она способна выработать иммунитет к вышеперечисленным заболеваниям на 10 лет. Или около того. Эдакий гарант, что ребенок не заболеет коклюшем, дифтерией или столбняком.

Когда

Далее стоит учитывать еще один маленький момент перед тем, как говорить о последствиях и побочных эффектах вакцины. А именно, речь идет о том, когда именно делают прививку. Именно из-за этого многие родители отказываются от нее в отношении собственных детей. Особенно после выяснений разнообразных последствий и результатов.

АКДС делается, можно сказать, новорожденному малышу. Точнее, совсем маленькому. Первая прививка должна быть сделана в 3 месяца. После делается перерыв приблизительно в 40-45 дней, и она повторяется. Выходит, вторая прививка будет сделана малышу в 4-5 месяцев. Далее в полгода, а затем в 1,5 мес.

В принципе, можно сказать, что после такого плотного повторения одной и той же вакцинации мучения будут позади. Но в действительности это не так. (Комаровский и другие врачи уверяют, что она полностью безопасна и не имеет никаких существенных противопоказаний) делается всем детям перед школой (в 6-7 лет), а также в 14.

Обратите внимание - все вакцинации проводятся только внутримышечно. Причем детям старшего возраста принято делать укол или в плечо, или под лопатку (крайне редкий случай). А вот малышам обычно колют АКДС непосредственно в мягкие ткани бедра. В принципе, ничего удивительного. Теперь, когда известен график проведения вакцинации, а также то, для чего она существует, следует подумать над вопросом, который волнует многих современных родителей. АКДС ребенку, причем маленькому? Какие могут быть последствия применения оной? Так ли она на самом деле безопасна? Обо всем этом постоянно говорят родители и врачи, но к единому мнению прийти пока что никак не могут.

Врачи

Для начала выслушаем мнение профессионалов. Ведь именно они в ответе за проведение тех или иных процедур. Нередко медицинский персонал буквально заставляет (принуждает) родителей делать Причем любые, не обязательно АКДС. Это неправильно, у всех есть право на отказ.

Прививка АКДС (Комаровский и другие медики не видят ничего опасного в вакцинации), по мнению профессионалов, 100 % защищает ребенка от инфекционных заболеваний типа коклюша, столбняка и дифтерии. Причем полностью проведенная процедура способствует выработке иммунитета на многие годы.

Выходит, что врачи уверяют родителей в полной безопасности вакцинации. Более того, многие утверждают, что все дети без исключения хорошо переносят ее. Ребенок после прививки АКДС будет чувствовать себя ничуть не хуже, чем после любого другого укола. Именно такого мнения придерживаются многие медики. Только так ли это на самом деле? Стоит ли беспрекословно верить им? Ведь если вакцина так безопасна, то почему тогда именно вокруг нее разгорается столько неоднозначных мнений и разнообразных споров? Значит, какие-то последствия на самом деле имеют место.

И это действительно так. Только вот большинство врачей не говорит о них. И все это потому, что большинство родителей, узнав, что может ждать новорожденного малыша, который только от положенного карантина в доме оправился, напишут отказ или сместят данную процедуру. Современным поликлиникам это не выгодно. Так чем может быть опасна прививка АКДС? Можно ли ее делать безо всяких опасений?

Плачи и истерики

Честно признаться, с уверенностью нельзя точно говорить об опасности АКДС. Многие родители говорят, что дифтерию и тот же коклюш перенести не так уж и вредно для малыша, нежели терпеть последствия, которые могут ждать после проведенной вакцинации. Поэтому каждый решает сам, стоит ли доверять данной вакцине или нет.

Во всяком случае, не так уж и просто делается АКДС. Прививка побочные эффекты может дать разнообразного характера. Самый безопасный и распространенный случай (все расклады могут сочетаться друг с другом) - это появление плача и

Многие врачи говорят, что это нормальное явление. Такая реакция случается почти у каждого малыша. При подобном развитии событий рекомендуется проконсультироваться с педиатром. И если он разрешит, то дать ребенку обезболивающее средство.

Такая реакция связана с тем, что место прививки АКДС будет болеть какое-то время. И отсюда случаются истерики с плачем. Иначе ребенок не способен еще выражать свои эмоции и чувства. Пугаться не стоит, но учесть данную особенность придется. В принципе, это пока что не основание для отказа от укола.

Хромота

Вашему ребенку сделали прививку АКДС? Еще один побочный эффект, который часто пугает родителей - это появление хромоты у малыша. В такие моменты начинают говорить о непрофессиональности врачей, вреде вакцинации и опасности оной для здоровья. Действительно, страшно, когда после обычного укола малыш начинает хромать. Причем продолжается такой эффект довольно долго.

На все это врачи говорят, что причин для паники нет. Хромота, отечность места укола и близлежащей области на теле, покраснение и даже зуд - это все нормальное дело. Ничего не нужно предпринимать, просто пережить данный момент. Честно признаться, уже сам факт того, что подобная реакция появляется после той или иной прививки, отталкивает. Тем не менее все вокруг говорят, что это - норма. Причин для паники нет.

Рвота и тошнота

АКДС (прививка) побочные эффекты имеет разные. Среди них также встречаются случаи, когда ребенок испытывает постоянную тошноту и рвоту. Сюда же, как следствие, относят потерю аппетита или просто отказ от приема пищи.

Врачи, опять же, уверяют, что такие реакции приемлемы. Тем не менее не все родители готовы смириться с тошнотой, рвотой и отказом от пищи. Особенно если речь идет о совсем маленьком ребенке. Все это на самом деле не лучшим образом сказывается на организме малыша. Так что стоит задуматься над актуальностью проделанной вакцинации. С одной стороны, она действительно помогает выработать иммунитет от некоторых болезней. С другой же, вас ждут разнообразные последствия, которые не всегда заканчиваются благополучно. Нет это вовсе не значит, что вы должны отказаться от укола. Но взвесить все за и против придется. Иначе результат удивит вас, скорее всего, неприятно.

Заторможенность

Делать ли прививку АКДС? Это каждый родитель решает самостоятельно. Просто так оценивать ситуацию нельзя - нужно знать последствия, которые могут появиться. Ведь тогда можно их избежать или просто быть к ним готовыми.

Очень часто у детей после АКДС просматривается некая заторможенность в реакции. И сонливость. Опять же, врачи уверяют, что это - нормальное явление. Ведь все силы организма будут направлены на выработку иммунитета к тем или иным болезням.

В принципе, такое явление не слишком опасно, хоть оно и неприятно. Вялость, сонливость и заторможенные реакции - это норма для АКДС. Это прослежвается у многих детей, но родителей все равно такие последствия настораживают. Что делать после прививки АКДС, дабы не столкнуться с такими раскладами? Ничего. Все, что вы можете - это давать обезболивающее средство своему ребенку, если он постоянно плачет или истерит. Не более того.

Температура

Что еще можно отметить среди не самых лучших последствий этого процесса? Прививка АКДС побочные действия имеет разнообразного характера. Некоторые из них не так опасны и не вызывают подозрений, а вот какие-то, по мнению родителей, способны принести массу проблем в будущем.

Довольно часто у детей после вакцинации (именно АКДС) наблюдается повышение температуры. Причем значительное. Порой она достигает 39-40 градусов. Разумеется, все это сопровождается истериками, паникой, плачем и недомоганием. Что могут сказать об этом врачи? Современный медицинский персонал отмечает такую реакцию нормой. Трудно представить: как настолько высокая температура, да еще и максимум полуторогодавалого ребенка является нормальным явлением?

Что самое интересное - вам просто дадут добро на принятие малышом жаропонижающего средства. И больше ничего. В России, как отмечают родители, если вызвать скорую при повышении температуры у малыша до 39-40 градусов, вам ничем не помогут. Максимум дадут все то же жаропонижающее и отметят подобную реакцию организма в качестве нормы. Как раз такое отношение пугает. Ведь даже взрослый при повышенной температуре способен получить массу негативных последствий, не говоря еще о совсем маленьком ребенке! Такое явление отталкивает многих, хоть его и принято считать нормой.

Аллергия

Как видите, не так уж и безвредна прививка АКДС. Придется после нее мириться с массой проблем и побочных эффектов. От них никто не застрахован. И все это несмотря на то, что вас будут уверять - дети прекрасно переносят вакцинацию.

В действительности сильные побочные эффекты тоже имеют место. Но если верить статистике, то они происходят только у 3 малышей из 1000. А вот судя по отзывам родителей, такие явления часто случаются. Особенно у детей 3-6 месяцев.

Можно отнести к серьезным последствиям аллергические реакции. Они проявляются и у аллергиков, и у детей, которые в принципе не склонны к аллергиям. Причем как именно вас коснется данный расклад, предугадать не получится. Может быть, это будет просто сыпь или зуд. А может - отеки (например, Квинке) или что-нибудь более серьезное. Так что, хорошенько подумайте перед тем, как делать своему ребенку АКДС. Учтите, врачи вряд ли помогут вам. Во всяком случае, в России чаще всего последствиям данной вакцинации медицинский персонал почти что не уделяет внимания. Родители паникуют, стараются добиться помощи, но все тщетно.

Болезни

Удивительное явление - ребенок после прививки АКДС может заболеть. Это тоже действие вакцинации. Иммунитет малыша будет ослаблен, вследствие чего любая зараза способна прицепиться к нему. Так что удивляться такому не стоит. На практике чаще всего встречается ОРЗ и ОРВИ.

Но бывают и случаи, при которых малыш будет болеть тем, от чего АКДС предназначена - коклюшем или дифтерией. Что самое страшное, может проявиться столбняк. Последний расклад крайне редкий, но его не стоит упускать из виду. Выходит, что вакцинация в некоторых случаях не только полезна и помогает выработать иммунитет, а способна еще и заразить болезнями, ухудшить состояние и без того не сформировавшегося детского организма.

Это очередная причина, по которой родители задумываются над темой "Прививка АКДС: можно делать или не нужно?" Да, врачи говорят о ее полной безопасности и пользе. Но ведь сами родители зачастую делятся впечатлениями о вакцинации друг с другом в разных городах, а также на форумах. И нередко уже после первой прививки вторую откладывают. Либо вовсе отказываются от данного процесса до тех пор, пока ребенок не пойдет в школу и у него не сформируется в полной мере иммунитет.

Судороги и шок

Чем дальше, тем хуже. Если верить врачам, то слишком опасные последствия АКДС наступают редко. А вот родители делятся совсем иными впечатлениями. Можно ли делать прививку АКДС? И стоит ли соглашаться на нее? Это решать только вам. Но постарайтесь усвоить - есть вероятность появления у ребенка шока, а также судорог. Причем довольно серьезных.

Многие родители говорят, что отечественная вакцина, несмотря на слова медиков, дает подобный результат. Детей увозят в больницы после АКДС, где они проходят курс лечения. Кто-то справляется с данной задачей, а некоторые детки так потом и остаются на всю жизнь с регулярно проявляющимися судорогами. Редкое, но очень неприятное явление.

Иммунитет

Очередной интересный момент - это то, что нередко после АКДС иммунитет ребенка не улучшается, а ухудшается. То есть вакцинация может как благоприятно сказаться на малыше, так и подпортить ему здоровье на всю оставшуюся жизнь. И хорошо, если никаких прочих последствий у вас не проявится. Например, в виде судорог или крайне высокой температуры.

Иммунодефицит - нормальное явление для нашей сегодняшней болезни. Но его желательно избегать. Детский организм формирует иммунитет на всю жизнь. И если он не будет в полной мере сформирован в юном возрасте, то во взрослой жизни человек окажется болезненным.

Если боитесь подоравнного иммунитета, который в 3 месяца жизни малыша еще не сформировался, рекомендуется отложить вакцинацию АКДС. Встречаются врачи, которые предлагают не делать прививку до полугода, а то и до первого года жизни ребенка. И именно по причине того, что она не лучшим образом сказывается на иммунной системе. Таким образом, не всегда вакцинация оказывается безопасной или полезной. Иногда от нее лучше отказаться вовсе. Но это решает каждый родитель самостоятельно.

Патологии

Малыш имеет какие-то проблемы со здоровьем? Хронические или в виде патологий? Стоит отметить, что ребенок после прививки АКДС способен испытывать не только слабость, а еще и столкнуться с развитием/возбуждением любых патологий. Это тоже не самое частое явление, но оно имеет место. Так что придется хорошенько задуматься о том, к чему способна привести вакцинация у маленького ребенка.

Какие именно патологии проявляются? Все, какие только имеют место. Они могут касаться хронических заболеваний, просто каких-то отклонений и болезней, а также сердечных проблем. Точно предугадать расклад событий не удастся. Ведь реакция на любую вакцинацию у человека - это огромная загадка и для врачей, и для пациентов. И этот фактор придется учитывать.

Делать ли

После прививки АКДС сколько должно пройти времени, чтобы были устранены все последствия и негативные эффекты? Тут ответить трудно. Кому-то достаточно недели, кому-то и месяца не хватит. Некоторые вообще способны обрести проблемы на всю оставшуюся жизнь. Но в среднем уже через полторы-две недели побочные эффекты вакцинации устраняются.

Делать ли данную прививку? Как уже было сказано, это каждый родитель решает самостоятельно. Хотя рекомендуется не полностью отказываться от вакцинации АКДС, а отложить ее. Приблизительно до 1 года жизни ребенка. Можно и еще позже. Кто-то принимает решение о принятии вакцины только перед школой.

Помните: дифтерия, столбняк и коклюш - не такие уж и распространенные болезни. Но они несут в себе определенную опасность. Поэтому полностью отказываться от АКДС не нужно. Только если вы слишком сильно боитесь за иммунитет и здоровье ребенка, считая перенесение данных недугов куда менее опасными, нежели переживания, связанные с вакцинацией. Иногда это действительно так и есть. В любом случае теперь вам известны негативные последствия, которые поджидают после прививки АКДС. Можно только надеяться на лучшее. Но никаких гарантий на это нет. Точно так же, как и нет никаких подтверждений того, что ребенок не лучшим образом перенесет вакцинацию!

Прививка АКДС – надежный и эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия. Перечисленные заболевания в младенческом возрасте могут привести к смерти ребенка или инвалидности. Поэтому вакцинацию рекомендуют начинать при достижении ребенком трехмесячного возраста. Но когда проводится ревакцинация АКДС? Необходима ли данная прививка? Как переносится иммунизация? Стоит детальнее рассмотреть эти вопросы.

Когда делают прививки АКДС?

Согласно рекомендациям Министерства Здравоохранения, прививка АКДС делается при отсутствии противопоказаний всем детям, достигшим 3-месячного возраста. Далее с интервалом в 1,5 месяца проводят еще 2 вакцинации. Это позволяет сформировать в организме ребенка надежную защиту против 3 опасных инфекций.

Чтобы закрепить полученные результаты рекомендуют провести ревакцинацию АКДС спустя 12 месяцев после третьей вакцинации. Однако это формальный срок проведения прививки. Если по состоянию здоровья ребенка требуется отложить прививку, то в последующем ревакцинация АКДС допускается лишь детям до 4 лет.

Это связано со спецификой протекания коклюша – заболевание опасно только для ребенка младшего возраста. У детей старшего возраста организм может легко справиться с инфекционным заболеванием. Поэтому если сроки проведения первой ревакцинации АКДС истекли, то детям старше 4 лет делают прививку вакцинами без коклюшного компонента: АДС или АДС-М.

Ревакцинация АКДС: сроки проведения прививок:

  • 1,5 года, но не позднее 4 лет;
  • 6-7 лет;
  • 14-15 лет;
  • Каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста.

В течение жизни человек должен пройти 12 ревакцинаций. Последняя прививка проводится в 74-75 лет.

Как переносится ревакцинация?

Если ревакцинация проводится клеточной вакциной АКДС, то в течение 2-3 суток после иммунизации возможны следующие побочные реакции:

  • Болезненность, припухлость и покраснение места инъекции;
  • Снижение аппетита, развитие тошноты и рвоты, диареи;
  • Повышение температуры тела;
  • Появление отечности конечности, в которую был сделан укол. Возможно нарушение ее функциональности.

Данные побочные эффекты не требуют специальной терапии. Однако для нормализации состояния ребенка врачи рекомендуют принять жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен, Эфералган) и антигистаминный препарат (Эриус, Дезал, Зиртек).

Важно! Бесклеточная вакцина (Инфанрикс, Пентаксим) переносится лучше, реже вызывает побочные реакции и осложнения.

Незамедлительная консультация с врачом необходима при развитии следующей симптоматики:

  • Непрекращающийся плач в течение 3 часов;
  • Развитие судорог;
  • Повышение температуры выше 40 0 С.

Если во время вакцинации не были учтены противопоказания, то возможно развитие следующих осложнений:

  • Изменение структур мозга, которые носят необратимый характер;
  • Развитие энцефалопатии;
  • Смерть пациента.

Важно помнить, что риск развития осложнений при коклюше, столбняке и дифтерии гораздо выше поствакцинальных. Поэтому не следует отказываться от иммунизации ребенка.

Основные правила поведения после прививки

  • Следует отказаться от введения в рацион новых продуктов в течение 2-3 дней после иммунизации. Это необходимо для предотвращения развития аллергии, которую нередко ошибочно принимают за реакцию на вакцинный препарат;
  • Нужно питаться умеренно, ограничив потребление жирных и калорийных продуктов;
  • Любая вакцинация – большая нагрузка на иммунную систему ребенка. Поэтому в течение 2 недель после прививки следует ограничить контакты с больными людьми. Если ребенок ходит в детский сад, то его лучше оставить дома на несколько дней;
  • Исключить переохлаждения или перегрев;
  • В течение 2-3 суток рекомендуют ограничить водные процедуры, купание в бассейнах, природных водоемах. Ребенок может принимать душ, но место укола не следует тереть мочалкой;
  • При отсутствии повышенной температуры можно прогуляться с ребенком. Однако нужно одевать его по погоде, избегать мест большого скопления людей;
  • Рекомендуют пить много жидкости: чаи, травяные настои.

Для чего нужна ревакцинация?

Для выработки стойкого иммунного ответа порой недостаточно проведения одной прививки. Ведь организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны различные реакции на введение вакцинных препаратов. В некоторых случаях после одной вакцинации формируется надежный иммунитет от опасных заболеваний на несколько лет. Однако в большинстве случаев первая прививка АКДС не приводит к формированию стойкого иммунного ответа. Поэтому необходимы повторные инъекции.

Важно! Введенная вакцина приводит к формированию длительного специфического иммунитета, однако он не является пожизненным.

Так что такое ревакцинация АКДС? Эта прививка, которая позволяет закрепить сформированные специфические антитела против коклюша, дифтерии и столбняка у ребенка. Важно помнить, что для иммунизации характерен накопительный эффект, поэтому важно поддерживать на определенном уровне иммунные клетки. Только это позволит предотвратить инфицирование.

Если были пропущены 2 ревакцинации АКДС, то риск развития заболеваний возрастает в 7 раз. При этом исход у пациентов раннего и пожилого возраста не всегда благоприятный.

Исключения из правил вакцинации АКДС

Если ребенок родился раньше срока или имеет выраженные патологии развития, то возможно проведение вакцинации с отсрочкой. При этом длительность медотвода может составлять от месяца до нескольких лет в зависимости от состояния здоровья пациента. Однако до поступления в дошкольное учреждение или в школу ребенок должен пройти иммунизацию против наиболее опасных вирусов.

В таких случаях используется индивидуальный график вакцинации с применением вакцинных препаратов, обладающим мягким воздействием на организм. Тогда рекомендуют заменить реактогенную вакцину АКДС на моновакцины от столбняка и дифтерии, препарат АДС-М, содержащий сниженную дозу антигенов.

Важно! Если прививку делают ослабленному ребенку, то рекомендуют исключить введение коклюшного компонента. Ведь именно данный ингредиент провоцирует развитие выраженных побочных реакций.

Противопоказания к прививке

Отказаться от иммунизации ребенка необходимо в таких ситуациях:

  • Острое инфекционное заболевание у ребенка или члена семьи;
  • Тяжелая реакция после вакцинации АКДС (шок, отек Квинке, судороги, нарушение сознания, интоксикация);
  • Период обострения хронических патологий;
  • Непереносимость ртути и прочих ингредиентов препарата;
  • Прием иммунодепрессантов или иммунодефицит в анамнезе;
  • Переливание крови в течение нескольких месяцев до вакцинации;
  • Развитие онкопатологий;
  • Тяжелая аллергия в анамнезе (повторяющийся ангионевротический отек Квинке, сывороточная болезнь, тяжелая бронхиальная астма);
  • Прогрессирующие неврологические проблемы и судороги в анамнезе.

Делать ли ревакцинацию АКДС ребенку, должны решать родители, которые знают организм малыша лучше медиков. Однако если предыдущая вакцинация не вызывала у ребенка выраженных побочных реакций, то не следует отказываться от прививки.

Прививку АКДС ставят детям во всем мире. Международное сообщество врачей знает ее как DTP. В русской версии это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препараты

Комбинированный препарат АКДС направлен на профилактику сразу трех заболеваний:

  • дифтерии – острого заболевания бактериальной природы. В случае его возникновения поражается множество важных органов: сердце, почки, нервная система и прочие;
  • коклюша, что проявляется сильным приступообразным кашлем и характерными судорожными приступами. Особенно опасен для малышей младше 2 лет. Вероятность заражения при контакте с заболевшим человеком достигает 90%, т.к. передается инфекция воздушно-капельным путем;
  • столбняк поражает ЦНС. В ходе болезни развиваются судороги, возможно удушье.


Импортные препараты («Инфанрикс™ ГЕКСА», «Пентаксим») также формируют иммунитет против полиомиелита, заболевания, при течении которого развиваются парезы и параличи необратимого характера.

Для непривитых людей все эти болезни нередко заканчиваются летальным исходом. Если удается добиться выздоровления, то все равно появляются весьма серьезные осложнения, а восстановиться полностью уже не получится.

Прививка не дает абсолютной защиты от болезни. Но она дает уверенность, что даже если малыш заболел, то он перенесет заболевание легче, чем непривитые люди, а последствия инфекции будут куда менее серьезны.

Для вакцинирования используют препараты «АКДС» (российского производства) или «Инфанрикс» (Бельгия). Также применяются комбинированные вакцины расширенного спектра действия.

Марки препаратов АКДС

Наименование препарата Коклюш, столбняк, дифтерия Полиомиелит (штаммы 1-3 типов) Гепатит В Гемофильная инфекция
+
Пентаксим + + + +
Бубо-М + +
Тетракок + +
Тритканрикс-НВ + +
Инфанрикс ИПВ + +
Инфанрикс™ ГЕКСА + + +

Сроки вакцинации и ревакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии совпадают с аналогичными сроками по полиомиелиту, но разнятся с графиком введения вакцин против гепатита В и гемофильной инфекции. Если были использованы импортные препараты расширенного спектра действия, то следует контролировать, какие именно препараты будут использованы в дальнейшем, чтобы обеспечить своевременность инъекций и формирование высококачественной и надежной иммунной защиты.

Особенности коклюшного компонента

Коклюшные компоненты весьма агрессивны. Они способны вызвать резкий иммунный ответ организма и проявиться в высокой температуре, в иных опасных формах аллергических реакций (например, вызвать отек Квинке).

В аналогичных случаях, а также тогда, когда пациент уже перенес коклюш, или достиг возраста 4 лет, детям делают прививку вакциной, работающей только против дифтерии вместе со столбняком – АДС (DT по международной номенклатуре). Для вакцинации применяют отечественный препарат «АДС-М» либо импортный аналог «Д.Т.Вакс». Допустимо применение моновакцин АС (T по международной номенклатуре), предназначенной для выработки иммунитета против столбняка, и АД-м (D по международной номенклатуре) против дифтерии.

Периодичность вакцинации

При нормальном развитии и отсутствии противопоказаний человеку прививку АКДС делают в раннем детстве 4 раза и довольно часто: в возрасте 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Интервал между инъекциями должен быть минимум 30 дней. В некоторых странах первую инъекцию препарата вводят уже двухмесячным детям. Это связано с наличием в детском организме соответствующих антител, полученных еще от матери. Но иммунитет к упомянутым заболеваниям к 60 дням жизни будет утрачен.

В дальнейшем делается АДС-М без коклюшного компонента, т.к. сформированная иммунная защита будет эффективна до возраста 8,5 лет, а для более старших деток опасность данного заболевания существенно снижается. В 6-7 и позднее — в 14 лет — ревакцинация выполняется уже препаратом АДС-м. Потом прививку делают уже в 24 года и впоследствии каждые 10 лет, чтобы поддерживать численность антител на уровне, необходимом для качественной защиты от заболеваний.

Сколько раз следует ввести данную вакцину ослабленным детям, решает педиатр. При ярко выраженной отрицательной реакции на первую вакцинацию от последующих попыток привить малыша либо отказываются, либо уменьшают дозу препарата, либо используют АДС-м без коклюшного компонента, т.к. зачастую именно он вызывает бурные реакции, крайне опасные для жизни и состояния здоровья.

Итого за всю жизнь сколько раз делают сделать АКДС? В норме препарат ставят ребенку до его 18-летия 4 раза плюс двукратная (в 6-7 и 14 лет) ревакцинация АДС. А потом раз в 10 лет, т.е. в 24 года, затем в 34, 44, 54, 64, 74 года, — делают прививку, поддерживающую иммунитет на должном уровне. Если посчитать сколько всего раз будет введена вакцина, то получится, что только ребенку до его совершеннолетия введут 6 доз. Как часто будут делать прививку взрослым, напрямую зависит от продолжительности жизни и регулярности обращения в медицинское учреждение.

Особые случаи

Прививку АКДС ребенку не делают, если он заболел или имеются иные противопоказания:

  • новообразования, а также злокачественное заболевание крови;
  • в острой форме болеет кто-то из близких;
  • пациенту назначены иммунодепрессанты, подавляющие и ослабляющие иммунную систему, либо у малыша диагностировано иммунодефицитное состояние;
  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • опасные формы аллергий (шок, синдром сывороточной болезни, тяжелые формы бронхиальной астмы и т.п.);
  • судорожные состояния;
  • имеются врожденные патологии, родовая травма головы;
  • наблюдалась бурная реакция на первичную вакцинацию АКДС с температурой свыше 39,5ºС в первые 2 дня после выполнения манипуляции, шоком, судорогами и прочим;
  • доказана непереносимость ртутных соединений. Коклюшные микробные клетки и анатоксины столбняка и дифтерии для сохранения их свойств в вакцине консервируют тиомерсалом, являющимся металлорганическим соединением ртути. При подозрении на возможную аллергию на данное вещество, прежде чем делать ребенку прививку стоит выполнить пробу на его переносимость.

При принятии решения о вакцинировании малыша необходимо уточнить наличие противопоказаний, указанных выше, у его ближайших кровных родственников. Если у кого из них будут выявлены подобные проблемы, то и у маленького может быть генетическая предрасположенность к отрицательным (и опасным для жизни) реакциям на подобную инъекцию. Чтобы предотвратить подобное, используют вакцины с исключенным коклюшным компонентом.

Недоношенному ребенку с массой тела менее 2500 г делают АКДС по индивидуальному графику с учетом особенностей его развития и состояния здоровья. Обычно таким детям впервые проводят вакцинацию против упомянутых заболеваний не ранее возраста 6 месяцев, т.к. их нервная и иммунная системы еще недоразвиты.

При обострении хронических заболеваний процедура откладывается до стабилизации состояния. По выходу из рецидива вакцинацию проводят не ранее, чем через 1-3 месяца.

Если ребенку диагностировали туберкулез, менингит, гепатиты либо иные заболевания, характеризующиеся тяжестью и длительностью течения, то процедура откладывается на 5-12 месяцев. Отсчет начинается со времени полного выздоровления пациента.

Если малышу прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.

Если третью вакцинацию выполнили только в 1 год, то первая ревакцинация возможна не в 18 месяцев, как установлено в Национальном календаре, а через 12 месяцев. Аналогично, если второй раз ребенку ввели вакцину в 9 месяцев, то третья инъекция должна быть выполнена через 30-45 дней. Т.е. при пропуске установленных сроков прививок следует соблюдать нормативно обоснованные интервалы между вакцинациями и выполнять их слишком часто нельзя.

Существуют возрастные ограничения по применению вакцин. Препарат, содержащий коклюшный компонент, используют только до того, как ребенку исполнится полных 3 года 11 месяцев и 29 дней. Затем до наступления 5 лет 11 месяцев 29 дней вводят АДС-анатоксин. Более старшим детям можно колоть исключительно АДС-м-анатоксин.

Чтобы минимизировать риски осложнений после вакцинации, необходимо проследить, чтобы к моменту инъекции пациент был здоров.


Уплотнение после прививки АКДС

Эффективной мерой борьбы с различными опасными заболеваниями является адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививку делают в детском возрасте, поскольку все три заболевания не всегда удается вылечить при помощи сильных антибактериальных препаратов – статистика смертности очень велика.

Вакцина АКДС

Прививка от дифтерии и столбняка имеет вид мутноватой жидкости и включает в состав убитые клетки возбудителей болезней – столбнячный и дифтерийный анатоксин, молекулы микробов коклюша. На территории России людей прививают как отечественной вакциной АКДС, так и ее аналогами – импортными сыворотками. Действие прививки направлено на формирование у ребенка или взрослого иммунитета к инфекционным патологиям. В младенческом возрасте организм еще не способен бороться с такими серьезными болезнями, поэтому вакцинацию АКДС начинают очень рано.

Попадая в тело, составляющие сыворотки создают имитацию патологии, вследствие чего организм вырабатывает иммунитет к дифтерии, коклюшу, столбняку. В это время происходит активная выработка антител, фагоцитов и интерферонов. На сегодняшний день существует два типа вакцины:

  1. Бесклеточная. Состоит из частей мертвых вирусных и микробных организмов. Применение такой сыворотки обосновано, если ребенок уже болел инфекционными патологиями. Для профилактики вакцинация проводится повторно в школьном возрасте и поддерживает уже сформированный иммунитет ребенка.
  2. Клеточный вид. Сыворотка содержит неповрежденные клетки мертвых вирусов и бактерий, имеющих в составе анатоксин. Прививка от коклюша, дифтерии, столбняка проводится, если малыш еще не успел переболеть перечисленными заболеваниями. Клеточная вакцинация помогает организму выработать иммунитет к инфекционным болезням.

Родители могут самостоятельно выбирать, каким препаратом прививать ребенка. Для планового введения вакцины, как правило, используют отечественную сыворотку – АКДС. По желанию, можно привить малыша платной вакциной Инфанрикс, Пентаксим или Тританрикс-НВ. Последние два препарата относятся к группе комбинированных и защищают организм не только от коклюша, столбняка или дифтерии, но и также от полиомиелита (Пентаксим) и гепатита В (Тританрикс-НВ).

Подготовка к прививке АКДС

Не каждый педиатр назначает предварительные анализы и проводит осмотр пациента перед вакцинацией АКДС. Как правило, врачи просто спрашивают о здоровье ребенка у родителей и на основании полученного ответа выдают разрешение на проведение прививки. Так как ответственность за состояние малыша лежит исключительно на маме с папой, то им стоит позаботиться о нормальном исходе процедуры. Перед вакцинацией необходимо подготовиться:

  • посетить независимого доктора и взять у него направление на УЗИ, анализы;
  • записать ребенка на прием к невропатологу;
  • изучить информацию о разных типах сывороток, на основе чего сделать выбор.

Здоровому малышу можно без опасений делать прививку АКДС. Если дата проведения вакцинации уже назначена, в течение шести суток (3 дня до и столько же после) следует давать ребенку сутра и вечером по ½ таблетке Супрастина. Накануне прививания нельзя кушать (за 8-12 часов до введения вакцины). Когда АКДС поставят, не стоит выходить из поликлиники хотя бы полчаса, чтобы при наступлении аллергической реакции оперативно получить помощь.

Вакцинация АКДС

Сколько раз делают прививку и в каком возрасте? Деткам вакцину ставят 4 раза – это необходимо для создания определенного количества антител, которые защищают организм от возбудителей опасных патологий инфекционного происхождения. При этом важно между процедурами соблюдать определенный интервал, в соответствии с чем формируется график (календарь) вакцинации АКДС. Схема прививания детей:

Благодаря этим четырем прививкам формируется защита организма от опасных инфекций, а все дальнейшие процедуры необходимы для поддержания нужного количества антител в организме человека (они называются ревакцинациями). После четвертого введения АКДС детей прививают в 6 или 7 лет и в возрасте 14 лет. Так, каждому ребенку рекомендовано получить всего шесть инъекций. Куда делают прививку от столбняка? Деткам вакцину вводят в бедро, взрослым местный укол делают в дельтовидную мышцу.

В дальнейшем вакцинацию стоит осуществлять каждые 10 лет. Прививка от дифтерии взрослым проводится по такому графику:

  • 74 и далее.

Реакция на прививку АКДС

У детей и взрослых после введения сыворотки может наблюдаться ответная реакция – общая или местная. Последняя проявляется покраснениями или уплотнениями кожи в месте укола. Общий эффект выражается недомоганием и другими симптомами. Так, температура после прививки АКДС может достигать 40 градусов. Сколько она держится? Поскольку каждый организм уникален, симптоматика может пройти как спустя сутки, так и через неделю. При этом высокая температура говорит о том, что сыворотка не подходит пациенту и ее введение следует прекратить либо использовать другие препараты.

Осложнения после прививки АКДС

Каждая прививка является большим стрессом для организма: она запускает сложный процесс перестройки иммунной системы. Любые осложнения вакцинации становятся заметными в первые часы после процедуры, они связаны с особенностями конкретного организма. У некоторых людей может проявиться аллергия в виде кожной сыпи, кроме того, редко наблюдается рвота и понос. При возникновении побочной реакции на сыворотку стоит срочно обратиться к специалисту. К числу опасных последствий вакцинации относятся:

  • расстройства нервной системы ребенка;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отставание в развитии малыша.

Нередко после прививки АКДС (спустя 2-3 часа) у маленьких детей наблюдается беспокойное поведение, которое сопровождается пронзительным криком. Подобная симптоматика проходит спустя несколько часов. Чтобы предотвратить осложнения и негативные последствия введения вакцины, следует:

Можно ли гулять после прививки АКДС? Поскольку после вакцинации важно обеспечить малыша свежим воздухом, то выходить с ним на улицу не только не противопоказано, но и необходимо, однако прогулки, как и купание, разрешены только на следующий день после процедуры. Кроме того, после введения сыворотки важно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок – это облегчит его состояние, поможет предотвратить наступление негативных последствий вакцинации.

Противопоказания

Повышенная температура, обострения хронических недугов, тяжелая форма иммунодефицита, аллергия на компоненты сыворотки – это общие противопоказания к вакцинации. Согласно инструкции, временно или бессрочно запрещена прививка АКДС, если у малыша бывают судороги или при наличии прогрессирующей болезни нервной системы. В данном случае используется сыворотка без коклюшного вещества.

Цена на прививку АКДС

Приобрести сыворотки от коклюша, столбняка, дифтерии возможно в аптеках или в медицинских учреждениях, где проводят вакцинацию. Недорогая российская прививка АКДС Инфанрикс стоит до 700 рублей. Препарат отпускается в герметично запакованном шприце в соответствии с дозировкой – это положительно влияет на скорость и удобство проведения вакцинации. Специалисты рекомендуют использовать Инфанрикс для прививания деток с ослабленной иммунной системой или аллергией на компоненты АКДС.

Стоимость французского препарата Тетраксим несколько выше и составляет 800-1000 рублей. Такая цена оправдана содержанием вакциной дополнительного антиполиомиелитического вещества. Качество данного препарата считается максимально высоким, сравнительно с аналогами, поскольку Тетраксим исключительно редко вызывает негативные последствия.

Единственной разницей между Пентаксимом от Инфанриксом является содержание первым вещества, формирующего защиту организма от гемофильной инфекции. В готовом шприце находится весь комплекс компонентов для вакцинации взрослых и детей. Проводить инъекцию данной сывороткой можно в любое время, поскольку это не нарушит графика других прививок. Сколько стоит препарат? Цена на Пентаксим составляет порядка 1000 рублей.

Видео: состав прививки АКДС