Избыток и недостаток половых желез. Основные этапы обмена веществ
Первый этап – пищеварение – процесс механической и химической обработки составных частей пищи в пищеварительных органах – распад углеводов до моносахаридов, белков – до аминокислот, липидов – до глицерина и жирных кислот и всасывание.
Второй этап – промежуточный обмен. Тканевой обмен включает распад питательных веществ, образование различных промежуточных соединений и конечных продуктов обмена.
Это основной андрогенный гормон, присутствующий как у мужчин, так и у женщин. В нескольких исследованиях была отмечена связь между низкими уровнями и уменьшением аппетита. Основным топливом мужской сексуальной активности, тестостерон является источником мужской силы, но также является генератором поведенческих различий и внешности между мужчинами и женщинами. В последнее время мужской гормон все чаще используется.
Исследование в Техасском университете Остина показывает, что повышенные уровни эстрадиола коррелируют с тенденцией к половой распущенности. У мужчин избыток эстрогена может привести к снижению фертильности. Наглядно продемонстрировано, что эстроген непосредственно участвует в эмоциональном благополучии женщин. Депрессия и тревога чаще затрагивают женщин в периоды производства эстрогенов, чем у мужчин или женщин в менопаузе.
Третий этап – образование и выделение конечных продуктов обмена из организма.
В процессе обмена веществ в организме образуются метаболиты, которые принимают участие в химических реакциях обмена веществ и влияют на их течение: аминокислоты, жирные и ароматические кислоты, пуриновые и пиримидиновые основания, простые сахара, амины, гормоны, витамины и др.
Некоторые исследования показали, что сексуальная активность повышает уровень серотонина в организме. По словам Майкла Милберна из Массачусетского университета, высокий уровень серотонина способствует большей селективности в «спаривании», в то время как низкие уровни приводят к агрессивному сексуальному поведению. Кроме того, изменение системы влияет на возбуждающую способность.
Они являются естественными опиоидами, секретируемыми гипофизом и ответственными за женщин с удвоенной матки во время оргазма и сокращений до рождения. Эндорфины - это вещества, обладающие морфиноподобными анальгетическими свойствами, синтез которых индуцируется организмом в ответ на болезненные раздражители.
Одни и те же вещества могут быть метаболитами для одних организмов и конечным продуктом обмена для других. Например, СНзСНОНСООН – молочная кислота, у млекопитающих метаболит, окисляется до CO 2 и H 2 O. У молочнокислых бактерий это конечный продукт обмена.
Мочевая кислота – конечный продукт обмена пуринов (человека, птицы, рептилии). У других млекопитающих метаболит превращается в аллантоин и др. продукты.
Необходимы для роста и развития первичных и вторичных репродуктивных органов и структур. Мужские гонады и женские гонады. Как компонент, как мужские, так и женские гонады производят половые гормоны. Мужские и женские половые гормоны и как таковые могут проходить через их клетки-мишени, чтобы влиять на экспрессию внутри клеток. Гормоны, которые стимулируют гонады для производства половых гормонов, известны как гонадотропины. Гипофиз выделяет гонадотропины лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.
Эти гормоны влияют на репродуктивные органы различными способами. Эстрогены ответственны за рост и созревание матки и влагалища; развитие молочной железы; расширение таза; большее распределение жира в бедрах, бедрах и груди; матка изменяется во время менструального цикла; и увеличение роста волос на теле. Прогестерон - гормон, который функционирует для подготовки матки к зачатию; регулирует изменения матки во время менструального цикла; увеличивает сексуальное желание; вспомогательные средства при овуляции; и стимулирует развитие железы для производства молока во время беременности. Андростендион - гормон андрогена, который служит предшественником тестостерона и эстрогенов. Активен - гормон, который стимулирует выработку и высвобождение фолликулостимулирующего гормона. Мужские гормональные гормоны Андрогены - это гормоны, которые в первую очередь влияют на развитие. Несмотря на то, что у мужчин мужчины встречаются гораздо выше, андрогены также вырабатываются у женщин. Тестостерон - гормон секса, важный для развития мужских половых органов и половых признаков. Тестостерон является основным андрогеном, выделяемым семенниками. . Сексуальные гормоны могут регулироваться другими гормонами, железами и органами, а также механизмом отрицательной обратной связи.
Выделение энергии из питательных веществ в процессе обмена веществ происходит ступенчато.
На I-м этапе при гидролизе белков до аминокислот, углеводов – до глюкозы, жира – до жирных кислот и глицерина выделяется 0,6% энергии углеводов, 1% липидов.
На II-м этапе при окислении до ацетил-КоА: СНз-СО-КоА выделяется 1/3, при окислении СНзСО-S-KoA до CO 2 и H 2 O – 2/3 энергии.
Гормоны, которые регулируют выделение других гормонов, называются тропическими гормонами. Гонадотропины представляют собой тропические гормоны, которые регулируют выделение половых гормонов гонадами. Секреция гонадотропина сама регулируется гормоном-гонадотропин-рилизинг-гормоном тропического гормона, который продуцируется.
Регулирование производства и секреции половых гормонов также является примером цикла обратной связи. При регулировании отрицательной обратной связи начальный стимул уменьшается вызванным ответом. Ответ устраняет первоначальный стимул, и путь останавливается. Поскольку эти половые гормоны циркулируют в них, их возрастающие концентрации обнаруживаются гипоталамусом и гипофизом.
40% энергии превращается в теплоту, а 60% используется
для синтеза АТФ.
В животноводстве различают основной обмен, обеспечивающий поддержание тела, и продуктивный обеспечивающий продуктивность.
Например, корова с живой массой 500 кг и продуктивностью 20 кг молока затрачивает 15 кормовых единиц. В том числе на основной обмен 5 кормовых единиц и на продуктивный обмен 10 кормовых единиц.
Цветная рентгенографическая микрофотография сперматозоидов в семенных канальцах яичка. Это место сперматогенеза. Каждая клетка спермы состоит из головы, которая содержит генетический материал, который оплодотворяет яйцеклетку, и хвост, который продвигает сперму. Главы спермы похоронены в клетках Сертоли, которые питают развивающуюся сперму.
Гонады - это то место, где производится мужчина и женщина. Производство сперматозоидов известно как сперматогенез. Этот процесс происходит непрерывно и происходит внутри мужских яичек. Мужская зародышевая клетка или сперматоцит подвергается процессу деления на две части клетки. Мейоз производит с половиной числа в качестве родительской клетки. мужские и женские половые клетки объединяются, чтобы стать одной клеткой, называемой зиготой. Сотни миллионов спермы должны быть выпущены для того, чтобы произошло оплодотворение.
Методы изучения обмена веществ разнообразны. Общей характеристикой обмена веществ является дыхательный коэффициент (ДК), где учитывают количество кислорода, поглощаемого за определенный отрезок времени и количество углекислоты, выделяемое за это время ДК = СО 2 /О 2 . Дыхательный коэффициент для углеводов равен 1,0. Так, при окислении 1 молекулы глюкозы затрачивается 6 молекул кислорода и образуется 6 молекул углекислоты:
Оогенез происходит в женских яичниках. После завершения ооцит называется вторичным ооцитом. Гаплоидный вторичный ооцит только завершит вторую стадию мейоза, если он столкнется с клеткой спермы и начнется оплодотворение. После начала оплодотворения вторичный ооцит завершается и затем называется яйцеклеткой. Когда оплодотворение завершено, объединенная сперма и яйцеклетка становятся зиготой. Зигота - это клетка, которая находится на самой ранней стадии эмбрионального развития. Женщина будет продолжать производить яйца до наступления менопаузы.
C 6 H 12 O 6 + 6O 2 => 6CO 2 + 6H 2 O
Выделение энергии при окислении одного грамма вещества составляет: для углеводов (ДК = 1.0) – 4,1 ккал, жиров (ДК = 0,7) – 9,2 ккал, белков (ДК = 0,8) – 4,1 ккал.
Как видно из представленных данных, при окислении липидов выделяется в два раза больше энергии, чем при окислении углеводов и белков (1 ккал = 4,2 кДж). Для изучения обмена веществ широко применяются балансовые опыты. При этом учитывают количество веществ, поступивших с кормом за определенный срок (за сутки) и выделившихся из организма – азота, углерода, фосфора, кальция и т.д. В результате анализа определяют баланс как положительный, если вещество откладывается в организме, баланс отрицательный, если вещества выделяется из организма больше, чем поступает с кормом.
В период менопаузы наблюдается снижение производства гормонов, стимулирующих овуляцию. Это нормально происходящий процесс, который происходит по мере взросления женщин, обычно старше. Гонадальные расстройства возникают в результате нарушения структуры функции мужских или женских половых органов. Нарушения, влияющие на яичники, включают яичников.
Мюллериан-ингибирующее вещество
Как только гонады дифференцируются в семенники, секреция яичных гормонов достаточна для стимулирования маскулинизации эмбриона. Вслед за этим мы последовательно рассмотрим последние данные, касающиеся этих трех яичных гормонов. Поэтому неудивительно, что тестостеронзависимые органы, такие как семенные пузырьки, эпидидимис и внешние гениталии, недостаточно развиты или не вирилизированы.
Метод меченых атомов позволяет проследить судьбу отдельных соединений в процессе обмена веществ, участие их в метаболизме и выделение из организма. Многие вопросы по обмену веществ можно изучать с использованием метода культуры клеток или же на изолированных органах.
Половые гормоны вырабатываются половыми железами, в небольших количествах корой надпочечников.
Секреция андрогенов клетками Лейдига необходима для маскулинизации плода. Синтез стероидов происходит в митохондриях клеток Лейдига. Тестостерон имеет решающее значение для выживания вольфийского протока, а также для его дифференцировки в эпидидимис, проток семян протоков и семенной пузырь.
Тестостерон также служит в качестве субстрата для двух метаболических путей, которые продуцируют антагонистические сексуальные стероиды. С одной стороны, тестостерон можно уменьшить на 5α-редуктазу, чтобы получить 5α-дигидротестостерон. С другой стороны, тестостерон может быть ароматизирован для получения эстрогенов. Поэтому синтез каждого из этих стероидных гормонов у мужчин и женщин должен регулироваться, что поддерживает тонкий баланс между тестикулярными андрогенами и эстрогенами.
Участие в формировании вторичных половых признаков (форма тела, распределение жировой ткани, характер волосяного покрова, голос, психика) и продолжении вида;
Регуляция белкового обмена – анаболическое и минералокортикоидное действие.
Половые гормоны – это вещества стероидной структуры (эстрогены, андрогены и прогестерон). Функции половых гормонов регулируются гонадотропными гормонами гипофиза – ФСГ, ЛГ.
Это предполагает прямое действие эстрогена на мужское развитие зародышевых клеток и рождаемость. В дополнение к регрессии мюллеровского канала и андрогензависимой вирилизации мочеполовой системы перенос мужской гонад из ее места происхождения в урогенитальный гребень, прикрепленный к почке, в мошонку является еще одним важным событием в мужской сексуальной дифференциации. У людей отказ от полного яичного спуска в мошонку является одним из наиболее частых врожденных аномалий, включающих ~ 3% мужских родов.
Крипторхизм является клинической проблемой по двум причинам. Во-первых, сперматогенез требует более низкой температуры, присутствующей в мошонке. Необработанный крипторхизм может привести к бесплодию. Генитальная брыжейка, состоящая из черепных подвесных связок и каудально расположенного губернакула, соединяет гонады с брюшной стенкой. У мышей половое диморфное развитие генитальной брыжейки отвечает за сексуально диморфное положение зрелых яичек и яичников.
Классификация половых гормонов:
1. Препараты женских половых гормонов:
1.1. Эстрогены:
1) Стероидные:
Эстрадиола дипропионат
Эстрон (Фолликулин)
Этинилэстрадиол (Микрофоллин)
Эстриол (Овестин)
2) Нестероидные:
Синэстрол
Димэстрол
Фосфэстрол
1.2. Гестагены (прогестины):
Прогестерон (Прожестожель, Утрожестан)
Схематический рисунок, описывающий первую фазу семенника у мышей. Эти морфологические изменения в генитальной связки позволяют семенникам перемещаться в основании брюшной полости. Во время трансабдоминальной фазы семенники перемещаются от исходного положения брюшной полости к основанию живота. Губернационное развитие сексуально диморфно. У самок, в то время как прихожая к гонад происходит, она остается тонким гибким аккордом, который пассивно удлиняется с эмбриональным ростом. Напротив, мужские грызуны-эмбрионы претерпевают сокращение кубинского корня и выроста кукурузной луковицы, сопровождающейся удлинением эмбриональной ростро-каудальной оси, поместив семенники в основание живота при рождении.
Оксипрогестерона капронат
Медроксипрогестерон (Провера)
Норэтистерон (Норколут)
Дидрогестерон (Дюфастон)
Левоноргестрел (Мирена)
Прегнин
1.3. :
1) Комбинированные эстроген – гестагенные препараты:
а) Монофазные:
Нон – овлон
Ригевидон
Марвелон
Мерсилон (Новинет)
б) Двухфазные:
Вторая фаза яичкового спуска, фаза инсуино-мошонки, соответствует миграции яичек и эпидидимиса через паховой канал в мошонку. Фактор, способствующий трансабдоминальному тестикулярному спусканию через сокращение и рост популяции, был спроектирован и популярен на протяжении десятилетий. Более того, целенаправленные исследования по удалению у мышей определили инсулин-3 как фактор, имеющий решающее значение для трансабдоминального спуска. Ген инсулина-3, также известный как лейдигский инсулиноподобный гормон или релаксиноподобный фактор, является членом семейства инсулиновых пептидных гормонов.
Антеовин
в) Трехфазные:
Триквилар (Три – регол)
Тризистон
Три - мерси
2) Гестагенные препараты:
а) Циклические:
Микролют
Микронор
Экслютон
б) Посткоитальные:
Постинор не чаще 1 раз в неделю
Эскапел
в) Пролонгированного действия:
Норплант (капсулы для имплантации под кожу до 3х лет)
Хотя сравнение между всеми членами семьи показывает относительно низкую гомологию последовательностей, шесть цистеинов, необходимых для образования дисульфидного моста и правильного складывания инсулина и связанных с инсулином полипептидов, полностью сохраняются.
Напротив, нормальные мужские губернакулы имеют сокращенный гуанинский корд и опухшую кубинскую луковицу. Семенники мутантных животных свободно перемещаются в брюшной полости, а в некоторых случаях один яичек расположен на противоположной стороне живота.
Гистологические срезы на эмбриональном 5-м дне у самцов дикого типа демонстрируют сокращенный гуанинский корд и опухший курган со спускаемыми семенниками. Напротив, мутант мужского пола или дикого типа демонстрирует тонкую, вытянутую неразвитую губернию.
Депо – провера (масляный раствор для внутримышечной инъекции до 6 мес)
2. Препараты мужских половых гормонов:
2.1. Андрогены:
Тестостерон
Тестостерона ацетат
Метилтестостерон
Тестэнат
В акушерстве и онкологии используют средства, блокирующие действие половых гормонов:
1. Антиэстрогены:
Кломифен (Клостилбегит)
Тамоксифен (Нолвадекс)
2. Антиандрогены:
Ципротерон
Флутамид
Проскар (Финастерид)
Препараты женских половых гормонов:
Женские половые гормоны синтезируются в яичниках: эстрагены (эстрадиол и эстрон) в фолликулах в процессе их созревания в первой половине менструального цикла; прогестерон во второй половине цикла желтым телом, которое образуется после овуляции (разрыв фолликула и выход яйцеклетки).
Эстрогены способствуют пролиферации эндометрия в первые 2 недели цикла, прогестерон переводит эндометрий из фазы пролиферации в фазу секреции (это важно для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности). Если оплодотворение не произошло, эти гормоны совместно способствуют отторжению эндометрия и возникновению менструации. Прогестерон во время беременности также вырабатывается плацентой.
Эстрогены :
Быстро инактивируются в печени, при приеме внутрь оказывают слабое действие. Поэтому их растворяют в масле и вводят внутримышечно. В настоящее время используют полусинтетические и синтетические эстрогены (нестероидные).
Показания к применению :
1. Заместительная терапия при гипофункции яичников. Могут назначаться при инфантилизме (отставание в половом развитие), эндокринном бесплодии, в менопаузу при климактерических нарушениях.
2. Дисменорея (нарушение менструального цикла) и аменорея (отсутствие менструаций) – по схеме с гестагенами.
3. Остеопороз у женщин в климактерическом периоде (предупреждает декальцификацию).
4. Дисфункциональные маточные кровотечения.
5. Пероральная контрацепция – в комбинации с гестагенами.
6. Лечение андрогензависимого рака предстательной железы – фосфэстрол и другие синтетические эстрогены (связывается с рецепторами андрогенов).
Тошнота, головная боль, отеки, повышение АД, тромбофлебиты и тромбоэмболии, маточные кровотечения, нарушение функции печени и почек
У мужчин – феминизация (развитие вторичных женских половых признаков), снижение потенции.
Антиэстрогены :
Являются аналогами синтетических эстрогенов, антагонистами эстрогенов в органах – мишенях.
Кломифен в малых дозах хорошо проникает в ЦНС, блокирует действие эстрогенов на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, по принципу обратной связи увеличивается секреция гонадотропных гормонов, вызывающих овуляцию (возможно созревание сразу нескольких фолликулов). Применяют при женском бесплодии эндокринного характера, при нарушении половой функции у мужчин (при олигоспермии).
Тамоксифен практически не проникает в ЦНС и блокирует эстрогеновые рецепторы в периферических тканях (молочные железы, эндометрий). Используют в онкологии как противоопухолевое средство при эстрагензависимом раке молочной железы, эндометрия, почек.
Гестагены:
Основным препаратом является прогестерон, остальные – его синтетические и полусинтетические аналоги.
Показания к применению :
1. Угрожающий или привычный выкидыш на ранних сроках беременности (до 16 недель).
2. Дисменорея – в сочетании с эстрогенами по схеме.
3. Предменструальный синдром.
4. Контрацепция – комбинации с эстрогенами или отдельно.
5. Дисфункциональные маточные кровотечения при недостаточности функции желтого тела.
6. Лечение эстрогензависимого рака молочной железы, эндометриоза, андрогензависимой аденомы и рака предстательной железы.
7. Бесплодие (комплексная терапия).
Побочные эффекты:
Тошнота, головная боль, чувство усталости, депрессия, отеки, увеличение массы тела, дисфункциональные маточные кровотечения.
Гормональные контрацептивные средства : см перечень выше
В качестве эстрогенного компонента используют этинилэстрадиол, гестагенного – норэтистерон, левоноргестрел.
Состав и особенности применения – табл. 85 стр. 715.
Механизм контрацептивного действия :
1. Подавление овуляции за счет совместного действия избыточных количеств гормонов (по сравнению с физиологическими нормами) на гипоталамо – гипофизарную систему. В результате снижается секреция гонадотропных гормонов, вызывающих овуляцию (ФСГ и ЛГ). Гестагенные менее надежны.
2. Предупреждение оплодотворения яйцеклетки за счет гестагенного компонента, который тормозит моторику фаллопиевых труб и увеличивает время прохождения яйцеклетки в полость матки. Повышает вязкость и кислотность слизи в шейке матки, это препятствует прохождению сперматозоидов в полость матки и ускоряет их гибель.
3. Нарушение условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в связи с тем, что эндометрий под влиянием гестагена переходит в фазу секреции, нарушаются обменные процессы и возникают дегенеративные изменения в нем. Эндометрий становится непригодным для имплантации и развития беременности.
Комбинированные препараты различаются составом таблеток и количественным содержанием компонентов. В упаковке 21 таблетка. Прием начинают с 1 – 5 дня от начала менструации по 1 таблетке в день в одно и то же время (вечером) 21 день. Далее цикл таблеток повторяют после 7 – дневного перерыва. В это время должна начаться менструация (обычно на следующий день после последнего приема препарата).
При регулярном приеме цикл становится стабильным, снижается дисменорея и предменструальный синдром, уменьшается риск воспалительных заболеваний органов малого таза, рака эндометрия и яичников, опухолей молочной железы. Побочные эффекты зависят от состава, обычно возникают при первых циклах приема.
Комбинированные препараты используют для лечения эндометриоза, дисменорее и аменорее, бесплодии.
Циклические гестагенные препараты применяют при наличии противопоказаний к применению комбинированных препаратов.
Посткоитальные препараты содержат большую дозу левоноргестрела. Принимают однократно после полового акта не более 4 раз в месяц.
Препараты пролонгированного действия обеспечивают контрацептивный эффект длительное время (до 5 лет норплант, 3 – 6 месяцев – депо – провера).
