Главная > Препараты > У ребенка диатез − на самом ли деле это болезнь? Диатез и атопический дерматит это одно и тоже или нет


У ребенка диатез − на самом ли деле это болезнь? Диатез и атопический дерматит это одно и тоже или нет





Милый румянец на щечках малыша – это еще один повод маме умилиться своему ненаглядному ребенку. Но что, если вместо здорового румянца появилась краснота, причем не только на щеках? Красная сыпь или округлые бляшки, сопровождающиеся сильным зудом может появляться также на локтевых сгибах, под коленями и на других частях тела. Виной всему – диатез!

Это заболевание, которое врачи называют атопическим дерматитом, очень распространено у маленьких детей. Многие мамы даже не считают его серьезной болезнью, а зря! Атопический дерматит может привести к очень опасным хроническим последствиям, которые будут мучать ребенка даже тогда, когда он повзрослеет. Постоянный зуд и болезненные высыпания сильно влияют на эмоциональное состояние ребенка. Это сказывается и на успехах в учебе, и на общении со сверстниками, и на качестве сна ребенка.


Чем опасен атопический дерматит?

Диатез - это «первенец» среди аллергических болезней. Половина заболевших – дети до года. Появление атопического дерматита у ребенка сигнализирует о том, что малыш имеет повышенный риск развития других аллергических заболеваний.

Вот несколько фактов о диатезе:

Диатез может сопровождаться пищевой аллергией или аллергическим конъюнктивитом.

Почему возникает атопический дерматит?

Чаще всего появление атопического дерматита провоцируют продукты питания. В большинстве случаев диатез у малышей развивается из-за повышенной чувствительности к белку коровьего молока.

Также причинами диатеза могут быть:


  • другие виды пищевой аллергии;
  • аллергия на клещей домашней пыли;
  • аллергия на плесневые грибки;
  • аллергия на пыльцу деревьев и растений;
  • аллергия на домашних животных;
  • аллергия на бытовую химию.

Точную причину атопического дерматита позволит установить лабораторная диагностика.

Вызвать обострение диатеза могут:

Также обострения связаны и с временами года: ухудшение случается в холодное время года, а летом болезнь, как правило, отступает. Интересно, что население крупных городов страдает от атопического дерматита в несколько раз чаще жителей сел и деревень.

Атопический дерматит у ребенка - что делать?

Если у малыша появился диатез, то лечить его нужно сразу же, не дожидаясь осложнений. Игнорирование заболевания приведет лишь к его прогрессированию – при длительном течении атопического дерматита уплотняется кожа, а сами высыпания становятся более обширными и глубокими.


Эффективность лечения грудничка зависит и от самой мамы – ей нельзя употреблять продукты питания, в которых содержится аллерген.

Для лечения атопического дерматита применяют антигистаминные препараты, которые воздействуют на организм в целом. При тяжелом течении заболевания используются системные глюкокортикостероиды. Также назначаются энтеросорбенты, которые помогают выводить токсины из организма и уменьшают аллергическую реакцию. Помимо лекарств, применяемых внутрь, используются и различные мази, гели, примочки, обладающие противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим, подсушивающим и улучшающим регенерацию кожи действием.

Мало кто знает, что препараты бифидо- и лактобактерий, например, Бифидумбактерин, Аципол, Пробифор, категорически нельзя принимать деткам, у которых атопический дерматит возник из-за аллергии на белок коровьего молока, поскольку эти лекарства делаются именно из него.

Конечно, необходимость покупки большого количества препаратов и длительное течение атопического дерматита наносят огромный урон семейному бюджету. Ведь лекарства сейчас не дешевы. Но можно существенно сэкономить, если подбирать лекарства на онлайн-справке Информед. Этот медицинский ресурс позволяет находить самые выгодные ценовые предложения, которые дают аптеки. Также, на нем собраны самые важные рекомендации от лучших врачей страны. Получите как можно больше знаний о своем заболевании, но не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу-аллергологу.

Ниже размещено Видео-обзор, посвященный заболеванию «Атопический дерматит».

Атопический дерматит или Диатез: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика:


Диатез (атопический дерматит) - не болезнь, а предрасположенность к болезни.

Однако на фоне какой-либо предрасположенности у человека проявляется большинство хронических заболеваний. Эти индивидуальные склонности определяет генетический код человека.

У 30-60% детей аллергический диатез у ребенка проявляется в первые два года жизни. Для многих малышей (до 90%) это только эпизод, и совсем у немногих могут развиться впоследствии аллергические заболевания.

Виды диатеза

  • Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется увеличением вилочковой железы и всех лимфатических узлов, снижением функции надпочечников (нарушения функции эндокринной системы), склонностью к аллергическим реакциям и частым инфекционным заболеваниям. Данный вид диатеза формируют инфекционные заболевания, которые перенесла будущая мама и осложнения беременности, которые приводят к внутриутробной гипоксии.
  • Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к сахарному диабету, ожирению, артритам и подагре, что в основном связано с нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме продуктов её распада (пуринов), в меньшей степени с нарушениями углеводного и липидного обменов. Данный вид диатеза может передаваться по наследству.
  • Экссудативно-катаральный (ЭКД) или аллергический диатез - свойственен детям раннего возраста. У них отмечается повышенная чувствительность и ранимость кожи и слизистых оболочек, пониженная сопротивляемость инфекциям, развитие аллергических реакций, затяжное течение воспалительных процессов. Этот вид диатезаоченьраспространен, зачастую термин диатез считается его синонимом.

Причины появления атопического дерматит

Проявления аллергического диатеза зависят от количества получаемых аллергенов - только достаточно большое количество употребленных продуктов приводит к появлению кожных реакций, чаще всего к проявлению атопического дерматита. Лишь в ряде случаев к тяжелым аллергическим реакциям приводит минимальное количество аллергена.

Риск проявления атопического дерматита (АД) определяется наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям, а также при употреблении в пищу будущей мамой большого количества аллергенов (цитрусовых, клубники, меда), особенно на последних сроках беременности. Первые признаки АД могут проявиться при введении смесей - с белком коровьего молока, при употреблении в пищу цитрусовых, яиц, земляники, клубники, овсяной и других каш. Если ребенок находится на грудном вскармливании, диатез у ребенка может проявиться вследствие употребления этих продуктов кормящей матерью.

Диатез у ребенка и его признаки


Наиболее частые проявления АД на щеках:

  • сухость,
  • покраснение,
  • шелушение.

У таких детей с раннего возраста отмечается общая сухость кожи, опрелости в складках кожи, особенно в области ягодиц и промежности. На теменной области волосистой части головы появляется гной с или молочная корочка - чешуйки, склеенные секретом сальных желез. Могут образовываться сыпи, очаги мокнутия, строфулюс (зудящие узелки с прозрачным содержимым). У таких детей на языке наблюдается налет, исчерченный разными линиями - географический язык, проявляются затяжные риниты, конъюнктивиты, анемия. ОРВИ протекает с обструктивным синдромом или ложным крупом.

АД протекает волнообразно, обострения связаны, обычно, с погрешностями в диете, но могут обуславливаться дисбактериозом, прививками. К третьему году жизни проявления АД постепенно исчезают, но у 10-25% малышей могут развиться такие аллергические заболевания, как:

  • бронхиальная астма,
  • сенная лихорадка.

Генетическая предрасположенность к возникновению патологических реакций или заболеваний эндокринной системы может проявляться в раннем возрасте образованиями на кожных покровах различных высыпаний, именуемых диатезом.

Диатез у ребенка довольно частое явление, это связанно в первую очередь с незрелостью желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринной системы и иммунитета.

Чтобы понять, что такое диатез, врачам понадобилось более ста лет различных исследований, а поскольку генетика и молекулярная наука начала активно развиваться только с изобретением высокоточных лабораторных приборов, то и термин диатез современная педиатрия рассматривает только с исторической точки зрения. На сегодняшний день педиатрия в развиты странах не признает такой термин, поскольку это не отдельное заболевание, а всего лишь аномалия конституции, объясняющая предрасположенность организма к определенным болезням, тогда как кожные высыпания – сигнал об этом. Но при совокупности различных факторов, и отсутствии лечения детский диатез может трансформироваться в серьезную болезнь.

Симптомы диатеза у ребенка

Ученные насчитывают более 20 разновидностей диатеза причины возникновения, которых кроются в замедленном созревании некоторых органов, нарушения в работе эндокринной системы , и многое другое. Каждый из этих видов и их вариантов имеет свои характерные симптомы помогающие выявить причину такой реакции организма. Диатез имеет так же обобщающие симптомы:

  • Ребенок склонен к частым инфекционным заболеваниям
  • Увеличение лимфатической ткани на периферии, а так же склонность к аденоидиту, ангине, заболеваниям при которых лимфатическая ткань гипертрофируется
  • Высыпания на коже в виде экссудативных покраснений особенно часто проявляется диатез на щеках
  • Склонность к опрелостям у грудничков
  • Появление себорейных корочек на волосах
  • Изменения стула, поносы или стойкие запоры
  • Остановка в развитии
  • Избыточный вес или дистрофия
  • Налет и трещины на языке.

Виды диатеза у детей

Лечение диатеза у детей процедура длительная и не всегда эффективная, в основе лечения лежит предотвращение ситуации, в которой организм реагирует подобными проявлениями. А поскольку диатез имеет несколько разновидностей для начала врач должен классифицировать его, проведя несколько анализов и внешний осмотр. Иногда достаточно того как выглядит диатез и его проявления, чтобы определить к какому виду он относиться. Ранняя диагностика диатеза у грудного ребенка – залог успеха в его лечении.

Можно выделить несколько основных видов диатезов, которые делятся на подвиды.

Экссудативно-катаральный или аллергический диатез

Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.

Атопический диатез

Одной из разновидностей аллергического диатеза, является его атопическая форма. Появляется он вследствие реакции незрелой ферментной системы на продукты питания, а так же на аллергены контактирующие с слизистой ребенка не инфекционного характера.

Атопический диатез у грудничков имеет симптомы в виде покраснений на коже, появления сыпей, пятен с мокнущими краями, увеличения лимфатических узлов. Вначале диатез локализуются на щеках у ребенка, затем пятна могут расползаться на подбородок, лоб и грудь.

На голове у младенца часто возникают молочные корочки в виде желтого лепа, а любое перегревание малыша переходит в потницу или не проходящие опрелости. Ребенок реагирует на подобное проявление капризностью, плохим сном, из-за плохой ферментации на фоне неправильного питания может развиться дисбактериоз.

Лечение атопического диатеза у грудничка заключается в строгой диете исключаемой коровье молоко, овощи оранжевого и красного оттенка, а так же продуктов из какао-бобов. Для устранения покраснений необходимо проводить ежедневную гигиену младенца, только в тестированных дерматологами средствах, не содержащих отдушек и аллергенов, осторожно применять детскую косметику, лучше, чтобы она была из одной серии и одного производителя. При выборе детских косметических средств, а так же мыла или порошка для малыша склонного к аллергии, следует ориентироваться на натуральный состав. Так же на отсутствие отдушек, поскольку у детей первого года жизни сильно развито обоняние, и резкий запах, даже если маме он кажется приятным, может вызывать раздражение слизистой носа, а так же стать причиной потери аппетита у младенца.

Специальной мази от диатеза не существует, но педиатр может прописать препарат в виде крема или мази, которая имеет следующие свойства:

  • Противовоспалительная
  • Снимающая зуд
  • Заживляющая
  • Противомикробная.

Прежде чем мазать диатез у грудничка препаратами на гормональной основе необходимо четкое основание, как правило, их применяют только в запущенных случаях атопического диатеза.

Аутоиммунный диатез

Такой вид диатеза появляется у детей имеющих генетическую предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, но в силу того что некоторые клетки не вырабатываются до двух лет – не проявляется раньше этого возраста. Родителям, имеющим в роду подобные заболевания при которых организм воспринимает клетки собственного организма как чужие (волчанка, витилиго, тиреоидит Хошимина, склеродермия т.д.), следует тщательно наблюдать за ребенком и обращаться к врачу при любых проявлениях кожной сыпи, особенно после длительного нахождения на солнце. Для профилактики малыша нужно оберегать от инфекций, а так же не увлекаться лечением с помощью синтетических иммуностимуляторов, с осторожностью проводит плановые вакцины.

Инфекционно – аллергический диатез

Возникает на фоне инфекционных заболеваний, проявляется длительной температурой в пределах 37 – 37,5 градуса . При респираторных заболеваниях часто возникают боли в сердце и в суставах.

Аллергические диатезы – это пограничное состояние между нормальным состоянием и болезнью, поэтому стоит обратить внимание на сопутствующие факторы, которые могут содействовать развитию заболевания, это, прежде всего режим ребенка, его питание, профилактика инфекционных заболеваний.

Нервно-артрический диатез у детей

Довольно редкая аномалия конституции, при которой нарушаются, обмен пурина в организме возникает накопление мочевой кислоты. Проявляется такой вид в дошкольном и младшем школьном возрасте в виде нервной возбудимости, плохого сна, болей в суставах, иногда присутствует ацетономический синдром. Как правило, дети с таким редким видом нервно-артрического диатеза имеют незаурядные умственные способности, поскольку при накоплении пурина стимулируется нервная система.

Чем лечить такой диатез у ребенка? Специального лечения не существует как в случае и с другими видами диатезов. Необходимо создать для ребенка благоприятный фон, исключить из его меню продукты богатые пурином, например – мясо, субпродукты, мясные бульоны, рыбу, грибы, бобовые, шпинат, капусту, или же ограничить их потребление. Так же в список продуктов потребление, которых следует ограничить, попали – крепкие чаи и шоколад, желток, орехи, газированные напитки. При проявлениях беспокойства, энуреза, детских страхов рекомендуется давать детям травяные чаи с легким седативным эффектом.

При проявлении кожных экзем и нейродермитов, прежде чем мазать диатез у ребенка общепринятыми препаратами необходимо проконсультироваться с врачом по поводу правильности своего выбора.

По прогнозам нервно – артрический диатез у детей лечение, которого было своевременным и адекватным в подростковом возрасте не проявляется, в запущенных случаях могут возникнуть – подагра, сахарный диабет, неврастения, мочекаменная болезнь, атеросклероз.

Лимфатико-гипопластический диатез у детей

Этот вид диатеза развивается при увеличении лимфатической ткани в организме ребенка, при этом количество лимфоцитов выбрасываемых в кровь увеличивается в разы, но иммунитет от этого не крепнет, поскольку все они недозрелые.

Симптомами лимфатико-гипопластического диатеза можно назвать увеличенную массу тела, рыхлость и влажность кожи, увеличение селезенки, тимуса, лимфоузлов, аденоидов. Ребенок при этом так же подвержен пищевой аллергии и склонен к затяжным бронхитам, перерастающим в астму, а так же всевозможным инфекционным респираторным заболеваниям с осложнениями.

Предпосылками к такой аномалии конституции могли быть – генетическая предрасположенность, гипоксия плода, маловодие, сильный токсикоз матери во время беременности.

Особое лечение диатеза при увеличении лимфоцитов заключается в приеме препаратов уменьшающих количество лимфы и ее стабилизации. Кроме того малышам стоит осторожно вводить прикорм, добавлять препараты кальция, полезные пробиотики, для нормализации стула.

Общие методы лечения проявлений диатеза у ребенка

Каждый вид конституционной аномалии имеет свои характерные проявления и вышеописанные методы как лечить диатез, но при всем при этом аномалия конституции проявляется в виде высыпаний на коже различного характера. Как охарактеризовал диатез , это проблема, которая волнует родителей больше с эстетической стороны, поскольку высыпания на коже ребенка, тем более, когда они не проходят, волнуют родителей намного больше, чем количество лимфоцитов в крови или увеличенная селезенка.

Лечение диатеза у детей до года состоит из соблюдения режима, правильного питания кормящей матери, а так же осторожного введения новых продуктов в прикорм малышу. При появлении молочных корочек на голове необходимо размачивать их маслом и осторожно снимать гребешком не травмируя нежную кожу головы, делать это лучше после купания, когда кожа распарена. При появлении пятен, прежде чем мазать диатез на щеках у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром, не исключено что врач посоветует применять народные средства от диатеза в таком юном возрасте.

Чем мазать щеки ребенку при диатезе? Можно применять мази, обладающие противовоспалительным действием, а так же снимающие зуд и жжение – по причине которой дети часто становятся капризными или расчесывают ранки, занося в них бактериальную инфекцию. Так же рекомендуется коротко стричь ногти грудничкам, а младенцам до 3 месяцев надевать специальные рукавички препятствующие расчесыванию язвочек на щеках.

Лечение диатеза у детей народными средствами показывает хороший эффект при применении ванночек на травах, в сбор которых должны входить растения имеющие подсушивающие и успокаивающие способности – ромашка, хвощ полевой, кора дуба, календула. Сбор трав рекомендуется приобретать в аптеке, там растения прошли радиологический контроль, собранные же самостоятельно могут содержать соли тяжелых металлов и тогда все их полезные свойства нивелируются по сравнению с вредом, нанесенным нежной коже малыша.

Введение.

Считается, что около 90 % хронических заболеваний человека возникают на фоне того или иного предрасположения (диатеза).

Диатезы (diatheses : греч. diathesis предрасположение, склонность к чему-либо ) - аномалии конституции, характеризующиеся предрасположенностью к некоторым болезням и определенному типу неадекватных реакций на обычные раздражители.

Учение о диатезе окончательно не сформировано. По мере развития медицинской науки конкретизировались представления о механизмах той или иной предрасположенности.

Диатез определяется как полигенно (мультифакториапьно) наследуемая склонность к заболеваниям, объективно распознаваемые отклонения от нормального фенотипа. Некоторые из них выявляются клинически, другие - только с помощью лабораторных исследований.

Общими причинами их возникновения считают:

Гетерохронизм в созревании форменных элементов крови, энзимов, функций печени, почек и других органов;

Замедление и извращение иммунного ответа;

Гипо- и дискортицизм, приводящие к расстройству эндокринной регуляции обменных и иммунологических процессов.

Возникая с рождения (или еще до него), они манифестируют в разное время. Самый час-тый атопический диатез (в варианте экссудативно-катарального - особенно) проявляется в первые месяцы жизни и в большинстве случаев исчезает к 3-4 годам. Лимфатико-гипопластический диатез формируется к 2м годам и почти у всех детей заканчивается к периоду полового созревания, а нервно-артрический сохраняется на всю жизнь, но манифестирует чаще всего при поступлении в школу, т.е. при смене ритма жизни и увеличении психологической и физической нагрузки.

Аллергические диатезы

Под аллергическими диатезами понимают конституционально-обусловленные, врожденные или приобретенные особенности иммунологических, нейровегетативных или метаболических функций, определяющие готовность к возникновению сенсибилизации, аллергических реакций и заболеваний.

Группа аллергической предрасположенности включает в себя:

· атопический;

· аутоаллергический (аутоиммунный);

· инфекционно-аллергический диатезы.

Атопический диатез

Атопический диатез может протекать в двух вариантах:

С исходно высоким уровнем IgE и дальнейшей трансформацией в атопический дерматит или другие аллергические болезни (15-20%);

С временным отклонением от нормальных реакций, связанным с указанными выше этиологическими факторами.

Это то, что М.С.Маслов называл экссудативно-катаральным диатезом: у ребенка отмечается повышенная чувствительность центральной и вегетативной нервной систем, лабильность сосудов, повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек (т.е. временная несостоятельность тканевых барьеров), склонность к аллергическим реакциям на пищевые, ингаляционные, лекарственные и другие аллергены. По мере созревания ферментных систем кишечника и печени (к 3-4 годам) при правильном образе жизни, рациональном питании состояние организма ребенка стабилизируется.


Характерные конституциональные черты отсутствуют. Часты расстройства сна, аппетита, наблюдается лабильность стула (запоры или неустойчивый стул) и весовой кривой. Могут быть «беспричинные» субфебрилитеты. Дети плохо переносят физические нагрузки. Характерен синдром «сыпучести» эпителия (сухая, шелушащаяся кожа, «географический» язык), в связи с чем у детей легко возникают воспалительные процессы на слизистых оболочках мочевых путей, респираторного и желудочно-кишечного тракта. Могут определяться продольная складка на веках, упорная опрелость (на первом месяце жизни), гиперемия и инфильтрация кожи щек с образованием «молочных» корочек (со 2-3 месяца), папулезные и узелковые зудящие сыпи на открытых частях тела (обычно после полугода).

Клиническая реализация атопического диатеза у детей возникает в ответ на стимуляцию, главным образом, неинфекционными (пищевыми или ингаляционными) аллергенами с формированием аллергических реакций преимущественно I типа (реагиновых).

Патогенетические механизмы развития проявлений атопического (в том числе экссудативно-катарального) диатеза

Атопический дерматит (диатез) у детей — это не заболевание, а временная дисфункция организма, некая аномалия развития. Ребенок реагирует на изменения в питании, определенный вид порошка, ткань для белья и многие другие мелочи в быту, на которые другие дети не обращают внимания.

Предрасположенность к этой патологии обусловлена генами. Доктор Комаровский, педиатр Маслов считают, что диатез — это период жизни младенца, когда его организм находится в неустойчивом положении. Функции органов пищеварения и метаболизма несовершенны, только начинают свою работу. По этой причине реагируют на все что угодно.

Родители таких малышей зачастую не могут найти причину возникновения шелушений, , на коже ребенка. Пробуют убирать из рациона все возможные аллергены, но «болезнь» не уходит. В этом случае нужно задуматься о режиме дня ребенка, условиях для и бодрствования.

Профилактика атопического дерматита (диатеза) у детей

  • Следите за тем, чтобы ребенок не потел.

Кожа теряет влагу, становится сухой. У малыша появляется зуд. Сохранение влаги в кожных покровах защищает от высыпаний, почесываний. Для того чтобы ребенок не потел, нужно создать ему определенные условия обитания в квартире, доме.

  • Контролируйте влажность и температуру воздуха в детской комнате.

Особенно во время сна. Жара, сухой воздух противопоказаны детям с диатезом. Малыш потеет, это приводит к сухости кожи. Поставьте увлажнитель в детской, закройте батареи в зимний период, в крайнем случае, убавьте их теплоотдачу. Пусть ребенок спит в прохладной комнате. Наденьте на ночь малышу пижаму.

  • Постоянно увлажняйте кожу ребенка.

Используйте крема эмоленты. Они покрывают кожу тонким слоем, закупоривая выход для влаги. Дешевым представителем эмолентов советского периода является вазелин. На сегодняшний день их выбор весьма широк в аптеках любого города. Современные крема для «атопиков» легко впитываются, имеют воздушную текстуру, приятно пахнут, но стоят недешево. Если учесть, что ребенку в неделю необходимо около 500 мл крема, то в месяц вы можете потратить от 2000 до 4000 рублей (средний показатель). Но состояние кожи улучшится значительно.

  • Изучайте не питания малыша, а количество еды в тарелке.

Перекармливание детей после года и грудничков является самой распространенной причиной высыпаний, покраснений на к щеках, попе, руках. Педиатры запрещают таким детям есть определенный набор продуктов: яйца, апельсины, шоколад, орехи, рыбу и т.д. Этот список идентичен списку для аллергиков. Но многие заботливые мамы замечают, что на один орешек ребенок не реагирует покраснениями кожи, а на 2-3 штуки наоборот. То есть проблема не в том, что ест ребенок. Если вы видите, что половина яичка на завтрак не вредит состоянию малыша, продолжайте кормить его таким блюдом, не увеличивая порцию еще 6-10 месяцев. Это значит, что ферментов для беспроблемного переваривания этого продукта хватает именно на такое его количество. Если съесть больше, то получите сыпь и красные щеки. По мере роста ребенка совершенствуется работа внутренних органов, проблема с диатезом пройдет самостоятельно или станет менее острой.

Нужно ли его лечить диатез (атопический дерматит)?

Вылечить атопический дерматит невозможно . Чаще всего он проходит постепенно сам собой, но не навсегда. По мнению практикующих педиатров и терапевтов, избавиться от диатеза удается в 90% случаев в детском возрасте, до 3 — х лет. Но у этих детей в более старшем возрасте могут возникнуть неприятные высыпания на коже, сухость, дискомфорт. Особенно часто это происходит в весенне-осенний период, при неправильном питании, образе жизни.

В младенческом, детском возрасте боритесь с диатезом без рьяности. Воспользуйтесь советами докторов, следите за питанием, режимом дня малыша. Ограничьте количество аллергенов в пище до достижения ребенком возраста . Позже можно чуть расслабиться и пробовать экспериментировать.

Диатез не лечится , а его проявления, например, зуд, сыпь — да. По рецепту врача применяют кортикостероидные препараты, но с большой осторожностью, это гормональный медикамент. Так же периодически чистят кишечник. Для этого используют фильтрум и шлаковыводяшие препараты.

Терапия диатеза помогает ребенку улучшить соматическое состояние, о вылечивании от диатеза речь в этом случае не идет.

Видео атопический дерматит (диатез) у детей

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Лечение диатеза у грудничка не вызывает сложностей, так же, как и диагностирование патологии. Характерным симптомом выступает сыпь ярко красного цвета, которая может локализоваться не только на лице, но и в других областях туловища.

В современной медицине понятия «диатез» не существует. По сути это не болезнь, а предрасположенность к аллергическим реакциям, которая может проявиться, а может и не проявиться. Но нередко «диатезом» называют «атопический дерматит» - это уже заболевание. Диагноз ставят в том случае, если начиная со 2-3 месяца жизни у малыша начала возникать сыпь на коже, особенно на щеках.

Несмотря на то что термин «диатез» достаточно распространен на постсоветском пространстве, все же не стоит использовать его вместо «атопического дерматита». Лечат болезнь, а не склонность к болезни.

Врач выясняет, имелось ли заболевание у ближайших родственников в младенческом возрасте, например у матери или отца. По своей природе это аллергическая реакция организма , которую дает иммунная система при взаимодействии с провоцирующим фактором: шерстью животного, стрессом, пищей и др.

Заболевание считается хроническим и впоследствии, во взрослой жизни, будет напоминать о себе. Избежать этого можно, при условии соблюдения здорового образа жизни и ограничения контакта с аллергенами. В тяжелых случаях атопический дерматит склонен к преобразованию в аллергический ринит и .

Патогенез заболевания

Атопический дерматит у грудничка может быть иммунным и неиммунным. Иммунный дерматит разделяют на транзиторный и истинный. Обе формы основаны на повышенной продукции иммуноглобулинов Е и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный дерматит развивается на фоне попадания в кровоток антигена коровьего молока. Избыточная выработка иммуноглобулинов - вторичный процесс.

Циркуляция антигенов в крови - результат недостаточного переваривания альбумина, что происходит вследствие дефицита или низкой активности специфических ферментов, повышения проницаемости органов ЖКТ для белка.

Антиген, проникнув в кровоток, вызывает чрезмерно активную выработку иммуноглобулина Е. Среди антигенов - лекарственные препараты, вещества, входящие в прививки, детская косметика и др.


Атопический дерматит - это заболевание кожных покровов аллергической природы

Не у каждого грудничка такая реакция организма вызывает развитие болезни. Патогенез должен быть связан с несостоятельностью тканевых барьеров у грудничка.

Реже патогенез атопического дерматита связан с истинным иммунным генезом. Избыточное продуцирование иммуноглобулина Е передается ребенку по наследству.

Среди патогенеза - нейроэндокринные и обменные расстройства у ребенка. Зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось у грудничков, имеющих постгипоксическую энцефалопатию.

Факторы

Причины, способствующие развитию атопического дерматита, могут быть разнообразными. Предрасположенность к возникновению такой патологии может закладываться либо во внутриутробный период, либо в первые месяцы после рождения .

В некоторых случаях у новорожденного появляется аллергическая реакция на грудное молоко. Это может произойти при употреблении кормящей женщиной коровьего молока или же злоупотреблении таковым в период беременности. Сам по себе коровий белок - частый аллерген.

Иным провоцирующим фактором считается инфекция бактериального или вирусного происхождения, которая присутствует в организме малыша. Она может проникнуть с грудным молоком или с ложкой, которой мать кормит ребенка. Развитие пищевой аллергии часто наблюдается при кормлении ребенка смесью, в которой присутствует сахар.

Симптомы

Как выглядит диатез (АтД) у грудничков? Клинические проявления патологии разнообразны. Первые симптомы можно заметить уже после рождения малыша . Это может быть не только кожная симптоматика, но и изменения в общем состоянии ребенка. Как видно на фото, атопический дерматит у грудничков во многих случаях дерматит легко спутать с ввиду схожей симптоматики.

Кожные проявления диатеза представлены в следующем виде:

  1. Себорея кожного покрова головы, бровей (воспаление и шелушение участков кожи, где находится много сальных желез). Характерные чешуйки хорошо снимаются с помощью ватного диска, смоченного в масле. На их месте появляется гиперпигментация или мокнущие пятна.
  2. Гиперемия (покраснение) на щеках. Диатез (АтД) у грудничка на лице протекает с покраснением щек. Ярко‑красный румянец дополняется утолщением кожного покрова, появлением на нем маленьких отрубевидных чешуек, шероховатости.
  3. Опрелость в кожных складках: за ушами, на конечностях, в паховом отделе. Даже при соответствующем лечении от опрелостей избавиться сложно.
  4. Появление мелкоузелковой, возвышающейся над эпидермисом сыпи на теле (руки, ноги, туловище), которая чешется.
  5. Экзема (воспаление кожи). Развивается в случае присоединения вторичной инфекции, что возможно при расчесывании ранок. В большинстве случаев диагностируют мокрую экзему, которая протекает с гнойным процессом и общим интоксикационным синдромом.
  6. Появление розовых волдырей (крапивницы), которые чешутся.
  7. Поражение языка (слизистой). Его поверхность похожа на географическую карту. Вызван симптом неравномерным слущиванием клеток со слизистой.

Кроме кожной симптоматики, возникает и поражение органов желудочно-кишечного тракта. У ребенка нарушается стул, развивается дисбактериоз, тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастральном отделе. Его мучает сильный аллергический кашель и такой же формы ринит. Может присоединяться конъюнктивит, цистит, ребенок становится беспокойным, часто плачет, срыгивает пищу, .

Все симптомы разделяют по стадиям развития заболевания:

  1. На первой стадии возникает лишь диатез на щеках у грудничка, но со слабой выраженностью.
  2. На второй стадии симптомы увеличиваются, распространяясь на иные участки туловища (потница, опрелости и др.).
  3. На третьей стадии симптомы имеют наибольшую выраженность, наблюдается тяжелое и затяжное течение, формируется хроническая патология.

Формы

АтД может развиваться в нескольких формах, каждой из которых присущи свои клинические проявления.

Эритематозная

Эритематозная форма АтД самвая легкая. Она характеризуется незначительным покраснением кожи

Это начальное проявление болезни. Характеризуется незначительным покраснением кожи. Со временем оно может стать ярко-красным и достаточно обширным.

Важно знать разновидности сыпи на лице новорожденного и грудничка, чтобы понимать, какие заболевания могли вызвать высыпания. В рассмотрено 16 их возможных видов.

Лихеноидная

Появляются папулы, которые зудят и активно шелушатся. Поражаются локтевые и подколенные ямки, пальцы.

Экзематозная

Присоединяются экземы. Появляются пузырьки с жидкостью, которые быстро лопаются. Это сопровождается возникновением корок, эрозий и трещин.

Диагностика

Перед тем как определить, как лечить атопический дерматит, врач должен поставить правильный диагноз. Так как диатез во многом похож на иные заболевания, требуется проведение комплексной диагностики.

Маму с ребенком направляют на консультацию к педиатру, дерматологу, эндокринологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, отоларингологу. Кроме того, потребуется лабораторная диагностика: анализ крови (общий и биохимический) и мочи, иммунологическое исследование, анализ кала (читайте в этой статье, как правильно сдавать и в каких случаях это нужно делать).

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое атопический дерматит у грудничков.

Лечение

Лечение атопического дерматита у грудничков проводит врач-дерматолог . Терапию назначают, исходя из результатов анализов, определения формы заболевания и особенностей развития. За основу лечения взяты местные и системные лекарственные препараты. Дополнить такое лечение можно народными средствами.

Медикаменты

Системную терапию атопического дерматита для грудничков назначают крайне редко. Это могут быть антигистаминные препараты, которые помогают нейтрализовать вредное воздействие на организм аллергена, и витаминные средства для поднятия иммунитета.

Лечение диатеза (точнее АтД) у грудничка на лице и в других областях чаще проводят при помощи капель - Фенистил. Но использовать их необходимо осторожно, поскольку они обладают седативным воздействием.

Детоксикационные препараты назначают при обострении атопического дерматита. В группу входит активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан и др. Сюда же относят средство Полисорб. Они отлично переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.

Противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные лекарства в форме мазей : Акридерм, Целестодерм, Элоком и др. Гормональные препараты должен назначать только лечащий врач. Они обладают большим количеством побочных эффектов и в некоторых случаях противопоказаны.

Противовоспалительное действие оказывает препарат Д-Пантенол. Его активные компоненты ускоряют заживление ранок на дерме. Такими же действиями обладает препарат и , который еще и увлажняет кожу.

Мазь от диатеза для грудничков Пантодерм оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие. Новое средство на фармацевтическом рынке - Стопдиатез. Препарат должен назначаться строго индивидуально .


Противовоспалительным эффектом обладают мази Целестодерм и Элоком

Обеззараживание воспаленных участков проводят антисептическими растворами. Это может быть Фукорцин, бриллиантовый зеленый и др.

Если ребенок стал беспокойным, он плохо спит по ночам, назначают терапию седативными препаратами, которые оказывают успокаивающее действие (Персен, валериана, мята, пион, Глицин и др).

Для нормализации деятельности поджелудочной железы назначают препараты-ферменты. В группу ферментов входят: Мезим, Фреон, Панкреатин и др.

Народные средства

Лечение диатеза на щеках у грудничка можно дополнить народными средствами:

  • Яичная мука: скорлупу яйца перетирают в порошок и дают ежедневно малышу на кончике ножа, ее нужно запивать укропной водой.
  • Череда и сосновые ветки: настой из ингредиентов (2 ст. л. смеси на 500 мл воды) добавляют в ванночки при купании.
  • Цинковая паста (1 ст. л.), медицинский деготь (1 ст. л.), свежая сметана (1 ст. л.): ингредиенты смешать, полученной массой смазывать воспаленные участки несколько раз в день.
  • Лавровый лист: 10 листьев залить 1 л горячей воды, оставить настаиваться на протяжении часа, давать ребенку по 1 ст. л. трижды в день.

Лечение в домашних условиях диатеза у грудничков можно проводить с помощью зверобойного масла. Готовят его так: 1 ст. л. любого растительного масла смешать с 1 ст. л. настоя из зверобоя (1 ст. л.). Маслом протирают воспаленные участки трижды в день.

Можно ли предотвратить развитие патологии

Большая часть профилактических мер возлагается на беременную женщину . Ей необходимо вести правильный образ жизни, соблюдать диету, не злоупотреблять пищей, которая может вызывать аллергические реакции (цитрусовые и др.). Проще сразу соблюдать эти рекомендации, чем впоследствии лечить диатез у грудничка. В случае если у малыша уже развивался АтД, в дальнейшем необходимо ограничить в его рационе продукты-аллергены. Новые продукты необходимо вводить в рацион постепенно, так же, как и использовать новые средства по уходу за грудничком. Из следующего видео вы узнаете, как лечить АтД.

Вывод

Несмотря на то что атопический дерматит не считается опасным заболеванием, все же с первыми симптомами необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение диатеза у грудничка, тем быстрее наступит выздоровление.