Можно ли пить прегнил если нет овуляции. Время выброса яйцеклетки. Противопоказания к лечению препаратом
Прегнил - гормональный препарат, в составе которого хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Препарат выпускается в двух дозировках: 1500 и 5000 ОМ. Лекарственное средство используется для коррекции гормональных нарушений в репродуктивной сфере как у женщин, так и у мужчин.
Процесс роста и созревания фолликула происходит под действием гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона. Пик ЛГ имеет определяющее значение в процессе овуляции. А ХГЧ действует схоже с лютеинизирующим гормоном.
Показаниями для применения Прегнила являются заместительная гормональная терапия в лютеиновую фазу в качестве стимулятора овуляции у женщин, а у мужчин - в качестве стимулятора выработки тестостерона.
Противопоказаниями для назначения Прегнила являются:
- диагностированые злокачественные новообразования любой локализации;
- непереносимость какого-либо из компонентов препарата.
Прегнил при ЭКО: для чего его назначают?
Зачем нужны инъекции Прегнила в ЭКО? Данный лекарственный препарат является незаменимым помощником в процедурах вспомогательных репродуктивных технологий, а именно, в проведении экстракорпорального оплодотворения.
Для того чтобы достигнуть цели - забора яйцеклеток при проведении пункции, необходимо сначала вырастить фолликулы, в которых и созревают яйцеклетки. Созревание фолликулов происходит за счет влияния гормонов ФСГ и ЛГ. Периовуляторный пик лютеинизирующего гормона, который способствует созреванию фолликулов в яичнике в организме женщины, может не наступить. Это, в свою очередь, сорвёт схему действия протокола ЭКО. Для того чтобы стимуляция овуляции закончилась удачно и врачи-репродуктологи получили качественные яйцеклетки и применяется препарат Прегнил.
Хорионический гонадотропин, который входит в состав Прегнила, действует аналогично гормону ЛГ. При его введении происходит дозревание доминантных фолликулов, после чего становится возможным забор яйцеклеток.
При экстракорпоральном оплодотворении препарат Прегнил может применяться также для поддержки лютеиновой фазы, второй фазы стимулированного цикла.
Прегнил в протоколах ЭКО
Прегнил является неотъемлемой частью протокола экстракорпорального оплодотворения. Цель стимуляции суперовуляции в проведении экстракорпорального оплодотворения - это получение полноценных, качественных яйцеклеток, которые можно оплодотворить для получения бластоцист. Чтобы данный процесс был контролируемым, при проведении ЭКО вводится инъекция Прегнила.
Прегнил при ЭКО в естественном цикле
Прегнил в естественном цикле применяется широко. Для того чтобы обозначить примерную дату овуляции, проводится ультразвуковая фолликулометрия - измерение растущего фолликула яичника. Когда фолликул достигает достаточных величин, проводится инъекция Прегнила в дозировке 5000-10000 единиц, и через 35 часов происходит овуляция. Именно в этот период рекомендуется жить половой жизнью для наступления беременности.
Прегнил при ЭКО перед пункцией фолликулов
Прегнил при ЭКО перед в яичнике назначается с целью поддержания дозревания фолликулов в стимулированном цикле. Инъекцию Прегнил 10000 при ЭКО проводят внутримышечно за 35 часов до предполагаемой пункции. Доза препарата, а также время приема назначаются строго по часам. При нарушении методики введения препарата может произойти преждевременная овуляция и необходимости, целесообразности проведения пункции не будет.
Если была стимуляция Прегнилом в ЭКО, то на следующий день ничего колоть не нужно. После инъекции препарата и до пункции фолликулов Прегнил больше не назначется.
Прегнил при ЭКО после подсадки эмбрионов
Зачем нужен Прегнил после ЭКО? Прегнил после подсадки эмбрионов могут использовать для поддержания фазы желтого тела. Ведь именно оно продуцирует самый основной гормон беременности - прогестерон. Дефицит прогестерона может вызвать угрозу прерывания беременности, замершие беременности, а также самопроизвольные аборты. Препарат назначают в количестве от двух до трех инъекций. Также может иметь место назначение препаратов гестагенового ряда. Дозировка препарата назначается исключительно в индивидуальном порядке.
Как и куда колоть Прегнил при ЭКО?
Прегнил производится в виде сухого вещества, к которому прилагается растворитель. Перед тем как выполнить инъекцию необходимо хорошо вымыть руки, набрать в шприц растворитель и добавить его к лиофилизату. Обязательным условием является полное растворение порошка. В зависимости от назначенной дозировки набирается необходимое количество препарата, место инъекции протирается спиртовой салфеткой, следом раствор вводится внутримышечно медленно.
Когда колят Прегнил при ЭКО? За 35 часов до времени предполагаемой пункции фолликулов.
Сколько колоть Прегнил в качестве триггера при ЭКО? Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния гормонального фона женщины. В основном эта цифра составляет 10 000 ед.
Ощущения после укола Прегнил при ЭКО
Каждый человек индивидуален, поэтому ощущения после инъекции Прегнила могут кардинально отличаться. Одни женщины отмечают тянущие боли внизу живота, боли колющего характера; другие - тошноту и даже рвоту. Есть женщины, которые не отметили ничего нового в своих ощущениях.
Побочные действия Прегнил
Как у любого препарата, в особенности гормонального, у Прегнила могут быть различные побочные действия, однако их появление - это редкость.
Могут возникать нарушения общего состояния в виде общей слабости, утомляемости.
Местные побочные действия в виде отека, боли, гиперемии в области инъекции. В некоторых случаях может возникать крапивница.
В очень редких случаях может иметь место генерализованная сыпь с подъемом температуры тела. В редких случаях могут возникать тромбозы различной локализации. Боли в молочных железах также могут сопровождать такую терапию.
Прегнил при ЭКО: отзывы
Прегнил при экстракорпоральном оплодотворении помог тысячам женщин получить заветный рост фолликулов, овуляцию в естественном цикле, а также созревание нескольких фолликулов в протоколе экстракорпорального оплодотворения. Практически 90% всех женщин, которые прошли с применением Прегнила, либо получали фиксированную овуляцию, либо отмечали наступление желанной беременности. Препарат как нельзя лучше влияет на рост фолликулов, поддержание лютеиновой фазы в стимулированном либо естественном менструальном цикле.
Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для сайт
Полезное видео
Гормональные нарушения одинаково сказываются и на мужском организме, и на женском.
Возникают заболевания, проявления и последствия которых не самые приятные.
Для борьбы с ними создано много гормональных препаратов, таких как Прегнил. Его действие мы сегодня рассмотрим более подробно.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство относится к гормональным препаратам. Прегнил активно стимулирует вырабатывание у мужчин тестостерона, а у женщин — эстрогена и прогестерона (после овуляции).
В Прегнил включен человеческий хорионический генадотропин. Это вещество проявляет лютеинизирующее и фолликулостимулирующее воздействие. Оказание этих эффектов лекарственным препаратом жизненно важно для процессов роста и созревания гамет, а также для секреции половых гормонов.
Для женского организма употребление средства Прегнил способно заменить естественный эндрогенный лютеинизирующий гормон. Благодаря его выделению происходит созревание фолликулов. Завершающим этапом процесса является овуляция.
Средство благоприятно влияет на созревание фолликулов
Максимальный уровень ХЧГ после укола Прегнила достигается через 6 часов (при условии инъекции внутримышечно) или спустя 16 часов (при условии подкожной инъекции). Такое время скопления гормона характерно для мужского организма, для женского необходимо около 20 часов.
Данное отличие зависит от индивидуальных особенностей организмов разнополых людей. Одним из факторов может быть и то, что у женщин в области ягодиц жировой ткани намного больше, чем у мужчин.
Метаболизм лекарственного средства Прегнил происходит в большей части в почках.
Срок полувыведения составляет около 33 часов. При условии соблюдения дозировки и других указаний чрезмерного скопления лекарственного препарата в организме не может быть.
Состав и форма выпуска
Производством Прегнила занимается фармацевтическая компания из Нидерландов «Н.В. Органон».
Средство поступает в производство в ампулах в виде порошка для приготовления водного раствора, который применяют для инъекций.
Препарат Прегнил выпускается в дозах:
- 500 МЕ;
- 1500 МЕ;
- 5000 МЕ;
- 10000 МЕ.
Благодаря этому лекарственный препарат можно применять не только для лечения взрослых, а и детей. Картонные упаковки укомплектованы 1+1 или 3+3 ампулами.
В первом варианте находится 1 ампула порошка Прегнил и 1 физраствора. В упаковках второго типа ампул с лекарственным средством 3 штуки, и столько же хлорида натрия.
Главным действующим веществом является хорионический генадотропин человеческий.
Также в составе препарата имеются дополнительные компоненты:
- Кармелоза натрия;
- Гидрофосфат натрия;
- Дигидрат;
- Дигидрофосфат натрия.
Клинический анализ лекарственного средства
Показания к применению
Лекарственное средство Прегнил используют для решения определенных нарушений со стороны гормональной сферы.
Прегнил при беременности
Это лекарственное средство в период вынашивания ребенка противопоказано.
В случае если беременность возникла после индукции овуляции, возможно развитие нескольких плодов.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях применение препарата Прегнил противопоказано. В первую очередь лекарственный препарат нельзя употреблять тем, кто обладает непереносимостью любого компонента средства.
- Яичниках;
- Молочных железах;
- Матке;
- Тестикулах;
- Гипофизе;
- Простате;
- Гипоталамусе.
Есть некоторые противопоказания, которые касаются только женского здоровья.
Отказаться от лечения препаратом Прегнил необходимо в случае :
- Врожденной патологии половых органов;
- Фиброидных опухолях;
- Кровотечения вагинального неизвестного происхождения;
- Кисты на яичниках или увеличения яичников.
Побочные действия
Применение средства Прегнил, как и других гормональных средств, способно вызывать нежелательные реакции организма, что зависит от индивидуальных особенностей.
Многие женщины перед применением интересуются, может ли от Прегнила болеть грудь. Действительно такая побочная реакция возможна от препарата, но не только она одна.
Общими проявлениями непринятия организмом лекарственного препарата является лихорадка и высыпания генерализованного характера.
Чтобы определить вызывает ли препарат побочную реакцию (ПР) воспользуйтесь методом Наранжо, если у вас после ответа на вопросы показатель будет 0, то маловероятно что препарат вызывает ПР. Если показатель больше 0, значит препарат вызывает ПР и его нужно заменить
Несовместимость средства Прегнил с женским организмом может проявляться:
- Болями в области живота;
- Гидротораксом;
- Тошнотой;
- Асцитом;
- Диареей;
- Нежелательной гиперстимуляцией яичников;
- Увеличением кист яичников;
- Увеличением яичников;
- Увеличением массы тела.
На лекарственный препарат у мужчин могут наблюдаться побочные реакции в виде:
- Гинекомастии;
- Задержки ионов натрия и воды в тканях.
После введения средства Прегнил, в месте укола могут быть кровоподтеки, покраснение, припухлость, зуд и болезненность.
Лекарственное взаимодействие
Не исключается возможность взаимодействия средства Прегнил с другими лекарственными препаратами. Но любое сочетание должно происходить по рекомендации врача и под строгим контролем.
Полезное видео:
Дозировка и передозировка
Доза применения препарата должна назначаться только врачом. Поскольку он относится к гормональным лекарственным средствам, то пациенты всегда интересуются: «Через сколько выводится Прегнил из организма?»
Период частичного выведения препарата из организма составляет приблизительно 33 часа и на прямую зависит от употребленной дозировки.
Еще одним волнующим вопросом является: «Сколько колоть Прегнила на 1 фолликул?» Ответ на него зависит от размера фолликула. Дозировка лекарственного препарата может быть и минимальной и максимальной. Важно и то, что процедура может быть не единоразовой.
Примерный курс лечения выглядит так:
Если лечение Прегнилом происходит под присмотром врачей, то передозировки быть просто не может.
Но, если по каким-то причинам отравление все-таки произошло, то оно возможно приведет к гиперстимуляции яичников.
Инструкция по применению
Лекарственный препарат дозируют в зависимости от сложности проблемы и возраста. На вопрос: «Как и куда колоть Прегнил?» — ответ однозначный.
В упаковке есть ампулы двух видов: со средством в порошке и физраствором. Перед инъекцией компоненты нужно смешать и хорошо взболтать для полного растворения сухого вещества. Наполнить шприц и ввести Прегнил под кожу или внутримышечно.
Инструкция как правильно вводить инъекции внутримышечно
Через сколько наступает овуляция от Прегнила? В зависимости от индивидуального восприятия организмом, эффект возможен в промежутке времени от 24 часов до 36. В некоторых ситуациях — 72 часа.
Дозировка лекарственного препарата Прегнил:
| № п/п | Причина | Доза для женщин, МЕ | Доза для мужчин, МЕ | Доза для детей, МЕ |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Бесплодие | 5000-10000 | ||
| 2 | Подготовка фолликулов к пункции | 5000-10000 | ||
| 3 | Поддержка фазы желтого тела | 1000-3000 (каждые 9 дней после овуляции) | ||
| 4 | Гипогонадотропный гипогонадизм | 1000-2000 2-3 раза/неделю | ||
| 5 | Задержка полового созревания | 1500 2-3 р/неделю | ||
| 6 | Крипторхизм | До 2 лет - 250 2р/неделю; До 6 лет - 250 2р/неделю; Старше 6 лет - 1500 2р/неделю. |
Инструкция по применению в видео формате:
Тест на овуляцию
Непосредственно после инъекции Прегнила тест делать не стоит. Его результат будет ложноположительным.
Срок годности и хранение препарата
Прегнил необходимо хранить при температуре не ниже +2 ̊ С и не выше +15 ̊ С. Лекарственное средство нельзя замораживать и поддавать воздействию прямых солнечных лучей.
При условии соблюдения вышеуказанных норм, препарат Прегнил годен с даты производства 3 года.
Особые указания
При искусственном оплодотворении и одновременном употреблении Прегнила возможно нарушение маточных труб. По этой причине беременность может быть не внутриматочной, а внематочной.
Применение лекарственного средства Прегнил, как вспомогательной репродуктивной технологии, имеет более высокий риск выкидыша, чем при обычном оплодотворении.
Перед началом приема препарата Прегнил следует исключить нарушения в эндокринной системе.
Запланированное зачатие ребенка с использованием Прегнила и других подобных препаратов характеризуется риском врожденных пороков у плода.
Лекарственное средство не употребляют для похудения.
На психомоторику и концентрацию внимания Прегнил не оказывает воздействия.
Цена на препарат в аптеках
На вопрос сколько стоит Прегнил, можно ответить, что цена на этот лекарственный препарат зависит от количества ампул в упаковке, дозировки действующего вещества и аптечной сети. Одна ампула — от 185 рублей, упаковка № 3 — от 1300 и выше.
Условия отпуска из аптек
Отпускают лекарственное средство Прегнил по рецепту.
Аналоги заменители
Похожих по действию лекарственных препаратов достаточное количество. К заменителям Прегнила можно отнести:
- Местранол;
- Димэстрол.
Фото аналогов:
Очень многие женщин сегодня страдают бесплодием. Благодаря современным медицинским препаратам можно решить проблему и почувствовать радость материнства. Одним из популярных и проверенных препаратов можно назвать «Прегнил». Отзывы оставляют практически все счастливые пациентки.
Формула выпуска и состав препарата
Это рекомбинантный вводится подкожно и внутримышечно. Леофилизат препарата имеет белый цвет. К нему в комплекте идет флакон с растворителем. Он прозрачного цвета и бесцветный. Основное вещество лекарства «Прегнил» - это человеческий хорионический гонадотропин. Вспомогательными компонентами являются магния гидрофосфат, кармелоза натрия, маннитол, натрия дигитрофосфат.
Растворитель содержит хлорида натрия. Выпускается препарат в дозировке по 2 мл. В коробке находится три ампулы сухого вещества и такое же количество ампул для растворения лекарства «Прегнил». Отзывы показывают, что добиться желаемой беременности получается в 60% случаев после прохождения терапии.
Фармакологическое действие
Лекарство «Прегнил» содержит в себе человеческий хорионический гонадотропин. Он имеет высокую степень схожести с действием лютеинизирующего гормона. Это вещество является незаменимым для нормального роста и созревания мужских и женских гамет. Также ЛГ нужен для создания половых гормонов. Он одинаково полезен как женщинам, так и представителям сильного пола. Представительницам слабого пола препарат «Прегнил» заменяет образование в середине цикла эндогенного лютеинизирующего гормона, чтобы помочь завершить фазу образования фолликулов, которые отвечают за овуляцию.
Также лекарство назначают как заменитель эндогенного ЛГ в лютеиновой фазе. Неслучайно имеет чаще положительные препарат «Прегнил» отзывы. Кто забеременел сразу после лечения, тот старается порекомендовать медикамент и другим.
Мужчинам лекарство «Прегнил» стимулирует выработку Благодаря своевременному лечению, удается нормализовать уровень тестостерона в крови у представителей сильного пола.
Фармакокинетика лекарства
Наибольший пик в плазме крови хорионический гонадотропин после инъекции достигает через восемь часов у мужчин и 20 часов у женщин. Наблюдается большая разница между всасыванием вещества после укола у разных полов. У женщин скорость концентрации гормона в организме проходит с опозданием. Такая реакция связана больше всего с повышенной толщиной жировой ткани в организме.
Почти 80% лекарства расщепляется в почках. После одной инъекции вещество выводится через 33 часа. Так действует в женском и мужском организме лекарство «Прегнил». Инструкция, отзывы, правильная дозировка - всю эту информацию следует изучить до начала терапии.
Дозировка
После разведения сухого вещества растворителем необходимо сделать укол внутримышечно или подкожно. Для создании овуляции при бесплодии при полном ее отсутствии или нарушении созревания фолликулов женщине вводится от 5000 до 10000 МЕ препарата «Прегнил».
Для окончания лечения фолликулостимулирующими средствами достаточно будет сделать один укол «Прегнила». Отзывы врачей показывают, что терапевтический эффект наступает в течение месяца. Лекарство вводится перед пункцией яичников при прохождении программы контроля гиперстимуляции. Для удержания фазы образования желтого тела, необходимо сделать инъекцию в дозировке от 1000 до 3000 МЕ. Уколы делают на третий, шестой и девятый день искусственно вызванной овуляции.
У мужчин при пониженном содержании тестостерона в организме делают укол в дозе от 1000 до 2000 МЕ два раза в неделю. При развитии бесплодия необходимо добавить к препарату «Прегнил» дополнительные лекарства. Например, вещество «Филлитропин». Его нужно также колоть два раза в неделю. Курс может продолжаться до 3 месяцев. В этом случае придется рассчитывать на повышение сперматогенеза. При лечении лекарством «Прегнил» нужно отказаться от заместительной терапии тестостероном.
Дозировка препарата в детском возрасте
У мальчиков при задержке в половом созревании средство "Прегнил" вводится в дозе 1500 МЕ два раз в неделю на протяжении полугода. В детском возрасте до 2 лет препарат вводится в дозировке 250 МЕ два раза в неделю на протяжении 6 недель. До 6 лет дозировка составляет 500-1000 МЕ. Курс дечения может быть достаточно продолжительным. После 6 лет доза препарата достигает 1500 МЕ.
При недостаточном терапевтическом эффекте лечение рекомендуется повторить.
Побочные действия
В очень редких случаях может начаться генерализованная сыпь или лихорадка. Также на месте введения укола возникает местная реакция. Она проявляется отечностью, болезненностью и зудом. У женщин не часто развиваются тромбоэмболии после прохождения курса препаратом «Прегнил 5000». Отзывы показывают, что побочные явления имеют временный характер и быстро проходят.
В редких случаях развивается Возникает гидроторокс, боли в животе, диарея, тошнота, болезненность молочных желез, небольшое и кист. Увеличение массы тела - еще один неприятный симптом.
У мужчин и подростков при лечении большими дозами препарата «Прегнил» может происходить задержка воды и натрия в организме. Это происходит в результате избытка адрогенов. Может наблюдаться увеличение молочных желез.
Как удается понять, имеет немало побочных явлений препарат «Прегнил». Отзывы специалистов показывают, что представленные симптомы не опасны для здоровья. Однако о них обязательно следует сообщить лечащему врачу.
Противопоказания к лечению препаратом
У некоторых пациентов может развиваться повышенная чувствительность к главному веществу лекарства «Прегнил» (гонадотропину) и его вспомогательным компонентам. Нельзя назначать средство при подозрении или наличии опухолей у женщин разной этиологии.
У детей при раннем половом созревании медикамент не используется. Женщинам при неправильном расположении и развитии органов, несовместимых с беременностью, также препарат противопоказан. С осторожностью нужно назначать лекарство при склонности организма к тромбозу. Не используется средство при сердечной и почечной недостаточности. Все эти противопоказания нужно учитывать перед началом терапии препаратом «Прегнил». Отзывы специалистов показывают, что положительный эффект будет лишь в том случае, если предварительно пациент пройдет
Каждая женщина должна относиться к планированию беременности очень ответственно. Многие пациентки длительное время не могут забеременеть из-за нарушений в работе яичников, гормональных сбоев.
Чтобы исключить возможность развития какой-либо гинекологической патологии, нужно пройти диагностическое обследование. Овуляция после Прегнила наступает очень быстро, поэтому именно этот препарат медики все чаще назначают пациенткам, у которых наблюдаются определенные проблемы с зачатием.
Прегнил является гормональным препаратом, производится он на основе ХГЧ – вещества, которое извлекается из концентрированной мочи беременных. Прием такого лекарства активизирует выработку стероидных гормонов в организме пациентки. На время терапии количество мужских половых гормонов значительно возрастает.
Источник: mama66.ru
Перед началом лечения пациентка должна обязательно пройти полное диагностическое обследование. Длительность терапии и дозировку подбирает врач, индивидуально для каждой будущей матери. Чаще всего Прегнил рекомендуют принимать пациенткам, которые длительное время не могут зачать ребенка. Лекарство обладает следующими положительными свойствами:
- Активизирует лютеиновую фазу менструального цикла;
- Нормализует процесс образования и созревания фолликулов;
- Стимулирует овуляцию и активный рост доминантного фолликула.
Активные компоненты Прегнила действуют только на яичники. Чтобы добиться желаемого зачатия нужно предварительно убедиться в том, что у вас нет проблем с маточными трубами, иначе терапия окажется неэффективной.
Лекарственное средство выпускается в виде ампул с жидкостью для инъекций. В аптеке можно купить Прегнил разной концентрации – 1500 или 5000 ме. Этот показатель указывает на количество в лекарстве гормона ХГЧ.
После приема Прегнила фолликулы начинают быстро созревать, и через некоторое время начинается овуляция. Лекарство можно принимать и мужчине, так как он способен ускорить процесс продуцирования в организме тестостерона.
Показания
Терапия Прегнилом, как правило, назначается медиками для пациенток, которые планируют беременность, но имеют определенные проблемы с зачатием. Делать уколы без предварительной консультации с врачом строго запрещено. Основными показаниями к использованию данного лекарственного средства можно считать:
- Необходимость гиперстимуляции работы яичников, диагностическая пункция фолликула.
- Стимуляция выхода яйцеклетки из фолликула для последующего зачатия.
- Патологии, связанные с формированием фолликулов, нарушения процесса овуляции.
- Необходимость поддержки фазы желтого тела на начальных сроках беременности.
Мужчинам Прегнил назначается при идиопатической диспермии или гипогонадотропном гипогонадизме. Стандартная рекомендованная мужская дозировка – 1000 – 2000 ме. Делать инъекции нужно не чаще 3-х раз в неделю. Для терапии бесплодия врач может назначить дополнительный прием других медикаментов, содержащих фоллитропин.
Для стимуляции овуляции достаточно всего одного укола Прегнила, содержащего 5000-10000 ме активного вещества. Точную дозировку может подобрать только медик после полной диагностики организма пациентки. Если зачатие уже произошло, и нужно поддержать фазу желтого тела, медик делает 2-3 укола, в течение 9 дней после выхода яйцеклетки из фолликула и оплодотворения.
При планировании
Перед зачатием ребенка оба партнера обязательно должны посетить врача и пройти полное обследование. Сдача всех необходимых анализов позволит исключить опасность развития гинекологических патологий, которые могут негативно отразиться на роста и развитии плода, здоровье будущей матери.
В некоторых случаях беременность длительное время не наступает из-за отсутствия полноценной овуляции. Чтобы стимулировать этот процесс, врач назначает укол гормонального препарата Прегнила. Яичники реагируют на гонадотропины практически мгновенно. Врач обязательно должен следить за этой реакцией, и при необходимости корректировать дозировку лекарства.
Чаще всего процесс стимуляции овуляции начинается уже со 2-5 дня цикла. Заканчивать терапию нужно тогда, когда доминантный фолликул достигнет в диаметре 15 мм. Оценить его размеры можно при помощи УЗИ. Если врач определил, что фолликул вырос до 18-24 мм, можно делать укол Прегнила, который запустит процесс индукции овуляции. После такой процедуры яйцеклетка выходит из фолликула в течение нескольких суток. В этот период времени нужно уделить особое внимание интимной жизни, если вы планируете зачатие ребенка.
Последствия
Прием препарата Прегнил нужно обязательно контролировать при помощи ультразвукового исследования. Диагностика выполняется непосредственно перед инъекцией, и на следующий день после укола. Это позволит изучить состояние фолликулов и оценить толщину эндометриального слоя. Благодаря такому медицинскому контролю пациентка сможет избежать гиперстимуляции яичников.
При повышении концентрации эстрадиола в крови формируется большое количество фолликулов. Укол Прегнила при таком диагнозе может привести к множественной овуляции и СГЯ. У пациентки в этом случае развиваются крайне негативные последствия:
- Возникает боль и дискомфорт в животе и груди;
- Появляются овариальные кисты;
- Могут возникать приступы тошноты;
- Резко увеличивается вес;
- Могут возникнуть тромбоэмболические патологии.
Если принимать Прегнил на этапе планирования беременности без рекомендации медика, у пациентки увеличится риск развития многоплодной беременности, невынашивания, гиперстимуляции яичников, внематочной беременности.
Сильнодействующее гормональное средство может усугубить патологии щитовидки и надпочечников, может привести к пороку развития эмбриона. Из-за большого количества осложнений и негативных последствий Прегнил самостоятельно принимать запрещено. Оптимальную дозировку и время инъекции подбирается врачом индивидуально.
Противопоказания
Инъекции Прегнила позволяют ускорить процесс овуляции. Однако такое лекарство имеет определенные противопоказания. Не рекомендуется использовать данный медикамент при:
- Гипотериозе;
- Онкологических новообразованиях в матке и придатках;
- Наличии андрогенозависимых опухолей;
- Бесплодии из-за плохой или полной непроходимости маточных труб;
- Индивидуальной чувствительности к основному активному веществу, входящему в состав препарата.
Прегнил для овуляции нужно использовать только по назначению гинеколога. Каждая пациентка должна понимать, что данное лекарство может оказывать на организм не только положительное, но и отрицательное воздействие. Гормональные лекарства могут привести к развитию серьезных нарушений в вашем организме, поэтому нужно использовать их с предельной осторожностью.
Одним из эффективных методов стимулирования овуляции, применяемым при естественном или искусственном оплодотворении (ЭКО), является введение в середине менструального цикла препарата хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Лекарство применяется в комплексной гормональной терапии, которая проводится под постоянным контролем врача. Необходимо точно знать, когда делать укол ХГЧ, через сколько времени происходит овуляция, и каким образом обеспечивается поддержание лютеинового тела.
При подготовке к зачатию используется около 20 различных схем комплексного лечения, обеспечивающего овуляторный выброс, поэтому надо последовательно и точно выполнять рекомендации врача.
После укола ХГЧ овуляция наступает в абсолютном большинстве случаев: важно вовремя обнаружить готовую яйцеклетку и создать условия для сохранения беременности, как при естественном зачатии, так и после проведения программы ЭКО.
Стимулирование естественной овуляции
На этапе прегравидарной подготовки врач проводит полное обследование супругов, чтобы исключить возможные проблемы и неприятные осложнения. Стимулирование овуляции для обычного зачатия проводится при наличии следующих условий:
- хорошая проходимость маточных труб;
- в спермограмме мужа нет отклонений;
- уровень ФСГ на 2-3 день менструального цикла не превышает 12,5 мМЕ/мл;
- возраст младше 35 лет;
- отсутствие в прошлом длительного бесплодия с неэффективными программами ЭКО.
В сложных случаях и по показаниям инъекции ХГЧ для стимулирования овуляции применяются только в программах искусственного оплодотворения, когда зачатие происходит в пробирке.
Основные цели введения препарата
Вовремя поставленный укол лекарственного средства обеспечивает следующие важные эффекты:
- дозревание доминантного фолликула;
- точное программирование момента овуляции;
- выход готовой к оплодотворению яйцеклетки;
- поддержание гормональной функции лютеинового тела.
По сути, укол ХГЧ – это пусковой фактор или триггер овуляции. Поэтому инъекции этого препарата используются при любых вариантах лечения бесплодия, когда надо обеспечить овуляторный выброс яйцеклетки.
Используемые препараты
Существует несколько вариантов препаратов ХГЧ, от названия которых доза и суть лекарственного средства не меняются. Врач может назначить укол одного из следующих лекарственных средств:
- Прегнил;
- Овитрель;
- Профази;
- Хорагон.
Доза лекарства всегда подбирается индивидуально. Нельзя самостоятельно решать, сколько требуется препарата и когда делать укол.
Перед инъекцией лекарственного средства
К важным условиям для своевременного укола ХГЧ относятся следующие факторы:
- ежедневный ультразвуковой мониторинг для отслеживания появления и роста фолликулов на фоне введения препаратов ФСГ;
- определение наличия доминантного фолликула;
- измерение толщины эндометрия.
Только в том случае, когда произошло полное формирование лидирующего фолликула, достигшего величины 18 мм, и обеспечение толщины эндометрия не менее 8 мм, можно делать укол ХГЧ.
Время выброса яйцеклетки
Овуляция после укола ХГЧ происходит через 36 часов. Этим и хорош укол препарата – врач точно знает, когда будет овуляция. Обычно после проведения стимулирования необходимо обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида, для чего используется:
- обычный половой акт для естественного зачатия;
- внутриматочная инсеминация (ВМИ);
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Врач объяснит, через сколько времени возможность наступления беременности будет оптимальной. Важно точно выполнить инструкции, чтобы осуществилась мечта по зачатию желанного малыша.
Поддержка лютеинового тела
Укол ХГЧ выполняет ответственную задачу по формированию полноценного желтого тела. Однако после укола необходимо проводить лечение по предотвращению прогестероновой недостаточности. Для этого врач назначит одно из лекарственных средств:
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Ипрожин.
Любой из этих препаратов способен обеспечить женский организм достаточным количеством гормона 2 фазы, который необходим для поддержания лютеинового тела и сохранения беременности. После укола надо строго следовать рекомендациям специалиста по дозировке используемого лекарства.
Определение зачатия и сохранение беременности
Успешное зачатие можно определить с помощью теста на беременность или по анализу крови. Желательно проводить все исследования после задержки месячных. При получении результатов, указывающих на то, что после всех процедур чудо зарождения новой жизни произошло, необходимо сделать все возможное для обеспечения нормальной работы желтого тела и сохранения жизни эмбриона. Врач назначит терапию для прогрессирования беременности.
