Главная > Гормональное > Психологическая зависимость синдрома отмены от курения. Синдром отмены никотина: как проявляется и сколько длиться? Как лечиться никотиновая ломка? Абстинентный синдром при отказе от курения


Психологическая зависимость синдрома отмены от курения. Синдром отмены никотина: как проявляется и сколько длиться? Как лечиться никотиновая ломка? Абстинентный синдром при отказе от курения




О вреде сигаретного дыма и о том, что курить вредно, знает каждый человек. Про пагубную привычку курения написано множество книг, не обходят стороной эту животрепещущую тему и средства массовой информации. Тем не менее, расстаться с сигаретой заядлый курильщик чаще всего не может. Основная причина – так называемый синдром отмены курения. Согласно медицинской терминологии, он называется никотиновой абстиненцией. При этом постоянно курящий человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт после отказа от вредной привычки. Такое тягостное состояние вполне объяснимо, ведь на протяжении десятилетий в организме курильщика являлся стимулятором большинства биохимических процессов. Если никотин прекращает поступать в кровь, все процессы должны вернуться в прежнее естественное русло, но для этого требуется определенное время. В данный период и возникает синдром отказа от курения.

Симптомы синдрома отказа от курения

Конечно, преодолеть подавленное состояние и полный упадок сил очень трудно. Вредная привычка крепко держит курящего человека в своих «железных объятиях». Организм каждого курильщика индивидуален, поэтому переносит никотиновую абстиненцию по-своему. Однако существуют общие симптомы, характерные для данного недуга. В первый день, проведенный без сигареты, у человека появляется раздражительность, нервозность, снижение концентрации внимания и сильное желание закурить. На второй день прибавляются головная боль, чрезмерный аппетит, . Окончание первой недели знаменуется стремительным набором веса, расстройством памяти, депрессией и новым непреодолимым желанием покурить.

Все перечисленные симптомы сопровождаются кашлем с отхождением мокроты. Организм начинает выводить из легких смолы и другие продукты табачного дыма. Кроме того, человек во время отмены курения становится подвержен простудно-вирусным заболеваниям и поражениям дыхательной системы. Это объясняется тем, что расширяются бронхиолы, которые раньше сужались под действием никотина. В результате риск попадания в организм микробов и вирусов значительно возрастает.

Особенности синдрома отказа от курения

На организм курильщика никотин оказывает специфическое воздействие. После выкуренной сигареты человек испытывает прилив бодрости и сил, в кровь выбрасывается и начинает выделяться . При отказе от курения организм перестает получать этот своеобразный допинг, испытывая стресс. Кто-то скажет, что организм и так выделяет данный гормон на уровне условных рефлексов, но никто не считает зависимостью, например, занятия спортом. Дело в том, что курение провоцирует искусственное производство эндорфинов, замещая их естественную выработку. Получается, что курящий человек свой организм обманывает.

В период никотиновой абстиненции особенно сильно страдает центральная и периферическая нервная система. Во время курения никотин возбуждающе действует практически на все нервные клетки. В результате такого постоянного «подстегивания» рецепторы перестают адекватно реагировать на внешние раздражители. Им нужна регулярная «подпитка». Так развивается физическая зависимость от никотина. Без курения жизнь человека становится некомфортной. Поэтому на отказ от сигареты нервная система отвечает нервозностью, подавленным состоянием, неудовлетворенностью.

Кроме того, формируется психологическая зависимость, которую преодолеть гораздо труднее. Сам процесс курения становится элементом имиджа человека, неотъемлемой частью его повседневной жизни. Синдром отказа от курения вызывает у человека ощущение пустоты и внутреннего одиночества. Многие пытаются подавить столь тяжелое чувство чрезмерным чревоугодием или употреблением алкогольных напитков. Это очень опасный путь, которого следует избегать всеми доступными способами, может произойти замещение одной зависимости на другую.

Справиться с никотиновой абстиненцией поможет только терпение и сила воли. Главное, должна присутствовать непоколебимая мотивация, тогда будет достигнут положительный результат. Любому курильщику, стремящемуся кардинально изменить свою жизнь, необходимо правильно настроиться на предстоящий синдром отмены курения. Да, будет трудно, но потом можно будет гордиться своей выдержкой. Откажитесь от курения, берегите себя!

24.01.2018 Нарколог Михаил Константинович Переход 3

Абстинентный синдром при отказе от курения

Никотиновая ломка вызывается реакцией рецепторов в головном мозге на отсутствие очередной дозы никотина, схожа с похмельным синдромом. Связано это с тем, что никотиновых нервных окончаний становится больше. Абстинентный синдром при отказе от курения наиболее выражен в первые три недели и может длиться до трех месяцев в зависимости от индивидуальных показателей человека.

Возникает ломка также при отмене курения после долгого употребления гашиша или иных веществ, симптомы идентичны. У зависимого от никотина организма из-за отсутствия принятия привычных веществ ухудшается состояние.

Абстиненции характерно появление признаков уже через 2 часа после последней сигареты, и с каждым часом негативные проявления ухудшаются:

  • Бесконтрольная тяга курить.
  • При попадании в стрессовые ситуации человек не может с ними справиться, срывается.
  • Частая смена настроения, а также возникновение раздражительности, гнева и депрессии.
  • Чувство тревоги.
  • Напряжение во время отдыха, невозможность нормально спать.
  • Снижение работоспособности и восприятия информации.
  • Постоянный голод.
  • Головные боли и головокружение.
  • АД падает, сердце бьется реже.
  • Усталость.
  • Приступы тошноты, запоры и метеоризм.
  • Спазмы в мышцах.
  • Гипестезия.

Это говорит о том, что абстинентный синдром является болезнью, связанной с отсутствием вещества, к которому организм привык. И в то же время, что процесс отвыкания начал идти.

Продолжительность угнетенного состояния

Длительность никотиновой абстиненции зависит от индивидуальных особенностей человека:

  1. возраста;
  2. мотивации;
  3. стажа;
  4. состояния здоровья и т.д.

Поэтому точно сказать, сколько продлиться избавление от зависимости, невозможно.

Многие отказываются и не испытывают ломки. Такое явление связанно с отвлекающими факторами и сильным желанием бросить курить. К ситуациям, которые помогают преодолеть этот период без физической и эмоциональной нагрузки можно отнести:

  • тяжелую болезнь;
  • рождение ребенка;
  • смерть родного человека;
  • сильную влюбленность;
  • занятие спортом.

Подобные обстоятельства помогают уменьшить и побороть никотиновую ломку, т.к. в это время мозг будет занят другим.

У других синдром проходит быстро, т.к. их поддерживают близкие люди, что делать необходимо в такой момент.

Если говорить о стадиях, через которые проходит бывший курильщик, то их разделяют на:

Первый этап

Через пару часов у заядлого курильщика возникает никотиновый голод. Через 8 часов происходит усиление этого состояния и человеку труднее сконцентрироваться, становиться злым и раздражительным, появляется тревога.

Второй этап

Длится от нескольких недель до одного месяца и начинается после первых дней отказа. В этот период человек начинает бороться с собой и метаться между выбором здорового образа жизни или принятия дозы никотина. Он становится несдержанным, еще более раздражительным и эмоциональным. Впадает в депрессию, и возникают мысли совершить самоубийство. Женщины в этом случае намного проще переносят ломку, но также подвержены депрессивному состоянию. У мужчин обнаруживается подавленное состояние и постоянный стресс на любые неприятности.

Третий этап

Спустя месяц наступает облегчение, симптомы уходят. Однако тяга закурить не пропадает. На этой стадии организм очищает себя от токсинов и иных ядов, накопившихся за время курения. Периоду характерно обнаружение хронических заболеваний, а также снижение иммунитета. Чтобы облегчить работу процессов в организме и предотвратить нарушения, следует принимать витамины и иные добавки в пищу.

Иногда переживать тягу к курению приходится длительный период из-за перемен в теле человека. Ломать без никотина человека может и в течение нескольких лет, важно не сорваться и дождаться, когда пройдет эта стадия.

Лечение абстиненции

Так как после отказа от сигарет проявляются симптомы легкого характера, лечение ломки возможно в домашних условиях. Существует два способа снятия проявления этого заболевания:

  • Дождаться, когда симптомы исчезнут, используя всю силу воли. Это не миф, а реальность, существует больше количество людей, прошедших по этой дороге.
  • Снять признаки с помощью специальных средств.

К препаратам, которые помогут убрать неприятные последствия, вызванные синдромом относят: Табекс, Чампикс, Лобелин, Коррида плюс, Зибан, Бризантин. Каждый медикамент имеет свою специфику - это может быть антидепрессант или средство с никотинозаместительным действием (бывают в форме пластыря), а также таблетки, вызывающие тошноту при употреблении табачных изделий.

Их вещества направлены на то, чтобы абстиненция проходила значительно легче, не вызывая приступов тяги.

Существуют также и другие методы, например, народные средства, которые также направлены на улучшение состояния и развитие отвращения к сигаретам. Для этого используют различные травы, продающиеся в аптеках, или собирают их самостоятельно. А также применяют пищевую соду, для этого при возникновении тяги достаточно положить немного на язык.

Никотиновую кислоту (B3) содержат многие продукты питания, врачи рекомендует ее употреблять во время резких приступов, связанных с синдромом. Если продукты будут в ежедневном меню, то проявления станут менее чувствительными. К ним относят:

  • Печень. Отдать предпочтение лучше свиной в ней содержится около 30 мг на 100г витамина B3. Съедать можно не чаще 1 раза в неделю.
  • Арахис. В них находиться 17 мг, такое же количество можно найти и в других орехах.
  • Овощи. Больше всего содержится в картофеле, спарже, морковке, горохе и сельдерее.
  • Фрукты. Никотиновая кислота есть в дынях, бананах, малине и манго.
  • Грибы. Добавьте в рационе шампиньонов и боровиков.
  • Рыба. Раз в неделю можно готовить тунца, палтуса и лосося.

Важно помнить, что к симптомам необходимо относиться серьезно. Если они усиливаются и не проходят долгое время, потребуется помощь специалиста. Не стоит ждать, когда они причинят необратимый вред организму, такие признаки говорят о скрытых патологиях. Они могут относиться к нарушениям нервной системы или инфекционным заболеваниям.

Как отвлечься во время недуга и справиться с ним?

Отвыкание проходит тяжело, и справиться с последствиями тяги к травке или табаку, и чтобы не сорваться поможет:

  1. Для начала курящему нужно понять, что именно ему напоминает о табакокурении. Это может быть какой-то утренний ритуал или услышанная песня. Все такие моменты связывают с вредной привычкой, и приводят они к тому, что возникает желание покурить траву или вдохнуть сигаретный дым. Поэтому потребуется избавиться от так называемых триггеров. Например, изменить маршрут и пройти мимо кафе, где обычно покупается кофе, или не ходить с курящими коллегами на обед.
  2. Состояние, когда очень хочется очередную дозу никотина, продолжается не более 10 минут. Придется перебороть себя и справиться с возникшим желанием. С каждым разом интервал будет уменьшаться, и зависимость уйдет.
  3. Еще один верный способ - навести уборку дома, избавиться от всех курительных принадлежностей.
  4. Чтобы ускорить процесс, надо заручиться поддержкой родных, друзей и коллег, объявить им о том, что бросаете курить и попросить помощи.
  5. Обычно пагубная привычка появляется, когда курильщик скучает, поэтому необходимо найти себе новое увлечение и занять свое время. Например, приготовить ужин, почитать книгу, можно даже отправиться в душ, когда возникает чувство, что можно сорваться.
  6. Если в жизни человек начинает переживать, он потянется к сигарете. В таком случае надо иметь на связи нескольких друзей, которые выслушают и успокоят.
  7. Найти вещь, которая будет символом отказа курящего от вредной привычки. Её следует носить всегда собой, и если начинается приступ, то поддержать талисман в руке.
  8. Также можно мысленно отвлечься от желания, рисуя в воображении картины, где нет места никотину.
  9. Так как табачная продукция стоит немалых денег, можно откладывать суммы, которые можно было потратить. Порадовать себя после накопления чем-то приятным.
  10. Занятие спортом поможет облегчить процесс отвыкания, т.к. избавляет от стресса и поднимает настроение.
  11. Найти бывшего курильщика, который подскажет, как он прошел этот путь и поможет справиться с приступами.
  12. В крайнем случае, приобрести электронное устройство, которое на время заменит обычные сигареты.

Мнение бросивших курить

В интернете встречается много отзывов людей, отказавшихся от курения. Большинство из них отмечают, что у них пропадают неприятные последствия, вызванные долгим злоупотреблением табачными изделиями.

Абстинентный синдром – тягостное, часто болезненное состояние, представляющее собой реакцию некоторых систем организма (в основном нервной системы), на отсутствие или уменьшение дозы регулярно вводимого в организм наркотика, алкоголя, и других психоактивных веществ, способных вызывать привыкание. Абстинентный синдром проявляется в основном при наличии выраженной зависимости от того или иного вещества. При отказе от курения проявления абстинентного синдрома называют никотиновой абстиненцией .

С первых дней после отказа от курения возможны следующие проявления никотиновой абстиненции: сильное желание закурить, тревога, раздражительность, напряженность, бессонница, депрессия, трудность сосредоточиться, головокружение, головная боль, судороги, дрожание рук, усиление аппетита, тошнота, слабость, разбитость, запор, тахикардия, повышение артериального давления, брадикардия, одышка, ощущение нехватки воздуха, потливость, аллергические реакции, сильный кашель, язвы во рту и т. д. Все эти неприятные эффекты вызваны тем, что, лишившись привычного притока , ваши органы пытаются восстановить свою нормальную работу. Это физическое (физиологическое) восстановление в той, или иной мере отражается на психическом и физическом состоянии человека, в организм которого перестал поступать никотин. Человек испытывает стресс, уровень которого в значительной степени зависит от настроя бросающего курить человека.

Никотиновая абстиненция, как алкогольная и наркотическая, представляет из себя комплекс психоневрологических и физических симптомов. Все дело в том, что курение табака вызывает зависимость, как психологическую, так и физиологическую. В чем же между ними разница, и как они развиваются? Начнем с психологической зависимости.

При курении, человек, в результате воздействия на алкалоидов табака (никотин), ощущает кратковременный прилив сил и бодрости за счет стимуляции ацетилхолиновых рецепторов и выбросом в кровь адреналина. Начиная с первой, и с каждой последующей выкуренной сигаретой, в центральной нервной системе курящего формируется четкая рефлекторная дуга, сигарета во рту — вдыхание дыма — удовольствие. Следует отметить, что абсолютно аналогичным образом в организме формируются все поощряющие условные рефлексы. То есть, человек делает что-то, затем организм поощряет его выбросом эндорфинов, которые приносят положительные эмоции. Такое происходит, например, при физической нагрузке у спортсменов. Но в случае с курением, эндорфины выбрасываются принудительно, и наш головной мозг оказывается обманут. Согласно правилам, заложенным в него природой, действие, подтвержденное выбросом эндорфинов, полезно для организма, и память о нем нужно сохранять всеми силами. Именно так и формируется психологическая зависимость, и именно от нее сложнее всего избавиться, ведь бороться с ней может только сам курильщик, и никто за него это сделать не в силах. Только он сам, своей волей и хорошим настроем может переломить эту патологическую рефлекторную дугу.

Теперь рассмотрим физиологическую (физическую) составляющую никотиновой зависимости. Эффекты никотина повсеместны и разнообразны, но в основном они реализуются за счет влияния никотина на ЦНС. Никотин вмешивается во многие метаболические процессы организма. Практически каждая клетка организма претерпевает это вмешательство, но физиологическая зависимость развивается в основном из-за воздействия никотина на нервную систему, не только на центральную, но и на периферическую. Никотин становится участником биохимических процессов в ней. Как было сказано выше, он возбуждает холинергические рецепторы, выделяется нейромедиатор ацетилхолин, проводящий возбуждение по нервным клеткам. Также происходит выброс адреналина, который, в свою очередь, не только оказывает мощное разностороннее действие на нервную систему, но и стимулирующее воздействие на другие эндокринные железы и в частности на гипофиз. Происходят сложнейшие взаимосвязанные биохимические процессы в во всем организме. Здесь ясно одно – никотин как всадник, стегающий плетью лошадь, «подстегивает» все эти процессы в организме курящего человека, и самое плохое в этом то, что при регулярном курении они становятся как-бы нормальными. Со временем чувствительность холинергических (ацетилхолиновых) рецепторов притупляется и человек, фактически, курит уже не для того, чтобы получить удовольствие от курения, а чтобы чувствовать себя нормально. Без сигарет становится не комфортно.

При отказе от курения нервной системе и всему организму предстоит, в своем роде период адаптации. Организму (в первую очередь нервной системе) нужно научиться нормально функционировать без этого стимулятора и это обязательно произойдет, ведь все эти процессы, происходящие под воздействием никотина, не являются естественными. В первые дни этой «адаптации» человек испытывает стресс и большинство вышеперечисленных симптомов, связаны именно со стрессом , но есть и исключения. Например, одним из негативных явлений после отказа от курения могут быть частые простудные заболевания дыхательной системы (ОРЗ, возможны тяжелые инфекции), а именно появление симптомов бронхита, ларингита и ринита (кашель, насморк, заложенность носа). В данном случае происходит следующее – при длительном курении никотин вызывает стойкий спазм бронхиол. Отказ от курения дает противоположный эффект – наблюдается расширение бронхов, и как следствие растет риск развития их инфекционного поражения. В принципе расширение бронхиол при отказе от курения – это нормальное явление, т.к. спазм бронхов у курящих является защитной реакцией организма — организм стремится насколько возможно ограничить доступ табачного дыма в дыхательные органы. Ну, а проникновение инфекции в расширенные бронхи и возможное заболевание бронхитом является результатом нарушения работы , которое имеется у многих курящих людей. Есть также мнение ученых, что у бросающего курить человека иммунитет временно снижается из-за прекращения поступления в организм большого количества токсичных веществ табачного дыма – иммунная система «расслабляется».

В первые дни возможен кашель не связанный с проникновением инфекции (хотя возможно и ее присоединение). Этот кашель возникает в результате длительного раздражения бронхов и легких табачным дымом. Происходит, в своем роде, очищение дыхательных органов от накопившейся слизи и продуктов табачного дыма. Кашель может быть сильным с отхождением мокроты. Следует отметить, что такой кашель может быть и по причине имеющихся хронических заболеваний дыхательной системы, которые обострились при отказе от курения.

Бывают случаи, когда после отказа от курения во рту появляются язвы. Причину их появления, как и частые простуды, связывают со снижением иммунитета в этот период. Годами слизистые оболочки ротовой полости подвергаются раздражению табачным дымом, и когда человек бросает курить, они становятся очень уязвимыми перед патогенной микрофлорой, ведь:

  1. при отказе от курения снижается общий иммунитет;
  2. в результате длительного раздражающего воздействия табачного дыма снижен клеточный иммунитет клеток слизистой оболочки ротовой полости;
  3. при длительном курении снижаются бактерицидные свойства слюны;
  4. при отказе от курения ротовая полость лишается своей последней защиты – бактерицидного действия никотина (возможно и каких-либо других компонентов табачного дыма).

Очевидно, что при отказе от курения необходимо оберегаться от простуды и уделить внимание гигиене полости рта, а в случае появления этих неприятных явлений, обязательно обратиться к врачу.

Частые простуды и язвы во рту не связаны со стрессом, возникающим при отказе от курения, да и возникают они, в основном, когда самый напряженный период уже прошел. Однако большинство других возможных проявлений никотиновой абстиненции, возникающих в первые дни после отказа от курения, напрямую связаны с ним. Именно поэтому, перед тем, как решиться бросить курить, необходимо хорошо подготовиться. Нужно трезво взвесить – хорошо ли Вы настроились, готовы ли Вы сохранять душевное равновесие? В той или иной мере стресс непременно возникнет, а вот уровень этого стресса в значительной степени зависит от Вас. Чем сильнее будет этот стресс, тем более возможны различные проявления никотиновой абстиненции, как и побочные явления, связанные непосредственно с самим стрессом. Здесь все взаимосвязано – стресс является проявлением никотиновой абстиненции, связанной с физиологической зависимостью от никотина, а нервное напряжение, связанное с психологической зависимостью, усугубляет его, и создает более высокую вероятность возникновения различных побочных явлений.

Не стоит забывать о том, что, боясь тягостных ощущений, а также возможности возникновения более значительных проявлений абстиненции, Вы сами создаете благоприятную почву для их возникновения. Однако если Вы знаете, что плохо переносите стресс и, особенно, если Вы страдаете каким-либо заболеванием, при котором стресс опасен, то нужно бросать курить под контролем врача. Как и с любой физической зависимостью, с никотиновой ломкой современная медицина справляется очень неплохо. Существует множество способов её прекращения, начиная от никотиновых пластырей, которые позволят вам постепенно снизить дозу никотина в вашей крови, и заканчивая полноценной трансфузионной терапией, и применением антагонистов никотиновых рецепторов, благодаря чему, вы буквально за несколько дней избавитесь от всех неприятных симптомов вызванных прекращением употребления табака.

При этом следует понимать, что медицина не всесильна, и нет какого-то «чудесного» укола, который раз и навсегда избавит вас от этой зависимости. Медики лишь могут помочь вам в самом начале вашего пути, обеспечив нормальную работу вашего тела. А вот дальнейший путь к свободной от этой пагубной привычки жизни, вам придется пройти самому. И этот путь далеко не всегда бывает легким, вам придется своей волей переломить сопротивление своего мозга, и только по прошествии некоторого времени, вы наконец, сможете сказать себе, что вы стали свободны от этого пагубного пристрастия. Опять же, сколько будет длиться это «некоторое время» в огромной степени зависит от Вас самих. Очень многое зависит от Вашего отношения к сигарете — оно должно быть крайне негативное.

Далее. Даже если судить по форуму и комментариям в статьях этого сайта, можно сказать, что довольно часто люди, бросившие курить, испытывают одышку, нехватку воздуха, им тяжело дышать. Следует отметить, что такое бывает не только в первые дни после отказа от курения. Нехватка воздуха (одышка) в первые дни после отказа от курения, в основном связана со стрессом. В этом случае тяжелое дыхание может сопровождаться повышенным артериальным давлением и тахикардией. Здесь, повторяюсь, нужно быть внимательным тем людям, которые страдают заболеваниями, при которых стресс опасен.

Иногда бывает, когда одышка (нехватка воздуха) появляется, когда самый трудный, самый напряженный период отказа от курения уже позади и, возможно, прошло довольно длительное время после последней, выкуренной сигареты (в основном 2-3 недели). Такое может происходить по причине того, что нервная система курильщика (в прошлом) привыкла к стимулирующему воздействию никотина, ведь никотин возбуждает нервную систему. Он, как было описано выше, возбуждает ацетилхолиновые рецепторы, происходит выброс адреналина, который, в свою очередь, как известно, активирует дыхание, учащает сердцебиение, повышает артериальное давление. Одышка должна пройти, но лучше подстраховаться, и посоветоваться на эту тему с врачом.

Очень возможно такое неприятное явление, как нарушение моторики кишечника. Движение пищевой массы в кишечнике, а также, в дальнейшем, каловых масс (толстая кишка) осуществляется за счет сокращений гладкой мускулатуры кишечника. Мы говорили выше о том, что у регулярно курящих людей ацетилхолиновые рецепторы теряют свою чувствительность. Ацетилхолин, передавая нервное возбуждение нервным окончаниям гладкой мускулатуры кишечника, способствует усилению перистальтики кишечника. При отказе от курения, тонус этой мускулатуры может снижаться и нарушаться автоматизм ее сокращений, по причине отсутствия стимулирующего воздействия никотина на «измученные» ацетилхолиновые рецепторы.

Также надо сказать несколько слов о возможной депрессии и упадке сил. Одной из причин ее возникновения является, также, отсутствие стимулирующего воздействия никотина. Здесь опять же нехватка ацетилхолина, адреналина и их сложнейшего воздействия на ЦНС и организм в целом. Это если «смотреть» со стороны физиологической зависимости от никотина. Но все же не стоит преувеличивать ее роль. Более значимой причиной депрессии является психологическая часть зависимости – отсутствие самого процесса курения и ощущений, связанных с ним. Происходит не только некоторая перестройка биохимических процессов в ЦНС, но и сознания, ведь пристрастие к курению является болезнью сознания и поведения. Вообще, физиологическая и психологическая зависимость от никотина тесно взаимосвязаны. Большинство проявлений никотиновой абстиненции напрямую связаны с ЦНС, а такое ее проявление, как депрессия – в первую очередь, ведь в ЦНС «генерируется» наше сознание. Депрессивное состояние, в той или иной мере, возможно с первых дней отказа от курения, и нужно к этому быть готовым. Она непременно пройдет, — важно стараться ей не поддаваться. Это важно еще потому, что именно депрессия является одним из главных препятствий на пути преодоления никотиновой зависимости — ясно, что она может «сбивать» настрой бросающего курить человека.

Еще несколько слов о лишнем весе. При отказе от курения, многие люди набирают вес, этот интересный феномен напрямую связан с психологической зависимостью от табака. Ведь еда является сильнейшим природным антидепрессантом. Думаю, каждый из вас ощущал приятную тяжесть в желудке, после которой мир кажется прекрасным, а настроение повышается на несколько часов. Именно этим эффектом пользуются бывшие курильщики, когда им становится плохо, без привычной дозы никотина, они едят. И позитивные эмоции, вызванные приемом пищи гасят тот негатив, который возник в их центральной нервной системе под действием патологического рефлекса вызывающего желание курить. Вполне закономерно, что пытаясь победить эти позывы, курильщик заменяет одну зависимость другой, то есть вместо курения сигареты, он что-то ест. Нужно признать и тот факт, что при отказе от курения, опять же по причине отсутствия стимулирующего воздействия никотина на нервную и эндокринную системы, возможно временное снижение метаболических процессов в организме (обмен веществ). Однако, одно только снижение уровня , улучшит способность эритроцитов доставлять кислород, а также и, соответственно, тканевое дыхание, что в большой степени будет способствовать повышению тонуса нервной системы и усилению обмена веществ. Так, что этим фактом можно пренебречь – если постараться употреблять прежнее количество пищи, как до отказа от курения, то можно вполне обойтись без лишних килограммов. Конечно, существуют препараты, которые подавляют этот побочный эффект (повышенный аппетит), но они стоят существенных денег, и должны приниматься под строгим контролем врача.

Пожалуйста, если в процессе «бросания курить» появились какие-либо выраженные симптомы, не пренебрегайте обращением к врачу. Ведь не важно, чем вызвано, например, повышенное артериальное давление, важно то, что оно опасно! Мы часто ругаем врачей, иногда справедливо. На самом деле, бывают врачи талантливые и не очень, внимательные и грубые, но ясно то, что они по-любому знают больше чем самые начитанные пациенты. Даже у самого плохого врача есть, по крайней мере, врачебный опыт и средства диагностики. И перед отказом от курения лучше посоветоваться с врачом. По крайней мере, это « » к Вашему подходу к отказу от курения.

Если Вы решили, что не сможете бросить курить без помощи лекарственных средств, то, лучше всего, обратитесь к врачу для их назначения. Большинство лекарств имеют свои противопоказания и никотинозаместительные препараты не исключение. Кроме того, может случиться так, что при возникновении каких-либо симптомов будет сложно понять – являются ли они проявлением никотиновой абстиненции, или же они являются побочным действием применяемого препарата?

По поводу вышесказанного нужно отметить еще один очень важный момент. Некоторые люди не любят ходить по врачам, даже когда заболевают или просто неважно себя чувствуют. Так вот, бывают случаи, когда такие люди, внезапно возникшее плохое самочувствие, считают «верным знаком» того, что пора бросать курить (иногда и курить и пить одновременно). Так делать нельзя, потому что неизвестна причина плохого самочувствия, а как было сказано выше, стресс может быть опасен при некоторых заболеваниях. Отказ от курения, в таком случае, может усугубить заболевание, ставшее причиной плохого самочувствия. Это не означает, что нужно продолжать курить, это значит, что нужно сначала обязательно обратиться к врачу!

В заключение хочу отметить, что эта статья была написана в связи с первыми комментариями к статье « «, она начинает рубрику «Бросаем курить». Данная статья написана как продолжение той статьи и рубрики в целом. В этой рубрике все статьи взаимосвязаны и имеют своей целью попытку создать положительный настрой для людей, желающих бросить курить, и как результат – снижение стресса, который, является одной из главных причин, всех возможных негативных побочных явлений. Не нужно бояться их возникновения. Эта статья написана, как говорится, справедливости ради. Вышеописанное может быть и бывает. Она предназначена курящим людям, для которых стресс опасен. Этой статьей хотелось подчеркнуть то, что если в процессе отказа от курения возникли какие-либо выраженные симптомы, будь то длительная бессонница, не проходящая тревога, депрессия, или тахикардия, сильная одышка, повышенное АД, боли в груди, сильный кашель, повышенная температура и т.д, то обязательно нужно обратиться к врачу! Ведь неважно чем вызван тот, или иной симптом, важно то, что это ненормально, а может и опасно! В основном это касается пожилых людей, а также всех людей, имеющих заболевания, при которых стресс противопоказан. Таким людям, перед тем как бросить курить, нужно поговорить об этом со своим лечащим врачом.

В любом случае, не надо бояться. Главная проблема в первые дни после отказа от курения – это стресс, степень которого, повторяюсь, в Ваших руках. Ни одного из перечисленных в начале статьи проявлений абстинентного синдрома может не быть. Кроме того, не стоит забывать, что помимо стресса, с первого дня отказа от курения организм испытывает огромное облегчение, ведь в него перестанет поступать огромное количество токсичных веществ. Все возникшие симптомы никотиновой абстиненции непременно пройдут. Нужно потерпеть. Сложнее всего обстоит дело с самым главным ее симптомом – желанием закурить. Насколько долго будет преследовать Вас это желание, зависит от Вас самих.

Абстинентный синдром при отказе от курения проявляется достаточно быстро практически у каждого курильщика. «Последнюю сигарету» ежедневно решает затушить 15 млн. человек, но лишь у немногих из них это получается.
Шансы на успех повышаются в случае моральной подготовки к отказу от курения и планирования «дня D» на период, когда подвергание стрессу будет минимальным или отсутствовать вообще.

Абстинентный синдром при отказе от курения

В процессе курения увеличивает число т.н. никотиновых рецепторов в головном мозге. Они реагируют на отсутствие никотина, что проявляется абстинентными симптомами в ситуации, когда курильщик решает покончить со своим пороком.

Хуже всего, как правило, бывает в первые 3 недели, в среднем, эти симптомы длятся от 3 недель до 3 месяцев. Однако, рано или поздно симптомы абстиненции отступают.

Абстинентный синдром при гашишизме и любой другой зависимости представляет собой сочетание симптомов, которые возникают во время полного или частичного отказа от вещества, которое потребляется в течение продолжительного периода. Он проистекает из нарушений внутренней среды организма, которая уже, по существу, зависима. Этому способствует отсутствие регулярных доз вещества, предыдущие передозировки и истощение резервов организма.

Отсутствие привычного вещества ощущается, как очень неприятное состояние. Интенсивность проявления абстинентного синдрома очень индивидуальна.

В случае курильщиков, неприятные ощущения во время отказа от сигарет обусловлены «голодом» никотиновых рецепторов в мозге. Во время курения эти рецепторы привыкли к стабильной поставке наркотического вещества – никотина, и в случае его отсутствия «бунтуют», вызывая симптомы абстиненции.

Абстинентные симптомы появляются через несколько часов после последней выкуренной сигареты и, как правило, ухудшаются в течение первых 3 недель. Ввиду того, что общая длительность признаков составляет около 3 месяцев, очень важно соблюдать предписанную продолжительность лечения – по крайней мере, в течение этих 3 месяцев.

Если курильщик обратится к врачу и начнет принимать предписанные , симптомы абстиненции сводятся к минимуму, и ситуации сможет лучше противостоять даже заядлый курильщик.

Тест для курильщиков

Выберите ваш возраст!

Формы проявления синдрома

Наиболее типичные признаки и симптомы абстинентного синдрома включают следующие проявления:

  • неконтролируемая тяга к сигарете (или другому веществу, например, марихуане);
  • снижение способности справляться со стрессом и другими сложными ситуациями;
  • плохое и нестабильное настроение (дисфория), депрессия, раздражительность и агрессия, гнев, разочарование, психомоторное возбуждение;
  • тревога;
  • бессонница, общее нарушение способности к релаксации;
  • расстройства способности к сосредоточению;
  • повышенный аппетит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • усталость;
  • тошнота, запор, метеоризм – в связи с изменением функции печени и микрофлоры в кишечнике;
  • покалывание в конечностях и легкие спазмы в мышцах;
  • снижение чувствительности конечностей (гипестезия).

Эти симптомы – проявление болезни, признаки отсутствия вещества, к которому организм привык в течение определенного периода потребления. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения оценила , как болезнь, которая имеет диагностический маркер. Она определяется как «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака»: F17.2 выражает зависимость от никотина, а F17.3 – абстиненцию.

Абстинентные симптомы – это признаки ! Курильщик вынужден курить, чтобы избежать их. Это – компульсивное поведение, человек делает что-то против своей воли. Более 60% курильщиков жаждут, причем по веским причинам, бросить курить.

Курение становится неприятностью для них, они опасаются проблем со здоровьем, покупка сигарет сказывается на финансовом состоянии, привычка отвергается членами семьи, коллегами. Это также свидетельствует в пользу того факта, что большинство курильщиков предаются «дымному пороку» против своей воли.

Пройди тест для курящих

Обязательно , перед прохождением теста обновите страницу(клавиша F5).

Курят ли у вас дома?

Длительность выздоровления организма

Теперь разберемся, сколько длится каждый этап недуга.

В следующей таблице перечислены наиболее распространенные симптомы, их продолжительность, и указано количество людей, которые страдают от этих проявлений.

Признак Длительность Число отвыкающих
Раздражительность Менее чем за 4 недели 50%
Депрессия Менее чем за 4 недели 60%
Нервозность Менее чем за 4 недели 60%
Нарушение концентрации Менее чем за 2 недели 70%
Повышенный аппетит Более 10 недель 10%
Легкая головная боль Менее 48 часов 25%
Нарушения сна Менее чем за неделю 70%
Навязчивое желание закурить Более чем за две недели 70%

Для того, чтобы бросить курить, очень важно изменить дневной распорядок и свои привычки. Благодаря современным лекарствам, облегчающим задачу мозга справиться с отсутствием никотина, отказ от курения не будет столь тяжелым.

Если человек не курит на протяжении 3-4 месяцев, он преодолел самый трудный период, но пока не выиграл. Некурящим человек становится через год после последней выкуренной сигареты.

Облегчение симптомов

Вы решили отказаться от вредной привычки, но желание курить выигрывает? Не сдавайтесь!
Вот несколько советов и рекомендаций, как облегчить недомогание:

  1. Прежде всего, следует выяснить, в каких ситуациях вы испытываете желание курить. Такие ситуации называются триггерами. Самый простой способ – избегать таких триггеров (например, если вы всегда курили в баре после работы, попробуйте в первые дни его не посещать). Если ситуация не может быть предотвращена, попробуйте выработать «сценарий», в соответствии с которым будете вести себя так, чтобы не тянуться к сигарете. Что может вызвать желание курить? Чаще всего, это – эмоции, как отрицательные, так и положительные, пабы, кафе, праздники, посиделки (в основном, женщины часто связывают чашечку кофе и сигарету), скука. Но триггером также может быть вполне конкретная вещь, например, определенная песня, при которой вы закурили свою первую сигарету, и вдруг слышите ее по радио. Запишите на бумаге наиболее распространенные ситуации и старайтесь их контролировать.
  2. Жажда сигареты, как правило, не длится долго. Обычно, страстное желание стихает в течение нескольких секунд или минут, максимум, может беспокоить человека на протяжении 10 минут. Постепенно, после нескольких месяцев, интенсивность и частота позывов к курению ослабевает.
  3. Необходимым условием является «чистый» дом. Избавьтесь от всех сигарет, пепельниц, в общем, от всего, что принадлежит к курению.
  4. Объявите своему окружению о том, что вы бросаете курить. Особенно тем людям, с кем ходили на перекуры на работе или курили в пабе, кафе и т.д. Попросите их о помощи (например, чтобы они не предлагали вам сигареты).
  5. Придумайте деятельность, которая несовместима с курением (например, примите душ, совершите пробежку). Если у вас появится желание закурить, займитесь одной из подготовленных деятельностей.
  6. Друг «на связи». Договоритесь с кем-то, кто знает о вашем отказе от курения (хорошо иметь в запасе 2-3 человека, если один из них не поднимет трубку), попросите их о разрешении позвонить в кризисный период и поговорить.
  7. Носите в своем кармане талисман, который напомнит вам о воздержании (например, небольшой камень, кусок бумаги с преимуществами здорового образа жизни). Во время кризисной ситуации думайте о нем или подержите в руках.
  8. Кому-то помогает расслабление и воображение (представление конкретной картины). Лягте на кровать, закройте глаза. Вспомните что-нибудь, что поможет вам либо отвлечь внимание от сигарет (например, плавание в море), либо остановить мысли о курении (например, можете нарисовать в воображении большой знак «STOP»).
  9. Если в вашем окружении есть человек, который также бросает курить, подключитесь к нему.
  10. Приобретите копилку и храните в ней деньги, которые сэкономите на сигаретах. В определенное время, когда соберется некоторая сумма, купите что-то в качестве вознаграждения за здоровый образ жизни.
  11. У курильщиков часто возникает ощущение, что без сигареты в руке или во рту им чего-то не хватает. Попробуйте найти то, что вам руки и рот займет (например, носите карандаш, жуйте жевательную резинку, конфету…).
  12. Часто рекомендуются и физические упражнения. Найдите вид спорта, который вам нравится. Если вы не относитесь к спортивному типу, можете отдать предпочтение ходьбе, сбору грибов и т.д.

Полезное видео по теме

Средства в помощь при отказе

При отвыкании от вредной привычки хорошо полностью изменить питание. Фрукты и овощи снижают вредное воздействие табачного дыма – лучшими помощниками являются листовые овощи, а также ягоды, такие, как черника и др., все виды орехов, которые также помогают защитить организм от рака и ухудшение зрения.

Не лишено смысла начало посещений спортзалов. Благодаря физическим упражнениям, тело получает позитивное настроение и избавляется от стресса.

Каждое лечение должно гармонично дополняться и сильной волей отвыкающего курильщика, его твердым решением избавиться от своего пристрастия к никотину.

Врачи сегодня предлагают лечение, с помощью которого шансы курильщика на успешное преодоление абстиненции увеличиваются в 4 раза. Несмотря на то, что лекарства, помогающие в отказе от пагубной привычки являются весьма дорогостоящими, как правило, они дешевле, чем постоянные покупки сигарет.

Фармацевтическая терапия

Для отвыкающих курильщиков современная медицина предлагает, как рецептурные препараты, так и безрецептурные лекарства.

Сейчас на рынке есть 3 препарата первой линии (другие все еще находятся в стадии клинических испытаний):

  • заместительная терапия никотином: никотиновый пластырь (Nicorette, NiQuitin), жевательная резинка (Nicorette), (Nicorette) и пастилки (Nicorette, NiQuitin). Все формы свободно продаются в аптеках. Двойной шанс на успех обеспечивает изменение образа жизни;
  • варениклин (Champix) – утраивает успех в зависимости от степени привычки; этот препарат отпускается по рецепту, но может быть назначен любым врачом;
  • бупропион (Wellbutrin, Elontril) – антидепрессивный препарат, при содействии компании медицинского страхования назначается психиатром, неврологом или сексологом; если лекарство человек оплачивает в полном объеме, оно может быть предписано любым врачом.

Все препараты должны приниматься не менее 3 месяцев, предпочтительно, на протяжении 6 месяцев или дольше. Тем не менее, они не – эти лекарства предназначены для снятия абстинентных симптомов.

Отказаться от сигарет человек должен самостоятельно. Поэтому, целесообразно интенсивное вмешательство. Лекарства, сами по себе, неэффективны.

Народные средства в помощь

Одним из первых симптомов, которые начинают чувствовать отвыкающие от никотина люди, являются проблемы с кишечником. попадает никотин, который, хоть и замедляет опорожнение желудка, но, в то же время, ускоряет перистальтику кишечника.

В момент отказа от курения, таким образом, могут проявиться проблемы с кишечником. Решения предлагаются в виде потребления фруктов, овощей и большего количества жидкости. Важную роль играет также достаточное движение.

Другой вариант представлен травами. Для нормальной желудочно-кишечной функции рекомендуется соответствующая смесь трав, состоящая из дикого чеснока, полыни, корень горечавки желтой и бутонов орешника американского. Эти травы очищают тело, способствуют детоксикации организма, помогают поддерживать микробный баланс в кишечнике.

С депрессией и тревогой поможет справиться мордовник, зверобой и липа

Другой часто встречающийся симптом представлен беспокойством, раздражительностью или даже депрессией. Тело возвращается к нормальной жизни, поэтому часто человеком овладевают необоснованные приступы гнева. Эти симптомы появляются уже через 4 часа после последней сигареты.

Собираясь отказаться от курения, очень важно к такой ситуации, по крайней мере, частично подготовиться. Наиболее распространенные советы экспертов включают в себя прогулки на свежем воздухе, встречи с друзьями, любимое хобби.

Для поддержания хорошего психического состояния и эмоционального равновесия также подходит настойка, приготовленная из смеси мордовника, зверобоя и липы. Улучшить психику иногда помогает элеутерококк и растение бакопа. Травы могут помочь не только успокоиться и расслабиться, они также оказывают положительный эффект на качество сна.

При низком кровяном давлении поможет кукуруза.

В рамках проблем со здоровьем у новых абстинентов часто возникает снижение артериального давления. Типичные симптомы гипотонии представлены усталостью, сонливостью, головной болью или холодными конечностями.

Для стимуляции сосудистой системы может быть использована настойка из кукурузных початков, которая также слегка повышает кровяное давление. Очень хорошее действие оказывает элеутерококк, способствующий улучшению притока крови к сердечной мышце и головному мозгу. Подходит также розмарин, снимающий ощущение физической и психогенной усталости и истощения.

Кроме того, при низком давлении необходимо соблюдать надлежащую гидратацию, уменьшить потребление кофе и алкоголя. Целесообразно также повысить прием витамина С, предпочтительно, из природных источников, таких, как свежие овощи.

Можно ли предотвратить его и сколько ждать результата

Нет. Абстинентный синдром невозможно ни предугадать, ни предотвратить. Это – неизбежное условие отказа от привычного наркотического вещества, даже по началу непонятно, как снять его.

Профилактика заключается в превенции самого курения. Для этого должна быть разработана успешная глобальная программа по прекращению курения.

Она должна включать санитарное просвещение, государственную политику и программы для распространения информации. Обучение населения должно проходить в средствах массовой информации, школах и медицинских учреждениях.

  1. Запрет на рекламу и пропаганду табачных изделий, в т.ч. спонсорства и других форм косвенной рекламы.
  2. Эффективное предупреждение о для здоровья, сотрудничество со средствами массовой информации.
  3. План действий по защите прав некурящих и законодательное регулирование права на бездымную среду.
  4. Пропаганда здорового поведения и здорового общества; использование глобальных данных о вреде курения, которые должны быть представлены общественности.

Не следует откладывать. Врачи утверждают, что для выздоровления от последствий курения телу необходимо на 5 лет больше, чем продолжительность курения. Т.е., если человек курит 10 лет, телу требуется 15 лет для восстановления.

Абстинентный синдром курильщика

5 (100%) 8 голосов

Существует мнение, что для получения никотиновой зависимости достаточно выкурить от 1 до 3 сигарет. А уже для очистки организма потребуется около 12 недель. Именно столько необходимо организму, чтобы самостоятельно избавиться от никотина в крови. Процесс самоочистки называется дезонтоксикация. И только через три года организм сможет окончательно очиститься.

Не всем курильщикам легко удается расстаться со своей вредной привычкой. Отказ от табачного дыма отражается на психическом и физическом состоянии. Человек испытывает стресс, степень которого зависит от моральной подготовки. За такую слабость, как употребление табака, платежом является дискомфорт, который ощущается при отказе от курения.

Интенсивность и частота проявления данного синдрома бывает разной. Он болезненней проходит у тех, кто курил более 10 лет и в сутки выкуривал больше 20 сигарет. Но бывают случаи, когда с маленьким стажем человек намного тяжелее переносил этот период. Это связанно с разной силой воли и психикой.

Никотин является стимулятором обменных процессов и работы всех систем. Поэтому при отказе от «допинга» организм тяжело перестраивается на обычный режим работы, так как он уже отвык самостоятельно функционировать. В народе болезненный отказ от курения называется «ломкой», а в медицине — синдромом отмены.

Признаки и симптомы никотиновой «ломки»

Постоянное желание покурить, ощущение напряженности, раздражительность из–за мелочей, депрессия, беспокойство, нарушение внимания и сна, тошнота, различные боли, озноб, головокружение, судороги, тахикардия, повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, потливость – такие неприятные моменты придется пережить, когда курильщик со стажем решит избавиться от этой вредной привычки.

В большинстве случаев синдром отмены напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека. К счастью, не каждому нужно будет испытать чувство дискомфорта. Многие курильщики, выдержав около двух недель без сигареты, постепенно начинают радоваться жизни без дымного зелья и начинают чувствовать себя счастливыми. Постепенно исчезает навязчивое желание, уходит депрессивное состояние, начинает радовать именно чистый воздух. Человек избавляется от кашля. Еще много будет моментов, когда при виде курящего рука снова начнет тянуться к сигарете. Но при правильном настрое такие мысли можно отогнать.

У бросившего курить человека на некоторое время могут появиться симптомы ухудшения кровообращения: головная боль, слабость. Помочь справиться с таким состоянием могут содержащие кофеин продукты, которые повысят давление.

Некоторые при отказе «подымить» могут начать «заедать» дискомфорт. Это способствует быстрому увеличению веса. Нужно правильно формировать свой рацион: временно отказаться от жирной пищи, алкогольных напитков, острых приправ, так как они стимулируют аппетит. Увеличить физические нагрузки.

Кишечник привыкает к химической стимуляции и перестает самостоятельно работать. После бросания курения могут начаться проблемы, которые иногда затягиваются на несколько недель. Нужно кушать больше то, в чем содержится много клетчатки. Включить в рацион кисломолочные продукты. Если из-за курения появился бронхит или хроническая обструктивная болезнь, то нужно набраться терпения и много двигаться, чтобы глубже дышать. Это будет стимуляцией очищения бронхов естественным путем.

Сколько длится никотиновая ломка

Никотиновая ломка начинается приблизительно через час после выкуривания последней сигареты. Появляется небольшое, но навязчивое желание покурить. Примерно через два часа приходит чувство дискомфорта, а через восемь часов - беспокойство, раздражительность, неспособность сконцентрироваться. Настоящая ломка начинается на следующий день и достигает своего пика примерно на третьи сутки с момента отказа. После кульминационного момента наступает улучшение, хотя, желание покурить не исчезает даже через месяц. В этот период возможно обострение хронических заболеваний, повышается риск простудиться.

Советы, которые помогут легче перенести этот период:

  1. Выдержка – подождать примерно 3 — 5 минут, пока желание покурить не пройдет.
  2. Отвлекайте себя. Поговорите с другом или пойдите на прогулку.
  3. Пейте воду, чтобы убрать сухость во рту.
  4. Сделать глубокие дыхания для расслабления!

Лечение никотинового абстинентного синдрома

  1. Существует множество способов, как избежать синдрома отмены никотина. Но самое важное – это сильное желание человека избавиться от зависимости. Необходимой будет поддержка окружающих. Врачи советуют использовать накожные пластыри, таблетки, специальные жевательные резинки. Предлагают «кодирование», обучают пациентов дыхательной гимнастике.
  2. Очень полезными считаются занятия спортом на свежем воздухе, отдых за пределами города, что также помогает отвлечься от неприятных ощущений.

При отказе от курения могут появляться неприятные физические и психологические ощущения, но с ними можно и нужно бороться. Пользой отказа от курения станет снижение риска появления тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия. Все это перевешивает временные неудобства. Нужного результата можно добиться только при условии большого желания, силы воли и хорошего настроения.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить об этом редакции.

Нередко можно услышать «рецепт» для поднятия артериального давления посредством употребления алкоголя. Так ли это.

Пресловутый «зеленый змий» – серьезный противник. Он способен превратить здоровых людей в инвалидов, разрушить нашу жизнь или.

Вы хотите бросить курить, но не знаете, как правильно это сделать или с чего начать? А, может, вы уже пробовали отказаться от.

Одной из наиболее частых зависимостей в настоящее время считается алкоголизм. Реакция на спиртные напитки всегда индивидуальна.

Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.

Абстинентный синдром курильщика

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром — это комплекс разнообразных соматоневрологических, а нередко и психических расстройств, возникающих на фоне более-менее длительного употребления алкоголя после прекращения приема спиртного.

Глубинная причина абстинентного синдрома — попытка организма восстановить то состояние, которое существовало в период активного употребления спиртного или другого наркотического вещества.

Для привыкшего к существованию в состоянии хронического опьянения (или поступления дозы наркотика, никотина) организма, отсутствие наркотического вещества — состояние ненормальное, он не может привести физиологию в наркотическую «норму9raquo;. И как раз попытки компенсировать отсутствие вещества, вызвавшего привычку, и есть проявления абстинентного синдрома.

Симптомы абстинентного синдрома

Симптомы абстиненции различаются в зависимости от используемого вещества — самые тяжелые проявляются после наркотиков, полегче — после алкоголя, наименее выражены симптомы абстиненции при курении. Но вне зависимости от объективной оценки, субъективные ощущения переносятся тяжело, вызывают мучительную симптоматику (ломку, похмелье, признаки нехватки никотина).

Все симптомы подразделяются на легкие и тяжелые, а также на неврологические, соматические, психиатрические. Появление тех или иных симптомов зависит от того, какими веществами вызвано абстинентное состояние.

В целом тактика лечения абстинентного синдрома схожа при различных этиологических причинах, и заключается в следующих этапах:

1. Лечение физических проявлений (болей, тошноты, рвоты).

Лечение должно проводиться под контролем врача. Связано это во многом с тем, что действие многих лекарственных препаратов при абстиненции извращается, а то и вовсе может оказаться обратным ожидаемому эффекту. Если синдром ограничивается только этими проявлениями, то ограничиваются амбулаторным лечением.

2. Купирование психоневрологических расстройств (галлюцинации, бред, судорожные припадки и другие).

Проводится в стационаре, под наблюдением врачей-токсикологов и психиатров.

3. Лечение зависимости.

А вот уже конкретный набор препаратов выбирается от типа зависимости: при наркотической «ломке9raquo; используются сильнодействующие препараты (антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы опиоидных рецепторов, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и другие) при отказе от курения — с менее активным действием.

Абстинентный синдром при курении

Несмотря на то, что терминология «абстинентный синдром» не прижилась касательно табакокурения (связано это с тем, что никотин не считается официально наркотическим препаратом), все те проявления, что мучают людей на первом этапе отказа от курения — не что иное, как абстиненция, нехватка привычного вещества, и попытки организма восстановить равновесие.

Абстинентный синдром при курении появляется в течение короткого времени — обычно в течение часа после последней выкуренной сигареты. Его общая продолжительность от нескольких суток до двух месяцев с постепенным уменьшением симптоматики.

Типична для синдрома абстиненции при курении легкость симптоматики. Это, как правило:

  • симптомы со стороны дыхательной системы: одышка, затруднение дыхания, усиление кашля;
  • симптомы со стороны ЖКТ: расстройства стула, неприятные ощущения во рту, неприятный вкус пищи, нарушения аппетита, тошнота;
  • со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы: дрожание рук, потливость, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, нарушения внимания и памяти.

Продолжительность абстинентного синдрома при отказе от курения

Трудно выделить какой-то общий период, типичный для всех: во многом длительность абстинентного синдрома при отказе от курения зависят от того, как долго человек курил, какое количество сигарет в сутки выкуривал.

Нельзя исключить также психологический фактор: если человек настроен бросить курить решительно, делает это собственным волевым решением, то выраженность и длительность абстиненции небольшая. Те же, кто пришел к этому не по собственной воле, а через уступки близким, уговоры, а в душе не верит в успех или не хочет бросать, то симптоматика будет тяжелее и продолжительнее.

Легкость симптоматики предполагает лечение в домашних условиях, и главный вопрос здесь — как снять проявления никотиновой «ломки9raquo;. Предполагается два направления:

  1. перетерпеть, проявив силу воли и выдержку;
  2. использовать средства от курения, большинство которых как раз и предназначено для снятия симптомов абстиненции.

К таким средствам относятся таблетки «Табекс9raquo;, «Чампикс9raquo;, «Лобелин9raquo;, «Цитизин9raquo;, «Коррида плюс», «Зибан9raquo;, «Бризантин9raquo;. Примечательно, что в этой группе и препараты, оказывающее никотинзаместительное действие, и антидепрессанты, и средства, вызывающие неприятные ощущения от курения (так называемая аверсивная терапия).

Сущность применения всех этих препаратов в том, что они, за счет собственных механизмов действия, снижают выраженность симптомов никотиновой абстиненции, облегчая процесс отказа от курения.

Следует помнить, что никотиновая «ломка9raquo; — не самое легкое для организма состояние, и легкомысленно относиться к признакам нездоровья при ней не стоит.

Если симптомы, в том числе кашель и неврологические проявления, усиливаются, появляются новые болезненные ощущения, общее самочувствие выходит за рамки легкого недомогания — нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно, что на фоне абстиненции присоединились или активировались скрытые патологии, как инфекционные, так и соматические и неврологические.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром — МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9) — типичен для хронического алкоголизма. Похмелье, несмотря на укоренившееся в народе мнение, абстиненцией в строгом понимании этого слова не является.

Симптоматика при алкогольном абстинентом синдроме может различаться по степени выраженности — от легкой до крайне тяжелой.

Признаки легкой абстиненции встречаются чаще у хронически пьющих, на 2 стадии алкоголизма, а также после непродолжительного периода употребления алкоголя. Иногда с легких признаков начинается тяжелая форма абстиненции.

К легким признакам традиционно относятся: отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, расстройства стула, миалгия (мышечные боли), разнообразные нарушения сна — от сонливости до бессонницы, кошмарные сновидения. Часто встречаются проявления со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, повышение или падение АД, неритмичный пульс.

Типичны раздражительность, агрессивное и беспокойное поведение, лабильность настроения, нарушения высшей нервной деятельности, в том числе расстройства памяти, различные виды амнезий.

В большинстве случаев легкая абстиненция лечится амбулаторно, но обращение к врачу будет нелишним, так как в этом состояние под алкогольный абстинентный синдром часто маскируются многие патологии, которые может распознать только врач, а неоказание медицинской помощи при этих патологиях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Тяжелая абстиненция характерна для длительного запоя, на 3 стадии алкоголизма, при глубоко зашедших патологических изменениях. Она характеризуется усилением выраженности признаков предыдущей стадии в течение короткого времени — за 1-3 часа, а также присоединением следующих: помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, разнообразные галлюцинации, бред, судороги, повышение температуры.

Появление хотя бы одного из перечисленных признаков требует госпитализации в отделение токсикологии или профильное отделение при наркологическом стационаре. Нарастание признаков тяжелого абстинентного синдрома и их исход в катастрофу может произойти очень быстро, поэтому отказываться от госпитализации нельзя.

Из особенностей алкогольного абстинентного синдрома следует отметить такие:

  • легкие симптомы развиваются в течение от 6 до 48 часов, и могут продолжаться (без лечения) до 10-15 суток;
  • тяжелая симптоматика может развиться в течение 2-5 суток после последнего приема спиртного; — не всегда симптомы развиваются поэтапно, возможно формирование сразу тяжелого состояния без продромального периода в виде легкой симптоматики;
  • симптомы часто появляются или нарастают к вечеру.

Сколько длится алкогольная абстиненция

В среднем продолжительность при легкой форме — до 10 суток без лечения или до 5 суток с амбулаторным лечением. Прогноз при тяжелой форме полностью зависит от типа и объема развившейся патологии — тяжелее и дольше протекает абстинентный синдром с исходом в алкогольные психозы, легче и менее продолжительно — с соматовегетативными расстройствами.

Лечение при алкогольном абстинентном синдроме направлено первым делом на стабилизацию состояния, снижение интоксикационной нагрузки, восстановление функций органов и систем. Тактика выбирается в зависимости от той симптоматики, которая имеется на текущий момент.

Если выражены соматические расстройства — используют препараты, нормализующие работу внутренних органов, при доминировании неврологических расстройств — соответствующие седативные.

Используются разнообразные препараты, но среди них обязательно введение витаминов группы В, в частности тиамина. Дефицит витаминов этой группы играет одну из ведущих ролей в формировании алкогольной абстиненции.

Кроме того, у хронически пьющих людей выражены признаки полигиповитаминоза, что также является одним из компонентов патогенеза алкогольной абстиненции, и требует назначения комплекса витаминов в виде поливитаминных драже или (при невозможности перорального приема) препаратов для парентерального введения

Снятие синдрома в клинике

В условиях стационара на этапе диагностики определяют основные показатели биохимии крови и ОАК, ОАМ, выявляют признаки дегидратации, определяют тяжесть симптомов. Препараты назначают исходя не только их текущего состояния, но и из анамнеза пациента (так, при алкогольных патологиях печени не показаны бензодиазепины).

Основное направление терапии: стабилизация неврологического состояния, восстановление кислотно-щелочного равновесия. Дозы подбираются таким образом, чтобы пациент был в состоянии уснуть, но при этом не терял контакта при пробуждении. Используют бензодиазепины, барбитураты, нейролептики.

Из препаратов других групп возможно введение мочегонных (при гипергидратации), препаратов магния и калия, сердечнососудистых средств, в частности бета1-адреноблокаторов.

Средняя продолжительность госпитализации (при условии, что нет алкогольных психозов) — от трех до семи суток. При присоединении алкогольных психозов, осложнений со стороны других органов (в частности, нередки тяжелые патологии со стороны ЖКТ) лечение продолжается в условиях специализированного стационара с соответствующим подбором лекарственной терапии с последующим переводом на амбулаторное лечение.

Снятие синдрома в домашних условиях

Многие доморощенные «спецы9raquo;, наслушавшись советов, начинают лечение абстиненции в домашних условиях с постановки капельницы — внутривенного введения солевых или дезинтоксикационных растворов. Это ошибочная тактика, поскольку во многих случаях в/в введение дополнительных объемов жидкости на фоне имеющейся гипергидратации приводит к быстрому развитию несовместимых с жизнью осложнений.

Решение о введении дополнительных объемов жидкости пероральным или парентеральным путем решает врач на основании совокупности данных осмотра и состояния больного.

При легкой симптоматике в условиях амбулаторного ведения достаточно наблюдения за состоянием, приема витаминов и других препаратов по назначению врача.

Вред отказа от курения, бывает и так

ПЛАН ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Получите свой личный план бросающего курить!

  • Советы бросающему
  • Табакокурение — это, безусловно, синдром зависимости
  • Вредные привычки
  • никотиновая зависимость
  • Бросить курить помогут обычные продукты

    Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

    Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.