Почему портятся зубы во время беременности. Как влияет беременность на состояние зубов? Есть ли влияние на малыша




Беременность – одновременно приятный и сложный период для каждой женщины. Ожидание малыша порой омрачается обострением множества проблем, и зубы – не исключение: изменения гормонального фона приводят к ослаблению защитных функций слюны, запасы витаминов в организме истощаются, токсикоз и рвота нарушают pH полости рта. Проблемы с зубами возникают не только во время беременности, но также и после родов, в период лактации.

Кариес во время беременности

UltraSmile . ru решил помочь будущим мамам в их непростой жизненный период и подобрал несколько простых советов, как можно сохранить зубы не только здоровыми, но и целыми во время беременности и в первые месяцы материнства.

В большинстве случаев беременность бывает незапланированной. Но если вы готовитесь стать мамой, постарайтесь пройти полное медицинское обследование до зачатия малыша. Обязательно нужно посетить стоматолога – это позволит вылечить существующие заболевания и в течение всего срока беременности вам не придется тревожится о том, можно ли лечить зубы и не скажется ли это на ребенке.


Посещение стоматолога

Американские ученые провели интересное исследование: они проанализировали образ жизни более 700 беременных женщин, а после – их малышей на предмет того, что же влияет на развитие детского кариеса. Итоговые цифры подтвердили: в максимальной степени поражение молочных зубов проявлялся у малышей, которые находились на искусственном вскармливании, а также тех, чьи матери переживали стрессовые ситуации во время беременности и неправильно питались. Так что совет номер один – больше улыбайтесь и старайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях. Это поможет сохранить здоровые зубы не только вам, но и вашему малышу.


Настрой на позитив

Во время беременности как для мамы, так и для малыша, важны все витамины, поэтому питанию стоит уделить максимум внимания: оно должно быть полноценным и богатым на различные группы микроэлементов. Непосредственно для зубов важны три минерала – кальций, фтор и витамин D, поэтому акцент стоит сделать на рыбной продукции, яйцах, фруктах и овощах, а также кисломолочной продукции. Важно также как можно меньше употреблять мучного и сладостей, которые приводят к нарушению микрофлоры полости рта, что способствует быстрому развитию кариеса.


Правильное питание

Если кальций и фтор делают наши зубы и кости крепкими, то витамин D отвечает за усвоение данных минералов в организме. Помимо того, что необходимо включить в рацион рыбу, молочную продукцию и яйца (съедать по одному желтку в день), можно также принимать специальные витамины. Естественно, по назначению врача – к примеру, кальций в качестве витаминов можно добавить с 16 недели беременности, но закончить прием стоит за 3-4 недели до даты родов. После рождения малыша (при условии кормления ребенка грудным молоком) принимать препарат также следует минимум через 3-4 месяца. В противном случае у ребенка будет переизбыток этого минерала.

Этот совет в первую очередь относится к послеродовому периоду – многие молодые мамы после рождения малыша мечтают вернуться в привычную форму. Однако изнурять себя диетами не стоит – организму нужны витамины и силы для восстановления после родов. Поэтому лучшим вариантом станет переход на правильное, полноценное и рациональное питание. Опять же богатое на витамины.

Об этом, наверное, и упоминать излишне. Каждый здравомыслящий человек понимает, что употребление спиртных напитков и табачных изделий недопустимо во время беременности. Множество вредных веществ, содержащихся в сигаретах и алкоголе, негативно влияют на здоровье малыша в целом. У будущего ребенка могут проявиться такие проблемы, как астма, пониженный иммунитет, аллергические реакции, хрупкость костей, а также проблемы с зачатками зубов. Впрочем, никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, активно разрушают и зубы будущей мамы – курение приводит к образованию плотного налета на зубах, который способствует разрушению эмали.


Вредные привычки у беременных

Совет 7: своевременно лечите кариес, даже во время беременности

Некоторые женщины, у которых диагностирован кариес во время беременности, боятся лечить зубы и стараются отложить этот неприятный процесс на период после родов. Однако вылечить кариес гораздо проще, чем бороться с его осложнениями. Лечить зубы лучше всего во втором триместре, когда сформированы все органы и системы малыша. В этот период разрешается использовать анестезию и даже удалять зубы (но при острой необходимости).


Лечение зубов во время беременности

Чистить зубы во время беременности нужно лучше и качественнее, чем прежде. Ведь нарушается секреция и объем выделяемой слюны, изменяется уровень кислотности во рту – все это негативно сказывается на состоянии зубов. Поэтому чистить зубы нужно 2 раза в день, после каждого приема пищи нужно удалять остатки продуктов изо рта (использовать нити, проводить полоскания). Утром и вечером также пригодится ирригатор – струя воды под давлением довольно эффективно удаляет все загрязнения и дополнительно позволяет проводить массаж десен. Проводить ультразвуковую чистку зубов в кабинете стоматолога нельзя, поэтому самостоятельной гигиене нужно уделить максимум внимания.


Важно также правильно подобрать гигиенические средства: зубная щетка должна быть средней жесткости (слишком мягкая не справится с налетом, а жесткая может травмировать ослабленную эмаль и десны). На время беременности отдайте предпочтение лечебным зубным пастам, которые оказывают профилактическое действие, защищая от воспаления десен и развития кариеса.

Если же беременность сопровождается токсикозом, выработайте у себя привычку полоскать рот после каждого рвотного акта. Можно также попросить стоматолога подобрать специальные средства, которые восстанавливают pH полости рта.

– это воспаление десен, которое характеризуется их кровоточивостью. Эта проблема особенно обостряется во время беременности. Воспаление при отсутствии должно лечения не пройдет незамеченным, поскольку может перейти в более серьезную стадию – , привести к подвижности и потере зубов. Рекомендуется использовать специальные пасты, снимающие воспаление десен, а также полоскать полость рта лечебных трав – коры дуба, ромашки, шалфея.


Отвар из коры дуба

Эти несложные правила помогут снизить риск разрушения зубов у будущих мам, поэтому обязательно соблюдайте их, и ваша ослепительная улыбка будет радовать не только вас, но вашего малыша.


Почему то считается, что во время беременности зубы должны непременно испортиться. Есть даже такое выражение: один ребёнок - минус один зуб у мамы. Неужели все так печально? Конечно же нет! Сохранить здоровье зубов во время беременности можно!

Для начала выясним, почему возникают проблемы с зубами во время беременности? Во первых, изменение гормонального фона влияет на состояние дёсен и меняет состав слюны. Вследствие этого воспаляются десна, а зубная эмаль больше подвержена разрушению. Во вторых, возникает высокая потребность в кальции, и если беременная употребляет недостаточное его количество, то это сказывается на её зубах.

1. Вылечить заранее кариес и болезни дёсен (если они есть). Лучше всего сделать это ещё до беременности. Если не успели, то не затягивайте с лечением. Не зря ведь всех беременных при постановке на учёт направляют к стоматологу. Во время беременности кариозные зубы очень быстро разрушаются. Кроме того, больные зубы и десна могут быть источником инфекции в организме и негативно повлиять на малыша.

Безопаснее всего лечить зубы во втором триместре беременности. Можно это делать с обезболиванием, есть разрешённые для будущих мам препараты. Что касается рентгена зубов во время беременности, то делать его нежелательно, но если есть необходимость, то можно. Современные рентген аппараты дают очень минимальную лучевую нагрузку. На будущую маму надевают специальный фартук, который закрывает живот.

Запомните, если во время беременности у вас заболел зуб, обращайтесь к врачу независимо от срока! Терпеть зубную боль нельзя! Это может сказаться на ребёнке больше, чем лечение. Обязательно предупредите стоматолога о своём положении, ведь беременность становится очевидной не сразу, а месяца в четыре-пять.

2. Богатое кальцием питание. При правильно организованном питании потребности в таблетированном кальции нет (см. « « ). Кальций в таблетках может назначать только врач! Если вы будете каждый день употреблять продукты, богатые кальцием, то этого будет достаточно и вам и малышу.

Много кальция содержится в: твёрдом сыре, молоке, йогурте, твороге, сметане, кефире, цветной капусте, брокколи, шпинате, орехах, семенах кунжута, пшеничных отрубях. Только употреблять пищу, богатую кальцием, надо не от случая к случаю, а каждый день в рационе должны быть несколько из этих продуктов.

3. Ограничение употребления сладкого, мучного, исключение газированных напитков. Перечисленные продукты создают в ротовой полости благоприятную для развития кариеса среду.

4. Уход за полостью рта. Это обязательная чистка зубов утром и вечером подходящей зубной пастой. Есть пасты, разработанные специально для беременных. Кроме того, после каждого приёма пищи желательно прополоскать рот чистой водой. Пользуйтесь специальными нитями (флоссами) для очищения межзубных промежутков. Зубную щётку надо менять каждые два-три месяца. Во время беременности лучше подобрать не жёсткую зубную щётку.

5. Если у вас токсикоз, то ухаживать за зубами надо особенно тщательно. Рвотные массы имеют кислую реакцию, которая негативно действует на зубную эмаль. Поэтому после приступа прополоскайте рот водой с содой (1 чайная ложка на стакан воды). Это нейтрализует действие кислоты.

Иногда боязнь кресла стоматолога мешает будущей маме позаботиться о своих зубах. Преодолейте все страхи ради вашего малыша, да и ради себя тоже. Тогда вы избежите многих проблем. И ваша красивая улыбка будет радовать вас и ваших близких много лет!

Обновление: Октябрь 2018

Во время вынашивания плода практически каждая женщина сталкивается с проблемой «плохих» зубов. Ухудшается состояние зубов даже у тех женщин, которые не имели стоматологических неприятностей до беременности. С чем это связано можно ли заниматься лечением зубов при беременности? Как уберечь зубы при вынашивании ребенка и влияет ли здоровье зубов на течение и развитие беременности?

Как влияет беременность на состояние зубов?

Именно в период гестации состояние зубов резко ухудшается. И связано это, отнюдь, не с известным постулатом: «ребенок забирает кальций из зубов для построения своего скелета», что в корне неверно, а с мощной гормональной перестройкой, которая начинается с момента зачатия.

Повышенная приводит к усилению кровоснабжения не только матки, но и других органов, а также десен. Вследствие этого ткани десны размягчаются и становятся рыхлыми, что облегчает проникновение микробов в десны и зубы и способствует развитию гингивита, стоматита и обострению кариеса.

Гингивит без своевременного лечения легко переходит в парадонтит, что опасно не только потерей зуба или зубов, но и потерей беременности. Кроме того, гормональные изменения влияют на количество слюны и ее кислотность. В период беременности отмечается повышенное слюноотделение и сдвиг рН слюны в сторону кислотности, что способствует истончению зубной эмали и размножению микробов. В результате быстро развивается и прогрессирует кариес.

Также на состояние ротовой полости и зубов в частности влияет и токсикоз. Тошнота и рвота тоже играют роль в сдвиге рН слюны, приводят к потере минеральных веществ (фтор, кальций, фосфор, магний), что обуславливает деминерализацию зубов (истончение эмали) и прогрессирование кариеса.

Немаловажное значение играет и изменения вкуса во время беременности, потребление в большом количестве простых углеводов, которые быстро расщепляются в ротовой полости, служит катализатором для размножения бактерий и распространения кариеса (как вглубь зуба, так и на соседние зубы).

Изменение состава и рН слюны, а также ослабление иммунитета в период гестации сказывается и на формировании зубного налета. Если не проводить профилактику заболеваний полости рта во время вынашивания плода, оставлять без внимания зубной налет, то он быстро трансформируется в зубной камень, что также чревато утратой зуба. Кроме того, зубной налет является одним из предрасполагающих факторов развития гингивита.

Что влияет на здоровье зубов?

Однако не у всех беременных здоровье зубов резко портится. Кто-то теряет несколько зубов за 9 месяцев, а кто-то сохраняет здоровую и белоснежную улыбку до и после родов. С чем это связано? Стоматологи помимо обязательной гормональной перестройки, которая происходит в период вынашивания плода, выделяют еще и ряд предрасполагающих факторов, которые провоцируют заболевания ротовой полости и зубов:

Генетическая предрасположенность

Наследственность занимает не последнее место в состоянии зубов. Если у родителей будущей матери проблемы с зубами начались еще в молодом возрасте, скорее всего ей не избежать стоматологической патологии во время беременности.

Несоблюдение правил гигиены полости рта

В период вынашивания плода женщина должна особенно тщательно следить и ухаживать за ротовой полостью. Это не только двукратная чистка зубов, но и регулярное (как минимум, 3 раза за беременность) посещение стоматолога, выявление первых признаков кариеса и активное его лечение, прием витаминных и минеральных комплексов, показанных беременным и соблюдение правил здорового питания.

Наличие хронической соматической патологии

Имеющиеся хронические заболевания пищеварительного тракта (энтериты, гастриты, колиты), эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидки), костная и суставная патология (артриты и артрозы, остеопороз) приводят к , он не усваивается организмом в необходимой дозировке, что усугубляет состояние зубов, способствует их деминерализации и развитию стоматологических заболеваний.

Вредные привычки

Как ни прискорбно об этом говорить, но не все беременные способны отказаться от вредных привычек ради будущего малыша. Курение влияет на кислотность и состав слюны, которая и так в период беременности претерпела изменения не в лучшую сторону, а прием алкоголя нарушает всасывание минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов. Также не стоит забывать и о привычке разгрызать орехи или крепкие карамельки, что травматично не только для хрупких зубов беременной женщины, но и для обычного человека.

Постоянные стрессы

Во время стресса в кровь в большом количестве выбрасывается гормон – кортизол, который снижает и без того ослабленный иммунитет у будущей мамы. Пониженный иммунитет «играет на руку» болезнетворным бактериям, в том числе живущих и в ротовой полости, что способствует расцвету заболеваний зубов. А беременные женщины, как известно, эмоционально лабильны, любой, казалось бы, пустяк для них превращается в серьезную стрессовую ситуацию, вследствие чего ухудшается как состояние здоровья в целом, так и состояние зубов в частности.

Совместимы ли беременность и лечение зубов?

Многие женщины до сих пор не знают, лечат ли зубы во время беременности или нет. Да, зубы в период гестации не только можно, но и нужно лечить, особенно если женщина не озаботилась заранее их здоровьем. Кариозные зубы, заболевания десен и полости рта являются источниками хронической инфекции, в частности стафилококка, который весьма опасен для будущего ребенка.

Практически у каждой третьей женщины, имеющей хронический очаг инфекции в организме при беременности, инфицируется плод, и больные зубы в этой ситуации играют далеко не последнюю роль. Патологические бактерии из кариозных или разрушенных зубов вместе с пищей попадают в желудочно-кишечный тракт, откуда проникают в кровоток и распространяются по всему организму.

Мало того, что патология ротовой полости может привести к развитию сепсиса, но она обязательно скажется и на течении беременности, росте и развитии плода. Кариес и другие заболевания зубов предрасполагают возникновению гестозов, вызывают инфицирование плодных оболочек, вод и плода, что особенно опасно в первом триместре, когда плацента еще не сформирована и патогенные микроорганизмы легко проникают к плоду. Это может спровоцировать угрозу прерывания, и даже самопроизвольный аборт.

В поздние сроки больные зубы могут стать причиной преждевременных родов, рождением ослабленного маловесного ребенка с заболеваниями пищеварительной и дыхательной систем, кожных покровов и сниженным иммунитетом.

Кроме того, кариозные зубы у женщины представляют опасность для малыша и после окончания беременности (родов), так как тесного контакта матери и ребенка не удастся избежать (кормления грудью, поцелуев и прочего).

Оптимальные сроки для лечения зубов

В идеале, провести санацию зубов, так же как и хронических гинекологических и соматических заболеваний, следует еще на этапе планирования беременности. Женщина должна отнестись к предстоящей беременности серьезно, ведь любой очаг хронической инфекции в организме представляет собой потенциальную угрозу для плода. Но, как правило, либо беременность случается неожиданно, либо будущая мать пренебрегает обследованием в период ее планирования.

Не важно, в каком состоянии находятся зубы у женщины, ей в обязательном порядке помимо сдачи различных анализов назначат консультацию стоматолога уже при постановке на учет по беременности. Повторный профилактический осмотр стоматолога назначается перед уходом в декретный отпуск, то есть в 30 недель, и последний раз следует показаться врачу в 36 недель. Но если у женщины имеются проблемы с зубами и полостью рта, то более частого посещения стоматолога не избежать.

Лечение зубов при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится с момента оплодотворения и имплантации яйцеклетки до 14 недель. Это самый ответственный этап беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов и систем малыша. Плацента, как известно, заканчивает свое формирование 16 неделям, поэтому лечение зубов в указанные сроки не желательно, так как защитная функция плаценты еще не полностью выражена и эмбрион уязвим для лекарственных препаратов.

Кроме того, на первый триместр приходится максимальное количество критических сроков по угрозе прерывания беременности (посещение стоматолога всегда стресс не только для беременной, но и для обычного человека). Но исключение составляет ситуация, когда болят зубы на ранних сроках. В таком случае проводятся экстренные процедуры (удаление «нерва» или самого зуба) после консультации с лечащим акушером и с учетом риска воздействия лекарственных препаратов на зародыш.

Второй триместр

Второй триместр (14 – 26 неделя) считается самым благоприятным периодом для терапии зубов. Закладка органов уже произошла, плацента сформировалась и активно функционирует, психоэмоциональное состояние беременной достаточно стабильно. В это время рекомендуется провести все необходимые профилактические процедуры и по мере надобности лечебные (экстракция зуба, пломбирование).

Третий триместр

Стоматологи не советует проходить лечение зубов в третьем триместре. Во-первых, матка уже настолько увеличена в размерах, что в горизонтальном положении на стоматологическом кресле сдавливает нижнюю полую вену и аорту, что ухудшает маточно-плацентарный кровоток, и, кроме того, резко снижает артериальное давление и провоцирует развитие острой сосудистой недостаточности (обморок). Кроме того, матка на последних сроках гестации очень чутко реагирует на внешние раздражители, что может закончиться преждевременными родами, а физические силы и психоэмоциональное состояние беременной значительно истощены.

Острая зубная боль

Трудно найти человека, который хоть раз в жизни не испытывал острой зубной боли. Особенно не исключена ситуация, когда болит зуб при беременности – что делать в этом случае? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу (явиться на прием или на крайний случай позвонить). Успокоить зубную боль, если нет возможности немедленно посетить врача, помогут некоторые народные средства, предварительно устранив раздражающие факторы (прекратить прием пищи, осторожно почистить зубы):

Полоскание

Полоскать рот следует теплой (не горячей) водой с добавлением соды или морской соли, или отваром из лечебных растений ( , мята, ромашка, кора дуба, цветки зверобоя – что есть под рукой). Полоскание тем эффективнее, чем чаще и дольше оно проводится (каждые 30 – 60 минут).

Прикладывание тампонов

Приложить к десне ватный тампон, пропитанный , пихты, гвоздики или «наложить маску» из прополиса на болезненный участок десны.

Аппликации с луком и чесноком, с салом

Приложить к больному зубу и десне кашицу из мелко порубленного лука и чеснока (антисептическое действие), перемешанную с солью. Аппликации из сала — приложить к десне со стороны щеки небольшой кусочек несоленого свиного сала.

Если народные методы не принесли облегчения, можно воспользоваться (желательно после консультации с врачом) некоторыми лекарственными препаратами:

  • парацетамол (безопасен во время беременности) – принимать не более 4 табл./день;
  • – спазмолитик, эффективно купирует зубную боль, по 2 таблетки не более 3 р/день;
  • спазмалгон – устраняет лишь слабовыраженную боль, прием по 1 таблю не чаще 3 раз в день;
  • нурофен (активное вещество ) – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, принимают по 0,2 – 0,6 гр. трижды в сутки.

Будущие мамы должны помнить, что какой бы сильной не была зубная боль, не допускается прогревание болезненной области (чревато периоститом – флюсом), прием алкоголя и аспирина, и, тем более, прикладывание таблетки ацетилсалициловый кислоты к десне (возникнет «аспириновый» ожог).

Пломбирование зубов у беременных

Будущих мам очень беспокоит вопрос: «А можно ли пломбировать зубы в период ожидания ребенка?». Ответ однозначный – если существует такая необходимость, значит ставить пломбу нужно обязательно, так как зуб «с дуплом» в течение беременности может полностью разрушиться и после родов окажется, что и пломбировать нечего. Если кариес зубы поверхностный или средний, то его лечение уложится в одно посещение стоматолога, что даже не потребует обезболивания.

При наличии глубокого кариеса врач с помощью бормашины механически ликвидирует (рассверлит) отмершие и разрушенные участки и установит сначала безмышьяковистую пасту, которая «убьет нерв», то есть вызовет некроз и растворение пульпы, затем поставит временную пломбу.

Через несколько дней временная пломба вскрывается и производится депульпация с последующей установкой постоянной пломбы. При беременности допускается использовать все виды пломб, в том числе и светоотверждаемые. Лечение глубокого кариеса весьма болезненно и проводится под анестезией.

Анестезия зубов у беременных

Страх посещения стоматолога у многих связан со страхом боли во время проведения лечебных процедур. Анестезия зубов при беременности вполне допускается и даже рекомендуется. Страх и боль не только доставляют массу неприятных минут, но и могут вызвать гипертонус матки. Обезболивание проводится перед сверлением зуба, удалением пульпы или других манипуляциях на пульпе и перед экстракцией зуба.

При лечении беременных женщин используется только местная анестезия (даже обычным пациентам проведение общего наркоза не желательно в виду высокого риска осложнений). В настоящее время стоматологами используются местные анестетики, которые не проникают через плацентарный барьер и имеют сниженную концентрацию сосудосуживающих веществ (а в некоторых их нет вовсе). Для анестезии у беременных применяют Ультракаин и Убистезин. Перед обезболивающей инъекцией десну обрабатывают новокаин из спрея (слюну следует сплюнуть).

Важно помнить, что женщины, готовящиеся стать мамами, должны предупредить стоматолога о своей беременности и сроке.

Удаление зубов у беременных

Если зуб сохранить невозможно, то встает вопрос об его удалении. Удаление зуба при беременности откладывается на 2 триместр, но если возникла экстренная ситуация, то экстракция зуба проводится в любом сроке. Удаление осуществляется под местной анестезией и после проведения рентгенографии. Чтобы избежать возможных осложнений, важно соблюдать рекомендации врача после экстракции зуба и ни в коем случае не греть раневую поверхность.

Особого внимания заслуживает удаление зуба мудрости. У беременных проведение данной операции нежелательно, так как она технически более сложная и нередко сопровождается осложнениями (повышением температуры, воспалением, что требует назначения антибиотиков). Поэтому, по возможности, удаление зубов мудрости откладывают на послеродовый период.

Рентген зубов

Наверное, не только будущие и настоящие мамы знают о вреде рентгеновского излучения для плода, поэтому рентгенографию по возможности в период беременности стараются исключить (кроме экстренных ситуаций). Но при прохождении лечения у стоматолога может возникнуть необходимость проведения рентгена зуба, в том числе и при беременности (перед экстракцией зуба или пломбированием зубных каналов). Если возможно отложить лечение зуба на второй триместр, желательно не проводить рентгенографию на ранних сроках беременности.

Но, по сути, рентген зуба не на столько опасен, чем возможные последствия не вылеченного зуба для будущего малыша. Тем более что облучение точечное, направленное только на челюстно-лицевую поверхность, а шея, грудная клетка и живот женщины надежно защищены от облучения свинцовым фартуком. На сегодняшний день многие стоматологические клиники оснащены специальными аппаратами – радиовизиографами, с помощью которых время экспозиции, и, соответственно, доза излучения снижается в десятки раз (радиовизиография оптимальна для обследования беременных и детей).

Протезирование зубов

В период ожидания рождения малыша у многих женщин появляется свободное время, и, соответственно, возникает вопрос: «А можно ли «делать» зубы при беременности?»

Протезирование зубов на данном жизненном этапе не имеет противопоказаний, выполняемые стоматологом-ортопедом процедуры не причиняют беспокойства и абсолютно безопасны для плода. Единственное, от чего следует воздержаться в период гестации, так от имплантации зубов. Приживление зуба требует от организма затрат большого количества энергии, которая необходима для роста и развития ребенка. Кроме того, для лучшего приживления имплантантов часто назначаются лекарства, подавляющие иммунитет, что абсолютно противопоказано беременным.

Уход за полостью рта

Важно осуществлять правильный уход за ротовой полостью во время беременности:

  • Чистить зубы необходимо не реже 2 раз в день, а желательно после каждого приема пищи.
  • Для удаления налета и кусочков пищи из труднодоступных мест следует пользоваться зубной нитью (флоссом).
  • Зубную щетку выбирать с мягкой или средней жесткости щетиной разной длины.
  • Чистка зубов должна длиться не менее 3 – 5 минут, причем захватывать все поверхности (переднюю и небную, жевательную), а движения щеткой в горизонтальную и вертикальную стороны.
  • Не забывайте о поверхности языка.
  • Лучше выбирать зубную щетку с эластичноподвижной головкой, а менять ее раз в 2, максимум, в 3 месяца.

Для беременных выпускаются и специальные зубные пасты, которые продаются в аптеках. Подходящие пасты для будущих мам:


  • Прегнадент 9 месяцев;
  • Бионика зеленая;
  • Сплат органик;
  • Сплат биокальций.

При покупке другой пасты следует внимательно изучить ее состав. В зубной пасте для будущих мам не должен содержаться:

  • лаурилсульфат натрия и лоретсульфат натрия (вызывает раздражение слизистой и кумулируется в организме)
  • триклозан (антибактериальное действие, губителен не только для опасных, но и полезных бактерий)
  • фтор и фторид по большому счету полезны, но в высоких концентрациях токсичны, поэтому их содержание должно быть не большее 0,1 – 0,6% к другим веществам
  • абразивные вещества, такие как диоксид кремня и карбонат кальция в высокой концентрации кроме зубного налета соскребают и эмаль, поэтому степень абразивности не должна превышать 25 единиц.
  • не стоит пользоваться отбеливающей зубной пастой (для курильщиков), а также следует отдавать предпочтение пастам с пометкой «гипоаллергенная».

Ополаскиватели - как дополнение к чистке зубов применяются ополаскивание зубными эликсирами или домашними средствами (настой из душицы, зверобоя и мяты).

Жевательные резинки - если в начале беременности беспокоит тошнота и рвота, для нейтрализации кислотности слюны рекомендуется использовать жевательные резинки с ксилитом либо без сахара. После каждого приступа рвоты следует прополоскать рот теплым содовым раствором и по возможности почистить зубы.

Правильное питание - желательно исключить из рациона сладкое и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки и магазинные фруктовые соки, заменив их свежими фруктами и минеральной водой. В диете должны преобладать продукты с высоким содержанием кальция (молоко, творог, кефир, яйца, сыр, орехи), витамина Д и фосфора (печень трески, морская рыба, морепродукты).

Не стоит пренебрегать приемом витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций (Прегнавит, Элевит). А вот от дополнительного приема препаратов кальция следует воздержаться (его избыток вызывает преждевременное старение плаценты и раннее окостенение швов головки плода).

С профилактической целью развития заболеваний десен следует проводить массаж (пальцем с небольшим количеством зубной пасты массируются десны, каждый день в течение 5 – 7 минут).

Будущему папе также следует пролечить все зубы еще до рождения ребенка, поскольку затем будет тесный контакт с новорожденным (обнимать, целовать, пеленать, играть).

Период беременности всегда готовит будущим мамочкам много нежелательных сюрпризов. Месяц за месяцем у женщин меняется гормональный фон, истощается минеральный запас, слабеет иммунитет. А это всего лишь несколько возможных причин для возникновения проблем в ротовой полости. Но это же не конец света, как утверждает большинство беременных дам, ссылаясь на запрет обезболивающего. Это всего лишь повод уделить несколько свободных часов для себя любимой и своего здоровья. Тем более лечить зубы теперь само удовольствие по сравнению с уровнем стоматологии лет 10 назад. Правда, к беременным женщинам нужен индивидуальный подход в лечении зубов, но все не так страшно как кажется. Давайте вместе искать ответы на вопрос: «Лечат ли зубы во время беременности?».

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

  1. Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
  2. Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
  3. Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

Можно ли в беременность лечить зубы?

Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.

В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.

Немного статистики…

45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Подходящий строк беременности для лечения зубов

В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.

На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.


Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности

Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.

Если у вас кариес…

Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо. А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.

Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.

Если у вас гингивит или стоматит…

Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.

Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.

В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.

Если у вас периодонтит или пульпит…

Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.

Если мучают зубные камни…

Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей. Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.

Какую анестезию можно применять при беременности?

До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.


Рентген при беременности: допустимо ли это?

Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.

Как делают рентген беременным женщинам:

  1. Ее укрывают свинцовым покрывалом.
  2. Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
  3. Делают одновременно все необходимые снимки.

Важно знать!

Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.


Удаление и протезирование зубов при беременности

Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.

Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.

Интересно!

Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.

Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Какие процедуры лучше отложить

  1. Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
  2. Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
  3. Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.


Чем грозят малышу больные зубы матери

  1. Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
  2. Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
  3. Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.

  1. Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
  2. Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
  3. Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Выполняем назначения врача

Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:

  1. Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
  2. Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
  3. Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
  4. Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
  5. Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
  6. Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.

Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.

Беременность – волнительное и прекрасное время для будущей мамы, но нередко этот период сопряжен с некими неудобствами. Как оказалось, проблемы с зубами знакомы чуть ли не каждой второй женщине, и если вовремя не заняться этим вопросом, могут возникнуть непредвиденные осложнения вплоть до выпадения зубов.

Зубы разрушаются далеко не у всех женщин, особенно, если перед беременностью было проведено тщательное лечение. Но, как бы то ни было, нередко в организме наблюдается нехватка фтора и кальция – основы костной системы, именно эти микроэлементы в первую очередь ребенок получает из крови матери.

Если беременная женщина не употребляет пищу с достаточным содержанием кальция, не пьет витамины, то эти микроэлементы начинают вымываться из костей, чтобы малыш получал дополнительные порции. В результате перераспределения минералов, в зубах также снижается содержание кальция и фосфора.

В обычных условиях дополнительная защита для зубов – это слюна, но во время беременности ее качественный состав изменяется, поэтому и ее способности по восстановлению баланса минералов близятся к нулю. Эмаль становится менее плотной, кариес прогрессирует быстрее, может наблюдаться и кровоточивость, воспаление десен – так называемый гингивит беременных.

Очаг хронической инфекции в ротовой полости опасен и для плода: во-первых, у будущей мамы снижается иммунитет, и она легко может заболеть, во-вторых, есть риск развития позднего токсикоза и сопутствующих заболеваний, так что такие нарушения лучше своевременно выявлять и лечить.

Лечение и профилактика

При беременности зубы разрушаются куда активнее и быстрее, так что лучше приступить к решению проблемы со всей ответственностью.

Прежде всего, выбрать врача, который будет наблюдать за лечением или займется профилактикой заболеваний. Нередко для беременных женщин выписывают специальные зубные пасты, в состав которых входят витамины.

Регулярно проводите чистку зубов (такая процедура может проводиться на 3-4 месяце и 7-8 месяце беременности), пользуйтесь зубными нитями, своевременно санируйте полость рта. Обычный рентген в хороших клиниках заменяют радиовизиографом – узконаправленным лучом, который не вредит здоровью женщины и плода. Лечение зубов проводится со специальными анальгетиками, разработанными для беременных и кормящих женщин. Обязательно обсуждайте этот вопрос с врачом-стоматологом, обычный наркоз вреден для здоровья будущего ребенка.

Питание беременной женщины

Это, пожалуй, самый важный фактор: профилактика и лечение – это, конечно, здорово, но ведь большинство витаминов и минералов мы получаем именно с пищей, так что свой рацион нужно пересмотреть обязательно. Какую же пищу надо потреблять, чтобы не допустить разрушения зубов?

  • Жесткие овощи и фрукты. Во-первых, в овощах и фруктах содержится много полезных микроэлементов и витаминов. Во-вторых, наши зубы легко привыкают к мягкой пище, поэтому твердая пища для них – это и массаж десен, и улучшение кровообращения, и снятие налета, и уменьшение количества болезнетворных микробов. Яблоки, морковь, огурцы, виноград, груши – побалуйте себя вкусненьким и заодно оздоровите ротовую полость.
  • Орехи. Во время беременности полезен миндаль, кешью, кедровые орехи. В кешью содержится вещество, которое замедляет разрушение эмали и является антисептиком. Миндаль улучшает состояние зубов и десен, обладает антиспазматическим действием. В кедровых орехах содержится ванадий, фосфор и кальций.
  • Молочные продукты. Больше всего кальция содержится в молочных продуктах, так что включите их в свой рацион. Сыр и творог содержит соли кальция и фосфора, участвующие в образовании костной ткани, йогурт нормализует кислотно-щелочной баланс.
  • Цитрусовые. Злоупотреблять ими, конечно, не следует, но иногда стоит себя побаловать, ведь цитрусовые оказывают благотворное влияние на зубы и десны. Лимоны, апельсины, грейпфруты уничтожают бактерии и при этом являются мощным источником витамина С, обладают небольшим отбеливающим эффектом.
  • Морепродукты. В морской рыбе и морепродуктах содержится кальций, селен, фтор, йод – это отличная защита от кариеса. Содержатся эти элементы и в креветках, регулярное потребление даров моря – это профилактика заболеваний, разрушения эмали и появления зубного налета. Кроме того, в макрели, тунце, скумбрии, сельди, печени рыбы содержится витамин D или кальциферол – он очень важен. Активизируется выработка витамина D под воздействием солнечных лучей, так что утром можно принимать понемногу солнечные ванны.
  • Зелень. Способствует укреплению иммунитета, устраняет запах, имеет антибактериальное действие, немного отбеливает зубы. Укроп, зеленый лук, сельдерей – это источник микроэлементов и витаминов, которые так нужно организму. Постепенно можно будет понемногу включать в рацион и петрушку (в первые месяцы беременности от нее лучше воздержаться).
  • Ягоды и соки. Черная и красная смородина, клубника, земляника, клюква и прочие ягоды – это профилактика появления кариеса, а также возможность поддерживать хорошее состояние десен.

Также кальцием богаты бобы, фасоль, отруби, свекла, шпинат, ананасы, редис, персики. Фосфор содержится в грибах, орехах, ржи, сое, пророщенной пшенице, чечевице, грецких орехах, некоторых видах рыбы, мясе. Источники витамина D – это также печень, яичный желток, сливочное масло.

Помните, что именно во время беременности происходит закладка зубов будущего ребенка, так что вы заботитесь не только о своем здоровье, но и о здоровье своего чада!