Гормональные таблетки противопоказания. Лечебные эффекты КОК. Общие противопоказания к ГК
Гормональные средства контрацепции сегодня считаются самыми эффективными и высоконадежными относительно предотвращения наступления нежелательной беременности. Данная группа противозачаточных средств позволяет не только планировать рождение желанного малыша, но и раскрепощают в отношениях между партнерами в плане секса, к тому же они попутно излечивают некоторые заболевания женской половой сферы.
Были описаны многочисленные гормональные режимы, способные подавлять сперму, и несколько исследований показали, что контрацептивная эффективность этих методов сопоставима с эффективностью таблеток для женщин. Эти исследования были спонсированы международными агентствами, которые содействуют исследованиям в области воспроизводства и, несмотря на многообещающие результаты, фармацевтическая промышленность вычитала из участия в мужских методах, утверждая, что они не проявляют интереса со стороны мужчин.
Как это влияет на расследование? Этот шаг требует перехода от академических исследований к фармацевтической разработке мужских контрацептивов. Исследователи обнаружили, что женщины, которые их используют, имеют «очень значительную вероятность» назначать антидепрессанты; в случае подростков уровень очень высокий: 80 процентов.
Гормональная контрацепция представляет собой противозачаточный метод, основанный на гормональном подавлении овуляции, при котором применяются синтетические аналоги женских половых гормонов. Гормональные противозачаточные средства подразделяются на оральные (ОК или гормональные противозачаточные таблетки) и пролонгированные (имплантаты и инъекции). По всему миру, в том числе и в России, за последние несколько лет существенно вырос интерес к данному методу защиты от наступления незапланированной беременности.
«Миллионы женщин в мире используют гормональную контрацепцию», - пишут исследователи. «Несмотря на клинические данные о влиянии гормональной контрацепции на настроение некоторых женщин, ассоциации между их использованием и изменениями настроения по-прежнему недостаточно изучены».
Блит признал, что существует связь между гормональными колебаниями и возможностью перепадов настроения и депрессии у некоторых женщин. Вот почему мы хотим иметь варианты: если один метод не работает, другой может это сделать. Для Ноя существует «социальная составляющая неравенства в развитии гормональных контрацептивов для мужчин и женщин». Услуги в области здравоохранения в первую очередь касаются репродуктивного здоровья женщин, а в Латинской Америке - как средство снижения высоких показателей абортов в опасных условиях.
Уровень эффективности и надежности данных контрацептивов обеспечивается непосредственно неукоснительным соблюдением правил их применения. На практике, зачастую необходимые правила соблюдаются не всегда, из-за чего наступление беременности при использовании гормональной контрацепции все же случается. Причем причины этого могут быть самые различные – это и пропуск приема таблетки, уверенность в длительном сохранении противозачаточного эффекта, взаимодействие с некоторыми медикаментозными средствами.
Гормоны и другие варианты будущего. Блит предпочел еще один аргумент: Я думаю, что изначально мы хотели, чтобы контроль был в руках женщин, которые несут бремя беременности, но мы также хотим, чтобы люди были в состоянии, но огромная работа, которая была проделана, чтобы найти способ Пероральное введение тестостерона еще не дало результатов, проблема не была проигнорирована: это очень большая проблема.
Вот почему исследование также исследует другие способы: «Негормональный метод контрацепции, который будет препятствовать ферменту, который необходим для подвижности спермы». При подавлении его не может мигрировать на место оплодотворения, которое является фаллопиевой трубкой, - пояснил Ной.
Классификация гормональных контрацептивов.
По пути проникновения гормона в кровь гормональные противозачаточные средства существуют в форме таблеток, ампул (инъекции делают раз в 45-70 дней) и имплантатов, которые вживляются под кожу (капсулы постепенно выделяют гормоны, поддерживая необходимый уровень их содержания в крови).
Главная проблема, которая продолжает искать этот Святой Грааль, заключается в том, что замена тестостерона не существует в устной форме, мы не обнаружили, как тестостерон можно эффективно принимать в таблетке, поэтому мы думаем о других способах Они провели 6-месячный экзамен, и после положительных результатов в следующем году они сделают массовый в Европе, Южной Америке и Соединенных Штатах.
Все противозачаточные средства, описанные на этой странице, относятся к большой группе гормональных контрацептивов, которые представляют собой вещества, химическая структура которых аналогична структуре гормонов организма, а также способность предотвращать беременность.
Гормональные противозачаточные средства различаются по виду и содержанию гормонов. Их подразделяют на комбинированные (в составе присутствуют эстрогены и гестагены) и некомбинированные (в составе только гестагены, отсюда второе название гестагенные контрацептивы).
Комбинированные противозачаточные средства, которые поступают в организм женщины с противозачаточными таблетками или инъекциями в течение всего менструального цикла вмешиваются в процессы регуляции функций половой системы, имитируя естественные изменения содержания гормонов в крови. Поступающие извне гормоны подавляют овуляцию, вследствие чего выхода яйцеклетки не происходит, а, следовательно, наступления беременности не может быть в принципе, даже если сотни сперматозоидов проникли в маточные трубы.
Эти препараты обычно очень благородны, но у некоторых женщин могут возникать несколько реакций. Вот почему важно, чтобы врач определял, какие женщины могут воспользоваться этой контрацепцией, и оценивает, какой контрацептив является наиболее целесообразным для каждого пациента.
Существует не один тип гормональных контрацептивов, который лучше других. Широкий диапазон доступных в настоящее время был создан, пытаясь удовлетворить разнообразные потребности женщин в контрацепции. При правильном использовании гормональная контрацепция очень эффективна, а вероятность беременности крайне низкая. Кроме того, это обычно переносится большинством женщин. Тем не менее, каждая женщина должна хорошо знать, как ее использовать, с какими ситуациями следует немедленно обращаться, когда их приостанавливать и какие побочные эффекты ожидаются.
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки могут быть однофазные (монофазные), двухфазные и трехфазные.
Однофазные (или монофазные) противозачаточные таблетки. Эти оральные противозачаточные средства первого поколения содержали огромную дозу гормона. На протяжении двадцати одного дня менструального цикла в организм «вбрасывается» постоянное количество эстрогенов и гестагенов, а между тем уровень естественных гормонов в крови в течение цикла подвержено существенным колебаниям. Таблетки данной группы контрацептивов имеют один цвет.
Именно в этом разделе представлена информация о преимуществах, наиболее важных побочных эффектах, преимуществах, недостатках, более частых противопоказаниях, возможных осложнениях, основных взаимодействиях с другими препаратами, о влиянии на сексуальную жизнь и некоторых ситуациях, в которых она должна быть приостановлена контрацепции и немедленно обратиться в кабинет врача.
Для удобства посетителя мы будем рассматривать комбинированные противозачаточные таблетки, мини-таблетки, контрацептивный имплантат, контрацептивный патч, вагинальное кольцо и различные контрацептивные инъекции с названием гормональных контрацептивов.
Двухфазные оральные контрацептивы , в отличие от однофазных препаратов, в одной упаковке содержат таблетки двух цветов. Таблетки одного цвета принимаются в первой половине цикла, а другого – во второй, причем в последних уровень содержания гестагенов гораздо выше, что необходимо для «копирования» естественных изменений содержания гормонов в крови женщины.
Когда беременность представляет опасность. Хотя это избыточно, первое большое преимущество противозачаточных средств заключается в том, что они избегают беременности. Это жизненно важно для тех женщин, у которых беременность ставит под угрозу их собственную жизнь и жизнь младенца.
Многие женщины находятся на этом перекрестке. До появления высокоэффективных контрацептивов единственная медицинская рекомендация заключалась в сексуальном воздержании, которое, как будет понятно, часто не соблюдалось женщиной или ее партнером или вызывало сильные отчуждения в рамках этой облигации.
Трёхфазные препараты в упаковке содержат таблетки уже трёх цветов, при этом таблетки одного цвета принимаются в течение первых нескольких дней цикла, затем последовательно принимаются таблетки второго и третьего цвета. Благодаря различному содержанию гормонов успешно имитируется секреция половых гормонов в течение всего цикла. Во время приобретения средств данной группы следует внимательнее читать состав. Очень важно содержание в препарате эстрогенов (этинилэстрадиола), оптимальный уровень составляет 30-35 мкг в одной таблетке.
Огромное разнообразие методов контрацепции позволяет нам обеспечить высокую эффективность контрацепции подавляющему большинству женщин, даже если они страдают от важных заболеваний. Некоторые болезни сердца. Опухоли печени, такие как гематома. Определенные варианты туберкулеза. Злокачественная трофобластная болезнь.
Правда ли, что гормональные контрацептивы полезны для здоровья? Многие люди считают, что гормональные контрацептивы служат только для планирования. Фактически, они выполняют различные функции в организме и используются для профилактики и лечения многих заболеваний.
Некомбинированные противозачаточные средства состоят только из гестагенов (мини-пили). Обычно препараты данной группы назначаются женщинам, у которых при использовании комбинированных противозачаточных средств были выявлены побочные эффекты. Такой вид контрацепции также может использоваться в период лактации. Препараты данной группы также назначают для лечения миомы , эндометриоза и некоторых других заболеваний женской половой сферы.
Некоторые гормональные контрацептивы значительно уменьшают риск. В каких гинекологических заболеваниях используются гормональные контрацептивы в качестве лечения? Гормональные контрацептивы используются при лечении различных гинекологических заболеваний, таких как.
Чрезмерное менструальное кровотечение Длительное менструальное кровотечение Синдром поликистозных яичников. Правда ли, что контрацептивы используются при лечении заболеваний, которые не являются гинекологическими? Как мы указывали в этой книге, контрацептивы оказывают много положительное влияние на здоровье, превосходящие область гинекологии. Таким образом, они широко используются при лечении.
Гормональные контрацептивы разделяются также на микродозированные, низкодозированные, среднедозированные и высокодозированные.
Микродозированные препараты подходят в качестве контрацепции молодым нерожавшим женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь (раз в неделю или чаще), а также тем, кто еще не использовал гормональные противозачаточные средства.
Какие заболевания препятствуют гормональным контрацептивам? В настоящее время очень распространено, что гормональная контрацепция используется для профилактики следующих заболеваний. Анемия из-за чрезмерного кровотечения. Тазовое воспалительное заболевание.
Гормональные контрацептивы предлагают ряд преимуществ, которые делают их высокопринятыми методами. Он имеет высокую эффективность при правильном использовании. В отличие от других методов, таких как презервативы или вагинальные кремы, этот метод не прерывает половой акт, способствуя спонтанности.
Низкодозированные гормональные средства также идеальны для молодых нерожавших женщин, ведущих активную сексуальную жизни, а также в случае, если микродозированные препараты не смогли блокировать овуляцию. Также данный вид подходит рожавшим женщинам и женщинам в позднем репродуктивном периоде.
Среднедозированные гормональные препараты идеальны для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном периоде, которые ведут регулярную половую жизнь).
Это не требует сотрудничества пары, чрезвычайно выгодной ситуации в нашей западной культуре. Это позволяет обеспечить неприкосновенность частной жизни женщин с сексуальной жизнью вне социальных канонов, таких как одинокие женщины, разведенные, вдова и подростки, которые могут пользоваться этой контрацепцией незаметно, без каких-либо знаний.
Сексуальное удовольствие увеличивается, потому что нет беспокойства о риске беременности. Его можно использовать в любом возрасте, от подросткового возраста до менопаузы. Его могут использовать женщины с детьми или без них. Вы можете прервать его использование в любое время.
Высокодозированные гормональные препараты назначаются в целях лечения заболеваний гормонального характера, однако также применяются в качестве контрацепции рожавшими женщинами или женщинами в позднем репродуктивном периоде, которые ведут регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще), если низко- и среднедозированные препараты не предотвратили овуляцию.
Это обратимо, потому что это позволяет вернуть фертильность через некоторое время после того, как его использование было приостановлено. Он допускает несколько путей введения, поэтому его можно использовать большему числу пациентов. Затем, если женщина страдает гастритом, она может использовать инъекции, имплантат, патч или кольцо. Если женщина забывчивая, она выиграет от имплантата или ежеквартальной инъекции.
Существует несколько типов, которые позволяют большему числу пациентов использовать его. Таким образом, существуют препараты для женщин с различными состояниями, такими как акне, ожирение, варикозное расширение вен и другие. Это вызывает много преимуществ для организма.
Показания к применению:
- предотвращение наступления незапланированной беременности,
- недостаточный синтез половых гормонов в организме женщины,
- нарушения менструального цикла.
Гормональные средства предотвращают наступление беременности благодаря подавлению овуляции и уплотнению слизи, которая выделяется шейкой матки, что в дальнейшем препятствует проникновению сперматозоидов в матку и, соответственно, процессу оплодотворения.
При использовании гормональных препаратов женский организм не синтезирует собственные половые гормоны, но при даже коротком прерывании приема препарата (пропуск таблетки) происходит сильный выброс гормонов, что за несколько часов может вызвать овуляцию.
Несмотря на бесчисленные качества гормональных контрацептивов, как и любой другой метод, он имеет несколько ограничений. Это требует дисциплинированной женщины, которая сотрудничает с методом и помнит о взятии таблетки или о дате применения инъекции, патча или кольца, и это знакомо с деталями метода. Возможно, это приводит к наибольшему числу сбоев.
Он не защищает от венерических заболеваний. Поэтому у женщин без стабильного партнера всегда рекомендуется использовать презерватив дополнительно. В некоторых регионах ограничение, которое необходимо принять во внимание, заключается в том, что их рецепт требует медицинской оценки и периодического и тщательного наблюдения.
Современные гормональные контрацептивы производятся в виде таблеток (оральные контрацептивы), противозачаточных пластырей , гормональных имплантатов, вагинальных колец, а также специальных инъекций.
При долгом применении, как и при резкой отмене оральных контрацептивов нередки случаи гормональных сбоев. Выражается это в нарушении периодичности менструаций и их продолжительности, а также количества выделений. Менструации становятся чрезмерно скудными или, напротив, обильными. У некоторых женщин возникают боли в нижней части живота. Комплекс биологически активных веществ «Тайм Фактор» оказывает благотворное действие на функционирование половой системы. Снижение болезненности менструаций достигается за счет уникального состава препарата, который включает вытяжки из лекарственных трав, витамины С, Е, В9 и РР, минеральные вещества (магний, железо, цинк). Компоненты помогают снять мышечные спазмы, восстановить баланс гормонов, достаточно часто встречающийся во время применения противозачаточных средств или после отказа от них.
Тот факт, что Католическая церковь не считает использование гормональной контрацепции допустимой, представляет собой большое ограничение для многих женщин-верующих. У некоторых женщин они вызывают раздражающие побочные эффекты. Есть ли побочные эффекты?
Как и любые другие лекарства, гормональные контрацептивы могут вызывать различные побочные эффекты. К счастью, это происходит у очень немногих пациентов, и, когда они происходят, они обычно мягкие или кратковременные. Поскольку организм хорошо усваивает противозачаточные средства, около 90% женщин не испытывают значительного дискомфорта. Тем не менее, важно проконсультироваться в то время, когда они представлены, так что врач проводит всестороннюю оценку.
Важно помнить, что гормональные противозачаточные средства не могут защитить от ЗППП , поэтому в случае отсутствия уверенности в половом партнере или при случайных связях следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).
Подбирать тот или иной гормональный противозачаточный препарат может только врач-гинеколог совместно с женщиной с учетом множества факторов и результатов анализа на гормоны (ФСГ, эстрадиол и тестостерон), который проводится в середине менструального цикла.
Каковы наиболее частые побочные эффекты? Нарушения менструального цикла и головные боли являются наиболее частыми жалобами у женщин, которые используют гормональную контрацепцию. Перед вашим присутствием вам следует немедленно обратиться к врачу. В дополнение к головной боли и нарушениям менструального цикла, какие другие побочные эффекты являются обычными?
У некоторых пациентов могут быть угри, желудочно-кишечные расстройства, дискомфорт в груди, изменения в темпераменте, половые изменения, изменения веса, вагинальный дискомфорт и некоторые типы нарушений менструального цикла. Существуют ли другие побочные эффекты?
Гормональная контрацепция - очень популярный способ защиты от нежелательной беременности. Применение ее довольно простое, главное, не забывать вовремя выпить таблетку, и все будет хорошо. Как же этот метод действует? В таблетках содержится специальный гормон, выведенный синтетически, он аналогичен естественным гормонам, которые выделяют яичники. Это средство достаточно эффективно как контрацептивы.
Таблетки для ежедневного приема
Виды гормональной контрацепции не ограничиваются только таблетками. Но они являются наиболее востребованными благодаря простоте использования. Самые популярные - комбинированные препараты. В них содержатся два гормона - эстроген и гестаген, количество которых от таблетки к таблетке или варьируется, или нет.
В монофазных контрацептивах эстрогенов и гестагенов постоянное количество, а в многофазных меняется. Список гормональных контрацептивов того и другого вида есть у каждого гинеколога. Но обычно препаратами первого выбора являются таблетки монофазные. Они надежнее в том плане, что с их приемом сложнее ошибиться. А вот путаница при приеме многофазных препаратов может обернуться внеочередным маточным кровотечением и беременностью. Кроме того, при приеме многофазного препарата у женщины не будет возможности иногда «пропускать» месячные, оттягивать их начало, если критические дни неудачно выпали на дни отпуска, например.
Прием гормональных контрацептивов может использоваться и в качестве консервативной лечебной терапии. Известно, что гормональные препараты оказывают благоприятное воздействие на эндометрий, сокращают риск рака. Эндометриоза лечение гормональными контрацептивами также часто проводится. Это отличное средство сдержать развитие заболевания, когда беременность пока не планируется, но и до менопаузы еще далеко. Наиболее часто назначаемым препаратом в данном случае является «Жанин». Гормональные контрацептивы нового поколения, то есть последнего, также хорошо подходят для этих целей. Их отличие заключается в том, что в них содержится так называемый натуральный эстроген. Препарат называется «Клайра» и часто назначается женщинам старше 35 лет.
Гормональные контрацептивы четвертого поколения, хотя и содержат синтетический эстроген, но тоже неплохие, их названия: «Анжелик», «Джес», «Димиа», «Мидиана» и другие. То есть те, которые содержат синтетический прогестерон - дроспиренон. Считается, что он реже провоцирует отечность, помогает избавиться от себореи, акне.
Некомбинированные содержат только гестагены - синтетический прогестерон, и они больше подходят для кормящих мам. Принимать этот препарат следует каждый день. Они имеют один побочный эффект - возможны кровянистые выделения между месячными в первые несколько месяцев приема, но впоследствии они обычно прекращаются. Такие гормональные контрацептивы еще называют.
Действуют они следующим образом. Гестаген изменяет качественные характеристики цервикальной слизи, делает ее очень плотной, недоступной для проникновения сперматозоидов. Перистальтика маточных труб ослабевает, и эндометрий не нарастает благоприятный для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Побочные эффекты гормональных контрацептивов, не содержащих эстрогены, обычно более мягкие. Их прием реже приводит к проблемам с венами, лишним весом, головным болям. Хотя все индивидуально.
Экстренная контрацепция
Посткоитальные контрацептивы или гормональные содержат ударные дозы действующих веществ - гормонов. Они принимаются в течение 3-5 суток после полового акта, если существует вероятность забеременеть. Препараты оказывают отрицательное влияние на организм, и применять их стоит не чаще, чем раз в полгода. Действие гормональных контрацептивов в данном случае часто приводит к нарушению менструального цикла. Коммерческие названия препаратов экстренной контрацепции: «Постинор», «Эскапел», «Гинепристон», «Женале».
Инъекции, пластыри, спирали и кольца
Пролонгированные препараты представляют собой инъекции, которые делают из расчета на 1-5 месяцев. Они содержат специальные вещества, которые препятствуют появлению беременности.
Много дольше, до 5 лет, действует , известная также как «Мирена». Хороша она тем, что практически не оказывает системного действия на организм, это местный контрацептив. Минус в том, что устанавливается внутрь матки, а потому не рекомендован нерожавшим женщинам, а также тем женщинам, у которых есть серьезные пороки матки.
Вариант попроще - подкожные имплантаты, они выглядят как силиконовые капсулы, их вводят под кожу на плече, они каждый день выделяют особое вещество, препятствующее нежелательной беременности. Действует одна капсула в течение 5 лет. Наиболее распространенным имплантатом является Норплант. Побочным эффектом являются кровянистые выделения между менструациями в течение первого года.
Также есть в свободной продаже вагинальные кольца. Гормональное кольцо, которое можно приобрести в российских аптеках, носит название «НоваРинг». Содержание эстрогена в нем минимальное, поэтому многих побочных эффектов удается избежать. Разве что за исключением межменструальной мазни, которая возникает как раз из-за низких дозировок эстрогена, и молочницы, спровоцированной долгим нахождением кольца во влагалище.
Удобство, заключающееся в отсутствии необходимости ежедневного приема таблеток, дает также . Но врачи не могут назвать его более безопасным или эффективным. Все же таблетки исследованы врачами лучше, а потому чаще рекомендуются.
Как работают таблетки
Действие оральных контрацептивов достаточно сложное. Это подавление овуляции, изменение функции желтого тела, структуры эндометрия.
И что касается имплантации. Оплодотворенная яйцеклетка или бластоциста, спустя 5–6 дней после оплодотворения, должна прикрепиться к стенке матки. Для того чтобы это произошло, стенки матки должны быть к этому готовы, железы поверхности должны выделять необходимое количество секрета, и эндометрий должен быть определенной структуры. Однако контрацептивы изменяют соотношение эстрогенов и прогестерона, и это отражается на внутреннем слизистом слое матки. Он уже не соответствует тем параметрам, при которых могла бы произойти имплантация.
Можно сказать, что если не нарушать правила приема таблеток, то результативность этого способа составляет 100%. К тому же их удобно применять, и эффективность не зависит от самого полового контакта. Организм легко восстанавливает функцию деторождения, когда происходит отмена гормональных контрацептивов. Здесь следует сказать также о ребаунд-эффект, когда яичники при отмене препарата, тормозящего их работу, начинают вдвойне эффективнее вырабатывать яйцеклетки. Поэтому и многоплодная беременность после приема гормональных контрацептивов наступает чаще.
Прежде чем начать принимать контрацептивы, нужно обязательно посоветоваться с врачом. Не стоит начинать пить препараты по совету и опыту подруг и знакомых, потому как то, что подходит одному организму, может быть противопоказано другому. Вопрос как выбрать гормональные контрацептивы лучше адресовать гинекологу.
К тому же существуют определенные противопоказания, заболевания, при которых принимать препараты нельзя. Это и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, диабет, тяжелое ожирение, патологии почек. Такие препараты не рекомендуется принимать женщинам после 40 лет, которые курят.
Может привести к некоторым осложнениям и изменениям в организме. Они незначительны, если у вас изначально не было никаких заболеваний. Это средство защиты от беременности довольно распространено, эффективно и безопасно.
