Как плоскостопие влияет на организм человека. Чем грозит плоскостопие и что с ним делать. Плоскостопие — что такое




Проявление заболевания может начинаться вполне безобидно. Сначала это только периодическое чувство усталости и тяжести в ногах. Поэтому возникает нежелание совершать длительные прогулки. Затем человек замечает дискомфорт при надавливании на стопу или во время надевания, казалось бы, привычной обуви. И все чаще вечерами отекают ноги. Между тем это все - признаки плоскостопия первой степени. Если во время не обратиться к врачу, то помимо дальнейшего развития самого заболевания прибавится варикозное расширение вен и варианты подагрических изменений костей пальцев.

По мере игнорирования первых симптомов, плоскостопие начинает проявляться постоянными и интенсивными болями в области голеней и лодыжек. Вторая степень заболевания заметна тем, что походка уже теряет плавность, ходить человеку становится тяжелее и любая нагрузка на ноги вызывает мучение. Поскольку в этот момент тело самостоятельно пытается перенаправить нагрузку с больных мышц и связок стоп на другие пока здоровые участки, то начинают проявляться боли в коленных и тазобедренных суставах, ведь они не предназначены для серьезного давления и начинают быстро изнашиваться. Теперь любое простудное заболевание может стать толчком к развитию артрита и артроза суставов.

Третья степень плоскостопия уже не может быть незаметной, деформация стопы становится ярко выраженной, частые отеки и боли в суставах приводят к тому, что даже преодоление короткого расстояния внутри квартиры человеку дается с большим трудом. И по улице ходить в обычной обуви больше не получится, придется подбирать отропедические ботинки. В результате того, что тело все равно пытается как-то амортизироваться при ходьбе, начинает проявляться искривление позвоночника - лордоз, кифоз, сколиоз. А это тянет за собой изменения внутренних органов, например, диафрагмы - возникает одышка, сдвинутые позвонки могут влиять на работу сердца, нарушать проходимость кишечника. А если во время продолжающегося искривления позвоночника будет пережат нерв, то дальнейшая активная жизнь даже молодого больного навсегда перечеркнет инвалидность.

Лечением плоскостопия безусловно должен заниматься профессионал. Но любой человек, испытывающий первые симптомы этого заболевания, вполне способен сам предотвратить его развитие. Мышцы стоп следует периодически разминать, можно походить на массаж, но точно стоит избегать чрезмерных нагрузок на ноги, следить за собственным весом.

Правильно подобранная обувь с супинатором, электростимуляция связок стоп и ежевечерние ванночки с успокаивающими и расслабляющими травами способны даже на второй стадии болезни изменить ее симптоматику. Главное - не запускать и не надеется на то, что «все само пройдет». Плоскостопие - весьма коварное заболевание, хотя поначалу и не кажется таковым.

Плоскостопие. Способы лечения

В настоящее время плоскостопие одно из самых распространенных заболеваний. В одной Москве оно диагностировано за последнее время у 9000 детей. Проблема этого заболевания, что оно поддается лечению только в раннем возрасте. У взрослого человека его можно лишь немного скорректировать. Поэтому важно своевременно посетить ортопеда, чтобы, не теряя времени, начать лечение.

Показательным в этом случае является рассказ мамы одного мальчика. Ее сын с детства рос довольно упитанным мальчиком. Он не любил особо бегать и казался неповоротливым и медлительным. Даже походка у него была немного косолапая. Мама с мальчиком регулярно посещали хирурга и ортопеда, но до семи лет в карте ребенка была запись, что он здоров. Врач не диагностировал никаких отклонений.

Все изменилось, когда пришлось проходить профилактический осмотр перед поступлением в первый класс. Ребенку был поставлен диагноз продольное плоскостопие, что стало для мамы полной неожиданностью.

На самом деле, поставить такой диагноз ребенку младшего возраста, раньше пяти-шести лет, практически невозможно. У большинства малышей лет до двух свод стопы практически плоский. Врач может лишь обращать внимание мамы на некоторую тенденцию к возможному появлению плоскостопия.

Пока малыш только учится ходить, функцию амортизатора выполняет жировая подушечка на подошве, а не ступня. Сама ступня полноценно формируется лет до шести. Именно в этом возрасте уже можно говорить о диагнозе плоскостопие. Но это не значит, что до шести лет нет смысла в осмотрах ребенка врачом-ортопедом. Как раз в раннем возрасте на стадии формирования можно устранить тенденции к развитию плоскостопия и некоторые другие патологии, например, приведение стопы. В первые месяцы жизни осмотр ортопеда и хирурга позволяет выявить различные врожденные деформации как стоп, так и скелета в целом. Например, именно тогда диагностируется, так называемое, врожденное плоскостопие. Кроме того, врач может вовремя выявить развитие рахита , которое позже может привести к формированию плоскостопия. В год ребенка осматривают на предмет оценки подвижности суставов и объема движений. В три года проверяют походку и осанку, также оценивают состояние стоп, длину конечностей. Поэтому плановые посещения хирурга и ортопеда очень важны. Также мама сама может обратить внимание на некоторые особенности в походке ребенка и вовремя среагировать, обратившись за консультацией к специалисту.

Поставленный в шесть - семь лет диагноз плоскостопие еще не приговор. Правильное лечение может привести если не к полному исцелению, то к значительному улучшению.

Но сам по себе диагноз довольно серьезен . Поэтому важно не отмахиваться от проблемы, а срочно заняться ее решением. При плоскостопии ноги обычно быстро устают, склонны к отекам и болевым ощущениям, ступни продолжают деформироваться, появляются шишки на ногах, пяточные шпоры , мозоли. Походка обычно тяжела и некрасива. Неправильное формирование стопы оказывает влияние и на весь организм. Стопа не выполняет полноценно свою амортизационную функцию. В этом случае роль амортизатора приходится выполнять суставам и позвоночнику. Как следствие повышенной нагрузки - боли в спине , которые могут оказаться остеохондрозом , грыжей межпозвоночных дисков, сколиозом, к ним добавляется и артроз суставов . Многим известно, что стопа довольно чувствительный орган. Расположенные на ней особые биологические точки связаны со всеми внутренними органами. Соответственно, неправильное формирование ступни влечет за собой ухудшение состояния и внутренних органов. Недаром наличие плоскостопия является противопоказанием и к службе в армии, и ко многим серьезным профессиям. В этом смысле плоскостопие сродни инвалидности ограничивает возможности человека. Поэтому, как только поставлен диагноз, нужно начинать серьезно лечиться. Особенно шансы на выздоровление велики, если заболевание находится в начальной стадии. Дисциплина и регулярные занятия могут сделать в этом случае чудо.

По рассказам той самой мамы, согласно рекомендациям врача они стали ежедневно проделывать определенные процедуры и упражнения. Ежедневные ножные ванночки с теплой до 50 градусов водой и морской солью всего по 15 минут оказывают хорошее расслабляющее действие. Обязательно нужно пройти курс массажа порядка 15 сеансов у хорошего специалиста. Неплохо, если мама сможет освоить технику и потом регулярно повторять курсы массажа уже самостоятельно. Скорее всего, врач назначит физиотерапевтическое лечение, например, электрофорез и парафиноозокеритовые аппликации. Такие процедуры хорошо воздействуют на обменные процессы, улучшают кровообращение в тканях, что приводит к укреплению свода стоп. Дома необходимо ежедневно полчаса уделять лечебной гимнастике. Ля этого понадобится купить мячи разного диаметра, массажный валик, специальный резиновый коврик с особой текстурой. Мячи и валик ребенок должен по несколько минут катать обеими ногами, а по коврику просто ходить. Хорошо ходить голыми ступнями по гальке или можно использовать насыпанные в тазик бобы или фасоль. Врач, скорее всего, направит ребенка на курс лечебной физкультуры, который нужно будет пройти в поликлинике, а затем специальные упражнения регулярно повторять дома. Активный образ жизни приведет к коррекции веса ребенка и склонность к полноте наверняка уйдет. Это тоже очень хорошо, так как наличие лишнего веса способствует развитию плоскостопия, вызывая дополнительную нагрузку на стопы.

Покупая для ребенка обувь еще для первых шагов, следует обращать внимание не только на дизайн, цену и материал. Обязательным является наличие внутри особого ступинатора и жесткой высокой пятки. Такими же принципами следует руководствоваться и при выборе обуви для детей постарше. Подошва должна быть достаточно гибкой, с небольшим плоским каблуком. При отсутствии ступинатора необходимо заказать индивидуальные ортопедические стельки, которые придется использовать постоянно и для домашней обуви, и для уличной. В особо серьезных случаях врач пропишет использование и специальной ортопедической обуви. Ортопедические стельки очень важны еще на первых порах, они помогут не допустить формирования и развития плоскостопия или скорректировать плоскостопие в легкой форме. Для здоровых детей вполне достаточно ступинатора, который есть в обычной обуви. Лечение плоскостопия требует многих усилий, но результат того стоит.

Как выбирать детскую обувь

Ребенок нуждается в правильной обуви еще на самых ранних порах. Покупая первую пару, вы должны руководствоваться теми же принципами, что и для детей постарше. Итак, обувь должна

  • быть удобной, не натирать и иметь запас на вырост примерно в 1 см,
  • быть качественной и изготовленной только из натуральных материалов как внутри, так и снаружи, лучше всего - из кожи,
  • иметь высокий и твердый задник,
  • не сдавливая ногу, плотно фиксировать ногу за счет липучек или шнурков,
  • иметь внутренний ступинатор,
  • иметь нескользкую устойчивую подошву и небольшой плоский каблучок.

Лечебная гимнастика для ног

Упражнения комплекса лечебной физкультуры рекомендуется выполнять еще на первой стадии плоскостопия, так как при этом тренируются мышцы, укрепляются связки, улучшается кровообращение, нормализуется мышечный тонус, происходит правильное формирование стоп и правильная походка. Итак, несколько упражнений комплекса.

1.В положении стоя, ноги врозь, носки направлены внутрь, попеременно поворачивать корпус в стороны, при этом поворачивать соответствующую стопу на наружный край.

2. Ходить, поджимая, а потом поднимая пальцы ног.

3. Ходить на пятках и на носках.

4. По 15 минут несколько раз в день ходить на наружных стопах, изображая косолапого мишку.

5. Пальцами ног поднимать мелкие предметы, например, части от конструктора.

6. Лежа на полу, стопы ног поворачивать вправо, влево, назад и вперед, сгибая и разгибая при этом пальцы.

7. Лежа, представить, что лежишь на песке и стараться подошвами ног сгребать воображаемый песок.

8. Вставать на носочки, приседать, не отрывая пяток от пола.

Как определить плоскостопие самостоятельно

Когда ребенку уже исполнилось 4-5 лет, родители могут самостоятельно провести несложный тест на определение наличия плоскостопия. Для этого ступни ребенка нужно намазать гуашью, жирным кремом или йодом и поставить его ровно на лист бумаги. В результате должно получиться два четких отпечатка стоп.

Рассмотрите следы внимательно. В норме должна быть выемка, расположенная по внутреннему краю стопы, то есть в этом месте отпечатка быть не должно. Выемка должна занимать по площади больше половины от ширины стопы. Если выемки нет совсем или она совсем узкая, от половины стопы и уже, это говорит о наличии плоскостопия в той или иной форме.

Профессионально определить плоскостопие поможет процедура называемая плантография. Диагноз ставят, основываясь на результатах осмотра и плантографии. Взрослым делают рентген, но этот методе не подходит для детей младше 9 лет.

Домашний осмотр можно провести и с помощью метода Фридлянда. По этой методике нужно циркулем измерить высоту стоп ребенка, то есть замерить расстояние от пола, до самой высокой части стопы - поверхности ладьевидной кости и измерить длину ступни. Высоту стопы умножают на 100 и делят на длину стопы в миллиметрах. Величина, полученная при расчетах, называется подометрический индекс. При величине индекса равной 31-29 все хорошо, индекс равный 28-27 говорит о наличии пониженного свода стопы, а индекс менее 25 - явный признак плоскостопия.

Стопа является одним из основных звеньев опоры организма. Ее площадь составляет около 1% от всей поверхности тела. Однако именно на нее приходится основная нагрузка, равная массе человеческого организма. Стопа выполняет несколько функций: амортизационную, опорную, балансировочную. Под воздействием определенных факторов ее свод подвергается деформации, развивается такое заболевание, как плоскостопие. В результате подошва теряет свои амортизирующие особенности, что сопровождается неприятными осложнениями.

Плоскостопие — что такое?

Человеческая стопа состоит из 26 костей. Они соединены между собой суставами и связками, движением которых управляют сухожилия и мышцы. У здорового имеет 2 свода: поперечный и продольный. Они находятся в области оснований пальцев и внутреннего края подошвы. При ходьбе человек не полностью опирается на стопу. Как правило, задействованы три точки: область основания мизинца и большого пальца. Если связки и мышцы стопы ослабевают, начинает меняться ее форма. Она постепенно становится плоской. При ходьбе человек вынужден опираться подошвой о поверхность. В результате амортизирующие свойства ухудшаются, развивается плоскостопие. Фото деформации ноги представлено в этой статье.

Своды функционируют как пружины или рычаги, обеспечивая комфортное передвижение с минимальными последствиями для организма. Повреждение этого звена влечет за собой нарушение работы целой системы. Организм, как известно, является единым целым. Любые изменения в работе одной системы обязательно отражаются на функционировании другой. Плоскостопие может привести к повреждению бедренных и коленных суставов, деформации позвоночника. Если стопа не справляется со своими функциями, они переходят на структуры, расположенные выше. Позвоночник, коленные и бедренные суставы не приспособлены к такой нагрузке, поэтому они быстро выходят из строя.

Классификация заболевания

У стопы есть два свода. Поэтому вполне обосновано выделение форм заболевания — продольное и Симптомы и лечение каждой рассмотрены чуть ниже. Существует также смешанный (комбинированный) вариант недуга.

Классификация заболевания по видам также предусматривает выделение приобретенного и врожденного плоскостопия. Первый случай встречается крайне редко и является результатом аномального развития плода. Приобретенное плоскостопие может проявиться в любом возрасте. Оно, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов:

  • статическое (возникает из-за снижения тонуса мышц);
  • рахитическое (в результате дефицита витамина D в организме ослабляется мышечный аппарат);
  • паралитическое (развивается на фоне перенесенного полиомиелита);
  • травматическое (появляется в результате повреждений и переломов костей).

Симптомы плоскостопия

На какие признаки необходимо обратить внимание, чтобы вовремя предупредить плоскостопие? Симптомы этого заболевания проявляются постепенно. Самым первым его признаком считается сильная боль в ногах в конце трудового дня. К вечеру подошвы и голени отекают, появляются судороги. Женщинам становится трудно ходить на каблуках. Из-за увеличения стопы от старой обуви приходится отказываться и покупать новую, но большего размера. Постепенно болевой синдром распространяется выше, переходит на коленные и бедренные суставы. Такие признаки характеризуют не только плоскостопие. Симптомы аналогичной природы наблюдаются при варикозном расширении вен. Но лечение при этом заболевании требуется совершенно иное.

Чтобы успокоить себя, можно в домашних условиях провести несложный тест. Для этого подошвы ног смажьте красящим веществом (например, зеленкой или йодом). Затем на листе бумаги оставьте отпечаток таким образом, чтобы нагрузка на стопы была равномерной. После этого проведите линию параллельно подошвенной вырезки от пятки к пальцам. Поставьте перпендикуляр в самой глубокой части до наружного края стопы. Если отпечаток узкого места подошвы занимает не менее половины проведенной перпендикулярно первой линии, у вас плоскостопие. Фото схемы-примера представлено чуть ниже.

Причины патологического процесса

Плоскостопие — это серьезное заболевание, характеризующееся В обычной жизни на этот дефект никто не обращает внимания. Знать особенности заболевания стоит для того, чтобы своевременно предпринять меры по его коррекции. Причины недуга могут быть как внешними, так и внутренними. Учитывая ритм жизни современного человека и пренебрежительное отношение к собственному гардеробу, иногда плоскостопие имеет смешанную этиологию. Даже всеми любимые кроссовки могут спровоцировать деформацию стопы. Почему? Подошва кроссовок снабжена отличной амортизацией. Они принимают на себя всю нагрузку, фиксируя пятку. В результате мышцы расслабляются, создаются все условия для развития такой проблемы, как плоскостопие. Что такое плоскостопие, как оно возникает, теперь понятно.

Возвращаясь к внутренним причинам заболевания, стоит отметить ряд провоцирующих факторов. Прежде всего, это наличие сопутствующих недугов. Среди них почетное место занимает ревматоидный артрит. Он поражает не только хрящи, но и связки, которые отвечают за поддержку стопы. Травмы и механические повреждения ноги также способствуют развитию дефекта стопы.

Воздействие легко предотвратить, если заботиться о собственном здоровье и внимательно подходить к выбору обуви. К числу экзогенных причин плоскостопия можно отнести следующие:

  • недостаточная активность, обусловленная трудовой деятельностью;
  • гормональные нарушения, беременность;
  • неправильно подобранная обувь.
  • Продольное плоскостопие

    При этой форме заболевания происходит увеличение длины стопы на фоне опускания продольного свода. В результате подошва полностью соприкасается с полом. В роли основного признака деформации выступает сокращение промежутка между внутренним краем стопы и непосредственно поверхностью пола. У пациентов с таким диагнозом со временем развивается косолапость.

    Выделяют три степени продольной формы плоскостопия:

    1. На первом этапе развития заболевания видимая деформация отсутствует. Дискомфорт в ногах появляется после длительных нагрузок. При надавливании возникает боль.
    2. Вторая степень характеризуется изменением свода стопы. Болезненный дискомфорт усиливается и распространяется к лодыжкам и голеням. Мышцы постепенно утрачивают свою эластичность.
    3. Третья степень заболевания отличается ярко выраженной деформацией стопы. Болезненные ощущения в ногах не проходят даже к вечеру. Появляется дискомфорт в пояснице, снижается трудоспособность. Человеку с диагнозом «продольное плоскостопие третьей степени» трудно ходить в обычной обуви.

    Поперечное плоскостопие

    При этой форме заболевания длина стопы уменьшается, большой палец отклоняется, а средний — деформируется. Он приобретает молотообразный вид. У основания первого пальца появляется небольшое уплотнение в виде шишки.

    Существует три степени поперечной формы плоскостопия. Их отличия обусловлены углом отклонения большого пальца ноги.

    1. Первая степень — это слабовыраженное поперечное плоскостопие. Симптомы заболевания проявляются по мере его прогрессирования. Отклонение большого пальца не превышает 20 градусов. После физической нагрузки появляется болезненный дискомфорт. На стопе отчетливо видны натоптыши в области 2-4 пальцев.
    2. При второй степени угол отклонения составляет уже 35 градусов. При нагрузке возникает чувство жжения в области подошвы, натоптыши увеличиваются в размерах.
    3. Третья степень недуга характеризуется постоянными болями. Угол отклонения превышает 35 градусов. У некоторых пациентов развивается бурсит. Это заболевание, сопровождающееся воспалением околосуставной сумки.

    Отдельно рассматривают смешанное плоскостопие. Что такое продольное и мы уже рассмотрели, а эта патология сопровождается симптоматикой, которая характерна для обоих видов. Проявление признаков смешанной формы отличается большей степенью их выраженности.

    Чем отличается плоскостопие у детей?

    Нога ребенка до пяти лет является неокрепшей структурой, которая пребывает в стадии формирования. Поэтому на родителей возлагается большая ответственность. Они должны предупредить заболевание, своевременно его распознать и начать лечение.

    Дети редко рассказывают о проблемах со здоровьем. Если они и пытаются намекнуть, родители не обращают на них внимание. Дети ведут активный образ жизни, находятся в постоянном движении, что обычно сопровождается усталостью. Но есть определенные моменты, на которые родители должны обратить внимание:

    • уплощение сводов стоп;
    • неравномерно стертая обувь;
    • жалобы ребенка на боль в ногах после подвижных игр.

    Если походка ребенка изменилась, он стал меньше двигаться, необходимо проконсультироваться у врача-ортопеда. Опытный специалист может на ранней стадии распознать плоскостопие. Симптомы и лечение этого заболевания у детей практически не отличаются от аналогичных у взрослых. Единственной его особенностью является обратимость патологического процесса. Постепенному взрослению ребенка сопутствует естественное избавление от заболевания. Стопа формируется до 13 лет. В этот период необходимо делать упор на физическую активность (бег, ходьбу). В результате мышцы начнут гармонично развиваться, а стопа приобретет правильные очертания.

    Медицинское обследование

    Плоскостопие у взрослых и детей можно определить на основании клинических симптомов недуга. Для оценки степени патологического процесса требуется серьезное обследование пациента. Оно включает в себя несколько пунктов. Это:

    1. Плантография позволяет определить выраженность патологического процесса с помощью отпечатков. Для этого на стопы наносят раствор метиленового синевого. Затем делают отпечатки на чистом листе бумаги. Плантография дает ориентировочные данные о состоянии сводов ноги.
    2. Метод подометрии по Фридланду позволяет оценить процентное соотношение высоты стопы к ее длине.
    3. Клинический метод основывается на построении специального треугольника. Его основание равно расстоянию от головки до бугра пятки. Вершина треугольника располагается в центре. Первый катет доходит до наивысшей точки пяточного бугра, второй — до головки плюсны. В норме высота свода не должна превышать 60 см.
    4. Рентгенологический метод также основан на построении треугольника, но в этом случае измеряется угол при вершине. Этот параметр не должен превышать 130 градусов.

    На основании результатов обследования врач-ортопед может подтвердить диагноз и дать рекомендации по лечению.

    С плоскостопием берут в армию? Этот вопрос беспокоит многих юношей, достигших совершеннолетия. Если у призывника диагностирована деформация стопы 1 или 2 степени, он подлежит службе в рядах вооруженных сил. При продольном или поперечном плоскостопии 3 степени юноша от армии освобождается. Ему выдают военный билет с отметкой «ограниченно годен».

    Принципы лечения

    На плоскостопие многие не обращают внимание, игнорируют первые симптомы. На самом деле это достаточно серьезная и быстро развивающаяся патология, практически не поддающаяся терапии. Полностью вылечить ее можно только в детском возрасте, когда стопа еще не сформирована до конца. У взрослых терапия направлена на замедление развития недуга и предупреждение осложнений. Лечение патологического процесса носит комплексный характер. Пациенту укрепляют мышцы, устраняют болевой синдром, останавливают прогрессирующее продольное/поперечное плоскостопие. Симптомы и лечение этих разновидностей недуга практически не отличаются. Теперь более подробно остановимся на современных методах терапии.

    Лекарственные препараты в сочетании с физиотерапией помогают ликвидировать болевой синдром. Пациентам назначают системные анальгетики («Ибупрофен», «Аспирин»), а также мази для местного применения («Долгит», «Вольтарен»).

    Основой терапии является лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает ортопед с учетом стадии заболевания и возраста пациента. Хороший лечебный эффект дает массаж ног. Регулярные процедуры способствуют нормализации кровообращения, повышению мышечного тонуса. К сожалению, все перечисленные методы лечения эффективны только на начальной стадии болезни. При сильных деформациях стопы помогает только один вариант — операция.

    Лечение этого заболевания у детей требует иного подхода. Чаще всего у маленьких пациентов диагностируют продольное плоскостопие (что такое деформирование нельзя оставлять без внимания, должны знать все родители). Патология отлично поддается лечению при своевременном ее обнаружении. Кости, связки и мышцы ребенка восприимчивы к консервативной терапии. Положительный лечебный эффект дают ЛФК и массаж. Если у ребенка врожденное плоскостопие, его начинают лечить с самых первых дней жизни. Для этого используют специальные повязки и лангеты.

    Чем опасно плоскостопие?

    Человеческий организм работает как единое целое. Между всеми органами присутствуют не только анатомические, но и функциональные связи. При плоскостопии возникает смещение центра тяжести. Для удержания равновесия человек вынужден постоянно отклоняться в противоположную сторону. С течением времени деформация нарастает, а спина заметно округляется. Нарушение осанки и плоскостопие имеют схожие причины развития. Это слабость соединительной ткани, мышц, а также ожирение. У здорового человека свод стопы выполняет функцию амортизатора. При плоскостопии она утрачивается. В результате на позвоночный столб и колени приходится повышенная нагрузка. Это приводит к еще более сильному искривлению осанки, сколиозу.

    Деформация стопы может спровоцировать развитие других специфических осложнений, среди которых:

    • врастание ногтей;
    • искривление пальцев;
    • пяточные шпоры;
    • дистрофические изменения ног;
    • косолапость.

    У детей с таким диагнозом также нарушается амортизация стопы. В результате вибрация тела при передвижении передается на голени и позвоночник. Постоянное раздражение суставов влечет за собой воспаление, развиваются артрозы. Влияние плоскостопия на позвоночник отражается в его искривлении. Ребенка постоянно мучают боли в ногах и голове, снижается его трудоспособность и успеваемость в школе.

    Профилактика заболевания у детей и взрослых

    Чтобы исключить развитие плоскостопия, следует периодически проводить его профилактику. В первую очередь врачи рекомендуют обратить внимание на обувь. Сегодня практически в каждом магазине можно купить специальные ортопедические ботинки и стельки. Ассортимент аналогичных детских товаров поражает своим многообразием. Не стоит забывать, что обувь и стельки не могут исправить деформацию стопы. Они только предупреждают ее развитие.

    Для укрепления мышц полезно делать контрастные ванночки. Необходимо попеременно окунать ноги в тазики с холодной и горячей водой. Кроме того, укреплению мышц способствует регулярное употребление витаминов в натуральном виде (А, Е, С, D) и микроэлементов (к таким относят медь, селен, кальций).

    Предупреждение плоскостопия у детей можно начинать с увеличения физической активности. Полезными считаются занятия единоборствами, лыжи и верховая езда. Летом можно ходить босиком по скошенной траве, гальке. Такие ежедневные прогулки положительно влияют на моторику мелких мышц стопы.

    Человеческая стопа - очень сложное биоинженерное устройство. Ее кости соединены между собой особо прочными связками таким образом, что образуется сводчатая опора, которая смягчает толчки при ходьбе (амортизирует), позволяет нам, не задумываясь, сохранять равновесие в вертикальном положении (балансирует) и передвигаться с разной скоростью (толчковая функция). Но все это возможно лишь в том случае, если конструкция стопы не изменена, и сохраняются 2 продольных (по внешнему и внутреннему краю) и один поперечный (между основаниями пальцев) своды. Форму стопы поддерживают не только кости, но также связки и мышцы.

    К сожалению, полностью здоровая (правильная) стопа встречается далеко не у всех, т.к. есть немало факторов, вызывающих уплощение ее сводов.

    В зависимости от причин развития принято выделять несколько видов плоскостопия:

    • врожденное - следствие внутриутробных нарушений развития (встречается довольно редко);
    • травматическое - при переломах костей стопы и голеностопного сустава, повреждении связок и мышц стопы;
    • паралитическое - после полиомиелита, спастических параличей, заболеваний спинного мозга;
    • рахитическое - после тяжелых форм рахита;
    • приобретенное статическое - самый распространенный вариант, возникает при перегрузке стопы: при ожирении, постоянном ношении неудобной обуви, гиподинамии, длительном пребывании в вертикальном положении.

    Каковы бы ни были причины плоскостопия, механизм его раз-вития практически одинаков. При длительной избыточной нагрузке своды стопы постоянно находятся в перенапряжении и постепенно начинают ослабевать (опускаться), о чем в мозг немедленно поступает сигнал от периферических рецепторов. Ответом на это становится компенсирующее напряжение мышц стопы, которые пытаются удержать конструкцию в нужном положении, но надолго мышечных усилий не хватает, и вся нагрузка ложится на связки. Если действие деформирующей нагрузки продолжается, связки тоже постепенно растягиваются, и кости стопы остаются без какой-либо поддержки, т.е. развиваются необратимые изменения.

    Стопа утрачивает свои амортизирующие способности, но на этом развитие плоскостопия не заканчивается. Со временем в местах наибольшего давления образуются костные выросты («шпоры», «косточки» и т.д.), а неизбежные при движении толчки пытаются компенсировать голеностопные, коленные и тазобедренные суставы (а также позвоночник). Так как они к этому не приспособлены, очень быстро начинают повреждаться, и, помимо плоскостопия, у человека развиваются всевозможные артриты, остеоартрозы и остеохондроз.

    Проявления и стадии плоскостопия

    Плоскостопие, как и многие другие заболевания, некоторое время практически никак себя не проявляет. Первые симптомы, которые может заметить сам человек, это быстрая утомляемость при ходьбе и работе на ногах, отечность стоп и лодыжек по вечерам, боль и чувство тяжести после рабочего дня, стертый внутренний край у подошвы обуви или каблука, увеличение ширины стопы, дискомфорт при ношении обуви на высоком каблуке.

    В зависимости от тяжести и выраженности симптомов различают несколько стадий плоскостопия:

    • I стадия - повышенная утомляемость при ходьбе, ощущение усталости к вечеру;
    • II стадия - к концу дня появляется боль в стопах, может возникать кратковременный отек и спазм мышц, появляются изменения в голеностопных и коленных суставах, нарушается микроциркуляция и венозный отток из нижних конечностей;
    • III стадия - ноги быстро устают даже при небольшой нагрузке, боль в стопах становится постоянной, можно заметить уменьшение высоты сводов стопы, начинают деформироваться кости стопы (пяточная и ладьевидная), изменяется походка;
    • IV стадия - своды резко уплощены, ходьба сопровождается болью в области лодыжек, мышцы голени и стопы спазмированы, суставы большого пальца деформированы, заметно ограничена подвижность;
    • V стадия - боль сохраняется даже в состоянии покоя, стопа заметно деформирована и находится в приведенном к внутренней стороне положении (стаптывается внутренняя поверхность).

    Плоскостопие у детей

    В отношении плоскостопия у детей существует несколько устойчивых заблуждений. Так, например, считается, что у ребенка до 5-6 лет плоскостопие невозможно диагностировать и лечить, а до 3 лет такого заболевания вообще быть не может, и все имеющиеся изменения нормальны и с возрастом пройдут. Это довольно опасная ошибка, провоцирующая родителей на пассивное выжидание. В результате нередко упускается самый оптимальный период, когда можно было бы сравнительно легко исправить деформацию и сохранить здоровье опорнодвигательной системы. Именно до 5-6 лет, пока кости малыша продолжают активно расти и развиваться, а точки окостенения не закрыты, и надо уделить особое внимание состоянию стоп ребенка. Особенно это касается периодов активного роста организма (3 и 6 месяцев, а также начало 1-го, 3-го и 5-го года жизни). В такие моменты у детей с врожденной предрасположенностью повышается риск развития статической деформации, т.к. связки еще очень эластичны и растяжимы, а силы мышц не хватает для компенсации возрастающей нагрузки.

    Консультация врача нужна и в том случае, если ребенок быстро устает от ходьбы и начинает проситься на руки, стаптывает внутренний край обуви, а пятки малыша слегка «заваливаются» в сторону, когда он стоит.

    Лечение и профилактика плоскостопия

    Основа терапии плоскостопия - специальная лечебная гимнастика, которую пациент должен ежедневно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Гимнастический комплекс назначает только лечащий врач с учетом формы и положения стопы, основных симптомов болезни и возраста пациента.

    Отвечая на вопрос, чем опасно плоскостопие, сложно описать все осложнения, которые вызывает данная патология в организме. Остановимся лишь на наиболее распространенных из них.

    В чем опасность плоских стоп

    Основные жалобы взрослых людей с уплощенной стопой на начальных стадиях – болевой синдром и отечность. Боль обусловлена повреждением связок, мышц и костной системы. На этом фоне появляется отечность, которая сдавливает другие анатомические структуры ступни (сосуды и нервные волокна). Нарастание данных изменений грозит человеку ограничением подвижности.

    При плоскостопии изменяется амортизационная функция ступни. Чтобы устранить избыточную нагрузку на подошвы, компенсаторно вес тела перераспределяется на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, поэтому человек при движении отклоняется вперед.

    Однако вышеописанные симптомы – минимальное, чем грозит плоскостопие, поскольку при прогрессировании патологии увеличивается «заинтересованность» других органов в компенсации патологии.

    Для детей плоская стопа не менее опасна. В течение десятка лет костная система ребенка формируется. Чтобы не происходило деформации костей, необходимо вовремя выявить изменения.

    До 6 лет еще можно эффективно исправить патологию, но при выявлении ее в более позднем возрасте можно лишь укрепить связки и мышцы, чтобы они могли поддерживать свод в нормальном положении.

    Основные осложнения и последствия плоскостопия

    Когда быстро устают ноги, первое, что нужно сделать человеку, – провериться на наличие плоского свода. Для этого у взрослых можно применять рентгенографическое исследование. С его помощью можно вычислить угол свода, который образуется между пяткой и клиновидно-ладьевидным сочленением передней части ступни. Если он расширен, врач ставит диагноз плоскостопия определенной степени. У детей до 12 лет рентгенографию лучше не применять из-за ее плохого воздействия на организм.

    Последствия плоскостопия сказываются в первую очередь на суставах и позвоночном столбе. В первом случае из-за избыточной нагрузки при повышении давления на подошвы нижних конечностей вес тела распределяется на колено и бедро, чтобы компенсировать устойчивость. Если такое состояние продолжается длительно, резервных способностей суставов недостаточно.

    Такое положение дел опасно развитием артрозов (сужением суставной щели), которые будут характеризоваться болевым синдромом на протяжении всей оставшейся жизни или до замены их на искусственные протезы (операция проводится при артрозах 3-й степени).

    У детей патология может быть распознана еще до появления явных симптомов, если оба родителя имеют заболевание. В такой ситуации ее развитие может быть запрограммировано (передаваться по наследству), но вероятность генетической детерминированности небольшая (около 3%).

    Плоскостопие влияет на весь организм и грозит искривлением позвоночника

    Плоскостопие приводит к проблемам с позвоночником из-за необходимости поддержания последним амортизационной функции. Вначале избыточное давление испытывают межпозвонковые диски. Это опасно тем, что их хрящевая структура может прорваться и сформировать грыжевое выпячивание. Оно сдавливает нервные окончания, поэтому человек будет испытывать болевой синдром в ягодичной области, нижних конечностях, а также в спине.

    Одновременно с повреждением хрящевого диска плоскостопие грозит остеохондрозом, сколиозом и спондилезом . Данная группа заболеваний является совместной и формируется вслед за нарушением кровоснабжения, воспалительными изменениями мышечно-связочного аппарата, костными наростами.

    • Остеохондроз (снижение высоты дисков между позвонками) грозит избыточным давлением на нижележащие отделы. Основные последствия данного процесса опасны прогрессированием изменений в позвоночнике.

    При малейшей попытке разогнуться или поднять тяжесть возникает радикулит или «прострел». Чем грозит радикулит, большинство людей знает – при неосторожном повороте тела позвонки «клинит», поэтому возникает острая боль, которая не позволяет двигаться. При патологии человек «застывает» в вынужденной позе. Конечно, радикулит – проблема взрослых. У детей он появляется редко.

    • Сколиоз – смещение позвоночника в боковой плоскости. Он формируется чаще у школьников. К его развитию приводит не только плоскостопие. У детей заболевание возникает из-за неправильной посадки за школьной партой или ношения тяжелого портфеля.

    Сочетание плоской стопы со сколиозом вызывает изменение формирования мышечно-связочного аппарата всего тела. На этом фоне нередки резкие приступы потери сознания из-за нехватки кислорода в головном мозге.

    Плохо влияет на возникновение последствий плоскостопия некачественный рацион питания. У детей активная подвижность в сочетании с нехваткой в белка приводит к ослаблению мышечной силы. Неудивительно, что у ребенка отекают ноги к концу дня.

    Чем опасно плоскостопие у взрослых

    При плоской стопе женщина уже никогда не сможет ходить на высоких каблуках. Из-за патологии смещается опора пятки на горизонтальную поверхность. Пяточная кость при этом располагается сбоку от подошвы, поэтому женщина не может устойчиво ходить в высокой обуви. При этом даже небольшая травма вызывает сильную боль и усиление отечности.

    Неправильный подбор обуви грозит и другими осложнениями. Нарушение амортизационной функции влияет на появление искривления позвоночника, нарушения осанки, болей в ногах и спине. Вот почему при плоской стопе у взрослых врачи диагностируют часто грыжи, артрит и артрозы.

    У малого ребенка с уплощенной стопой плохо функционирует связочный аппарат, но значительную часть амортизационной нагрузки берет на себя подкожная жировая клетчатка, которая у них предотвращает повреждение анатомических структур ступни, пока ребенок не научится ходить.

    Если у детей плохо развит связочный аппарат после 2 лет, могут появиться проблемы с выбором обуви. В таких случаях врачи назначат ортопедические стельки.

    Одним из главных последствий патологии у детей является нарушение переката. При ходьбе ребенок будет опираться на пяточную часть, чем обусловит дальнейшее прогрессирование патологии. «Шаркающая походка» становится достоверным подтверждением заболевания.

    У взрослых деформации стопы приводят к варикозному расширению вен. Из-за застоя крови у них формируется нагрузка на почки. Если ее не устранить вовремя, возможно появление почечной недостаточности.