Виды и методы профилактики сифилиса у разных категорий пациентов. Профилактика сифилиса — как защититься от опасной инфекции




Лечение и профилактика сифилиса - мероприятия совершенно необходимые не только для восстановления и укрепления своего собственного здоровья, но и для предупреждения возможных серьёзных последствий после незащищённых сексуальных контактов. Разница между тем и другим направлением только в методах борьбы с заболеванием.

Сифилис относится к ряду наиболее опасных венерических инфекций. Возбудителем является Treponema pallidum, относящаяся к семейству бледных спирохет. Трепонема передаётся преимущественно при сексуальном контакте с носителем болезни. Инкубационный период может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Первые симптомы носят поверхностный характер, отображающий место непосредственного проникновения спирохеты в эпителий. В дальнейшем клиническая картина меняется соответственно стадиям, которые проходит болезнь при отсутствии терапии.

Лечение предусматривает жёсткое фармакологическое воздействие на его возбудителя.

Профилактика этой болезни делает упор на предупредительную, немедикаментозную, практику. В узком плане она касается индивидуального механического предохранения от заражения при половом акте, избегания сомнительных сексуальных связей и личной гигиены.

В более широком аспекте меры профилактики сифилиса распространяются и на социальную сферу, включающую в себя регулярные профессиональные и индивидуальные осмотры. Последние особенно необходимы женщинам в целях предупреждения сифилиса при беременности, грозящего органическими осложнениями развивающемуся плоду.

Для превентивного лечения последствий инфицирования в организм трепонемы используется комплексный подход. Его формирует СанПиН - санитарные правила и нормы министерства здравоохранения РФ. Общепринятая в стране профилактика от сифилиса делится на взаимодополняющие друг друга парные корреляты. Они включают в себя следующие виды профилактических подходов:

  • Социальный - индивидуальный;
  • Неспецифический - специфический;
  • Первичный - вторичный.

Социальный подход, закреплённый в санпин, заключается в профессиональной ответственности работников учреждений общего медицинского профиля за исполнение следующих профилактических мероприятий:

  • Санитарно-просветительских лекций среди пациентов, входящих в группу риска, особенно подростков;
  • Ежегодных осмотров всех приписанных к данному учреждению граждан на предмет выявления любой патологии;
  • Постановке на гинекологический учёт беременных женщин и их регулярное обследование;
  • Выявление аллергических противопоказаний у больного во избежание гемотрансфузионного шока при введении определённых препаратов;
  • Немедленное изолировании в стационаре пациентов с установленным диагнозом приобретённого сифилиса;
  • Полноценная терапия, гарантирующая полноценное восстановление здоровья пострадавшего.

Индивидуальный подход в профилактике является, по сути, личным делом каждого. Ведь каждый человек должен, прежде всего, сам отвечать за свои поступки. Поведение, страхующее человека от заражения при половой связи, регламентируется здесь очень подробно. Ключевые моменты регламента таковы:

  • Обеспечение максимально безопасного секса. Вероятность заражения уменьшается при контакте только с одним, заведомо здоровым, партнёром, поэтому предпочтительней избегать случайных связей. Ещё большую уверенность придают специальные средства: для мужчин - презервативы, для женщин - антибактериальные пасты и свечи;
  • Если секс был не защищён презервативом, следует прибегнуть к экстренной профилактике от инфекции, которая могла быть передана половым путём. Среди наиболее эффективных антисептиков для промывки половых органов после секса можно выделить бетадин, хлоргексидин, мирамистин, гибитан;
  • Половую жизнь с новым партнёром следует начинать с обоюдного медицинского обследования. В случае каких-либо сомнений договариваться о мерах защиты от возможного инфицирования;
  • Использование для личной гигиены только своих принадлежностей: бритвы, мочалки, полотенца.
  • При малейшем подозрении на возникновение венерического заболевания обратиться к врачу и пройти медицинский осмотр.

Неспецифический подход рассматривает профилактику заболеваний безотносительно к полу и возрасту пациента. В его основу положен СанПиН, нормирующий качество и количество медицинских услуг на определённую единицу времени в расчёте на среднестатистического человека. Данные статистики влияют только на размер финансирования по той или иной статье, в том числе по венерическим болезням.

Специфический подход дифференцирует распределение финансов, а с ними и медицинские акценты на конкретные поло-возрастные группы заболевших: подростков обоего пола, взрослых мужчин, женщин, беременных, детей. Для каждой из этих групп, физиологически и психологически отличающихся, назначаются свои методы диагностики, лечения и профилактики болезни.

Первичный подход применяется к лицам, входящим в группу риска. В основном к ним относится молодёжь подросткового возраста. Они часто меняют своих половых партнёров, пренебрегает правилами безопасного секса и тем самым рискуют инфицироваться бациллами , трихомониаза, а также получить приобретённый сифилис. Направленность этого вида профилактики в безопасности и избирательности половых связей.

Вторичный подход в профилактике затрагивает контингент, уже переболевший первичным сифилисом. Основные усилия врачей здесь заключаются в предупреждении вторичного инфицирования трепонемой, не уничтоженной при лечении до конца, и предотвращении генерализации инфекции по всему организму с поражением наиболее важных систем, включая головной мозг.

Каждый из подходов, изложенных выше, основан большей частью на психологическом воздействии и добровольном выполнении пациентами ряда необходимых правил, страхующих от первичного или повторного инфицирования сифилисом. В то же время всем лицам, имевшим даже бытовое соприкосновение с больным, особенно членам его семьи, показаны профилактические меры медикаментозной направленности.

Профилактическая терапия

Основными действующими фармакологическими средствами при и трихомониаза, нередко его сопровождающего, считаются антибиотики из семейства пенициллиновых. Они целенаправленно воздействуют на возбудителя заболевания - трепонему - и полностью выводят её из организма. Это было неоднократно проверено на практике. Единственным противопоказанием от применения этих препаратов в превентивном лечении может быть аллергия на них.

Существует много терапевтических схем для превентивного лечения сифилиса. Все они так или иначе сориентированы на одну из групп, обладающую своей физиологической спецификой. К ним относятся:

  • Взрослые,
  • Дети,
  • Беременные женщины,
  • Лица, страдающие от врождённого сифилиса.

Профилактическое лечение взрослых мужчин и женщин

Применение пенициллина в качестве профилактических средств регулирует Санпин. В клинике этот антибиотик, в зависимости от восприимчивости его организмом, назначается внутримышечно в виде:

  • Водорастворимого средства;
  • Натриевой соли;
  • Дюрантной формы.

Средняя продолжительность курса лечения сифилиса любой формой пенициллина, как правило, не превышает 14 дней. Разница лишь в частоте инъекций.

Для водорастворимого пенициллина она равна 8 уколам - по одному через каждые 3 часа. Натриевая соль антибиотика вводится 2 раза в сутки. Пенициллин в дюрантной форме Бициллинов 1 и 3 вводится два раза в неделю, то есть всего 4 раза за курс.

При идиосинкразии к пенициллину он компенсируется препаратами из линейки тетрациклинов. Наиболее эффективен из них Доксилин в таблетках. Азитромицин и Эритромицин как вещества, не обладающие достаточным воздействием на трепонему, назначаются редко. Чаще они применяются для лечения трихомониаза.

Профилактика сифилиса медикаментозными средствами осуществляется лишь в случае, если с момента подозрительного контакта прошло до трёх месяцев. При сроке, доходящем до полугода и более, перед каждым новым лечебным курсом пациенту следует пройти полное обследование на наличие в организме возбудителя или последствий его деятельности. Если анализы окажутся отрицательными, приём антибиотиков не нужен.

Аналогичная практика относится к людям, которым перелили кровь от лиц, заражённых сифилисом.

Превентивная терапия детей

Решающим критерием для назначения профилактического лечения ребёнка от сифилиса и трихомониаза, по методике Санпин, является его постоянный контакт с больным. Чаще всего у детей, чей возраст не превышает трёх лет, имеются в виду бытовые соприкосновения. В таком случае применение антибиотика обязательно. Превентивная терапия детей более старшего возраста назначается с учётом возможного полового контакта с инфицированным партнёром, а также формы и тяжести заболевания последнего.

Каков будет курс лечения определят специалист по итогам обследования. Иногда дело ограничивается немедикаментозными мерами.

В списке препаратов, предназначенных для профилактического лечения детей, среди антибиотиков, как и у взрослых, лидирует пенициллин. Если возраст ребёнка не превышает двух лет, используется исключительно натриевая соль антибиотика или его новокаиновый раствор. В более старшем возрасте допустимы инъекции бициллина или ампициллин с оксациллином в таблетках. Фармакологические характеристики у всех этих препаратов примерно аналогичны.

Борьба с утробным заражением

Профилактика врождённого сифилиса осуществляется в послеродовой период, чтобы выяснить степень инфицирования ребёнка от мамы, болевшей сифилисом во время беременности или пребывавшей в контакте с больным.

Осмотр производится педиатром, венерологом, окулистом, специалистами по ЛОР, неврологическим и другим заболеваниям, характерным для вторичного сифилиса. Кроме того, исследуется кровь и состояние опорно-двигательного аппарата, которое определяется с помощью рентгенографии. В сомнительных случаях допускается пункция спинного мозга для анализа люмбальной жидкости.

Для лечения последствий внутриутробной инфекции назначаются антибиотики из ряда пенициллинов или цефалоспоринов. Доза и продолжительность терапевтического курса рассчитываются исходя из веса малыша и его самочувствия.

Особенности профилактики для беременных

Профилактические меры против сифилиса у беременных определяются с помощью анамнеза пациенток. Наличие в прошлом даже полностью вылеченного сифилиса или трихомониаза является показанием для превентивной пенициллиновой терапии. Она в обязательном порядке должна сопровождать каждую беременность.

Заключение

Сифилис относится к тем сложным и опасным инфекциям, которых следует остерегаться в любом возрасте. Локальное поражение тканей со временем распространяется на весь организм, разрушает его и приводит к летальному исходу.

Профилактика – это меры, направленные на предотвращение болезни, в том числе и профилактическое лечение.

Своевременное обращение к врачу за обследованием и лечением.

Если какие-то симптомы проявились, и вы подозреваете определенную инфекцию - не начинайте никакого лечения заранее. Сразу обратитесь к врачу и сдайте анализы. Посетите врача – дерматовенеролога, гинеколога или уролога.

Обязательно регулярно проходить консультации у врача. В последующем делайте это регулярно – 2 раза в год для профилактического осмотра.

Опасность самолечениия

Не следует заниматься самолечением - это может привести к задержке инкубационного периода сифилиса, к ложным результатам анализов и более серьёзным последствиям. Самолечение может привести к хронизации инфекции и развитию тяжелых осложнений. Например, нередки случаи, когда нейросифилис диагностируется у пациентов с неврологическими проблемами, которые раньше лечились самостоятельно.

Экстренная профилактика сифилиса. Использование методов экстренной профилактики и контрацепции.

Экстренная профилактика сифилиса – это ряд мероприятий, предпринимаемых в случае незащищенного полового контакта или при разрыве презерватива во время любого полового акта. Разрыв презерватива во время полового акта или незащищенный половой акт представляют высокую степень риска заражения сифилисом.

Экстренная профилактика сифилиса возможна, если проводить ее правильно. Без посещения врача эффективность методов профилактики, доступных в домашних условиях, невысока. По множеству причин, эти методы не гарантируют защиту от сифилиса. После их использования вполне возможно возникновение и развитие данного ЗППП. Обмывание половых органов, мочеиспускание или спринцевание после секса не защищает от сифилиса.

Медикаментозная профилактика сифилиса

На сегодня существуют такая мера, как медикаментозная профилактика венерических болезней. Эта процедура защищает от заболевания после незащищенного полового контакта с больным сифилисом и не дает развиться заболеванию на начальном этапе (во время инкубационного периода). Медикаментозная профилактика незащищенного полового контакта возможна в течение нескольких дней после полового акта.

Медикаментозная профилактика – это, фактически, профилактическое лечение, которое предотвращает развитие многих классических и новых венерических заболеваний. Поэтому профилактика случайных связей соответствует схеме лечения острой инфекции без осложнений. Медикаментозная профилактика – это профилактическое лечение по назначению врача-дерматовенеролога и в его присутствии.

Если у вас все-таки произошел незащищенный презервативом половой контакт со случайным партнером (даже если презерватив «просто» порвался), лучше не рисковать и провести медикаментозную профилактику после случайной связи. Медикаментозная профилактика выполняется и в нашем отделении.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом-венерологом, показана ли вам профилактика. Медикаментозная профилактика после случайных половых связей - это крайний (резервный) метод профилактики венерических заболеваний. По многим причинам, она не может проводиться часто (тем более – регулярно), Частое её проведение может привести к различным осложнениям.

Лабораторная диагностика и анализы на сифилис

Через 3-4 недели после контакта необходимо обязательно пройти диагностику на половые инфекции – сдать контрольный анализ с полной подготовкой. Сразу после полового контакта обследоваться на сифилис не имеет смысла. Результат лабораторных анализов все равно не будет достоверным и информативным, т.к. большинство методов лабораторной диагностики не определяют сифилис на стадии инкубационного периода.

Инкубационный период для сифилиса составляет в среднем... дней. Для определения сифилиса при появлении твёрдого шанкра берут с него мазок для микроскопического исследования. При его отсутствии сдают анализ крови. Его делают не раньше, чем через 6 недель после полового контакта.

Таблица эффективности методов лабдиагностики сифилиса с...недели.

Отсутствие иммунитета после перенесенного сифилиса.

Тот факт, что у Вас уже был сифилис, не защитит Вас от повторного заражения. Даже после того, как Вы успешно прошли лечение, Вы все равно можете быть повторно инфицированы.

Профилактика сифилиса включает в себя правила, позволяющие избежать заражения венерической болезнью. Сифилис - это заболевание, достаточно трудно поддающееся лечению. По статистике, количество случаев растет. Развивающаяся быстрыми темпами медицина до сих пор с трудом борется с этим недугом. Возбудителем заболевания является спирохета. Эта бактерия живет в бескислородных условиях, но и в окружающей среде она довольно хорошо выживает. Этот возбудитель может оставаться в активном состоянии в течение 3 дней. Бактерия хорошо переносит низкие температуры, но гибнет при высоких. Установлено, что при повышении температуры до 60°С спирохета умирает через 20 минут. Попав под воздействие кипятка, гибнет сразу. Ее хорошо уничтожают дезинфицирующие и антисептические средства.

Основные причины и симптомы болезни

Наиболее распространенной причиной являются незащищенные половые связи. Наибольшее количество случаев заражения этой болезнью охватывает возрастной промежуток 20-29 лет. В последние десятилетия количество заболевших постоянно увеличивается. По медицинским данным, больший процент заболевших первичной формой составляют мужчины, а вторичной - женщины.

  1. Самый распространенный путь заражения - половые контакты.
  2. Неполовой способ. Передача инфекции происходит во время кормления грудью, при поцелуях, укусах, при контактах медицинских работников с больным сифилисом. Известны случаи инфицирования патологоанатомов при вскрытии.
  3. При переливаниях крови может произойти заражение от больного человека. Такие случаи возникают по причине халатности и невнимательности медперсонала.
  4. Косвенное заражение. Спирохета попадает к здоровому человеку через гной, слизь или грудное молоко.
  5. Через плаценту. Во время беременности при поражении плаценты возбудитель попадает в кровеносные сосуды и инфицирует плод.
  6. Состояние иммунитета человека.

Болезнь имеет следующие симптомы:

  1. Симптом начала болезни, когда образуется язва, по-другому шанкр. Происходит это через 2-4 недели после заражения. Симптомы безболезненны, места их образования - половые органы, область вокруг ануса, губы и рот. Место появления язвы зависит от того, куда проник возбудитель. Шанкр представляет собой красное пятно, из которого образуется папула. Она, в свою очередь, переходит в язву. В течение месяца эта язва затягивается, но это не признак выздоровления, а показатель того, что закончился первичный сифилис.
  2. Бледно-красные высыпания, потеря веса, выпадение волос, ухудшение аппетита, боль в суставах, горле. Иногда наблюдается отек половых органов, увеличиваются лимфатические узлы. Такие признаки развиваются через 3-6 недель после инфицирования. Кондиломы покрывают половые органы. Такая симптоматика длится до 6 месяцев. По прошествии этого времени больной не представляет угрозы заражения. Бактерия начинает распространяться по другим органам и тканям. Если сифилис не лечить, то он перейдет в третичную стадию.
  3. Бактерия поражает головной и спинной мозг, кровеносные сосуды, костную ткань. На коже происходит образование уплотнений, на месте которых разрушаются ткани. Такие уплотнения появляются сначала в виде маленьких бугорков, которые потом разрастаются до 3-4 см в диаметре. Внутри они наполнены жидкостью. После распада бугорков она вытекает, на этом месте образуется рубец. Третичная стадия заболевания начинается через 5 лет после инфицирования и длится всю жизнь. Поражаются глаза, сердце и мозг. Осложнением такого сифилиса становится слепота, психические расстройства, паралич. В итоге больной умирает из-за обширного поражения бактериями всего организма.

Диагностика сифилиса проводится при помощи анализа крови и экспресс-теста.

Методы лечения

Сифилис поддается лечению в первичной и вторичной форме. Для этого больному вводят инъекцию Пенициллина. Если сифилис врожденный или уже перешел в третичную форму, то курс лечения будет долгим, дозы Пенициллина будут увеличиваться. Людям, имеющим аллергическую реакцию на Пенициллин, его заменяют на Тетрациклин, Эритромицин.

Главная опасность этого заболевания заключается в том, что большая его часть протекает скрыто. Проявляющиеся симптомы очень схожи с симптомами кожных заболеваний.

Инфицирование может произойти при пользовании общей посудой и другими приборами, полотенцами и т.д. Симптомы заболевания напрямую зависят от его стадии. Сифилис бывает врожденный и приобретенный. В первом случае возбудитель проникает во время беременности через плаценту к развивающемуся плоду, а во втором можно заразиться в течение жизни. В связи с этим у приобретенного заболевания различают стадии его течения.

При одновременном протекании сифилиса и половых болезней, таких как хламидиоз и трихомониаз, сначала лечат сифилис, а после него другие инфекции.

В качестве дополнительных мер лечения назначают прием витаминов, иммуномодуляторов, ферментов, а также физиотерапевтические процедуры. Половым партнерам больного сифилисом необходимо сдать анализы и пройти обследование для выявления признаков заболевания. Если они не обнаружены, то проводят профилактическое лечение Пенициллином. При неправильном и несвоевременном лечении заболевания его исход будет летальным.

Методы профилактики

Профилактика сифилиса направлена на то, чтобы не допустить заражения. Если в близком окружении есть человек с этим заболеванием, то меры профилактики будут следующие:

  1. Использование отдельной посуды и столовых приборов.
  2. Использование личных средств гигиены и предметов обихода. Никаких общих полотенец, платков, постельного белья.
  3. Воздержаться не только от половых контактов с больным, но и от поцелуев на то время, пока болезнь находится в заразной стадии.

Если соблюдать эти меры профилактики, то риск заразиться в быту снижается практически до нуля. Очень высокая опасность заражения при случайных половых связях с незнакомыми и малознакомыми людьми, если во время полового акта не использовался презерватив. Если такой контакт произошел, то необходимо сразу после этого принять следующие меры:

  1. В течение 2 часов после контакта провести профилактическое лечение. Необходимо обратиться в лечебное учреждение или противовенерический пункт помощи. Такое лечение заключается в обработке половых органов специальным раствором, уничтожающим возбудитель. Через неделю после такой процедуры следует пройти обследование для исключения факта заражения. Только тогда можно начинать половые отношения.
  2. Можно через 2 недели сдать анализы и пройти обследование на сифилис и другие заболевания. Если сифилис есть, то его инкубационный период закончился. Можно будет его диагностировать.
  3. Не прибегать ни к каким самостоятельным методам лечения. Это может не только не принести результата, но и ухудшить течение заболевания.

Есть и другие меры профилактики сифилиса. К ним относится обследование лиц из группы риска. К таким лицам относятся проститутки, наркоманы. Во время беременности каждая женщина проходит два или три анализа крови на сифилис с целью выявления врожденной формы заболевания. Беременные женщины, имевшие в своей истории болезни это заболевание раньше, проходят дополнительное обследование.

Чтобы никогда не столкнуться с этим заболеванием или снизить риск его получения, нужно воздерживаться от случайных половых связей, иметь одного проверенного партнера, использовать , то есть презерватив. Народная медицина предлагает свои способы профилактики:

  • промывание половых органов снаружи водой или мыльным раствором;
  • спринцевание, то есть промывание при помощи душа влагалища и прямой кишки;
  • спринцевание и клизмы антисептическими растворами, содержащими хлор.

Официальная медицина, рассмотрев эти методы, признала, что ни один из них не имеет нужного действия и не удаляет возбудителя болезни. А спринцевание влагалища еще приносит вред организму.

Профилактика сифилиса предусматривает применение немедикаментозных мер. В случае необходимости с целью предотвращения болезни пациенту назначаются антибактериальные препараты.

Сифилис – инфекционное заболевание, которое вызывается бледной трепонемой и характеризуется специфической клинической картиной и стадийностью течения. Основной путь передачи возбудителя – половой контакт. Высокая контагиозность и особенности течения заболевания обусловили необходимость разработки четких рекомендаций по его предупреждению, что особенно важно для детей и женщин в период беременности. Профилактика сифилиса – комплекс общественных и индивидуальных мероприятий, основная цель которых – уменьшить количество случаев заражения.

Общие сведения

Все меры профилактики заболевания можно разделить на несколько видов – индивидуальная и общественная, специфическая и неспецифическая, первичная и вторичная. Выделяется превентивное лечение сифилиса. Все группы предупреждающих мер взаимно дополняют друг друга. Добиться поставленной цели можно только при использовании комплексного подхода.

Общественная профилактика

В целом общественная профилактика сифилиса – это те меры, которые приводятся в исполнение сотрудниками медицинских учреждений и состоят в следующем:

  • проведение регулярных осмотров населения для диагностирования заболевания;
  • своевременная постановка на учет и обследование беременных женщин;
  • тщательная проверка гемотрансфузионных компонентов;
  • проведение санитарно-образовательной работы среди подростков;
  • полноценное лечение и диспансеризация инфицированных пациентов, проведение разъяснительной работы.

Индивидуальная профилактика

Индивидуальные профилактические меры применяются отдельно к каждому человеку. Он сам несет ответственность за их исполнение. Именно их пренебрежение чаще всего становится причиной развития заболевания. Итак.

  1. Один из ключевых моментовбезопасный секс. Он подразумевает наличие стабильного полового партнера, использование презервативов во время всех видов секса, избегание случайных связей.
  2. Пользование строго индивидуальными предметами быта – полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями. Медицинским работникам, контактирующим с биологическими жидкостями, необходимо использовать индивидуальные средства защиты.
  3. После незащищенного полового акта не будет лишним воспользоваться раствором хлоргексидина или другим антисептическим средством. В какой-то мере это может расцениваться как экстренная профилактика ЗППП.
  4. Перед началом половой жизни с новым партнером обговорить меры защиты, пройти обоюдное обследование.
  5. Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. При возникновении каких-либо вопросов обсуждать их со своим семейным доктором.

Профилактическое лечение

Все вышеперечисленные профилактические меры не требуют применения фармацевтических препаратов и производятся в плановом порядке. Пациентам, которые имели контакт с больным сифилисом, в том числе и детям, женщинам в период беременности, а также новорожденным малышам, чья мать при беременности болела сифилисом или контактировала с заразным больным, назначается медикаментозная профилактика.

Учитывая этиологию заболевания, с этой целью применяют антибиотик, чаще всего – пенициллинового ряда. Он не теряет своей эффективности в отношении трепонемы. Исключение составляют пациенты с непереносимостью пенициллина.

Превентивное лечение взрослых

На сегодняшний день профилактика сифилиса проводится по нескольким методикам, согласно которым антибиотик может назначаться в трех формах.


При непереносимости пенициллинов больному назначаются препараты тетрациклинового ряда, в частности, таблетки Доксициклин. Реже назначаются макролиды – Эритромицин, Азитромицин. Окончательный выбор делает специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозная профилактика по приведенным методикам проводится в том случае, если контакт произошел не более трех месяцев назад. Если прошло от 3 месяцев до полугода, перед тем как принимать антибиотик пациент должен пройти двукратное обследование с интервалом два месяца. Если же миновало более полугода, для диагностики заболевания достаточно однократного обследования. В случае отрицательных результатов анализов профилактический прием медикаментов не требуется.

Подобная тактика проводится и по отношению к лицам, которым переливались компоненты крови больных сифилисом.

Превентивное лечение детей

Критерии отбора детей для проведения медикаментозной профилактики сифилиса схожи с теми, что применяются по отношению к взрослым – тесный бытовой или половой контакт с носителем инфекции. Детям до трех лет антибиотик назначается в обязательном порядке. Решение о профилактическом лечении старших детей принимается в индивидуальном порядке, с учетом формы заболевания.

Как и взрослым, детям назначают антибиотик пенициллинового ряда. Малышам до 2 лет вводят только новокаиновую или натриевую соль пенициллина. Старшим детям можно использовать бициллины. В качестве альтернативы можно применять полусинтетические пенициллины – оксациллин и ампициллин. Преимуществом последнего является то, что вместо инъекций можно использовать таблетки.

Профилактика врожденного сифилиса


Возбудитель заболевания способен проникать через гемато-плацентарный барьер, вызывая врожденный сифилис у малыша. Если будущая мама в период беременности болела сифилисом или пребывала в контакте с носителем инфекции, в первые три месяца после рождения ребенка должен осмотреть педиатр, дерматовенеролог, невролог, окулист, ЛОР. Обязательно проводится исследование крови и рентгенография конечностей. По показаниям проводится люмбальная пункция и анализ спинномозговой жидкости.

Антибиотик пенициллинового или цефалоспоринового ряда принимается в течение 2-3 недель. Доза рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Профилактика врожденного сифилиса не проводится в таких случаях:

  • если женщина болела сифилисом до беременности и получила полноценное лечение;
  • в период вынашивания малыша будущая мама принимала антибиотик для профилактики;
  • у ребенка после рождения отсутствуют объективные признаки заболевания.

Не проводить лечение разрешается только при соблюдении всех трех условий одновременно. Кроме того, антибиотик не назначается детям после 1 года, которые ранее не обследовались, а результаты нынешнего обследования – отрицательные.

Профилактика сифилиса у беременных

Если женщина лечилась по поводу заболевания в прошлом, медикаментозная профилактика назначается при каждой беременности. После снятия с учета антибиотик принимают женщины с серорезистентностью при первой беременности.

Заключение

Сифилис – очень коварное заболевание. В период беременности оно несет опасность не только для матери, но и для ребенка. Пациентам с наличием каких-либо жалоб обязательно нужно проконсультироваться у дерматовенеролога. Это поможет вовремя диагностировать патологию и начать ее лечение.

В наше время практически каждый человек подвержен высокому риску заражения венерическими заболеваниями, в особенности сифилисом. Профилактика сифилиса — необходимая мера, значение которой актуально сегодня как никогда.

Не всегда в зоне опасности оказываются лица, имевшие половые связи с зараженным человеком. Для инфицирования достаточно любых контактов в быту и повседневной жизни с кровью, слюной, личными предметами или элементами одежды больного.

Все чаще встречается сифилис у детей, которые могут подвергаться заражению через предметы личной гигиены в семье от инфицированных родителей. Помимо бытового сифилиса, может выявляться опасное венерическое заболевание у медицинских работников, у специалистов в области эстетической медицины и косметологии, у врачей.

Не всем известно, что помимо заражения при незащищенном половом контакте, при попадании возбудителя через незаметный глазу дефект в коже может также наступить инфицирование. В связи с таким высоким риском заражения, только определенная профилактика сифилиса может уберечь здоровье человека.

При трепонемной сифилитической инфекции, во избежание распространения , должны применяться специфические правила индивидуальной защиты и соблюдения всех рекомендаций врачей — не только на протяжении всей терапии, но и после выписки из медицинского учреждения.

Зная, что такое сифилис и его профилактика, можно полностью обезопасить себя и своих родных от заражения во всех ситуациях: при повышенном риске в семье или на работе, что в особенности актуально для врачей и работников в сфере обслуживания населения.

Почему сифилис опасен?

Не каждый пациент понимает, насколько опасен сифилис. Проникая в организм человека, трепонемная инфекция не дает о себе знать недели или месяцы, а могут не появляться более полугода. Сифилисом могут быть заражены дети, в момент родов или после рождения, подхватывая инфекцию в домашних условиях от больной матери или отца через предметы личного обихода.

В зрелом возрасте причиной заражения могут стать половые контакты без барьерных методов контрацепции. При этом первая симптоматика сифилиса также может проявиться не сразу. Часто пациенты обращают внимание на свое состояние только на стадии острого течения, когда после заражения прошло более нескольких месяцев и болезнь перешла в первичную или даже вторичную стадию. Тем временем, потеря такого большого количества времени очень опасна, ведь за тот период, пока инфицированный не обращался к врачу, могло произойти заражение многих людей.

Значение профилактики сифилиса

В настоящее время профилактика сифилиса является обязательной. Ведущие врачи венерологи, гинекологи и урологи, семейные врачи, акцентируют внимание населения на правила самостоятельной защиты от венерических болезней. В списки анализов для ежегодного контроля и медицинских осмотров все чаще включают анализ . В связи с высоким риском нарушений созревания плода беременные при постановке на учет также сдают анализ крови на сифилитическую инфекцию в обязательном порядке.

Также во всех больницах и клиниках, перед госпитализацией и хирургическими операциями, при наличии похожей симптоматики пациентам показан анализ на выявление сифилиса. Такие мероприятия позволяют значительно снизить риск заражения населения.

В настоящее время действительно можно предупредить сифилис и его профилактика не так сложна, поэтому каждый из нас должен знать основные правила защиты себя и своих родных от трепонемной инфекции.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Методы защиты от сифилиса, передающегося половым путем

Какая профилактика сифилиса действительно эффективна – вопрос, который волнует многих. Однако врачи-венерологи выделяют несколько отдельных групп риска. В первую очередь – незащищенный секс. Все лица, которые не используют барьерную контрацепцию, презервативы, подвергаются высокому риску заражения при каждом половом контакте. Помимо секса, могут передаваться при любом контакте с тканями, преимущественно слизистыми зараженного человека. Начиная с первичной стадии болезни заражение может происходить при поцелуях, соприкосновении с сифилитическими образованиями на коже.

Случайные половые связи с незнакомыми людьми – причина заражения венерическими болезнями в 68% случаев. Исходя из этого главный метод профилактики сифилиса – защищенный секс и использование барьерной контрацепции. В ситуациях, когда после полового акта имеется подозрение на заражение, показана консультация венеролога. В наши дни обратившись как можно скорее к врачу удается полностью избежать развития болезни. Лечение в таком случае будет непродолжительным и максимально эффективным.

Многим пациентам достаточно прохождения нескольких курсов препаратов антибиотиков, после которых при получении заключения врача о выздоровлении разрешается вернуться к полноценной жизни. При позднем обращении к специалисту риск развития болезни повышается до двух раз, что существенно ухудшает прогноз при выздоровлении.

Главное правило для каждого пациента на лечении – отказ от половой жизни до получения отрицательных анализов на сифилис. Поцелуи и другие контакты также могут стать причиной заражения партнера и, чтобы не допустить инфицирования, необходимо исключить любые контакты на срок всего лечения.

После окончания курса терапии и получения заключения венеролога о том, что сифилитической инфекции не обнаружено, разрешается жить половой жизнью. При этом всем пациентам после лечения показано профилактическое наблюдение у специалиста и соблюдение главных мер предосторожности.

Методы защиты от сифилиса, передающегося в быту

В быту наиболее часто инфицирование происходит при постоянном общем использовании средств гигиены, полотенец для душа, банных халатов, мочалок и мыла. Также нижнее белье и другие элементы одежды могут стать причиной заражения.

При пользовании посудой, ложками и вилками, чашками и тарелками, на которых осталась слюна инфицированного, риск заражения также велик. В наши дни зарегистрированы редкие случаи заражения через сигарету, при общем использовании которой через слюну может происходить передача бледных трепонем.

Отдельно следует выделить риск заражения детей в семьях, когда один из родителей заражен. Именно поэтому, зная насколько высокие риски инфицирования в быту, необходимо соблюдать домашние меры предосторожности.

В первую очередь домашняя профилактика сифилиса подразумевает раздельное пользование всеми элементами посуды, одежды и предметов ухода, гигиены. Возбудитель заболевания — бледные спирохеты. Эти микроскопические организма быстро гибнут при воздействии дезинфицирующих средств и высокой температуры. Поэтому в таких случаях, как бытовой сифилис и его профилактика, основывается на качественном мытье посуды с моющим средством, регулярной стирке белья, постельных принадлежностей и полотенец, тщательной уборке ванных комнат и кухни.

На протяжении всего периода , вплоть до наступления полного выздоровления с подтверждением врача, соблюдать данные правила необходимо ежедневно.

Профилактика сифилиса, передающегося при других контактах

В отдельную категорию можно выделить сотрудников медицинских учреждений и всех лиц, часто контактирующих с кровью и другими биологическими жидкостями. Инфицирование сифилисом может произойти даже при соприкосновении с гнойным, серозным и другим отделяемым из любой раны зараженного человека. Поэтому при перевязках, медицинских манипуляциях, операциях и вмешательствах должны обязательно быть одеты латексные перчатки, инструменты должны быть обработаны, простерилизованы заранее.

Все сотрудники в сфере оказания медицинской помощи должны безоговорочно соблюдать меры самостоятельной защиты от опасных инфекций. При контакте с зараженным человеком, профилактика сифилиса всегда заключается в предупреждении передачи возбудителя любым профессиональным путем, контактным при непосредственном соприкосновении с трепонемами, гемотрансфузионном при переливаниях крови и ее продуктов, и другими. В медицинских учреждениях, все перевязочные материалы, элементы систем – капельниц и шприцев должны подвергаться утилизации после одноразового использования.

Профилактика сифилиса включает в себя множество правил защиты себя и окружающих от опасных инфекций. И поскольку трепонемная инфекция проявляется только спустя время после инфицирования, помнить о данных мерах предосторожности необходимо каждому из нас.

Если у вас возникли какие-либо вопросы, но вы не знаете к кому из врачей-венерологов обратиться, «Гид по венерологии» готов вам помочь. Наши специалисты помогут выбрать лучшего специалиста в области венерологии для профилактического осмотра, наблюдения или терапии.

Не стоит бояться обращения к врачу венерологу. Сифилис опасен, но поддается лечению. Обращайтесь в «Гид по венерологии», и мы поможем сохранить ваше здоровье крепким, на долгие годы.


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ: