Симптомы и лечение воспаления зубного нерва. Воспалился зубной нерв что делать

Пульпит представляет собой воспаление, возникающее в нервно-сосудистом пучке зуба, который достаточно часто определяют не иначе как нерв. Пульпит, симптомы которого заключаются в сильнейшей боли (прерывающейся или непрерывной), по своей сути является следствием ранее запущенного пациентом кариеса. Именно после него больной зуб разрушается настолько сильно, что инфекция свободно попадает в самый корень зуба, поражая нерв.

Общее описание

Помимо осложнения, последовавшего после кариеса, пульпит также нередко возникает по причине неправильности тех или иных действий со стороны врача. В частности к таковым можно отнести использование некачественных пломб, неправильность в обточке зуба, проводимой под последующую установку ортопедических конструкций. Также это могут быть неправильно произведенные оперативные вмешательства, затрагивающие пародонт или негативное воздействие, оказываемое определенными химическими веществами. Медицинская практика, помимо этого, указывает на актуальность случаев ретроградного пульпита, при котором инфицирование происходит сквозь апикальное отверстие.

В целом же причины, которые приводят к воспалению пульпы, более чем разнообразны, при этом оно может быть спровоцировано раздражениями острого или хронического типа.

Преимущественно пульпит становится итогом сочетанного воздействия со стороны микробов, которые находятся в глубине кариозных очагов. В частности это могут быть стрептококки, лактобактерии или стафилококки, а также их токсины, продукты жизнедеятельности и продукты распада дентина.

Что касается путей проникновения и источников попадания в пульпу инфекции, то они также различны - помимо пути в виде дентинных канальцев через кариозную полость, инфекция может спровоцировать пульпит и при травме (в особенности такого типа, которая сочетается с переломом зуба). Достаточно частым явлением среди детей является травма, возникающая в области фронтальных зубов. В этом случае уже отлом даже части зуба при отсутствии вскрытия его полости делает возможным инфицирование. В том же случае, если травма приводит к обнажению пульпы, воспалительный процесс образуется уже в течение ближайших нескольких часов с ее момента. Соответственно, инфекция – это ведущий фактор, провоцирующий образование пульпита.

Как нами уже отмечено, при грубой или неосторожной обработке кариозной полости также становится возможным обнажение и последующее инфицирование пульпы, что протекает в комплексе с воспалительным процессом. Следует заметить, что пульпит в крайне редких случаях образуется без кариеса зуба.

Основные формы пульпита

Выделяют следующие формы пульпита:

В соответствии с характерными для конкретной локализации признаками:

Пульпит коронковый;
Пульпит тотальный;
Пульпит корневой.

В соответствии с характером течения заболевания:

Острый пульпит;
Хронический пульпит;
Хронический пульпит с обострением.

Острая форма пульпита формируется в непосредственной близости к кариозной полости в виде очагового поражения, после чего возникает серозное воспаление (то есть, серозный пульпит). В результате подобного течения процесса можно заметить выраженность гиперемии сосудов в микроциркулярном русле, а также образование серозного отека в комплексе с незначительным скоплением лейкоцитов. Помимо этого образуются слабовыраженные дистрофические изменения в нервных волокнах. Длительность этого этапа течения пульпита составляет порядка нескольких часов, после чего отмечается выраженность в процессе миграции нейтрофилов наряду с дистрофичными изменениями нервных волокон пульпы, к которым приводит распад миелина. Впоследствии заболевание переходит в диффузную форму пульпита или в гнойный очаговый пульпит.

Очаговый гнойный пульпит по характеру образования является ограниченным, дополнительно он также характеризуется наполнением в виде гнойного экссудата при формировании вслед за ним абсцесса. Диффузный гнойный пульпит может протекать не только с заполнением коронковой части пульпы, но и с заполнением ее корневой части (флегмоны). Пульпа располагает сероватой окраской, возникает резкое повреждение всех ее структурных элементов.

Сообщение полости пульпы с кариозной полостью в комплексе с проникновением анаэробной флоры может привести к формированию гангрены пульпы. В результате этого процесса она принимает вид серо-черной массы с гнилистым запахом, ввиду чего теряется какая-либо ее структурность. Пульпа может иметь и зернистый вид, при этом отмечается содержание в ней микробов в комплексе с кристаллами жирных кислот. Вследствие перехода воспалительного процесса на корневую пульпу начинает развиваться апикальный периодонтит. Длительность острой формы пульпита в целом составляет порядка от 3 до 5 дней.

Развитие хронического пульпита происходит в его виде как самостоятельной формы, однако он также может развиться и на фоне острого пульпита.

Морфологические признаки определяют следующее разделение пульпита:

Гангренозный пульпит. Его развитие начинается с острой формы, в частности возникновению сопутствует частичная гибель пульпы. Часть пульпы, которая сохранилась, располагает серозным воспалением с характерным образованием грануляционной ткани, за счет которой ограничениям подвергаются омертвевшие массы.
Гипертрофический (гранулирующий) пульпит. Для этого вида пульпита актуальным является соответствие хроническому характеру воспаления. Грануляционная полость замещает зубную полость, в некоторых случаях заполняя при этом также кариозную полость, она же, в свою очередь, сообщается с зубной полостью. Указанное течение также свойственно и полипу пульпы, который характеризуется мягкостью образования и легкой его кровоточивостью.
Фиброзный пульпит. В данном случае речь идет о процессе, при котором большая часть полости зуба располагает множеством коллагеновых волокон и плазматических клеток, а также клеточными инфильтратами на основе лимфоцитов.

Пульпит: симптомы

Пульпит в целом характеризуется, как мы уже отметили, непрерывной или прерывающейся болью зуба, что в особенности остро проявляется ночью. Помимо этого отмечается также изменение температуры.

Начальная стадия пульпита характеризуется нечастыми ноющими болями, более же запущенные его формы протекают с постепенным нарастанием болезненных ощущений, причем со временем они лишь усугубляются, становясь пульсирующими и длительными. Хроническая форма пульпита, как правило, протекает с болью лишь при его обострении. Также для хронической формы пульпита, наряду с гнойной его формой, свойственным явлением становится болезненность, возникающая даже в случае незначительного постукивания в области пораженного зуба.

При остром очаговом , а также при диффузном пульпите основные признаки сводятся к очень сильным болям иррадирующего характера (то есть, распространяющегося характера) вдоль ветвей тройничного нерва. Усиление болей, опять же, отмечается в ночное время, в целом же они характеризуются собственной периодичностью. Пораженный зуб крайне чувствителен в отношении воздействующих на него раздражителей, при этом даже устранение раздражителя не способствует уменьшению боли, как и ее исчезновению. При постукивании (перкуссии) отмечается отсутствие чувствительности зуба или незначительная его чувствительность.

Течение хронического фиброзного пульпита характеризуется отсутствием в большинстве случаев какой-либо симптоматики, в некоторых случаях отмечается возникновение незначительных неприятных ощущений.

Гипертрофический хронический пульпит, как правило, развивается на фоне фиброзной формы в тех ситуациях, при которых коронка в значительной степени подверглась разрушениям, а пульпа обнажена и постоянно подвергается воздействию механического раздражения и в целом инфицированию. При постукивании зуба может отмечаться его чувствительность, однако данный признак ведущим и постоянным не является при рассмотрении этого заболевания. Рентгенограмма определяет отсутствие значительных изменений в области костной ткани верхушек корней.

Рентгенологическое исследование пульпита в отношении временных зубов указывает порядка в более 55% случаев на наличие деструктивных изменений, возникающих в околозубных тканях.

Гангренозный хронический пульпит протекать может с сильной болью, зуб при этом крайне чувствителен к горячему на него воздействию, в то время как холод, наоборот, успокаивающе действует на боль.

Что касается обострений, которые актуальны для хронического пульпита, то они характеризуются приступообразной болью, возникающей в зубе, причем боль эта возникает самопроизвольно – то есть, без воздействия каких-либо раздражающих факторов на зуб. Также возможна и боль продолжительного характера, возникающая под воздействием внешних раздражителей при активной иррадации вдоль ветвей тройничного нерва. Чаще всего в этом случае полость зуба открыта, болезненность возникает при попытках зондирования пульпы.

В отношении осложнений, которые может повлечь за собой пульпит, можно отметить тот факт, что отсутствие надлежащего лечения, а также неадекватность в обработке системы корневых канальцев либо отсутствие герметичности при восстановлении зуба могут привести к периодонтиту.

Лечение пульпита

Консервативный метод . В данном случае жизнеспособность пульпы сохраняется. Метод в особенности эффективен в использовании для молодых людей, однако применяется он лишь в обратимости заболевания пульп (к примеру, при травматическом пульпите). Производится лечение по аналогии с лечением кариеса, при этом внимание в особенности уделяется медикаментозной обработке полости, подвергшейся поражению. Применяют для этого антибиотики, антисептики, а также протеолитические ферменты. Исключением же являются препараты усиленного действия, эфир и спирт в том числе.
Хирургический метод. Данный метод лечения предусматривает удаление воспаленной пульпы. Используя пломбировочный материал заполняют корневой канал зуба. Для удаления пульпы может быть применен один из двух методов:

Витальный метод. Реализация данного метода возможна при любых формах пульпитов. Для удаления применяют местное или общее обезболивание.
Девитальный метод. Для использования этого метода в удалении пульпы необходимо произвести предварительное умерщвление нерва.

Раннее лечение пульпита дает возможность сохранить нерв, который необходим для обеспечения нормального питания и жизнедеятельности зуба, а потому при появлении первых характерных для пульпита симптомов, следует без промедлений обращаться к стоматологу.

Оральная лицевая боль одна из частых причин ухудшения качества жизни. Это связано с лишением сна, депрессией и неблагоприятными социальными последствиями. С острой болью в зубе и тканях полости рта сталкивалось большинство людей.

Дискомфортное ощущение указывает на существование проблемы.

Причины, что вызывает воспаление нерва и зубную боль

Чаще всего она бывает вызвана кариесом. Другие причины:

Заболевание десен.
Травма.
Инфекция после экстракции.
Исправление прикуса.
Зубной налет.
Синусит.
Невралгия.
Трещины.

Распад зуба

Распад разрушает зуб путем растворения его структур. Когда затронут только эмалевый слой, это безболезненно. Эмаль без иннервации.

Однако, когда распад распространяется на чувствительный дентин, нервы начинают реагировать на горячую, холодную, сладкую пищу и напитки.

Когда распад проникает глубже, боль усиливается по интенсивности. Она варьируется и описывается как:

прерывистая, постоянная;
мягкая, тупая, ноющая, пульсирующая, острая, интенсивная, колющая и даже мучительная!

Заболевания десен

Воспаление десен приводит к зубной боли при такой последовательности событий:

Воспаление приводит к ослаблению контакта краев десен с зубом и образования между ними щели.
В пространстве между десной и зубом скапливается еда и бактерии.
Образуется периодонтальный карман.
Глубокий, инфицированных карман приводит к абсцессу. Это называется флюс.
Боль становится очень сильной и продолжительной.
Поскольку область вокруг зуба опухшая и инфицированная, становится больно жевать.
Временное облегчение наступает, но обострение будет повторяться.
Проблему можно вылечить только у стоматолога.
Необходимо вскрытие, дренирование и антибиотики.
Если это не единичный случай требуется помощь пародонтолога.

Почему трудно определить, какой зуб вызывает боль

Тройничный нерв большой. Его ветви проходят по лицу, челюстям. Все зубы связаны ветвями этого нерва. Боль может ощущаться сверху, а причиной при этом являться воспаление зуба в нижней челюсти. Когда она вызвана распадом, распространившимся на площади около зуба, найти его проще. Абсцесс - пример такой ситуации.

Определить, какой зуб является причиной проблем, позволяет тщательный осмотр стоматологом.

Почему зубы становятся чувствительными к горячей, холодной и сладкой пище, напиткам

В слое эмали иннервация отсутствует, а в основе дентина она есть.
Когда дентин подвергается распаду, нерв начинает реагировать на горячее, холодное, сладкие продукты и напитки. Боль бывает легкой и проходит сразу же после устранения причины.
Слой дентина затрагивается на ранних стадиях процесса распада.

Причины:

Истирание. Это изнашивание эмали щеткой при слишком энергичной чистке краев десен. Тонкое покрытие дентина на корне также легко стирается.
Эрозия. Происходит, когда кислоты из желудка попадают в рот, разъедают и разрушают эмаль и дентин.
Износ. Происходит путем шлифования. Появление признаков истощения зубов по мере того как мы стареем, это нормально. А вот скрежет зубов при бруксизме является ненормальным.

Проблемой чувствительности на ранних стадиях можно управлять с помощью десенсибилизирующей зубной пасты и лечения у стоматолога.

Чувствительность, вызванная распадом, лечится очищением зуба изнутри.

Как распад вызывает серьезную, ноющая боль

Когда поначалу затронуты нервы и кровеносные сосуды зуба, боль появляется в ответ на контакт с горячей, холодной пищей и напитками.
По мере продвижения распада дальше в ткани зубной нерв воспаляется, боль становится очень серьезной, пульсирующей и постоянной.
Приступы возникают время от времени при отягчающих обстоятельствах, в положении лежа.

Причины сильной, пульсирующей боли, длящейся несколько часов

Обычно ее причиной становится абсцесс. Это происходит и на ранней стадии распада и на продвинутой:

Боль указывает на то, что в процессе распада разрушена пульпа.
Мертвые ткани образуют газы, которые сильно реагируют на горячую пищу и напитки.
Абсцесс также формируется на конце корня, воспаляются и отекают ткани десны.
Это вызывает повышение температуры и плохое самочувствие.

Лечение состояния предполагает открытие зуба и удаление гноя. Обезболивание происходит мгновенно, но зуб по-прежнему будет чувствительным, а область вокруг конца корня зараженной.

Средство - медикаментозное лечение и очищение корневого канала с последующим заполнением его пломбой или заменой коронки.

Что вызывает сочетание зубной боли, неприятного запаха и кислого вкуса во рту

Такое сочетание симптомов указывает, что абсцесс распространяется в рот. Кислый вкус и неприятный запах изо рта вызывает гной.
Зуб чувствителен и очень болезненно жевать.
Боль и отек уменьшаются после избавления от гноя, но лечение все равно необходимо.

Почему сильная боль повторяется через два дня после удаления зуба

Возможно произошло заражение лунки. Это состояние называется «сухое гнездо».
Инфекция в ранке приводит к более сильной боли, чем была до удаления зуба.
Она непрерывная, колющая и трудно контролируется анальгетиками.
Это чрезвычайная стоматологическая ситуация и откладывать лечение не следует.

Почему зуб по-прежнему чувствителен после лечения и пломбирования

Зуб может оставаться чувствительным неделю и более после того, как был заполнен пломбой.
Причина - распад, распространившийся близко к пульпе.
Дентин возле камеры пульпы является очень чувствительным.

Чтобы образовался защитный слой дентина после пломбирования требуется время. Это обеспечит изоляцию от изменения температуры и снижение чувствительности.

Как пища застрявшая между зубами становится причиной боли

В идеале, зубы должны быть в плотном контакте с соседними.
Это предотвращает застревание пищи между ними, а также в карманах десен при жевании.
Когда эта нормальная картина нарушается, образуются маленькие пространства.
В них неизбежно попадает пища.
В результате раздражение и воспаление десен. Они опухают, становятся красными и болезненными.
Воспаление распространяется на другие области вокруг зуба, и приводит к реакции на жевание.

Контролировать проблему поможет чистка и использование зубной нити, межзубных палочек и щеток. Это должно быть исправлено стоматологом.

Почему воспаляется зуб мудрости и десна под коронкой

Пища в карманах десны вызывает воспаление вокруг коронки зуба.
Зуб мудрости вызывает боль, оказывая давление на нервы вокруг него или на зуб, блокирующий его выход наружу.

Может ли вызвать зубную боль простуда

Над верхними зубами в кости находятся пустоты или пазухи. Корни некоторых из этих зубов находятся очень близко к пазухам.
В зубах, челюстях и большей части лица ветви одного и того же тройничного нерва.
Пазухи во время насморка, синусита нередко заражаются, происходит воспаление нерва. Это приводит к боли, ощущаемой в верхних зубах.
Когда синусит проходит, состояние нормализуется.

Последствия повреждения

К повреждению зубов, особенно передних, приводят несчастные случаи. Интенсивность боли зависит от характера и степени повреждения.

Если большая часть зуба сломана, снаружи оказываются нервы и кровеносные сосуды. Это очень больно. Необходимо лечение корня с последующим ремонтом зуба.

Когда он остается нетронутым, но пострадала челюсть, оказываются поврежденными нервы и кровеносные сосуды на кончике корня. При этом возникают следующие симптомы. Зуб становится очень чувствительным к малейшему давлению.

Стоматолог проводит тщательный осмотр, оценивает степень повреждения и принимает решение о соответствующем лечении.

Почему вызывает боль трещина

Мелкие царапины или трещины могут увеличиться. Когда это доходит до камеры пульпы, появляется боль при жевании и реакция на горячее и холодное.

Нередко причину появления симптомов воспаления зубного нерва найти трудно. При этой проблеме, возможно, придется удалять зуб.

Воспаление лицевого нерва

Такого рода невралгия - боль различной интенсивности, затрагивающая лицо.
Поскольку лицо и зубы пронизывают те же нервы, эта невралгия приводит к зубной боли.
Причину проблемы обнаружить не всегда легко. Состояние это, к счастью, бывает нечасто.

Как лечить воспаление зубного нерва, контролировать боль

Анальгетики или обезболивающие, как их обычно называют, используются для уменьшения, устранения боли.
Это различные вещества, применяемые по отдельности или в комбинации: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол), кодеин и морфин.

Ряд анальгетиков доступен только по рецепту врача, но многие можно купить в аптеке.
Эта группа препаратов обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта , когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.
Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.
Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

слабость и сонливость;
повышение температуры;
усиление болезненных ощущений;
появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Капли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

Компрессы на основе трав.
Теплые полоскания настоями трав.
Спиртовые примочки.
Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Многие люди сталкивались с проблемой болезни зубов. Однако они совершенно не подозревали, что зубная боль исходит не от зуба, а от нерва. Но и воспаленный нерв может находиться не в зубе. Болезненные ощущения в челюсти могут выступать как воспаление тройничного нерва лица. А лечится такая боль никак не у зубного врача, а у невропатолога. Но такие случаи воспалительного процесса встречаются не так часто. В большей степени люди подвержены болезни воспаление зубного нерва.

Рисунок показывающий воспаление нерва в зубном канале

Понятие и особенности нервов, находящихся в зубах

Внешний вид нервов скрыт от обзора под несколькими слоями, а именно — зуб состоит из верхнего хрупкого эмалевого слоя, по которым находится слой дентина. Большую часть зуба занимает такое соединение как пульпа. Именно в ней располагаются все микрососуды и нервы. Разветвление нервных окончаний развивается настолько, насколько в зубе имеется корневых отростков. Это значит, что если в зубе три корневых отростка, то и нервных окончаний тоже будет три.

Если зуб однокоренной, то и нерв будет единственным. Но мелких ниточек нервов в сердцевине зуба, в пульпе образуется целый клубок. Именно поэтому, когда в зубе разрушается верхний эмалевый слой и нежная дентина, то все нервные окончания будут воспаляться. Это свидетельствует о возникшей проблеме в зубе и сигналом для экстренного лечения.

Как происходит воспалительный процесс нервных окончаний?

Под воспалительным процессом зубного нерва понимаются не только болезненные ощущения в зубе, но и заражение всей пульпы, в которой находится клубок нервных окончаний. Такое заболевание стоматологи называют пульпит. Возникает он по причине заражения внутренней части зуба микробами и посторонними элементами.

Боль при воспаление нерва

Процесс заражения сопровождается очень сильной и резкой болью. Понять, что в зубе образовался пульпит, можно, надавив на зуб. После физического прикосновения болезненные пульсирующие ощущения значительно усиливаются. Также боль может возникать при резких температурных перепадах.

Если вовремя не позаботиться о появившемся заражении, то пульпит может перерасти в периостит. Данное заболевание характеризуется чаще всего распространением микробов и бактерий на десны и ткани около зуба. В отличие от периостита пульпит не способствует отечности десны и образованию гнойников на околозубных тканях.

Почему нервы в зубе воспаляются?

Прежде всего, зубные нервы могут воспалиться по причине нарушения внешнего защитного слоя зуба и попадания в сердцевину бактерий и микробов. То есть, если сохранена целостность зуба, то состояние здоровья нервов будет в порядке. Однако каким же образом может быть нарушена внешняя оболочка? В случае, если произошло развитие кариеса до такой степени, что он разрушил слой эмали и дентин.

Если у человека путем внешнего физического воздействия произошли нарушения зубной целостности — скол зуба.
Если по стечению обстоятельств инфекция была занесена при стоматологическом вмешательстве в зубную целостность.
Если была оказана неквалифицированная помощь в лечении зуба, а именно — некачественная установка пломбы или прокладки;
Если стоматолог некачественно установил коронку или ортодонтическую конструкцию и своими инструментами занес бактерии.
Аллергические реакции на лекарственные средства при лечении зубов.
Различные повреждения десен, полученные при хирургическом вмешательстве либо при употреблении пищи.

Под воспалительным процессом зубного нерва понимаются не только болезненные ощущения в зубе, но и заражение всей пульпы

Стоит учитывать, что вероятность попадания инфекции и при отсутствии нарушений во внешней оболочке зуба тоже велика. Инфицирование может попадать в пульпу и другими путями:

В случае внутреннего нарушения корневой системы зуба, по корневым каналам в случае заболевания гайморитом, периодонтитом или же остеомиелитом. Такое заражение может произойти и при здоровой эмали и неразрушенном дентине.
Заражение может пойти и через кровеносную систему. Бактерии и микробы могут пройти через кровь по корневой системе зуба или же через десны, тем самым вызывая раздражение и воспаление тканей пульпы.

Как проявляется заболевание нервных окончаний в зубе?

Если возникает резкая, пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении, то можно сразу говорить о том, что произошло воспаление нерва и зуба, а также его внутренних составляющих. Однако имеется сложность в определении больного зуба, так как боль может распространяться на часть челюсти. Болевые ощущения будут усиливаться не только при нажатии на десны, то и при употреблении в пищу холодных или же горячих блюд и жидкостей. Такое возникает по причине сдавливания нервных окончаний пульпой.

Пульпит опасен и тем, что он может возбудить воспалительный процесс в тройничном лицевом нерве. Данное заражение вызывает еще больше болезненных ощущений уже на всю челюсть и часть лица. Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления зубной боли и сразу же обращаться к стоматологу. Если перетерпеть боль или же устранить её обезболивающими таблетками, то появляется высокая вероятность перехода обычного пульпита в стадию развития гнойников.

Строение зуба

Это значит, что внутри зуба образуется некроз кровеносных сосудов и нервов. Конечно, омертвление нерва устранит болезненные ощущения, и человек почувствует значительное облегчение. Но если мертвый нерв не устранить, то воспалительный процесс, усиленный мертвыми тканями, перейдет на десны.

Как происходит процесс лечения зубного нерва?

В случае, если воспалился нерв в зубе, и в пульпе нервный клубок, то у человека сразу возникают болезненные ощущения, при появлении которых нужно как можно скорее обращаться к стоматологу для того чтобы была возможность сохранить зуб в живом состоянии. Прежде всего стоматолог смотрит на состояние нерва. Если он уже стал отмирать, то в таком случае решение о процедуре удаления зуба не принимается. Если пульпа и зубной нерв находятся в хорошем состоянии, то стоматолог сделает всё возможное, чтобы сохранить внутреннюю составляющую зуба.

Сохранение зуба производится при помощи процедуры, называемой консервация. При мертвом нерве врач проводит полное очищение полости зуба с применением антисептических и анестезирующих прокладок. Кроме того, врач устанавливает временные лекарства, которые около месяца находятся в зубе, тем самым укрепляя его.

Нужно как можно скорее обращаться к стоматологу для того чтобы была возможность сохранить зуб в живом состоянии

После проведения лечения, устранения бактерий и укрепления зуба стоматолог ставит постоянную пломбу из крепких материалов. При качественно проведенной работе зуб не будет беспокоить очень долгое время.

В особо крайних случаях врачи принимают решение о полном удалении зуба.

Болезненные ощущения после удаления зубного нерва

После того, как врачом была проведена операция по удалению больного нерва из зуба у пациента могут возникать остаточные неприятные реакции в месте нахождения нерва. Однако при нормальном стечении обстоятельств и при отсутствии заражений они проходит через несколько дней. Стоматологи обычно советуют после операции для снижения чувствительности принимать обезболивающие таблетки.

Если же боль очень сильная, либо же в дополнение к ней прибавляются отек десны или неприятные запахи изо рта, болезненные ощущения при глотании, то в таком случае можно делать вывод о негативной реакции зубных каналов на пломбирующее вещество либо же недостаточной стерильности внутренней части зуба. При возникновении таких реакций нужно сразу обращаться к врачу и производить повторное очищение каналов и сердцевины зуба.

После проведения лечения, устранения бактерий и укрепления зуба стоматолог ставит постоянную пломбу из крепких материалов

Не стоит терпеть и заглушать боль таблетками, так как воспалительный процесс тканей может перейти в заболевание флегмону, которая имеет опасность для жизни человека.

Вылечить зубную боль можно и без серьезных последствий, если обратиться за квалифицированной врачебной помощью вовремя. Поэтому вопрос о том, как лечить воспаленный нерв, должен подниматься как можно раньше. А в идеальном варианте — нужно регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Различные болевые ощущения (резкая нестерпимая или ноющая боль, пульсация) считаются признаком воспаления нерва. Это не всегда верно, многие путают повышенную чувствительность эмали, болевые вспышки в районе десен с воспалением пульпы.

Симптомы и причины воспаления нерва

Существует ряд явных признаков воспаления зубного нерва:

Точную причину зубной боли сможет назвать только профессиональный стоматолог после осмотра ротовой полости (рекомендуем прочитать: ). Неприятные ощущения могут вызывать несколько факторов – присоединившееся к пульпиту воспаление десен, истончившаяся зубная эмаль с повышенной чувствительностью и пр. Симптомы воспалительного процесса – боль и начальное повышение температуры.

Боль в зубе: что можно сделать в домашних условиях?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Что делать, если воспалился нерв? При невозможности обратиться за профессиональной медицинской помощью в нужное время (праздничные дни, выходные, ночное время суток) существует вспомогательная терапия, основанная на средствах народной медицины.

Самостоятельное удаление разболевшегося нерва поврежденного зуба этими способами невозможно. При их применении произойдет облегчение общего состояния – боль утихнет на определенный период, позволив владельцу в спокойной обстановке обдумать свои дальнейшие действия (назначить визит к врачу-стоматологу, обратиться за обезболивающими препаратами в аптеку).

Вспомогательные рецепты

После проведенных процедур народной терапии нежелательно пить или есть в течение часа. Успокоить больной зуб дома (снять болевой синдром и обезболить) – не означает решить проблему, лечение пульпита остается открытым вопросом.

Показания к удалению нерва

Решение о необходимости удаления нерва принимает врач-стоматолог по причинам:

Отдельно выделяется латентное течение пульпита – без явных признаков (остро непереносимо болит зуб, пульсирует), хроническое течение которого также требует депульпации (удалить нерв). Быстро успокоить разболевшийся оголенный нерв возможно только в условиях стоматологии, остальные методы имеют пролонгированное действие.

Способы умертвить нерв без мышьяка дома

Спирт или йод

Спиртом (нашатырным, этиловым) – предварительно прополоскав им полость рта (для уменьшения болевого синдрома), смачивается ватный жгут и закладывается в кариозную полость (на полчаса).
Убить йодом – смачивается ватный шарик и наподобие пломбы вкладывается в отверстие в зубе. По прошествии одного часа импровизированная пломба вынимается.

Оба способа убить нервные окончания считаются наименее травматичными для всего организма в целом – не вызывают явных ожогов и возможных отравлений. Если возникла необходимость самому удалить нерв – эти способы безопаснее всех остальных, чтобы умертвить нерв без мышьяка.

Уксус

В уксусной эссенции смачивается ватный тампон, отжимается и закладывается в поврежденный зуб. При использовании этого метода нужно действовать с максимальной осторожностью – эссенция может вызвать ожог слизистых оболочек полости рта, а при непроизвольном сглатывании – ожог слизистых тканей пищевода.
Второй способ – убивают столовым уксусом. В кариозную полость (в место, где оголился нерв) закапывается несколько капель жидкости. После этого больной должен просидеть не менее 10 минут с открытым ртом. Процедура несет в себе ту же опасность (в меньшей степени) как и лечение уксусной эссенцией.

Медикаменты

Убить нерв можно и со специализированными средствами. Применяются профессиональные стоматологические пасты, без содержания мышьяка (Девит – П, Девит – С). В предварительно очищенную полость вкладывается одна горошинка пасты и закрепляется стоматологическим клеем (для зубных протезов). Все необходимое находится в свободной продаже в аптеках.

Другие методы

Крупицы пороха – еще один способ убить поврежденный нервный отросток - несколько штук засыпается непосредственно в кариозное отверстие, с соблюдением всех мер предосторожности. Порох может вызвать серьезные отравления. Лечение этим методом проводится в течение 2 часов.
Цинком – добывается из газет или журналов (черно-белая печать). Предварительно дезинфицируется посуда, в которой сжигается небольшой клочок газеты (с повышенным содержанием типографской краски). В полученный пепел опускают ватный жгутик, который заворачивают в еще один слой медицинской (стерильной) ваты. Тампонируют зубной канал и выдерживают 12 часов, после чего извлекают.

Как избежать осложнений?

Перед самостоятельным удалением разболевшегося зубного нерва следует провести очищающие процедуры:

После этого можно проводить манипуляции по удалению зубного нерва, не забывая о возможных осложнениях:

ожоги – использование уксусной эссенции, столового уксуса могут привести к ожогу слизистых оболочек полости рта, десен;
отравление – применение всех видов народных средств при неосторожном использовании может его вызвать и несет угрозу для жизни;
воспалительные процессы в деснах и периодонте – умерщвление нерва не гарантирует прекращения дальнейшего распространения воспаления.

Все домашние средства следует применять с осторожностью и в присутствии других членов семьи, чтобы получить необходимую помощь при неудачных манипуляциях, в сложных случаях – вызова неотложной помощи. Лучший способ избежать осложнений – своевременно обращаться за стоматологической помощью.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При снятии болевого синдрома и удачном угнетении воспаленного нерва зуба, отказываться от визита к стоматологу не стоит. Не дольше, чем в течение двух недель больной должен явиться в стоматологию для осмотра.

Угнетение зубных нервов – не панацея, дальнейшее лечение необходимо, сам зуб себя не восстановит. Кариозную полость следует вылечить, чтобы избегать дальнейшего распространения кариеса на соседние здоровые зубы. Нерв в зубе может отмереть (погибнуть) и самостоятельно, но со временем начнется загнивание его остатков.

Профилактический осмотр покажет, как прошло умерщвление зубного нерва (удалось ли его полностью убить) в домашних условиях и не начались ли какие-то воспалительные процессы в соседствующих областях. Лечения зубов избегать не следует – развитие серьезных осложнений может отразиться не только на зубах и полости рта, но и на общем состоянии здоровья. Кроме разрушения зубов и воспаления десен, организм человека может отреагировать на кариес головными болями, ринитом, слезотечением, псевдоаллергическими реакциями.

Категории

Выбор редакции