Боль в области лица: основные причины, симптомы и лечение. Почему болит левая или правая сторона лица при открывании рта или нажатии: кожа, скулы, челюсти или мышцы? Боль в лицевой части скулы




Боль лица возникает преимущественно при различных поражениях , языкоглоточного нерва, крылонебного узла, коленчатого ганглия лицевого нерва, носоресничного нерва. При невралгии тройничного нерва появляется интенсивная приступообразная боль в зоне иннервации ветвей нерва на лице. Болевые приступы сопровождаются гиперемией (покраснением) лица, слезотечением, потливостью, иногда отечностью, герпетическими высыпаниями, двигательной активностью мимической мускулатуры, снижением кожной чувствительности в зоне иннервации тройничного нерва.

Причины боли лица

При невралгии языкоглоточного нерва появляется сильная приступообразная боль в области глотки, миндалин, корня языка, угла нижней челюсти, в слуховом проходе, впереди ушной раковины. Начало болевого приступа нередко связано с разговором или приемом пищи. При невралгии крылонебного узла (синдром Сладера) приступообразная распирающая боль появляется сначала в глубоких отделах лица, затем распространяется на небо, язык, кожу височной области, глазное яблоко. Боль длится несколько часов, а иногда и суток. Возникает отечность век, гиперемия конъюнктивы, обильное выделение слюны, носовой слизи, слезоточивость, гиперемия кожи щек.

Поражение коленчатого ганглия лицевого нерва приводит к появлению жгучей приступообразной или постоянной боли в области уха с иррадиацией на лицо, затылочную область и шею. Возникают герпетические высыпания в наружном слуховом проходе, парез мускулатуры лица (мимической), головокружение. Невралгия носоресничного нерва связана с заболеваниями придаточных пазух носа, челюстей и зубов, искривлением носовой перегородки. Она характеризуется приступообразной мучительной болью в области глазного яблока, половине носа. Боль усиливается в ночное время. Кожа лба и носа отечна, гиперемирована иногда с сыпью.

При осмотре глаза определяются признаки коныонктивита, кератита, иридоциклита. Изменена слизистая оболочка носа. Определяется болезненность в области внутреннего угла глазницы. При ангионевралгии ветвей наружной сонной артерии на фоне общего недомогания возникает приступообразная сверлящая непродолжительная боль в области лица. Порой она тупая, давящая, иррадиирует в височно-теменную и лобную области, глазные яблоки, нос. Отмечается болезненность в области расположения сосудов. Болевой приступ может провоцироваться употреблением алкоголя, мороженого, умственного утомления и эмоциональных стрессов.

При болевых приступах невралгии тройничного нерва применяют карбамазепин (финлепсин) по 0,05 г 3 раза в день, транквилизаторы (триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, седуксен по 0,005 г 2-3 раза в день), антигистаминные препараты (дипразин, пипольфен по 0,025 г 2-3 раза в день, димедрол по 0,03 г 3 раза в день) в сочетании с витаминами группы В и никотиновой кислотой. При невралгиях языкоглоточного нерва необходимо смазывать небные миндалины 10% раствором новокаина. При невралгии крылонебного узла смазывают дистальный отдел средней носовой раковины 3% раствором кокаина, внутрь дают анальгетики, седуксен.

При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва назначают анальгетики, десенсибилизирующие средства (1 мл 2% или 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно). При невралгии носоресничного нерва слизистую оболочку переднего отдела носовой полости смазывают 5% раствором кокаина с адреналином. Для снятия болевых приступов при ангионевралгиях производят новокаиновые блокады 1% раствором новокаина по ходу сосудов. Для назначения лечения болей в области лица, вызванных невралгиями необходимо обратиться за консультацией к врачу-неврологу.

Боль лица может являться симптомом следующих заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Боль лица"

Вопрос: Здравствуйте! Беспокоит боль постоянного характера в правой стороне лица, локализуется точечно у правого крыла носа. Пару дней назад образовался отек. Начала колоть нестероидный препарат, улучшений нет. Подскажите пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться?

Ответ: Возможно, воспалительный процесс придаточных пазух носа, или невралгия тройничного нерва. К ЛОРу и невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Я пролечилась у стоматологов, неврологов и психотерапевтов, но ничего не помогает, диагноз - жгучие боли в лице, жизнь как в аду, мучаюсь 3 с половиной года, поможет ли мне тэс?

Ответ: Здравствуйте. ТЭС при стомалгиях довольно эффективна. Но я бы не начинал с покупки аппарата домой. Надо сделать 4-5 процедур во врачебных условиях на профессиональном аппарате. Если будет достоверный эффект - можно покупать свой. Если эффекта не будет - значит надо уточнять диагноз, искать очаги инфекции, сделать ЭЭГ, возможно попробовать антидепрессанты. Но все это на решение наблюдающих врачей.

Вопрос: Здравствуйте, я бы хотела узнать, что за диагноз мне поставили. Обратилась к лору с сильными болями в левой части лица, болит глаз, в области, где десна. Боль отдаёт в лоб, но при этом нету как таковой заложенности носа. На данный момент вообще нос чист. Сделала рентгрен. Описание: Интенсивное однородное снижение пневмотизации альвеолярной бухты левой гайморовой пазухи с четким горизонтальным уровнем в средней трети пазухи. Можно ли обойти протыкание? Выписали антибиотики. Но толком не объяснили, что все таки за картина и на сколько все серьёзно.

Ответ: Здравствуйте! У вас Острый левосторонний гнойный гайморит. Я бы рекомендовала пунктироваться, после чего делать промывания методом перемещения жидкостей (кукушка). В данной ситуации также требуется санировать нос, закапывая сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин и т. д.), после чего через минуту промываете раствором морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем Хлоргексидин 0,05% (1: 1 с водой) или Мирамистин по пипетке, затем Изофру 3 раза в день неделю. После очного осмотра врач назначит вам курс антибиотикотерапии.

Вопрос: Здравствуйте, у меня неприятная боль в левой стороне лица, нос заложен и часто мокрота из носа выходит в виде жёлтой жидкости и при сгибании туловища вниз, лицо словно раздувается. Можно лечится какими-то препаратами в домашних условиях или обязательно нужно обращаться к врачу?

Ответ: Здравствуйте! Скорее всего у Вас верхнечелюстной синусит (гайморит). Сначала нужно сделать рентген придаточных пазух носа, если воспаление есть, то уже тогда врач определит лечение в зависимости от его характера! Скорее всего будут назначены антибиотики широкого спектра действия, например. Амоксиклав 1000 мг, также сосудосуживающие капли или спреи! Доброго здоровья!

Вопрос: Здравствуйте. Меня беспокоит с января этого года боль в правой стороне лица. Немного припухает и краснеет щека - едва заметно. Иногда боли вообще нет, но стоит простудиться или как-то вмешаться в организм - вроде зубы полечить, и все начинается снова. Недавно удалила зуб мудрости - на 4ый день начался насморк, боли с правой стороны лица, пульсировала простреливало в ухо (правое). Капаю отипиксом, кандибиотиком. Температура была 37.8. Сейчас вроде вылечилась. Насморк прошел, но правая ноздря забита, постоянно приходится сморкаться. Правая часть головы немного оглушена, ухо заложено, но слышит. Подскажите, что это может быть? Ходила уже к стоматологам, к неврологам - они все говорят, что по их части все ок, дело в чем-то другом.

Ответ: Добрый день! Обратитесь на консультацию к врачу оториноларингологу. Необходимо сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа. Скорее всего это одонтогенный гайморит. После обследования будет назначено правильное лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Утром проснулась с болью правой стороны лица! Боль не стихла к вечеру, добавилась головная боль! К какому врачу нужно обратиться и что это может быть! До лица даже дотронуться больно!

Ответ: Добрый день. Это может быть воспалительный процесс придаточных пазух носа, или невралгия тройничного нерва, что наиболее вероятно. К ЛОРу и невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Врачи наших клиник не могут понять что со мной. Дело в том, что уже около 2 лет у меня каждые 1-2 месяца поднимается температура (не выше 37,5) и держится около 1-2 недель. Бывает, что температуры нет, но болит лицо, глаза жжет и ломит, голова, стреляет в ухо, высыпает герпес, отекает тело и лицо, состояние как при заболевании, но температуры нет. Недавно у меня возникли боли справа от кадыка, в горле как-будто что-то есть на стенке гортани, то просто очень сильно болит, ноющая боль уходит в голову, ухо, предплечье. Недавно поставили хронический цистит, не знаю, может это имеет какое-то отношение. Не знаю даже куда еще обращаться. Какие нужны анализы, обследования. Мне 28 лет и я еще не рожала. Боюсь даже представить, что будет дальше. Помогите мне понять куда обратиться и что сделать.

Ответ: Добрый день. Если ваше состояние сопровождается герпетическими высыпаниями, то возможно это связано с хронической герпетической инфекцией. Проконсультируйтесь с инфекционистом для дообследования и лечения.

Появление болевого синдрома всегда является признаком возникновения и развития патологического процесса. Заболеть может любая часть тела и лица. Причины болезненных спазмов лицевых мышц и тканей могут быть разнообразными: стоматологические заболевания, неврологические нарушения, проблемы с ЛОР-органами. В медицинской практике существует клинический термин «прозопалгия», обозначающий боли в лицевой области по многим причинам.

Возможные причины болей с одной стороны лица

Причинами возникновения боли на лице является огромное число заболеваний различных органов и нарушения в физиологии организма. Помочь определить источник болевых ощущений может локализация болевых импульсов, определение характера, интенсивности и сопутствующих симптомов. В одной ситуации болит кожа на лице, в другой - сводит скулы и появляется болезненная чувствительность во время жевания или при открывании рта. Иногда человек замечает, что челюсть слева или справа опухает.

В медицине выделяют ряд факторов, объясняющих, почему у человека болит левая сторона лица или правая:

  • головные боли или пульсирующая мигрень;
  • патологии неврологического характера;
  • отклонения в строении костей черепа;
  • ушибы, переломы и вывихи (рекомендуем прочитать: какие основные признаки перелома челюсти?);
  • воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке;
  • неприятные ощущения в глазах;
  • болезни зубов;
  • артрит;
  • осложнения после протезирования и удаления зубов, повреждения полости рта;
  • боли необычного происхождения.

При болях в скуле

Боль в скуле чаще всего обусловлена развитием патологических заболеваний или полученной травмой. К наиболее вероятным причинам того, что болят скулы или сводит челюсти непосредственно в скуловой области, относятся:

  1. Воспаление височно-челюстного сустава. Основной признак - ноющая боль с повышением интенсивности в области уха (рекомендуем прочитать: как лечится ноющая боль в зубе?). Также может возникать ощущение похрустывания при жевании или открывании рта. Болезненные ощущения напоминают отит.
  2. Зубные заболевания. Это может быть пульпит, кариес, воспаление тканей десны, повреждение зубов. Боль пульсирующая, усиливается при нажатии на чувствительный участок. При остеомиелите повышается температура и опухает лицо.
  3. Невралгия сопровождается шумом и щелчками в ушах, острой и жгучей болью при движении челюстью, повышенным слюноотделением.
  4. Вывих челюстного сустава. Возникает вследствие травмы или широкого зевка, в результате чего подбородок смещается в сторону, речь становится невнятной, появляется ноющая боль.
  5. Артрит челюстного сустава. Без лечения опасен серьезными осложнениями.
  6. Опухоль. Рост некоторых новообразований сопровождается постоянной или резкой болью в скулах. В их число входят: остеоидная остеома, остеобластокластома, саркома верхней челюсти – злокачественная и быстро прогрессирующая опухоль (рекомендуем прочитать: как лечится остеома нижней челюсти и ее последствия).

Среди других причин, вызывающих боль в скулах, можно выделить:

Болят мышцы

Иногда возникают болевые спазмы на лице - с правой или левой стороны болит мышечная часть. Причинами такой боли являются неврологические проблемы. Болевой синдром обусловлен повышением мышечного тонуса. Среди вероятных заболеваний, провоцирующих боли мышц лица можно выделить следующие:


  1. Невроз. Происходят сбои в работе нервных центров, которые регулируют сокращение мышц, в результате чего они постоянно находятся в напряжении.
  2. Шейный остеохондроз развивается из-за нарушений процессов обмена веществ, потери межпозвоночными дисками прочности и гибкости. Повышенный мышечный тонус является одним из признаков заболевания.
  3. Воспаление лицевой мышцы. Произойти это может в результате травмы или переохлаждения. В этом случае любые прикосновения к лицу, повороты шеи и головы причиняют боль.

Боли в челюсти

Изредка человек может замечать возникновение пульсирующей боли с характерным щелканьем непосредственно в челюсти, особенно при открывании рта. Источником того, что болит челюстная кость, являются следующие факторы:

  1. Хронический кариес. Если зуб полностью разрушен, кариозная полость воспаляет нервные окончания и сопровождается выраженной и неутихающей болью.
  2. Артрит челюстного сустава. Без лечения все может закончиться неспособностью пациента открывать рот и нормально пережевывать пищу.
  3. Травма зубной эмали, источником которой может стать привычка щелкания орехов зубами.
  4. Хроническое воспаление десен. При отсутствии лечения гингивит прогрессирует и распространяется на костные ткани и челюстные суставы, сопровождаясь болью и щелканьем (рекомендуем прочитать: как быстро вылечить гингивит в домашних условиях: способы лечения).
  5. Адамантинома. Первый признак – утолщение в области щеки. На начальной стадии развития злокачественное образование никак себя не проявляет, но со временем костная опухоль нарастает, приводит к резким болям в челюсти и нарушению процесса жевания.
  6. Остеогенная саркома. Поражает исключительно костную ткань. Начинается развитие патологии с щелканья, постепенно возникают стабильные болевые ощущения, которые беспокоят человека независимо от того, в каком состоянии находится челюсть.

Болит кожа

Кожа на лице является очень чувствительной, поэтому в первую очередь подвержена негативному воздействию. Самыми распространенными причинами, в результате которых могут возникать неприятные болезненные ощущения являются:

Кроме болевого синдрома может появляться раздражение и зуд на лице. Возможные источники возникновения - воспалительный процесс, инфекция или нервное напряжение. Дополнительной причиной повышенной болезненности кожи в районе щек являются лопнувшие сосуды. Такая проблема появляется с возрастом, когда циркуляция крови замедляется.

Когда нужно обращаться к врачу?

Болеть скулы и челюсть могут по разным причинам, и не все они одинаково опасны. Однако, вне зависимости от выраженности симптомов, игнорировать проблему нельзя. Если боль не проходит длительное время, следует обратиться к врачу, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно, притупляя анальгетиками и не разобравшись в источнике.

Существуют симптомы, при которых следует немедленно идти к специалисту, например, боль глазниц и нарушение зрительной функции.

Подобные проявления могут свидетельствовать о наличии:

  • опухоли;
  • аневризмы мозговых сосудов;
  • рассеянного склероза;
  • тромбоза.

Все это достаточно серьезные заболевания, но при отсутствии лечения другие проявления также представляют угрозу. Это напрямую связано с быстрым распространением патологических реакций на соседние органы (уши, глаза, лимфатические узлы, головной мозг).

Методы диагностики

При появлении болезненных симптомов на лице, необходимо в первую очередь идти на осмотр к терапевту, вне зависимости от того, что это: мышцы, кожные покровы, скулы или челюсть. Нужно будет предоставить полное описание имеющейся симптоматики. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Но не всегда, основываясь на жалобах пациента и визуальном осмотре, терапевт может диагностировать проблему. В таком случае врач дает направление к более узким специалистам:

Согласно предварительного диагноза и данных анамнеза проводится ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ крови. Проводится для оценки состояния иммунной системы. Также анализ может выявить воспалительные процессы и наличие некоторых заболеваний, например тонзиллит, гайморит, фронтит и другие.
  2. Мазки. Берут из ушей и носа, при наличии насморка.
  3. Компьютерная томография.
  4. Рентген челюстного аппарата.
  5. Эндоскопия.
  6. МРТ головного мозга.
  7. Биопсия проблемного участка. Проводится в тех случаях, когда патологическое твердое воспалительное новообразование находится глубоко под кожей.

Способы лечения болей в области лица

Самостоятельно лечить болевой синдром лица не рекомендуется. Для сглаживания симптомов можно предпринять минимальные меры в домашних условиях, но откладывать поход к врачу не стоит.

Курс лечения зависит непосредственно от причин, вызвавших проблему:

  • при наличии воспаления назначают антибиотики и противовоспалительные препараты - Нурофен, Мовалис и Диклоберл;
  • для борьбы с артрозом применяются специальные хондропротекторы - Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Артра, Структум (рекомендуем прочитать: как и чем лечить артроз челюстно-лицевого сустава?);
  • при вывихах необходимо вправить проблемный сустав на место и зафиксировать его;
  • если причиной является опухоль, то лечение может заключаться в лучевой терапии, химиотерапии или хирургическом вмешательстве.

Эффективным методом борьбы с болью лица является физиотерапия, включающая:

  • массаж - общий, точечный и гимнастику для лица;
  • иглоукалывание;
  • прогревание;
  • рефлексотерапия.

Меры профилактики

Появление боли с правой или левой стороны лица - тревожный симптом, так как это может стать причиной серьезных последствий. Основная профилактика направлена на устранение и предупреждение причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. В первую очередь это касается своевременного и качественного лечения ЛОР-заболеваний и стоматологических болезней, в том числе хронических, купирования воспалительных процессов. Подобный терапевтический подход устраняет возможность дальнейшего развития недуга и возникновения неприятных и болезненных ощущений, сопровождающихся нежелательными осложнениями.

Лицевые боли (прозопалгия) - это боли в области лица различной причины.

По каким причинам болит лицо

Лицо человека имеет богатую иннервацию ветвями тройничного нерва. Симпатическая иннервация лица осуществляется из сегментов С8-D2-3 боковых рогов спинного мозга, оттуда преганглионарные волокна идут к верхне шейному узлу. Часть из них, которая не прервалась, доходит до черепных вегетативных узлов – ресничного, крылонебного, подъязычного, поднижнечелюстного, ушного, где прерываются и разветвляются в тканях лица. Парасимпатическая иннервация лица осуществляется структурами ствола мозга, ядрами нервов – 3, 7, 9,10 черепных нервов, волокна от которых направляются к нервным ганглиям. Нервный ганглий (узел) – это сложное нервное образование – периферический рефлекторный центр, куда входят чувствительные, моторные (двигательные), парасимпатические и симпатические клетки. Поэтому поражение узла проявляется всеми нарушениями – чувствительными, нарушениями движений, выраженной вегетативной реакцией – покраснением, потливостью, слезо- и слюнотечением, парестезиями (ощущения ползания по коже, жгучие пощипывания…). Перечисленные ганглии имеют тесную связь с тройничным нервом: ресничный – с первой ветвью, крылонебный – со второй ветвью, ушной и поднижнечелюстной – с третьей.

Любая патология в области лица, головы и шеи может вызвать боли в лице.

Наиболее полная классификация лицевой боли

1. Соматалгия:

Невралгия тройничного нерва;
- прозопалгия при поражении других нервов, с соматическими чувствительными волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.

2. Симпаталгии – боли в лице по ходу артериальных стволов, жгучая, пульсирующая, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями:

Сосудистая лицевая боль (лицевая мигрень, каротидно-темпоральный синдром…)
- симпаталгия, связанная с непосредственным поражением вегетативной иннервации лица (аурикуло-темпоральный синдром, невралгия крылонебного, ушного узла…)

3. Сочетанные лицевые боли.

4. Прозопалгии при ипохондрически-депрессивных состояниях, истерии…

5. Прозопалгии при заболевании внутренних органов.

Заболевания, при которых возникают боли в лице

Лицевую мигрень отличает большая длительность болевого приступа – часы, сутки, отсутствие курковых зон (точек, прикосновение к которым может спровоцировать приступ боли), присутствие тошноты, рвоты, локализация боли больше соответствует ходу сосудов, чем нервов. Возникает при поражении верхнего шейного симпатического узла, симпатического сплетения наружной сонной артерии и ее ветвей. Боль локализуется в больше в глазницах, верхней челюсти, ухе, реже – в переносице, носу, виске, надплечье, руке, сопровождается пульсацией височной и сонной артерий, снижением артериального давления. Возможна и головная боль на соответствующей стороне.

Синдром Шарлена (невралгия носоресничного узла) характеризуется острой болью в области орбиты, глазном яблоке, с распространением (иррадиацией) в нос в течение от 20 минут до часов, чаще ночью. Ганглионит ресничного узла сопровождается герпетическими высыпаниями на коже лба и носа, возможно поражение глаза с развитием кератита, иридоциклита. Эпицентр боли – это внутренний угол глаза. Надавив на эту точку можно вызвать приступ боли. Наиболее часто причиной заболевания становится этмоидит, фронтит , гипертрофия носовых раковин, вирусная инфекция, герпес . Для подтверждения диагноза и снятия боли можно провести смазывание слизистой оболочки носа в верхней носовой раковине дикаином с адреналином, одновременно можно закапать глаз.

Синдром Слудера (ганглионит крылонебного узла) характеризуется появлением боли в верхней челюсти, у корня носа, вокруг глаза, боли более продолжительны, чем при невралгии тройничного нерва. Курковые зоны отсутствуют. Выражены вегетативные проявления: часто краснеет слизистая носа, появляются выделения из одной ноздри, реже - слезотечение, слюноотделение, чихание, отек кожи лица. За счет связей узла с 1-2 ветвями тройничного нерва и верхнего шейного узла картина приступа может меняться, боль может иррадиировать в затылочную область, шею, надплечье. Для подтверждения диагноза можно провести смазывание раствором дикаина слизистую оболочку задних отделов среднего носового хода.

Синдром Фрея (невралгия нижнечелюстного нерва) – жгучие боли не продолжительные (20 – 30 минут), преимущественно в височной и околоушной области, отсутствуют курковые точки, во время еды появляется обильное потоотделение (гипергидроз) и покраснение (гиперемия) в околоушной области, гипертермия (повышенная температура), повышенная чувствительность (гиперестезия). Это локальные вегетативно-сосудистые расстройства в околоушной области. Чаще всего причиной синдрома становятся заболевания околоушной железы (инфекционные, абсцесс, после оперативного вмешательства…)

Невралгия языкоглоточного нерва – боли сконцентрированны в корне языка, миндалинах, задней стенке глотки, за углом нижней челюсти, изменяется вкус, затрудняется глотание. На пике развития приступа возможен обморок, брадикардия, снижение артериального давления. Приступ можно купировать смазыванием дикаином корня языка, миндалин.

Ганглионит верхнегошейного узла – приступообразные боли от нескольких минут до суток, боли в шее, затылке, надплечье, периваскулярно на лице. При осмотре выявляется симптом Горнера (птоз-опущение верхнего века, миоз – сужение зрачка, энофтальм – западение глазного яблока), болезненность паравертебральных точек в шейном отдела позвоночника, нарушение чувствительности.
Поражается узел при инфекциях (при герпетической инфекции – появляются пузырьковые высыпания в зоне иннервации), интоксикациях, травмах шейного отдела. Симптом Горнера может появляться и при других серьёзных заболеваниях опухоль верхушки легкого, щитовидной железы, аневризма аорты… Поэтому при появлении такой симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Глоссалгия, глоссодиния – боли в языке, неприятные ощущения, жжение, покалывание, онемение, длительные и постоянные. Боли могут присутствовать и в слизистой рта – стомалгия. Чаще такое состояние встречается при патологии желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром при заболеваниях зубов носит продолжительный характер, может боль иррадиировать от зуба по всей челюсти, в шею и даже лопатку. Боли провоцируются холодной водой, накусыванием, возможно повышение температуры. Боли в лице могут возникать при пульпите, пародонтозе, патологии прикуса, после протезирования зубов и как осложнение анестезии.

Боли в лице при заболеваниях придаточных пазух носа – гайморит , фронтит, пансинусит – боли (чаще распирающего характера) в зонах над пазухами носа, с иррадиацией в глаза, возможно и в уши, затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, курковые зоны отсутствуют, болевой синдром постоянный – одно или двусторонний.

Фронтит. Гайморит.

Постгерпетическая невралгия – частое осложнение острой герпетической инфекции , возникают острые сильные боли в месте, где были пузырьковые высыпания, боли могут сохраняться длительное время. В основе болей лежат воспалительные изменения или повреждения ганглиев задних корешков спинного мозга и периферических нервов в пораженных зонах.

Височный артериит – острое начало с повышения температуры и болезненности при пальпации височной артерии, боли в виске по ходу артерии от часов до суток. За несколько недель заболевания стенка артерии уплотняется, сформировываются «узелки». Возможно осложнение с развитием тромбоза сосудов глаза, нарушением кровоснабжения зрительного нерва и развитием слепоты. Чаще встречается в пожилом возрасте, сочетается с ревматической полимиалгией. Кроме общего анализа крови – необходимо исследование на ревмопробы.

Боли в лице, глазном яблоке могут быть при заболеваниях глаза – воспалительных заболеваниях, травмах , опухолях , глаукоме , неврите зрительного нерва. При приступе глаукомы – сильная боль в одном глазу, может иррадиировать в висок, сопровождается покраснением глаза, расширением зрачка, вялостью зрачковых реакций, снижением зрения, «кругами» перед глазом при взгляде на свет, светобоязнью. При конъюнктивите больной ощущает жжение в глазу, глаз краснеет, возможно закисание и выделения из глаза, отечность век.

Боль в лице может быть отраженной болью при заболевании внутренних органов – при стенокардии, язве желудка… соответственно зонам Захарьина-Геда (рефлекторные боли).

Зоны Захарьина - Геда на лице:

1 - гиперметропия;
2 и 8 - глаукома;
3 -желудок;
4 -полость носа;
5 -задняя часть спинки языка;
6 -гортань;
7 -передняя половина языка;
9 -роговица, передняя глазная камера, носовой ход;
10-органы грудной полости.

Какое обследование назначают, если болит лицо

При появлении болей в лице любой локализации нужно обратиться к врачу и подробно описать свои симптомы. В зависимости от жалоб и объективного осмотра врач назначит необходимые Вам обследования. Возможно назначение общего анализа крови. Повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса – гайморита, фронтита, тонзиллита, этмоидита… Ревмопробы – положительные ревмопробы свидетельствуют о ревматическом активном процессе (например, при височном артериите).

Возможно назначение рентгенографии придаточных пазух носа при подозрении на синусит. На рентгенограммах будет видно затемнение пораженной пазухи. При этом пациент направляется к врачу – отоларингологу.

При болях с локализацией в глазнице, зрительных нарушениях потребуется компьютерная томография для исключения (подтверждения) возможной патологии головного мозга – опухоли, магнитно-резонансная томография (возможно и в режиме ангиографии) – для исключения (подтверждения) рассеянного склероза, тромбоза кавернозного синуса, аневризмы сосудов мозга…

Может потребоваться консультация специалистов – окулиста, отоларинголога, стоматолога, ревматолога, нейрохирурга.

Лечение боли в лице

Заниматься самолечением опасно из-за возможного упущения серьезного заболевания и развития осложнений. Нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Для лечения нейропатической боли используют противосудорожные препараты – карбамазепин, финлепсин, габапентин. Используют также нестероидные противовоспалительные препараты – диклоберл, ксефокам, имет… и препараты группы В.

Если боль является симптомом при каком-либо описанном заболевании, то эти препараты назначаются в комплексном лечении основного заболевания.

При установленном диагнозе и хроническом течении, например невралгии тройничного нерва при обострении возможно самостоятельное принятие назначенных препаратов: габапентин (гатонин, габагамма, габантин, тебантин) 300 мг по 1 таблетке вечером, с возможным увеличением дозы – 1 таблетке 3 раза в день, диклоберл – 1 таблетка после еды, нейровитан по 1 таблетке 3 раза в день.

При мигрени возможен самостоятельный прием номигрена, антимигрена, рапимига.

Для лечения невралгий используют рефлексотерапию – иглоукаливание, су-джок, точечный массаж; физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонваль; психотерапию, антидепрессанты, транквилизаторы.

Врач невролог Кобзева С.В.

Боль в области лица может быть вызвана большим количеством причин. И какая бы причина ни была, это в любом случае переносится очень неприятно и болезненно. Чаще всего боль бывает постоянная, то есть не идет на спад. Нормально функционировать в таком состоянии становится невозможным, поэтому первым делом стоит обратиться к врачу. Если на данный момент такая возможность отсутствует, следует максимально точно определить, из-за чего болит половина лица, и попытаться ослабить воздействие боли на организм. Ведь зачастую дискомфорт в области лица может отдавать и в глаза, и в зубы, и в уши. Сильную, невыносимую боль терпеть запрещают даже врачи, поэтому начать процесс лечения следует с определения причин.

Нередкий вопрос, от чего же болит левая сторона лица и глаз, волнует многих людей. Врачи рекомендуют в первую очередь выявить самую болезненную точку, так называемый очаг. Это поможет не ошибиться с определением причины возникновения дискомфорта. Однако такой метод имеет свою пользу только на первых стадиях развития воспалений, пока болевые ощущения не распространились по всему лицу. В противном случае, определить, какая половина лица болит сильнее, правая или левая, становится просто невозможно.

Причины возникновения таких болей варьируются от банальных стрессовых ситуаций до серьезных неврологических заболеваний, это может быть как сильный ушиб, так и развивающаяся инфекция с бурными воспалительными процессами.

Неврозы

Боль, которая возникает непосредственно в мышцах лица, относится к неврологии. При неврозах снижается работа нервных центров, которые регулируют работу мышц. Как следствие, определенные мышцы находятся в постоянном напряжении, что влечет за собой резкие боли в определенной части лица.

Невралгия

Синдром, который связан с воспалительными процессами в нервных окончаниях. Вследствие этого возникает боль, обычно в одной части лица, которая также может сопровождаться неприятными высыпаниями. К симптомам также можно отнести: нарушение мимики определенной области лица, сухость глаз, нарушение функций вкусовых рецепторов. От локализации воспаленного нерва зависит характер боли и ее месторасположение.

Самая частая причина болей, с латинского переводится как «половина головы». Данное заболевание нарушает функционирование кровоснабжения, за счет чего достаточное количество питательных веществ не попадает в головной мозг. Симптомы мигрени достаточно просты – непрерывная, порой пульсирующая боль одной половины лица и головы, которая может сопровождаться тошнотой.

Возрастание болевых ощущений может происходить при резком усилении звука или яркого света

Ушибы и травмы

Боль в области лица распространяется чаще на всю боковую часть, болевые ощущения достаточно резкие, зачастую сопровождаются оттеками и подкожными кровоизлияниями.

Синусит

Возникает из-за заболеваний пазух носа, вследствие чего повышается температура, возникает боль в ушах и глазах.

Глаза

Глаукома, конъюнктивит, воспаление глазницы – все эти заболевания сопровождаются такими осложнениями, как резкая боль головы и одной половины лица.

Атипичная лицевая боль

Чаще всего, если болит правая сторона лица и правый глаз, это вызвано ушибами либо инфекцией, которая повлекла за собой воспалительные процессы. Здесь все крайне просто: нарушение функций тканей влечет за собой болезненные ощущения. Если очаг расположен в правой части лица, то и боль будет постепенно распространяться по этой области.

Особенное внимание стоит уделить воспалительным процессам именно в левой части лица. Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться весьма непонятным то, как боль может ощущаться исключительно в одной области лица и головы. Однако такие случаи встречаются довольно-таки часто. Первостепенной причиной возникновения боли может быть мигрень. Эта патология зачастую оказывает влияние также на левый глаз и виски.

Достаточно частой причиной болей в левой области лица и головы является остеохондроз шеи. Давление на артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга, могут провоцировать болевые ощущения. Это вызвано тем, что полезные вещества, которые питают мозг, не поступают в нужном количестве, что провоцирует появление спазмов. Симптомом могут стать скачки давления, боль в висках и вокруг глаз.


Если болит левая сторона лица и глаз, следует незамедлительно обращаться к врачу, ведь зачастую боль не утихает, а распространяется по всему лицу и голове

Как избавиться от боли

Дабы облегчить часы ожидания врача или вовсе снять болевые ощущения, следует прибегнуть к следующим процедурам:

  • Обезболивающее. Но не стоит увлекаться подобными препаратами, ведь они лишь приглушают боль, а не лечат.
  • Массаж. Такая процедура способна не только расслабить, но и облегчить боль.
  • Компресс. Обезболивающим эффектом обладают холодные компрессы и повязки, это может существенно ослабить боль и без дискомфорта дождаться приема у врача.
  • Воздух и сон. Современный мир привнес в жизнь человека огромное количество техники и гаджетов, использование которых нередко является причиной возникновения болей в области лица. Прогулка на свежем воздухе или полноценный здоровый сон могут стать отличными лекарствами.
  • Ароматерапия. Некоторые специалисты отмечают, что ослабить боль помогут обычные эфирные масла, запах которых отлично успокаивает и расслабляет.
  • Кофе. Но только в случае стопроцентной уверенности в том, что боли в области лица вызваны повышенным давлением.
  • Психотерапия и антидепрессанты. Нередко сильный дискомфорт возникает в связи с эмоциональным состоянием человека, справиться с которым сможет только грамотный психотерапевт.

Данные советы являются универсальными, однако не спасут от сильных болевых ощущений. Прибегая к нетрадиционной медицине и народным методам, можно существенно навредить своему здоровью. Если болит левая сторона лица и глаз – следует незамедлительно посетить невролога. Врач подберет нужные препараты, которые стабилизируют обменные процессы в организме, приведут в тонус сосуды.

Профилактика таких болей заключается в хорошем настроении и уменьшении стрессовых ситуаций. Забота о здоровье - важный аспект жизни каждого человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, а в первую очередь – отдать предпочтение профессионалам.

Довольно часто сегодня задается вопрос, почему болит кожа на лице. Как бы удивительно не было, но чуть ли не каждый пятый человек на планете периодически с болезненными ощущениями в области лица.

Иногда они возникают буквально ни с того, ни с сего и проходят уже через 5 минут.

А иногда боль может не исчезать в течение нескольких дней. Эта проблема может иметь разный характер и локализую. Если вы столкнулись с подобной ситуацией, нужно выяснить, что могло вызвать такую реакцию организма, и в случае необходимости посетить врача.

Воздействие окружающей среды

Как известно, наша кожа ежедневно подвергается негативному воздействию среды, именно он защищает наш организм от попадания внутрь пыли, выхлопных газов, табачного дыма, а также от переохлаждения и жары.

Если вы не будете регулярно питать и заботиться о коже должным образом, рано или поздно это непременно отразится и на ее состоянии. С какими проблемами вы можете столкнуться?

Занесение внутрь инфекции . Кожа будет испытывать болезненные ощущения и чувство зуда. Также в некоторых местах могут быть видны воспаления. Запомните, что чесать лицо и вообще прикасаться к нему сейчас не рекомендуется.

Наиболее разумный вариант - немедленно проконсультироваться с дерматологом. После осмотра врач пропишет противозудный препарат и обработку кожи специальным освежающим тоником.

Такое явление знакомо многим людям зрелого возраста. Как известно, после перехода определенного возрастного рубежа, кровь начинает намного медленнее циркулировать по организму, что часто приводит к застоям в капиллярах. Если же этот участок истончится и лопнет, вы будете испытывать достаточно неприятные ощущения.

Если вы сталкиваетесь с подобным не первый раз, то запомните, что эта ситуация требует врачебного вмешательства, и оставлять ее без внимания ни в коем случае нельзя.

Устранить боль поможет электрокоагуляция - современная косметологическая процедура, во время которой кожа подвергается воздействию слабого электрического разряда.

Для того чтобы огородить себя от повтора такой ситуации в будущем, вам нужно будет избегать переохлаждений и перегреваний, а также исключить из своего рациона пряную пищу.

Посмотрите видео:

Причиной дискомфорта также могут стать потрескивания и обветривания, которые особенно характерны в осенний и зимний период. Все, что вы сейчас можете сделать - начать питать кожу витамином А в капсулах, а перед выходом на улицу обильно смазывать поверхность защитным кремом. Несколько раз в неделю также можете протирать кожу оливковым маслом.

Проблемы с нервной системой

Наше лицо связано с троичным нервом, и любая его патология может вызвать сильнейшие болезненные ощущения. Вот что могло спровоцировать боль:

  • Невралгия троичного нерва;
  • Мигрень и прочие сосудистые нарушения;
  • Травмирование нервов с чувствительными волокнами;
  • Поражение вегетативной иннервации;
  • Депрессии и психологические расстройства.

Разумеется, выявить причину самостоятельно в данном случае будет фактически невозможно, поэтому для установки точного диагноза вам придется проконсультироваться со специалистом, а в случае необходимости пройти осмотр и сдать некоторые анализы.

Наличие акне

Если вы в подростковом возрасте сталкивались с прыщами, то знаете, что далеко не каждый угорь можно выдавить. И если же у вас формируются и подкожные высыпания, то они нередко провоцируют боль при касании к лицу. Избавиться от них в домашних условиях будет вполне проблематично, и сделать это самостоятельно удается крайне редко.

Именно поэтому, чтобы лишний раз не травмировать кожу и не разнести инфекцию еще дальше, лучше сразу обратиться за помощью к дерматологу. Он может назначить вам лечение медикаментозными препаратами (мази, лосьоны, кремы) либо же просто порекомендует записаться к косметологу.

Различные заболевания

Вы ломаете голову над вопросом, почему болит кожа на лице? Имейте в виду, что примерно в 40% случаев боли вызваны наличием серьезных заболеваний, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

Вот какие болезни сопровождаются болями в области лица:

  • Синдром Слудера. Дискомфорт при нем появляется в области носа и вокруг глаз. Характерным синдромом является повышенное слюноотделение и постоянные чихания;
  • Невралгия языкоглоточного нерва. Основным источником болезненных ощущений будет корень языка и миндалины. Кожа при нем также будет очень чувствительной;
  • Синдром Шарлена. При нем болеть будет не только само лицо, но также сильнейший дискомфорт будет испытываться в области глазных яблок. Нередко при нем появляется и резкая боль в носу. Особенно сильно все эти явления будут обостряться в ночное время;
  • Гайморит. Несмотря на то, что это заболевание кажется достаточно безобидным, оно нередко влечет за собой различные осложнения. Неприятные ощущения на коже лица - лишь одно из них;
  • Проблемы с желудком. Как бы удивительно не было, но довольно часто такую реакцию провоцируют и болезни внутренних органов, особенно это касается желудка и кишечника.

Вам необходимо будет провериться на наличие язвы желудка и стенокардии.

Диагностика

Если болезненность кожи лица сохраняется длительно время, то не раздумывайте и немедленно запишитесь на прием к специалисту. Имейте в виду, что чем быстрее вы выявите то или иное заболевание, тем легче от него будет избавиться.

Первое, что вам нужно будет сделать - это записаться к терапевту и описать конкретно, что вас вообще беспокоит. Если терапевту не удастся установит причину боли после осмотра и разговора с вами, то, скорее всего, потребуется сдать следующие анализы:

  • Кровь;
  • Ревмопробы;
  • Компьютерная томография;
  • Рентген;
  • Пройти консультацию других врачей.

Уже исходя из поставленного диагноза, вам назначат лечение. В большинстве случаев оно проходит с помощью приема медикаментов.

Как избавиться от боли

Запомните, если вы не знаете, что именно провоцирует подобную реакцию организма, заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется, так как оно навряд ли окажет положительный эффект, а в худшем случае может лишь усугубить ситуацию. Также учтите, что успех лечения во многом зависит от его своевременности, поэтому ни в коем случае не упустите ход заболевания.

Чаще всего для устранения подобного явления назначаются обычные противовирусные и противосудорожные препараты, принимать их обычно нужно комплексно. Если проблема вызвана мигренью или какими-то другими сосудистыми отклонениями, то потребуется прием анальгетиков.

Благотворно не нервной системе сказывает профессиональный массаж. Грамотное воздействие рук способно творить настоящие чудеса. Если вы будете посещать подобные сеансы, в скором времени у вас не только исчезнут проблемы, но и улучшиться состояние здоровья.

Боль далеко не всегда является такой безобидной, как кажется. И чтобы огородить себя от возможных осложнений, как можно скорее посетите профессионала.

А вообще - просто ведите правильный образ жизни, постоянно следите за своим рационом, как можно больше двигайтесь и тогда подобные проблемы будут не страшны.

Старайтесь не нервничать и не переживать по пустякам, ведь как известно, стрессы могут спровоцировать самые различные патологии, вплоть до развития серьезных заболеваний.