Главная > Эстрогены > Инструкция по применению и отзывы. При беременности и лактации. Международное непатентованное название


Инструкция по применению и отзывы. При беременности и лактации. Международное непатентованное название




Нарушения гормонального фона чаще всего возникают при недостаточном функционировании щитовидной железы. Дефицит влияет на процессы во всех органах и тканях, поэтому их восполняют синтетическими препаратами, и самым популярным считается Трийодтиронин.

Функции гормона

Попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в , который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.

Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка. Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей. Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.

Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности. Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А. Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.

Общее описание средства

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

  • Йодостин;
  • L-Тироксин;
  • Алостин;
  • Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Показания и противопоказания

Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:

  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы;
  • профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
  • для профилактики до и после операций на щитовидную железу.

Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.

Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.

Какие противопоказания:

  • тяжелая форма тиреотоксикоза;
  • хронические заболевания сердца;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • физическое истощение организма;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность.

Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.

Инструкция

Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.

Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:

  • Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
  • Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
  • Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
  • Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
  • При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
  • При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.

Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:

  • головная боль;
  • гипергидроз;
  • повышение аппетита;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • повышение температуры тела.

Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.

Препарат гормонов щитовидной железы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).

60 шт. - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2—3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция — 95% (в течение 4 ч). Связь с белками плазмы — высокая. T1/2 — 2.5 сут.

Дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2—4 недели на 1/2—1 таб. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета- адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов.

Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.

Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Беременность и лактация

Трийодтиронин 50 Берлин—Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Побочные действия

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Условия и сроки хранения

Список Б.

При температуре не выше 25оС, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Показания

— гипотиреоз любого генеза;

— эутиреоидный зоб;

— профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом;

— диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— нелеченный тиреотоксикоз;

— ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия III—IV функционального класса);

— острый миокардит;

— нелеченная надпочечниковая недостаточность;

— кахексия.

С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I—II функционального класса; сердечной недостаточности; сахарном диабете; пожилом возрасте.

Особые указания

Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у пациентов в пожилом возрасте, при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особенности при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пациентам пожилого возраста.

Инструкция по применению Трийодтиронина рекомендует использовать данное лекарство в борьбе с болезнями щитовидной железы. Препарат принадлежит к категории тиреоидных средств. Его прием устраняет нехватку гормонов щитовидной железы, улучшает рост и дифференцировку клеток, увеличивает их потребность в кислороде, нормализует обменные процессы в организме, оказывает благотворное действие на функционирование печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Производителем лекарственного средства является немецкая фармацевтическая компания Berlin-Chemie. Трийодтиронин относится к группе сильных гормональных препаратов, поэтому перед началом его применения больному нужно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Трийодтиронин выпускается в виде розовых круглых таблеток плоскоцилиндрической формы, разделенных с одной стороны риской. Препарат расфасован по 60 пилюль в стеклянные емкости. Каждый флакон с лекарством помещен в отдельную картонную упаковку.

Основным действующим компонентом Трийодтиронина является лиотиронин — левовращающий изомер гормона щитовидной железы трийодтиронина, полученный синтетическим путем. Его концентрация в одной пилюле составляет 50 мкг. Кроме лиотиронина препарат содержит в виде вспомогательных веществ диоксид кремния, стеарат магния, лактозу, желатин, пищевой краситель Понсо 4R и крахмал, полученный из кукурузы.

Медицинская аннотация советует назначать Трийодтиронин при:

  • гипотериозе различной этиологии;
  • доброкачественном эутиреоидном зобе;
  • диффузном токсическом зобе (в комплексе с тиреостатическими препаратами);
  • повторных клинических проявлениях зоба после хирургического вмешательства или терапии радиоактивным йодом (в профилактических целях).

Прежде чем приступать к лечению Трийодтиронином, больному нужно убедиться, что применение этого лекарства ему не противопоказано. Производитель настоятельно не рекомендует принимать данный препарат пациентам, страдающим:

  • тиреотоксикозом в запущенном виде;
  • тяжелыми сердечными патологиями (миокардитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, стенокардией);
  • хронической недостаточностью коры надпочечников;
  • крайним физическим истощением организма (кахексией);
  • индивидуальной непереносимостью веществ, находящихся в составе средства.

С осторожностью следует осуществлять прием Трийодтиронина детям, пожилым людям и лицам, у которых диагностированы такие недуги, как сахарный диабет, тахикардия и тахиаритмия. Этим группам пациентов необходимо тщательно подбирать дозировку препарата и на протяжении всего периода терапии находиться под наблюдением лечащего врача.

Беременным женщинам следует воздержаться от одновременного применения Трийодтиронина и тиреостиатических препаратов, так как такое медикаментозное сочетание способно спровоцировать гипотериоз плода. В период грудного вскармливания осуществлять прием рассматриваемого средства следует по назначению специалиста.

Лечение Трийодтиронином нужно проводить по схеме, составленной лечащим врачом. Принимать таблетки следует за полчаса до еды, запивая необходимым количеством жидкости.

Побочное действие на организм, передозировка

Людям, принимающим Трийодтиронин, нужно учитывать, что его активный компонент лиотиронин способен спровоцировать у них возникновение системных побочных явлений. В период употребления лекарства у человека могут наблюдаться такие нежелательные симптомы, как:

  • головная боль;
  • нервозность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • усиление сердечной недостаточности или стенокардии;
  • аллергия (сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке);
  • дисменорея (у женщин).

Незначительное проявление побочных эффектов не является поводом к прекращению применения препарата. В случае серьезного ухудшения здоровья пациенту нужно отказаться от дальнейшего употребления лекарственного средства и посетить лечащего врача.

Передозировка Трийодтиронином приводит к учащению пульса, боли в грудной клетке, тремору конечностей, нервному перевозбуждению, повышенному потоотделению, слабости, нарушению сна. Также при превышении дозы препарата больной может жаловаться на головные боли, усиление аппетита, уменьшение веса. Медицинская помощь при передозировке лекарственным средством заключается в непродолжительном прекращении его приема и назначении бета-адреноблокаторов. После улучшения самочувствия пациенту назначают Трийодтиронин в минимально эффективной дозе.

Сочетание с другими лекарствами, препараты-заменители

В период применения Трийодтиронина следует учитывать, что он усиливает терапевтические свойства антикоагулянтов непрямого действия и сосудосуживающих средств и ослабляет эффективность гипогликемических лекарств. Одновременный прием лиотиронина с пероральными контацептивными препаратами и колестирамином приводит к его ослаблению. Сочетание Трийодтиронина с антидепрессантами, кетамином, фуросемидом, клофибратом, фенитоином и сердечными гликозидами повышает вероятность возникновения серьезных нежелательных реакций от него.

Людей, страдающих патологиями щитовидной железы, часто интересуют аналоги Трийодтироксина. Препаратом, способным стать полноценной заменой данному лекарству, является Лиотиронин. Также входящий в состав Трийодтироксина активный компонент содержится в Тиреокомбе и Новотирале. При индивидуальной непереносимости лиотиронина эндокринолог может порекомендовать больному препараты с гормонами щитовидной железы на основе других действующих веществ. К таким лекарствам относятся L-Тироксин, Алостин, Баготирокс, Йодостин, Тирозол, Пропицил. Любые аналоги Трийодтиронина должны назначаться лечащим врачом и применяться строго по составленной им схеме.

Фармакодинамика

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Связь с белками плазмы -высокая. Период полувыведения - 2,5 сут.

2. показания к применению

  • любого генеза
  • Эутиреоидный зоб
  • Профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом
  • Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии)

3. Способ применения

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сутки (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 недели на 1/2-1 таблетку. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

4. Побочные действия

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию у плода.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин снижает всасывание лиотиронина. Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

8. Передозировка

При передозировке Трийодтиронина наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боль в сердце, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, головная боль, . В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы Трийодтиронина, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

9. Форма выпуска

Таблетки 50 мкг - 60 шт.

10. Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности Трийодтиронина

3 года.

11. Состав

В одной таблетке Трийодтиронина содержится:

лиотиронин - 50,0 мкг.
Вспомогательные вещества : лактоза, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, Ponceau 4R (E 124)(кошенилевый красный А).

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Трийодтиронин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми Таблетки 50 мкг- флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1- код EAN: 4013054000632- № П N008954, 2005-06-17 от Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)- Истек срок 2010-07-01

Латинское название

Triiodthyronin 50 Berlin-Chemie

Действующее вещество

Лиотиронин*(Liothyroninum)

АТХ

H03AA02 Лиотиронин натрия

Фармакологическая группа

Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияE03.9 Гипотиреоз неуточненныйE04.9 Нетоксический зоб неуточненныйE05.9 Тиреотоксикоз неуточненный

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.лиотиронин50 мкгвспомогательные вещества: лактоза- кукурузный крахмал- желатин- магния стеарат- кремния диоксид коллоидный- кошенилевый красный A (Ponceau 4R)

во флаконах стеклянных по 60 шт.- в коробке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Плоскоцилиндрические таблетки розового цвета, с односторонней риской.

Характеристика

Синтетический гормон щитовидной железы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Фармакодинамика

Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Латентный период - 4-8 ч. Связывание с белками плазмы - высокое. T1/2 - 2,5 сут.

Показания препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми

Гипотиреоз любого происхождения.
Лечение гиперплазии щитовидной железы: доброкачественный зоб с нормальной функцией, профилактика рецидива зоба после проведения операции или же после терапии радиоактивным йодом.
В составе комбинированной терапии токсического зоба с тиреостатическими средствами (после достижения медикаментозной компенсации обменных процессов).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипертиреоз (исключение: в составе комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ), ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия, острый миокардит, нелеченная надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, болезнь Аддисона, кахексия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не разрешается применение Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (препараты для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипофункции щитовидной железы у плода со всеми вытекающими из этого тяжелыми последствиями.

Побочные действия

Гипертиреоз: сердцебиение, аритмии, тахикардия, потливость, тревожность, раздражительность, похудание, головная боль, дисменорея, аллергические реакции- прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии.

Взаимодействие

Понижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин понижает всасывание. Пероральные контрацептивы понижают эффект. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым, начальная доза - 0,5 табл. в сутки (что соответствует 25 мкг лиотиронина). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 нед на 0,5-1 табл. Обычно средняя поддерживающая доза - от 1 до 1,5 табл.

Меры предосторожности

С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, при поражениях коронарных сосудов (ИБС), сердечной недостаточности и при определенных формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмии).

Особые указания

Необходимо избегать даже легкой, вызванной лиотиронином, гиперфункции щитовидной железы, в особенности при недостаточном кровоснабжении сердца (коронарная недостаточность), при сердечной недостаточности или при тахиаритмиях. При гипофункции щитовидной железы, вызванной поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В этом случае ее лечение следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Условия хранения препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

18.07.2005

Другие варианты расфасовки препарата - Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми.

Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми Таблетки 50 мкг- флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1- код EAN: 4013054000632- № П N008954, 2005-06-17 от Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)- Истек срок 2010-07-01