Диклофенак мазь: инструкция по применению. Взаимодействия с другими веществами. Применение при беременности и лактации





Диклофенак (diclofenac) мазь. По своим свойствам – противовоспалительное средство. Мазь для наружного применения белого цвета (возможен желтоватый оттенок), со слабым запахом, возможно присутствие перламутровых разводов.


Концентрация активного вещества диклофенака натриевой соли 1%, что на 100 грамм представляет собой 1 г. Вспомогательными веществами являются диметилсульфоксид (иное название димексид), полиэтиленоксид 400 и 1500, пропиленгликоль, янтарная кислота.

Выпускается в алюминиевых тюбах емкостью 30 г, которые помещены по одному в картонную упаковку.

Показания

Диклофенак по своим свойствам показан к применению при воспалительных и дегенеративных заболеваниях со стороны костно-мышечной системы органов:

  • А именно подтипы артрита: псориатический, ревматоидный, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, и различные ;
  • При ревматических заболеваниях мягких тканей – тендовагинит, бурсит;
  • Как противовоспалительное средство при посттравматическом воспалении суставов и связок – в результате растяжений, ушибов;
  • Для снятия болевого синдрома и отечности, которые возникают при заболеваниях мышц, позвоночника и суставов (например, при радикулитах, остеоартрозе, при мышечной боли).

Противопоказания

Мазь Диклофенак противопоказана:

С осторожностью применять мазь Диклофенак следует при печеночной порфирии (особенно при обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ по анамнезу, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при наличии декомпенсированной ХСН, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности (только после консультации специалиста), а также пациентам старше 65 лет.

Способ применения

Мазь для наружного использования.

Взрослым (в педиатрии старше 12 лет) мазь Диклофенак наносят тонким слоем над областью воспаления 3 раза в день, слегка втирая массируя кожный покров. Необходимое количество мази зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата составляет 2-4 г. Детям в возрасте от 6 до 12 лет не следует применять чаще 2 раз в сутки, однократная доза мази не должна превышать 2 г.

После нанесения маза следует промыть руки, (если кисти – не зона применения мази). Длительность применения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 10 дней лечения мазью при неэффективности терапии, проводимой самостоятельно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Побочные проявления от использования мази Диклофенак могут возникать как местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (покраснение, зуд, отечность конкретного участка кожи, развитие везикул, шелушения).


Есть незначительная вероятность проявления системных реакций: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (вплоть до отека Квинке).

Передозировка

В связи с низким уровнем всасывания в системный кровоток активного вещества мази при нанесении на кожный покров делает передозировку практически невозможной.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для мази Диклофенак.

  • Препарат следует наносить исключительно на неповрежденную кожную поверхность, при этом тщательно избегать попадания на открытые раны.
  • После нанесения не допускается наложение окклюзионной повязки.
  • Нельзя допускать попадание мази Диклофенак на глаза и слизистые.
  • При нанесении на обширный участок кожного покрова на протяжении значительного промежутка времени повышается риск развития системных побочных эффектов, характерных для всех формул НПВП.
  • При использовании мази совместно с другими лекарственными формами действующего вещества (диклофенак) следует учитывать максимально допустимую в каждом случае суточную дозу.
  • Перед применением мази Диклофенак пациентам с язвенной болезнью желудка и ДПК, бронхиальной астмой, ринитом, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении других формул НПВП необходимо проконсультироваться со специалистом здравоохранения.
  • Применение мази Диклофенак не влияет на функции вождения транспортного средства или на работу со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Применение мази Диклофенак может усиливать эффект от применения препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Значимого терапевтически фармакологического взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано. Не следует использовать одновременно с какими-либо препаратами местного применения одновременно.

Условия хранения

Мазь хранят в холодильниках при температурах не выше 15°С. Срок хранения 4 года.

Аналоги

По сути диклофенак в мазевой форме по 1 % является действующим веществом для многих мазей, оригинальным препаратом при этом является . Однако существует множество различных производителей данного препарата под брендом Диклофенак, иногда к названию добавляется название фирмы (Диклофенак-Акос, Диклофенак-МФФ, диклофенак-Акрихин). Также аналогами являются мази Ортофен, Диклоран, Диклонак и т. д.

Цена

Лекарственное средство отпускается в качестве безрецептурного. Цены сильно варьируют в зависимости от фирмы изготовителя и равны в среднем от 45-50 до 250 рублей.

Имеются противопоказания, ознакамливайтесь с полной инструкцией. Перед использованием мази Диклофенак обратитесь к специалисту!

Как уже понятно из названия, эта белая мазь, имеющая специфический запах, содержит в своем составе уже знакомый нам по описаниям диклофенак . Это нестероидное противовоспалительное средство содержится в количестве 10 мг на 1 грамм мази. Обычно эта мазь, упакованная в алюминиевые тубы по 30-40 граммов, имеет весьма доступную цену.

Стоимость мази Диклофенак

Короткий анализ стоимости препаратов с таким действующим веществом показал, что цена мази с диклофенаком колеблется в пределах от 35 до 50 рублей . Цена разнится в зависимости от производителя и количества мази в алюминиевом тюбике.

Цена на мазь диклофенак может колебаться и в зависимости от региона страны и процента торговой наценки аптеки.

Несмотря на свою стоимостную доступность, не стоит пытаться использовать это средство самостоятельно без проведения предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Мазь Диклофенак: инструкция по применению

Ниже мы приведем адаптированную, популяризированную версию инструкции по применению мази с диклофенаком. Этот вариант инструкции не претендует на энциклопедическую точность, и не стоит рассматривать его как материал для руководства к действию.

Действующим веществом мази, как мы уже выяснили, является диклофенак. Это противовоспалительное вещество способно оказать анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ингибируя ферменты ЦОГ, и вмешиваясь в метаболизм арахидоновой кислоты, оно нарушает процесс синтезинрования простогландинов.

Наружное применение мази диклофенака по инструкции по применению способствует противовоспалительному и анальгезирующему эффекту. Она уменьшает и купирует боли в тех местах, где нанесена. Обычно ее применяют над страдающими суставами. Причем она может купировать болевые ощущения в них в тот момент, когда они находятся как в покое, так и в движении. Ее применение позволяет увеличь амплитуду полезного движения сустава, и уменьшить утреннюю скованность и припухлость.

Показания к применению

Инструкция по применению мази диклофенака описывает следующий список показаний к применению данного средства:

  • Дегенеративные, дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (периартропатии, остеохондрозы, остеартриты, артрозы);
  • Ревматические поражения мягких тканей;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей;
  • Воспалительные реакции мягких тканей, сопровождающиеся отеками;
  • Растяжение сухожильного, мышечного и связочного аппарата;
  • Мышечные и суставные боли, спровоцированные повышенной физической нагрузкой.

Применение мази

Применять диклофенак мазь по инструкции следует наружно, нанося ее по 2-4 грамма на кожу над очагами боли и воспаления. Затем следует ее растирать до полного впитывания. Применять, таким образом, мазь следует 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза этого препарата не должна превышать 8 грамм. Что касается курса лечения этой мазью, то он не должен превышать двух недель.

Любому применяющему эту мазь следует помнить о том, что ее нельзя наносить на открытые раневые поверхности кожи, на слизистые оболочки, в глаза.

Противопоказания применения мази Диклофенак

Как мы уже указали, данное средство следует применять только после консультации с лечащим врачом. Только специалист может определить целесообразность применения мази диклофенака по инструкции. А она, в свою очередь гласит о наличии существенного списка противопоказаний к ее применению:

  • Повышенная чувствительность к составляющим мази, в частности к диклофенаку и другим средствам из этой фармакологической группы;
  • Состояние беременности;
  • Период кормления грудью;
  • Возраст до 6 лет;
  • Бронхиальная астма;
  • Ринит и крапивница, чьей причиной стали салицилаты (аспириновая кислота);

Существует список заболеваний и состояний, при которых мазь диклофенака должна употребляться только лишь после консультации с врачом. Ниже мы его приводим:

  • Язвенные поражения желудка и кишечника.
  • Возраст до 12 лет;
  • Различные аллергические реакции, когда-то проявлявшиеся у пациента;
  • Нарушения функции кроветворения;
  • Бронхиальная астма;
  • Полипы слизистой носа.

Побочные эффекты мази Диклофенак

Что касается вероятности развития побочных эффектов от применения диклофенаковой мази, то клинически были замечены следующие побочные эффекты:

  • Жжение, покраснение и кожная сыпь в местах нанесения;
  • Развитие расстройств со стороны желудка и кишечника и нервной и дыхательной системы в результате длительного применения мази;
  • Аллергические реакции.
мазь д/наружн. прим. 10мг/г: 30г тубы
Рег. №: 11/05/977 от 29.07.2010 - Действующее

Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, пропиленгликоль, макрогол 1500, макрогол 400.

30 г - тубы (1) - упаковки.

Описание лекарственного препарата ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.


Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, в т.ч. в очаге воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция

Количество Диклофенака натрия, который абсорбируется через кожу, пропорционально размеру площади, на которую наносят лекарственное средство и зависит как от общей применяемой дозы, так и от степени гидратации кожи. Степень абсорбции составляет около 6% примененной дозы после местного применения 2.5 г лекарственного средства на 500 см кожи, определенная с учетом полной почечной элиминации, в сравнении с таблетками Диклофенака. 10-часовая окклюзия приводит к трехкратному увеличению количества абсорбированного диклофенака.

Распределение

Концентрации Диклофенака натрия были измерены в плазме, синовиальной ткани и синовиальной жидкости после местного нанесения мази на суставы рук и колена. C max в плазме приблизительно в 100 раз ниже, чем концентрация после перорального введения такого же количества Диклофенака натрия. 99.7% Диклофенака натрия связывается с белками сыворотки, преимущественно с альбумином (99.4%).

Метаболизм

Биотрансформация Диклофенака натрия частично включает глюкуронидацию неизменной молекулы, но преимущественно однократное или многократное гидроксилирование приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращаются в глюкуроновые коньюгаты. Два фенольных метаболита являются биологически активными, но их активность существенно ниже активности Диклофенака натрия.

Элиминация .

Общий системный клиренс Диклофенака натрия из плазмы крови составляет 263±56 мл/мин. Терминальный T 1/2 из плазмы составляет 1-2 ч. Четыре из метаболитов, в том числе два активных, также показывают короткий T 1/2 из плазмы, который составляет 1-3 ч. Один метаболит, 3"-гидрокси-4"-метокси-диклофенак, показывает более длительный T 1/2 , но фактически является неактивным. Диклофенак натрия и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Не предполагается аккумуляция Диклофенака натрия и его метаболитов у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом кинетика и метаболизм Диклофенака натрия такие же, как и у пациентов, которые не имеют заболеваний печени.

Показания к применению

  • травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (вследствие растяжений, при нагрузке и ушибах);
  • локализованные формы ревматизма мягких тканей, такие как синдром «плечо-кисть», тендовагинит, бурсит, периартропатия;
  • локализованные ревматические заболевания, например, артроз суставов.

Режим дозирования

Наружно, 2-4 г мази (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха и достаточно для обработки площади поверхности тела 400-800 см) наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу над очагом воспаления, 2-3 раза/сут. После нанесения мази руки необходимо вымыть, если они не являются областью лечения (при артрозах пальцев рук). Максимальная суточная доза - 8 г. Длительность лечения зависит от показании и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта мазь можно применять вместе с другими лекарственными формами диклофенака). Необходимо проконсультироваться с врачом после 2-х недель использования лекарственного средства.

Побочное действие

Со стороны кожных покровов: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).

Аллергические реакции: зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к Диклофенаку натрия или другим компонентам лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
  • "аспириновая" астма;
  • беременность (III триместр), период лактации;
  • детский возраст (до 12 лет);
  • нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не существует контролируемых клинических исследований у беременных женщин, поэтому Диклофенак натрия не должен применятся во время беременности. Применение особенно опасно в III триместре беременности из-за возможного досрочного закрытия боталлового протока и вероятности подавления родовых схваток.

Нет данных о проникновении в грудное молоко Диклофенака натрия, применяемого местно. Поэтому лекарственное средство не должно применяться у кормящих женщин. При веских причинах назначения лекарственное средство не должно наноситься на область груди, нельзя им обрабатывать обширные участки поверхности и использовать продолжительное время.

Диклофенак – это мазь белого цвета, с легким специфическим запахом, которую применяют в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства для людей, которые страдают от болей в суставах. Так же его назначают тем, кто страдает от ревматизма, травматических ушибов, растяжения связок или сухожилий.

Инструкция по применению

Инструкция по применению мази Диклофенак достаточно проста. Этот препарат стоит наносить на воспалившееся место очень тонким слоем, при этом слегка его массируя. После этого не нужно накладывать окклюзионную повязку. Так же следует следить за тем, что бы мазь не попала в глаза.

Применение мази Диклофенак не гарантирует полной устранения боли!


Эту процедуру можно повторять в течение дня два – три раза. Если на протяжении двух недель данная мазь не устранит боль, можно продлить курс, но прежде стоит проконсультироваться со своим врачом. Помните, что инструкция мази Диклофенак не гарантирует вам, что за несколько дней вы сможете вылечиться, а так же что не будет побочных эффектов. Все эти вопросы следует обсудить со специалистом, обговорить дозировку и прочее. В общем, в инструкции геля Диклофенак, говорит о том, что доза применения данного препарата не должна превышать десяти граммов в сутки. Но все эти факторы зависят от степени заболевания и прочих факторов.

О более точном применении и дозировках, а так же продолжительности лечения данным препаратом можно узнать из инструкции по применению Диклофенак гель, либо посоветоваться с лечащим врачом по этому поводу.

Показания к применению

Диклофенак гель показан для людей, которые страдают от:

  • Артрозов, артритов коленных, голеностопных, тазобедренных суставов;
  • Вирусных и бактериальных конъюнктивитов;
  • Спортивных травм;
  • Растяжения и ушиба мышц и связочного аппарата;
  • Деформирующего остеоартроза.

Диклофенак назначают как противовоспалительный и обезболивающий препарат. Перед тем, как его использовать, следует посоветоваться и проконсультироваться у своего врача, что бы подтвердить показания к применению Диклофенак.

Противопоказания к применению

Данный препарат противопоказан людям, которые беременны, либо кормят грудью, страдают от хронического заболевания печени или почечной недостаточности, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, заболевания крови. А также детям до шести лет, и при нарушении целостности кожных покровов. Существуют и другие причины, из-за которых не следует применять данную мазь. В их число входят хроническое заболевание дыхательных путей, бронхиальная астма и нарушения кроветворения.

Побочное действие

Препарат достаточно хорошо переносится, но иногда проявляются побочные эффекты. В их число входят раздражения кожных покровов – зуд, покраснения, сыть, зуд. Так же могут возникнуть головная боль, тошнота, головокружение, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея. При таких побочных эффектах следует уменьшить дозу и проконсультироваться с врачом. Но данные побочные действия возникают очень редко.

Среди побочных эффектов можно выделить — зуд, сыпь, покраснения!

Особые указания

Мазь Диклофенак следует наносить только на неповреждённую кожу, избегая попадания в открытые раны. При использовании этого геля с другими лекарственными формами Диклофенака, не забывайте учитывать максимальную дозу, которая допустима для человека в сутки.
Помните, что при нанесении Диклофенак гель на большие участки кожи, повышается риск развития побочных эффектов, которые характерны для НПВП.

Дозирование препарата

Этот препарат не рекомендуется применять детям до шести лет. Для взрослых и детей старше двенадцати лет следует наносить препарат тонким слоем на поврежденный сустав либо над очагом воспаления не чаще трех – четырех раз в сутки, слегка массируя. Детям от шести до двенадцати лет нужно применять гель не более двух раз в день. Разовая доза препарата не должна превышать двух грамм.
После того, как нанесли препарат, обязательно нужно тщательно вымыть руки. Если использование Диклофенак гель превышает срок максимально доступного (более четырнадцати дней), необходимо проконсультироваться с врачом.

Цена препарата

Цена мази Диклофенак очень доступна для обычных людей. Ее стоимость составляет около сорока рублей. Она может немного отличаться от цен в аптеках, это зависит от вашего места жительства.

Диклофенак мазь легко может помочь вам избавиться от боли в мышцах и суставах, которые так часто преследуют почти всех людей, особенно в преклонном возрасте. Болевые ощущения при воспалительных процессах могут отличаться по своему роду. Они могут быть либо длительными, либо кратковременными. Не зависимо от того, какая боль присуща человеку, она снижает его двигательную систему, и очень мешает жить обычной жизнью. С этими болевыми ощущениями нужно бороться, и чем раньше вы начнете лечить этот недуг, тем лучше. В этом случае вам сможет помочь мазь Диклофенак. Данный препарат, взаимодействуя с местом поражения, значительно снижает болевые ощущения, которые вызваны воспалительными процессами, а так же устраняет отечность и гиперемию тканей.

Если нанести мазь вечером, то к утру отечность почти полностью спадет, боль не будет такой резкой.

Мазь Диклофенак поможет избавиться от болей в опорно-двигательной системе, которые свойственны для спортсменов, пожилых людей, и для тех, кто просто перенес физические нагрузки.

Зачем терпеть боль, которая угнетает, и не дает наслаждаться жизнью, если можно просто купить мазь, которая поможет вам избавиться от этих неприятных факторов.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата:

Диклофенак-АКОС мазь 1 %

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Условия отпуска из аптек: Отпускается без рецепта врача.

Регистрационный номер: 001928/01-2002

Торговое название: ДИКЛОФЕНАК-АКОС

Международное непатентованное название : диклофенак.

Химическое название: 2-[(2,6-Дихлорфенил) амино] бензолуксусная кислота (в виде натриевой соли).

Лекарственная форма: мазь

Состав препарата. В 100 г мази содержится: диклофенак натрия - 1 г, димексид - 5.0;

Вспомогательные вещества - полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2 пропиленгликоль, нипагин, нипазол.

Описание: мазь белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.

Код ATX:MО2AA15.

Фармакологические свойства

Мазь Диклофенак-АКОС оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Ингибируя синтез простагландинов, препарат уменьшает боль, вызванную воспалением, отек и гиперемию тканей.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения мази, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками плазмы - 99,7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме.

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; ревматизм мягких тканей; травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий; воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

Противопоказания

Известная сверхчувствительность к диклофенаку и компонентам препарата; бронхиальная астма, крапивница или ринит, спровоцированные применением ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; беременность и период грудного вскармливания; в детском возрасте до 1 года.

Предостережение

Следует избегать попадания мази Диклофенак-АКОС на поврежденную поверхность кожи, открытые раны, глаза и слизистые оболочки.

Перед использованием мази Диклофенак-АКОС следует проконсультироваться с врачом, если у Вас:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;

Нарушение функции печени и почек;

Выраженные нарушения системы кроветворения;

Бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой носа;

Аллергические реакции в анамнезе.

Не следует использовать мазь Диклофенак-АКОС у детей до 6 лет без консультации врача.

Способ применения и дозы.

НАРУЖНО! Мазь 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.

Побочное действие

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Возможны аллергические реакции со стороны кожи (кожная сыпь, жжение, покраснение). При длительном применении мази и/или применении больших количеств могут возникнуть системные побочные эффекты: со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, потеря аппетита); со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, сонливость); со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, системные анафилактические реакции, включая шок), фотосенсибилизация.

При появлении каких-либо побочных эффектов или при подозрении на передозировку необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует проконсультироваться с врачом перед применением мази, если Вы находитесь под наблюдением врача или применяете другие НПВС.

Форма выпуска

По 30 г в тубы алюминиевые, каждую тубу с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом месте при температуре от 8 до 15°С. Замораживание не допускается. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.