Мильгамма взаимодействие с другими лекарствами. Фармакологическое действие Мильгамма. Дозировка и курс лечения




Мильгамма – комплексный препарат на основе витаминов группы В (тиамина, цианкобаламина и пиридоксина), который благотворно влияет на состояние нервной ткани и органов опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, в повышенных концентрациях лекарственное средство способно оказывать обезболивающее действие, улучшать микроциркуляцию крови и приводить в норму процессы кровообразования.

Согласно результатам исследований, лекарство действует как антиоксидант, расщепляет жировые клетки, принимает активное участие в синтезе медиаторов, в частности, дофамина, а также адреналина, норадреналина, гистамина.

От чего помогают уколы Мильгамма? Как они сочетаются с другими медикаментами? Не лучше ли заменить их таблетками? Инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги Мильгаммы расскажем в статье ниже.


Состав препарата зависит от формы выпуска


Состав Мильгаммы во многом зависит от формы ее выпуска. Лекарственное средство производится в таблетках и в виде раствора, предназначенного для парентерального введения.

Состав витаминов Мильгамма в растворе имеет следующий вид:

  • тиамина гидрохлорид – 100 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
  • цианкобаламин – 1000 мкг;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • натрия гидроксид;
  • бензиловый спирт;
  • полифосфат натрия.

Состав таблеток несколько отличается от состава ампулы.

Каждая пилюля содержит:

  • 100 мг витамина В1;
  • 100 мг витамина В6;
  • ряд вспомогательных веществ, среди которых микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон, глицериды и другое.

Что лучше: таблетки или уколы? Исходя из особенностей состава препарата, можно с уверенностью сказать, что у ампульных форм он шире, нежели у Мильгаммы в таблетках, а поэтому лучше. О целесообразности назначения драже или раствора может судить только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, показания к применению лекарства, переносимость витаминов и тому подобное.

Кому показано витаминное средство?

Для чего назначают Мильгамму?
Среди показаний к применению препарата Мильгамма следует выделить:

  • невралгические расстройства, связанные с дефицитом витаминов группы В;
  • снижение опорных функций организма;
  • полинейропатия алкогольного и диабетического генеза;
  • парез фациального нерва;
  • боли в мышцах;
  • опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом;
  • корешковый синдром.

Возможно вам будет интересно узнать какие уколы помогут от болей в спине и пояснице. Подробности читайте

Согласно инструкции по применению Мильгаммы, внутримышечные уколы препарата назначаются преимущественно при развитии неврологической симптоматики, тогда как таблетки показаны пациентам, страдающим недостатком в организме витамина В1 и В6.

Мильгамма полезна также для волос и кожи. Ее нередко рекомендуют принимать косметологи людям, у которых есть проблемы подобного характера. Мильгамма способна быстро восстанавливать волосяные луковицы, потенцировать рост стержней и укреплять волос, предупреждая ее сечение и обламывание.

Мильгамма и ее аналоги в таблетках часто используются в спорте для устранения симптомов растяжения мышц, миалгий, а также для общего укрепления организма спортсменов.

Способ применения

Таблетки рекомендуется принимать вовнутрь после приема пищи трижды в день на протяжении месяца. По устранению острых проявлений основного недуга врач может принять решение о необходимости переведения пациента на однократный прием лекарственной формы. Препарат следует запивать достаточным количеством воды.

Раствор для инъекций содержит лидокаин, поэтому перед его применением необходимо обязательно провести кожную пробу. При лечении тяжелых форм неврологических недугов препарат назначается в дозе 2 мл (1 ампула) ежедневно. При этом не имеет значения, когда лучше колоть Мильгамму, утром или вечером, главное это делать каждые 24 часа. По стиханию острых симптомов патологического процесса пациента переводят на поддерживающую терапию с применением лекарственного средства 2-3 раза в неделю.

Важно помнить, что дозировка препарата не должна превышать максимально допустимых норм. В противном случае у пациента могут возникать побочные эффекты и ухудшаться общее состояние здоровья. Поэтому вопросы типа, как часто можно колоть препарат внутримышечно, что лучше Мильгамма или Мильгамма композитум, от какого заболевания помогают таблетки Мильгамма композитум, всегда лучше обговаривать с лечащим врачом.

Подробную инструкцию по применению препарата вы узнаете из видео:

Побочные эффекты и противопоказания

В аннотации к препарату подробно описывается, какими побочными действиями он обладает и в каких случаях от его приема лучше отказаться.

В результате многочисленных исследований удалось подтвердить, что таблетированные формы лекарственного средства в редких случаях способны провоцировать:

  • появление кожной сыпи, зуда;
  • расстройства со стороны пищеварительной сферы;
  • шоковые состояния.

Производитель предупреждает, что Мильгамма в растворе в единичных случаях способна вызывать кожные аллергические реакции, а также может являться причиной появления угревой сыпи, диспепсии, нарушений сердечного ритма, судорог.

Противопоказаниями к применению средства являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
  • частые аллергические реакции в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • острые нарушения кардиального ритма и проводимости в сердце;
  • хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
  • тромбоэмболия;
  • повышение количество в крови эритроцитов.

Взаимодействие

Отвечая на вопрос совместимости Мильгаммы с алкоголем и другими лекарственными препаратами, врачи настоятельно не рекомендуют пациентам экспериментировать над своим здоровьем, сочетая разные варианты приема химических веществ. Дело в том, что лекарственное средство вместе с этиловым спиртом способно вызывать развитие патологических состояний, в основе которых находятся сложные варианты нарушения функционирования печени и сердца. Кроме этого, Мильгамма и алкоголь при совместном употреблении сильно возбуждают нервную систему и провоцируют обострение основных недугов.

С чем в комплексе можно колоть препарат, чтобы подобные действия не навредили организму? Специалисты не имеют ничего против одновременного приема Мовалиса, и Мильгаммы. Эти препараты великолепно дополняют друг друга и обеспечивают в комплексе стойкий терапевтический эффект. Доказана также совместимость Мильгаммы и Диклофенака, поэтому нередко данные лекарственные средства выписывают вместе для лечения неврологических патологий, радикулопатий, корешкового синдрома.

Аналоги

Препарат имеет огромное количество заменителей. Некоторые аналоги Мильгаммы дешевле основного витаминного препарата, другие могут иметь более высокую стоимость.

В нашей стране самыми популярными аналогами являются Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион и Витагамма.

Комбилипен

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен? Препарат Комбилипен – один из самых знаменитых отечественных аналогов Мильгаммы в ампулах. Он содержит в своем составе витамины группы В и лидокаин. Чем отличается Мильгамма от Комбилипена? В отличие от Мильгаммы, лекарственное средство имеет в два раза меньшие концентрации активных веществ. Его запрещается принимать беременным женщинам и матерям, которые кормят малышей грудью. Единственный положительный момент – стоит Комбилипен намного дешевле известного зарубежного аналога.

Витагамма

Другой аналог Мильгаммы в уколах — Витагамма. Этот медикамент очень похож по составу, принципу действия и противопоказаниям к применению на своего сородича, поэтому нередко пациенты задаются вопросом, сколько он стоит. Так как препарат выпускается в России, цена Витагаммы является существенно ниже стоимости зарубежных аналогов и составляет примерно 150 руб. за 10 ампул.

Нейромультивит

Что лучше: Нейромультивит или Мильгамма? Комплексный В-витаминный препарат австрийского происхождения Нейромультивит неплохо зарекомендовал себя на отечественном рынке фармацевтической продукции. Он хорошо переносится организмом человека и в редких случаях провоцирует развитие побочных реакций. Его рекомендуют использовать при выраженном болевом синдроме, вызванном заболеваниями нервной ткани, так как в составе Нейромультивита содержатся большие концентрации витаминов, нежели в других поливитаминных средствах.

Какие таблетки помогут снять болевой синдром при заболеваниях опорно-двигательного аппарата читайте

Нейробион

Нейробион – витаминный препарат, который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Состав лекарственного средства представлен 100 мг тиамина дисульфида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида, 240 мг цианкобаламина. Что лучше: Нейробион или Мильгамма? Судить об этом сложно, так как оба препарата обладают достаточной эффективностью. Поэтому в каждом конкретном клиническом случае следует прислушиваться к рекомендациям врачей.

Лекарство Мильгамма (уколы) представляет собой комплекс нейротропных витаминов, относящихся к группе В. В терапевтических дозах данный витаминный комплекс используется при лечении болезней нервной системы, нервных тканей, которые влекут за собой процессы нарушения проводимости нервных импульсов либо дегенеративные и воспалительные явления.

Фармакологическая группа

Препараты: витамин В1 в комбинации с витамином В6 и витамином В12.

Препарат Мильгамма (уколы), состав

Фармакологическое действие

Мильгамма (уколы) – лекарственный препарат с нейропротективным, анальгезирующим и метаболическим действие. Витамины группы В, входящие в состав препарата, оказывают эффективное лечебное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Основное предназначение инъекций Мильгамма – уколы при нервозах.

Тиамин (витамин В1) и пиридоксин (витамин В6) положительно влияют на нервную и нейромышечную системы. Цианокобаламин (витамин В12) отвечает за синтез миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы. Витамин В12 способствует образованию нуклеиновых кислот, отвечает за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон, влияет на сворачиваемость крови. Еще одна составляющая укола Мильгамма - местное анестезирующее средство лидокаин.

Уколы Мильгамма: показания к применению

При назначении уколов Мильгамма, показания для прохождения лечения могут быть разными, но в основном – это терапия заболеваний нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • невропатия;
  • неврологические проявления остеохондроза (шейного и поясничного);
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты;
  • полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
  • ночные мышечные судороги (особенно у лиц старших возрастных групп);
  • радикулит.

Вышеперечисленные заболевания - это далеко не все патологии, которые помогает излечить Мильгамма. От чего помогают уколы, содержащие витамины группы В, можно узнать у профильных специалистов-невропатологов. Медики придерживаются мнения, что препарат эффективен при системных неврологических заболеваниях, которые обусловлены недостатком в организме пациента витаминов В1, В6, В12.

Препарат Мильгамма (уколы): дозировка, способ применения

Для снятия острых болевых ощущений вводится одна инъекция (2 мл) внутримышечно в течении 5-10 дней. В дальнейшем, после стихания острого болевого синдрома и при легких формах заболевания, переходят на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии - применением таблеток Мильгамма.

Препарат Мильгамма (уколы): противопоказания к применению

Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам витаминного комплекса, при сердечной недостаточности.

Кроме того, каждый из компонентов имеет свои противопоказания.

  • Витамин В1. - противопоказан страдающим аллергическими реакциями.
  • Витамин В6 - противопоказан пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Витамин В12 - противопоказан при эритроцитозе, тромбоэмболии, эритремии.
  • Лидокаин - противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лидокаину или другим анестезирующим средствам.

Побочные действия

Врачам часто задают вопрос: возможны ли при применении инъекций препарата Мильгамма побочные действия? Уколы Мильгаммы действительно могут вызвать аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны реакции кожных покровов в виде зуда, крапивницы. Лечение зуда после уколов Мильгаммы отдельно не рассматривается в медицине. После окончания курса лечения этот неприятный побочный эффект, как правило, проходит после окончания курса принятия лекарств. В отдельных случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок. Также побочные эффекты могут возникнуть вовремя слишком быстрого введения препарата.

Мильгамма (уколы): побочные эффекты при передозировке

При передозировке Мильгаммой происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Лечение передозировки заключается в прекращении приема препарата и проведении симптоматической терапии.

Форма выпуска

Раствор для инъекций Мильгамма характерного красного цвета, выпускается в ампулах (2 мл), в оригинальной заводской упаковке (в количестве 25 шт.).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Мильгамма: инструкция, уколы, цена, отзывы пациентов

Отзывы врачей и пациентов при оценке эффективности действия витаминного препарата Мильгамма практически всегда однозначны: препарат хорошо переносим, быстро снимает болевые ощущения, при прохождении лечения под наблюдением специалистов приносит долговременный положительный результат. Инструкция по применению доступна и профильным специалистам, и людям, не обладающими специфическими знаниями. Кроме того, Мильгамма широко применяется в комплексном лечении других заболеваний. Что немаловажно, цена препарата довольна доступна, что дает возможность использовать витаминный комплекс людям с разными материальными возможностями.

Очень часто пациенты задают один и тот же вопрос, прежде чем начать пользоваться препаратом Мильгамма: болезненный ли укол? Да, действительно, Мильгамма – больной укол. Но стоит подумать о том мгновенном эффекте облегчения от болевых ощущений, который достигается благодаря быстрому попаданию в кровь состава этого препарата. Ведь пациент практически сразу избавляется от дискомфорта и при регулярном применении надолго забудет о мучавшем его недуге. Но тем пациентам, которых все-таки тревожит вопрос - Мильгамма болючий укол или нет – стоит помнить, что в состав укола Мильгамма входит сильный анальгетик лидокаин, который оказывает местное анестезирующее действие.

Все ответы на возникающие вопросы - сколько стоит Мильгамма в уколах, что представляет собой витаминный препарат Мильгамма (уколы), каковы польза и вред от витаминного комплекса Мильгамма – можно получить, обратившись к опытным врачам-терапевтам и невропатологам. Не стоит забывать, что каждый человеческий организм уникален и требует индивидуального подхода к решению любой проблемы.

Лучшие специалисты ведущей клиники столицы - Юсуповской больницы помогут пациентам обрести уверенность в результате диагностики и лечения различных заболевания, обеспечат эффективную реабилитацию и долговременный результат от лечения. Обратившись по телефону, вы можете получить консультацию по интересующим вас вопросам и записаться на прием к профильному специалисту.

Список литературы

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Мильгамма - это комплексный витаминный препарат на основе витаминов группы В, которые издавна используются для лечения болезней двигательного аппарата благодаря обезболивающим и противовоспалительным свойствам, а также способности стимулировать регенерацию тканей. Кроме того, в их фармакологическом «резюме» фигурирует такое важное качество, как нейротропность, т.е. участие в процессах, протекающих в нервной системе, включая метаболизм нейромедиаторов и передачу нервных импульсов. Каждый из компонентов мильгаммы достоин того, чтобы поговорить о ном поподробнее. Витамин В1 (он же тиамин) является важнейшим звеном в углеводном обмене и в цепочке биохимических превращений, именуемой циклом Кребса, результатом которого является образование АТФ. Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в белковом обмене и, по мере сил - в метаболизме жиров и углеводов. Эта «сладкая парочка» витаминов, усиливая действие друг друга, является настоящим благом для нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Витамин В12 (цианокобаламин) задействован в образовании миелиновой оболочки нервного волокна, стимулирует кроветворение, притупляет боль, связанную с воздействием на периферические нервы, подстегивает метаболизм нуклеиновых кислот посредством активации фолиевой кислоты. Помимо этой витаминной триады в состав мильгаммы входит местный анестетик лидокаин. Одной из самых востребованных в последнее время областей применения мильгаммы являются боли в спине, т.

к. мильгамма является весьма успешным ликвидатором острых спинальных болей, причем как в комбинации с НПВС, так и в режиме «соло». При использовании больших доз мильгаммы создаваемый анальгезирующий эффект вполне сопоставим с таковым у съевшего собаку в купировании болевого синдрома ветерана аптечных прилавков диклофенака.

Все вышесказанное относилось к мильгамме в форме инъекционного раствора. Как известно, витамины группы В очень легко разрушаются в организме, будучи водорастворимыми. Однако фармакологи устранили данный пробел, создав лекарственное средство мильгамма композитум в виде драже. Оно содержит жирорастворимый аналог тиамина бенфотиамин и пиридоксин. Это вещество практически полностью биодоступно: оно проникает через кишечный эпителий, и трансформируется в тиаминдифосфат, уже находясь внутри клеток, что обеспечивает более длительный обезболивающий эффект.

Мильгамма (теперь уже речь идет именно об инъекционной форме) вводится внутримышечно и, желательно, глубоко. Если болевой синдром выражен остро, то начать следует с ежедневных 2 мл раствора в течение 7-10 дней. После затухания острых болей можно перейти на пероральную мильгамму композитум, либо вводить препарат более редко (2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель). Вводить мильгамму следует медленно, т.к. в противном случае можно испытать головокружение и аритмию. Те же симптомы характерны и для передозировки данным препаратом.

Фармакология

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В 1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В 6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В 6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В 12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В 6 , его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T 1/2 α-фазы - 0.15 ч, β-фазы - 1 ч и терминальной фазы - в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия полифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксид - 12 мг, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат вводят глубоко в/м.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с в/м введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма ® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма ® композитум).

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма ® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Передозировка

Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии.

Взаимодействие

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина.

Тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

* в отдельных случаях - симптомы проявляются с неизвестной частотой

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата.

Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Показания

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия;
  • полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказано назначение препарата детям.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен находится под наблюдением врача или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Мильгамма является средством, которое влияет на метаболические процессы, происходящие в тканях организма. Мильгамма считается поливитаминным препаратом. Чаще всего данное средство применяют при неврологических расстройствах и для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Препарат выпускается в нескольких формах: раствор для инъекций, таблетки. Кроме того, в фармацевтических учреждениях можно приобрести Мильгамма Композитум. Это средство - драже, в состав которого входят те же активные компоненты, что и в инъекционный раствор.

Мильгамма для инъекций является жидкостью красного цвета.

Раствор Мильгамма для инъекций содержит витамины группы В. В одной ампуле, объемом 2 мл имеются такие активные компоненты:

  • 1000 мкг цианокобаламина (витамин В 12). Это вещество способствует нормальной работе нервной системы, улучшает метаболизм в клетках. Кроме того, значительно воздействует на кроветворные процессы. В результате стимуляции фолиевой кислоты влияет на нуклеиновый обмен. Этот витамин имеет обезболивающее свойство;
  • 100 мг гидрохлорида тиамина (В1). Данный компонент участвует в метаболизме углеводов;
  • 100 мг пиридоксина гидрохлорида (В6). Оказывает действие на метаболические процессы, связанные с жирами, аминокислотами и углеводами. Также участвует в синтезе многих ферментов, адреналина, гистамина и серотонина. Витамин принимает участие в образовании гемоглобина.

Действующие вещества благотворно воздействуют на дегенеративные и воспалительные болезни локомоторного аппарата и нервов.

Среди вспомогательных компонентов в Мильгамме содержится спирт бензиловый, натрия полифосфат, лидокаина гидрохлорид, гексацианоферрат калия, а также жидкость для инъекций.

Препарат оказывает на организм человека следующее действие:

  • улучшение микроциркуляции;
  • нормализация работы ЦНС;
  • участие в кроветворных процессах;
  • противовоспалительное свойство;

Кроме того, уколы Мильгамма оказывают значительное обезболивающее действие. Эффективен препарат для общего укрепления организма. После применения нормализируются функции сосудов и органов, улучшается концентрация внимания.

Когда назначается средство, противопоказания к использованию

Показанием к использованию считается неврологическое расстройство, которое вызвано дефицитом витаминов В1, В12, В6.

Обычно препарат Мильгамма специалисты назначают при таких заболеваниях:

Кроме того, средство используется, когда необходимо общеукрепляющее действие на организм.

Ограничением к применению Мильгаммы считаются следующие случаи:

  • нарушенная сердечная проводимость;
  • повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме.

Противопоказанием к использованию препарата за официальной инструкцией является также детский возраст.

Это объясняется наличием больших доз витаминов и бензилового спирта. Поэтому до шестнадцати лет средство не разрешается применять.

Инструкция по применению раствора для инъекций

При поддерживающей терапии лекарство вводят раз в двое суток. С этой целью может использоваться таблетированная Мильгамма. Также эта форма рекомендуется после снятия острого болевого синдрома.

Длительность лечения препаратом – до одного месяца.

Рекомендуется при процедуре вводить иголку в мышцу глубоко. Уколы Мильгамма предназначены исключительно для внутримышечного введения. Если имело место неосторожное введение в вену, необходимо наблюдение специалиста.

Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Беременным женщинам необходимо принимать ежедневно витамин В6 в дозе 2, 6 мг, а витамин В1 – не более 1,6 мг. Такие дозировки назначают обычно при беременности, если данных витаминов в организме недостаточно.

При назначении Мильгаммы кормящим матерям важно помнить, что витамин В6 и В1 попадают в грудное молоко. Большие дозы В12 способны подавлять лактацию у женщины.

Поэтому решение о том, можно ли при беременности и грудном вскармливании использовать препарат должен принимать опытный специалист. Обычно назначают данное средство, когда польза для матери превышает риск воздействия на ребёнка.

Побочные явления, признаки передозировки и действия в такой ситуации

Побочные реакции наблюдаются крайне редко. К ним относятся такие явления:

Эти признаки возникают в нескольких случаях: когда превышается доза препарата или при его быстром введении.

Кроме таких системных реакций, возможно развитие аллергической реакции, которая проявляется в виде отёка Квинке, различных высыпаний на кожных покровах, крапивницы, диспноэ, кожного зуда или анафилактического шока.

Вышеописанные симптомы могут свидетельствовать о передозировке лекарства. В этом случае такие реакции усиливаются. Если у пациента появляются признаки передозировки, об этом следует сообщить специалисту. Обычно в такой ситуации медикаментозное средство отменяют. Также проводят симптоматическое или синдромальное лечение.

Взаимодействие с некоторыми медикаментозными препаратами, особые указания.

Возможные взаимодействия других лекарств с Мильгаммой указаны в таблице ниже.

Растворы сульфитов Распад тиамина, инактивация других витаминов
Леводоп Снижение терапевтического действия активных компонентов
Адреналин, сульфонамиды, Циклосерин, Норадреналин, Д-пеницилламин Снижение благотворного воздействия витаминов группы В на организм человека
Лидокаин Усиление побочных реакций, связанных с сердечной деятельностью
Препараты, содержащие йодид, хлорид ртути, таниновую кислоту, карбонат, глюкозу, бензилпенициллин, ацетат, фенобарбитал натрия Несовместимость с тиамином
Рибофлавин, никотинамид Ускорение фотолиза, деструктивное воздействие
Актиоксиданты Тормозящее влияние на действие витаминов

Препарат можно использовать для лечения пациентов, профессиональная деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания (люди, которые работают со сложными механизмами и водителям).

Цена Мильгаммы, аналоги препарата

Стоимость Мильгаммы в ампулах по пять штук в пачке в России от 220 до 430 рублей, в таблетках и драже – от 300 до 560 рублей, стоимость раствора в Украине – до 265 грн.

Аналогами препарата по фармакологическому действию и группе, а также по составу являются следующие медикаментозные средства:

Аналоги применяют в том случае, когда при использовании Мильгаммы наблюдаются побочные реакции или при наличии противопоказаний к применению препарата. Кроме того, стоимость некоторых из них значительно дешевле.