Главная > Эстрогены > Бывает твердый живот. Почему у пациента может быть вздутый, твёрдый живот? Бариевая каша и рентген


Бывает твердый живот. Почему у пациента может быть вздутый, твёрдый живот? Бариевая каша и рентген




Основные методы, которые используются при диагностике болезней кишечника :

Расспрос
При расспросе необходимо детально выяснить вопросы о наличии, характере и локализации болей и об изменениях стула. Так, например, схваткообразные боли, или колики, оканчивающиеся при отхождении газов или стула, заставляют подозревать нарушение проходимости кишечника. При прободении язвы двенадцатиперстной кишки появляется сразу чрезвычайно сильная боль («удар кинжалом»), ведущая иногда даже к потере сознания.

Весьма важно установить возможно точно локализацию болей. Боли в правом верхнем квадранте живота характерны для язвы двенадцатиперстной кишки . Боли в области правой подвздошной ямки наблюдаются при аппендиците, раке, туберкулезе слепой кишки. В левой нижней части живота острые боли часто появляются при непроходимости кишок, при воспалении сигмовидной кишки. Боли в области пупка наблюдаются при сужении кишечника, свинцовой колике, раке ободочной кишки, при бродильной диспепсии и воспалениях тонких кишок (энтериты).

Изменения стула имеют большое диагностическое значение. Задержка стула наблюдается при привычном запоре, опухолях в кишечнике, нервных заболеваниях центрального происхождения. Полный запор , т. е. не только отсутствие испражнений, но и прекращение отхождения газов, характерен для непроходимости кишок. Понос наблюдается при катаре кишок, при бродильной и гнилостной диспепсиях, дизентерии и т. п. Важно выяснение наличия так называемых ложных поносов, при которых испражнения большей частью состоят из слизи, крови и гноя, в то время как собственно каловые массы задерживаются; стул при этом появляется с болезненными тенезмами 10-20 раз в день; ложные поносы являются большей частью следствием тяжелых изменений в сигмовидной и прямой кишках (рак прямой кишки , сигмоидит, проктит). Следует спросить также о внешнем виде испражнений и об отхождении глист.

Из перенесенных заболеваний важно выяснить вопрос о заболеваниях с локализацией в кишечнике (дизентерия), о заболеваниях других органов, которые часто ведут к рефлекторным расстройствам кишечника (холецистит), о возможности профессиональных отравлений (свинцом, мышьяком и др.), у женщин о заболеваниях полового аппарата (воспаление яичников , параметрит и т. п.), так как они могут вызвать изменения в кишечнике.

Большое значение имеют также данные относительно характера питания, привычек, времени приемов пищи, условий работы, злоупотребления алкоголем, табаком и пр.

Осмотр
Осмотр живота при болезнях кишечника может дать весьма ценные для диагноза результаты. Особенно характерно изменение формы живота при опущении брюшных внутренностей вообще и кишок в частности (при энтероптозе). Верхняя часть живота при этом западает, нижняя же часть, напротив, выпячивается.

Втянутый живот наблюдается при пустом кишечнике вследствие, например, стеноза привратника, при продолжительных поносах. Ладьевидное втягивание живота характерно для рефлекторного спазма кишок при менингите .

Равномерное вздутие живота наблюдается при метеоризме кишок (вздутие кишок газами). Стеноз прямой или сигмовидной кишки может также вызвать равномерное вздутие живота. Острый перитонит после брюшных операций, острый метеоризм у истеричных и паралич кишок вследствие отравления ядами или при инфекционных болезнях могут вызвать шарообразное выпячивание живота.

Асимметрические местные выпячивания живота зависят от ограниченного метеоризма в какой-нибудь петле кишок при нарушении проходимости их вследствие странгуляции, заворота или при ущемленных грыжах.

Большое значение имеют усиленные видимые перистальтические движения кишок ; они дают самые причудливые изменения рельефа живота. Связаны они всегда с ощущением боли и прекращаются часто с урчанием и отхождением газов. Они являются выражением хронических сужений кишечника, а при острых закупорках могут отсутствовать. Часто приходится ждать довольно долгое время, пока удастся увидеть подобную усиленную перистальтику кишок; но если она налицо, то диагноз нарушенной проходимости кишечника становится несомненным. Установить локализацию препятствия путем простого наблюдения усиленной перистальтики кишечных петель часто бывает невозможно, так как калибр растянутых кишечных петель может быть настолько велик, что легко можно спутать их с растянутыми толстыми кишками.

Пальпация
Пальпация является важнейшим приемом для выяснения патологических процессов в кишечнике.

Сначала производят ориентировочную пальпацию живота, которая имеет целью определить общие свойства брюшных стенок, степень их напряжения и чувствительности в различных участках. Затем приступают к более детальному исследованию, прибегая к поверхностной и глубокой пальпации.

При глубокой скользящей пальпации живота кладут руку плашмя и слегка согнутыми пальцами стремятся проникнуть до задней брюшной стенки исследуемого органа или опухоли во время выдоха. Достигнув задней брюшной стенки или исследуемого органа, скользят верхушками пальцев в направлении, поперечном к оси исследуемого органа или к его краю. При ощупываний кишечника пальцы перекатываются поперек кишки, придавливая ее к задней брюшной стенке. Смотря по положению различных отделов толстой кишки, ощупывают живот в различных направлениях. Скользящие движения ощупывающих пальцев должны происходить не по коже живота, а вместе с ней, т. е. сдвигая кожу; в большинстве случаев ставят пальцы по одну сторону исследуемой кишечной петли и затем скользят пальцами поперек нее, слегка придавливая ее к задней брюшной стенке.

Ощупывание кишок начинают с сигмовидной кишки, как отдела более доступного для пальпации и наиболее часто пальпируемого (в 90% всех случаев); затем, по Стражеско, переходят к слепой кишке, к конечному отрезку подвздошной кишки и аппендиксу, после которого исследуют поперечную кишку.

Обычно сигмовидная кишка прощупывается в левой подвздошной области. Так как она имеет направление слева сверху и снаружи направо вниз и кнутри, то прощупывание ее ведется справа сверху вниз и влево или, наоборот, слева снизу и направо кверху. Сигмовидная кишка в нормальном состоянии прощупывается в форме гладкого плотноватого цилиндра толщиной в большой палец руки, безболезненна, редко перистальтирует и обладает пассивной подвижностью в 3-5 см.

При различных патологических состояниях эти свойства кишке меняются, и она может сделаться бугристой (при развитии новообразования или отложении вокруг нее плотного фибринозного экссудата), болезненной (при воспалительном процессе в самой кишке или брыжейке), сильно и часто перистальтирующей (при воспалении кишки или же при существовании какого-нибудь препятствия ниже ее) и потерять свою нормальную подвижность (при сращениях или при сморщивании и развитии рубцов в ее брыжейке). С другой стороны, подвижность сигмовидной кишки может быть и увеличенной (при удлинении самой кишки и ее брыжейки при врожденных аномалиях), и, наконец, в кишке может обнаруживаться урчание (при скоплении в ней жидкого содержимого и газов).

Слепая кишка в нормальных условиях прощупывается в правой подвздошной впадине. Пальпацию надо вести, как всегда, перпендикулярно к оси кишки, т. е. слева и сверху направо и книзу. В большинстве случаев слепая кишка легко прощупывается при обычной глубокой пальпации четырьмя несколько согнутыми пальцами. Однако при напряжении брюшного пресса для уменьшения противодействия на месте исследования слепой кишки полезно перенести сопротивление брюшной стенки в другое место. С этой целью, по Образцову, следует свободной левой рукой надавливать около пупка во время исследования. При высоком расположении слепой кишки подкладывают левую руку плашмя под правую поясничную область, для того чтобы создать упор взамен подвздошной кости (бимануальная пальпация). Вместе со слепой кишкой прощупывается и нижний отдел восходящей кишки. В нормальных условиях слепая кишка прощупывается обыкновенно «в форме гладкого, в два пальца ширины, урчащего, безболезненного при пальпации к умеренно подвижного цилиндра с небольшим грушевидным слепым расширением книзу, обладающим умеренно упругими стенками» (Стражеско).

При различных патологических состояниях слепая кишка изменяет свои пальпаторные свойства. При недостаточной фиксации ее к задней стенке брюшной полости или при врожденном удлинении или увеличении ее брыжейки она представляется чрезмерно подвижной (coecum mobile), и, наоборот, после бывшего воспалительного процесса вокруг кишки (местный перитонит) она фиксируется и теряет свою подвижность. При воспалении слепой кишки она приобретает плотноватую консистенцию и становится болезненной. При туберкулезе и раке слепой кишки она прощупывается в виде твердой бугристой опухоли. При наличии в слепой кишке жидкого содержимого и большого количества газов (при энтерите) определяется громкое урчание.

Что касается прощупывания тонких кишок, то ему поддается только конечный отрезок подвздошной кишки (pars coecalis ilei). Этот отрезок поднимается из малого таза в большой в направлении слева и снизу направо и вверх и впадает с внутренней стороны в слепую кишку несколько выше ее слепого конца. Прощупывание производится по общим правилам в перпендикулярном направлении к оси кишки, т. е. сверху и слева вниз и направо. Удобнее пальпировать здесь четырьмя несколько согнутыми пальцами одной правой руки.

При нормальном положении слепой кишки указанный отрезок подвздошной прощупывается обычно на протяжении 10-12 см в глубине правой подвздошной впадины в форме мягкой тонкостенной трубки, дающей громкое урчание, или в форме плотного тяжа толщиной в мизинец. Он умеренно подвижен, часто сокращается и совершенно нечувствителен.

При различных патологических состояниях (в тяжелых случаях брюшного тифа , при туберкулезных язвах) этот участок кишечника прощупывается бугристым и болезненным. В случаях стеноза в области слепой кишки подвздошная кишка прощупывается утолщенной, плотной, переполненной содержимым, дающей резкий шум плеска и энергично перистальтирующей.

Прощупывание червеобразного отростка возможно только в тех случаях, когда он лежит кнутри от слепой кишки и не прикрыт кишечником или брыжейкой. Для ощупывания его необходимо сначала найти часть подвздошной кишки, впадающую в толстую. Ощупав слепую кишку и найдя pars coecalis ilei, ощупывают область ниже и выше последней, главным образом по musculus psoas, который легко определяется при подъеме больным вытянутой правой ноги.

Прощупываемый нормальный отросток, по описанию Стражеско представляется «в виде тонкого, с гусиное перо толщиной, подвижного при пассивном смещении, абсолютно безболезненного, гладкого, неурчащего цилиндрика, длина которого различна у различных субъектов».

Измененные отростки, фиксированные в определенном положении благодаря воспалительным спайкам или воспалительно-утолщенные и болезненные прощупываются гораздо легче нормальных.

Пальпации поперечной ободочной кишки с ее двумя кривизнами - flexura colica dextra (hepatica) и flexura collca sinistra (lienalis)- должно предшествовать перкуторно-пальпаторное определение положения нижней границы желудка. Поперечная ободочная кишка в большинстве случаев лежит на 3-4 см ниже большой кривизны желудка. Если ее не находят в этой области, то стараются отыскать ее ниже или выше, постепенна обследуя всю область прямых мышц живота от мечевидного отростка до лобка. Если таким образом ее удается найти поперечную ободочную кишку; следует искать ее в боковых отделах живота.

Для прощупывания поперечной ободочной кишки пользуются или одной правой, или обеими руками - «билатеральная пальпация». При пальпации одной рукой немного разведенные и слегка согнутые в фаланговых суставах пальцы правой руки постепенно погружают в брюшную полость по обеим сторонам белой линии на 2-3 см ниже найденной границы желудка. Дойдя до задней стенки брюшной полости, скользят по ней книзу, стараясь прощупать кишку под пальцами (Стражеско). «Билатеральная» пальпация производится таким же образом, но только одновременно обеими руками, расположенными по обе стороны от пупка.

Поперечная ободочная кишка в большинстве случаев прощупывается в виде несколько изогнутого книзу поперечного цилиндра, который может быть прослежен в обе стороны до подреберий. При значительном спланхноптозе она имеет форму буквы V.

При ощупывании ободочной кишки определяют ее консистенцию, объем, подвижность и чувствительность. Чем жиже содержимое и чем больше в кишке газов, тем она на ощупь кажется мягче. Чем гуще и плотнее содержимое, тем и она представляется при ощупывании более плотной. С другой стороны, абсолютно пустая кишка при спастическом ее сокращении производит впечатление плотного, тонкого и гладкого тяжа. Напротив, при атонии кишок она прощупывается в виде трубки с вялыми расслабленными стенками. При колите она пальпируется плотной, сокращенной и болезненной. При развитии в ней злокачественного новообразования она утолщена и бугриста. При сужениях расположенных ниже поперечной кишки, она представляется увеличенной в объеме, эластичной, гладкой, периодически перистальтирующей и иногда громко урчащей.

Необходимо упомянуть еще о пальпации при помощи пальца, введенного per rectum. Указательный палец смазывается каким-либо жиром и медленными вращательными движениями продвигается насколько возможно глубже в прямую кишку. Этот способ пальпации прямой кишки, кроме состояния и болезней самой прямой кишки (каловые массы, состояние слизистой, опухоли, язвы, варикозные расширения вен), позволяет нередко судить о состоянии более отдаленных частей кишечника, не соприкасающихся непосредственно с прямой кишкой, как, например, червеобразный отросток и слепая кишка при их воспалении (перитифлит, аппендикулярные инфильтраты).

При ощупывании опухолей иногда полезно после клизмы наполнить толстые кишки воздухом (посредством клистирного наконечника, соединенного с нагнетающим резиновым баллоном). Воздух, как и вода, через баугиниеву заслонку не проходит, и вся ободочная кишка обрисовывается в виде буквы П. При этом топографические отношения прощупываемых опухолей определяются гораздо отчетливее. Крайне важно при этом выяснить, становится ли прощупываемая опухоль после раздувания ободочной кишки яснее или, напротив, менее ясной и менее доступной ощупыванию. В последнем случае можно думать, что опухоль принадлежит органам, лежащим позади кишки.

В числе свойств опухоли, констатируемых пальпацией (величина, консистенция, форма, болезненность, свойства поверхности), одно из важнейших мест занимает смещаемость. Опухоли, принадлежащие кишечнику, обладают обыкновенно весьма незначительной сменяемостью при дыхательных движениях, так как они для этого расположены слишком далеко от диафрагмы, экскурсии которой влияют главным образом на ближайшие к ней органы - печень, селезенку, желудок. Пассивная же сменяемость кишечных опухолей при пальпации, наоборот, довольно велика, особенно опухолей тонких кишок, обладающих длинной брыжейкой. Подвижность кишечных опухолей зависит и от того, сращены они с окружающими органами или нет.

При исследовании болевой чувствительности нужно прежде всего исключить болезненность кожных покровов живота и мышц брюшного пресса. В глубине брюшной полости влево и вверх от пупка расположено солнечное сплетение, очень чувствительное ж давлению у невротиков. Кнаружи и несколько вниз от пупка расположены брыжеечные сплетения - верхнее справа и нижнее слева от пупка; они также могут быть болезненными. При воспалении слепой и сигмовидной кишок болезненность отмечается при пальпации соответственных участков; такая же болезненность может наблюдаться и при колитах по ходу поперечной кишки. При аппендиците определяется болевая точка Мэк-Бэрни (Маc Burney), соответствующая месту нахождения червеобразного отростка слепой кишки; она лежит по середине линии, соединяющей пупок и верхнюю переднюю ость правой подвздошной кости. Однако нужно иметь в виду, что положение червеобразного отростка чрезвычайно часто отклоняется, как кверху, так и книзу.

Важное значение имеет появляющийся в животе шум плеска, который можно получить при грубом толчкообразном сотрясении брюшной стенки концами пальцев. Кишечные шумы плеска наблюдаются часто» в области растянутых участков кишечника, как признак ненормального застоя жидкого содержимого. В области слепой кишки пальпация нередко вызывает звук плеска или урчания, давая в то же время осязательное ощущение переливающейся жидкости. Это явление наблюдается при разного рода энтероколитах, особенно при брюшном тифе, но встречается и у здоровых людей.

Перкуссия
Перкуссия в диагностике болезней кишечника играет очень малую роль. Разграничить перкуссией отдельные отрезки кишок (толстых и тонких) не представляется возможным, так как они тесно прилегают друг к другу, отчасти прикрывая друг друга. Усиление тимпанического звука в полости живота наблюдается при метеоризме. Перкуссия кишечника может обнаружить притупление над опухолями или над переполненными плотным содержимым петлями кишок только в том случае, если между ними и брюшной стенкой не лежат части желудочно-кишечного тракта, раздутые газами.

После сорока лет часто можно заметить твердый живот у мужчин. Некоторые представители отшучиваются, что это «комок нервов», однако не всегда причиной уплотнения массы являются стрессы. Гораздо чаще жирок наращивается вследствие переедания, малой физической подвижности и пристрастия к пенным напиткам. Но есть и другие варианты того, что у мужчины живот становится упругий и излишне плотный. В них следует разобраться подробнее.

Причины появления вздутого и твердого живота у мужчин

Эффект жесткости мышечных волокон имеет не один фактор, вызывающий такое явление. Причины твердого живота у мужчин могут быть вызваны системными нарушениями работы внутренних органов. Чувство распирания появляется после переедания, употребления избыточного количества сладостей, газированных напитков. Принятия мер не требуется, достаточно подвигаться, чтобы состояние улучшилось.

Важно! Постоянно вздутый большой живот может стать признаком поясничного лордоза – обращенного вперед изгиба. Выпуклость появляется вследствие избыточного веса – дефект позвоночника диагностируется обследованием у специалиста, который и назначит соответствующее лечение .

Дисбактериоз

Кишечная микрофлора населена множеством бактерий, необходимых для нормальной функциональности ЖКТ. Вследствие приема антибиотиков, неправильного питания, стрессов, происходит нарушение бактериального баланса. Еда, попадающая в желудок, не переваривается, загнивает и вызывает брожение. Итог – твердый вздутый живот. Отсутствие лечения дисбактериоза приведет к патологическим последствиям для всего организма, одним из которых является токсическое отравление продуктами брожения.

Чтобы избежать подобного, следует наладить режим питания, принимать пробиотики и какое-то время перейти на диету с ограничением сладостей, жирных и прочих продуктов, вызывающих дискомфорт.

Закупорка кишечника


Первый симптом – боль «в животе». Может возникать ощущение затвердения в каком-то участке кишечника, появляется задержка стула, не отходят газы. Болевые ощущения различной интенсивности и характера нарастают, локализуются. Итог – жесткий, упругий живот, причины закупорки разные: от неправильного питания до патологических изменений в работе внутренних органов.

Если запор не проходит в течение длительного времени, не помогают домашние (клизма) и медикаментозные средства, необходимо обратиться к доктору. Потребуется обследование и выявление провоцирующего фактора, затем назначенное лечение.

Перитонит


Данное заболевание имеет причину в виде воспаления брюшины, от чего и появляется тугой живот у мужчин. Оболочка, выстилающая внутренности воспаляется при запущенном аппендиците, воспалительных процессах в кишечнике и прочих патологиях. Содержание внутренних органов попадает в брюшину, что приводит к перитониту.

Быстрое всасывание веществ в ткани слизистой обуславливает моментальное распространение инфекции с кровью, отсутствие немедленной помощи грозит сепсисом. Признаки перитонита:

  • живот очень твердый, плотный, кожа туго натянута;
  • появляется рвота, но в отличие от отравления, рвота не приносит облегчения, а усугубляет состояние пациента;
  • поднимается температура тела;
  • возникает постоянное чувство жажды;
  • накатывает слабость;
  • сердцебиение учащается;
  • пот выделяется сильнее обычного.

Домашнего способа лечения перитонита не существует. Необходима срочная хирургическая помощь, в противном случае пациент не доживает срока в 24 часа .

Другие причины вздутия


Если с патологией тугого живота столкнулся нормально здоровый пациент, и нет ни одного признака, перечисленного выше, следует искать другую причину, почему у мужчин твердый живот. Их несколько:

  1. Сильные стрессы, переживания. Нервные срывы нарушают работу ЖКТ, что может стать причиной вздутия. Лучше всего поменять рацион питания, облегчив его и принимать успокоительное.
  2. Аппендицит. Часто симптоматика бывает смазанной и обычной боли справа, температуры нет. В случае, когда симптом не проходит за адекватный период времени, следует обратиться к доктору.
  3. Панкреатит – еще одна причина того, что живот как барабан у мужчин. Первый симптом – боль в области пупка с распространением в область живота. Затем начинается рвота, живот вздувается, иногда появляется понос.
  4. Острый холецистит проявляется болями в области сердца, повышением температуры тела, мужчина может обильно потеть.
  5. Ущемление грыжи также приводит к уплотнению брюшных мышц. Симптомы: резкая боль в области грыжи, распространяющаяся вширь. Если вправить грыжу не получается, требуется немедленная помощь хирурга.
  6. Очень плотный живот – симптом язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. При прободении начинается рвота кровью, испражнения окрашиваются в черный цвет. Пациент может потерять сознание. Отсутствие лечения приведет к смерти.
  7. Вследствие травмы внутренних органов также возможно появление вздутого живота.

Важно! Предынфарктное состояние сопровождается болями в области желудка, вздутием брюшных мышц. Следует помнить об этом, если есть проблемы с сердцем. Самолечение неэффективно, нужна неотложная медицинская помощь .

Жесткий живот у мужчин бывает при абсцессах, асците брюшной полости (водянке), нарушении работы кровяного сосуда, расположенного на брюшной стенке. Причин множество, а чтобы предупредить развитие заболевания, следует внимательно относиться к проявляющимся симптомам.

В каких случаях необходима скорая медицинская помощь?

Когда не следует разбирать причину, почему живот жесткий, а немедленно вызывать неотложку:

  1. приступы острой боли в любой точке тела;
  2. болевой синдром в правом подреберье, сопровождаемый тошнотой, повышением температуры;
  3. боли с изменением цвета кожи в области очага;
  4. тяжесть, дискомфорт внизу живота, ощущение твердости в кишечнике;
  5. острая боль, сопровождаемая кровавыми испражнениями или выходом желчи;
  6. кровавая рвота, твердость в области брюшных мышц.

При появлении перечисленных проблем не следует заниматься самолечением. Желательно не принимать обезболивающих, других средств. Наступление облегчения - временный фактор, но смазывающий клиническую картину заболевания. Доктору будет сложнее установить, почему тугой живот, причина может оказаться неявной, что повлияет на дальнейший ход лечения .

Если у человека живот твердый и болит, ему нужно обратиться за консультацией к врачу. В человеческом организме постоянно что-то болит и к этому мы уже привыкли. Любая боль - это признак каких-то дисфункций в работе организма. Иногда боль мимолетна, тогда не следует заострять на ней внимание. Возможно, вы просто немного переели. Но когда боль принимает затяжной характер или периодически возвращается, тогда это наверняка свидетельство чего-то более серьезного и с этим стоит обратиться к врачу.

Чаще всего пациенты жалуются на вздутие живота. Это достаточно субъективное утверждение, со временем проходящее. Есть жалобы на противоречивые ощущения надутого воздухом живота и в то же время тяжести в нем.

В большинстве случаев подобная симптоматика не требует какого-либо врачебного вмешательства и со временем проходит, но в ряде случаев ситуация не разрешится без специфических врачебных мероприятий.

Врач при осмотре немедленно укажет на проблемы, присутствующие в желудочно-кишечном тракте. При правильном осмотре врач, безусловно, сможет их различить.

Если осмотр показал отсутствие у пациента каких-либо видимых отклонений, то человек скорее всего сам спровоцировал скопление газов в своем животе:

  1. Спешка во время еды, когда вместе с пищей заглатывается изрядное количество воздуха.
  2. Злоупотребление газированными напитками.
  3. Прочие подобные причины.

Если причина в этом, то вздутие временное и быстро проходящее. Излишки газов будут покидать живот всеми возможными способами:

  1. Частое отрыгивание воздуха.
  2. Выделяются через анальное отверстие.
  3. Впитываются самим кишечником.

Впрочем, твердый живот далеко не всегда становится следствием этих вполне безобидных пунктов. Есть целый ряд причин, с которыми разобраться стоит:

  1. Газы могут образовываться при переваривании пищи в присутствии излишка соды, которая затрудняет работу желудочного секрета.
  2. Обилие в рационе сладких и сдобных продуктов. Эта категория перенасыщена быстрыми углеводами, которые легко и быстро усваиваются, чем провоцируют процесс брожения, который и сопровождается обильным газообразованием.
  3. Клетчатка и крахмал, которые попадают в желудок вместе с картофелем, бобовыми, черным хлебом, капустой и прочими продуктами, тоже провоцируют усиленное образование газов.

Патологические причины вздутия живота

Достаточно часто в организме человека недостаточно какого-либо фермента, необходимого для качественного расщепления пищи.

Как следствие, при попадании в желудок тяжелой для конкретного человека пищи она зачастую переваривается другими отделами желудочно-кишечного тракта, при этом провоцируя обильное газообразование. Появившиеся излишки газа оказывают распирающее воздействие на живот.

У детей твердый живот обязан своим образованием дисбактериозу. Причиной этому становится нарушение баланса микрофлоры кишечника.

Полезные бактерии и условно-патогенные перестают компенсировать друг друга, и определенные процессы начинают превалировать, нарушая тем самым нормальное функционирование кишечника, пища переваривается гораздо хуже, уступая первенство процессов пищеварения гнилостным бактериям.

Последнее характеризуются повышенным газообразованием. Кстати, подобная патология стала все чаще наблюдаться и у взрослых.

Периодически живот становится не везде одинаково твердым. Практика показывает, что причиной такого явления может стать механическая закупорка кишечника в определенном месте. Такой «пробкой» может стать, к примеру, опухоль, а может быть и что-нибудь другое. В большинстве случаев закупорка является выраженным проявлением сопутствующих заболеваний (интоксикация мускулатуры кишечника, проблемы кровообращения и тому подобное).
В нынешних условиях живот твердый и болит при перенесенном бурном эмоциональном переживании.

Вернуться к оглавлению

Диагностика: почему живот твердый и болит

Первым делом всегда бросается в глаза человек, который носит одежду гораздо больших размеров, чем нужно, постоянно ослабляет ремень, при этом ощущая дискомфорт. Все эти приметы очень схожи с множеством подобных патологий.

Так себя ведут люди с ожирением, с бессимптомным асцитом и множеством других подобных заболеваний. Любая, из упомянутых, болезнь может долгое время сглаживать ощущение боли, тем самым маскируя себя.

Индивидуальными проявлениями могут быть:

  1. Постоянное напряжение в паховой области.
  2. Зажатость по обеим сторонам позвоночника.
  3. Болевые проявления, как правило, возникают вследствие патологий какого-либо внутреннего органа. Таких примеров может быть великое множество.

Твердый живот и боли могут стать следствием многих патологических процессов, провоцирующих рост внутрибрюшного давления. Зачастую повышенное внутрибрюшное давление затрудняет процесс пищеварения, буквально выдавливая пищевую массу обратно из кишечника в пищевод.

Изжога в таком случае гарантирована. Есть случаи, когда неоправданно высоко поднимается диафрагма, вызывая одышку и учащенное дыхание. Такие признаки должны привести к гораздо более серьезному исследованию больного врачом.

В первую очередь специалист поинтересуется у больного его отношением к употреблению алкоголя. В анамнезе его в первую очередь должны заинтересовать, были ли заболевания гематурией, желтухой, наблюдались ли патологические дисфункции кишечника и проблемы с сердцем.

Полученные в результате обследования показатели дадут возможность выявления цирроза печени, онкологии толстого кишечника, осложненной метастазами в брюшную область, некоторые заболевания почек и застойную сердечную недостаточность.

Что делать, если живот твердый и болит?

В любом случае не надо пытаться самостоятельно бороться с этой патологией. Частый рецидив подобных признаков однозначно должен привести вас к врачу, а конкретнее, к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет первичную диагностику, исследует анамнез и определится с присутствующим заболеванием. Для того чтобы снять все возможные сомнения понадобятся следующие исследования:

  1. Анализ кала на микрофлору.
  2. Исследование желудочного сока.
  3. Анализ кала на присутствие бактерий.
  4. Анализ желчи.
  5. Ультразвуковое исследование всего желудочно-кишечного тракта.
  6. Выполнив все требуемые исследования, врач с полной уверенностью сможет сказать, почему живот твердый и болит.

То возможно причиной такого явления стало нарушение в работе организма. Одним из главных факторов является переедание. Но если неприятный симптом возникает постоянно, то значит причина кроется в патологическом процессе.

На плотный живот может жаловаться не только взрослый человек. Этот симптом нередко встречается как у малышей до года, так и в более старшем возрасте.

К временному вздутию живота приводят заглатывание воздуха во время употребления пищи, злоупотребление газированными напитками, жирной или газообразующей пищей. На фоне такого процесса возникают постоянные отрыжки. Некоторая часть воздуха выходит через анус, а остальное всасывается кишечными стенками.

Надуться живот может тогда, когда активизируются пищеварительные процессы. У некоторых людей тугой живот становится в тот момент, когда была принята сода. Воздействие этого продукта направлено на нейтрализацию желудочного сока.

Жесткий живот диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста после того, как они съели большое количество сладких или мучных блюд. Все дело в том, что в их состав входят легко усваиваемые углеводы, которые ведут к процессам брожения и гниения.

Дискомфортное чувство в области кишечника возникает при употреблении большого количества клетчатки и крахмала. Сюда относят блюда из бобовых культур, картофеля, капусты.

Причины патологического характера

Когда обнаруживается жесткий живот, причины у женщин заключаются в следующем:

  • психологическое перенапряжение, регулярные стрессовые ситуации;
  • варикоз в области малого таза;
  • беременность на ранних сроках;
  • предменструальный синдром;
  • начало родовой деятельности.

Женщинам сложнее справиться с проблемой. Чтобы устранить неприятные симптомы, недостаточно принять только медикаменты. Нужно соблюдать диету и избегать различных стрессовых ситуаций.

Определение причин затвердения живота


Многие пациенты на приеме у доктора задают вопрос, почему живот твердый? Первые симптомы вздутого живота зачастую проявляются в чувстве облегчения после снятия пояса. На фоне этого человек стараться носить ту одежду, которая не доставляет существенный дискомфорт.

О появлении нарушений говорят ощущения напряжения в области паха, поясницы. При пальпации плотного живота возникает боль.

Болезненные ощущения возникают в результате реакции организма на патологический процесс, который происходит в каком-либо внутреннем органе. Сюда можно отнести увеличенную селезенку, застойную печень, опухоль в толстой кишке.

Боли локального типа проявляются вследствие цирроза. Но возможны и тяжелые случаи, когда неприятный симптом говорит о перитоните, остром панкреатите или первичном раке печени.

Почему низ живота становится надутым, жестким и болезненным? Эти признаки могут свидетельствовать о прогрессирующем асците или активном росте опухолевидных образований. Тогда пациент будет жаловаться на нарушение переваривания пищи, изжогу.

На этапе вынашивания женщины нередко сталкиваются с проблемой повышения внутрибрюшного давления. Это происходит из-за активного роста плода и маточной полости. Они сдавливают внутренние органы. Также поднимается диафрагма, из-за чего дыхание затрудняется при лежачем или сидячем положении.

Тугой говорит о тонусе матки. Это состояние считается опасным, ведь повышается риск угрозы выкидыша и преждевременных родов. На последних сроках беременности живот становится упругим и жестким при начале родовой деятельности. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Вздутие диффузного характера может стать поводом для проведения тщательного обследования. Первым делом врача интересует склонность к употреблению спиртного. Также необходимо выявить, были ли в анамнезе гематурий, желтуха, нарушение пищеварительной деятельности, ревматические или сердечные патологии. При получении данных повышается возможность постановки правильного диагноза. Тогда удается диагностировать цирроз, рак пищеварительных органов, патологию почек в виде нефроза, застойную сердечную недостаточность.

Лечебные мероприятия при упругом животе

— это повод для обращения к специалисту. При временном вздутии неприятные симптомы исчезают через несколько часов. Если живот вздут постоянно и никакие меры не помогают, то стоит посетить доктора. Чаще всего такими проблемами занимаются гастроэнтерологи.

Опираясь на жалобу, сопутствующую симптоматику и осмотр, врач назначает обследование.

Оно основывается на следующих принципах:

  • сдача каловых масс на анализ для выявления кишечной микрофлоры;
  • исследование желудочного сока;
  • сдача испражнений на бактериологический анализ;
  • исследование желчи;
  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • колоноскопия или ректороманоскопия;
  • рентгеновское исследование с применением контрастного вещества.

Благодаря таким методикам можно поставить точный диагноз.

После этого назначается лечение. Оно подразумевает:

  • соблюдение строгой диеты. Из меню исключаются газообразующие продукты в виде капусты, картофеля, молочной продукции, черного хлеба. Ежедневно нужно употреблять белый несвежий хлеб, овощные и фруктовые блюда, каши, супы на нежирном мясном бульоне, кисломолочную продукцию;
  • выполнение физических упражнений. Каждый день необходимо делать зарядку, которая направлена на устранение симптомов вздутия. Также врачи рекомендуют включить ежедневную ходьбу по три километра;
  • назначение медикаментов. Пациенту прописываются ферменты, пробиотики, спазмолитики, желчегонные средства, адсорбенты.

При более серьезных патологиях проводится оперативное вмешательство. При раковых образованиях назначается химио- и радиоволновая терапия. Для поддержки иммунитета назначаются витамины и иммуномодулирующие препараты.

Этот эффект - жёсткости мышечных волокон окружающих брюшину, имеет не одну причину и факторы вызывающие её. Итак, почему твёрдый живот бывает у людей.

Газообразования и несварение

Для устранения вздутия живота необходимо точно установить его причину. Одной из причин может являться нехватка ферментов в организме, из-за чего и не усваиваются некоторые пищевые продукты (молоко и мучные изделия). Ещё одной причиной может быть – слишком быстрое поглощение пищи (во время которого в пищеварительный тракт попадает значительное количество воздуха), что, естественно, вызывает вздутие.

Методы борьбы с такими неудобствами достаточно просты: ограничьте в своём ежедневном рационе изделия из сдобы и молока в чистом виде. Молоко целесообразней будет употреблять в скисшем состоянии, или же помогать организму фармацевтическими препаратами на основе животных ферментов.

И помните: за обеденным столом спешить не надо, тщательно пережёвывайте пищу и в течение одного часа не запивайте её водой.

При вздутии живота, часто даёт положительный эффект банальная клизма. Нужно всего лишь: взять грелку, наполнить её водой комнатной температуры, подвесить повыше (так чтоб вода текла вниз под собственным давлением), конец шланги,выходящий из грелки вставить в прямую кишку и при первом позыве к опорожнению идти в туалет. Этот метод позволяет отчистить кишечник и избавится от газообразований.

В некоторых случаях потвердевший живот может свидетельствовать об отравлении или патологии организма.

Нарушения, вызывающие отвердение живота:

Боль в животе: вызванная приступом аппендицита, прободной язвой желудка, внематочной беременностью, дефектом крупного кровяного сосуда брюшного отдела;

Абсцесс в полости живота;

Заболевания желчного пузыря и наличия в нём камней;

Некоторые травмы живота;

Пиритонит;

Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Отвердение живота при беременности

Твёрдый живот у будущих мам - явление довольно частое. Так может сказываться усталость и стресс, что приводит к тонусу матки. В таких случаях рекомендовано расслабится и снять эмоциональное напряжение (например: релаксирующей музыкой). Если всё же ситуация не меняется в лучшую сторону, не стоит откладывать на долгое время вызов скорой помощи. Ведь на ранних сроках беременности, слишком активный тонус матки может привести к нежелательному выкидышу. Это обусловлено тем, что сокращения матки нарушают кровоток в плаценте, тем самым вызывая угрожающий дефицит кислорода у плода.

Если человек наблюдает у себя эффект твёрдого живота, то, конечно же, нелишним будет его обращение к специалисту. Это нужно для того чтобы исключить у себя любой намёк на страшную болезнь.

Диагностика

В медицинском учреждении пациенту обязательно проведут процедуру обследования:

Общий осмотр (сбор анамнеза и пальпация брюшной области);

Биохимический анализ крови;

Анализы мочи и кала;

Ультразвуковое обследование органов забрюшинного пространства и брюшной полости;

Колоноскопия;

Гастроскопия;

Исследования кишечника и желудка с помощью бария;

А также рентген грудного отдела.

На основании полученных результатов во время исследования, врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Ведите здоровый образ жизни! Следите за тем, что попадает на ваш стол: постарайтесь как можно реже употреблять продукты, провоцирующие нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта (цельное молоко, фасоль, горох, дрожи, тесто из пшеничной муки, газированные напитки, белокочанную капусту, груши, трудноперевариваемые жиры, грибы, острые закуски и некоторые специи, а также не злоупотреблять солениями). Многочисленные добавки (группы Е) могут стать виновниками неприятных процессов в кишечнике, во время чего появятся болераспирающие живот, газы.

Своевременно лечите болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. При слабой ферментации и низкой кислотности желудка, специализированные медицинские препараты значительно облегчат ваше существование. Как гласит народная мудрость: относитесь к пище как к лекарству, дабы потом не есть лекарства как еду. Здоровье человека начинается с живота!