Главная > Эндорфины > Как правильно принимать дюфалак с сердечными препаратами. Дюфалак - полная инструкция. Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых


Как правильно принимать дюфалак с сердечными препаратами. Дюфалак - полная инструкция. Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых




«Дюфалак» – известное лекарственное средство на основе лактулозы при затрудненной и редкой дефекации. Данное вещество используется в качестве слабительного с середины прошлого века и вырабатывается из лактозы, содержащейся в молочных продуктах, а точнее – в сычужной сыворотке.

«Дюфалак» выпускается в виде вязкого сиропа, бесцветного или светло-желтого. Содержание самой лактулозы на 100 мл лекарства равно 66,7 г.

Веществом, способствующем усваиванию, в составе «Дюфалака» выступает дистиллированная вода. Сироп выступает во флаконах по 200, 500 мл, есть даже литровые. Дополнительно для удобства емкость снабжают мерным стаканом.

Другая возможная форма выпуска – одноразовые пакетики по 15 гр, десять штук в упаковке.

Дюфалак: показания и противопоказания

Показаниями к началу применению «Дюфалака» являются:

Нельзя назначать больным «Дюфалак» при:

  • при непереносимости лактозы, наследственном заболевании галактоземии;
  • при нарушении кишечной перистальтики, непроходимости;
  • сахарный диабет;
  • при аллергии на компоненты лекарства.

Дюфалак: инструкция по применению для взрослых

«Дюфалак» принимают перорально, во время утреннего приема пищи, сами дозы устанавливаются индивидуально лечащим врачом.

Дозирование зависит от того, какое заболевание подлежит лечению:

  1. При затрудненной дефекации, в зависимости от этапа лечения болезни, – начальная доза (для взрослых – от 15 до 45 мл) и поддерживающая (от 10 до 25 мл). Улучшения происходят на второй день после начала приема лактулозы, что её самим процессом её действия, при отсутствии положительной динамики количество лекарства увеличивают.
  2. При микробном дисбалансе кишечника, т.е. дисбактериозе – 10 мл.
  3. При состоянии печеночной комы или прекомы – доза на раннем этапе лечения составляет около 30-45 мл на один прием три раза в день. Далее объем препарата устанавливают индивидуально, чтобы дефекация осуществлялась около 3 раз в день. Помимо прочего препарат может назначаться в качестве раствора для введения в прямую кишку, т.е. для клизмы, по 300-700 мл.
  4. При заболевании, вызванных сальмонеллой или шигеллой – по 15 мл трижды в день около 10-12 суток, далее – также, но по пять раз ежедневно.

Инструкция по применению для новорожденных и детей постарше

Поскольку «Дюфалак» лекарством с достаточно малым количеством противопоказаний, его применяют и для лечения детей:

  1. При затрудненной дефекации, доза для новорожденных и детей до трех лет – по 5 мл, для детей от 3 до 6 лет – по 5-10 мл, от 7 до 14 – по 15 мл на ранней стадии лечения и по 10 – в последующем.
  2. При микробном дисбалансе кишечника, малышам до года – 1,5- 3 мл, от 1 года до 3 – по 3 мл, от 4 до 7 лет – 5 мл, тем, что старше 7 – по 10 мл.

В остальных случаях доза устанавливается индивидуально.

Применение при беременности и кормлении грудью

«Дюфалак» назначают для лечения беременным и кормящим женщинам, что обусловлено безопасностью компонентов данного препарата, их натуральным происхождением. Лактулоза не имеет никакого воздействия на репродуктивную функцию человека, а также на развитие плода. Тем не менее, в некоторых случаях препарат может вызвать повышение мышечного тонуса в матке в связи с загазованностью.

Побочные действия и передозировка

В первые дни приема у некоторых пациентов образуется излишнее скопление газов в желудке, которое достаточно быстро сходит на нет, примерно через 2-3 дня. Ещё одним побочным эффектом является рвота.

Пациенты с печеночной энцефалопатией иногда страдают от нарушения электролитного баланса, связанного с диареей, вызванной длительным приемом больших доз. При превышении положенной дозы, могут возникнуть боли в животе, а также диарея.

Для того чтобы избавиться от проявления таких побочных эффектов, производители рекомендуют изменить дозировку или вовсе прекратить прием.

Лекарственное взаимодействие, особые указания

Производители указывают, что «Дюфалак» влияет на механизм действия в организме препаратов, высвобождение которых связано с pH, поскольку понижается кислотность среды кишечника.

Особые указания при приеме лекарства:

Также с осторожностью применять препарат при:

Цена препарата и его аналоги

Цена «Дюфалака» напрямую зависит от объема флакона. Примерная стоимость маленького (200 мл) – до 300 рублей, среднего (500 мл) – около 450-500 рублей, большого (1 л) – свыше 700 рублей. Похожим действием обладает «Динолак», сравнимый с «Дюфалаком» по цене (750 рублей за литр), однако в составе, помимо лактулозы, содержится симетикон – вещество, расщепляющее пузырьки газа. Таким образом, преимущество «Динолака» заключается в том, что при его прими исключен метеоризм.

Существуют менее дорогие аналоги «Дюфалака», в которых в качестве основного действующего вещества выступает лактулоза. Немного уступают в цене «Порталак», «Гудлак» и «Нормазе» с таким же составом. Ниже всего стоимость «Ромфалак» - до 150 рублей. Также продаются замены «Дюфалака» в таблетках – «Послабин лактулоза», стоимость – до 130 рублей, однако данное лекарство противопоказано детям до 5 лет.

Благодаря мягкому Дюфалак используется в терапии запоров не только взрослых, но и маленьких детей. Активный ингредиент быстро и эффективно очищает кишечник от каловых масс. Лекарственное средство не вызывает привыкания, поэтому подходит для частого применения. Слабительный сироп рекомендуется гастроэнтерологами и педиатрами при болезненных коликах у новорожденных, для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов с дисбактериозом и пищевыми отравлениями. Перед тем, как принимать Дюфалак, следует обратиться к врачу для установления причины запоров.

Сироп Дюфалак быстро и эффективно лечит запоры у взрослых и маленьких детей

Лекарственные формы и состав

Форма выпуска Дюфалака - сироп со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. Первичной упаковкой препарата служит флакон из плотного пластика объемом 200, 500, 1000 мл. Инструкция по применению слабительного средства располагается на бутылочке с навинчивающимся мерным стаканчиком.

Совет: «Часто гастроэнтерологи назначают пациентам Дюфалак для курсового лечения. В этом случае целесообразно приобрести в аптеке большой флакон. Это поможет сэкономить существенную сумму для семейного бюджета».

Тяжелые флаконы неудобно брать с собой в поездки или на службу, поэтому на прилавках аптек появился сироп Дюфалака, расфасованный в пакетики из алюминиевой фольги по 15 мл. Во вторичной упаковке, картонной коробке, находятся 10 таких саше и подробная аннотация. Дюфалак в пакетиках очень удобно принимать - достаточно оторвать уголок, и выдавить сироп в ложку или прямо в рот.

Действующее вещество препарата - , состоящий из молекулярных остатков:

  • фруктозы;
  • галактозы.

Это органическое соединение получают при переработке молочной сыворотки, что позволяет отнести Дюфалак к слабительным средствам с натуральным составом. Помимо лактулозы в сиропе содержится только дистиллированная вода.

Особенности слабительного средства

Дюфалак не относится к быстродействующим препаратам. Он начинает проявлять свою терапевтическую активность спустя несколько суток от начала приема. Время действия Дюфалака варьируется в зависимости от количества и качества пищи в желудочно-кишечном тракте, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Слабительное средство оказывает разноплановый лечебный эффект на организм человека:

  • восстанавливает оптимальную ;
  • оказывает мягкое послабляющее действие;
  • выводит из желудочно-кишечного тракта накопившиеся шлаки и токсины;
  • способствует усвоению питательных и биологически активных веществ;
  • улучшает состав .

Лактулоза не метаболизируется под действием ферментов и агрессивного желудочного сока, поэтому попадает в кишечник в неизменном виде. Именно здесь происходит ее расщепление на органические кислоты с низкой молекулярной массой. Они служат питательной средой для бифидо- и лактобактерий, которые начинают активно расти и размножаться. Понижение pH среды крайне неблагоприятно для микроорганизмов, относящихся к патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Их количество в кишечнике постепенно снижается, что становится причиной исчезновения негативных симптомов метеоризма.

От состояния биоценоза также зависит, через сколько действует Дюфалак в организме конкретного пациента. Если полезная микрофлора находится в порядке, то бактерии быстро метаболизируют лактулозу и первое опорожнение кишечника произойдет спустя сутки от начала приема. А при наличии дисбактериоза слабительные свойства проявятся только через 2-3 дня.

Дюфалак в пакетиках удобно брать с собой в путешествия и на работу

Показания к применению

Дюфалак используется для лечения запоров, спровоцированных малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, приемом фармакологических препаратов. Курсовое лечение слабительным средством улучшает качество дефекации, нормализует ее кратность и скорость. Применение Дюфалака позволяет размягчить и вывести каловые массы у пациентов перед эндоскопическими исследованиями или проведением хирургической операции. Также сироп рекомендуется к приему в следующих случаях:

  • для стимуляции роста и размножения полезных бактерий, утилизирующих аммиак, при печеночной недостаточности или энцефалопатии;
  • для снижения выраженности симптомов энтерита, вызванного сальмонеллами или шигеллами;
  • для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов, являющихся носителями возбудителей сальмонеллеза;
  • , развивающегося после отравления испорченными продуктами питания маленьких детей.

Благодаря своей способности восстанавливать кишечную микрофлору, Дюфалак активно используется в терапии дисбактериозов, не осложненных диарей. Это особенно актуально после проведения антибиотикотерапии - частой причины возникновения тяжелых хронических запоров. Патология характеризуется длительным застоем пищевого комка в желудочно-кишечном тракте. Больной страдает от вздутия живота, отрыжки, ощущения распирания, спровоцированного процессами гниения и брожения, от чего Дюфалак эффективно помогает уже после 2-3 –х кратного применения.

Предупреждение: «Если дисбактериоз протекает на фоне болей различной интенсивности в эпигастральной области, то Дюфалак пациентам назначается только после установления их причины».

Слабительный сироп используется для лечения пациентов с геморроем и (или) анальными трещинами. Больные испытывают трудности с опорожнением кишечника из-за сильных болей и кровоточивости из прямой кишки. Регулярный прием размягчает кал и облегчает его выведение из организма. Как принимать Дюфалак взрослым при запорах, возникающих при геморрое, решает проктолог, ориентируясь на степень обнаруженных повреждений прямой кишки.

Применение у детей

Новорожденные и груднички часто страдают от болезненных колик и вспучивания животиков. Причиной этого состояния становится:

Педиатры рекомендуют родителям ежедневно давать ребенку слабительное Дюфалак в минимальной дозировке. Активный ингредиент препарата лактулоза не абсорбируется стенками желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Это обеспечивает полную безопасность применения Дюфалака у малышей. Однако необходимо помнить о наличии у препарата ряда противопоказаний, поэтому перед лечением мамам и папам стоит проконсультироваться о его целесообразности у педиатра.

Использование во время вынашивания ребенка

Гормональная перестройка в организме беременных, а также постоянна растущая и давящая на внутренние органы матка провоцируют расстройства перистальтики и пищеварения. Такое состояние не только вызывает дискомфортные ощущения, но и угрожает полноценному развитию эмбриона. Он не получает необходимые для роста питательные и биологически активные вещества.

Рекомендация: «Запоры могут возникать на протяжении всей беременности. Но Дюфалак нельзя использовать дольше срока, определенного лечащим врачом. Превышение продолжительности терапии приведет к развитию водно-электролитного дисбаланса, опасного состояния для будущей матери и ребенка».

Дюфалак не проникает в кровяное русло, не проходит через биологические барьеры. В отличие от других слабительных средств его прием не сопровождается болями в животе. Поэтому врачи часто включают Дюфалак в схему лечения хронических запоров у беременных. В ходе проведенных исследований лактулоза не была обнаружена в грудном молоке, что позволяет использовать слабительный сироп в терапии кормящих женщин.

Противопоказания к применению

Противопоказания Дюфалака базируются на его натуральном составе. Слабительное средство не назначается пациентам с непереносимостью фруктозы, галактозы, лактулозы или дефицитом лактазы - фермента, отвечающего за переработку лактозы. Дюфалак нельзя принимать людям с диагностированными нарушениями абсорбции глюкозы. К противопоказаниям лечения Дюфалаком также относятся:

  • нарушение целостности стенок органов пищеварения;
  • язвенные поражения или деструктивные изменения желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной перфорации.

Дюфалак используется в терапии пациентов с колостомой или илеостомой под присмотром медицинского персонала. Запрещается использовать препарат при кишечных кровотечениях невыясненной этиологии.

Если после трех дней применения рекомендованных врачом дозировок Дюфалака не произошло опорожнение кишечника, то следует прекратить прием сиропа и обратиться к специалисту. Также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в животе или других негативных признаков расстройства пищеварения.

Побочные эффекты

Размягчая каловые массы, Дюфалак притягивает определенное количество жидкости из просвета кишечника. Превышение продолжительности лечения приведет к развитию водно-солевого дисбаланса. В организме возникает дефицит микроэлементов, необходимых для активного функционирования всех систем жизнедеятельности.

Отмечены случаи проявления таких побочных эффектов Дюфалака:

  • тошноты;
  • приступов рвоты;
  • вздутия живота, урчания и бурления.

В течение первых дней приема слабительного препараты может возникнуть избыточное газообразование. Как правило, этот и другие симптомы метеоризма исчезают без наступления каких-либо негативных последствий для организма.

Правильное применение слабительного средства

Способ применения Дюфалака, суточные и разовые дозировки, а также длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Слабительный сироп предназначен не только для перорального приема - практикуется использование его раствора в виде клизм. Для лечения запоров показан однократный прием Дюфалака в утренние часы или перед сном. Главное, чтобы препарат был употреблен в одно и то же время.

Дюфалак (МНН - лактулоза) - оригинальное слабительное средство от голландской фармацевтической компании «Эбботт Хелскеа Продактс», стимулирующее кишечную перистальтику и очищающее организм от токсинов. Лактулоза была открыта австрийским врачом Фридрихом Петуэли в начале 60-ых годов прошлого века, когда он изучал значение грудного молока в процессах роста и развития ребенка. Впоследствии ему удалось доказать положительное влияние этого вещества на рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка и обнаружить его выраженные слабительные свойства. Получив права на производство нового суперперспективного и эффективного слабительного, голландские фармацевты (на тот момент компания называлась «Филипс-Дюфар») начали промышленный выпуск лактулозы под торговой маркой «дюфалак». На сегодняшний день «эбботовский» дюфалак покрывает около 45% мирового рынка лактулозы.

Дюфалак выпускается в виде сиропа и представляет собой раствор лактулозы в воде очищенной, либо со сливовым ароматизатором, либо без него. Попав в толстый кишечник, фармакологически активный компонент дюфалака лактулоза расщепляется бактериями на низкомолекулярные органические кислоты. Это приводит к понижению рН и росту осмотического давления, что автоматически влечет за собой увеличение объема содержимого кишечника. Данные эффекты являются тем необходимым триггером, который активизирует кишечную перистальтику и способствует нормализации консистенции стула и восстановлению прежнего «дозапорного» ритма дефекаций. Дюфалак является уникальным в своем роде слабительным средством, доказавшим свою эффективность и безопасность в отношении пациентов всех возрастов, в т.

ч. для детей. Одной из ключевых особенностей дюфалака является его пребиотический «бэкграунд». Пребиотики - неперевариваемые или частично перевариваемые пищевые компоненты, которые выборочно активизируют рост и обменные процессы одной или нескольких групп бактерий-обитательниц толстого кишечника, обеспечивая тем самым нормальный видовой состав кишечной микрофлоры. В этой связи дюфалак способствует поддержанию противомикробной защиты от таких нежелательных объектов микромира, как сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и ротавирусы. Благодаря своим эксклюзивным свойствам, дюфалак является на сегодняшний день, как это модно сейчас говорить, «золотым стандартом» в лечении запоров. Лактулоза не подвергается метаболическим трансформациям и не всасывается в тонком кишечнике, таким образом, обеспечивается ее фармакологическая «логистика» в толстую кишку в практически первозданном виде.

Принимать дюфалак следует вместе с едой, при этом доза устанавливается индивидуально. В инструкции на данный препарат приводится таблица для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы в зависимости от возраста пациента. При отсутствии ожидаемого эффекта в течение двух дней или при рецидиве запора после проведенного терапевтического курса следует обратиться к врачу. Длительное использование дюфалака, равно как и любого другого слабительного средства, требует регулярного контроля в плазме крови уровня электролитов (их баланс может нарушаться вследствие развивающейся под влиянием слабительных средств диареи).

Фармакология

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Форма выпуска

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной вязкой жидкости от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл, ароматизатор сливовый - 1.5 г.

15 мл - пакетики одноразовые (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза/сут по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза/сут.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Побочные действия

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) - диарея; часто (≥1/100, <1/10) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Прочие: нечасто (≥1/1000, <1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация или риск перфорации ЖКТ;
  • непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

– лекарство осмотического воздействия, относящееся к категории гипоаммониемических медикаментов.

Дюфалак представляет собой прозрачный сироп вязкой консистенции. Цветовая окраска лекарства варьируется: оно бывает бесцветным или желтоватым с коричневатым оттенком. Лактулоза – действующий компонент медикамента, роль вспомогательного ингредиента отведена воде. Медикамент продается:

  • В пакетиках объемом 15 мл. В коробочках находится по 10 штучек.
  • В полиэтиленовых бутылочках объемом 200, 500 и 1000 мл.

Фармакологическое действие

Благодаря осмотическому воздействию происходит стимуляция перистальтики кишечника. Способность средства к гиперосмотическому воздействию позволяет соединениям кальция и фосфатам легко всасываться, а аммонию выводиться.

Микрофлора, сформированная в кишечнике, разлагает активный компонент медикамента – лактулозу на ряд органических кислот, вызывая понижение pH и возрастание осмотического давления. Отчего объем содержимого кишок увеличивается, его перистальтика усиливается. В результате консистенция кала изменяется – размягчается, а в толстой кишке происходит восстановление физиологического ритма, связанного с его опорожнением.

У людей, страдающих печеночной энцефалопатией или печеночной прекомой, эффективность средства связана с тем, что оно создает в кишечнике среду, не благоприятствующую протеолитическим бактериям (их развитию и размножению). Благодаря Дюфалаку в кишечнике наблюдается рост колоний, образованных ацидофильными бактериями.

Содержимое кишечника подкисляется, что позволяет аммиаку перейти в ионную форму. В итоге pH кишечника понижается, возникает осмотический эффект, концентрация токсических азотосодержащих соединений уменьшается (их образованию препятствуют микроорганизмы, способные утилизировать аммиак, имеющий отношение к бактериальному белковому синтезу), содержимое кишок экспортируется естественным путем. Кроме того, препарат подавляет развитие сальмонелл, сокращает время выделения бактерий.

Фармакокинетика и лекарственное взаимодействие

Слабительное средство обладает низкой абсорбцией. Оно, почти не всосавшись, достигает толстой кишки, в которой под воздействием микрофлоры подвергается расщеплению. Если дозы лекарства не превышают 45-70 мл, медикамент способен полностью метаболизироваться.

При больших дозировках часть лактулозы выводится, не подвергнувшись изменению.

Назначая употребление кишечнорастворимых лекарств (таких, как 5-аминосалициловая кислота), у которых pH-зависимое высвобождение, одновременно с Дюфалаком, учитывают свойства лактулозы. Она снижает pH среды в кишечнике, а значит, способствует изменению высвобождения назначенных медикаментов.

Показания

Медикамент показан:

  • Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого.
  • Для размягчения кала. Это актуально при геморрое, операциях, выполненных на кишечнике или анусе.
  • Лекарством предупреждают и лечат печеночную кому и предкому.
  • Для избавления от энтерита, спровоцированного опасными микроорганизмами.
  • С целью подавления сальмонеллеза в период, когда больной является бактерионосителем.
  • Для устранения синдрома гнилостной диспепсии, которой подвержены дети, страдающие от серьезных пищевых отравлений.
  • С целью лечения дисбактериоза.

Противопоказания

Медикамент не назначают:

  • Больным галактоземией.
  • Людям, у которых обнаружена кишечная непроходимость.
  • Тем, кто не в состоянии переносить лактозу, галактозу и фруктозу.
  • Пациентам со сверхчувствительностью к ингредиентам Дюфалака.
  • Сироп осмотрительно выписывают диабетикам.

Режим дозировки

Для избавления от запоров инструкция по применению Дюфалака каждой возрастной группе предписывает свою дозировку, способствующую разжижению кала.

  • Взрослым пациентам первоначальный объем составляет 15-45 мл, поддерживающий – 10-25 мл;
  • детям 7-14 лет – 15 мл и 10 мл соответственно;
  • детям 3-6 лет – в обоих случаях выписывается по 5-10 мл;
  • детям до 3 лет – рекомендуется не более 5 мл.

Дозировка снижается на 3 день употребления с учетом потребностей пациента. Сироп пьется раз в сутки, в утренние часы одновременно с едой. Клинического эффекта добиваются через день-два. Увеличение дозы целесообразно, если на третий день использования слабительного средства в состоянии пациента не отмечено сдвигов к улучшению.

Больным печеночной комой или прекомой сироп дают трижды в день, отмерив по 30-45 мл. Для поддерживающей дозировки объем препарата определяют индивидуально. Количество лекарства должно способствовать появлению двух- трехкратного стула за 24 часа, а pH испражнений не может выходить за отметку 5,0-5,5.

При тяжелом течении заболеваний из медикамента готовят растворы : в воду объемом 700 мл вливают 300 мл лекарства.

Больные дисбактериозом пьют сироп, придерживаясь таких суточных дозировок: взрослые и дети от 7 лет – 10 мл; дети 4-7 лет – 5 мл; малыши 1-3 лет – 3 мл; груднички – 1,5-3 мл.

Больным, страдающим от сальмонеллеза и шигеллеза, расписывают прием сиропа по схеме: в течение10 дней дают трижды в день по 15 мл, делают 7-дневный перерыв и возобновляют прием лекарства по 15 мл 5 раз ежедневно.

Побочные эффекты и передозировка

В первые дни употребления сиропа пищеварительная система может ответить метеоризмом, исчезающим спустя 2 суток самопроизвольно. Иногда он провоцирует тошноту и рвоту. Высокая дозировка способна вызвать диарею и болезненность живота. Снимают неприятные ощущения индивидуальной коррекцией дозировки.

Длительное употребление и повышенная дозировка, используемая в комплексной терапии печеночной энцефалопатии, сопровождается диареей, приводящей к электролитному дисбалансу.
Передозировка Дюфалаком не зафиксирована. Высокие дозировки приводят в диарее и болям в животе. После прекращения приема сиропа или снижения дозы неприятные симптомы исчезают.

Особенности применения

Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача. Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока). Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.

Длительный курс приема сиропа (свыше полугода) в высокой дозировке требует регулярного контроля уровня электролитов (солей), которые насыщают плазму крови.
Назначая средство, страдающим от нехватки лактозы, учитывают, что 15 мл средства включают лактозу (0,9 г) и галактозу (1,5 г).

Препарат оставляет без изменения психомоторные реакции человека. Он после приема сиропа может водить автомобиль, управлять машинами и работать на механизмах.

Дюфалак для беременных, кормящих и детей

Рациональное питание и употребление продукции, обогащенной лакто- и бифидобактериями – естественная профилактика дисбактериоза и запоров. Благодаря жизнедеятельности полезных микроорганизмов в кишечнике синтезируется молочная кислота, притягивающая в его полость воду.

Такой процесс поддерживает проходимость кишечника, его регулярное естественное опорожнение. Патогенные микробы, провоцирующие воспалительные процессы, в присутствии полезных бактерий гибнут.

При терапевтическом лечении запоров и восстановлении кишечной микрофлоры до нормы у беременных и новорожденных (как и у всех детей) целесообразно использовать лактулозу – действующее вещество Дюфалака. Лактулозы нет в природе, ее синтезируют, подвергая термической обработке «подсырную сыворотку» или «обрат», получаем из молока при изготовлении сыров.

– это грустно, печально и обидно. За что обиделся организм — непонятно! Во всяком случае, так считает туалетный страдалец. Хотя, положа руку на самое дорогое – на рулон туалетной бумаги – не любил хозяин свой организм. Ел жирную и тяжелую пищу, вел исключительно сидячий образ жизни, курил и пил мало жидкости. Теперь приходится бороться с нарушениями дефекации. И мучается страдалец – какой же слабительный препарат принять? И чтобы тот помог, и безопасно было! В этом случае «Дюфалак» является препаратом выбора.

Дюфалак — отличный помощник в борьбе с запором

Этот лекарственный препарат относится к осмотической группы. Эти вещества способствует увеличению объемов каловых масс, разжижают и способствуют их выведению из организма.
Основное действующее вещество – лактулоза. Препарат выпускается в виде сиропа.

Визуально – это вязкая прозрачная жидкость. Цвет может колебаться от бесцветного и светло-желтого до коричневого. Это не является противопоказанием к использованию слабительного средства. Принцип действия «Дюфалака»:

  • Увеличивает объем жидкости в кишечнике. Это происходит из-за расщепления лактулозы до низкомолекулярных органических кислот. При этом резко снижается показатели кислотности в толстом кишечнике
  • Усиливает перистальтику кишечника
  • Разжижает каловые массы
  • Сироп лактулозы действует как пробиотик – усиливает рост полезной флоры и подавляет патогенную

Все это способствует восстановлению естественной дефекации.

Дюфалак – показания и противопоказания к назначению

Этот слабительный препарат безрецептурного отпуска. Но перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом. Особенно, если параллельно с запором наблюдаются дополнительные симптомы – невыясненного генеза. Показания к приему «Дюфалака»:

  1. Нарушение физиологического ритма дефекации
  2. Размягчение каловых масс п , после общеполосных операций на органах брюшины, анального отверстия
  3. Печеночная недостаточность – стимулирует рост бактерий, утилизирующих аммиак
  4. различной этиологии
  5. Сальмонеллез, в том числе и в стадии носительства
  6. Синдром гнилостной диспепсии – развивается при тяжелых пищевых отравлениях

Сироп «Дюфалак» не назначают в следующих случаях:

  • Нарушение обмена веществ – галактоземия
  • Непроходимость кишечника любой степени тяжести
  • Прободение или риск перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта
  • Непереносимость некоторых видов углеводов – галактозы, фруктозы
  • Индивидуальная непереносимость лактулозы и вспомогательных веществ в препарате
  • неустановленного генеза

С крайней осторожностью назначают при сахарном диабете

Как принимать «Дюфалак»

Дюфалак можно применять даже детям

Сироп лактулозы принимают как в цельном, так и в разбавленном виде. Важно! Дюфалак следует сразу же проглотить, не задерживая в ротовой полости. Принимать лекарственный препарат нужно в одно и то же время – например, рано утром. Во время лечения слабительными средствами следует выпивать достаточное количество жидкости – от 1,5 до 2 л чистой воды в день. Дозировка зависит от возраста пациента:

  • Малыши от 0 до 1 года – 5 мл в сутки или 1 чайная ложка
  • Дети от 1 до 6 лет – от 5 до 10 мл – 1–2 чайные ложки
  • Дети от 6 до 14 лет – 15 мл – 1 столовая ложка или 1 сашет
  • Подростки от 14 лет и взрослые – от 15 до 45 мл – 1–3 сашета

Для удобства дозировки в комплект к «Дюфалаку» входит мерный стаканчик. В сашете надорвать край уголка и принять содержимое пакета. Пациентам в коме препарат вводят через клизму или желудочный зонд.

Внимание! Печеночная недостаточность требует корректировки дозы лекарственного препарата. В этом случае назначают по 30–45 мл от 3 до 4 раз в день. После нормализации состояния пациента дозировку препарата снижают.

Дюфалак – побочные действия

Не бывает безопасных лекарственных средств. У одних побочные действия встречаются чаще, у других реже. Но полностью без побочек препаратов не существует. Не стал исключением и «Дюфалак». Побочные действия препарата:

  • – возникает в первые несколько дней лечения. Обычно проходит самостоятельно. Но если такие явления возникли, врачи рекомендуют снизить дозировку препарата. Средство улучшает процессы перистальтики кишечника, поэтому возможно повышенное газообразование.
  • Нарушение водно-электролитного баланса – возникает при длительной передозировке «Дюфалаком». При соблюдении правил приема препарата длительна диарея не наблюдается. Чаще всего этот побочный эффект возникает у больных с печеночной недостаточностью.
  • тошнота, рвота.

Побочные эффекты встречаются с одинаковой частотой у взрослых и детей.

Передозировка Дюфалаком

Дюфалак можно купить в аптеке без рецепта

  • Нарушение водно-электролитного баланса

Специфического лечения или антидота не существует. При признаках передозировки следует отменить прием препарата. При нарушении водного баланса показано частое питье или внутривенное введение специальных растворов типа «Регидрона».

Дюфалак и различные возрастные категории пациентов

Человеческий организм все время меняется – кто-то растет, кто-то стареет, кто-то носит в себе новую жизнь. И принимая лекарственные препараты, многие задумываются – а подойдет ли мне это средство? Как отразится мой возраст или состояние на работу организма?

Карапузы и «Дюфалак» – вполне совместимы и в пренатальном периоде, и после рождения. Важно соблюдать рекомендованные дозы препарата и не давать его детям без назначения врача. Начинать прием следует с минимально возможных дозировок. практически не всасывается ни в желудке, ни в кишечнике, поэтому этот препарат безопасен для малышей. Данные о воздействии «Дюфалака» на детей с диагнозом печеночная недостаточность отсутствуют. Так как подобные исследования не проводились.

Беременные и кормящие женщины могут без опаски принимать этот препарат, но только по согласованию с лечащим врачом. Препарат не проходит в грудное молоко, поэтому можно не прекращать вскармливание.
Пожилые пациенты должны соблюдать рекомендации врача. При возникновении любых неприятных эффектов об этом нужно сообщить медицинскому работнику. Пациенты с почечной недостаточность могут принимать препараты лактулозы после консультации с лечащим врачом.

Препараты на основе лактулозы безопасны для здоровья, поэтому принимать их могут все категории пациентов, кроме тех, кому препарат противопоказан.

Дюфалак – особые указания