Электротерапия в физиотерапии для животных. Основы физиотерапии животных. Электротерапия




Тело животного одновременно является проводником и источником электрического тока. Состояние и деятельность различных тканей, органов и отдельных клеточных элементов связаны с электрическими явлениями в них. Электропроводность различных участков тела животного зависит от разных причин и условий, поэтому ток между электродами проходит не по кратчайшему расстоянию.
Жидкие среды в организме (кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, содержимое полостей) - хорошие проводники электрического тока, плохие - кость, жировая и нервная ткань, особенно кожа и эпидермис. Электропроводность кожи зависит от состояния ее поверхности. Сухая, на некоторых участках тела грубая кожа электрический ток не проводит. Электропроводность кожи повышается при гиперемии, влажности, отеке.
В электролечении используют постоянный ток низкого напряжения и малой силы (гальванизация, электрофорез); высокого напряжения и высокой частоты (дарсонвализация, индуктотермия); импульсные токи (фарадизация); электрические и магнитные поля с переменным электрическим полем ультравы- сокой частоты (УВЧ) и др.
ГАЛЬВАНОТЕРАПИЯ
Гальванотерапией назвается лечение постоянным током низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА). Физико-химическая и физиологическая основа этого метода заключается в том, что при наложении электродов на тело животного под действием гальванического тока в жидкой части тканей, являющихся раствором электролита, происходит движение положительно заряженных ионов к катоду, а отрицательно заряженных - к аноду. Наблюдается электрическое раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек. Под электродами в связи с образованием гистамина появляется хорошо выраженная гиперемия, которая держится после окончания процедуры до 1,5-
2ч. Она способствует усилению процессов регенерации и рассасывания продуктов тканевого распада. Улучшается обмен веществ, снижается боль, усиливается секреция желез. В зоне воздействия изменяется возбудимость нервных рецепторов. Вследствие этого импульсы, идущие в центральную нервную систему и вегетативные центры, вызывают рефлекторные реакции местного, сегментарного и генерализованного типов, приводящие к изменению функций органов. Это может привести к вторичному гуморальному действию вследствие раздражения эндокринной системы. Терапевтический эффект при гальванизации зависит от интенсивности тока и продолжительности его действия.
Методика гальванизации. Для гальванизации применяют аппараты АГН-1 или АГН-2, которые смонтированы в пластмассовом корпусе со съемной крышкой. На передней панели имеются включатель сети и гнезда переключения напряжения, миллиамперметр, потенциометр, сигнальная лампочка и клеммы для проводов от электродов, вырезанных из листового свинца, ивинец применяют в связи с его пластичностью. Электроды должны быть с ровной поверхностью. Если в процессе работы они окислились или загрязнились, проводят их очистку или заменяют новыми. В последнее время появились электроды, изготовленные из уплотненно-углеродистой ткани (состоит из 98% углерода), они являются хорошими проводниками и не выделяют ионов в раствор.
Чтобы провести гальванизацию, выбирают два электрода, величина которых зависит от размера патологического процесса. Затем рассчитывают плотность тока на 1 см2 электрода. Высшая терапевтическая доза гальванического тока 0,5 мА на 1 см2. В зависимости от чувствительности участка тела животного при наложении электродов допустимую силу тока (0,2-0,5 мА) умножают на площадь меньшего (активного) электрода. После этого электроды помещают во фланелевые мешочки и при помощи проводов с зажимами подключают их к аппарату.
Непосредственно на кожу металлические электроды не накладывают, так как образующиеся на их поверхности продукты электролиза (на отрицательном электроде гидроокись натрия и водород, а на положительном - хлорид водорода и кислород) оказывают на кожу прижигающее действие. Мешочки должны быть больше электрода со всех сторон на 1,5-2 см. Волосяной покров в местах наложения электродов обезжиривают, насухо протирают и умеренно смачивают каким-либо раствором (кроме дистиллированной воды, спирта-ректификата). Для этой цели рекомендуется применять изотонический раствор хлористого натрия. Для лучшей проводимости гальванического тока мешочки увлажняют. Электроды накладывают выше один другого или в горизонтальном направлении в одной плоскости тела, но так, чтобы подлежащая воздействию тока область находилась между ними.
Фиксируют электроды по всей поверхности резиновым или клеенчатым бинтом. Через 2-3 минуты после включения аппарата вращением ручки потенциометра по часовой стрелке постепенно устанавливают значение расчетной величины плотности тока на миллиамперметре. Продолжительность процедуры от 20 до 60 минут в зависимости от плотности тока, характера заболевания и чувствительности животного к данной процедуре. Лечение проводят ежедневно или через день с учетом получаемого результата. При хронических болезнях назначают 20-30 процедур.
Показания. Подострые и хронические процессы, ревматические и травматические воспаления суставов, мышц, сухожилий, щитовидной железы, придаточных полостей головы, асептические формы маститов, невралгии, невриты.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к гальваническому току, геморрагические диатезы, злокачественные новообразования, необратимые дегенеративные процессы, эпилепсия.

Под влиянием постоянного тока происходит перемещение тканей ионов и сложных молекул, адсорбировавших ионы, возникают значительные функциональные сдвиги со стороны периферической и центральной нервной системы, а тем самым со стороны органов и всего организма. Эти изменения могут быть различными в зависимости от интенсивности, длительности, локализации воздействия, полярности электродов и состояния организма.
Лекарственные вещества , вводимые методом электрофореза, образуют кожное депо ионов, из которого они постоянно вымываются током лимфы, а также продвигаются вглубь путем диффузии и осмоса, поступая в общий ток кровообращения. Кроме кожного депо может образовываться и тканевое депо в межэлектродном пространстве, в местах рефлекторного расширения сосудов.
В основе физиологического действия диатермии лежит тепловой эффект, при этом температура в области воздействия тока повышается на 2-3 °С. Под влиянием повышения температуры тканей, активность биохимических процессов в них усиливается, повышается обмен веществ, усиливается функция органов и систем.
Под воздействием токов раздражаются рецепторы кожи или слизистых оболочек, что вызывает соответствующие сегментарные и общие рефлекторные реакции, оказывая одновременно и местное воздействие на ткани. Токи оказывают противоспастическое действие и ускоряют созревание грануляционной ткани.
Под влиянием колебаний сверхвысокой частоты в тканях возникают токи проводимости и поляризации, вызывающие образование тепла. Наибольшее поглощение энергии токов СВЧ происходит в тканях, богатых водой (мышцы, кровь, паренхиматозные органы), а кости и жировая ткань, содержащие мало воды, слабее поглощают энергию микроволн и меньше нагреваются.
Действие УВЧ-токов на организм зависит от поглощения энергии тканями с различной диэлектрической проницаемостью, влияющей на диэлектрические потери в тканях. Наименьшая диэлектрическая проницаемость будет в жировой, нервной и костной тканях, поэтому последние поглощают наибольшую часть энергии УВЧ-токов, которая активизирует физико-химические процессы в белковых структурах клеток, особенно в соединительнотканных и нервных.
Под влиянием постоянного электрического поля высокого напряжения образуется ионизированный воздух. Последний получают также с помощью других генераторов (электроэффлювиальных, гидроаэроионизаторов). Под влиянием ионизированного воздуха усиливается обмен веществ, повышается естественная резистентность и иммунная реактивность организма.
Для демонстрации техники и методики проведения гальванизации на практических занятиях можно использовать кролика, а для электрофореза — опыт с картофелем. Для этого в картофелине следует сделать 2 лунки размером 0,3 x 0,1 см. В одну из них помещают 2-3 капли 10 %-го раствора калия йодида, а в другую — дистиллированную воду. Лунку, в которой находится йодид калия, соединяют с отрицательным полюсом, а с дистиллированной водой — с положительным. В качестве электродов используют стальные инъекционные иглы. При включении в сеть ионы йода пойдут к положительному полюсу, а картофель приобретает синеватую окраску.
Пример назначений: собака. Правосторонний экссудативный плеврит. Электрофорез кальция (3 %-й раствор хлористого кальция). Электрод 200 см2 на правую боковую поверхность грудной клетки с раствором хлористого кальция (анод), электрод 250 см2 на левую боковую поверхность грудной клетки (катод). Сила тока да 20 мА по 30 мин через день. Всего назначают 6 процедур.

При этом методе используются электрические токи низкого напряжения (гальванизация, электрофорез, импульсные токи постоянного или переменного напряжения) или высокого напряжения (д"арсонвализация, диатермия), электрические и магнитные поля (переменное магнитное поле высокой частоты, электромагнитное поле ультравысокой и сверхвысокой частоты).

Гальванизация - метод лечения постоянным током низкого напряжения (60-80 В) и малой силы (10-300 mА). Источником постоянного тока являются аппараты “Поток-1”, АГН-1, АГН-2 и портативный ГВП-4.

Механизм действия гальванизации состоит в том, что под влиянием постоянного тока до катода начинают двигаться катионы, а до анода - анионы. Перемещение ионов вызывает раздражение нервных рецепторов, местные и общие рефлекторные реакции, усиление крово- и лимфотока, резорбтивных процессов. В месте действия тока образуются биологически активные вещества: гистамин, ацетилхолин, серотонин, стимулируется обмен веществ.

Положительный эффект гальванизации получен при невралгии, миозите, неврите, подостро и хронически протекающих артритах, тендинитах, миозитах, асептических маститах. Противопоказания для гальванизации: злокачественные опухоли, острые гнойные процессы.

Электрофорез - введение в организм через неповреждённые кожу или слизистые оболочки лекарственных веществ в виде ионов с помощью гальванического тока. Аппаратура и методика выполнения электрофореза не отличается от используемых при выполнении гальванизации, но при электрофорезе между прокладкой активного электрода и кожей помещают слой фильтровальной бумаги или марли, пропитанных растворами лекарственных веществ, а прокладку пассивного электрода смачивают дистиллированной водой или 0,85%-ным раствором натрия хлорида. Катионы и антибиотики (за исключением пенициллина) вводятся с анода, анионы - с катода. Ионы лекарственных веществ депонируются в коже, подкожной клетчатке, откуда длительное время диффундируют и резорбируются.

Используют электрофорез при невритах, невралгиях, миозитах, для усиления резорбции экссудата при подостро и хронически протекающем воспалении, йод-электрофорез - при эндемическом зобе, кальций-электрофорез - при парезах и параличах, мышечной дистрофии, спазмофилии и тетании. Противопоказания те же, что и при гальванизации.

Дарсонвализация - использование с лечебной целью импульсных магнитных колебаний высокой частоты (150 - 200 кГц), высокого напряжения (до 20 кВ) и малой силы тока (10 - 15 мА). Действующим фактором является электрический разряд, возникающий между электродами и телом животного. Дарсонвализацию выполняют аппаратами “Искра - 1”, “Искра - 2”, АТНЧ - 22 - 1, “Ультратон”.

Токи при дарсонвализации вызывают расширение сосудов, уменьшают чувствительность нервных окончаний, действуют противовоспалительно, стимулируют эпителизацию и созревание грануляционной ткани, оказывают трофическое, бактерицидное и дезодорирующее действие. Тепловой эффект почти не выражен. Курс лечения - 10 - 20 процедур, продолжительностью 5 - 15 мин. Проводятся ежедневно или через сутки.

Показано использование дарсонвализации при болезнях кожи (раны, экземы, язвы), парезы и параличи периферических нервов. Противопоказана дарсонвализация при новообразованиях и сердечно-сосудистой недостаточности.

Диатермия (от греч.diathermain - прогревать) - способ лечения переменным высокочастотным (1 - 1,5 мегагерц) током силой до 3 А высокого напряжения (200 - 250 В), в результате действия которого образуется эндогенное тепло. Локально температура внутренних тканей повышается на 2 - 4 °С. Для диатермии используют аппараты УДЛ - 350 М, УДЛ - 200 М.

Сущность эндогенного теплообразования при диатермии состоит в быстрых возвратных перемещениях ионов и диполей коллоидных белковых структур в высокочастотном электрическом поле, вследствие чего образуется тепло. Под влиянием диатермии расширяются капилляры, усиливается крово- и лимфообращение, улучшается питание тканей и обмен веществ у них, усиливается рассасывание продуктов воспаления, стимулируются фагоцитоз, секреторная и моторная функции пищеварительного канала, функции нейроэндокринной системы.

Диатермия эффективна при болезнях органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит), пищеварения (энтералгия, энтерит), печени, почек и мочевыводящих путей, при подостро и хронически протекающих артритах, миозитах, тендовагинитах. Противопоказана диатермия при острых воспалительных и гнойных процессах, злокачественных новообразованиях, сердечно-сосудистой недостаточности, склонности к кровотечениям.

ВЧ (высокочастотная) терапия или индуктотермия (коротковолновая диатермия) - способ лечения энергией переменного электрического поля высокой частоты (13,5 млн. колебаний за 1 с) с длиной волны 22 м. Для индуктотермии используют аппараты ДКВ- 1, ДКВ - 2, ДКВ - 2М, ИКВ - 4. ВЧ магнитное поле, проникая в ткани на значительную глубину (6 - 8 см), превращается в тепло, интенсивно образующееся внутри тканей. Образованная магнитная энергия поглощается преимущественно в тканях с высокой электропроводностью (кровь, лимфа, мышцы). Под ее влиянием развивается гиперемия глубоко расположенных тканей, стимулируются крово- и лимфообращение, рассасывание экссудата, улучшается коронарное кровообращение, понижается тонус мышц, что имеет важное значение при спазмах гладких мышц, понижается возбудимость нервных рецепторов, что обусловливает обезболивающий эффект.

ВЧ терапия эффективна при подостро и хронически протекающих болезнях мочевыделительной системы, спастических коликах, энтералгии, болезнях органов дыхания. Противопоказана при острых гнойных процессах, новообразованиях.

Магнитотерапия способ лечения путем воздействия на организм постоянного или переменного низкочастотного магнитного поля с помощью индукторов электромагнитов, селеноидов или постоянных магнитов. С лечебной целью используют напряженность поля до 300 эрстед.

Под влиянием магнитного поля в крови и лимфе возникают слабые токи, стимулирующие фагоцитоз, уменьшается возбудимость центральной нервной системы, стимулируется прохождение нервных импульсов. Магнитное поле действует противовоспалительно, болеуспокаивающе, уменьшает отек тканей, улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, стимулирует регенеративные процессы в тканях.

Магнитотерапия показана для рассасывания отеков, повышения неспецифической резистентности организма, при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, периферических сосудов (эндоартериит, атеросклероз, тромбофлебит), опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, миозит, парез мышц), кожи (экзема, дерматит).

УВЧ - терапия основана на использовании переменного электромагитного поля ультравысокой частоты (300 млн. герц) с длиной волны 1 - 10 м. Для УВЧ-терапии выпускают портативные (УВЧ - 62, УВЧ - 30, УВЧ - 66, УВЧ - 4) и стационарные (УВЧ - 300, “Экран - 1”, “Экран - 2”) аппараты. Разновидностью УВЧ-терапии является импульсная УВЧ-терапия, которая достигается аппаратами “Импульс - 1”, “Импульс - 2”.

Механизм влияния тока УВЧ обусловлен суммарным тепловым и осцилляторным эффектами. Местные и общие реакции на суммарное воздействие УВЧ-терапии взаимосвязаны и обусловлены раздражающим и стимулирующим влиянием на нервные рецепторы органов и тканей. В воспалительных очагах усиливаются крово- и лимфообращение и, следовательно, метаболические и репаративные процессы. Сосуды в состоянии дилятации остаются на период от нескольких часов до 2 - 3 суток. УВЧ-поле стимулирует функции мононуклеарной фагоцитарной системы: в крови увеличивается количество лейкоцитов, особенно нейтрофилов и моноцитов, повышаются фагоцитарная активность и интенсивность фагоцитоза, возрастает синтез иммуноглобулинов. УВЧ-поле оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, бронхов и бронхиол, стимулирует выделение желчи, усиливает кровообращение в почках, тормозные процессы в нервной системе при повышенной ее возбудимости и наоборот. Умеренное влияние УВЧ-поля уменьшает частоту пульса, длительное - увеличивает.

УВЧ-терапия эффективна при острых воспалительных процессах, флегмонах, невралгиях, остро и подостро протекающих гинекологических болезнях, пневмонии, плеврите, паралитической миоглобинурии, маститах, долго незаживающих ранах, язвах. Противопоказана УВЧ-терапия при отеке легких и головного мозга, перикардите, злокачественных новообразованиях.

Микроволновая (СВЧ) терапия основана на использовании сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний (от 300 до 300 000 мГц) с длиной волны от 1 до 10 см (сантиметровые волны - СМВ) и от 0,1 до 1 м (дециметровые волны - ДМВ). Энергия СМВ проникает в глубину тканей на 5 - 6 см, а энергия ДМВ - на 7 - 12 см. СМВ генерируют с помощью стационарного аппарата “Луч - 58” и портативного “Луч - 2”, а ДМВ, соответственно, аппаратами “Волна - 2” и “Ромашка”.

Излучатели “Луч - 58”, “Волна - 2” и “Ромашка” используют для дистанционной терапии на расстоянии 5 - 10 см от поверхности тела. Процедуры назначают ежедневно или через день, время 10 - 20 мин. Курс лечения от 5 до 20 сеансов. Контактное облучение небольших участков тела проводят излучателем аппаратов “Луч - 2” и “Ромашка”, слегка прижимая их к поверхности тела. Доза 20 Вт в течение 10 мин. Курс лечения 5 - 20 сеансов, ежедневно или через день.

Под воздействием микроволн в тканях происходит пространственная переориентация диполей молекул и ионизированных частиц, что является источником образования эндогенного тепла. Наиболее интенсивно микроволны поглощаются в тканях, богатых электролитами (кровь, лимфа, мышцы, паренхиматозные органы). В облученном участке расширяются кровеносные сосуды, стимулируется крово- и лимфообращение, улучшаются трофика тканей и метаболические процессы в них, стимулируется мононуклеарно-фагоцитарная система, отмечается противовоспалительное, аналгезирующее влияние, ослабляется спазм гладких мышц, нормализуются процессы торможения и возбуждения в нервной системе. ДМВ нормализуют сократительную функцию миокарда, активируют обменные процессы в нем, понижают тонус периферических кровеносных сосудов. В зоне облучения образуются биологически активные вещества, которые разносятся по организму и рефлекторно воздействуют через центральные регулирующие механизмы.

СВЧ-терапия показана при дистрофических поражениях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях периферических нервов, гинекологических болезнях, остро, подостро и хронически протекающих бронхитах, бронхопневмонии, гайморите, фронтите, фурункулезе, маститах. Противопоказана СВЧ-терапия при лихорадочном состоянии, беременности, травматическом ретикулоперикардите, сердечно-сосудистой недостаточности, злокачественных новообразованиях.

Изложены биологические основы использования физических методов лечения, методология физиотерапевтических методов лечения, теоретическое обоснование физиотерапии. Дана классификация этих методов, характеристика механизма их действия, показания и противопоказания для их применения и методика процедур.

Предназначено для студентов ветеринарных очных и заочных факультетов высших сельскохозяйственных учебных заведений по специальности 310 800 -“Ветеринария”.

    Введение

Греческое слово “физиотерапия” (физис – природа и терапия – лечение) в буквальном переводе означает лечение природой, или, точнее, лечение естественными силами природы. Однако не все и не всегда разнообразные явления природы могут быть использованы в лечебных целях.

Под физиотерапией понимают применение различных естественных (природных) или же искусственно воспроизводимых сил природы для лечения различных заболеваний.

Физиотерапия изучает лишь часть лечебных свойств физических факторов в их естественном виде: холод, тепло, свет, воздух, воду, естественные водоемы, источники лечебных грязей, движение, электрическую и радиоактивную энергию.

Несмотря на повсеместное наличие физических факторов, их не всегда можно применить для лечения животных в таком виде, в каком они существуют в природе. Например, купание животных в водоемах в естественных условиях допустимо только в теплое время года и при наличии пригодных водоемов, использование солнечной энергии обуславливается состоянием погоды, из многообразия электрической энергии для лечения избирают лишь те ее виды и формы, которые не причиняют вреда животному организму.

Следовательно, природные физические факторы приходится приспосабливать, умерять или усиливать их действие, дозировать. При помощи специальной аппаратуры можно искусственно создавать некоторые природные факторы независимо от времени суток, сезонных условий, места и окружающей среды.

В ветеринарной практике физиотерапевтическое воздействие на организм животных производят главным образом светом от искусственных источников; электричеством, имеющим по своему напряжению, силе тока и частоте разную характеристику и, наконец, применяют сухие термические процедуры.

Физиотерапевтические лечебные процедуры в отличие от медикаментозных и других лечебных средств имеют целый ряд особенностей. Поэтому в арсенале лечебных средств они занимают особое место.

Первой особенностью является то, что многие физиотерапевти­ческие процедуры наряду с лечебной целью могут и должны применяться как профилактические, общеукрепляющие средства (ультрафиолетовое облучение).

Второй особенностью является неспецифичность лечебных процедур для какой-то определенной болезни. Один и тот же вид физиотерапевтического воздействия может дать полезный эффект при различных заболеваниях. Например, ультрафиолетовое облучение дает эффект при рахите и фурункулезе, ревматизме и анемии.

Большое сходство лечебного эффекта, получаемого от различных физических процедур, дало повод некоторым исследователям утверждать, что механизм действия всех без исключения физических факторов по существу один и тот же: все они являются якобы неспецифическими раздражителями, и все дело заключается в адекватно или неадекватно (по отношению к реактивности заболевшего организма) подобранной дозе агента. Однако клинический опыт, экспериментальное исследование и логика опровергают положение о неспецифичности раздражающего действия физических факторов.

Вполне очевидно, что холод и тепло, электрическое поле ультравысокой частоты, механическое воздействие (массаж), солнечная радиация, лучи Рентгена, обладая специфической природой, должны вызывать специфическую реакцию со стороны больного организма. Так оно и происходит.

С другой стороны разные средства физиотерапевтического воздействия обладают одними и теми же свойствами. Например: тепловое воздействие на ткани достигается разными физическими методами: лампой соллюкс, диатермией, горячим песком и т. д.

Таким образом, специфичны по сути – природа физического фактора и реакция тканей и организма, а неспецифична – возможность использования физиотерапевтических методов лечения при различных заболеваниях.

Третьей особенностью является то, что физические методы воздействия на больной организм придают ему извне определенную энергию, которая способствует усилению обменных процессов, поднимает или помогает поднять защитные силы организма.

Эффективность физиотерапевтических процедур всецело за­висит от того насколько больной организм или отдельный орган сохранил способность реагировать на физиотерапевтическое воз­действие.

Поэтому при отпуске процедур необходимо внимательно следить за поведением больного животного, за состоянием патологического процесса и своевременно вносить изменения в план намеченного лечения или в методику и дозировку лечебных процедур характер и силу ответной реакции разных больных на ту или иную процедуру.

    Электротерапия

Электролечение

Лечебные процедуры, при которых воздействие на больной участок организма производят электрическим током, имеющим определенную характеристику, известны под названием электролечения.

Для лечебных целей применяют как электрический ток с малым напряжением и малой частотой, так и со значительным напряжением и большей частотой.

Электролечебные процедуры, при которых применяют токи малой силы и низкого напряжения, носят названия: гальванизация, ионогальванизация и фарадизация. Кроме того, для электролечебных процедур применяют переменные токи значительной силы и большой частоты. Такие процедуры известны под названием: дарсонвализация, диатермия и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Гальванизация это электролечебная процедура, когда на больной участок тела воздействуют постоянным электрическим током малой силы и напряжения.

Современные гальванические аппараты получают питание от сети переменного тока в 127-220 вольт. Но так как для лечебного воздействия к пациенту требуется подвести постоянный ток, то аппарат снабжен приспособлением, который переменный ток превращает в постоянный (рис. 181).

Кроме того, в аппарате имеется регулятор напряжения, подаваемого к пациенту выпрямленного тока. Для этой цели используется переменное проволочное сопротивление, включенное по принципу потенциометра. Для измерения же количества тока, проходящего через участок тела, куда прикреплены электроды, в аппарат вмонтирован измерительный прибор - миллиамперметр. Выходные клеммы аппарата, откуда ток подается к пациенту, имеют обозначения плюс (+) и минус (-).

Современные гальванические аппараты выпускаются в виде настенных, настольных и переносных конструкций. Отличаются они друг от друга внешней формой. Внутреннее же устройство, мощность и действие у всех аппаратов одинаковые.

Принадлежности для процедур . Для отпуска процедур гальванизации, кроме аппарата, требуется иметь следующие приспособления: два специальных гибких провода с толстой резиновой изоляцией длиной 1,5-2 метра (прилагаются к аппарату), два зажима для электродов, свинцовые электроды, гидрофильные прокладки, резиновый бинт, мешки с песком, эмалированную ванночку и физиологический раствор поваренной соли.

Электроды изготовляются из рольного свинца, желательно толщиной 0,3-0,5 мм. Для отпуска гальванопроцедур на различных участках тела требуется иметь набор электродов различных размеров; для собак надо иметь электроды с площадью от 15 до 100 см2 по два электрода каждого размера. Форма электродов обычно прямоугольная. Углы должны быть срезаны на овал. Если оставить углы электродов острыми, то при отпуске процедуры гальванизации ток будет стекать с электродов на кожу с углов и создавать неприятное покалывание иди жжение. При наличии же закругленных углов ток распределяется по всей площади электрода равномерно.

Гидрофильные прокладки или мешочки из бумазеи или байки изготовляются для каждого размера электрода. Чтобы лучше было вкладывать электрод в смоченную гидрофильную прокладку, размеры последних должны быть больше соответствующих размеров электродов кругом на 0,5 см. Гидрофильные прокладки с одной стороны имеют 6-10 слоев материи с тем расчетом, чтобы толщина его была 0,3-0,5 см. Это ее рабочая сторона. Другая сторона мешочка для электродов состоит из одного слоя какой-либо толстой и грубой материи.

Гидрофильные прокладки удаляют металлический электрод от поверхности кожи на толщину рабочей стороны прокладки и тем самым предохраняют от воздействия на кожу кислых (анод) или щелочных (катод) продуктов, образующихся у электрода при процедуре гальваническим током.

Резиновый бинт необходим для фиксации электродов с гидрофильной прокладкой на конечностях. Обладая эластичностью, он хорошо прижимает электрод к телу, обеспечивая равномерное прилегание всей площадью. С другой стороны резиновый бинт, являясь изолятором, не пропускает подводимого к электродам тока от одного к другому электроду, хотя они фиксированы одновременно одним и тем же бинтом.

Раствором поваренной соли смачивают гидрофильную прокладку в эмалированной или пластмассовой ванночке. Перед тем как вложить в гидрофильную прокладку электроды, ее отжимают от излишнего раствора с таким расчетом, чтобы прокладка не была сухой, но и несильно влажной: во время бинтования с нее не должна стекать вода.

Кроме того, этим же раствором смачивают волосяной покров или кожу на месте прилегания электродов.

Способы фиксации электродов на тело пациента следующие:

а) поперечно-прямое, когда электроды накладывают на какой-либо участок тела друг против друга;

б) поперечно-диагональное, когда электроды накладывают с противоположных сторон тела, но не друг против друга, а с некоторым смещением;

в) продольное, когда электроды располагают на одной стороне (в одной плоскости) на некотором расстоянии друг от друга.

Пользуясь этими тремя способами, можно отпускать процедуры гальванизации на любом участке тела с охватом определенной площади тканей и глубины действия.

С целью более усиленного воздействия на определенные участки, кроме того, еще пользуются полюсной гальванизацией. Сущность ее заключается в том, что в этом случае берут электроды разных размеров. Меньший электрод - активный, а больший по площади в 2-3 раза - пассивный. Меньший электрод всегда фиксируется на больное место. Действие в этом случае будет оказывать меньший электрод и на сравнительно небольшую глубину.

Методика процедур . Прежде чем отпускать процедуру гальванизации, необходимо подготовить места фиксации электродов на теле пациента. При возможности волосяной покров кожи желательно коротко выстричь по размеру электрода, особенно в тех участках, где длинный и густой волос. Кожу протереть денатурированным спиртом для удаления жира и грязи. Если же волос выстригать нельзя, тогда волосяной покров и кожу на месте отпуска процедуры гальванизации предварительно моют теплой водой с мылом с тем расчетом, чтобы к моменту отпуска процедуры это место полностью высохло. Мытье обычно проделывают накануне вечером или по утрам, а вечером в тот же день назначают процедуру.

Электроды и гидрофильные прокладки выбирают соответственно больному участку или области тела, где отпускается процедура. Они должны быть такого размера, чтобы, фиксируя на конечности, края их были не ближе 2-2,5 см друг от друга (рис. 182).

Перед фиксацией электродов гидрофильные прокладки смачивают теплым физиологическим раствором поваренной соли и отжимают от лишней жидкости. Затем электроды фиксируют при помощи специальных зажимов с проводом и вставляют в смоченные гидрофильные прокладки. Кожу и волосяной покров тщательно смачивают раствором соли по размеру электрода. Кожу надо смочить таким образом, чтобы между электродами с гидрофильной прокладкой было обязательно сухое пространство в 2-2,5 см. При циркулярном смачивании кожи на конечностях действия тока на ткани не будет.

Электроды фиксируют на подготовленных участках тела резиновым бинтом; можно пользоваться и мешками с песком.

Провода от электродов другими концами подключают к выходным клеммам аппарата. Прежде чем подать ток к пациенту, необходимо рассчитать общее количество тока, которое можно дать по миллиамперметру аппарата на тот размер электрода, которым отпускается процедура.

Практически подастся ток 0,1-0,3 mА на 1 см 2 площади электрода. Отсюда, чем больше электрод, тем будет больше общее количество тока (максимально на 50 см 2 - 15 миллиампер, а на 200 см 2 - 60 миллиампер).

После этого, медленно увеличивая подаваемое от аппарата на пациента напряжение, доводят показание стрелки миллиамперметра до расчетной силы тока. С этого момента засекают время и отпускают процедуру. Во время процедуры запрещается: переводить переключатель шкалы миллиамперметра, переключать полюса электродов, оставлять аппарат в положении "Включено", если на время выключен ток в сети, выключить и снова включить питание аппарата от сети. После окончания процедуры сначала регулятор напряжения ставят на ноль, а затем отключают аппарат от сети. Время одной процедуры в зависимости от толщины тканей между двумя электродами колеблется от 15 до 30 минут; при поперечно-прямом расположении электродов на конечностях - 15-20 минут, на остальных же участках туловища - 20 - 30 минут.

Первые 2-3 процедуры отпускают ежедневно, а остальные - через день. В промежутках между гальванопроцедурами при соответствующих показаниях производят другие физиопроцедуры (светолечение, массаж и т. д.). Общее количество процедур зависит от вида заболевания, тяжести процесса и состояния организма - все это определяет лечащий врач.

Физиологическое действие гальванического тока заключается в усилении местных обменных процессов в тканях на месте отпуска процедуры, в результате чего улучшается питание тканей, усиливается крово-лимфообращение и процессы рассасывания патологических тканей (воспалительных пролифе-ратов). Гальванический ток обладает болеутоляющим действием на периферические нервные окончания; способствует более быстрой регенерации нервов и восстановлению функции проводимости при се нарушении; вызывает активную гиперемию на месте процедуры.

Показания для гальванотерапии . Парезы и параличи периферических нервов. Хронические и подострые воспалительные процессы. Фиброзные иериартриты, невралгии и миалгии, хронические тендиниты и тендовагиниты. Фиброзные и рубцовые разращения.

Противопоказания . Нарушения целости кожи на месте процедуры. Повышенная чувствительность к току. Новообразования и гнойные процессы на месте процедур. Органические изменения костно-сухояшлыюго аппарата.

Ионогальванизация . Ионотерапией называется электролечебная процедура, когда при помощи постоянного тока вводят в больной участок тела определенные лекарственные вещества через неповрежденную кожу.

Для ионогальванизации используют любые гальванические аппараты, имеющие на выходных клеммах обозначения плюс (+) и минус (-). Если же этих обозначений нет, то использовать его для ионотерапии невозможно. Для этого предварительно устанавливают полюсность выходных клемм.

Определение полюсности заключается в следующем: берут стеклянный сосуд, наполненный водой. В этот сосуд опускают концы проводов с зажимами для электродов, соединенных с выходными клеммами аппарата. При включении тока через некоторое время на одном из полюсов появляется большое количество пузырьков газа - это будет отрицательный полюс. На другом полюсе получаются мелкие пузырьки и в меньшем количестве - это положительный полюс. Соответственно полученным результатам ставят обозначения полюсности выходных клемм аппарата. При проверке надо следить, чтобы концы проводов с зажимами в воде не соприкасались друг с другом.

Принадлежности для процедур . Для ионогальванизации необходимо иметь: два специальных гибких провода с толстой резиновой изоляцией длиной 1,5-2 м; зажимы для электродов; набор свинцовых электродов размером от 15 до 100 см 2 , гидрофильные прокладки для каждого размера электродов; резиновый бинт, мешки с песком; две эмалированных ванночки - одна для лекарственного раствора, другая - для физиологического раствора; 0,85-1% раствор поваренной соли и раствор необходимого для процедуры лекарственного вещества.

Методика процедур . Подготовка места, методика фиксации электродов, расчет плотности тока точно такие же, как и при гальванизации. Время процедуры 25-30 минут.

Отличительной особенностью при ионогальванизации является следующее: в одну ванночку наливают лекарственный раствор и смачивают в нем одну из гидрофильных прокладок. Этим же раствором увлажняют волосяной покров и кожу со стороны болезненного процесса.

В другую ванночку наливают физиологический раствор и смачивают в нем вторую гидрофильную прокладку. Этим раствором увлажняют кожу на месте приложения второго электрода.

Здесь также требуется знать, на какой электрод надевать гидрофильную прокладку с лекарственным раствором - на положительный или отрицательный. Для этого составляют специальную таблицу с указанием: какое лекарственное вещество, с какого полюса надо вводить. Ниже приведена такая таблица.

-
Наименование лекарственного вещества С какого полюса вводить Какой элемент вводимого препарата действует Процент раствора
Йодистый калий Отрицательный Йод 3-5
Бромистый натрий Отрицательный Бром 1-3
Хлористый кальций Положительный Кальций 3-5
Кокаин Положительный - 0,1-0,3
Новокаин Положительный - 0,5-1
Салициловый натр Отрицательный - 3-5
Стрептомицин Отрицательный - 1000 Е.Д. на 1 мл
Пенициллин Положительный 2000 Е.Д. на 25 мл
Стрептоцид белый Положительный - 0,8% раствора в 5% раствора соды

При ионогальванизации строгое соблюдение полюсности при соответствующих лекарственных веществах имеет исключительно важное значение для успеха лечебных мероприятий. Поэтому при наложении электродов и смачивании соответствующих гидрофильных прокладок здесь требуется большая внимательность, чем при гальванизации.

Физиологическое действие . Поскольку мы действуем постоянным током, ионогальванизация оказывает на тот или иной участок тела двоякое действие. Во-первых, здесь имеет место действие гальванического тока со всеми вытекающими последствиями, в частности, расширение просвета сосудов; болеутоляющее действие; улучшение процессов питания тканей, включая и нервную, повышая ее физиологическую функцию; усиление процессов рассасывания патологических тканей. Во-вторых, к этому действию примешивается действие вводимых лекарственных веществ, которые способствуют в зависимости от вида болеутоляющему эффекту, усилению процессов рассасывания патологических продуктов или же бактерицидному действию.

Показания для ионогальванизации . Ионы йода применяют как рассасывающее средство при подострых и хронических воспалительных процессах сухожилий, связок, бурситах, фиброзных периартритах и периоститах, избыточных разращениях рубцовой ткани; ионы кальция - при трещинах костей, надрывах связок и сухожилий; кокаин и новокаин - как болеутоляющее; стрептомицин, пенициллин - как противосептические, бактерицидные средства; салициловый натр - при ревматизме, невралгиях.

Фарадизация . Фарадизация - это электролечебная процедура, когда производят воздействие на поперечно-полосатую и гладкую мускулатуру переменным током малой силы и напряжения непосредственно или через двигательные нервы (рис. 183).

Аппаратура . Для фарадизации применяют аппараты, дающие переменный, несимметричный, прерывистый ток. В аппаратах старых марок такой ток получался от источников постоянного тока (гальванические элементы, аккумуляторы), пропущенного через индукционную катушку. Регулировка силы раздражающего действия осуществлялась изменением положения первичной обмотки по отношению ко вторичной индукционной катушке.

Современные гальванические аппараты получают питание от сети переменного тока и имеют частоту 50-100 периодов в секунду. Чаще всего фарадический аппарат сочетается вместе с гальваническим в одном приборе.

Принадлежности для процедур . Для фарадизации необходимо иметь: два провода с толстой резиновой изоляцией длиной 1,5-2 м, специальные электроды с изолирующими ручками и приспособлением для ручного прерывания тока. Ванночку для воды и 0,85-1% раствор поваренной соли.

Методика процедур . Для воздействия на нервный аппарат мышцы по ходу ее необходимо смочить солевым раствором два небольших участка кожи (с пятикопеечную монету) - один участок ближе к одному концу, а другой - к другому концу мышцы, примерно на границе перехода ее в сухожильную часть. Затем, подключив специальные провода одними концами к выходным клеммам аппарата, а другими - к электродам, прикладывают электроды к смоченным участкам кожи. Постепенно повышая подаваемое к пациенту напряжение и включая и выключая на короткое время ток ручным прерывателем на электроде, наблюдают, когда появится заметное сокращение мышцы на каждое включение тока. С этого момента прекращают повышать напряжение подаваемого на пациента тока. Засекают время и отпускают процедуру 5-10 минут, ритмически производя включение и выключение тока ручным прерывателем, при соотношении включения и выключения один к одному или один к двум секундам.

Частота процедур - ежедневная. Количество - по эффективности лечения и усмотрению врача.

Физиологическое действие . Фарадический ток при достаточном напряжении обладает способностью вызывать резкое сокращение мышц. При этом состоянии ее кровеносные сосуды сжимаются, из вен выжимается кровь. В следующий момент, когда ток выключается, мышца резко расслабляется. Это создает условия для большего притока артериальной крови. Затем следует снова резкое сокращение и т. д. В результате такой активной работы улучшается питание нервной и мышечной ткани данной мышцы, усиливаются обменные процессы. Объем мышцы и функция ее усиливаются.Функция нервного аппарата мышц улучшается.

Показания . Фарадический ток применяют для лечения парезов, параличей (если нет необратимых органических изменений), при атрофиях мышц.

Противопоказания . Высокое лихорадочное состояние. Нарушение целости кожи на местах фиксации электродов. Повышенная чувствительность животного к электрическому току. Органические необратимые процессы в нервных проводящих путях или костно-суставного аппарата.

Дарсонвализация . Дарсонвализация - электролечебная процедура, когда воздействие на весь организм или на отдельные части его производят высокочастотным электромагнитным полем или конденсаторными разрядами, создаваемыми током высокого напряжения (рис. 184).

Аппаратура . В ветеринарной практике применяются только аппараты для местной дарсонвализации. Эти аппараты вмонтированы в небольшой чемодан. Аппарат питается от сети переменным током. В этом аппарате имеется приспособление для увеличения частоты сетевого тока до 200 000 периодов в секунду. Ток с повышенной частотой поступает в другое приспособление, где напряжение его повышается до нескольких тысяч вольт. Таким образом, на выходную клемму поступает ток, имеющий большую частоту и напряжение.

Принадлежности для дарсонвализации . Для отпуска процедур дарсонвализации необходимо иметь специальный провод с толстой резиновой изоляцией длиной 70-100 см, электродержатель, набор вакуумэлектродов (конденсаторных).

Методика процедур . Чтобы отпустить процедуру местной дарсонвализации выбирают соответствующей формы вакуумэлектрод и вставляют его в электрододержатель. Последний при помощи специального шнура соединяют с выходной клеммой аппарата. При включении аппарата электрод, если он исправный, должен светиться голубоватым или розово-фиолетовым светом. При поднесении пальца к электроду с него перескакивают искры, издавая треск. Длину искры (степень раздражающего действия) устанавливают вольтрегулятором аппарата.

Существует три способа отпуска местной дарсонвализации в зависимости от необходимости: а) контактный метод, когда электродом прикасаются поверхности тела и держат на одном месте или, не отрывая, водят по поверхности кожи по определенному участку;

б) метод близкого расстояния, когда электрод находится на расстоянии 2-Змм от кожи независимо оттого, держать ли на одном месте или им водить по определенному участку. В этом случае между электродом и кожей возникает много искр, издающих нежный треск;

в) точечный метод, когда электрод находится от кожи на расстоянии 0,5-1 см и между электродом и определенным небольшим участком кожи проскакивают длинные искры с сильным шумом треска.

Физиологическое действие . В зависимости от метода отпуска процедуры действие местной дарсонвализации может быть разным.

При контактном способе отпуска процедуры в поверхностных слоях тканей вследствие действия высокочастотного электромагнитного поля электрода создается тепло и понижается возбудимость чувствительных нервов. Благодаря этому получается болеутоляющее действие.

При процедуре с близкого расстояния возникающее множество мелких искр оказывает нежное раздражающее действие - вызывает гиперемию кожи и образование значительного количества озона. Вследствие этого улучшается питание и обменные процессы в этом участке.

При точечном методе на поверхности кожи на месте перескакивания искры возникает высокая температура, которая прижигает верхний слой эпидермиса.

Показания . Местные воспалительные процессы, связанные с резкой болезненностью, плохо гранулирующие раны и язвы. Удаление папиллом. Пышно разросшиеся рыхлые грануляции.

Диатермия . Это - такая электролечебная процедура, когда при помощи высокочастотного тока большой силы производят глубокое прогревание тканей, находящихся между двумя электродами.

Аппаратура . Для диатермии применяют аппараты различной конструкции стационарного типа. Работают они от сети переменного тока. Аппарат устроен так, что в нем переменный ток приобретает большую частоту (несколько сотен тысяч периодов), тем самым он становится безопасным. На выходной клемме стационарный аппарат дает 200-250 вольт с силой тока 3-4 ампера. Стационарные аппараты существуют двух типов: искровые и ламповые. Первые при работе создают шипящий шум, вторые же работают бесшумно. Величина подаваемого на пациента напряжения уравновешивается регулятором типа потенциометра. Сила тока, проходящего через тело пациента, контролируется амперметром, имеющимся на аппарате.

Приспособления для диатермии . Чтобы отпускать процедуру диатермии, требуются все те же приспособления, что и для гальванизации (провода, зажимы, электроды, резиновый бинт, мешки с песком, ванночка), но, кроме того, еще необходимы электроды большего размера: в 200-300 см 2 . Это дает возможность производить процедуру прогревания значительно больших площадей тела в силу значительной мощности аппарата.

Для смачивания поверхности тела применяют мыльный спирт или мыльную воду. Применение гидрофильных прокладок при диатермии не требуется.

Методика процедур . Процедуры диатермии можно применять на любом участке тела, пользуясь теми же тремя способами расположения электродов, как и при гальванизации. В зависимости от необходимости выбирают поперечно-прямое, поперечно-диагональное или же продольное расположение электродов. Размеры электродов при отпуске процедуры на конечности с поперечно-прямым расположением электрода должны быть такими, чтобы края их не были ближе 2,5-3 см. При смачивании кожи мыльным спиртом или мыльной водой в местах фиксации электродов надо следить, чтобы между смоченными участками оставались сухие пространства с обеих сторон в 2,5-3 см (рис. 185).

На конечностях электроды фиксируют резиновым бинтом, на верхних участках туловища, кроме бинта, пользуются мешками с песком.

Выбрав требуемого размера электроды, их надо закрепить зажимами на одном из концов проводов, идущих от выходных клемм аппарата. Затем смачивают кожу на месте процедуры по размеру электрода и фиксируют электроды.

Перед началом отпуска процедуры необходимо рассчитать количество тока, которое можно пропускать через этот участок тела с выбранного размера электрода. Плотность тока при диатермии берут в среднем 5 миллиампер на 1 см 2 . Поэтому, чем больше размер выбранного электрода, тем больше общее количество тока, которое можно давать (на 100 см 2 - 500 mА, на 400 см 2 - 2 ампера).

При работе с искровыми аппаратами, которые издают довольно сильный шипящий шум, следует предварительно включать его несколько раз вхолостую. Это требуется для приучения животного к шуму работы аппарата (особенно это касается пугливых животных).

Когда все готово, ручкой вольтрегулятора постепенно увеличивают подаваемое на пациента напряжение. При этом необходимо следить за показаниями стрелки амперметра. Как только прибор покажет расчетное количество тока, засекают время и отпускают процедуру.

Время процедуры зависит от толщины тканей между электродами: на конечностях обычно дают время 10-15 минут, на остальных участках тела - 15-20 минут. Процедуры назначают ежедневно или через день. Общее количество процедур - в зависимости от результатов лечения по назначению лечащего врача.

Физиологическое действие . Одно из главных физиологических действий диатермии является образование внутритканевого тепла почти на всей глубине области процедуры. Вследствие этого возникает активная гиперемия, усиливаются внутритканевые химические обменные процессы. Улучшается питание тканей. Успокаиваются болевые ощущения. Усиливаются процессы рассасывания патологических тканей. Улучшается лимфообращение.

Показания . У собак диатермию применяют при самых различных заболеваниях, при которых показано применение тепла для разрешения воспалительного процесса или болеутоляющего действия; в частности - при тенденитах, тендовагинитах, артритах, периартритах, надрывах и растяжениях сухожилий и связок, воспалительных инфильтратах, миозитах; миалгии, невралгии.

Противопоказания . Повышенная чувствительность животного к диатермическому току. Наличие свежих ссадин, царапин, гнойно-гнилостных процессов на месте фиксации электродов.

УВЧ-терапия . Электролечебная процедура, когда при*помощи ультравысокочастотного электромагнитного поля производится глубокое прогревание тканей, находящихся в межэлектродном пространстве.

Аппаратура . В настоящее время для УВЧ-терапии применяют аппараты переносные и стационарные. Работают они от сети переменного тока. Переносный аппарат имеет незначительную мощность (40 ватт). Стационарные аппараты имеют мощность 250-o 300 ватт.

В отличие от диатермии УВЧ-аппарат дает не высокочастотный ток, а электромагнитное поле, образующееся между конденсаторными пластинками (электродами). При УВЧ-терапии прикосновение обнаженного тела к незащищенным электродам может вызвать неприятное местное раздражение кожи и даже долго незаживающий ожог. Это и вызывает необходимость изоляции электродов (изоляция: резина, стекло, пластмасса).

Методика процедур . Отпуск процедур УВЧ-терапии на любом участке тела животного производят двумя способами. При поперечно-прямом расположении электродов, когда один электрод находится против другого, и при продольном расположении, когда электроды помещены на одной стороне тела на расстоянии 5-10 см друг от друга. При процедуре электроды можно фиксировать плотно к поверхности тела пациента или установить на некотором расстоянии, т. е. между электродом и поверхностью кожи оставляют небольшой воздушный зазор (рис. 186 и 187).

В некоторых случаях для местного наиболее поверхностного действия пользуются одноэлектродным методом. Для этого один электрод фиксируют в области больного участка, а другой -отводят в сторону, как можно дальше от животного.

Процедуры могут быть термические, когда при процедуре ощущается значительное тепло, или олиготермические, когда тепловой эффект ощущается очень слабо. В большинстве случаев тепло должно быть слабым, еле уловимым.

Дозировку УВЧ-энергии проводят следующим образом. Отрегулировав при помощи соответствующих ручек на аппарате силу тока и напряжение, между электродами помещают неоновую лампочку, которая в поле действия УВЧ светится розовым цветом. Чем энергии подается больше, тем лампочка будет светиться интенсивнее. Продолжительность процедуры 5-15 минут. Количество таких процедур обусловливается характером и течением патологического процесса. Лечение может продолжаться от нескольких процедур до 10-15 сеансов. Процедуры назначают ежедневно или через 1-2 дня.

Биологическое действие УВЧ-энергии .

Под действием УВЧ-энергии в тканях животного организма образуется значительное тепло, в результате чего расширяются кровеносные сосуды, мелкие сосуды в расширенном состоянии остаются в течение 2-3-х дней. Все это способствует улучшению питания ткани, усиливаются процессы рассасывания патологических тканей. Понижается кровяное давление. Общепризнано болеутоляющее действие УВЧ. Кроме этого, УВЧ обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.

Оказывая энергичное действие на вегетативную эндокринную систему, УВЧ приводит к изменению и обменных функций в организме.

В основе терапевтических свойств УВЧ лежит способность его изменять функции эндокринной и вегетативной нервной системы, а также функционального состояния физиологической системы соединительной ткани. Путем регулирования патологически нарушенных функций этих систем происходит влияние УВЧ и на функции других органов.

Показания . УВЧ-энергию применяют при многих острых, подострых и хронических воспалительных процессах: при флегмонах, абсцессах, гайморитах, бронхитах, артритах, ларингофарин-гитах, открытых переломах, обморожениях и ожогах (олиготерми-ческие дозы), ревматизме.

Противопоказания . Пониженное кровяное давление. В период вынашивания плода самкам УВЧ не назначают в области таза. Нарушение сердечно-сосудистой системы.