Синусит ребенок. Показания к применению. Пункция носовых пазух




Синусит – это одно из самых частых заболеваний, который поражает ЛОР-органы. Гайморовы пазухи у деток нормально формируются к семи годам. Поэтому, если ребенок совсем маленький, то у него наблюдаются такие болезни, как этмоидит или фронтит. Если воспаление пазух начинает сильнее воспаляться у деток старше возрастом, то такое заболевание называется полисинусит (все гайморовы пазухи воспаляются сразу).

Медики утверждают, что синуситы появляются после того, как предыдущий недуг, которым переболел малыш, не был полностью вылеченным.

Болезни, которые могут вызвать синуситы:

  • Насморк
  • Грипп
  • Ангина
  • Корь и т.д.

Если эти заболевания не полностью вылечить, может пойти , так как у ребенка еще совсем слабый иммунитет к различным раздражителям, чтоб с ними самостоятельно бороться. Стоит отметить, что если у ребенка искривлена перегородка носа, или же у него наблюдается аллергический (другими словами вазомоторный) ринит. Довольно часто синуситы воспаляют задние верхние зубы.

Появление синуситов проходит таким образом:

  • В организм ребенка попадает определенная инфекция.
  • Так как организм малыша ослаблен, и его иммунная система не может противостоять микробам, начинается отек.
  • Из-за него гайморовы пазухи перестают снабжаться воздухом.
  • Пазуха начинает полностью изолироваться от носовой полости, в связи с этим начинает собираться слизь, которая не может выйти.
  • На данном этапе такие условия являются идеальными для размножения инфекции.
  • Гайморовы пазухи начинают наполняться гноем, который понемногу всасывается в кровь, таким образом, травя всю кровеносную систему.

Если не лечить данное заболевание, то оно перетекает в хроническую форму, от которой намного сложнее избавиться. Может показаться, что синусит проходит сам по себе, так как постоянные головные боли уменьшаются, а нос закладывает только тогда, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Но, к сожалению, появляются новые симптомы:

Тут уже стоит паниковать, так как это началась хроническая форма синусита. Нужно смотреть в оба, потому что переход синусита в хроническую форму может протекать совершенно без никаких симптомов, он может обнаружиться тогда, когда ребенок уже будет ходить в школу.

Если синусит перерос в хроническое состояние, то он частенько дает осложнения на внутренние органы, такие как сердце, легкие, почки или печень.

Чтобы выяснить насколько запущена болезнь – нужно обратиться к отоларингологу. Он проведет рентген, и уже после этого поставит правильный диагноз. Самым эффективным методом получения точного диагноза является компьютерная томография гайморовых пазух. Иногда врачи применяют дополнительный метод исследования – диафаноскопию. Пазухи просвечиваются при помощи определенного света, которым светят в рот малышу.

Первым делом следует снять отек, который мешает слизи выйти естественно, то есть через носовую полость. Для этого ребенку нужно капать капли, которые суживают сосуды, например: нафтизин или санорин. Такую процедуру следует проводить четырежды в сутки. Эти капли должны попасть именно в носовой проход. Для этого следует положить ребенка в вертикальное положение и наклоните голову.

Параллельно с этой процедурой нужно принимать противовоспалительные средства, а также противоаллергические и антибактериальные, которые будут лечить синусит. Если у ребенка гайморовы пазухи уже набрались гноем, то ему специалисты будут назначать антибиотики.

Для того чтобы вылечить синусит у ребенка быстро и безболезненно – это скорейшее уничтожение инфекции, которая засела в гайморовых пазухах, их вентиляция и освобождение пазух от слизи и гноя, устранение основных симптомов заболевания.

Для того чтобы устранить симптомы у малыша, следует соблюдать некоторые правила, которые помогут излечиться скорейшим образом:

  • Во-первых, соблюдать постельный режим, и не давать выходить ребенку на улицу. Это правило особенно важно в холодную пору года.
  • Во-вторых, при постельном режиме назначаются жаропонижающие и противовоспалительные средства, которые следует старательно принимать.
  • В третьих, обязательно должны присутствовать ингаляции во время лечения, лучше всего с эвкалиптом, мятой или хвойным эфирным маслом.

Для того чтобы нормализовать дыхание у ребенка, следует капать сосудосуживающие препараты, но небольшими дозами, чтобы не произошло привыкание организма или аллергическая реакция. Таким препаратом может послужить Назол Кидс, ДляНос и другие. Обязательно нужно делать промывание носовой полости со специальными соляными растворами, такими как – Аквалор и тому подобные.

Больше информации о синусите можно узнать из видео.

Если вы хотите приобрести антибиотики от синусита, то не стоит. Препараты для вашего ребенка должен назначать только квалифицированный медицинский работник. Лечение антибактериальными медикаментами длится до 14 дней. Сколько нужно принимать лекарства, также скажет специалист. Если у ребенка синусит находится в начальной стадии, то антибактериальные средства подойдут:

  • Спирамицин
  • Цефепим
  • Цефтобипрол
  • Цефтриаксон

Если же у ребенка наблюдается хроническая форма синусита, или же острая, то лучше всего принимать пенициллины (Амоксициллин и др.).

При сильном поражении гноем и инфекцией гайморовых пазух назначается прием препаратов, но если это не помогает – врач назначает операцию. Ребенку делается пункция, то есть пробивание пазух и высасывание из них жидкости.

К сожалению, в большинстве случаев после пункции у ребенка появляются постоянные проблемы с гайморовыми пазухами. Из них приходится постоянно выкачивать жидкость только хирургическим путем, без применения антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если насморк немного затянулся – не стоит кидаться в панику. Но, если у ребенка насморк продолжается на протяжении 10 дней, хотя вы своевременно его заметили и должным образом лечили, то есть большая вероятность того, что у малыша началось воспаление гайморовых пазух.

Следует обратить свое внимание на такие симптомы:

  1. У ребенка не проходит насморк долгое время, который наполнен гноем, слизью или водянистой основой.
  2. Малыш не может нормально дышать, закладывает ноздри по очереди.
  3. Постоянно наблюдается сухость в горле.
  4. Ребенок с утра начинает часто и обильно отхаркивать слизь с гнойными прослойками (мокроты).
  5. Ребенок жалуется на болевые ощущения и тяжесть в области воспаления. При таком заболевании могут болеть зубы, щеки, и даже глаза.
  6. Лицо ребенка стало более чувствительным.
  7. Температура у малыша более 38 градусов. Этот симптом проявляется, когда синусит обостряется. Если воспаление переросло в хроническое, то температура тела будет держаться в пределах 37-37.5 градусов.
  8. Малыш будет постоянно чувствовать себя уставшим, не сможет напрягать мозговые процессы, будет слишком раздражительным. Также, сюда можно включить нарушение сна и неохота питаться.
  9. Отсутствие у ребенка обоняния или же очень ослабленное.
  10. У малыша появляется отечность век и щек.

Все симптомы сильно проявляются при наклоне вперед (к примеру, если ребенок начинает завязывать шнурки).

После этого у малыша начинает появляться головная боль. Не стоит тянуть время, иначе обычный синусит перерастет в хроническую форму. Если вы заметили, что у ребенка проявляется хотя бы несколько подобных симптомов, лучше проконсультируйтесь со специалистом. Только детский врач сможет назначить правильное лечение после диагностики.

Помните, что не стоит слишком увлекаться народными средствами и капать ребенку всевозможные соки и отвары. При синусите соустье отекает настолько, что выход гноя и слизи становится практически невозможным без медикаментозного вмешательства. Плюс ко всему, организм ребенка не настолько силен, как у взрослого.

Стоит помнить, что могут вызвать новую аллергическую реакцию или же осложнения из-за очень ослабленного иммунитета.

Не стоит прогревать гайморовые пазухи в домашних условиях. Обычно оно приводит только к худшему состоянию. Не нужно заставлять ребенка промывать носовую полость дома и не пойми чем. Такая процедура нанесет скорее вред, нежели принесет пользу.

Домашняя ингаляция – это один из самых безопасных и, в то же время, действующих процедур в домашних условиях.

Ингаляцию стоит начинать уже с пятого дня появления насморка. Вам нужно:

  • Смешать столовую ложку календулы, шалфея и ромашки, в пропорции 1:1:1. Эту смесь хорошенько перемешайте и залейте 250 грамм кипятка.
  • После этого поставьте на огонь и доведите до кипения.
  • Для такой процедуры можно использовать как ингалятор, так и фарфоровый чайник. Сделайте из листа бумаги конус и скажите ребенку, чтобы он дышал из носика чайника.
  • Если у малыша нет аллергической реакции на прополис и ментоловое масло, то в кипяток следует капать по несколько капель оба ингредиента.
  • Еще один не менее известный способ ингаляции – это дышать над кастрюлей, в которой варится картофель в мундире.

Массаж гайморовых пазух – это один из эффективных средств от заложенности носовой полости. По часовой стрелке, круговыми движениями, в течении 15 минут массируйте воспаленную область. Если у ребенка хронический синусит, но не гнойный, то ему может помочь баня. Лучше всего подойдет к такой процедуре сосновый отвар или же пихтовый, которым малыш должен дышать.

Итак, если вы замечаете, что у вашего малыша появились симптомы синусита – не беритесь лечить его самостоятельно, а идите к врачу, чтобы тот должным образом назначил правильное лечение.

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит - одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них - парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.


Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.



В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.



Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

  • Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
  • Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
  • Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
  • Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.


Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них - бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.



Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.



Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.


Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи - появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.



Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.


Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.


Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.



Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.



Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.



Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.


Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования - лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.



Лечение у детей

Главная задача терапии - нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия - применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.


В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав », «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.



Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин », «Кларитин », «Супрастин», «Цетрин », «Зиртек» и другие.

Синусит является бактериальным воспалением параназальных пазух. Основным поводом для развития данной болезни служит невылеченная или хроническая простуда в совокупности с бактериальной средой. Ещё одной предрасположенностью к развитию этой болезни считается нарушение анатомической структуры носовой полости, врождённое либо травматическое искажение перегородки носа, аллергический ринит, полипозное разрастание, различные зубные болезни.

Чтобы скорее устранить воспалительный процесс, специалисты назначают лекарства и некоторые методы лечения народными средствами.

Самой частой причиной появления болезни считаются вирусы и бактерии. Также причинами синусита у детей может быть:

  • инфекция, которая вызывает развитие ОРВИ или ОРЗ, при этом воспаляются придаточные пазухи;
  • влияние бактерий, провоцирующие воспалительные действия в организме ребёнка;
  • инфекционное грибковое заболевание;
  • посттравматическое состояние перегородки носа нередко оказывают пагубное влияние на воспаления около носа;
  • полипы внутри носа, вызывающие полипозный синусит;
  • в пазухах носа распространяется болезнь вследствие хронического тонзиллита или зубов, повреждённых кариесом;
  • слабый иммунитет;
  • аллергия.

Те же причины могут привести к различным видам заболевания, среди которых гнойный синусит, острый, двухсторонний, хронический.

Классификация

Если рассматривать болезнь в качестве сопутствующего недуга, то стоит сказать, что синусит является, прежде всего, воспалительным процессом, возникающим в околоносовых пазухах. Если анализировать болезнь у детей, учитывая её характеристику, симптомы и течение, то можно выделить несколько форм синусита.

Острый

Первый вид синусита – острый, развивается меньше чем за месяц. Острый тип может быть вызван, как правило, бактериями, грибками или же вирусами. Первопричиной его может стать аллергия, плохая экология. Однако чаще всего, острый вид может быть спровоцирован вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Следующим видом синусита у детей считается подострая форма, которая формируется в организме за месяц и более.

Хронический

Третьей формой считается хронический синусит. Он длится 3 месяца. Основной причиной вида хронического синусита являются циклические повторы острой болезни. При этом повышается температура. Также такой вид синусита может вызвать аллергия, астма, слабая иммунная система, травмы перегородки носа.

Последняя форма синусита – рецидивирующая, которая способна повторяться больше трёх раз в продолжение одного года. При лечении такого вида заболевания, специалисты назначают антибиотики.

По месту локализации

Принято различать несколько видов синусита, которые классифицируют по месту распространённости:

  • – болезнь, которая нередко встречается у детей и формируется через воспаление верхнечелюстных придаточных пазух;
  • – появляется при воспалении в лобной части придаточных пазух;
  • этмоидит – проявляется в ходе воспалительного процесса ячейки решётчатой кости;
  • сфеноидит – при таком виде воспаляется клиновидная пазуха.

Симптомы

Симптомы данного заболевания в первую очередь зависят от того, какая пазуха воспалилась. В общей сложности пациент страдает от постоянных и поочерёдных признаков. Среди самых распространённых симптомов необходимо выделить частые головные боли , которые имеют различную интенсивность. В зависимости от того, насколько остро протекает болезнь и насколько выражается воспаление. При этом человек чувствует тяжесть и распирание в области пазухи, которая поражена.

Также симптомы могут быть такими: головная боль, усталость, болезненные ощущения в зоне щёк, лба, верхней челюсти. Причём боль усиливается во время чиха или кашля, а стихает в положении лёжа.

Имеют место быть и такие симптомы, как заложенность носа, воспалительная отёчность . При хроническом виде образовываются полипы, и происходит гиперплазия слизистой. Если это двухсторонний синусит, то проявляются признаки поражения пазух с поочерёдным закладыванием носа, которое искажает голос. При длительности такого процесса, происходит хроническая гипоксия мозга.

Слизь , которая выделяется из носа, довольно обильная, особенно если это поражение вирусом или аллергией. Чтобы определить характер выделений, необходимо установить причину болезни. В ходе бактериальной инфекции, слизь гнойная , а в процессе вирусной инфекции, выделение серозно-слизистое. Гнойное заболевание сопровождается неприятным ощущением и запахом из носа.

Тревожные симптомы болезни – лихорадка, высокая температура. В этом случае необходимо срочное лечение пациента. При синусите хронического типа лихорадка может отсутствовать.

Такие симптомы, как отсутствие аппетита, усталость, вялость, в первую очередь связаны с интоксикацией организма. При этом возникает кислородное голодание, которое проявляется из-за трудного дыхания носом. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение народными средствами или же назначил антибиотики.

Следующие признаки этой болезни представляют собой кашель и сухость в горле. Слизь, выделяемая из носа, протекает на задней стенке глотки, в случае, когда пациент лежит. Часто это происходит во сне. В связи с этим ребёнок кашляет и ощущает першение в горле . В дополнение к этому понижается обоняние. Обычно это происходит, когда синусит длительно протекает, рецепторные клетки атрофируются.

При остром и хроническом синусите клинические характеристики существенно различаются друг от друга. Симптоматика острого недуга выражается ярче. Не исключено и протекание латентной болезни, которое практически нельзя выявить, особенно у детей в маленьком возрасте.

При остром гнойном заболевании симптоматика выражена очень ярко. В этом случае врач сразу определяет диагноз и назначает правильное лечение, используя антибиотики или лечение в домашних условиях. При хроническом синусите у детей заложен нос, проявляется хроническая интоксикация.

Как лечить?

Лечить недуг у детей необходимо после того, как определена острота процесса заболевания и его природа. Для синуситов с инфекционным течением, лечение включает в себя лекарственное средство, которое способно убить возбудителя. Антибиотики назначают в случае, если врач подтвердил бактериальную инфекцию. Конкретную методику лечения народными препаратами также может назначить доктор.

В основном лечение синусита включает в себя борьбу с образовавшимся воспалением и возобновление оттока слизи из пазух.

Капли

В первую очередь назначают лечение специальными каплями либо спреями , которые обеспечивают скорое и действенное сопротивление с отёчностью. Они способны восстановить дренаж и нормализовать носовое дыхание, избавить от боли в части лба. Длительность применения данных лекарственных средств не может быть больше десяти дней, иначе возможна атрофия слизистых.

  • Обратите внимание на

Применяются и специальные антигистаминные средства при аллергическом синусите . Они считаются сильными противоотёчными препаратами. В связи с этим назначаются при разных видах заболевания, в том числе ими лечат двухсторонний синусит.

Антибиотики

Лечение проводится с помощью эффективных противовоспалительных средств для устранения лихорадки, интоксикации организма, местного воспалительного процесса . В том случае если имеются показания, то используются антибиотики в борьбе с острым синуситом. В редких случаях пользуются народными средствами в домашних условиях. Среди такой группы лекарств, как антибиотики, назначают , изофра. Также пациент осуществляет приём пенициллина, цефалоспорина.

Промывания

Излечивание такого типа заболевания включает в себя поддержку проходимости отверстий пазух около носа. Действие метода лечения направлено на устранение воспалительного процесса. Врачи советуют как можно чаще промывать нос антисептическим препаратом. Также рекомендуется пользоваться народными средствами в домашних условиях, например отваром календулы или ромашки, которую можно купить в аптеке. В дополнение применяется марганцовка, солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. Таким образом, стихают острые боли, спадает повышенная температура.

Эффективным считается и постоянная промывка пазух носа, при которой используется специальный катетер для успешного отсасывания гнойной слизи в пазухах и для введения в пазухи антисептические препараты.

Физиотерапия

В период, когда затихает болезнь, рекомендовано проводить физиопроцедуры. В основном такие ингаляции основываются на прогревании носа. При этом усиливается обмен веществ, нормализуется кровоток, рассасывается воспаление, повышается иммунитет, нормализуется температура тела. Подобные процедуры помогают отойти мокроте, возобновить воздухообмен. Однако следует учесть, что такие прогревания нельзя проводить при остром течении болезни, поскольку инфекция может распространиться и дальше.

В домашних условиях

Если застал двусторонний синусит либо заболевание острого или хронического типа, необходимо прийти на приём к ЛОРу. Специалист посоветует как лечить болезнь народными средствами, чтобы как можно скорее избавиться от боли. Также он может назначить антибиотики, чтобы спала температура.

Дома нужно поддерживать слизистые в чистоте и постепенно устранять воспаление. Лечить ребенка дома рекомендуют народными средствами, делать ингаляции и промывания носа. Именно так можно добиться максимально благополучного исхода, укрепить иммунитет и в целом весь организм.

Насморк, особенно у маленьких детей - это явление, с которым родители борются по мере сил и возможностей. Причина, как они думают, обычная: посидел на сквозняке, промочил ноги – вот тебе и мокрый нос. В холодное время года без насморка не обходится ни один ребенок. Но не всегда его причины и последствия безобидны. Хронический насморк может стать причиной слабого развития малыша, различных серьезных болезней. Медики называют насморк синуситом. При заболевании детей требуется лечение, учитывающее анатомические особенности строения их лицевых костей.

Всего таких пазух 7 (3 парных, расположенных с обеих сторон от носа, и 1 непарная – «клиновидная», расположенная над ним). Воспаление может возникнуть в одной из них или во всех сразу, с одной стороны лица или с обеих.

Все синусы соединяются с полостью носа узкими отверстиями, которые легко перекрываются при возникновении отека слизистой оболочки. При этом в пазухе скапливается слизь, происходит ее нагноение.

У детей лицевые пазухи формируются постепенно. Их строение меняется по мере взросления. Поэтому проявления заболевания у малышей разного возраста различны. В зависимости от того, в каких пазухах воспалена слизистая оболочка, синусит подразделяют на следующие виды:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстных («гайморовых») пазух , которые окончательно формируются только к 7 годам;
  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • этмоидит – воспалительный процесс в «решетчатых» пазухах;
  • сфеноидит – процесс воспаления возникает в «клиновидной» пазухе.

Синусит возникает в острой форме (длится не более 3 месяцев), хронической (продолжительность заболевания больше 3 месяцев) и рецидивирующей (ребенок болеет периодически, через каждые 2-3 месяца и чаще). Легко протекающий острый синусит, как правило, наблюдается у ребенка при любой простуде. В тяжелой форме это заболевание встречается редко.

Видео: Е. Комаровский о том, как лечить гайморит

Последствия синусита

Воспаление вначале возникает обычно в слизистой оболочке носа, откуда распространяется на околоносовые пазухи. Нарушение вентиляции синусов и отек слизистой приводят к возникновению отечно-катаральной формы синусита, при которой наблюдается только воспаление слизистых оболочек синусов. При нагноении слизи возникает гнойная форма заболевания. Гной может попадать в кровь, а через нее – в другие органы (сердце, сосуды, почки, дыхательные органы).

Воспаление может распространиться на ухо (возникает отит), оболочки головного и спинного мозга (менингит – это заболевание, опасное для жизни). Возможно появление в носу полипов. Может возникнуть воспалительный процесс в костях и окружающих их мягких тканях (остеомиелит). Одним из последствий является воспаление глазницы, в результате которого появляются различные заболевания глаз.

Предупреждение: При возникновении у ребенка симптомов синусита нельзя заниматься самолечением. Домашнее лечение ведет к дальнейшему распространению патологического процесса и появлению тяжелых осложнений. Прежде всего, надо показать ребенка врачу, выяснить причину заболевания. Лечение при синусите отдельных видов значительно различается.

Хронический синусит приводит к ослаблению иммунитета у ребенка.

Причины заболевания синуситом

Синусит имеет различную природу, возникает вследствие инфекционного заражения, травм носа, наличия аллергии. В зависимости от этого выделяют следующие типы синусита:

  • вирусный (возбудителями являются вирусы кори , гриппа и другие);
  • бактериальный (возникает вследствие поражения стафилококками, пневмококками, стрептококками, хламидиями);
  • грибковый (чаще всего проявляется в хронической форме при сахарном диабете, лейкозе);
  • травматический (такой воспалительный процесс возникает из-за попадания в нос ребенка инородного тела, повреждения тканей носа при падении, ушибах, хирургических операциях);
  • аллергический - образованию отеков способствует аллергическое воспаление слизистых оболочек лицевых пазух. Такой синусит появляется в определенный сезон, связанный с цветением растений. Его причиной может быть общение ребенка с домашним животным, а также воздействие других факторов, вызывающих аллергию.

Может проявиться смешанная форма заболевания. Нередко причиной синусита становится бронхиальная астма, бактериальное воспаление дыхательных путей, плохое состояние зубов у ребенка (кариес). Нередко возникает у ВИЧ инфицированных, детей, страдающих генными нарушениями, такими, как синдром Дауна, муковисцидоз (генетическое поражение дыхательных органов).

Причиной возникновения синусита у ребенка может быть искривление носовой перегородки.

Типичные симптомы

При заболевании синуситом у детей возникают симптомы заложенности носа, затруднения дыхания.

Появляется боль в области лба, щек со стороны носа. Боль отдает в челюсти, область глаз, усиливается при наклоне головы. Появляется насморк. Слизистое отделяемое из носа является обильным, жидким или плотным, окрашенным в желто-зеленый цвет .

Возможно появление неприятного запаха изо рта. Голос становится гнусавым. Температура может повышаться до 38°. Беспокоит, особенно к вечеру, сухой затяжной кашель, вызывающий тошноту и рвоту. Кашель усиливается к вечеру.

Малыш становится вялым и капризным. У него краснеют и начинают слезиться глаза, опухают веки.

Особенности протекания заболевания у детей разного возраста

У малышей до 3 лет носовые пазухи развиты слабо, поэтому застой слизи в них происходит реже. Синусит чаще всего носит вирусный или бактериальный характер. Проявляется не так ярко, как у взрослых. Хронический насморк часто сопровождается воспалением среднего уха, при котором из уха «течет». Малыши такого возраста не всегда могут пожаловаться на боль.

О наличии синусита говорит обычно затрудненное дыхание. Ребенок очень беспокойный, отказывается есть и пить, плохо спит, постоянно капризничает. Грудному малышу трудно сосать грудь или бутылочку, так как он не может нормально дышать с заложенным носом.

Дети старшего возраста уже могут четко объяснить, где у них болит, обрисовать свое состояние. В отличие от маленьких детей, у них чаще всего бывают воспалены несколько пазух (возможно общее поражение всех синусов). Гнойная слизь имеет примеси крови.

Кроме болезненных симптомов и заложенности носа у них заметно снижение чувствительности к запахам, светобоязнь, появление сухости в горле. Першение приводит к мучительному ночному кашлю. Температура повышается до 39° . Состояние ухудшается к вечеру. Нарастает утомляемость, раздражительность, ухудшается память и внимание. Малыш храпит во сне, часто просыпается.

Особенности симптомов и осложнений при различных видах синусита

По характеру симптомов врач может установить, каким видом синусита заболел ребенок, и предусмотреть возможные осложнения.

Гайморит. Для него характерны боли с одной стороны верхней части носа или обеих, отечность век. Появляется ощущение выпученности одного или обоих глаз. Расположение гайморовых пазух таково, что гной может непосредственно попадать в черепную полость. Поэтому осложнением часто бывает менингит. Из-за гайморита обостряется ангина , хронический бронхит . Возможно гнойное поражение костей верхней челюсти, развитие воспаления лицевого нерва.

Фронтит. Боль ощущается в основном в области лба и распространяется в другие части лица, усиливается при надавливании на внутренний угол глазницы, при ярком освещении. У больного слезятся глаза, появляются отеки на лице. Выделения из носа наиболее обильны утром, у них имеется неприятный запах.

Осложнением хронического фронтита может стать воспаление кости лобной пазухи, образование свища из-за некроза. Возможно поражение глазницы, возникновение менингита, развитие абсцесса мозга, заражения крови.

Сфеноидит. Боль возникает в области затылка и висков. Наблюдается расстройство обоняния, слабость, высокая температура. Опасными осложнениями являются поражение зрительного нерва, менингит, абсцесс.

Этмоидит. Признаки этого заболевания характерны для гриппа и ринита. Боль возникает в области переносицы, внутреннего края глаза. Носовое дыхание может отсутствовать полностью. Выделения из носа вначале прозрачные, не имеющие запаха. Затем они густеют, становятся зелено-желтыми, гнойными. Температура в начале заболевания резко поднимается до 40°. У грудничков возникает частое срыгивание .

При длительном течении возможно попадание гноя в глазницы, нарушение зрения (двоение в глазах, снижение остроты зрения, сужение обзора). Может возникнуть воспаление мозговых оболочек.

Видео: Признаки синусита у детей. Терапия комбинированными препаратами

Диагностика синусита

Прежде чем назначить препараты для лечения, врач должен знать точно, каким видом синусита болен ребенок, что явилось причиной заболевания. Для того чтобы обследовать область носоглотки и диагностировать синусит, применяются следующие методы обследования:

  1. Традиционный осмотр всех областей носовой полости с помощью специальных зеркал (риноскопия).
  2. Осмотр пазух с помощью эндоскопа (при оптическом увеличении и освещении) – эндоскопия.
  3. Производится рентген лицевой части головы для исследования околоносовых пазух.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется для обнаружения полипов в носу, искривления носовой перегородки, оценки степени распространения воспалительного процесса, изучения характера осложнений.
  5. При подозрениях на аллергический синусит проводится тест на аллергены. Лечение такого заболевание не имеет смысла, если ребенок будет и дальше находиться в контакте с вредным для него веществом.
  6. Проводится анализ мазка из носа на антитела к вирусным инфекциям.

Помимо этого, обязательно делается бактериальный посев слизи из пазух носа, чтобы выяснить, какой вид бактерий вызвал заболевание.

Видео: Как лечат синусит. Промывание носа в домашних условиях

Лечение синусита

Лечение синусита у детей направлено на устранение причины болезни, снятие заложенности носа и восстановление носового дыхания. Необходимо избавиться от воспаления слизистых оболочек носовых пазух, предотвратить осложнения. Возможно лечение консервативным способом с помощью лечебных препаратов и физиотерапевтических процедур, а также с помощью хирургического вмешательства (проведения пункции носовой пазухи).

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении используются антибиотики, сосудосуживающие и антисептические средства, препараты противоаллергического действия.

Антибиотики. Обычно их рекомендуется назначать после выяснения бактериального происхождения заболевания и получения результатов бактериального посева, показывающего тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определенного вида. Однако если у ребенка наблюдается резкий подъем температуры и появляются обильные гнойные выделения из носа, то есть возникает опасное состояние, врач сразу назначает антибиотик. При этом результат посева бывает готов только через несколько дней, а осложнения у детей наступают очень быстро. После получения результатов анализа прием антибиотика корректируется.

Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав), а если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, то применяются сумамед, азитромицин и другие препараты-макролиды.

Сосудосуживающие средства. Сосудосуживающие средства применяют для уменьшения отека слизистой, что помогает ребенку дышать носом. Такие средства способствуют высушиванию слизистой, поэтому их применяют в течение 5-6 дней, не дольше. Используются детские капли отривин, називин, тизин. Для малышей старше 3 лет эти средства можно применять в виде спреев.

Антисептические и противовоспалительные средства. К ним относятся капли протаргол, колларгол вяжущего действия. Для устранения воспаления назначается закапывание препарата биопарокс или смазывание слизистой носа мазью бепантен, смягчающей слизистую и ускоряющей ее заживление.

Антигистаминные препараты. Они позволяют устранить действие аллергенов, снять такие симптомы, как слезоточивость, отеки, аллергический насморк. Используются кларитин, зиртек, цетрин.

Примечание: При назначении любых лекарств учитывается возраст и вес пациента, чтобы не допустить передозировки и ее последствий для печени и иммунной системы.

Жаропонижающие средства. Для снижения температуры тела применяются панадол, парацетамол, мбупрофен, но ни в коем случае не препараты аспирина, способствующие возникновению носового кровотечения.

Физиотерапевтические методы

Они позволяют улучшить циркуляцию крови в слизистых оболочках, ускорить обменные процессы, снять воспаление. Используются такие методы, как кварцевание носовой полости, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, инфракрасное облучение с помощью лампы «Соллюкс».

Активно применяются ингаляции препаратами, разжижающими слизь, способствующими регенерации слизистой (0.2% раствором этония, интерфероном). Практикуется промывание носа специальными солевыми растворами . Используются также массаж биологически активных точек лица и лечебная дыхательная гимнастика.

Для ингаляции в домашних условиях после согласования с врачом и при отсутствии у ребенка аллергии на растения можно использовать отвары ромашки, календулы, картофеля.

Хирургическое лечение

Такое лечение проводится, если достичь эффекта другими методами не удается. Производится прокол пораженных пазух, промывание их антисептическими растворами и введение антибиотика. К хирургическим методам относится и операция по устранению искривления носовой перегородки, которая проводится обычно после 14 лет.

Чтобы избежать развития синусита, ЛОР-врачи рекомендуют закаливать ребенка, укреплять его иммунитет, вовремя обращаться к врачу для лечения простудных и аллергических заболеваний, поддерживать в квартире оптимальную температуру и влажность воздуха.


Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.

Общее описание

Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии .

Заболевание развивается по такой схеме:

  • Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
  • Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
  • Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
  • Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
  • Пазухи заполняются слизью.
  • Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • Интоксикация организма.

Причины возникновения, чем опасно

В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.

Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:

  • Вирусная инфекция . Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
  • Грибок . При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
  • Аллергия . Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
  • Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
  • Авитаминоз , вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
  • Воздух . Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.

Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения , некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:

Классификация заболевания

Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:

  • гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
  • фронтит – при воспалении лобных пазух;
  • этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.

О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

В зависимости от продолжительности:

  • острый – до 3 месяцев;
  • хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
  • рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.

В зависимости от возрастной группы:

  • дети до 3 лет;
  • дошкольники (от 7 до 7 лет);
  • школьники (от 8 до 15 лет).

В зависимости от причин, вызвавших заболевание:

  • бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
  • вирусные – при поражении вирусами;
  • грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
  • травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
  • смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
  • аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).

У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.

Специфические и неспецифические признаки

Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями :

  • Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
  • Патологические (часто гнойные) .
  • Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
  • Нарушенное обоняние.

В большинстве случаев развитие синусита начинается после , но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.

Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные) . При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.

Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни. При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще. В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.

К кому обращаться и нормальное ли это явление? Обо всем подробно расскажет доктор Комаровский.

А вот чтобы избежать таких неприятных последствий, о том, как обрабатывать пупок новорожденного.

Еще очень важная и о том, как на первое время собрать самые необходимые вещи для новорожденного.

Как и чем лечить

Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий :

  • Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
  • Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
  • Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
  • Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
    , в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.

    При лечении используют следующие препараты:

  • Применение микроманипуляций :
  • промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
  • пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.
  • Дренирование придаточных носовых пазух , при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:
  • нормализовать отток содержимого полости;
  • улучшить газообмен;
  • ввести в пазуху препараты местного лечения.

В этом видео рассказано больше полезного