Главная > Серотонин > После отказа курения думаю негативно. Что происходит в организме. Этапы отказа от курения


После отказа курения думаю негативно. Что происходит в организме. Этапы отказа от курения




Наверно каждый курильщик хотя бы раз задумывался о том, что нужно бросить эту вредную привычку, а каждый второй-третий пытаются это сделать. Но попытки «завязать» не всегда успешны. Резко бросить курить отважится не каждый, да и последствия резкого отказа от курения могут быть непредсказуемы. Действительно ли это так? Может просто отказаться от сигареты раз и навсегда гораздо проще? С вопросом, почему нельзя резко бросать курить, мы разберемся в этой статье.

Губительный никотин

Все знают, что курение небезопасно, к тому же, Минздрав не устает об этом предупреждать. Но не всем известно, какой именно вред способен нанести никотин и продукты его распада на организм человека. Что произойдет с организмом, если во время не остановиться? Какие последствия будут нарушать привычный уклад жизни?

Курение табачных изделий может стать пусковым механизмом в развитии системных заболеваний, многие их которых заканчиваются летально. Человек, находящийся в никотиновой зависимости, почти на 10 лет имеет меньшую продолжительность жизни, чем его некурящий сверстник. Вред табакокурения очевиден:

  1. Развитие онкопатологий. Курений – практически основная причина рака легких. Кроме того, при заглатывании слюни, содержащей продукты распада никотина, значительно возрастает риск опухолей органов полости рта, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  2. Хронические легочные заболевания. Всем известный «бронхит курильщика» способен осложниться такими серьезными состояниями как эмфизема легких, бронхоэктазы, ателектазы.
  3. Нарушение сердечно-сосудистой системы. Увеличение нагрузки на сердце, под действием никотина, проводит к тахикардии, гипертонии, инфарктам. Происходит изменение структуры сосудистых стенок, увеличивается количество атеросклеротических бляшек, возрастает риск образования тромбов, закупорки сосудов. Развивается облитерирующий эндартериит, приводящий к ампутации нижних конечностей.
  4. Из-за сужения сосудов в органах малого таза, развиваются различные нарушения, у мужчин возникает преждевременная импотенция.
  5. Из-за пагубного влияния никотина постепенно развивается дистрофия сетчатки глаза, страдает зрительный нерв, и курильщик рискует навсегда лишиться нормального зрения.
  6. Точно так же происходит поражения слухового нерва и губительное влияние на внутренние структуры слухового аппарата. Также притупляются вкус и обоняние.
  7. Заметно портится внешний вид курильщика, что особенно выражено у женщин. Кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются преждевременные морщины, синеют губы. По утрам можно заметить, что кожа лица отекла. Все это – характерное «лицо курильщицы».

К тому же, от никотина темнеют зубы, появляется неприятный запах изо рта.

Как проще бросать?

Мнение врачей по поводу резкого отказа от курения тоже неоднозначно. Да, резко бросить курить можно, и так действительно намного проще, но это только в том случае если вы не заядлый курильщик, сменяющий сигарету за сигаретой.

Резко бросить курить можно люди с курительным стажем не более пяти лет. Это обусловлено тем, что за такой период времени организм еще не успевает обзавестись «букетом» хронических заболеваний и последствия отказа не будут сильно выражены.

Если же отказаться от вредной привычки и перестать курить сигареты решил человек, курящий давно и много, все же лучше делать это постепенно, так как для организма это очень серьезный стресс, который способен вызвать нежелательные симптомы или обострения хронических заболеваний.

Без никотина, постоянно поступающего извне, организм должен перестроиться как можно быстрее, для того, чтобы самостоятельно вырабатывать необходимое количество ацетилхолина – нейромедиатора, при помощи которого осуществляются нейро-мышечные передачи. Курильщик получал ацетилхолин благодаря сигаретам, и после резкого отказа при большом стаже курения, недостаток ацетилхолина может привести к раздражительности, ухудшению памяти, вялости, быстрому уставанию, депрессии. Именно по этой причине, многие не могут бросить курить, выдерживая паузу не более недели.

Кроме того, бросать курить сразу и резко очень тяжело психологически, и морально неподготовленные люди срываются, снова покупают сигареты.

Психологическая сторона отказа от этой пагубной привычки имеет особое значение при беременности. Стресс, который вызывает отсутствие никотина, тяжело влияет на моральное состояние женщины, но вред от курения гораздо больше. Никотин и его смолы отравляюще действуют на организм ребенка, могут привести к замиранию беременности, врожденным порокам и т.д. Поэтому, когда на женщину ложиться ответственность еще за одну жизнь, стоит сделать правильный выбор и отказаться от курения резко, не растягивая этот процесс.

Испытываем силу воли

Можно ли резко бросать курить? Резко или постепенно бросать курить? Что произойдет с организмом потом? После резкого отказа от курения, человек более остро ощущает все, что происходит с его организмом, а последствия для здоровья могут быть самыми разными. В его жизни появляются неприятные моменты и симптомы:

Утренний кашель усиливается. Это один из первых сигналов перестройки — организм пытается очистить легкие, избавиться от токсичных и вредных компонентов сигаретного дыма, привыкнуть к жизни, свободной от курения.

Общая слабость и вялость – это последствия никотиновой абстиненции, которые могут быть выражены в разной степени у разных людей. Но они обязательно присутствуют в жизни человека, отказавшегося от курения. Кроме слабости могут быть выражены ощущения растерянности, невнимательность и забывчивость.

При большом стаже курения никотин настолько легко принимается организмом, что обменные процессы подстраиваются под его постоянное поступление. Поэтому, при резком отказе от курения, обменные процессы, возвращаясь в «непривычное» привычное русло, могут вызвать ощущения нехватки воздуха, потливость, головокружения, тошноту, брадикардию.

ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ РЕЗКО БРОСИТЬ КУРИТЬ

Как правильно бросить курить

Когда курильщик при большом стаже резко бросил курить, у него возникает психологическая проблема – появляется чувство потери чего-то очень личного и важного. Поэтому важно иметь правильный настрой, и при необходимости работать с психологом.

Единственным плюсом при резком бросании является то, что пережив последствия в остром периоде, человек начинает интенсивно утрачивать желание снова затянуться сигаретой. Мнение людей, бросивших курить, по этому поводу определено – бросать курить нужно как можно быстрее, и лучше это делать под наблюдением врачей. Даже если в этот момент очень хочется закурить – нужно перетерпеть и после навязчивые мысли потянуться к сигарете будут появляться все реже.

Никотиновая ломка

Если резко бросить курить, более сильный и молодой организм легче перенесет нехватку никотина, у него будут отмечаться кратковременные проявления симптомов, указанных выше. Но нельзя очень резко бросать курить пожилым людям, так как защитные механизмы у них ослаблены и может возникнуть никотиновая ломка. Симптомы никотиновой ломки:

  • повышенная тревожность;
  • неконтролируемые вспышки гнева;
  • сильная раздражительность, нетерпимость;
  • резкие смены настроения с преобладанием плохого;
  • нарушения концентрации внимания;
  • бессонница;
  • постоянное чувство голода, который невозможно утолить.

Состояние никотиновой ломки может быть опасно для здоровья, переживаемый организмом стресс особенно выражен на второй-третий день отказа и, особенно если курильщик сердечник, требует медикаментозной помощи. Поэтому вредно резко бросать курить.

Медленно, но уверенно

Когда бросаешь курить постепенно, нет сильно выраженных симптомов никотиновой абстиненции. Уровень никотина снижается плавно, по дням, сигареты постепенно отходят на второй план, а затем навсегда исчезают из жизни. Такой метод отказа хорош при долгом курительном стаже, но у него есть весомый недостаток — при бросании курить сигареты постепенно, человек еще будет испытывать тягу к никотину еще очень долго, ослабевать она начнет через месяцы. Кроме того, если бросать курить не резко, все вышеописанные проблемы для вас будут не актуальными.

Справиться с вредной привычкой курения можно, главное иметь желание и настроиться на успех. Если не хватает силы воли навсегда отложить пачку сигарет в сторону, можно воспользоваться никотиновым пластырем. Чтобы не было искушения потянуться за сигаретой, уберите из дома все зажигалки и пепельницы, вместо них поставьте вазочки с леденцами.

Если в вашей компании курят, и справиться с желанием закурить очень тяжело, попробуйте обмануть ваше подсознание – любой напиток пейте через соломинку.

Чаще пейте зеленый чай – он поможет скорее вывести из организма токсины, а значит период «ломки» будет менее выражен.

И, конечно же, если решите бросать курить не резко, начните заниматься спортом. Активные движения и достаточная мышечная нагрузка ослабят тягу к никотину, не позволят набрать лишний вес, улучшат ваше самочувствие, и поднимут настроение.

Отказ от вредных привычек не бывает безболезненным. Так, если человек резко в виде синдрома отмены не заставят себя ждать. И хотя уже в первые дни и даже часы без сигарет начинается оздоровление организма, негативные последствия на первых порах более выражены. Страх перед ними – одна из причин того, что многие курильщики не могут расстаться со своей вредной привычкой. Они опасаются, что их начнут мучить запоры, увеличится вес, накатит депрессия, нервозность, станет болеть сердце. Насколько обоснованы эти опасения?

Принимая решение бросить курить, нужно учитывать возможные , которые бывают позитивными и негативными. Также их делят на ранние и отсроченные, причем благоприятные явления в основном относятся к отсроченным, а в раннем периоде преобладают негативные. Очень важно понимать, что они носят временный характер, нужно только набраться терпения и выдержать переходный период, когда организм перестраивается. Зато положительные последствия с каждым днем и с каждым месяцем становятся все более выраженными. К сожалению, человек быстро привыкает к хорошему и перестает их замечать.

Продолжительное употребление никотина приводит к аддикции – формированию болезненной потребности в этом веществе. Никотин перестраивает работу организма, вмешивается во все протекающие в нем процессы. Поэтому отвыкание от курения сопровождается рядом болезненных симптомов. В первую очередь на неполучение привычной дозы никотина реагируют органы дыхания, сердце, желудок, нервная система, а также кожа, слизистая рта.

Воздержание от курения воздействует на разные органы и системы:

  • возникают болевые ощущения разной локализации – типичное проявление абстиненции;
  • иммунная система, привыкшая к искусственной стимуляции, начинает перестраиваться. Временно снижается общий и местный иммунитет, возрастает риск простудных заболеваний, инфекций, может развиться стоматит;
  • нормализуется тонус сосудов, улучшается вентиляция легких, снижается нагрузка на сердце. На первых порах это может приводить к колебаниям АД, головокружениям;
  • начинается очищение органов дыхания от отложений табачных смол, проявляющееся сильным кашлем;
  • распространенная жалоба курильщиков: после того, как . Это связано с раздражением слизистой горла из-за постоянного кашля, ситуация усугубляется ослаблением иммунитета;
  • ухудшение аппетита через некоторое время сменяется чувством голода, особенно тягой к сладкому вследствие снижения сахара в крови. Часто это приводит к набору веса. Возможны запоры, тошнота и рвота, боли в желудке.

Также отказ от курения приводит к разнообразным психоневрологическим последствиям. Наблюдаются перепады настроения, человек то раздражителен, то угнетен, очень часто развивается депрессия. Из-за падения сахара в крови ухудшается умственная деятельность, снижается концентрация внимания, искажается восприятие времени. Может развиться бессонница и другие нарушения сна.

В силу того, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, его перестройка у разных людей может протекать по-разному. У одних симптомы синдрома отмены сглажены, почти незаметны, отказ от курения протекает легко и безболезненно. У других развивается тяжелая абстиненция, сопоставимая с наркотической ломкой.

Как правило, при резком отказе от вредной привычки негативные последствия более ярко выражены, но такой метод более эффективен, чем постепенный отказ.

Первая неделя воздержания

Существуют типичные для большинства курильщиков , которые можно расписать по дням.

День первый

Концентрация окиси углерода в крови снижается, а кислорода – повышается, что приводит к гипервентиляции. Тяга к курению довольно слабая, но появляются первые неприятные симптомы – головокружение, расстройства сна и аппетита, легкая тревожность, общая слабость. Выраженность неприятных ощущений умеренная, преобладают позитивные эмоции: радость, гордость. Человек твердо намерен довести начатое до конца и уверен в своих силах.

День второй

Никотиновое голодание дает о себе знать, появляется физическое желание закурить, начинаются перепады настроения, человек с трудом засыпает и плохо спит. Аппетит зачастую плохой, но при этом может появиться тяга к определенным продуктам, имеющим выраженный вкус. Со стороны органов дыхания появляется одышка, усиливается кашель, реснитчатый эпителий активно изгоняет скопившиеся в легких и бронхах загрязнения. Начинается обновление клеток слизистой ЖКТ, желудок реагирует легкими болями, а мочевыделительная система – учащенным мочеиспусканием. На этом этапе у многих людей зудит кожа, возникает ощущение ее стянутости.

День третий

Хотя физическое влечение к никотину начинает ослабевать, отвлечься от мыслей о курении все сложней, человек становится нервным, прогрессируют нарушения сна, может развиться депрессия. Изменяется секреция поджелудочной, желудок, избавившийся от воздействия никотина, вырабатывает меньше слизи, поначалу это приводит к отрыжке и изжоге. Происходит резкое усиление аппетита, возрастает потребность в сладком. Активизируется кровообращение, сердце и головной мозг получают больше кислорода. Отвыкший от этого организм реагирует давящими болями в области сердца, головокружением, шумом в ушах.

День четвертый

Продолжается восстановление внутренних слоев легких и бронхов, стабилизуется секреция бронхиальной слизи, кашель часто сопровождается ощущением комка в горле. Постепенно нормализуется мочеиспускание и деятельность пищеварительной системы, но возможны запоры вследствие того, что перистальтика кишечника временно снижается . Для купирования приступов агрессии, раздражительности приходится прибегать к медикаментозным препаратам. Возможно повышение давления, отечность. Депрессия может чередоваться с эйфорией.

День пятый

Крупные кровеносные сосуды продолжают обретать нормальный тонус, сердце и головной мозг адаптируются к непривычному избытку кислорода. Продолжается регенерация бронхолегочных тканей, кашель сопровождается отделением густой слизи с темной окраской. Восстанавливается слизистая рта, начинает нормализоваться работа рецепторов вкуса. К этому моменту эйфория первых дней бросания угасает, психологическая зависимость от никотина еще сильна. Усилившийся кашель и продолжающиеся запоры в сочетании с неотвязными мыслями о курении могут подтолкнуть к срыву.

День шестой

Усиливаются физиологические и психологические проявления синдрома отмены. Начинается перестройка двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Проявляются многочисленные вегетативные и диспепсические нарушения – потливость, дрожь рук, тошнота, запоры, горечь во рту. Возможны боли в правом боку, учащенное мочеиспускание на фоне сильной жажды. Человек раздражителен, агрессивен, капризен, пытается найти сигареты.

День седьмой

Завершается физиологическая перестройка организма, лишенного никотина, обновляются многие клетки. Курение из физической потребности превращается в привычный ритуал. Но могут потребоваться многие месяцы, чтоб сердце, легкие, сосудистая и нервная система привыкли полноценно функционировать без допинга. Улучшается аппетит, нормализуется перистальтика кишечника, но возможны эпизодические запоры, изжога как реакция на употребление жирной пищи. Продолжается кашель с отделением слизи, кожа шелушится.

Последствия отказа от курения. Вторая неделя

После того как произошло очищение и перестройка организма, преодолена физиологическая зависимость от никотина, дальнейший процесс отвыкания идет проще. Но психологическая зависимость еще достаточно сильна, что препятствует стабилизации эмоционального состояния.

День восьмой

Усиливается аппетит, рецепторы, ранее «забитые» табачным дымом, начинают в полной мере ощущать вкус и аромат продуктов. Со второй недели возможно прибавление веса. Из-за нестабильности тонуса сосудов головного мозга наблюдаются головокружения. Давление часто падает, сердце в ответ начинает активнее сокращаться. Сон пока не нормализован, возможна депрессия, тоска.

День девятый

Желудок постепенно приходит в норму, но состояние ЖКТ нестабильно. Возможны боли в животе, изжога, понос или запор. В этот день иммунная система особенно слаба, человек уязвим для герпеса, респираторных инфекций, также возможны аллергические реакции.

Десятый - четырнадцатый дни

  • На 10-й день продолжается кашель, отделяемое часто имеет неприятный запах. Начинается восстановление иммунной системы.
  • На 11-й начинается гормональная перестройка и связанные с ней изменения метаболизма, что может приводить к повышенной возбудимости или агрессивности, набору веса, реже его снижению. Возможны головная боль, головокружение, тремор.
  • На 12-й день нормализуется состояние кожи, цвет лица, начинает активно работать иммунная система, прекращаются поносы, запоры.
  • 13-й – возможно смутное недомогание, слабость, ощущение тяжести в затылке, перепады артериального давления.
  • 14-й - у курильщиков со стажем менее 20 лет исчезает кашель, продолжает улучшаться цвет кожи. Но состояние вегето-сосудистой системы нестабильно.

Именно в конце второй недели многие сигарету, как бы вознаграждая себя за длительное воздержание. Этого достаточно, чтоб вернуться на исходные позиции.

Отсроченные последствия

К концу первого месяца создаются все условия для последующего формирования здоровых, незнакомых с никотином клеток. При этом некоторые люди полностью избавляются от психологической потребности курить, а у других она очень сильна, и воздержание становится все более мучительным. На втором месяце сохраняется кашель, но значительно улучшается состояние кожи. На третьем стабилизируется тонус мелких сосудов, нормализуется сон, проходит депрессия, минимизируется риск срыва.

Начиная с четвертого месяца уходят в прошлое поносы и запоры на фоне никотинового голодания, работа пищеварительной системы полностью нормализуется. Вследствие того, что организм хуже усваивает питательные вещества и приходится увеличивать порции, в первые месяцы отказа от курения многие поправляются. Во втором квартале вес стабилизируется, исчезает желание «заесть» стресс, связанный с отказом от привычки. Набранные килограммы можно сбросить с помощью диет, а с упражнениями лучше повременить еще месяц.

На пятом месяце начинает восстанавливаться печень, продолжается регенерация легочной ткани, выделение мокроты сводится к минимуму. К концу первого полугодия увеличивается жизненная емкость легких, продолжают оздоравливаться сердце и печень, окончательно стабилизируется вес. Во втором полугодии обостряется вкус и обоняние, полностью исчезает кашель, восстанавливаются голосовые связки. На 9-10 месяце экс-курильщик может вернуться к привычке из-за повторяющихся снов о курении - сразу после пробуждения возникает сильное желание превратить сон в реальность . Начиная с 11 месяца сердце и легкие полностью адаптируются к нагрузкам, нормальным для некурящего, здорового человека.

Положительные последствия отказы от курения

Предпринимая попытку бросить курить, следует думать не только о возможных негативных последствиях, таких как расстройства сна, нервозность, запор, изжога, прибавка веса, перепады АД. Если не сорваться, они со временем сойдут на нет. Зато позитивные изменения, к которым приводит отказ от курения, с каждым днем становятся все более ощутимыми. Мысли о них помогут преодолеть временные трудности и сохранить решимость расстаться с вредной привычкой. Вот основные положительные моменты отказа от курения:

  • уже в первые сутки нормализуется баланс углекислого газа и кислорода в крови, снижается вероятность инфаркта;
  • в первые месяцы улучшается кровообращение, вентиляция легких, снабжение всех органов и тканей кислородом;
  • на протяжении первого года происходит очищение органов дыхания, восстанавливается пораженная слизистая и реснитчатый эпителий, возрастает сопротивляемость инфекциям, бросивший курить человек реже страдает одышкой и кашлем;
  • оздоравливаются сердце и сосуды, уже к концу первого года без сигарет вдвое снижается риск ишемической болезни, инфаркта миокарда, на 30% — риск инсульта;
  • если человеку удастся продержаться без курения 5 лет и больше, вероятность сердечно-сосудистых заболеваний становится такой же, как у некурящего.
  • при совпадении прочих факторов у некурящих значительно ниже риск онкологических заболеваний легких, печени, органов пищеварения, а риск рака губы, слизистой рта практически сведен к нулю.

Восстановившееся здоровье быстро начинают воспринимать как должное и перестают ценить. К тому же, чем больше времени проходит с момента отказа от курения, тем хуже человек помнит, насколько сложно было бросить курить. Поэтому многие возвращаются к пагубной привычке спустя год и больше после того, как перестали курить. И причина здесь не в физиологической зависимости, которую давно удалось преодолеть, а в психологических, социальных проблемах.

Этот наркотик стимулирует подкрепляющую систему мозга, которая активируется во время доставляющей удовольствие деятельности схожим для большинства других наркотиков образом. Люди курят, чтобы поддержать свою никотиновую зависимость, но одновременно вдыхают тысячи других компонентов, в том числе канцерогены, вредные газы и химические добавки, которые входят в состав сигаретного дыма. Именно эти токсичные компоненты, а не никотин, ответственны за множественные последствия для здоровья от курения.

Эпидемиология курения

Курение . Процент людей, которые курят сигареты,снизился с 1964 года,когда министр здравоохранения первый обнародовал взаимосвязь между курением и плохим здоровьем. Тем не менее около 20% взрослого населения все еще курят. Курение встречается чаще у мужчин, людей с образованием ниже среднего.

Дети уже в 10-летнем возрасте экспериментируют с сигаретами. У порядка 31% людей развивается зависимость в возрасте младше 16 лет и более чем у половины в возрасте младше 18 лет, а возраст инициирования курения продолжает снижаться. Чем младше возраст, в котором начинают курить, тем больше вероятность продолжения курения. Факторы риска для инициирования курения в детском возрасте включают:

  • курение родителей, сверстников и примеры для подражания (например, знаменитости);
  • плохая успеваемость в школе;
  • плохие отношения с родителями или неполные семьи;
  • поведение с высокой степенью риска (увлечение чрезмерными диетами, особенно среди девочек; драки и вождение в нетрезвом виде, особенно среди мальчиков);
  • доступность сигарет;
  • плохие способности решать проблемы.

Осложнения . Курение наносит вред почти каждому органу в организме и является ведущей причиной предотвратимой смертности, на которую приходится примерно 435 000 смертей/ год или около 20% всех случаев смерти. Около половины всех курильщиков преждевременно умирают от болезней, напрямую вызванных курением, в среднем теряя от 10 до 14 лет жизни (7 мин/сигареты). Большинство (65%) связанных с курением смертей вызваны ишемической болезнью сердца, раком легких, раком и хроническими заболеваниями легких; прочие вызваны экстракардиальными заболеваниями сосудов (например, инсультом, аневризмой аорты), другими видами рака, пневмонией и перинатальными состояниями. Курение является фактором риска для других состояний, вызывающих значительную заболеваемость и инвалидность, таких как острый миелолейкоз, частые инфекции верхних дыхательных путей, катаракты, репродуктивные эффекты (например, бесплодие, самопроизвольные аборты, внематочная беременность, преждевременная менопауза), язвенная болезнь, остеопороз и пародонтит.

Бросание курить . Более 70% курильщиков ежегодно нуждаются в первичной медицинской помощи, однако лишь меньшинство из них получают консультации и препараты, помогающие им оставить эту привычку. Длительные повторные обследования показывают, что 73% ежедневных курильщиков в средней школе остаются ежедневными курильщиками и 5-6 лет спустя.

Пассивное курение . Дети, страдающие от сигаретного дыма, пропускают больше учебных дней в школе из-за болезни, чем дети, не подверженные пассивному курению. От связанных с курением пожаров ежегодно гибнут 80 детей и получают ранения почти еще 300 человек.

Симптомы и признаки

Отказ от курения часто вызывает сильные симптомы абстиненции, в первую очередь тягу к сигаретам, но также и тревогу, депрессию (в основном мягкую, иногда сильную), неспособность сосредоточиться, раздражительность, беспокойство, бессонницу, сонливость, нетерпение, голод, тремор, головные боли. Эти симптомы наиболее сильно проявляются в первую неделю (когда большинство курильщиков пытаются бороться с рецидивом) и исчезают в течение 3-4 нед у большинства пациентов, но могут продолжаться в течение месяца. Как правило, наблюдается прирост веса в среднем 4-5 кг, что является другой причиной рецидива.

Лечение курения

  • Прекращение консультирования.
  • Медикаментозное лечение (варениклин, бупропион или замена продукта никотина), если нет противопоказаний.

Консультирование и лечение наркозависимости на основе фактических данных являются эффективными методами лечения; совмещение консультирования и медикаментозного лечения более эффективно, чем любое одиночное вмешательство.

Зависимость и абстинентный синдром часто проявляются достаточно мощно, что, даже зная о многочисленных рисках для здоровья, многие курильщики не хотят пытаться бросить курить, а те, кто пытается бросить курить, часто делают это безуспешно. Лишь меньшинство курильщиков достигают длительной ремиссии после их первоначальных попыток бросить курить, многие продолжают курить в течение ряда лет, минуя цикличные периоды рецидива и ремиссии. В целом консультирование, лечение наркозависимости, или то и другое вместе могут повысить процент успеха в 4 раза, в сравнении с курильщиками, которые пытаются бросить курить самостоятельно (резкий отказ от употребления табака) без данного лечения.

Курение обладает многими характеристиками хронического заболевания. Таким образом, в оптимальном подходе к пациентам на основе фактических данных, особенно к тем, кто не хочет бросить курить, или к тем, кто еще не рассматривал идею бросить курить, следует руководствоваться теми же принципами, определяющими лечение хронических заболеваний, а именно:

  • постоянная оценка и мониторинг курительного статуса;
  • использование различных научно обоснованных вмешательств для разных пациентов и создания предпочтений на их предыдущем опыте и лечении;
  • хотя и подчеркивая, что воздержание является важнейшей целью, поощрять временное воздержание для пациентов, которым не удалось полностью прекратить курить.

Хотя сокращение потребления может усиливать мотивацию к прекращению, курильщикам следует напоминать, что сокращение числа выкуриваемых сигарет не может улучшить здоровье, потому что курильщики часто вдыхают больше дыма (и, следовательно, больше токсинов) на одну сигарету для поддержания потребления никотина.

Выявление курильщиков . Эффективные меры требуют сначала последовательно определить курильщиков (например, расширяя жизненно важные признаки, чтобы включить курительный статус всех пациентов при каждом визите).

Консультирование на основе фактических данных . Консультирование начинается с 5 пунктов:

  • Спрашивайте при каждом посещении, курит ли пациент и запишите ответ.
  • Советуйте всем курильщикам бросать курить ясным, уверенным, понятным им языком.
  • Оцените готовность курильщика попытаться не курить в течение ближайших 30 дней.
  • Помогайте тем, кто готов сделать попытку бросить курить, предоставляя краткие консультации и лекарства.
  • Организуйте наблюдение, желательно в течение первой недели со дня прекращения курения.

Для пациентов, которые хотят бросить курить, врачи должны установить дату прекращения курения, предпочтительно в течение 2 нед, и подчеркивать, что полное воздержание лучше, чем сокращение. Можно пересмотреть прошлый опыт в прекращении курения, чтобы определить, что помогло и что нет и заранее следует наметить факторы, инициирующие курение или стимулы, чтобы его бросить. Например, с рецидивом ассоциируется употребление алкоголя, поэтому следует обсуждать ограничение или полное воздержание от употребления алкоголя. Кроме того, бросить курить сложнее при наличии еще одного курильщика в семье; женам и домочадцам можно рекомендовать бросить курение за компанию. В целом курильщикам следует поручить разработать социальную поддержку в кругу семьи и друзей за их попытку бросить курить, и врачи должны постоянно оказывать им общедоступную помощь, поддерживая их попытки.

В дополнение к краткой консультации, предоставляемой врачом пациентам, может помочь консультирование личных программ. В них обычно используются когнитивно-поведенческие методы и их предлагают различные коммерческие и добровольные медицинские программы.Уровень успеха выше, чем в программах организованной самопомощи.

Лекарственные препараты . Эффективные препараты для прекращения курения - варениклин, бупропион SR и 5 типов никотинзаместительной терапии (в виде жевательной резинки, пастилок, пластыря, ингалятора и назального спрея). Механизм действия бупропиона заключается в увеличении синтеза норэпинефрина и допамина в мозгу. Варенициклин работает на никотиновых рецепторах ацетилхолина (α-4 β-2 субъединиц), где он действует как частичный агонист, обладающий некоторым никотиновым действием и как частичный антагонист, блокируя действие никотина.

Все 7 рекомендуемых препаратов для прекращения курения эффективны в качестве монотерапии, но новые исследования показывают, что еще более эффективна комбинированная терапия, например сочетание никотинового пластыря с антиникотиновыми препаратами кратковременного действия (например, таблетки, жевательная резинка, назальные спреи, ингаляторы), бупропионом или с обоими более эффективно, чем монотерапия. При комбинированном использовании пластырь помогает поддерживать постоянный уровень, а использование жевательной резинки, пастилок, ингалятора или назального спрея позволяет пациенту быстро повысить уровень никотина в ответ на сиюминутную тягу. Кроме того, сочетание бупропиона с продуктами, содержащими никотин, может быть эффективнее, чем любой из видов терапии, в частности сочетание бупропиона с никотиновым пластырем и антиникотиновыми препаратами кратковременного действия.

Курильщики могут беспокоиться, что они сохранят зависимость от никотина после использования продуктов, содержащих никотин, для прекращения курения; однако такая зависимость сохраняется редко. При выборе лекарственного препарата врач руководствуется своим знанием препаратов, предпочтениями пациента, предыдущим опытом и наличием противопоказаний.

Несмотря на доказанную эффективность, лекарственные препараты, способствующие бросить курить, используют менее 25% курильщиков, которые пытаются это сделать. Причинами этого являются низкая страховка, озабоченность врачей относительно безопасности одновременного курения.

Проходящая сейчас испытания терапия отказа от курения включает вакцину, которая позволяет перехватывать никотин до того, как он достигнет мозга, и препараты селегилин, бромокриптин и топирамат.

Безопасность лекарств . Противопоказания к бупропиону включают судороги, расстройства пищевого поведения и применение ингибиторов моноаминоксидазы в течение 2 нед.

Не ясно, увеличивают ли бупропион и варениклин риск самоубийства. Варениклин и бупропион способны увеличить риск возникновения серьезных психоневрологических расстройств и несчастных случаев. В 2009 году FDA опубликовало предупреждение, что эти препараты, возможно, вызывают побочные эффекты. Тем не менее большинство экспертов рекомендуют варениклин для большинства курильщиков, потому что риски от курения существенно превышают любые возможные риски от приема лекарства. Но прием варениклина следует избегать курильщикам с риском суицида, нестабильными психическими расстройствами и, возможно, депрессией.

Заменитель никотина следует применять с осторожностью пациентам с рисками сердеч-но-сосудистых заболеваний (спустя 2 нед после инфаркта миокарда, с серьезной аритмией или стенокардией), однако большинство данных предполагают, что такое применение безопасно. Никотиновая жевательная резинка противопоказана пациентам с синдромом височно-нижне-челюстного сустава, антиникотиновые пластыри противопоказаны пациентам с тяжелой локальной сенсибилизацией.

В силу проблем безопасности, недостаточной эффективности данных или обеих препараты не рекомендуется применять следующим категориям людей:

  • беременным курильщикам;
  • незаядлым курильщикам;
  • подросткам (менее 18 лет);
  • пользователям бездымного табака.

Прекращение курения у детей . Консультирование детей похоже на подход ко взрослым; однако препараты не рекомендуются пациентам младше 18 лет.

Дети должны быть защищены от курения и факторов риска до 10-летнего возраста. Родителям следует рекомендовать воздерживаться от курения дома и сообщить своим детям о своем ожидании, что они останутся некурящими.

У курящих детей при лечении никотинзависимых пациентов эффективны когнитивно-поведенческая терапия, включающая установление осознания употребления табака, обеспечивая мотивацию бросить курить, подготовка к бросанию, а также стратегия поддержки абстиненции после прекращения.

Прогнозирование

Ежегодно около 20 млн курильщиков пробуют бросить курить (почти половина всех курильщиков), как правило, резко бросая или используя иные ненаучные подходы, что приводит к рецидиву влечения достижению долгосрочного показателя успеха порядка 5%. Напротив, успех в 20-30% достигается среди курильщиков, которые, бросая курить, прибегали к основанному на фактических данных консультированию и рекомендованным лекарственным препаратам.

Другие виды табака

Курение является самой вредной формой использования табака. Все табачные продукты содержат токсины и возможные канцерогены, и даже бездымные табачные изделия не являются безопасными альтернативами курению.

Около 3,3% населения старше 18 лет и около 7,9% учащихся средних школ используют бездымный табак. Токсичность бездымного табака варьируется в зависимости от бренда. Риски включают сердечно-сосудистые заболевания, болезни ротовой полости (например, рак, рецессия десны, гингивит, пародонтит) и тератогенность.

Прекращение . Консультации потребителей бездымного табака, как бросить употреблять его, показали свою эффективность и среди курильщиков. Однако лекарственные препараты показали свою неэффективность среди потребителей бездымного табака.

Эффективность лечения курильщиков трубок и сигар плохо документирована. Кроме того, на прекращение может влиять то, курили ли одновременно с этим сигареты и вдыхали ли дым курильщики.

Важно сразу отметить, что негативные изменения после отказа от курения носят лишь кратковременный характер и прекращаются после перестройки организма. И так как все сугубо индивидуально, некоторых людей отрицательные последствия отказа от сигарет могут коснуться не в полной мере или не затронуть вовсе.

Решение бросить курить – правильное и похвальное. Желательно прийти к данному решению как можно раньше, так как каждый день и месяц курящего человека могут дорого обойтись его здоровью. Перед тем, как бросить курить, необходимо оценить положительные и негативные последствия отказа от курения.

Общие последствия отказа от курения по периодам:

Первая неделя

Первый день.
Снижается количество угарного газа в крови, улучшается транспортная функция красных кровяных телец. В тканях повышается содержание кислорода.

Эмоции, мысли
Радость, гордость, уверенность. Гордость за себя, радость за свое желание бросить и уверенность в окончательном решении это сделать.
Тяги к сигарете нет или она очень слаба, легко перебивается мысленным внушением в стиле «я бросил курить!». Легко отвлечься на какие-то дела, тяга в основном связана с привычными ритуалами.

Физиологические ощущения
Возможно головокружение, снижение аппетита, слабость, умеренная тревожность. Трудности с засыпанием, плохой сон.

Второй день
Что происходит в организме

Снижается выработка слизи в легких, улучшается работа реснитчатого эпителия легких. Появляются первые признаки никотинового голодания. Клетки слизистой кишечника начинают замещаться новыми.

Эмоции, мысли
Эйфория первого дня продолжается, но уже возможно появление раздражительности, нервозности. Силой самовнушения тягу к сигарете можно уменьшить. Сонливость, сменяющаяся всплеском энергии.

Физиологическое состояние
Сниженный аппетит или тяга к продуктам с выраженным вкусом, одышка, усиленный кашель. Умеренные боли в животе, учащение мочеиспускания. Засыпание затруднено, сон поверхностный. Возможен кожный зуд, чувство стянутости кожи.

Третий день
Что происходит в организме

Начинается процесс репарации (восстановления) реснитчатого эпителия и слизистой бронхов. Повышается уровень щелочных фракций поджелудочной железы, падает секреция трипсина, одновременно снижается выработка слизи в желудке. Усиливается приток крови к сердцу и головному мозгу. Стабилизируется тонус кровеносных сосудов. Снижается физическое влечение к никотину на клеточном уровне.

Эмоции, мысли
Нервозность нарастает. Ярче стали симптомы психологической зависимости, человек буквально не знает, куда деть себя, чем занять мысли, как отвлечься - все это признаки «синдрома отмены». Засыпание затруднено, сон с частыми перерывами, тревожный.

Физиологическое состояние
Аппетит резко усиливается, «тянет» на сладкое. Появляется изжога, отрыжка. Часто бывает головокружение, особенно усиливающееся при наклонах, чувство «сжимания» сердца, шум в ушах.
На коже могут появиться шелушение, мелкие сухие прыщики.

Четвертый день
Что происходит в организме

Приток крови к головному мозгу приближается к физиологически нормальному уровню. Продолжаются процессы в желудке и поджелудочной железе. Возможно снижение перистальтики кишечника - чаще всего снижение. Нормализуется выработка антидиуретического гормона. Продолжаются репаративные процессы в легких, нормализуется бронхиальная секреция. Тонус бронхов снижен.

Эмоции, мысли
Снижается агрессивность, раздражительность купируется лекарственными препаратами. У многих отмечается повышение настроения или его лабильность - от эйфории до подавленного. Поведение несколько растерянное. Сон поверхностный.

Физиологическое состояние
Возможно повышение АД, шум в ушах. Головокружение слабое или отсутствует. Запоры. Нормализуется мочевыделение. Аппетит понижен или отмечается пристрастие к определенным продуктам. Появляется кашель, ощущение вязкого слизистого комка в горле. У многих на третий-четвертый день отекает лицо, слегка опухают пальцы, уши.

Пятый день
Что происходит в организме
Заживают микротравмы поверхности языка. Изменившийся в отсутствие никотина и его метаболитов тонус сосудов становится для организма привычным. Процессы восстановления начались в отдаленных сегментах бронхо-легочной системы. Тонус кишечника по-прежнему нарушен.

Эмоции, мысли
Тяжелый день - проходит эйфория первых дней, к тому же самочувствие становится хуже, появляются «предательские» мысли. В этот и последующие несколько дней вероятность срыва очень велика.

Физиологические ощущения
Пища приобретает забытый настоящий вкус (пока еще только продукты с выраженным вкусом - цитрусовые, сыры, копченое мясо). В горле или за грудиной ощущается рыхлый, слизистый комок, затрудняющий дыхание, при откашливании выделяется густая, темноокрашенная слизь.

Шестой день
Что происходит в организме
Усиливается выделение слизи в нижних сегментах легких. Активно работают реснички бронхов. Нормализуется секреторная активность желудка и поджелудочной железы. Возможны временные дискинетические нарушения работы желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки из-за нехватки никотина. В этот день впервые все клетки «белой» крови (гранулоциты, лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и др.) являются выросшими без воздействия никотина.

Эмоции, мысли
Вновь возвращается синдром отмены, как и раздражительность, плаксивость, нарушения сна. Агрессивность повышается, предпринимаются действия в поисках сигарет, сдерживаться достаточно трудно, хотя и вполне возможно.

Физиологические ощущения
Усиливаются вегетативные расстройства: повышенная потливость, тремор рук, сниженный аппетит, тошнота после жирной пищи. Во рту появляется горечь, иногда - боли в правом подреберье. У многих отмечается повышенная жажда, и - как следствие - учащенное мочеиспускание. Продолжается откашливание темной слизи, в ней могут появиться прожилки крови, ощущение «комка» в горле сохраняется.

Седьмой день
Что происходит в организме
Этап физического пристрастия к никотину практически завершен. Организм перестроился на функционирование без никотинового допинга, начался полноценный процесс восстановления. Сосуды и легкие будут восстанавливаться дольше всех, задерживается также восстановление нервной системы. Секреция органов ЖКТ пока еще повышена, кроме того, в эпителии ЖКТ началось формирование слоя из новых клеток, не знакомых с влиянием никотина.

Эмоции, мысли
Пустота - основная эмоция этого дня. Отчетливо заметно, что курение - скорее ритуал, нежели какая-то физическая потребность. В эти дни важно убрать из пределов досягаемости все, что связано с курением. Мотивация на отказ и самоубеждение вновь становятся эффективными.

Физиологические ощущения

Выделение слизи при кашле и ощущение комка в горле продолжаются. Нормализуется тонус кишечника, но возможны эпизодические нарушения стула. Аппетит повышается, жирная пища вызывает изжогу.
Кожа сухая, шелушащаяся.

Вторая неделя.

Восьмой день
Что происходит в организме
Активизируются вкусовые и обонятельные рецепторы. Продолжается восстановление тканевых процессов в легких. Тонус сосудов головного мозга пока нестабилен.

Эмоции, мысли
Безусловно, эмоционально вторая неделя протекает легче. Нет или намного меньше выражены раздражительность, подавленность, агрессия, легче найти средство для отвлечения от мыслей о курении. С другой стороны, симптомы психологической зависимости все еще сохранены, а в некоторых случаях и усиливаются. Это беспричинная тоска, потерянность, нарушения сна, лабильность настроения, ощущение утраты чего-то значимого.

Физиологические ощущения
Пища приобрела вкус и аромат без никотинового привкуса, аппетит повышен (и по физиологическим причинам и как средство облегчения стресса). В эти дни многие впервые отмечают прибавление массы тела. Могут беспокоить головокружения, снижение АД

Девятый день
Что происходит в организме
Состояние слизистой желудка нормализуется, выработка основных ферментов и веществ, в том числе гастромукопротеина, пришла в норму. Репаративные процессы начались в слизистой органов ЖКТ и продолжаются в бронхо-легочной системе. Улучшается процесс кроветворения, восстанавливаются функции форменных элементов крови.

Эмоции, мысли
Продолжаются сложности из-за отсутствия привычного элемента времяпровождения - сигареты. Очень тягостно ощущают себя те, кто вынужден находиться рядом с курящими (на работе, в кафе). Срывы в этот период возможны именно по причине внешнего воздействия.

Физиологические ощущения
Многие в начале второй недели отмечают, что запах табачного дыма вызывает у них отвращение. Возможны боли в животе, изжога, чередование поноса и запоров. Аппетит повышен. При проведении лабораторных анализов могут обнаружиться отклонения в лейкоцитарной формуле - это временное явление. В эти дни у многих бросающих легко начинается ОРВИ, аллергия, высыпает герпес. Возможны головокружения.

Десятый день
Что происходит в организме
Те процессы в легких, что начались с третьего дня отказа, будут продолжаться в течение полугода, а у курильщиков со стажем - и дольше. Легкие и сосуды продолжают перестраиваться, и одновременно начался процесс восстановления иммунной системы.

Эмоции, мысли
Отказ от курения уже не вызывает тягостных мыслей, но сложнее становится переносить присутствие курящих людей рядом. Поскольку внутренние резервы самомотивации подходят к концу, в ближайшие 10-15 дней необходима поддержка со стороны близких или единомышленников.

Физиологические ощущения
Кашель продолжается. Он не связан с положением тела в постели, становится мягче после горячей пищи или напитка, по-прежнему откашливается слизь. Многие замечают, что при кашле вылетают небольшие комочки светло-желтого или серого цвета, с неприятным запахом. Это могут быть пробки из пазух миндалин или слущенный эпителий бронхов. Рекомендуется пройти в эти дни консультацию ЛОР и флюорографию для исключения патологических процессов в легких.

Одиннадцатый день
Что происходит в организме
Во второй декаде отвыкания от курения нормализуется тонус мелких сосудов (артериол), доставляющих артериальную кровь непосредственно к тканям. В эти дни эффект отказа от курения начинает проявляться в гормональной сфере, влияя на обмен веществ. Этим объясняется изменение психического состояния, а также набор (у некоторых снижение) массы тела.

Эмоции, мысли
Повышенная возбудимость, у женщин - плаксивость, чувство ненужности, пустоты, у мужчин - повышение агрессивности. Тяга к сигаретам усиливается, маскируясь желанием проверить, понравится ли вкус сигарет и запах дыма.

Физиологические ощущения

Головокружение, тремор пальцев рук, чувство внутреннего напряжения, нередко - головная боль. Ошибочно приписывать данные ощущения синдрому отмены - это связано с перенасыщением головного мозга кислородом. Аппетит повышен, особенно заметно это к вечеру или под влиянием сторонних стрессовых факторов.

Двенадцатый день
Что происходит в организме
Нормализация деятельности сосудов приводит к улучшению трофики (питания) тканей, в том числе кожи. Начинается активный процесс стихания хронического воспаления в легких, ЖКТ. «Выросло» и включилось в работу второе поколение клеток «белой» крови, которые способны полноценно выполнять функции по защите организма от бактерий и вирусов.

Эмоции, мысли
Нервно-психическое состояние аналогично предыдущему дню, и по-прежнему большую роль играет поддержка со стороны.

Физиологические ощущения
Те, кто курил непродолжительное время, а также молодые люди в возрасте до 30 лет, впервые услышат (или заметят сами), что у них улучшился цвет лица. Кашель становится не таким тяжелым, функция кишечника практически полностью восстановилась.

Тринадцатый день
Что происходит в организме
Идет активное обновление клеток кожи, пока еще на поверхность «вышли» те клетки, которые закладывались во время курения, но клетки глубинных слоев кожи с никотином уже «не знакомы». Тонус сосудов нестабилен.

Эмоции, мысли
У многих становится навязчивым желание поскорее достичь какого-то дня, который бросающему кажется рубежным или который он сам обозначил себе как значимый. Обычно это конец второй недели - и среди эмоций преобладает желание поскорее достичь заветных «14 дней не курения». Желание закурить больше связано с любопытством.

Физиологические ощущения
Недомогание неясной локализации, слабость, чувство тяжести в затылке, возможны «скачки» АД - все это связано с нарушением нейрогуморальной регуляции из-за пока еще не до конца восстановившейся нервной системы.

Четырнадцатый день
Что происходит в организме
Заживление травмированной копотью слизистой бронхов подходит к концу. Практически обновлены тромбоциты, красные кровяные тельца пока еще «старые», те, что образовались в условиях никотиновой агрессии. Стенки сосудов получают достаточное питание, начинается восстановление их тканей, прежде всего эндотелия.

Эмоции, мысли
День сложный в психологическом плане, как и последующий - они являются рубежными, переломными. Некоторые не выдерживают и пробуют сигарету, мотивируя это тем, что сумели продержаться довольно длительное время и вряд ли одна сигарета навредит… и возвращаются в ряды курильщиков.

Физиологические ощущения
Кашель начинается стихать (за исключением тех, чей стаж курения 20 и более лет).
Начинает тускнеть желтая окраска пальцев, которыми держалась сигарета, продолжает улучшаться цвет лица. Возможны вегето-сосудистые нарушения - слабость, сонливость, заторможенность.

Первый месяц
К концу первого месяца заложены основы для последующего восстановления организма на клеточном уровне. Эпителиальные клетки обновлены, что позволило нормализовать процессы всасывания и синтеза строительного материала для новых клеток - тех, которые будут функционировать без никотина и продуктов горения.
Месяц достаточно сложный в психологическом плане, и если в начале энтузиазм и осознание необходимости бросить курить поддерживали и придавали силы, то к концу месяца возможно два сценария развития. Одни наслаждаются тем, что им удалось бросить курить и это придает дополнительные силы, другие считают дни без сигарет и вынуждены буквально ежеминутно бороться с желанием закурить. И тот и другой сценарий закономерен и практически не влияет на то, сорвется человек в отдаленные сроки или нет.

Второй месяц
Этот и последующие три месяца самые приятные для бросивших курить женщин. Клетки кожи прошли три-четыре цикла обновления, и нездоровая желтизна заметно уменьшилась, как и сухость кожи. Пока еще сохраняется купероз - сосудистая сеточка, и это связано с тем, что клетки сосудов еще не начали обновляться. Лишь эндотелий сосудов на втором месяце на 50-70% состоит из новых клеток и процесс обновления продолжается.
В легких продолжается восстановление на клеточном уровне, но пока еще это процесс не дошел до ацинусов - самых мелких «кирпичиков», из которых «построена» легочная ткань. Именно по этой причине ЖЕЛ теперь уже бывшего курильщика пока не вернулась к возрастной норме, периодически беспокоить кашель и сухость в горле, выделяется слизь или мокрота, а физические нагрузки вызывают сильный кашель и утомление.
Тяги к сигаретам практически нет, но тяга к тому, что составляло ритуал курения, к привычкам, обстановке все еще сохраняется. Ее стало легче преодолевать, но по-прежнему требуется сила воли и поддержка.

Третий месяц
С третьего месяца начинается полноценное восстановление кровеносных сосудов. До этого времени их тонус легко нарушался внешними причинами, а также под воздействием стресса. С третьего месяца тонус приходит в норму, благодаря начавшимся пластическим процессам в эндотелии и других оболочках мелких сосудов.
Заканчивается критический период, когда многие возвращаются к курению. Физическая тяга к никотину давно ушла, снижается психологическая зависимость. Однако практическая любая попытка «попробовать», «вспомнить», «проверить» - шаг к возврату в ряды курильщиков.
Головокружения, головные боли практически не беспокоят (если человек не имеет каких-либо клинически значимых заболеваний), сон нормализовался, аппетит нормальный или слегка повышен.

Четвертый месяц
Клетки кожи обновлены, и теперь цвет лица практически вернулся к нормальному, а шелушение и зуд (особенно беспокоившие в первые две недели) прошли.
Желудок, поджелудочная железа, печень вырабатывают нормальное количество соляной кислоты и ферментов, благодаря чему пища хорошо усваивается. Кишечник работает «как часы», нарушений стула, связанных с никотиновым голоданием, больше не будет.
Рубежные три месяца преодолены. Существенно снижается потребность «заесть стресс», и масса тела, повышающаяся у многих в первые три месяца, стабилизируется, диеты становятся эффективными. Нормально функционирующие органы ЖКТ позволяют получать достаточное количество питательных веществ из средних по объему порций пищи.

Пятый месяц
Труднее всего приходилось клеткам печени курильщика. Только с конца пятого месяца в отдельных клетках печени начинаются процессы регенерации, а здоровые клетки получают возможность взять на себя часть функций погибших гепатоцитов.
Легочная ткань продолжает восстанавливаться, мокрота либо не выделяется, либо ее очень мало и она более не имеет темной окраски. С пятого месяца можно постепенно начинать физические упражнения, лучше всего подходят плавание, езда на велосипеде. Бег, силовые упражнения лучше отложить - до 8-9 месяцев.
Периодически возникает желание закурить сигарету, но ему необходимо противостоять. Чем меньше будет ситуаций, провоцирующих курение, тем легче будет продержаться до следующего критического периода в 9-10 месяцев.

Шестой месяц
Полгода назад была выкурена последняя сигарета. Теперь в организме циркулирует кровь, клетки которой не подвергались воздействию никотина и его метаболитов. Они полноценно функционируют, активно переносят кислород. Нормализуются лабораторные показатели картины крови.
Продолжается регенерация клеток печени - в течение последующих 4-6 месяцев она будет идти все быстрее и быстрее, благодаря чему работа печени станет эффективнее.
Ацинусы легких тоже включились в процесс восстановления. Многие отмечают, что в этот период стало легче дышать, легкие словно расширились.
Есть провести спирометрию, то можно увидеть заметное увеличение ЖЕЛ, что свидетельствует об активном восстановлении бронхо-легочной системы и их эффективном очищении.
Вес стабилизировался. Желание «поесть вместо закурить» возникает реже, а если человек находит возможности не вспоминать о курении, то и вовсе не возникает.

Седьмой месяц
Интересно, что многие после семи месяцев без сигарет вдруг начинают различать тонкие оттенки запахов. Это заметно по обострившемуся восприятию женских духов - если до того они делились на легкие и тяжелые, то теперь нос способен отличить травяной запах от запаха белых цветов. Усиливается также вкусовое восприятие - все рецепторы к этому сроку, как правило, восстанавливаются полностью.

Восьмой месяц
Выделения слизи при кашле не отмечается у большинства бывших курильщиков. Да и сам кашель практически не беспокоит - легкие «научились» снова справляться с возникающими проблемами. Те, кто «докурился» до ХОБЛ, тоже испытывают облегчение - заболевания вступает в стадию стойкой ремиссии, которая может продолжаться бесконечно, если соблюдать все рекомендации врача.

Девятый месяц
Считается началом очередного критического периода: уже забыты трудности первых дней и недель бросания, запах сигарет не вызывает каких-либо личных ассоциаций, но при этом еще сохраняется автоматизм в привычках. Сейчас важно вновь начать контролировать себя и не допускать ситуаций, когда сигарета закуривается «на автомате», механически. Это может быть курилка на работе, балкон или подъезд дома.

Десятый месяц
Многие замечали, что после 10 месяцев без сигарет им начинают сниться сны, в которых они курят. При этом днем спокойно можно обходиться без сигарет (если, конечно, не провоцировать себя), а курение во сне ощущается очень реально и пробуждение довольно мучительно, и именно утром, почти «на автомате» некоторые закуривают, но не все (к счастью) возвращаются в армию курильщиков.
Интересное наблюдение этого месяца: любители петь замечают, что поется легче, голосовыми связками проще управлять.

Одиннадцатый месяц
Бег, спортивная ходьба, занятия в спортзале, силовые виды спорта разрешены - теперь легкие справятся с нагрузкой. Естественно, что начинать нужно постепенно, чтобы не сорвать результат довольно длительного восстановительного периода.
Хочется ли курить спустя почти год? Большинство признается, что да, хочется. Но это не тяга к никотину, это ощущение потери каких-то элементов общения, в работе, в повседневной деятельности. При этом о том, как было тяжело бросать и что испытывал организм курящего, давно уже забыто.
Риск срыва невелик - около 25% - но, тем не менее, реален.

Двенадцать месяцев. Год.
Рубежный период. Достойна похвалы трудная работа в течение минувшего года: преодолеть то, что стало привычкой - больше дело!
Теперь риск развития инфаркта снижен на 50% по сравнению с этим же днем год назад. Риск инсульта - на 30%. Риск развития онкологических заболеваний тоже снижен: при исключении других факторов риска вероятность рака легких и печени снижена почти на 80-90%, пищевода, желудка - на 60-70%, рака губы - практически на 100%.

Возможен ли срыв? Вполне. Риск возврата к курению кроется не в никотине, он, как говорят,те, кто работает над проблемами наркомании, в голове. Работать с вредными желаниями, привычками нужно всегда - в этом залог успеха, долголетия и здоровья.

Желаем Вам в Вашей жизни правильного выбора!

В современном мире достаточно популярным стал здоровый образ жизни. В связи с этим многие люди отказываются от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение. И, наверное, нет ни одного курильщика, который бы хоть раз в жизни не пытался бросить курить. Но, к сожалению не у всех это получается. Даже при выработке силы воли, бросить курить очень сложно. Во-первых, это сильный стресс для организма. Во-вторых, бросающего курить постоянно окружают курящие коллеги, друзья, родственники. Известно, что . Популярным методом побороть вредную привычку является резкий отказ от сигарет. Но, можно ли резко бросать курить, и какие будут последствия?

Негативные аспекты резкого отказа от курения

В процессе длительного употребления сигарет, организм привыкает к получению определенной дозы никотина. В результате формируется стойка как физическая, так и психологическая зависимость. Без никотина головной мозг, весь организм в целом перестает нормально функционировать. Лишив его «допинга», начинаются проблемы со здоровьем. Поэтому, резкий отказ от курения — не самый лучший вариант для заядлых курильщиков. Если же стаж курения менее 5 лет, резкое изолирование от сигарет может применяться.

Практически все при резком запрете в первые дни проявляются симптомы абстинентного синдрома. Табак относят к легким наркотическим веществам. Именно поэтому многие курильщики во время бросания испытывают своеобразную «ломку». На фоне это встречаются и срывы. Стоит отметить, что любой дискомфорт в период отказа временный. Уже на 2-3 неделе воздержания от сигарет организм начнет свою очистку, восстановление всех функций.

Итак, при резком отказе могут возникнуть такие негативные проявления:

  • Снижение иммунитета;
  • Психологические расстройства;
  • Головные боли;
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Одышка;
  • Трудности при дыхании.

Из-за отказа от сигарет снижаются защитные реакции организма. Человек становится подверженным к заражению простудными заболеваниями. Также, при прекращении поступления дозы никотина могут проявиться все хронические заболевания. Перепады кровяного артериального давления провоцируют головные боли, головокружения. В некоторых случаях могут возникнуть и потери сознания. Как только никотин и дым перестают поступать в пищеварительную систему, возникаю следующие проявления: понос, запоры, тошнота, рвота, резкие боли в животе.

При резком отказе от курения обязательно появляется сильный кашель. Кашель бросающего курить сопровождается выделением мокроты. Таким образом легкие и бронхи избавляются от накопившихся в них токсинов и ядов. Максимальным является кашель утром, после пробуждения. За время сна организм накапливает большое количество слизи.

Иногда происходит увеличение массы тела. Связывают данный аспект с заменой ритуала курения, на ритуал поедания пищи. Это все тоже временно. А поедать можно полезную низкокалорийную еду — овощи, фрукты. Очень ярко проявляется психологическая сторона резкого отказа. При прекращении поступления дозы никотина страдает головной мозг. На время может ухудшиться память, снизиться концентрация внимания. Человек становится вялым, раздражительным. Может возникнуть апатия, тревожность, бессонница. В таких случаях необходима консультация психолога или нарколога.

В чем опасность резкого отказа от курения?

Многие считают, что наиболее оптимальным вариантом для них будет резкий полный отказ от курения. Но, Все это совершенно индивидуально. В большинстве случаев оптимальным вариантом будет постепенное снижение количества выкуриваемых сигарет. При таком снижении дозировки никотина можно избежать мучительных симптомов абстинентного синдрома, и не сорваться. Если же человек обладает достаточной силой воли, можно попробовать и резкий отказ.

Опасность такого метода заключается в остром проявлении абстиненции. Бросающий чувствует себя просто ужасно: постоянная одышка, тошнота и головокружения не позволяют соблюдать прежнюю физическую активность. На первых этапах появляется раздражительность, нервозность. На фоне таких острых реакций организма, чаще всего, человек вновь тянется к сигарете. В дальнейшем становится все сложнее и сложнее бросить курить.

Резкий отказ — сильный стресс для организма. Опасность заключается и в том, что могут проявиться обострения всех хронических заболеваний. В таком случае нужна помощь доктора. Но, стоит помнить, что все эти явления временные. И постоянное воздействие никотина куда опасней для здоровья организма. Важно продержаться первые 2-3 недели. За этот период времени организм привыкает к таким изменения, все функции восстанавливаются.

Изначально восстанавливается работа центральной нервной системы. Нормализуется сон бывшего курильщика, улучшается настроение, исчезают головные боли. Далее в норму приходит работа желудочно-кишечного тракта. Улучшается качество вкусовых рецепторов, ускоряется метаболизм, усвоение полезных элементов из пищи. В последнюю очередь возобновляют свою полноценную работу легкие и бронхи. Для их полного очищения должно пройти от 3 до 6 месяцев полного запрета сигарет. Метод бросания каждый выбирает сам для себя. Но, резкий отказ подходит преимущественно для курильщиков с маленьким стажем употребления. И тянуть с решением бросить курить не стоит.