Остановка кровотечения из носа. Что делать, если идет кровь из носа. Перестройка организма и изменения гормонального фона




Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

  1. По локальному проявлению кровотечения различают:
  1. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
  2. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

  • Незначительная – до нескольких миллилитров.
  • Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
  • Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
  • Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины

  1. Местные причины носового кровотечения:
  1. Общие причины носовых кровотечений:
  • гипертонический криз;
  • нарушение свертывания крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные процессы;
  • очень быстрый скачок атмосферного давления;
  • гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если , нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

  • делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
  • смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
  • вводят тампон в нос;
  • накладывают на нос повязку;
  • оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
  • тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

  • стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
  • больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
  • в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
  • на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
  • турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
  • еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
  • дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
  • турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
  • проводится комплексное лечение антибиотиками;
  • извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Вконтакте

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

У взрослого

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

  1. Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
  2. Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
    • применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
    • можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
  3. Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

Важно! Представленные методики в большей мере будут верны только при переднем кровотечении. При заднем лучше применять параллельно медикаменты, в частности – спреи на основе оксиметазолина и иных сосудосуживающих компонентов: Риноспрей, Називин, Оксиметазолин, Нафтизин, Отривин.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

  1. Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
  2. Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
  3. Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
  4. Делается холодный компресс.
  5. Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Важно! Что для взрослого оказывается небольшой кровопотерей, для ребенка может стать массивным кровотечением. Необходимо учитывать данный фактор и адекватно оценивать самочувствие ребенка, чтобы вовремя позвать доктора.

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

  • риниты;
  • дистрофические процессы;
  • аденоиды;
  • опухоли;
  • травмы;
  • синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

  • геморрагический диатез;
  • заболевания сосудов, сердца;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • повышение температуры;
  • авитаминоз;
  • резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Как можно справиться быстро?

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

  1. Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
  2. На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
  3. Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
  4. Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
  5. Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Важно! Если указанные мероприятия не показали эффективности либо кровь идет сильно, доктора могут принять решение о проведении оперативного вмешательства – эндоскопическую коагуляцию, криодеструкцию и т.д.

Первая помощь, если не просто идет, а бежит

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

  1. При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
  2. Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
  3. Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

Как быть, если симптом проявляется часто или каждый день?

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

  • витаминные препараты;
  • коагулянты;
  • гормональная терапия;
  • противовоспалительные (НПВП);
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю.

Как правильно поступать, если течет долго или постоянно?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

  1. Придать правильное положение.
  2. Зажать нос.
  3. Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно , а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Полезное видео

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

Заключение

  1. Прежде чем выявлять, как приостановить вытекание крови из носа, следует попытаться выявить причину состояния. Алгоритм действий может разниться.
  2. Учитывая приведенную последовательность действий, обычно удается устранить такой тип симптома быстро даже в домашних условиях.
  3. Необходимо учитывать, что длительная кровопотеря должна заставлять менять алгоритм действий учитывая интенсивность симптоматики и особенности состояния больного. Иногда не стоит задаваться вопросом, чем остановить кровь, а сразу позвонить в скорую.
  4. Когда кровь идет из носа постоянно, едва не каждый день, то доктор обязан рассказать, что делать при проявлении симптома. Обычно такой характер проявления намекает на наличие болезни или негативного внешнего воздействия, которую также необходимо устранять. А потому без устранения первопричины полностью избавиться от такого признака не удастся.

Почти все сталкивались с неприятным состоянием, когда по разным причинам возникает носовое кровотечение. Это может произойти вследствие физической травмы или просто спонтанно. В любом из этих случаев такая картина часто действует на нас угнетающе, особенно если дело касается наших детей.

В нашей статье поговорим о том, как остановить кровь из носа ребенка или взрослого человека, и почему возникает это неприятное явление.

Кровь из носа – причины

Вне зависимости от нашего отношения к возникновению такой ситуации, она часто является ярким отражением конкретной проблемы, требующей пристального внимания и изучения. Кровь движется внутри сосудов, а причинами для ее выхода за их пределы могут стать:

  • разрыв стенки сосуда вследствие механической травмы или заболевания;
  • проникновение крови непосредственно через стенки сосудов (пропотевание, или диапедез), что может объясняться изменением состава крови или чрезмерной проницаемостью этих стенок.

Чаще всего носовые кровотечения возникают в переднем отделе перегородки носа. Она содержит в себе довольно плотную сеть мелких капилляров и артериол, и нарушение их целостности нередко приводит к появлению крови из носа. Это может произойти даже при интенсивном сморкании или удалении подсохших корочек из носа, которые цепляют и царапают его внутреннюю оболочку. В таких случаях образуется скудная струйка или просто капельки крови, которые быстро проходят, что указывает на хорошую сворачиваемость.

Совсем другая ситуация возникает при повреждении сосудов заднего и верхнего носового отдела. Здесь кровотечение бывает гораздо более интенсивным, а в некоторых случаях может даже привести к фатальным последствиям. В таких случаях кровь имеет ярко-красный цвет, может идти как через нос, так и через рот, а ответ на вопрос, как остановить носовое кровотечение, найти бывает крайне затруднительно. При непроизвольном заглатывании этой крови может возникнуть кровавая рвота. Но что же становится причинами такого страшного явления?
Это может произойти вследствие тяжелых травм костных тканей лица, носа и черепа. Также причиной становится любое из заболеваний, провоцирующее структурные нарушения в стенках сосудов.

Какие заболевания дают носовые кровотечения

Ни для кого не секрет, что даже на фоне общего снижения иммунитета может появиться кровь из носа, вызванная уменьшением плотности стенок сосудов и их локальными микротравмами. Однако причиной кровотечений могут стать и различные патологии, развивающиеся в рамках носовой полости.

Одной из первых проблем нужно упомянуть повышенное артериальное давление. Как правило, в этих случаях появляются и сопутствующие симптомы в виде закладываний ушей, головокружения и т. д.

Кроме того, повышенная степень кровоточивости слизистой оболочки может объясняться низким качеством свертываемости крови, что, возможно, указывает на заболевания крови, печени и селезенки.

Также повышенная проницаемость и предрасположенность к повреждениям может возникать на фоне дистрофических патологий в стенках сосудов, происходящих по причине авитаминоза, атеросклероза и других заболеваний.

Не следует забывать и об инфекционных болезнях. Например, грипп провоцирует разрушение стенок сосудов токсинами вирусов, содержащихся в организме.

Формирование новообразований – пожалуй, наиболее страшное объяснение возникновению крови из носа. Обследование может установить характер опухоли, а медицинская практика указывает на то, что многие пациенты, обратившиеся с этой жалобой, говорили о систематических кровотечениях.
Не всегда, однако, стоит бить в набат, ведь кровь из носа может быть вызвана перепадами атмосферного давления, чрезмерными физическими нагрузками, периодом беременности и т. п. Также причинами иногда становится пребывание на открытом солнце и посещение бани. Как правило, такие случаи ограничиваются лишь разовым кровотечением и не могут представлять серьезной угрозы здоровью человека.

Когда кровь из носа опасна?

Будет лишним говорить о том, что на степень серьезности картины однозначно указывает обильное и непрекращающееся кровотечение. Из-за потери крови пострадавший (или больной) может начать ощущать и другие неприятные стороны вопроса, вплоть до потери сознания. Единственным правильным решением здесь станет обращение к врачу или вызов скорой помощи.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Рассмотрим основные моменты:

  1. Первым шагом должно стать запрокидывание больным головы назад, однако, приняв при этом сидячее положение. Также важно заметить, что запрокидывание должны быть умеренным, чтобы избежать вероятности попадания крови в носоглотку. Если это произошло, ее необходимо выплевывать. Опущенная вниз голова – также плохо, по причине увеличивающегося давления и степени притока к сосудам.
  2. Больной, находящийся в бессознательном состоянии, укладывается на спину с повернутой набок головой, после чего неотложно доставляется в больницу.
  3. Если стоит вопрос о том, как быстро остановить кровь из носа, больному или пострадавшему не рекомендуется сморкаться.
  4. К переносице должен быть приложен ледяной компресс.
  5. При незначительном кровотечении боковые части носа можно просто прижать к его середине и подождать наступления момента прекращения крови.
  6. Если же кровотечение более интенсивное, можно свернуть ватную турунду, смочить ее в перекиси водорода (раствор 3%) и ввести глубоко в кровоточащую ноздрю. После этого нужно доставить больного в больницу.

Мы поговорили о том, почему идущая из носа кровь может быть опасной, а иногда является и вполне безобидным явлением. Также мы разобрали общие правила, которых следует придерживаться в этих случаях, и методы, как остановить носовое кровотечение, сделав это без ущерба для здоровья. Будьте внимательны к себе и здоровью своих близких.

Носовое кровотечение делят на два типа: переднее и заднее. Первый вариант возникает при повреждении мелки капилляров из зоны Киссельбаха. Причина второго – лопнувший крупный сосуд, расположенный в среднем или заднем отделе носа. Переднее кровотечение не опасное, его останавливают в домашних условиях. Человеку со вторым типом нужна помощь специалиста и, возможно, оперативное вмешательство.

Правильное положение

Больного с лопнувшими капиллярами носа усаживают на стул или кресло. Потеря даже 100–200 мл крови сопровождается головокружением и дезориентацией. Пострадавший может потерять сознание и упасть, травмировав голову.

Если причиной лопнувших капилляров стал солнечный удар, человека переносят в тень. При отсутствии мебели пациента усаживают на землю, прислонив спиной к стене или дереву. Голову наклоняют вниз, прижимая подбородок к груди, чтобы кровь свободно вытекала из носовой полости. Под нижнюю челюсть подкладывают чистое полотенце или салфетку, чтобы не испачкать одежду.

Сосуды лопнули из-за сильной механической травмы, и пострадавший не может стоять или сидеть? Больного укладывают на кровать, приподнимая голову над остальным телом. Поворачивают на бок, подкладывают большую подушку или одеяло, свернутое рулоном.

У пациентов, запрокинувших голову в сидящем или лежачем положении, кровь стекает в пищевод. Жидкость попадает в трахею, мешая дышать, и раздражает желудок, вызывая тошноту. Увеличивается нагрузка на сердечнососудистую систему, повышается артериальное давление. Такое положение не помогает остановить кровь, а лишь ухудшает самочувствие больного. Пациент, у которого началась рвота, может задохнуться.

Как помочь

Человека с носовым кровотечением нужно успокоить, особенно если оно началось неожиданно. Сердцебиение из-за волнения и страха ускоряется. Организм теряет больше крови, чем в спокойном состоянии.

Нужно, чтобы поврежденные сосуды сузились, поэтому к переносице и затылку прикладывают что-то холодное. Подойдут кусочки льда, завернутые в целлофановый пакет и махровое полотенце, замороженное мясо или филе рыбы.

Ноги помещают в тазик с теплой водой или прикладывают к ступням грелку. Кровь из головы приливает к нижней части тела, а в мелких сосудах, расположенных в зоне Киссельбаха, образуются тромбы. В 70–80% случаев этого достаточно, чтобы устранить проблему и нормализовать самочувствие больного.

В экстренных случаях

Носовое кровотечение открылось на улице, и под рукой нет льда и теплой грелки? Сначала пациент должен сесть на лавочку или землю. Затем ему рекомендуют высморкаться, чтобы очистить ходы от скопившейся красной жидкости и слизи, и зажать одну или обе ноздри на 4–10 минут. Дышать в это время ртом.

Если повреждены мелкие капилляры, их закроют маленькие тромбы. После остановки кровотечения нужно отдохнуть, а чтобы оно не открылось вновь, нельзя резко вставать. Красные следы смыть чистой водой, но корочку, образовавшуюся внутри носа, не трогать минимум 12 часов.

Лекарственные препараты

  • Отривин;
  • Тизин;
  • Сульфацил натрия;
  • Санорин;
  • Галазолин;
  • Фармазолин;
  • Ксилен.

Препарат вводят в обе ноздри, по 5–6 капель. Пациент высмаркивается, очищая проходы от скопившейся крови, затем закапывает средство. Голову не запрокидывать, а просто прижать крылья к хрящу указательным и большим пальцами.

При обильных выделениях каплями пропитывают тампоны из стерильной ваты, обмотанной слоем марли, а затем вводят в носовую полость, проталкивая как можно глубже. Пострадавшему предлагают съесть мороженое или подержать во рту кусочек льда. Холод способствует сужению сосудов и усиливает эффект от капель.

Народные методы

Пациентам с ломкими сосудами или хроническим синуситом, из-за которого периодически возникают носовые кровотечения, рекомендуют держать под рукой отвары из лекарственных трав. Полезен:

  • шиповник;
  • чабрец;
  • толокнянка;
  • перечная мята;
  • пустырник;
  • ромашка;
  • барбарис;
  • горец.

Кровоостанавливающими свойствами обладает окопник, но растение нельзя смешивать с липой, иначе отвар даст противоположный эффект. Прохладным водным настоем промывают носовую полость или смачивают в травяной заготовке ватные тампоны.

Вместо назальных капель используют свежевыжатые соки из листьев:

  • крапивы;
  • подорожник;
  • тысячелистника.

Переднее носовое кровотечение со скудными выделениями остановит свекольный или калиновый сок, а также лимонный и смородиновый. Его разбавляют кипяченой водой и вводят с помощью чистого шприца. Средством закапывают нос или пропитывают ватные тампоны.

Отвары из тысячелистника или коры калины рекомендуют принимать внутрь, но напиток обязательно остужают. Теплый чай приводит к расширению сосудов, из-за чего кровотечение может усилиться.

Пациентам, у которых капилляры лопнули во время отдыха на природе, советуют найти подорожник и сорвать несколько листов. Заготовку промывают минеральной водой, разминают до появления сока, а затем скручивают тугой трубочкой и вставляют в носовые проходы.

Если капилляры лопнули не из-за механических травм, к затылку советуют прикладывать крупную луковицу, разрезанную напополам. Ко лбу прижать небольшое полотенце, смоченное в ледяной воде.

Важно: Нельзя закапывать в нос грудное молоко. Продукт не прижигает травмированные мелкие сосуды, а только сворачивается и забивает дыхательные пути. Средство – источник бактерий, из-за которых воспаляется слизистая оболочка, и появляются отеки и гнойные выделения.

Растворы и дезинфекция

С носовым кровотечением быстро справится перекись. Понадобится стерильная вата, из которой скручивают толстый тампон. Заготовку завернуть в отрезок марли, окунуть в перекись. Когда жидкость впитается, засунуть тампон в носовой проход.

Средство дезинфицирует и прижигает лопнувшие капилляры, поэтому кровотечение прекращается спустя 3–5 минут. Главное, нагнуть голову вниз, чтобы пенящаяся перекись не попала в пищевод. Травмированные сосуды прижигают раствором новокаина (1%), хромовой или трихлоруксусной кислотой. Препараты используют, как и перекись. При необильных выделениях средство вводят в нос вместо назальных капель.

Дезинфицирующие растворы с кровоостанавливающими свойствами готовят из соли: 20 г специи растворить в стакане охлажденной кипяченой воды. Размешать и промыть нос с помощью чистого шприца. Затем вставить плотные ватные тампоны или прижать крылья к перегородке.

Если нет подходящего инвентаря, соляной раствор «вдыхают», а затем зажимают нос на 1–2 минуты. Голову опустить, чтобы средство, смешанное с кровью, не потекло в пищевод.

Лопнувшие сосуды прижигают столовым уксусом. Растворить чайную ложку девятипроцентного средства в рюмке воды, смочить в подкисленной жидкости ватные тампоны и ввести в одну или обе ноздри.

Самодельные турунды пропитывают маслом шиповника или облепиховым, если причиной кровотечения стали ломкие капилляры, ослабленные хроническим синуситом или гайморитом. Нос предварительно промывают соляным раствором или перекисью, чтобы продезинфицировать.

Прижечь лопнувшие капилляры можно квасцами. На часть средства 3 части воды. В растворе смачивают ватные жгуты или шарики.

В аптечке у автомобилиста есть гомеостатическая губка. От нее отрезают небольшой кусочек и вставляют в ноздрю. Стерильное средство не нужно извлекать. Губка останавливает кровотечение, а затем рассасывается в течение нескольких часов.

Как помочь ребенку

Малыша, у которого впервые пошла кровь из носа, нужно успокоить и усадить на диван, подставив под подбородок салфетку. Голову нагнуть вниз, приложить к переносице лед или замороженное мясо. Если кровотечение не останавливается, ввести в нос турунды, пропитанные перекисью или назальными каплями.

Использовать соляной или уксусный раствор для промывания нежелательно. Родителям советуют расстегнуть или ослабить воротник, подвести ребенка к открытому окну. Он должен дышать носом, а не ртом. Кислород способствует образованию тромбов, которые перекроют лопнувшие капилляры, и кровотечение остановится.

При обильных выделениях ребенку дают ложку хлористого кальция (5–10%), глицерофосфата или глюконата кальция. Поможет таблетка «Викасола» или 60 мл слабого соляного раствора, который принимают внутрь. Чтобы сосуды сузились, пациенту предлагают подержать во рту маленький кусочек льда.

Если кровь не свернулась в течение 15 минут, нужно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно везти ребенка к врачу, чтобы специалист наложил жгуты. До приезда медиков родители должны прижимать к переносице пациента резиновую грелку со льдом. Стопы нужно парить в теплой воде.

Извлечение жгутов

Кровотечение остановилось, но появилась новая проблема? Как аккуратно вынуть ватные тампоны, чтобы не повредить корку в носу? Размочить турунды кипяченой водой или перекисью. Зачерпнуть жидкость сложенными ладонями или набрать в плоскую тарелку. Поднести к ватным тампонам и подождать, пока материал впитает средство.

Влажные турунды аккуратно отделяют от слизистой и вынимают. Нос промывают слабым соляным раствором, чтобы облегчить дыхание и очистить проходы от частиц засохшей крови. Медленно впрыскивают 5–10 мл жидкости, наклонив голову вниз. Раствор должен вытекать самостоятельно, сморкаться запрещено, иначе может начаться повторное кровотечение.

Нельзя резко выдергивать ватные жгуты, которые приклеились к слизистой, предварительно не смочив их, иначе появится сукровица или обильные красные выделения. После извлечения тампоном и промывания слизистую обрабатывают аскорбиновой кислотой или растворов на основе нитрата серебра (50%).

Противопоказания

Больному, у которого было носовое кровотечение, дают стакан минеральной или дистиллированной воды, чтобы восстановить баланс жидкости в организме. В течение 24–36 часов запрещено пить черный чай, любой алкоголь, какао или кофе. В напитках содержится кофеин, из-за которого поднимается давление, и расширяются сосуды. Одной чашки достаточно, чтобы незажившие капилляры лопнули во второй раз, и началось кровотечение. Иногда повторные выделения бывают обильнее первых.

Потеря крови – стресс для организма, поэтому пациенту советуют полежать минимум 3–4 часа, чтобы тело отдохнуло и восстановилось.

Капилляры и сосуды, расположенные в носу, лопаются из-за травм, злоупотребления назальными каплями или хронических заболеваний, как синусит или гайморит. Регулярные кровотечения указывают на серьезные проблемы со здоровьем: лейкоз, цирроз, доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге. Определить причину и подобрать лечение способен только врач, поэтому не стоит пренебрегать консультацией лора или терапевта.

Видео: как остановить кровь из носа

В большинстве случаев эпистаксис (или носовое кровотечение) – неопасное явление, устранить которое легко дома или в полевых условиях. Самой распространённой причиной такого недомогания является хрупкость кровеносных сосудов. Другое дело, когда кровотечение случается часто, сопровождается потерей сознания, слабостью, звоном в ушах, головной болью. Подобное состояние – сигнал, что пора идти к терапевту. Не лишним будет вспомнить и азы оказания первой помощи. Представление о том, как остановить кровотечение из носа, несомненно, всегда пригодится.

Причины и виды истечения крови из полости носа

До того, как остановить кровь из носа, определите, откуда она течёт. Различают передние и задние носовые кровотечения.

Первый вид – самый распространённый (9 из 10 случаев), быстропроходящий и неопасный. Распознать его просто: кровь либо капает, либо вытекает из одной или обеих ноздрей. Такое кровотечение локализуется в переднем отделе медиальной стенки – области с тонкой слизистой оболочкой и огромным количеством хрупких капилляров.

Истечение крови из задних отделов носа опасно тем, что внешне себя не проявляет. Опосредованными симптомами проблемы являются тошнота, кровохарканье, чёрный кал. Если кровь долго не останавливалась и имеются данные признаки, срочно идите к врачу.

Почему из носа идёт кровь? Вот самые распространённые причины:

  • геморрагические диатезы;
  • гипертония и вегетососудистая дистония;
  • гормональная перестройка;
  • дефицит витаминов С и К;
  • кривая перегородка носа;
  • механические травмы;
  • наличие полипов в носу;
  • перегрев организма;
  • пересыхание слизистой в жару или на морозе;
  • плохая свёртываемость крови;
  • приём антикоагулянтов;
  • резкие перепады атмосферного давления;
  • сильное переутомление;
  • синуситы и риниты, аденоиды.

По интенсивности носовые кровотечения бывают незначительными, лёгкими, средними и тяжёлыми.

  • Кровопотеря объёмом до нескольких десятков миллилитров при быстро останавливающихся выделениях не угрожает здоровью.
  • При истечении 400–600 мл (лёгкая степень) взрослый человек заметно бледнеет, испытывает слабость.
  • Средняя потеря крови (600–1200 мл) сопровождается тахикардией, отдышкой, падением артериального давления.
  • Тяжёлая кровопотеря (от 800–1200 мл) приводит к геморрагическому шоку.
  • У детей критическое состояние наступает при меньших кровотечениях.

Как правильно оказать первую помощь при переднем кровотечении

При носовом кровотечении не рекомендуется укладывать больного на кровать или запрокидывать ему голову, так как в лежачем положении вы не сможете определить степень проблемы. Более того, значительное истечение крови в горло может вызвать рвоту. Действовать нужно иначе.

Инструкция, как же остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях, представлена ниже.

  • Посадите больного на стул, диван или кровать.
  • Посоветуйте ему слегка наклонить голову и зажать пальцами нос под переносицей. Пусть следующие десять минут больной дышит ртом.
  • Порекомендуйте ему воздерживаться от разговоров, не сморкаться и не делать глотательных движений, чтобы как можно быстрее образовался кровяной сгусток.
  • Тем временем достаньте из холодильника лёд. Заверните его в полотенце. Полученный компресс положите на переносицу.
  • Если не останавливается, сделайте из бинта тампон. Смочите его в трёхпроцентном растворе перекиси водорода и введите в ноздрю.

Не используйте ватные тампоны, чтобы быстро остановить кровь. Дело в том, что при застывании выделений они прилипают к стенкам носовых ходов. Потому при извлечении ваты есть высокая вероятность повторно травмировать сосуды. После того, как остановилось кровотечение, слизистую носовой полости нужно аккуратно смазать увлажняющим средством. Это предотвратит пересыхание оболочек.

Как остановить ? Последовательность действий та же, вот только малыша нужно постоянно подбадривать и успокаивать. Если это совсем крошечный карапуз, возьмите его на руки, расстегните одежду, чтобы ему было легче дышать. Ребёнку постарше постарайтесь объяснить, что кровь из носа перестанет идти, как только он прекратит кричать или плакать.

Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях народными средствами? Кровоостанавливающими свойствами обладают некоторые растения.

  • Возьмите лимон или лист алоэ. Выдавите из него сок. Одну часть полученного экстракта разведите двумя частями кипячёной воды. Полученный настой закапайте в нос.
  • Помогут также тампоны, смоченные в свежем соке подорожника, тысячелистника или крапивы.
  • Ещё одно средство, способное останавливать кровь, – отвар окопника (столовая ложка травы на 50 мл кипятка).

Что делать при кровотечении, которое случилось на природе?

  • Сядьте в тени.
  • Слегка опустите голову и зажмите пальцем ту ноздрю, из которой идёт кровь.
  • Если под рукой нет бинта, приложите носовой платок.
  • Зимой вместо холодного компресса можно использовать комок снега или сосульку. Летом подойдёт платочек, смоченный в прохладной воде.

Неотложная помощь при травмах и ранениях носа

Инструкция, как остановить кровь из носа в домашних условиях при поверхностных царапинах и ушибе:

  • промойте повреждённое место водой с мылом;
  • рану обработайте раствором перекиси водорода;
  • на ушибленное место приложите холодный компресс;
  • если течёт кровь из носа, остановите её стандартным тампонированием;
  • убедитесь, что нет заднего кровотечения – слюна должна быть чистой, без примесей крови;
  • через полчаса аккуратно уберите тампоны из ноздрей.

Инструкция, как остановить кровь из носа у взрослого или ребёнка при ранении:

  • промойте рану мыльным раствором;
  • обработайте её перекисью;
  • наложите давящую асептическую повязку;
  • если пошла кровь из носа, проведите тампонаду;
  • как можно быстрее доставьте пострадавшего в травмпункт.

Как остановить сильное кровотечение из носа при тяжёлых травмах? При подозрении, что есть перелом лицевых костей или носовой перегородки, немедленно вызовите скорую помощь. До её прибытия нужно предпринять стандартные шаги: промыть и обработать рану, сделать тампонирование. При сильном кровотечении госпитализация обязательна.

Профилактические мероприятия

То, как быстро останавливаются носовые кровотечения, зависит от разных факторов: от сворачиваемости крови, диаметра лопнувших капилляров. Замедлить образование тромба может недавний приём аспирина, повышенное артериальное давление, анемия.

Если часто идёт кровь из носа, то что делать для профилактики?

  • Обеспечьте регулярное увлажнение воздуха. При аллергическом или вирусном рините не допускайте пересыхания слизистых оболочек носа.
  • Следите за артериальным давлением. При склонности к гипертонии откажитесь от соли, воздержитесь от употребления картофеля, винограда, бананов.
  • Если кровь из носа течёт часто, нужно включить в рацион цитрусы, смородину, киви, кислую капусту и другие богатые аскорбиновой кислотой продукты.
  • Полезны будут и зелёные листовые овощи – в них много витамина К.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь

Для нормализации состояния больного, как правило, достаточно холодных компрессов и тампонирования, останавливающего кровотечение. Неотложная врачебная помощь может понадобиться, если кровь носом продолжает идти спустя 15–30 минут.

Любые подозрительные выделения, появившиеся после травмы, также могут быть поводом для срочной госпитализации. Так, например, примесь прозрачной жидкости в крови иногда указывает на перелом основания черепа. Кровавая рвота может быть результатом как заднего носового кровотечения, так и повреждения лёгких, пищевода, желудка.

Согласно правилам, дети с эпистаксисом подлежат обязательной госпитализации, если они больны сахарным диабетом, гемофилией, имеют иммунодефицит или онкологию. Отягощающим обстоятельством является склонность к гипертонии в подростковом возрасте. Родители должны настоять на осмотре врачом, если ребёнок потерял сознание, жаловался на тошноту, головокружение, есть подозрение на наличие инородного тела в носовом ходе.

При частых кровотечениях необходимо пройти тщательное обследование (сдать анализы, посетить педиатра, ЛОРа, окулиста, хирурга, кардиолога, невролога), чтобы определить и устранить причину нарушения.

Теперь вы знаете, что делать, и, если идет кровь из носа, не растеряетесь и не допустите ухудшения самочувствия ребёнка или взрослого.