Как лучше удалять гланды. Удалять ли гланды при хроническом тонзиллите? Способы удаления миндалин. Уход в домашних условиях




Слово — нашему эксперту, руководителю отдела острой хронической патологии уха, горла и носа Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, кандидату медицинских наук Алану Асманову .

Подождать или убирать?

Мой сын часто болеет ангиной. Врач советует удалить ему гланды. Но я читала, что те, кому их удалили, потом болеют простудой ещё чаще и тяжелее. Как быть?

Галина, Пермь

— Для хирургического удаления нёбных миндалин есть чёткие показания. Согласно сегодняшним европейским стандартам, это эпизоды ангины (или острого тонзиллита) более 5-7 раз в год.

Раньше считалось, что до 14-15 лет эту операцию делать нельзя, поскольку нёбные миндалины — важный иммунный орган, своеобразные ворота на пути поступающей с воздухом инфекции. К тому же благодаря появившимся позже современным антибактериальным и другим препаратам, которые позволяют своевременно остановить воспалительный процесс, миндалины удаётся сохранить.

Однако в некоторых случаях даже самые современные лекарственные препараты бывают бессильны. Практика показывает: когда ангины носят агрессивный, рецидивирующий характер, когда миндалины со своей защитной ролью не справляются и сами становятся источником хронической инфекции, что может привести к тяжёлым осложнениям (заболеваниям сердца, почек, суставов), в таком случае консервативное лечение не будет иметь эффекта. И врач принимает решение о целесообразности тонзиллэктомии, которая сегодня сильно помолодела. Благодаря новым хирургическим методам такие операции сегодня делают даже детям 2-3 лет, которые потом навсегда забывают о том, что такое ангина.

Без боли и осложнений

Говорят, что удаление миндалин — очень опасная, кровавая операция. Это правда?

Валентина, Воронежская область

— Смотря каким способом удаляются миндалины. Если по старинке, вслепую с помощью острых хирургических инструментов (что в ряде российских клиник, к сожалению, практикуют до сих пор), эта операция и впрямь сопряжена со значительной кровопотерей, выраженным болевым синдромом и длительным восстановительным периодом.

Однако в последнее время во многих ведущих российских клиниках (в том числе и в нашей) при удалении нёбных миндалин применяют малотравматичный подход. Эту операцию выполняют под наркозом, при необходимости под контролем современной оптической аппаратуры, с использованием кровоостанавливающих препаратов и коагуляционного оборудования. К тому же перед каждой такой операцией дети в обязательном порядке проходят тщательное обследование всех систем и органов, свёртывающей системы крови, что позволяет минимизировать операционные риски.

Настоящим прорывом в удалении нёбных миндалин стала радиочастотная тонзиллэктомия, благодаря которой операционную кровопотерю удалось сократить до 10 раз. Операция в этом случае производится с помощью радиочастотного коагулятора, благодаря которому удаётся не только полностью удалить миндалины, но и одновременно прижечь раневую поверхность, сократив кровотечение до минимума и ускорив заживление тканей. При этом структуры, окружающие миндалины, остаются совершенно нетронутыми.

В итоге, если после традиционной тонзиллэктомии дети могут вернуться к нормальному приёму пищи лишь на 7—8‑е сутки, после радиочастотной тонзиллэктомии они могут нормально питаться уже на 2—3‑й день и выписаться домой.

Помимо тонзиллэктомии в хирургических стационарах выполняют также тонзиллотомию, когда миндалины удаляются лишь частично при их увеличенном размере и при отсутствии каких-либо признаков воспаления.

На операцию — с мороженым?

Раньше после операции по удалению гланд детям давали мороженое. А сейчас это практикуется?

Маргарита, Москва

—  Эта традиция пошла с тех времён, когда мороженое было единственным методом снижения послеоперационного кровотечения (холод приводит к сужению сосудов), отёка тканей и болевого синдрома.

Сегодня при выполнении тонзиллэктомии современными хирургическими методами эта мера играет скорее роль приятного бонуса, который мы разрешаем и нашим пациентам.


Миндалины или гланды – это образования, состоящие из лимфоидно-эпителиальных тканей, расположенные в гортани человека. Гланды являются важным органом иммунной системы человека, они выполняют защитную и иммуномодулирующую функции, предупреждая проникновение инфекционных агентов в организм человека.

Но иногда возникают ситуации, когда показано удаление гланд. Как проходит эта операция, какими методами выполняется, когда вырезание гланд действительно необходимо, а когда имеет смысл попробовать другие методы лечения?

Показания к проведению операции

Несколько десятков лет назад удаление небных миндалин было рядовой операцией, считалось, что это единственный эффективный метод лечения хронического тонзиллита. Сегодня удаление миндалин проводится только в крайнем случае, когда испробованы все возможные методы консервативного лечения, и они не принесли ожидаемого результата.

Операция по удалению гланд показана в таких случаях:

В последнем случае может проводиться не полное удаление, а лишь частичное подрезание миндалин, чтобы обеспечить нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям.

Какие методы используются

На самом деле операция по удалению миндалин практикуется уже не одну сотню лет. Гланды успешно вырезали еще в Средние века, но сегодня, конечно же, используются куда более усовершенствованные методы и инструменты.

Удаление миндалин у взрослых, полное или частичное, всегда проводится с использованием анестезии. Пациент не ощущает никакой боли во время проведения операции. Но вот после нее болезненные ощущения могут возникать и беспокоить еще несколько дней.

Основные способы удаления миндалин, которые используются на сегодняшний день:

  • классическое хирургическое удаление с помощью скальпеля и других инструментов;
  • лазер;
  • инфракрасный луч;
  • электрокоагуляция;
  • ультразвук;
  • жидкий азот.

Каждый из способов имеет свои особенности, преимущества и недостатки, поэтому стоит рассмотреть подробнее каждый. Сразу же нужно сказать: метод удаления миндалин определяет врач. Пожелания пациента и его финансовые возможности тоже учитываются, но решающее слово за лечащим врачом, который берет на себя всю ответственность за ход операции, ее эффективность и безопасность.

Классический метод

Удаление гланд у взрослых таким методом проводится под общей анестезией, так как операция очень болезненна. Используются скальпель, специальные ножницы или проволочная петля. С помощью этих инструментов одна или обе пораженные миндалины вырезаются или вырываются. В народе очень популярен миф, что кровь при этом льется ручьем – это совсем не так. Кровотечение возможно, если у пациента проблемы со сворачиваемостью крови или он не соблюдал рекомендации врача при подготовке к операции. Но обычно кровь останавливается практически сразу, врач использует метод электрокоагуляции для прижигания поврежденных сосудов.

Многие пациенты считают такой способ варварским. Однако он считается одним из самых эффективных – очаг инфекции удаляется сразу и полностью, пациент больше никогда не заболеет тонзиллитом.

Минусы этого метода:

  1. Достаточно длительное заживление раны, риске инфицирования.
  2. Болевой синдром в послеоперационный период.
  3. Тонзиллит пациенту больше не грозит, но зато дыхательные пути открыты для таких патологий, как фарингит, ларингит или бронхит.
  4. Временно снижается местный иммунитет. Для его восстановления понадобится какое-то время и вспомогательные средства.

Тем не менее вырезание миндалин скальпелем все еще широко практикуется. В последнее время скальпель все чаще заменяется микродебридером – специальным инструментом, который вращается с частотой до 6000 оборотов в минуту. Болевые ощущения при этом намного меньше, но и времени для полного удаления миндалин нужно больше. А это значит, понадобится вводить больше анестезирующего вещества, что подходит не всем пациентам.

Лазерный метод

Этот способ имеет целый ряд преимуществ:

При лазерном удалении гланд возможны ожоги слизистой, если врач неопытный. Но это далеко не обязательное побочное явление. Используются лучи разных видов: инфракрасный, гольмиевый, углеродный, волоконно-оптический. С помощью лазера проводится также абляция – удаление пораженных участков миндалин или прижигание изолированных небольших очагов инфекции.

Метод электрокоагуляции и криодеструкции

Преимущество в том, что за один сеанс удаляются пораженные лимфоидные ткани и прижигаются сосуды. Недостаток: нужно очень тщательно подбирать мощностью если она будет недостаточной, не получится с первого раза обработать ткани до нужной глубины. А если чрезмерной – пациент получит ожоги слизистой, период заживления будет длиннее.

При криодеструкции ткани не прижигаются, а наоборот, замораживаются, потом отмирают и отторгаются. Сама операция почти безболезненна, для ее проведения хватает местной анестезии. При воздействии экстремально низких температур нервные рецепторы блокируются и пациенту совершенно не больно. Но вот после операции возможен достаточно сильный болевой синдром. Еще один недостаток – необходимо тщательно следить за состояние горла в период отторжения омертвевших тканей и регулярно обрабатывать слизистую антисептическими препаратами.

Дети тяжело переносят такую процедуру, поэтому этот метод в педиатрии не очень популярен. Кроме того, не всегда отторгаются все пораженные ткани, и операцию приходится повторять.

Метод с использованием жидкой плазмы

Операция достаточно сложная и требует высокого уровня квалификации и большого опыта врача, который ее проводит. Используется коблатор – инструмент, образующий плазму с помощью направленного магнитного поля. Врач определяет необходимое напряжение тока, ткани прогреваются до определенной температуры и начинают распадаться на углекислый газ, азотосодержащие низкомолекулярные вещества и воду. Операция проводится под общим наркозом, если хирург достаточно опытен, гланды будут удалены очень аккуратно, без кровотечений и болей.

Аналогично удаляются гланды с помощью ультразвукового скальпеля. Ткани нагреваются до температуры 80 градусов по Цельсию с помощью высоких частот, эффективно удаляются и сразу же прижигаются.

В каких случаях миндалины не удаляют

Существуют абсолютные и временные противопоказания к проведению тонзиллэктомии. к абсолютным относятся:

  • любые злокачественные образования;
  • патологии кроветворной системы, при которых нарушается свертываемость крови;
  • сахарный диабет по первому типу и декомпенсированный сахарный диабет по второму типу;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • туберкулез в активной стадии и декомпенсированные патологии легких.

Относительные противопоказания – это временное состояние пациента, после нормализации которого возможно проведение операции. К временным противопоказаниям относят различные инфекционные или хронические заболевания в острой форме (гайморит, фарингит, бронхит, ринит и пр.), беременность и период кормления грудью.

Последствия и возможные осложнения

Подрезание гланд – хотя и несложное, но все же хирургическое вмешательство. И оно ни в коем случае не обойдется без последствий. После проведения тонзиллэктомии приготовиться нужно к таким побочным явлениям:


Рана в горле открыта для проникновения любых инфекций, потому после того, как вырезали гланды, всегда приходиться пить антибиотики, иначе осложнений не избежать. Естественно, минимум одну неделю нужно придерживаться щадящей диеты – все блюда должны быть такой консистенции и температуры, чтобы поврежденная слизистая не страдала дополнительно.

Миндалины играют важную роль в работе иммунной системы.

Если их не станет, понадобится какое-то время, чтобы организм адаптировался к новым условиям. Удаление миндалин для него большой стресс. Но с другой стороны, если гланды постоянно воспалены и их ткани некротизируются, лучше их вырезать.

Чтобы не возникло никаких осложнений и серьезных побочных эффектов, если порекомендовали вырезать миндалины, их удаление следует доверять только квалифицированному специалисту в хорошей клинике. Многое зависит и от самого пациента: к операции следует подготовиться, а после нее соблюдать все рекомендации врача.

Никому не советую удалять миндалины под местным наркозом! Сам недавно с трудом пережил такую операцию - боль была адская. Ощущение, что наркоза вообще не было, несмотря на два укола обезболивающего в каждую миндалину. Единственным положительным последствием этого кошмара стало то, что я похудел.

Показания к удалению миндалин с точки зрения официальной медицины

  1. Миндалины настолько большие, что мешают глотать и дышать;
  2. Больше 4-х ангин в год + осложнения со стороны сердца, почек, суставов и других органов;
  3. Нет эффекта от полосканий, промываний и. т.п. в течение 1 года (подробнее смотри ).

Можно удалить часть миндалины?

Если миндалины уже не функционируют как полезный орган, а лишь отравляют организм, их надо удалить полностью! Частичное удаление верхнего слоя при помощи жидкого азота и т.п. приводит к временному эффекту - 1-4 месяца. Это как удалить лишь часть сгнившего зуба.

Удаление миндалин - какой способ выбрать?

Кровавый дедовский метод

Иссечение ножницами и проволочной петлей или банальное «выдирание» миндалин: кровопотеря до 300-500 мл; 7-10 дней в больнице, а потом 3 недели дома.

Электрокоагуляция

В целом электрокоагуляция - нежелательный способ удаления миндалин. Электрокоагулятор - это приспособление, (например, электрохирургические ножницы) нагретое электрическим током до 400°С, режет плоть: из-за обугливания тканей, крови меньше чем при «выдирании» миндалин; ожог тканей заживает долго и больно!

Микродебридер

Микродебридер срезает мягкую ткань особым лезвием, которое вращается со скоростью 6000 оборотов в минуту, и одновременно измельчает и отсасывает по проводу удаляемые участки: боль в послеоперационном периоде меньше, по сравнению со старыми методами; на «перемалывание» миндалин может понадобиться много времени - увеличится длительность общего наркоза; возможно, понадобиться использовать электрокоагуляцию для остановки кровотечения.

Коблация

Биполярная радиочастотная абляция или коблация (coblation: cold ablation - холодное разрушение) - САМЫЙ ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ УДАЛЕНИЯ МИНДАЛИН!!! Процедура основана на преобразовании радиочастотной энергии в ионную диссоциацию. При этом образуется ионизированный слой, который разъединяет молекулярные связи без применения тепла:

  1. крови практически нет;
  2. без ожога окружающих тканей (нагревание до 60°С);
  3. боль после операции проходит быстрее, чем при любом другом методе;
  4. в день операции, через пять часов, больной может свободно принимать пищу.

Ультразвуковой скальпель

Ультразвуковой скальпель производит разрез за счет нагревания тканей до 80°С с помощью ультразвука.

Инфракрасный лазер

Метод термической сварки - луч инфракрасного лазера температурой 300-400°С разрезает миндалины.

Видео. Разные способы удалять миндалины

Важно!!! Главное найти опытного хирурга. В руках мастера даже кровавый дедовский способ дает великолепный результат.

Как лучше удалять гланды: под местным или общим наркозом

Может мне не повезло?.. Почему-то во время операции под местным наркозом было не просто неприятно, а невыносимо больно… Захлёбываюсь кровью… Как заканчивали операцию, уже не помню… Ольга

ЛОР-операции должны проводиться под современным общим наркозом!!!

В цивилизованных странах уже более сорока лет миндалины удаляют только под общим наркозом. Попросите врача провести операцию вашему ребенку под местным обезболиванием - вы получите стопроцентный отказ. Почему? После такой операции, можно смело подавать на врача в суд за издевательство над ребенком. Вы наверняка выиграете процесс. Врач лишится лицензии, а то и свободы.

Про различные «мощные» обезболивающие препараты

Не покупайтесь на слова врачей: «МЫ ДАДИМ ВАМ ТАБЛЕТОЧКУ». Пропоксифен, кодеин, трамадол (Трамал) подойдут разве что от головной боли. Действительно облегчают боль оксикодон, гидроморфон, фентанил, морфин. Восемь таблеток морфина, пожалуй, могут реально помочь.

Местная анестезия - это испытание для сердца

При местной анестезии, кроме обезболивающего, колют и сосудосуживающий препарат. Чаще это обычный адреналин или вещество похожее. Сердце строчит как пулемёт. Давление подскакивает до небес. Кровь льёт как из ведра. Вы захлебываетесь кровью. Хирургу ни фига не видно. Он непрерывно протирает зону операции тампонами, пытаясь очистить от крови. Чтобы хоть как-то остановить кровь, Вам колят препараты снижающие давление. От них Вы слабеете и не в силах встать с кресла. Всё кружится…

Памятка для мазохиста

Вы любитель местной анестезии с железными нервами. Вы хотите всё видеть и чувствовать. Хирург суперпрофессионал. Чтобы успеть до конца действия анестезии оперирует за НЕВЕРОЯТНЫЕ семь минут. Обычная операция идёт от 45 минут. Вы готовы принять скоростные риски?

Общий наркоз сделал мир лучше

В наркоз Вы войдете почти мгновенно (лекарства вводят в вену). В легкие поступает чистейший кислород. Датчики на вашей голове докладывают о наступление глубокого сна. Хирург большим потоком жидкости мгновенно и начисто очищает зону операции от крови, а не как при местной анестезии тампонами по 100 штук. Кровь, стекающую в желудок, отсасывают через зонд. Проснётесь легко. После операции Вас не будет рвать сгустками крови и забытыми в спешке тампонам.

Берегите себя, Ваш Диагностер.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт - «сын ошибок трудных». Пишите в комментарии.

Ангину мы узнаем, когда болит горло и есть постоянная температура.

Причина этого – воспалительный процесс в миндалинах. Чтобы решиться на хирургическое вмешательство необходимо изучить особенности и основные последствия процедуры.

Почему миндалины важны

Миндалины представляют собой соединительную лимфоидную ткань. Эта ткань полностью состоит из клеток и лимфоцитов, которые выступают важной частью иммунной системы организма. В теле человека находятся:

  • трубные,
  • небные,
  • язычные,
  • глоточные миндалины.

Небные миндалины участвуют в кроветворении. В скоплении лимфоидной ткани формируются лейкоциты – клетки белой крови, являющиеся основой иммунитета.

Важной составляющей иммунной системы являются миндалины, если они воспаляются длительное время, то у человека поднимается температура и болит горло.

Врачи утверждают, что миндалины или аденоиды крайне важны для человека. Даже развалившаяся и слабая миндалина продуцирует большое количество иммуноглобулина.

У миндалин пористая структура, поэтому все болезнетворные бактерии при попытке попасть в организм, попадают в плотное кольцо иммунных клеток и уничтожаются. Аденоиды считаются серьезным барьером для инфекций.

Организм не справляется самостоятельно с заболеванием длительное время, вследствие чего температура существенно повышается, болит горло, тяжело глотать.

Зачем и когда нужно хирургическое лечение

Ранее операция по удалению аденоидов считалась рядовой и очень распространенной. В США было принято не удалять гланды (аденоиды) детям, не достигшим 6 лет.

В наше время на ликвидацию аденоидов решаются значительно реже, поскольку данная операция вызывает массу негативных последствий для организма. Как удалить миндалины, можно посмотреть на видео.

Врачи в настоящее время советуют удалять миндалины, если:

  1. У человека диагностирована сложная форма ангины (воспаление небных миндалин). Заболевание возникает более 4 раз в год, характерна высокая температура и общая слабость,
  2. Из-за постоянных ангин присутствует хронический тонзиллит, то есть необратимые нарушения работы миндалин, вследствие чего они постоянно воспаляются,
  3. На фоне ангины развиваются гнойные абсцессы. Гнойники затрагивают область гортани, болит горло, есть температура, и понятно, зачем может быть нужна операция тонзилэктомии.
  4. Происходит неосознаваемое закрытие дыхательных путей миндалинами: храп во сне, из-за чего есть кратковременные остановки дыхания,
  5. Регистрируется существенное ослабление иммунитета.

Когда возникает хронический тонзиллит, то операция по удалению миндалин необходима, поскольку имеется выраженный патологический процесс (на видео).

В процессе данного заболевания утрачиваются естественные защитные функции миндалин, поэтому сами гланды начинают выступать очагами воспалительных процессов.

У взрослых людей активный хронический тонзиллит выражается не только в том, что болит горло – начинаются заболевания суставов, сердца, нарушается защитная система организма. Кроме этого, он вызывает тяжелые проявления ревматизма и сбои в работе почек.

Тонзиллит на ранних этапах у взрослых лечится обычными консервативными способами: , смазыванием, физиотерапевтическими процедурами.

Когда лечение хронического тонзиллита проходит без результата, то воспалительный процесс активно развивается, появляется температура, болит горло и миндалины уже не имеют здоровой лимфоидной ткани.

В этом случае показана операция. Вмешательства по частичной либо полной ликвидации небных аденоидов называются тонзилэктомии.

Современная медицина позволяет вырезать гланды максимально щадящими методами с использованием современной аппаратуры.

Частичное удаление аденоидов заключается в том, что на воспаленные очаги действуют сверхнизкими (заморозка жидким азотом) либо сверхвысокими (прижигание углеродным или инфракрасным лазером) температурами. Когда поврежденная миндалина или ее часть отмерла, то происходит операция по ее удалению.

Такая операция совершенно безболезненна. Гланды возможно удалить только частично, поэтому в период после вмешательства у человека некоторое время болит горло и есть небольшая температура.

У взрослых людей полное удаление гланд представляет собой механическую ликвидацию гланд с помощью проволочной петли и ножниц. Операция проводится под общим наркозом, характерно большое кровотечение.

При электрокоагуляции на разрушенные или больные миндалины действуют высокочастотным электрическим током. Данная операция является бескровной и безболезненной.

Применять электрический ток не всегда безопасно для здоровых тканей, которые находятся около поврежденных миндалин. Иногда операция может стать причиной некоторых осложнений.

Ультразвуковое иссечение представляет собой разрезание тканей для удаления гланд с помощью высокочастотных звуковых колебаний. Операция хороша тем, что нет повреждений кровеносных сосудов и соседних тканей.

Сразу после вмешательства человека кладут на правый бок, а на шее устанавливается пузырь со льдом. Холод помогает сужаться кровеносным сосудам и не допускает кровотечения. Температура в этом случае не должна появиться.

В следующие несколько суток пациент принимает антибиотики для предупреждения последствий – возможной инфекции.

В первый день после операции можно выпивать несколько глотков воды, в следующие несколько суток пациент ест жидкую и протертую пищу в холодном виде. Через несколько дней начинается заживление раны после процедуры, горло может болеть, а температура подниматься.

Операция не проводится, если есть:

  • Заболевания крови (например, проблемы со свертываемостью),
  • Заболевания сердца: тахикардия и стенокардия,
  • Сахарный диабет,
  • Заболевания почек,
  • Гипертония в тяжелой форме,
  • Туберкулез в активной форме,
  • Острые инфекционные заболевания,
  • Беременность после шести месяцев.

Последствия хирургического вмешательства

После тонзилэктомии или других щадящих операций могут появиться тревожные последствия.

  1. Организм менее защищен теперь от болезнетворных микроорганизмов, иммунитет сильно ослабевает,
  2. Ткани гортани и глотки находятся в тяжелом стрессе, он проявляется в том, что постоянно болит горло,
  3. Есть возможность опасного кровотечения,
  4. Инфекция может распространиться на лимфатические узлы шеи – лимфаденит. Через неделю после операции такое состояние стихает.

Удалять или не удалять

Ответить на этот вопрос должен опытный и надежный врач. Решение об операции может приниматься только иногда, когда другие виды терапии не принесли результата, вследствие чего все так же болит горло и есть температура. В таком случае опасность и вред хронического тонзиллита больше, чем потенциальные последствия от операции.

Удаление аденоидов является крайней мерой. Если у человека с хроническим тонзиллитом, имеются проблемы с работой внутренних органов, то вне сомнений, необходима операция по удалению гланд. Тонзилэктомию выполняют только в том случае, когда небные миндалины работают против собственного организма.

Напомним, сейчас фармакология располагает сильными антибиотиками. В распоряжении больного также такие средства, как:

  • народная медицина,
  • гомеопатия.

Но прежде чем соглашаться на операцию, важно постараться вылечить аденоиды, как можно лучше. В любом случае необходимо закалять свой организм и принимать витаминные комплексы, особенно в межсезонье.

Любая операция это внесение серьезных изменений в работу организма, поэтому лучше ее избегать. Удаление гланд у взрослых людей проходит хуже, чем у детей. Организм взрослого человека редко бывает совершенно здоровым.

Еще совсем недавно при развитии воспалительного процесса в области специалисты рекомендовали их удалять, однако, сегодня взгляд на эту проблему существенно изменился. Операция по удалению гланд получила название «тонзиллэктомия» и чаще всего ее назначали именно в детском возрасте.

Проведенные исследования показали, что удаление гланд еще не является гарантией полного выздоровления больного и в некоторых случаях может представлять существенную угрозу для здоровья пациента. В том случае, если специалистом было принято решение о необходимости проведения тонзиллэктомии, то пациенту следует знать, как вырезают гланды в современных клиниках и какие последствия могут развиваться после проведенной операции.

Исследования показали, что основной функций гланд в организме человека является защита его от проникновения различных патогенных микроорганизмов. Именно на миндалинах скапливается наибольшее количество вредных микробов, которые поступают в ротовую полость вместе с воздухом. Кроме этого, миндалины являются местом производства биологических веществ, которые принимают активное участие в производстве специальных клеток, необходимых для процесса кроветворения.

Медицинская практика показывает, что чаще всего онкологические заболевания верхних дыхательных путей диагностируются у тех пациентов, которым была проведения тонзиллэктомия. Кроме этого, у таких пациентов происходят сбои в функционировании таких жизненно важных органов, как легкие и пищеварительный тракт.

Гланды играют важную роль в жизни человека, поскольку обеспечивают нормальную работу всего организма.

Они принимают активное участие в повышении защитных функций организма, а также оказывают нейтрализующее воздействие на попавшую в органы и ткани инфекцию. В том случае, если организм больного ослабевает и в ротовую полость проникает большое количество бактерий, то наблюдается нарушение работы гланд. Они окрашиваются в ярко-красный цвет, набухают и в них развивается воспалительный процесс. Такие являются характерными для такого заболевания, как острый , прогрессирование которого может стать одной из причин удаления миндалин.

Показания к проведению удаления гланд

Решение о необходимости удаления гланд принимает только специалист, и сделать он это может в следующих случаях:

Часто решение об удалении миндалин специалист может принять в том случае, если пациент болеет ангиной не реже 5-7 раз в год. Кроме этого, показаниями к проведению тонзиллэктомии может стать ангина, которая каждый раз сопровождается следующей симптоматикой:

  • сильное повышение тела
  • увеличение лимфатических узлов
  • на миндалинах наблюдается скопление большого количества гноя
  • присутствие гемолитического стрептококка группы А

Вырезать миндалины в детском возрасте рекомендуется после 5 лет, поскольку именно к этому времени происходит укрепление иммунной системы организма.

В том случае, если острый тонзиллит диагностируется у детей младшего возраста, то проводить лечение необходимо только с помощью консервативных методов.

Отказаться от проведения оперативного вмешательства на гландах у маленьких пациентов следует и по той причине, что это может спровоцировать в будущем развитие пищевой аллергии.

Способы удаления

Тонзиллэктомия — виды и описание

В современных медицинских учреждениях специалистами проводится частичное либо полное удаление миндалин с помощью щадящих методик и современного оборудования.

Частичное удаление гланд может проводиться с помощью следующих методов:

  1. заморозка жидким азотом
  2. прижигание углеродным либо инфракрасным лазером

Воздействие этих методов на миндалину приводит к тому, что происходит их отмирание и специалист выполняет их удаление. В том случае, когда проводится неполное удаление гланд, то после процедуры больной может в течение некоторого времени испытывать болевые ощущения в горле. Кроме этого, частичное удаление миндалин может спровоцировать повышение тела у пациента.

В том случае, если принято решение о проведении полного удаления гланд, то выполняется это с помощью следующих методов:

  1. Механическое вырезание миндалин, причем проводится эта процедура под общей анестезией. Такую операцию проводит врач-хирург с помощью таких инструментов, как проволочная петля и хирургические ножницы. Во время операции пациент находится под общим наркозом и обычно возникает небольшое .
  2. Лазерная деструкция миндалин чаще всего используется при лечении хронической формы тонзиллита, причем во время ее проведения пациент не испытывает болевых ощущений. Кроме этого, отсутствует опасность развития сильного кровотечения и после ее завершения больной не находится в стационаре, а выписывается домой. Образовавшаяся на месте гланд рана заживает за короткий промежуток времени, поэтому восстановительный период непродолжительный.
  3. Электрокоагуляция – это воздействие электрического тока на поврежденные гланды. Обычно во время проведения такой операции отсутствуют какие-либо болевые ощущения, а также не развивается кровотечение. Однако, после электрокоагуляции присутствует риск развития некоторых , поскольку электрический ток оказывает неблагоприятное воздействие на здоровые ткани.

После проведения оперативного вмешательства и удаления гланд больного располагают на правую сторону, а на область шеи прикладывают холод. Это позволяет предупредить развитие сильного кровотечения и избежать тяжелых осложнений.

Кроме этого, для предупреждения развития различных инфекционных заболеваний после вырезания гланд больному назначается курс антибактериальных препаратов.

Обычно восстановительный период после удаления миндалин составляет около 10-14 дней. В области носоглотки в это время присутствует сильный отек, который может значительно осложнять дыхание пациента через нос. Для облегчения его состояния рекомендуется промывать носовую полость физраствором и пользоваться сосудосуживающими каплями.

Последствия после удаления

Часто операции по удалению гланд проходят успешно и не вызывают развития никаких . В некоторых случаях после хирургического вмешательства возможно развитие негативных последствий для пациента, что может быть связано с особенностями его организма.

После проведенной операции организм испытывает сильный стресс и особенно в том случае, когда было проведено полное удаление гланд. Часто после вырезания миндалин больной может на протяжении длительного времени испытывать болевые ощущения . Это объясняется тем, что организм еще восстанавливается после перенесенной травмы и привыкает к своему новому состоянию.

Такие болевые ощущения у пациента могут длиться несколько недель, что считается нормальным явлением.

В том случае, если боли продолжают беспокоить пациента намного дольше, то в таком случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Удаление гланд приводит кому, что организм пациента становится более восприимчивым к различным инфекциям. После перенесенной операции у больного могут часто возникать такие заболевания, как:

Это связано с тем, что организм больного еще не перестроит свою иммунную системы таким образом, чтобы можно было самому защищать себя без гланд. Чаще всего такие диагностируются у детей, перенесших операцию по вырезанию гланд.

Больше информации об удалении гланд можно узнать из видео.

После проведенного хирургического вмешательства у пациента может наблюдаться развитие воспалительных процессов в области горла. Чаще всего это связано с употреблением холодных напитков и блюд и такой постепенно исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях после проведения операции по удалению гланд развиваются побочные эффекты, которые требую повторного вмешательства специалиста. После проведения хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется разговаривать, чтобы предотвратить образование спаек в горле.

Сегодня многие пациенты подвергаются прохождению такой процедуры, как удаление гланд. Основным положительным моментом такого хирургического вмешательства является улучшение работы иммунной системы, а также наименьшая восприимчивость организма к воздействию различных вирусов.

Среди минусов этой процедуры можно выделить то, что местом оседания любой инфекции в горле становятся , а также нижние отдел голосового аппарата.

Можно выделить несколько нюансов самой процедуры и восстановительного периода:

  • присутствует опасность развития кровотечения, что является довольно редким осложнением
  • повышается риск изменения речи в том случае, если происходит удаление аденоид вместе с гландами
  • дыхание после операции может быть затрудненным, что связано с применением анестезии и послеоперационной терапии в виде обезболивающих препаратов
  • в ходе самой операции может произойти раскол зуба в том случае, если используется трубка — слюноотсос, а также при неловком движении скальпеля
  • как и при любом хирургическом вмешательстве присутствует риск летального исхода, однако, при проведении операции по удалению гланд он очень мал

В том случае, если присутствуют все показания к проведению тонзиллэктомии, то не стоит колебаться и отказываться от нее. Для предотвращения оперативного вмешательства рекомендуется заниматься закаливанием организма, организовать правильное питание и проводить мероприятия по укреплению иммунитета.