Главная > Пролактин > Каффетин повышает давление или понижает. Показания к применению. Инструкция по применению Каффетина: способ и дозировка


Каффетин повышает давление или понижает. Показания к применению. Инструкция по применению Каффетина: способ и дозировка




Лекарственная форма:   таблетки Состав:

на 1 таблетку:

Активные вещества: парацетамол 250,00 мг, пропифеназон 210,00 мг, кофеин 50,00 мг, кодеина фосфат сесквигидрат 10,00 мг.

Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат 6,30 мг, кальция гидрофосфат дигидрат 21,10 мг, карбоксиметилкрахмалнатрия 14.50 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 2,50 мг, кроскармеллоза натрия 9,60 мг, магния стеарат 13,50 мг, натрия лаурилсульфат 1,50 мг, повидон 12.50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 28,50 мг.

Описание:

Круглые, плоские таблетки белого цвета с фаской, с гравировкой "©" на одной стороне и " CAFFETIN " на другой.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство комбинированное (противокашлевое опиоидное средство + НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство). АТХ:  

N.02.B.E.71 Парацетамол в комбинации с психолептиками

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.

Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при артериальной гипотензии. улучшает всасывание других активных ингредиентов комбинированного анальгезирующего препарата.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект препарата достигается в течение 30 - 60 минут, а продолжительность обезболивания составляет 4-8 часов.

Фармакокинетика:

Парацетамол. Абсорбция - высокая, максимальные концентрации в плазме достигаются через 0,5-2 часа после приема. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз

гепатоцитов. Период полувыведения - 1 - 4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов.

Пропифеназон. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются примерно через 0,5 - 0,6 часа после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 2,1 - 2,4 часа.

Кодеин. После приема внутрь быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2-4ч. Связь с белками плазмы составляет 30%. Метаболизируется в печени до активных метаболитов. Выводится почками и с желчью. Период полувыведения - 2,5 - 4 ч.

Кофеин. При приеме внутрь абсорбция - хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 50- 75 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма; легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25 - 36 %. Метаболизму в печени подвергается более 90%. Период полувыведения - 3,9-5,3 ч. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.

Показания:

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза: головная и зубная боль, мигрень, невралгия, миалгия, посттравматические боли, артралгия, альгодисменорея.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность; лейкопения; нарушение кроветворения; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия); аритмии, артериальная гипертензия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения сна; беременность и период лактации; детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.

Беременность и лактация: противопоказано Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. При сильных болях рекомендуется прием 2-х таблеток сразу. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Продолжительность приема препарата не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств : повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:сердцебиение, повышение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек.

Нарушения кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, ши Вы заметши любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: в случае передозировки каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.

Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12 -48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.

Кодеин: симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.

Внутривенное введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков - налоксона.

Введение донаторов SH -групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8 - 9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.

При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Взаимодействие:

Кофеин: при совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Ингибиторы МАО - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Кодеин: при одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.

ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. ) повышают риск возникновения запора.

Снижает эффект метоклопрамида.

Парацетамол: индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, трициклические антидепрессанты), и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).

Снижает эффективность урикозурических ЛС.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. ускоряет всасывание парацетамола.

Особые указания:

Без консультации врача препарат принимают не более 5 дней. При длительном (более 1 недели) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Во время применения препарата следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).

Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

Первичная упаковка. 6 или 10 таблеток в перфорированный стрип из АЛ/ПЭ фольги.

Вторичная упаковка.

По 1 стрипу (10 таблеток) или 2 стрипа (по 6 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения:

При температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Инструкции

Каффетин – это лекарственный препарат, призванный помогать в борьбе с жаром, болью и воспалением. Вся представленная инструкция по использованию медикамента носит ознакомительный характер. Для получения более детальной информации необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Лекарственная форма и упаковка

Медикаментозные средства Каффетин и Каффетин Колд выпускаются в таблетированной форме: плоские круглые драже, окрашенные в белый цвет, на поверхности которых имеется риска. На одной из сторон изображена надпись «Caffetin».

Препарат Каффетин отпускается исключительно по врачебному рецепту, так как прием медикамента в больших дозах негативно воздействует на головной мозг.

Выпускается по 6 или 10 таблеток, размещенных в блистерах. Картонная упаковка содержит 1 или 2 таких блистеров (зависит от количества драже).

Состав таблеток

В одной таблетке Каффетин присутствует несколько активных соединений:

  • 250 гр. парацетамола;
  • 210 мг пропифеназона;
  • 50 мг кофеина;
  • 10 мг фосфата кодеина.

В инструкции также сказано, что препарат содержит вспомогательные элементы, которые влияют на высвобождение из драже лекарственных веществ и способствуют их лучшему всасыванию.

Медикаментозное средство Каффетин принадлежит к группе комбинированных препаратов. Его свойства обусловлены действием присутствующих в составе активных компонентов.

Парацетамол способствует снятию боли и снижению повышенной температуры. Механизм его действия связан с угнетением воспалительного процесса. Вещество влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Как и парацетамол, пропифеназон характеризуется жаропонижающим свойством и болеутоляющим эффектом.

Формула препарата включает компонент, обладающий психостимулирующим эффектом, – это кофеин. Вещество избавляет от сонливости, тонизирует, устраняет чувство усталости, активизирует умственную деятельность, способствует росту кровяного давления при наличии гипотонии, повышает работоспособность.

Таблетки включают и кодеин, имеющий центральный противокашлевый эффект, он угнетает . Анальгезирующее действие активного компонента является результатом возбуждения опиоидных рецепторов.

После перорального приема все составляющие препарата хорошо и быстро абсорбируются. Кофеин всасывается на 100% и легко проникает во все ткани организма. Доказано, что он способствует лучшей абсорбции остальных элементов.

Метаболизм активных соединений таблеток осуществляется в печени, а экскретируются они почками. Комбинация парацетамола и пропифеназона увеличивает время выведения, подобное явление позволяет сократить количество суточных приемов таблеток.

Показания к приему

Применение лекарства Каффетин предназначено для купирования болевого синдрома умеренной выраженности различной этиологии:

  • поражение зуба, сопровождающееся болью;
  • мигрень;
  • головная боль;
  • периодические боли у женщин;
  • местные боли по ходу нерва;
  • состояние после травмы;
  • гипертермия, вызванная гриппом или другими инфекциями ОРВИ;
  • суставные боли;
  • мышечная боль.






Помимо этого, препарат используется для устранения симптомов простуды или гриппа (при наличии у больного сухого кашля, ринита, головной и мышечной болей, болезненных ощущений в горле, лихорадки).

Инструкция по применению

Согласно инструкции, прилагаемой к таблеткам Каффетин, препарат принимают перорально. Взрослым назначается четырехкратный суточный прием по одной таблетке. Разрешается употребление сразу двух драже при наличии сильного болевого синдрома. Максимально допустимая дневная доза не должна превышать 6 таблеток.

Дети от 7 лет принимают по четверти или половине таблетки (от 1 до 4 раз в день).

Таблетки Каффетин Колд могут использовать только лица старше 12 лет. Суточной нормой является четырехкратное употребление по 1 таблетке. Необходимо, чтобы интервал между приемами превышал 4 часа. На протяжении суток разрешается принять максимум 8 драже. Разовой допустимой дозой является 2 таблетки за 24 часа.

Существующие противопоказания

Запрещается принимать таблетки Каффетин, если присутствуют нижеуказанные состояния:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • расстройство почечной или печеночной деятельности;
  • снижение концентрации лейкоцитов в крови;
  • нарушение деятельности кроветворной ткани;
  • заболевания кровеносной системы (ишемия сердца, стенокардия, инфаркт миокарда);
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • повышенная возбудимость;
  • расстройство сна;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст до 7 лет.

При ишемии сердца запрещено использовать препарат

При наличии перечисленных заболеваний применение препарата допустимо, но с особой осторожностью, и только после консультации с лечащим специалистом:

  • боли в животе острого характера неявного происхождения;
  • судорожный синдром;
  • повышенная концентрация билирубина в крови;
  • глаукома;
  • пожилой возраст;
  • гепатит вирусной этиологии.

Передозировка Каффетином

Каждый действующий элемент препарата способен стать причиной возникновения специфических проявлений при передозировке. Большие дозы кофеина, превышающие 300 мг/день, учитывая злоупотребление кофейным напитком, вызывают состояние тревоги, дрожание конечностей, экстрасистолию, головные боли, нарушение сознания.

Парацетамол вызывает симптомы, которые наблюдаются первые 24 часа после перорального приема лекарства:

  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • абдоминальный болевой синдром;
  • нарушение обмена глюкозы;
  • расстройство кислотно-основного равновесия.

Спустя 12–48 часов после применения таблеток могут проявиться симптомы, указывающие на нарушение работоспособности печени.

Превышение дозы кодеина вызывает нарушение сознания, чувство усталости, сонливость, возникновение холодного липкого пота, головокружение, падение уровня кровяного давления, снижение температурных показателей тела, брадикардию, нервозность, судорожный синдром, миоз.

Если пациент превысил допустимую дозу препарата, ему необходимо промыть желудок. Для этого используют активированный уголь. А также осуществляют поддерживающую терапию для сердечной деятельности и уровня кровяного давления. Предписывают внутривенную инфузию Налоксона. Введение Метионина предписывается на протяжении 8–9 часов после употребления дозы, превышающей норму, ацетилцистеин – в течение 8 часов.

Взаимодействие с Парацетамолом

При совместном применении высоких доз парацетамола, присутствующего в таблетках, наблюдается усиление эффекта противотромбозных препаратов непрямого действия (к данной группе принадлежат производные Дикумарина).

Использование с ингибиторами микросомального окисления, протекающего в печени, этиловым спиртом и лекарствами с выраженным гепатотоксическим действием увеличивает синтез гидроксилированных метаболитов, что нередко провоцирует появление тяжелой интоксикации даже при несущественной передозировке.

За счет действия парацетамола пятикратно удлиняется период полувыведения противомикробного препарата Хлорамфеникола.

Таблетки Каффетина, включающие рассматриваемый компонент, снижают эффективность противоподагрических средств.

Миелотоксичные медикаменты способны усилить гематотокосические проявления Каффетина. Ускорить абсорбцию рассматриваемого действующего элемента способно противорвотное средство Метоклопрамид.

Взаимодействие с Кофеином

Одновременное использование кофеина, входящего в состав Каффетина с барбитуратами, препаратами противосудорожного действия приводит к усилению метаболизма и повышению коэффициента очищения от кофеина.

Комплексное применение данной активной составляющей Каффетина с Циметидином, оральными контрацептивами, Дисульфирамом, бактерицидными препаратами Норфлоксацином и Ципрофлоксацином способствует снижению ее метаболизма в печени.

Комбинация кофеина и антагонистов бета-адренорецепторов способствует взаимному угнетению терапевтических эффектов. Дополнительную стимуляцию нервной системы обеспечивает совместное использование рассматриваемого активного компонента и адренергических бронхорасширяющих медикаментов.

Употребление больших доз кофеина вместе с блокаторами МАО грозит выраженным повышением кровяного давления и возникновению опасных сердечных аритмий.

Действие рассматриваемого активного соединения снижает коэффициент очищения от и некоторых других ксантинов.

Взаимодействие с Кодеином

При приеме кодеина вместе с этиловым спиртом, препаратами, подавляющими нервную систему, лекарствами, обладающими гепатотоксическим эффектом, миорелаксантами возникает вероятность усиления седативного эффекта, угнетение дыхательного центра и нервной системы.

Одновременное использование таблеток Каффетина, содержащих кодеин, с медикаментами, нацеленными на устранение диареи, а также обладающими антихолинергической активностью, способствует появлению запоров.

Данный действующий компонент Каффетина уменьшает эффективность Метоклопрамида.

В состав Каффетина (на 1 таблетку) в качестве активных веществ входит 250 мг , 210 мг , 50 мг кофеина и 10 мг фосфата сесквигидрата кодеина .

В качестве вспомогательных веществ в состав Каффетина входит 6,3 мг дибегената глицерила , 21,1 мг дигидрата гидрофосфата кальция , 14,5 мг карбоксиметилкрахмала натрия , 2,5 мг коллоидного безводного диоксида кремния, 9,6 мг кроскармеллозы натрия, 13,5 мг стеарата магния, 1,5 мг лаурилсульфата натрия, 12,5 мг повидона и 28,5 мг микроцеллюлозы.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме круглых, плоских белых таблеток с фаской, на которых с одной стороны находится гравировка «5», а с другой выгравирована надпись «CAFFETIN».

Кладут по 6 или 10 таблеток в перфорированный стрип из алюминиевой или полиэтиленовой фольги. Затем помещают в картонные пачки по 1 стрипу (если в нём 10 таблетки) или по 2 стрипа (если в каждом из них по 6 таблеток).

Фармакологическое действие

Каффетин оказывает психостимулирующее действие , обезболивает, понижает жар, также ему свойственно противокашлевое и противовоспалительное влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Каффетин является комбинированным препаратом, его действие определяется действием компонентов, которые входят в состав лекарства:

  • Наличием в составе парацетамола обусловлено жаропонижающее и анальгезирующее действие препарата.
  • Кофеин ответственен за оказываемую стимуляцию психомоторных центров головного мозга , наличие аналептического действия , повышение эффекта , уменьшение сонливости и чувства усталости, повышение умственной и физической работоспособности, увеличение частоты сердечных сокращений , повышение в условиях наличия артериальной гипотонии . Кроме того, кофеин способен улучшать всасывание остальных активных ингредиентов лекарства.
  • Действием обусловлено противокашлевое действие , которое происходит вследствие подавления в центральной нервной системе возбудимости нейронов кашлевого центра . Также кодеин оказывает обезболивающее действие , возбуждая опиатные рецепторы , находящиеся в разных отделах центральной нервной системы и в периферических тканях организма. Это стимулирует антиноцицептивную систему и изменяет эмоциональное восприятие боли.
  • Пропифеназон обезболивает и оказывает жаропонижающее действие . Эффект обезболивания достигается через 30–60 минут, а продолжительность эффекта составляет 4–8 часов.

Фармакокинетика

Парацетамол очень быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–2 часа после приема препарата. Обладает свойством проникать через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм происходит в печени тремя основными путями: путем конъюгации с глюкуронидами, конъюгации с сульфатами или путем окисления благодаря действию микросомальных ферментов печени . В случае окисления происходит образование токсичных промежуточных метаболитов. Эти метаболиты потом соединяются в конъюгат с .

Если в организме наблюдается дефицит глутатиона , такие метаболиты способны вызвать повреждение и гибель клеток печени. Период полувыведения занимает 1-4 часа. Выводится из организма через почки в виде метаболических веществ, большая часть в виде конъюгатов.

Кофеин хорошо абсорбируется, при этом всасывание происходит на протяжении всех отделов кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 50–75 минут после приема препарата внутрь. Кофеину свойственно быстрое распределение по всем органам и тканям организма; он достаточно легко может проникнуть через гематоэнцефалический барьер и плаценту . Более 90% кофеина метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 3,9–5,3 часам. Выведение из организма осуществляется за счет работы почек.

Кодеин также быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 часа. Метаболизм происходит в печени — образуются активные метаболиты. Выведение из организма производится почками, также выводится с желчью. Период полувыведения занимает 2,5–4 часа.

Пропифеназон очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови наступает примерно через 0,5–0,6 ч после приема. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма путем выделения с мочой или желчью. Период полувыведения равен 2,1–2,4 часам.

Показания к применению

Препарат показан к применению при наличии болевого синдрома умеренной выраженности, который может иметь различные источники происхождения.

Каффетин употребляют при:

  • головной и зубной боли;
  • миалгии ;
  • посттравматических болях ;
  • артралгии ;
  • альгодисменореи .

Противопоказания

Противопоказаниями может стать наличие у пациента:

  • гиперчувствительности;
  • печеночной или ;
  • лейкопении ;
  • нарушений кроветворения;
  • тревожных расстройств (агорафобии , );
  • органических заболеваний сердечно-сосудистой системы (в том числе острого , ), ;
  • дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ;
  • нарушений сна;
  • беременности;
  • периода лактации;
  • возраста младше 18 лет.

Следует проявлять осторожность при:

  • острой боли в животе, при неизвестной причине этой боли;
  • приступе ;
  • хронической обструктивной болезни легких ;
  • судорогах;
  • лекарственной зависимости (в том числе при упоминании о ней в анамнезе);
  • повышенной возбудимости;
  • доброкачественных гипербилирубинемиях (например, синдроме Жильбера );
  • вирусном гепатите ;
  • в пожилом возрасте.

Если у пациента присутствуют перечисленные выше заболевания или состояния, консультация с врачом обязательна.

Побочные действия

Таблетки Каффетин могут оказывать побочное действие на некоторые системы организма:

  • Нервной система и органы чувств : повышается возбудимость, возможно появление , беспокойства, бессонницы.
  • Сердечно-сосудистая система : учащение сердцебиения, повышение .
  • Пищеварительная система : может обостриться , повыситься активность печеночных трансаминаз , возникнуть тошнота, рвота.
  • Аллергические и иммунные реакции : относительно редко наблюдается появление кожной сыпи, зуда, отека лица, бронхоспазма , отека гортани, ларингоспазма или .
  • Кроветворная система : изредка возможно развитие анемии, тромбоцитопении, метгемоглобинемии, лейкопении, .

Если у пациента любой из перечисленных выше возможных побочных эффектов проявляется слишком остро или появляются какие-либо другие побочные эффекты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Инструкция по применению Каффетина (Способ и дозировка)

Инструкция на Каффетин предполагает употребление препарата внутрь.

Назначают по 1 таблетке 3–4 раза за сутки взрослым людям. При наличии сильных болей рекомендован прием 2 таблеток сразу. Максимальная доза препарата, которую можно принять в течение суток - 6 таблеток.

Не следует принимать препарат больше 5 дней. Увеличить суточную дозу препарата или продолжительность лечения можно только в случае рекомендации врача.

Передозировка

Каждое активное вещество, входящее в состав препарата, может вызвать специфичную симптоматику.

  • Парацетамол : первые 24 часа после приема препарата - кожа бледнеет, возможно появление тошноты, рвоты, абдоминальной боли ; нарушается метаболизм глюкозы, развивается . Симптоматика, связанная с нарушением функции печени, может появиться по истечении 12–48 часов после приема препарата.
  • Кофеин : может возникнуть состояние тревоги, возможно появление тремора , головной боли, спутанности сознания, экстрасистолии .
  • Кодеин : появление холодного липкого пота, спутанности сознания, головокружения, сонливости, снижение артериального давления , признаки нервозности, усталости, развитие брадикардии , резкой слабости, медленного затрудненного дыхания, тревожности , миоза , судорог.

При передозировке промывают желудок, назначают , поддерживают сердечную деятельность и уровень артериального давления , проводят поддерживающую терапию. Внутривенно вводят специфический антагонист опиоидных анальгетиков - . Также вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза вещества глутатиона - Метионин в течение периода времени около 8–9 часов после приема и - в течение 8 часов.

Если есть подозрение на отравление, обязательно нужно срочно обратиться в лечебное учреждение.

Взаимодействие

Кофеин

  • совместное применение кофеина с барбитуратами , противосудорожными лекарственными средствами может привести к усилению метаболизма и увеличению клиренса кофеина;
  • применение одновременно с Циметидином, пероральными контрацептивными лекарственными средствами, снижает метаболизм кофеина, производимый в печени;
  • снижается сила эффекта наркотических, а также снотворных лекарственных средств;
  • сочетанное применение кофеина и бета-адреноблокаторов может привести к взаимному снижению терапевтических эффектов;
  • сочетание с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами вызывает дополнительную стимуляцию центральной нервной системы;
  • ускоряется абсорбция эрготамина ;
  • сочетание ингибиторов моноаминоксидазы и больших доз кофеина может вызвать появление опасных сердечных или значительное повышение артериального давления ;
  • действие кофеина может способствовать снижению клиренса теофиллина и некоторых других ксантинов .

Кодеин

  • одновременное применение кодеина с этанолом, миорелаксантами , а также с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, может привести к усилению седативного эффекта, подавлению дыхательного центра и угнетению центральной нервной системы;
  • сочетание с лекарственными средствами с антихолинергической активностью , противодиарейными лекарственными средствами повышает риск появления запора;
  • снижается эффект .

Парацетамол

  • прием с индукторами микросомального окисления , которое происходит в печени (то есть с противосудорожными лекарственными средствами, барбитуратами, Фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами ), этанолом и гепатотоксическими лекарственными средствами увеличивает продукцию гидроксилированных активных продуктов метаболизма, а это может привести к развитию тяжелой интоксикации даже при относительно небольшой передозировке;
  • одновременное применение высоких доз парацетамола может привести к усилению действия непрямых антикоагулянтов (к ним относятся производные Дикумарина );
  • снижается эффект урикозурических лекарственных средств ;
  • миелотоксичные лекарственные средства усиливают возможные проявления гематотоксичного действия препарата;
  • парацетамола в 5 раз увеличивает период полувыведения ;
  • Метоклопрамид может ускорить всасывание парацетамола.

Условия продажи

Продают только при наличии рецепта.

Условия хранения

Хранят Каффетин при температуре от15 °C до 25 °C.

Срок годности

Особые указания

До консультации с врачом нельзя принимать препарат больше 5 дней. В случае длительного (дольше 1 недели) применения нужно контролировать картину периферической крови и следить за функциональным состоянием печени.

В то время, когда употребляется препарат, необходимо прекратить употребление этанола (так как это повышает риск развития гепатотоксичного действия).

При лабораторных исследованиях искажаются показатели, получаемые при количественном определении сахара, а также мочевой кислоты в плазме крови.

Применение препарата может привести к изменению результатов анализов допинг-контроля у спортсменов, также мешать установлению диагноза острого абдоминального болевого синдрома .

Каффетин – комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство. Используется для купирования болевого синдрома средней степени выраженности, включая головные (в т.ч. мигренозные) и зубные боли, поражения периферических нервов, характеризующиеся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва, боли в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток, боли при менструациях, суставные боли, посттравматические боли. Терапевтическое действие препарата является совокупностью фармакологических эффектов его отдельных компонентов. Парацетамол обладает обезболивающим и антипиретическим (снижает высокую температуру тела) эффектом. Подавляет синтез простагландинов – биологически активных веществ, сенсибилизирующих ноцицептивные рецепторы и делающих их более чувствительными к медиаторам боли, а также напрямую влияет на центр терморегуляции, расположенный в медиальной преоптической области переднего отдела и в заднем отделе гипоталамуса. В отличие от других НПВС, парацетамол лишь в незначительной степени подавляет активность периферической простагландинсинтетазы благодаря чему более безопасен для слизистой верхних отделов гастроинтестинального тракта. Суточная доза парацетамола в Каффетине – менее 2 г. Кофеин придает бодрость, устраняет утомление, повышает ментальную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии.

Широко используется в роли вспомогательного обезболивающего средства. Эффективность данного препарата подтверждена более чем в трех десятках рандомизированных клинических испытаний. Он стимулирует кору больших полушарий, дыхательный и вазомоторные центры. Кодеин угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге, оказывает обезболивающее действие за счет возбуждения опиоидных рецепторов. Пропифеназон – обезболивающее средство, действует синергично парацетамолу. Подавляет синтез простагландинов. Клинические испытания доказывают, что сочетание парацетамола и кодеина для достижения обезболивающего эффекта действует лучше, чем прием парацететамола соло. Разовая доза для взрослых – 1 таблетка (при выраженном болевом синдроме – 2 таблетки), для детей – четверть или половина таблетки. Кратность приема у взрослых – 3-4 раза в день, у детей – 1-4 раза в день. Максимальная дневная доза для взрослых – 6 таблеток. Продолжительность медикаментозного курса не должна превышать пяти суток. Увеличение продолжительности фармакотерапии равно как превышение рекомендованной разовой или суточной дозы возможно только по согласованию с врачом. При длительном использовании препарата необходимо контролировать функциональные показатели печени и проводить лабораторные исследования периферической крови. Во время медикаментозного курса рекомендуется минимизировать потребление кофе и чая во избежание передозировки кофеином.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Парацетамол

Всасывание

Парацетамол всасывается быстро, C max в плазме достигается через 30-60 мин после приема.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. T 1/2 составляет 2 ч.

Пропифеназон

Всасывание

C max пропифеназона в плазме достигается через 30 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой. T 1/2 составляет 1-1.5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток.

Всасывание

C max кодеина в плазме достигается за 1-2 ч, терапевтический эффект развивается через 30-60 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Всасывание

Кофеин всасывается быстро и на 100%. C max в плазме достигается через 15-45 мин.

Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию остальных компонентов препарата.

Распределение

Легко проникает во все ткани организма (включая ЦНС).

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 из организма составляет около 3 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской; на одной стороне обозначен знак фирмы Alkaloid, на другой - надпись "Caffetin".

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, глицерил бегенат.

10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (50) - коробки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. При сильных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Максимальная суточная доза - 6 таб.

Детям старше 7 лет назначают по 1/4-1/2 таб. 1-4 раза/сут.

Продолжительность приема препарата - не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, звон в ушах, гастралгия, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Показания

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • альгодисменорея;
  • артралгия;
  • посттравматические состояния.

Противопоказания

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • лейкопения;
  • нарушения кроветворения;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • стенокардия на фоне атеросклероза коронарных артерий;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 7 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при глаукоме и пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

При продолжительном применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Во время приема Каффетина следует отказаться от употребления алкогольных напитков, т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата может вызвать симптомы передозировки.

Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Каффетина следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Комбинированный препарат с анальгезирующим и антипиретическим действием.
Три из четырех активных компонентов, которые входят в состав препарата Каффетин: парацетамол, пропифеназон и кодеин оказывают анальгезирующее действие, а кофеин, в свою очередь, считается веществом, которое усиливает анальгезирующее действие других компонентов. Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим, жаропонижающим и слабо выраженным противовоспалительным эффектом. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов.
Кодеин — слабо выраженное обезболивающее средство, его используют как составную часть многокомпонентных анальгезирующих препаратов для обеспечения совокупного эффекта, который достигается вследствие различного механизма действия.
Комбинация препарата Каффетин обеспечивает достижение анальгезирующего эффекта, причем применение компонентов в низких дозах снижает риск их побочного действия.
Все активные компоненты препарата Каффетин имеют подобный фармакокинетический профиль, который оправдывает рациональность анальгетической комбинации. Всасываются очень быстро, их максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 мин после приема. Метаболизируются в печени и выводятся с мочой.
Во время биотрансформации парацетамола образуется небольшое количество токсического метаболита N-ацетил-p-бензо-хинонимина, который может вызвать изменения в печени.
Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию других компонентов препарата.

Показания к применению препарата Каффетин

болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза: головная и зубная боль, мигрень , невралгия , миалгия , послеоперационные и посттравматические состояния, ишиалгия , артралгия и боль при дисменореи.

Применение препарата Каффетин

взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. При острой боли рекомендуется применение 2 таблеток сразу. Максимальная суточная доза — 6 таблеток.
Детям в возрасте 7-10 лет назначают по 1/4 т аблетки 1-4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 11/2 т аблетки.
Детям 10-12 лет назначают по 1/2 т аблетки 1-4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 21/2 т аблетки.
Детям 12-14 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 3 таблетки.
Каффетин — комбинированное анальгезирующее средство, которое применяются в случае необходимости, но его нельзя использовать для длительной терапии. Максимальный курс лечения — 3-5 дней.

Противопоказания к применению препарата Каффетин

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; серьезные нарушения функции почек, печени и кроветворения; острая порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; дети в возрасте до 7 лет; период беременности и кормления грудью; нарушение сна, повышенная возбудимость.

Побочные эффекты препарата Каффетин

Терапевтические дозы Каффетина хорошо переносятся и не вызывают побочного действия, благодаря невысоким дозам активных компонентов, которые входят в состав препарата. В отдельных случаях отмечают такие побочные эффекты: тошнота, боль в эпигастральной области, рвота; возможны нарушения функции печени; лейкопения , у некоторых пациентов — агранулоцитоз , тромбоцитопения ; аллергические реакции. У детей возможна повышенная возбудимость.

Особые указания по применению препарата Каффетин

С осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек, печени, органов дыхания, с дискразией крови или супрессией костного мозга.
При появлении признаков побочных эффектов препарат необходимо сразу отменить.
Осторожно назначают людям преклонного возраста при наличии глаукомы .
С осторожностью назначают препарат детям.
Возможно развитие медикаментозной зависимости к препарату.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами. Не влияет.

Взаимодействия препарата Каффетин

Нет данных о специфическом взаимодействии Каффетина с другими лекарственными средствами, которые вызывают значительные клинические изменения.
Не рекомендуется одновременное применение препарата с лекарственными средствами, которые стимулируют ЦНС , ингибиторами МАО, пероральными антикоагулянтами, НПВП, а также с лекарственными средствами и напитками, которые содержат алкоголь и кофеин. Алкоголь, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, изониазид и рифампицин повышают гепатотоксичность парацетамола.

Передозировка препарата Каффетин, симптомы и лечение

Каждый активный компонент может вызвать специфическую симптоматику.
Парацетамол в высоких дозах и его передозировка могут привести к тяжелому нарушению функции печени и в отдельных случаях к острому тубулярному почечному некрозу; специфическим антидотом является ацетилцистеин.
Передозировка пропифеназоном может вызвать поражение ЦНС (судороги, кома).
Применение кодеина в высоких дозах может вызвать миоз, артериальную гипотензию, угнетение дыхание; специфическим антидотом является налоксон.
Кофеин в высоких дозах может стать причиной тахикардии, рвоты, беспокойства, судорог.

Условия хранения препарата Каффетин

При температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Каффетин:

  • Санкт-Петербург