Степени ожогов оказание первой доврачебной помощи. Классификация ожоговых поражений. Показание к госпитализации

Первая доврачебная помощь при ожогах должна быть оказана своевременно и корректно, особенно когда состояние пострадавшего тяжелое. Важно знать, как обрабатывать поврежденные места, какие средства можно использовать, а что делать строго запрещено. Адекватная доврачебная помощь при ожогах очень важна, ведь успех дальнейшей медицинской терапии во многом зависит от первых экстренных мер.

Классификация ожоговых поражений

Существует несколько типов повреждения: лучевые, термические, химические, электрические. Все они обладают разными особенностями, характеристиками, симптоматикой. Порой у пострадавшего отсутствует боль и какие-либо внешние признаки, а в иных эпизодах все иначе — непрерывные болевые ощущения, покраснения, зуд. Первая доврачебная помощь при ожогах различного типа отличается, поэтому необходимо точно определите поражающий фактор.

Не менее важным моментом является степень тяжести ранения. Если в одном случае можно нормализовать состояние с помощью народных рецептов, то в других необходима срочная госпитализация:

Первая степень. Деструкция кожных покровов минимальна. Из симптомов выделяется покраснение, терпимая боль, зуд. Такая ранка заживет сама в течение нескольких дней, но если оказать организму поддержку, то процесс становления пойдет быстрее;
Вторая. Оказание доврачебной помощи при ожогах такого рода является уже более строгим, а в дальнейшем понадобится консультация врача. Характерными признаками будут волдыри с водянистым содержимым и беспрерывная боль. Вскрывать пузыри самим ни в коем случае нельзя. Они выполняют защитную функцию и не позволяют инфекциям попадать в организм и распространяться по нему;
Третья степень. Это уже серьезная рана, при которой не удастся избежать комбинированного курса различных препаратов. Очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь при ожогах данного уровня, ведь если ее проигнорировать, могут начаться опасные процессы некроза, шока, образование гноя. Узнать такой уровень можно по мутному, кровянистому содержимому волдырей, повышенной боли и разрушению глубоких тканей (соединительная, мышечная);
Четвертая. Из-за подобного воздействия на кожу всегда страдают и внутренние ткани. Обугливаются кости, мышцы, отмирают нервные окончания (из-за чего боль практически не чувствуется). Если причиной стал ток или химикаты, повреждения уходит далеко вглубь организма. Возникают проблемы с дыханием, кровообращением, обменом веществ. Доврачебная помощь при термических и химических ожогах такого плана преследует одну цель — обезопасить место повреждения от инфекции, с остальными симптомами справится дома невозможно.

Что запрещено делать оказывая первую доврачебную помощи при ожогах

Это один из столь же важных пунктов, как и необходимые действия. Если вы не знаете, как правильно поступить в той или иной ситуации, лучше вообще ничего не делать, чтобы не усугубить состояние. Первая доврачебная помощь при ожогах исключает:

Применение масел, жирных мазей. Они создают пленку на пораженных участках, которая блокирует нормальный теплообмен с окружающей средой, что только усиливает процесс термического поражения;
Прямое нанесение спиртовых препаратов, зеленки, йода, перекиси водорода. В лучшем случае это спровоцирует раздражение, в худшем – дополнительную химическую травму;
Повреждения, вызванные кислотами некоторых типов нельзя сразу обрабатывать водой. Наиболее распространенная из них — серная;
К предыдущему пункту можно отнести органические соединения алюминия и негашеную известь. Первые при контакте с водой начнут гореть, а вторая — вырабатывать огромное количество энергии и тепла. Доврачебная помощь при ожогах порошкообразными химикатами заключается в устранении реагента без использования воды, необходимо его струсить сухой салфеткой или таканью;
Нельзя отдирать одежду, если она прилипла к коже;
Не вскрывайте волдыри без консультации врача. Это нужно делать стерильными инструментами.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах является важным моментом для дальнейшего выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать возможностью позвонить медицинскому сотруднику.

Первая доврачебная помощь при ожогах

Дабы сохранить жизнь пострадавшего и не подставить под удар свою — в процессе всех мероприятий вы должны попытаться успокоить человека. Организм и без психологического давления испытывает сильный стресс. Доврачебная помощь при ожогах:

Нужно снять с пострадавшего одежду в районе травмы;
Избавьтесь от травмирующего фактора:
1. Потушите огонь;
2. Химикат в виде порошка струсите чем-то сухим;
3. Кислоты нейтрализуются раствором пищевой соды (2%) или мыльной водой;
4. Щелочи — слабыми растворами уксусной или лимонной кислоты.
Охладите проблемное место. Можно использовать проточную воду, но лучше, все же, холодный компресс. Для этого заверните лед в ткань и приложите к поврежденному месту на 15-20 минут. Если держать дольше — это может спровоцировать обморожение. Первая доврачебная помощь при ожогах 3-4 степени немного отличается. После удаления раздражителя обожженный участок не промывают, чтобы не вызвать инфицирование;
При образовании открытых ран необходимо очистить их при помощи антисептического раствора Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
Нанесите специализированное заживляющее средство Пантенол, Бепантен, Солкосерил, Актовегин, Спасатель;
При открытых ранах, образовании волдырей наложите стерильную повязку;
В случае сильного болезненного симптома дайте пострадавшему Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
После оказания первой доврачебной помощи при ожогах 3 и 4 степени необходимо вызвать скорую или как можно быстрее доставить пострадавшего в медучреждение.

Народные рецепты для оказания первой помощи при ожогах

Если травма 1 степени, можно прибегнуть к средствам нетрадиционной медицины:

Сок алоэ вера. Используется как в чистом виде, так и в виде разрезанного вдоль листа;
После остывания поверхности ожога наносится облепиховое масло;
Компрессы из сырого тертого картофеля. Заменять по мере нагревания продукта;
Примочки отвара календулы.

Если первая доврачебная помощь при ожогах является для вас чем-то неизвестным или вы забыли о некоторых нюансах, например, как нейтрализовать тот или иной химикат — обратитесь к доктору по горячей линии и он кратко проинформирует. Если домашняя терапия не дает результатов, человеку становится хуже, или степень травмы превышает вторую, при первой же возможности посетите врача.

I. При воздействии высоких температур у человека возникают ожоги. От пламени, кипятка и горячего пара они называются термическими. При воздействии на кожу и слизистые оболочки крепких кислот и щелочей возникают химические ожоги. При попадании на кожу и слизистые оболочки возникают радиационные ожоги. (слайд 3)

Тяжесть ожогов зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади ожога. В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV). (слайд 4-7)

1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко излечиваются на 3 или 4 день, начинается слущивание верхнего слоя кожи, и через несколько дней она приобретает нормальный вид.

2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).

4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.

Лечить ожоги 2, 3, 4 степени необходимо только в больнице.

Оказывается, наш "второй хлеб", наша "палочка-выручалочка" в домашнем меню, любимая наша картошка - еще и чудодейственное лекарство от ожогов. Если ребенок перегрелся на солнце, возьмите пару картофелин, натрите их на мелкой терке и мажьте тонким слоем обгоревшие места. Если ожоги не солнечные, а более тяжелые, прикладывайте к обожженному месту чистые тряпочки, смазанные густым слоем картофельной массы, периодически меняя ее на свежеприготовленную. Эффективно лечит ожоги также настойка крапивы, ее нужно приготовить заранее и держать дома на всякий случай. Итак, собираем и измельчаем свежую траву жгучей крапивы: один стакан на 0,5 л водки, настаиваем 2 месяца. Если понадобится, смачиваем в этой настойке кусок чистого бинта и прикладываем к месту ожога.

Для излечения даже самых тяжелых ожогов будет достаточно 3-4 повязок из такого снадобья: хорошо прокипяченных вместе со 100 г еловой живицы столько же свиного сала и пчелиного воска. Ожог сначала нужно промыть известковой водой (столовая ложка негашеной извести на литр кипяченой воды), а затем наложить повязку с приготовленной мазью.

И еще одно народное средство от ожога: кашица из свежего каланхоэ, предварительно чисто вымытого и тщательно размятого. Она снимает боль, способствует быстрому заживанию.

Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.

Для взрослых поверхность головы и шеи принимают равной 9% (от всей поверхности тела), поверхность одной верхней конечности - 9%, поверхность груди и живота - 18%, задняя поверхность туловища - 18%, поверхность одной нижней конечности - 18%, поверхность промежности и наружных половых органов -1%.

При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая болезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.

Ожоговая болезнь характеризуется : острой интоксикацией, нарушением в организме процессов водного и солевого обмена, часто осложняется воспалением легких, поражением печени, почек, острыми язвами желудочно-кишечного тракта.

При оказании помощи:

1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пораженного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя.

2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу.

3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку.

5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение.

1. отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу;

2. рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополнительный ожог);

3. накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и усилить травму;

4. место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специальных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.

При химических ожогах происходит поражение различных участков тела (чаще всего рук или слизистых оболочек) сильнодействующими химическими веществами: крепкими кислотами, щелочами, фосфором, летучими маслами с химическими добавками, а также в результате длительного воздействия паров бензина или керосина. При ожогах известью или фосфором предварительно сухим путем удаляются остатки вещества с пораженного участка, а затем приступают к обмыванию водой (мыльной в том числе). При ожогах кислотами или фосфором пораженный участок обмывают нейтрализующими растворами - мыльной водой или 2%-ным раствором двууглекислой соды. Следует помнить о том, что при ожогах фосфором нельзя применять масляные повязки. При ожогах фосфором обычно делают примочки из 5%-ного раствора марганцовки (калия марганцовокислого) или 5%-ного раствора медного купороса. При ожогах щелочами пораженные участки промывают 2%-ным раствором борной или лимонной кислоты. После промываний и обмываний на пораженный участок накладывают стерильную сухую повязку.

Обморожением именуют повреждение тканей, возникающее вследствие воздействия на человеческий организм низких температур. В большинстве случаев данное состояние возникает зимой, так как именно это время года характеризуется температурой воздуха ниже минус десять – двадцать градусов, а также повышенной влажностью. Вполне возможно развитие данного состояния и весной либо летом. В эти времена года оно может возникнуть из-за таких условий как: влажная и тесная обувь, кровопотеря, продолжительное воздействие ветра и холода, неподвижное положение, плохое общее состояние человека, к примеру, заболевание, чрезмерное курение, алкогольное опьянение, истощение организма. Особенно часто обморожению подвергаются уши, пальцы ног и рук, стопы, кисти, нос. При развитии данного состояния поначалу пострадавший испытывает чувство холода, которое впоследствии замещается онемением. Первоначально притупляется боль, после чего исчезает чувствительность. При низкой температуре воздуха вполне возможно развитие не только отморожения, но и общего переохлаждения всего организма. При общем переохлаждении человек чувствует себя намного хуже. Первая помощь в таких случаях предусматривает не резкое, а постепенное отогревание тех или иных участков тела. В случае переохлаждения всего организма больного следует немедленно показать врачу. Если брать в учет глубину и тяжесть данного состояния, тогда можно выделить четыре степени обморожения:

Отморожение первой степени является результатом кратковременного воздействия низкой температуры воздуха. В данном случае у пострадавшего отмечается бледность кожного покрова, отечность пораженного участка, а также снижение его чувствительности либо полное ее отсутствие. Как только кожа согреется, она тут же приобретет сине-багровый цвет. Помимо этого наблюдается увеличение отечности, а также тупые болевые ощущения, жжение и зуд. Все эти неприятные симптомы исчезают примерно через пять – семь дней, однако вполне возможно, что еще на протяжении многих лет человек будет наблюдать чрезмерную чувствительность пораженных участков к холоду. Отморожение второй степени является следствием более длительного воздействия низких температур. Первоначально отмечается побледнение кожного покрова, потеря чувствительности участка отморожения, а также его похолодание. Как только кожа начнет отогреваться, она тут же приобретет сине-багровый цвет. Помимо этого у пострадавшего наблюдается очень быстрое возникновение отечности, которая выходит далеко за рамки зоны обморожения.

Явным признаком отморожения второй степени п ринято считать возникновение в области пораженного участка пузырей, которые появляются в течение первых дней после травмы. Данные пузыри содержат в себе прозрачную жидкость. Для восстановления целостности кожи в данном конкретном случае понадобится не менее одной – двух недель. Следует отметить, что рубцы от таких пузырей чаще всего не остаются. В случае массивных обморожений у больного могут отмечаться такие признаки как: нарушенный сон, повышение температуры тела, плохой аппетит и озноб.

Отморожение третьей степени сопровождается омертвением кожного покрова с возникновением пузырей, которые наполнены темно-бурой либо темно-красной жидкостью. Пораженные участки в данном случае являются не только холодными на ощупь, но еще и бледными. Раны практически не болят. Отторжение погибших тканей происходит на второй – третьей неделе, после этого начинается процесс рубцевания, продолжающийся на протяжении целого месяца. В месте отмороженного кожного покрова формируются весьма грубые рубцы.

Отморожение четвертой степени сопровождается омертвением всех тканей, в том числе и костей. Пораженный участок становится синюшным, порой он наделен мраморным оттенком. Как только участок согревается, тут же начинает распространяться сильнейшая отечность. Температура, отмечающаяся в отмороженном участке намного ниже, чем на других участках кожи. Явным признаком данного отморожения принято считать полное отсутствие чувствительности. В случае продолжительного нахождения при низкой температуре окружающей среды вполне возможно развитие не только отморожения тканей, но еще и общего переохлаждения организма человека. Общим переохлаждением организма именуют состояние, которое возникает в результате продолжительного понижения температуры тела человека ниже тридцати четырех градусов. К причинам, способствующим развитию данного состояния, можно причислить те же факторы, что и в случае с обморожениями. Это как физическое переутомление, так и высокая влажность воздуха, недавно перенесенные травмы либо заболевания, которые снизили способность организма бороться с холодом, мокрая одежда, сильный ветер и так далее.

На сегодняшний день выделяют три степени общего переохлаждения организма, а именно легкую, среднюю и тяжелую. Легкая степень переохлаждения сопровождается снижением температуры тела пострадавшего до тридцати двух – тридцати четырех градусов. В данном случае кожа в области пораженного участка является слегка бледной либо синюшной. Возникает так называемая «гусиная кожа», а также затруднения речи и озноб. Помимо этого отмечается также замедление пульса до шестидесяти – шестидесяти шести ударов в минуту, слегка повышенное либо нормальное артериальное давление. Процесс респирации не нарушается. При данной степени переохлаждения могут наблюдаться отморожения как первой, так и второй степени тех или иных участков тела. Средняя степень переохлаждения сопровождается снижением температуры тела до двадцати девяти – тридцати двух градусов. При этом у пострадавшего наблюдается чрезмерная сонливость, однако, спать ему не нужно, так как процесс сна может стать причиной его гибели. Объясняется это тем, что во время сна отмечается более низкая выработка энергии. Кожный покров при таком переохлаждении является синюшным, бледным и холодным. Порой он приобретает мраморный оттенок. Отмечается снижение пульса до пятидесяти – шестидесяти ударов в минуту, значительное снижение артериального давления, редкое поверхностное дыхание до восьми – двенадцати вдохов в минуту. В таких случаях вполне возможно развитие отморожения конечностей и лица, как первой, так и четвертой степени. Тяжелая степень переохлаждения сопровождается снижением температуры тела ниже тридцати одного градуса. В таких случаях люди теряют сознание, у них также может развиться рвота и судорожные состояния. Кожный покров при таком переохлаждении очень бледный, синюшный и холодный. Отмечается замедление пульса до тридцати шести ударов в минуту, а также поверхностное и очень редкое дыхание до трех – четырех вдохов в минуту. При таких состояниях отмечаются очень сложные и весьма распространенные отморожения вплоть до того, что человек весь леденеет. Первая помощь при переохлаждении и обморожениях. При наличии подозрений на переохлаждение либо отморожения нужно: как можно быстрее переместить человека в обогреваемое помещение снимаем с него всю одежду и обувь если поражению подверглись пальцы верхних либо нижних конечностей, тогда в самую первую очередь их следует растереть салфеткой смоченной в спирте, затем опустить их в тепленькую воду, постепенно повышая температуру воды до температуры тела человека, то есть до тридцати шести – тридцати семи градусов. После этого опять растираем пораженные участки спиртом до тех пор, пока больной не начнет их чувствовать на пораженный участок кожного покрова накладываем сухую стерильную повязку, человека хорошо укутываем отмороженные участки тела должны оставаться неподвижными и все потому, что кровеносные сосуды в них в такие моменты являются очень уязвимыми и могут лопнуть в любой момент, вызвав кровоизлияния. Чтобы обеспечить их неподвижность, можно воспользоваться помощью плотного картона либо куска фанеры, к которым следует зафиксировать пораженный участок при помощи бинта чтобы улучшить циркуляцию крови, а также обеспечить организм теплом следует дать пострадавшему выпить горячее молоко либо чай если на лицо все признаки переохлаждения организма, тогда понадобится срочная консультация врачей скорой помощи За помощью к медицинским сотрудникам следует обратиться в случае если: процесс отогревания характеризуется усиливающимися болевыми ощущениями, при этом сохраняется бледность пальцев и они остаются холодными – явный симптом глубокого отморожения обморожение произошло у ребенка либо человека пожилого возраста, либо в случае если площадь пораженного участка превосходит площадь ладони пострадавшего на пораженных участках возникли пузыри. Ни в коем случае не стоит вскрывать их собственноручно у пострадавшего отмечаются такие симптомы как: сонливость, замедленное дыхание, вялость, сильная дрожь, холодный бледный кожный покров, сильная усталость, нарушение памяти, спутанность сознания и другие признаки общего переохлаждения организма. Чего категорически нельзя делать при обморожении?

1. Использовать снег для растирания пораженных зон, так как в такие моменты отмечается чрезвычайная хрупкость кровеносных сосудов кистей, и такое растирание может повредить их. В результате, развиваются микроскопические ссадины, которым свойственно пропускать инфекцию. Помимо этого такая процедура не только не согреет, а наоборот еще больше охладит кожу.

2. Использовать горячий душ, ванну, горячие грелки либо интенсивное растирание для согрева пострадавшего. Такие действия в данном случае неприемлемы, та как резкий перепад температуры не даст возможности восстановиться процессу кровообращения, что может стать причиной гибели пораженных участков кожного покрова.

3. Смазывать обмороженные зоны мазями либо жиром – это приводит к травмам кожного покрова, а также усиливает его охлаждение.

4. Предлагать пострадавшему кофе либо спиртные напитки. Употребление данного рода напитков приводит к резкому расширению сосудов, что может спровоцировать их разрыв, а, следовательно, и развитие внутреннего кровотечения либо нарушение функционирования сердца.

5. Собственноручно вскрывать пузыри в области пораженных участков кожи.

Меры профилактики обморожений: 1. В морозную погоду на улицу следует выходить в многослойной одежде: пальто и под него два свитера либо куртка, двойные перчатки, две пары носков, верхние должны быть шерстяными – воздуху свойственно сохранять тепло именно между слоями одежды.

2. Обувь всегда должна быть свободной и сухой.

3. В морозную погоду не следует надевать украшений из металла, так как металлическим изделиям свойственно охлаждаться намного быстрее, нежели человеческому телу.

4. Нельзя использовать крема для смазывания лица перед выходом на улицу, особенно увлажняющие. Такие косметические средства только усиливают риск обморожения. При слабых или средних морозах можно использовать жирные косметические средства, а вот в случае сильных морозов полностью откажитесь от косметики.

5. Гулять на морозе нельзя и на голодный желудок, так как вполне возможно, что Вашему организму понадобится достаточно большое количество энергии, дабы побороть холод.

6. Не употребляйте спиртных напитков - чрезмерное их употребление провоцирует потерю большого количества тепла, а также приводит к переохлаждению, при этом создавая впечатление «согревания организма».

7. В морозную погоду стоит отказаться и от курения – табак способствует уменьшению кровообращения в области нижних и верхних конечностей, что приводит к их чрезмерной уязвимости.

8. Как только почувствуете, что Ваши руки либо ноги начали мерзнуть, тут же начните их разминать, так как потом разминание вызовет многочисленные болевые ощущения.

9. Не давайте пораженному участку замерзнуть еще раз, так как это может стать причиной серьезного повреждения кожного покрова.

Своевременная первая доврачебная помощь при ожогах облегчает состояние пострадавшего и играет важную роль в восстановлении. Говоря об ожоге, имеют в виду физическую травму, которая вызвана воздействием электротока, химической среды, высокой температуры. Такие повреждения на теле вызывают массу неприятных ощущений и могут привести к болевому шоку.

Степень тяжести поражения зависит от пострадавшей площади и глубины обугливания тканей. Из-за нарушения защитных свойств эпидермиса, потери жидкости и крови пострадавший находится в критическом состоянии. Травмошок усугубляется нарушением обмена веществ и воспалительным процессом. Среди степеней ожогов выделяют такие признаки:

Краснота кожи, жжение.
Появление волдырей, которые лопаются.
Белковое свертывание, образование струпов.
Повреждение мягких тканей, вплоть до мышц, костей.

Ожог от перевернутой кружки или чайника с кипятком – не редкость в домашних условиях. Поскольку бытовые травмы остаются частым явлением, то каждый должен уметь выполнить доврачебную помощь.

Грамотная помощь себе или близким минимизирует опасность заражения и ампутации.

Оказания доврачебной помощи

Следствием неосторожных операций с кипятком и паром, неаккуратного обращения с огнем или чрезмерного воздействия ультрафиолетом является ожог. При 1-й или 2-й степенях тепловой травмы без осложнений и инфицирования нужно оказать доврачебную помощь в домашних условиях.

Независимо от причины поражения, алгоритм действий следующий:

Устранение травмирующего предмета. Пораженную зону охлаждают проточной водой.
Ткань, прилипшую к телу, срезают, стараясь не нарушить целостность эпидермиса.
Стерилизованной тканью накрывают поверхность, не прикасаясь к ране.
Для нейтрализации шокового состояния прикладывают поверх повязки лед.
Обязательно питье каждые 15 минут, а для обезболивания используют Нурофен или Темпалгин.

Помощь, оказанная до прибытия врача, обезопасит от осложнений. Пострадавшего может дискоординировать сильная боль, с ним нужно непрерывно общаться. Организм борется с внешней инфекцией, пытаясь нейтрализовать ее. Впоследствии доктор назначит лечение в соответствии с состоянием пациента. Реабилитация в медицинском учреждении пройдет намного быстрее и успешнее.

Солнечные

Сухость и стянутость – основные симптомы. Кожа болит при касании, быстро начинает шелушиться. Тяжелые ожоги ультрафиолетом могут сопровождаться жаром из-за теплового удара, появлением сыпи, гнойников.

Следует уйти в место, закрытое от солнца. Максимально защитите тело от солнца с помощью хлопковой одежды, смоченной в холодной воде. При ожогах старайтесь не носить вещи, открывающие большие участки тела.

После принятия душа комнатной температуры требуется компресс изо льда. Можно обработать тургор фурацилином, или раствором марганца. Болезненные ощущения снимите с помощью Ибупрофена или Аспирина. Увлажнить обожженную кожу можно кремом, содержащим ромашку и витамин Е.

Термические

После выведения пострадавшего из зоны опасности следует обеспечить приток свежего воздуха, потушить горящую одежду. Ощущения могут напоминать обморожение. Охлаждают обожженные зоны повязками со снегом льдом, криопакетами. Так уменьшается глубина тканевого поражения.

Затем накладывают асептическую повязку. Снять спазмы помогут Кеторол, Найз. Нельзя протыкать пузыри, так как это защитная реакция организма. Если рана не подсохла, избежать гнойных осложнений помогут стерильные бинты, смоченные в антисептическом растворе.

Таков краткий порядок реабилитирующих действий в первые сутки. Больного немедленно госпитализируют в клинику, где будет проведена диагностика.

Электрические

Немедленно прекращают воздействие электрического тока на человека. После вывода в безопасную зону проверяют пульс, оценивают состояние сознания. Ожоговые раны обрабатывают антисептиком, накладывают повязку. При сложных степенях поражения, потере сознания, переломах, пациента как можно быстрее доставляют в стационар.

Снизить помогут препараты на основе фузидина натрия, которые эффективно борются со стафиллококом. Разряды тока на производстве могут быть опасны для глаз. Кажущееся легким поражение может привести к снижению зрения, появлению светобоязни и отеку роговицы.

Химические

Воздействие химическими веществами – щелочами, кислотами и другими агрессивными препаратами – вызывает повреждение эпидермиса. После того как кожа обожглась, желательно промыть пораженное место проточной водой, чтобы уменьшить концентрацию опасного вещества. Твердые вещества удаляют с помощью ткани.

Необходима обработка нейтрализующим раствором. Снять воздействие кислотой поможет раствор соды или жженая магнезия. Раны, вызванные паром или газом с содержанием кислоты, промывают водой. Помогут примочки раствором уксусной или борной кислоты.

Чего нельзя делать

Если оказание выполнено непрофессионально, это ухудшит состояние больного. Не смазывайте раневые участки маслом или веществами, содержащими жир.

Слишком тугие повязки вредны, а наложение синтетических тканей на ожог может быть опасным. Перед тем как обработать термотравму, проверьте наличие переломов и поражений дыхательных путей. Чтобы не допустить заражения, не касайтесь руками раны.

Ни в коем случае не наносите сверху канифоль и крахмал. Обувь и одежду, обгоревшую при пожаре, аккуратно разрезают и снимают. Если самостоятельно снять прилипшие обрывки ткани не получается, этим займутся специалисты неотложной помощи.

Последующее лечение

Каждый из видов ожога требует конкретного лечения. Доктор определяет степень поражения, руководствуясь классификацией травм. При закрытом методе накрывают рану фибриновой пленкой с антибиотиками, а при открытом – обрабатывают коагулянтами. Оперативное вмешательство предполагает удаление омертвевших тканей и дальнейшую пересадку.

Обработку пузырей проводит хирург, используя Левосин и противостолбнячную сыворотку. Контрольное исследование даст понять, нужна ли пациенту противошоковая терапия. При сложных поражениях включают в лечение седативные препараты, антидепрессанты. Разные виды ожогов оставляют некрасивые рубцы, которые обрабатывают Солкосерилом и Актовегином. Править сложные раны может только пластический хирург.

Так уж повелось, что человечество не может обойтись без огня, но и страданий он приносит нам немало. Ожоги очень болезненны, заживают долго, да и без оказания скорой первой помощи могут впоследствии возникнуть осложнения… Ожог можно получить не только от огня или термических приборов, но и со стороны химических веществ, и от электричества. Как правильно оказать доврачебную помощь при ожогах ? Попробуем по порядку…

Оценка «обстановки»

В первую очередь, необходимо разобраться в характере поражения, оценить степень ожога, и, в зависимости от этого, сориентироваться на предполагаемых действиях. Ожоги подразделяются на:

электрические , когда человек получил травму вследствие воздействия электричества или электрической дуги;
химические , если на тело попала едкая кислота или щелочь;
термические , вызванные огнем, горячим паром, или предварительно раскаленными предметами.

Есть еще один вид ожогов, с которыми сталкиваются очень многие – это солнечные ожоги. Но в данной статье мы их не рассматриваем.

Если вы уже точно знаете, что именно вызвало ожог, попробуйте определить его степень. Существует четыре степени:

Кожа краснеет, отекает, если прикоснуться к ней, чувствуется боль.
На коже появляются ожоговые волдыри, наполненные жидкостью.
Некроз верхних и внутренних слоев дермы.
Глубокое поражение тканей, мышц, костей, других соединений. Кожа обугливается, становится черной, мертвой.

Предупреждающие действия

Возможно, вы стали свидетелем ожога, или прибыли на место травмы в последующие секунды. В первую очередь, немедленно ликвидируйте источник поражения. Вот возможные несколько примеров из наиболее частых:

При поражении оборванным электрическим проводом возьмите деревянную длинную палку и отбросьте провод подальше;
Если ожог спровоцирован горящим маслом, набросьте на человека плотную ткань, чтобы остановить горение. Затем как можно быстрее удалите масло с поверхности кожи;
Погасить пламя можно лишь, перекрыв доступ кислорода. Выберите одеяло потолще (покрывало, пальто, пиджак, если нет ничего другого) и укутайте горящего человека;
Если на человека попали частички или капли кислоты или подобного вещества, удалите их аккуратно ватным тампоном и промывайте пораженные участки проточной водой в течение четверти часа.
Если человек принял кислоту или щелочь внутрь, заставьте его выпить пол-литра воды, уложите горизонтально и укройте;
При попадании кислоты или искр огня в глаза, хорошенько промойте их водой.

Что делать дальше?

Теперь, когда источник ожога удален, необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Как это делать?

1.Смягчаем действие поражающего фактора.

Если это огонь, то залить водой пораженный участок тела в зависимости от степени поражения:

При 1 степени в течение нескольких минут холодной водой.
При степенях 2 и 3 водой комнатной температуры.
При 4 степени без конца обливайте тело водой, пока не подоспеет «скорая».

Хорошо, если поблизости окажется шланг с водой или душ. Если же источник ожога – химическое вещество, обильно промываем пораженный участок проточной водой. Постарайтесь снять с тела часы или украшения – металл очень долго сохраняет тепло, поэтому, если это возможно, осторожно избавьтесь от них.

2.Даем обезболивающее.

Любой ожог принесет страдания, причем если первые три степени чувствительны, то последняя нет, так как повреждаются даже нервные волокна. Независимо от этого, дайте пораженному анальгин, баралгин или нурофен, например.

3.Накладываем повязку.

Наложить на обожженные участки кожи повязку из стерильного бинта (1, 2,3 степени). Вместо бинта подойдет любая проглаженная тряпочка или марля. Если пострадали глаза от щелочи, то наложить на каждый примочки из бинта, смоченного в растворе борной кислоты. Если от кислоты – то примочки смочить в растворе соды (1ч.л. на 200мл воды). Не забываем, что предварительно пораженные участки обильно омываются проточной водой! При этом исключения составляют негашеная известь и соляная кислота – их необходимо смывать только мыльным раствором, но не водой.

4.Ждем приезда «скорой помощи».

Что делать категорически запрещается?

В порыве желания облегчить страдания человеку, можно и, так сказать, «наломать дров». Есть несколько нюансов, которые следует буквально «выучить», чтобы в нужный момент не сделать еще хуже. Итак, запрещается:

Отрывать от кожи ткань и металл. В случае если характер ожога очень травмирующий, оставьте все как есть, поливайте водой тело вместе с тканью, иначе можно порвать сосуды и поверхностные слои дермы, и спровоцировать кровотечение и прочие подобные проблемы.
Ни в коем случае ничем не мазать ожоги! Народные средства в виде масел и жиров хороши не при первой помощи, а уже при лечении последствий. И, конечно же, исключите спирт.
Давать питье и обезболивающее, если человек без сознания, иначе велика вероятность того, что человек захлебнется или подавится. В этом случае ждите приезда врача, он сделает укол.
Трогать раны руками, так как можно занести инфекцию.
Вскрывать волдыри по той же причине.
Обрабатывать обожженную кислотой кожу щелочью, и наоборот. Делать это можно лишь после промывания водой!

И помните: от того, насколько быстро вы сориентируетесь, и насколько правильной будет доврачебная помощь при ожогах , будет зависеть дальнейшая жизнь пострадавшего человека.

Ожоги бывают:

Термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами;

Химические – кислотами и щелочами;

Электрические – воздействие эл.тока или эл.дуги.

По глубине поражения все ожоги делятся на 4 ступени:

1. покраснение и отек кожи;

2. водяные пузыри;

3. омертвление поверхностных и глубинных слоев кожи;

4. обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Термические и эл.ожоги. Если на пострадавшем загорелась одежда необходимо быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде, раздувая пламя, увеличится и усилится ожог. При оказания помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обоженных участков кожи и смазывать их мазями, жиром, вазелином присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обоженному месту мастику, канифоль и др. смолистые вещества, т.к. удаляя их легко содрать обоженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны. При небольших ожогах первой и второй степени нужно наложить на обоженный участок кожи стерильную повязку. Одежду и обувь с обоженного места нельзя срывать, а следует разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежд прилипли к обоженному участку кожи, то поверх них необходимо наложить стерильную повязку и направить в лечебное учреждение. При тяжелых и обширных ожогах необходимо пострадавшего завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и обеспечить полный покой до прибытия врача.

При первых признаках шока, когда пострадавший резко бледнеет, дыхание у него становится поверхностным, пульс едва прощупывается необходимо срочно дать ему 15-20 капель валерианы. Обоженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз следует делать холодные примочки раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

Химические ожоги. При химических ожогах глубина повреждения ткани в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной воды из под крана или ведра в течении 15-20 мин. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то с начало надо ее смыть водой, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду. При попадания на тело серной кислоты или щелочь в виде твердого вещества необходимо их удалить сухой ватой или кусочком ткани а затем промыть водой. При ожоге кожи кислотой делается примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды). Можно присыпать жженной магнезией. При попадании кислоты в виде жидкости паров и газов в глаза и полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайная ложка соды на стакан воды).

При попадании кислоты или щелочь в пищевод необходимо срочно вызвать врача. До прихода врача следует удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего, уложит его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить «холод». Если у пострадавшего появились признаки удушья, необходимо делать ему искусственное дыхание по способу «изо рта в нос» т.к. слизистая оболочка рта обожжена. При значительных ожогах кожи, а также при попадании кислоты или щелочи в глаза пострадавшего после оказания ему до врачебной помощи сразу же отправить в лечебное учреждение.

Категории

Выбор редакции