Главная > Гормональное > Воспаление тройничного нерва на шее симптомы. Каковы симптомы воспаления тройничного нерва? Последствия невралгии для человека


Воспаление тройничного нерва на шее симптомы. Каковы симптомы воспаления тройничного нерва? Последствия невралгии для человека




Воспаление или защемление тройничного нерва - недуг, с которым, как правило, сталкиваются люди от 40 лет и старше. Лечение заболевания должно начинаться как можно быстрее, ведь ощущения от лицевого неврита довольно неприятные - боль, сравнимая с ударом тока. В целях терапии применяют как традиционные методы, так и народные средства.

Симптомы

Когда появляется воспаление лицевого нерва, пациент ощущает острую боль и спазмы в жевательных мышцах, заболевание тяжело перепутать с чем-то другим (рекомендуем прочитать: ). Отмечаются следующие симптомы:

  • боль, которая локализуется в месте разветвления тройничного нерва, имеет характер приступов, которые внезапно проявляются с правой или левой стороны;
  • жевательные мышцы резко защемляются и болят, из-за чего пациент даже не может открыть рот;
  • резкая боль проявляется независимо от времени суток.

Причины воспаления

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Наиболее частая причина возникновения невралгии и воспалительного процесса - застуживание тройничного нерва. Нередко случается и так, что заболевание появляется на фоне сильного стресса и переутомления. Еще одна причина, которая нередко вызывает проблемы с тройничным нервом - заболевание десен, которые нужно срочно лечить. В этом может помочь не только стоматолог, но и инфекционист, иммунолог, эндокринолог или аллерголог, в зависимости от причины недуга.

Если первопричиной является инфекционный процесс, то после постановки диагноза, врач назначает лечение при помощи медикаментозных препаратов. Его можно проводить и в домашних условиях. Заболевание нельзя запускать, иначе можно столкнуться с множеством осложнений.

Признаки невралгии

Как было сказано выше, признак невралгии тройничного нерва - «стреляющая» боль в области щеки с правой или левой стороны. Иногда боли появляются и в челюстях, над бровями. Приступы боли нередко сопровождаются отеками кожи и слезотечением.

Чтобы самостоятельно понять, является ли боль в щеке признаком невралгии, можно прикоснуться к определенным точкам на лице, которые носят название «курковые». Отметим, что невралгия тройничного нерва в преобладающих случаях появляется в холодное время года.

Воспаление лицевого нерва у детей

Воспаление нерва на лице нередко появляется и у детей. Частая его причина тому - родовая травма. Если обратиться к опытному врачу, то недуг можно устранить быстро и безболезненно.


Для лечения детского неврита в применяется комплексная терапия. Она включает перечень препаратов, которые поочередно избавляют ребенка от симптомов невралгии. В первую очередь врач назначает мочегонное средство, назначение которого - снять отек. Далее прописывают прием витаминов, а иногда требуются и дополнительные процедуры в виде локальных тепловых сеансов - физиотерапия.

Воспаление у беременных

Воспаление нерва при беременности не оказывает отрицательного влияния ни на ход гестации, ни на состояние плода, поэтому опасности для мамы и малыша не представляет. Поскольку острую боль можно перепутать с заболеванием стоматологического характера или поражением гайморовых пазух, необходимо обратиться к терапевту, который даст направление на консультацию у стоматолога и отоларинголога.

Как правило, при беременности воспаление тройничного нерва сопровождается подъемом температуры, что само по себе нехорошо в этом положении. Разрешена симптоматическая терапия, которую также назначит лечащий врач.

Диагностические методы

Для того чтобы лечение заболевания прошло успешно, необходимо проведение дифференциальной диагностики заболевания. Она поможет исключить заболевания, которые имеют схожие симптомы.

В процессе диагностики заболевания врач сначала пальпирует лицо больного, что помогает определить точную область возникновения невралгии. Для получения четкой картины заболевания специалист расспрашивает больного, детально изучает его медицинскую карточку и назначает следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген носовых пазух;
  • осмотр стоматолога;
  • электромиография.

Лечимся в домашних условиях

Для снятия боли и воспаления можно воспользоваться народными рецептами в домашних условиях. Однако на эти способы устранения боли сильно рассчитывать не стоит - они хороши тем, что помогут легче перенести заболевание, если нет возможности попасть к врачу, но не избавят от первопричины.

Массаж

В качестве терапии воспаления и защемления тройничного нерва применяется массаж больной области (рекомендуем прочитать: ). С помощью мягких и аккуратных массажных движений можно не только уменьшить боль, но и снять напряжение. Для большей эффективности процедуры используют массажное масло из листьев лавра. Его можно сделать в домашних условиях: листья лавра благородного в виде сухого сбора тщательно измельчают в ступке, заливают оливковым маслом, хорошо перемешивают и оставляют настаиваться в темном месте на протяжении 2-3 дней.

Для лучшего воздействия масла после массажа на лицо накладывают пищевую пленку и делают компресс в течение 30 минут. С помощью процедуры боль быстро уходит.

Медикаментозное лечение

Столкнувшись с невралгией тройничного нерва, не рекомендуется заниматься самолечением - необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

  1. В качестве схемы лечения этого недуга часто применяют противосудорожные препараты, отметим, что они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. В качестве дополнительной терапии врач назначаются и препараты на основе вальпроевой кислоты и карбамазепина. К ним относится Конвулекс, Депакин, Окскарбазепин, Карбамазепин и др.
  2. Для симптоматического лечения воспаления тройничного нерва применяют болеутоляющие средства (Парацетамол, Диклофенак), витамины группы В, глюкокортикоиды.
  3. Если причиной недуга является вирусное заболевание, назначаются эффективные противовирусные препараты.
  4. Если медикаментозное лечение не дает эффекта, для удаления невралгии применяется хирургическое вмешательство. Отметим, что хирургическим путем эта проблема устраняется навсегда, в отличие от лечения медикаментами.

Лечение народными средствами

Нередко случается так, что с помощью народных средств боль и раздражение при защемлении уходит быстрее, чем при медикаментозной терапии. Для этого применяют не только настои и отвары трав, но и разные продукты питания, которые есть «под рукой».

Хорошее средство от «тройничного» недуга - компресс с геранью. Для его приготовления берут лист герани и прикладывают его к больному месту с помощью чистой салфетки, укутывая место теплой тканью. Этот простой метод применяют не чаще 2 раз в день.

Унять боль при воспалении поможет отвар ромашки. Для этого цветки растения заливают кипятком и настаивают около 2-х часов. Полученный отвар принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи. Из ромашки в комплексе с другими травами готовят и примочки, которые прикладывают к больному месту.

Снять болевой синдром и уменьшить воспаление поможет эфирное масло пихты. Несколько капель средства наносят на ватный тампон и протирают пораженное место аккуратными массажными движениями. Процедуру проводят не менее 5 раз в день. Если на протяжении трех дней пользоваться этим средством, то боль, как правило, проходит полностью.

Последствия и профилактика

Лечение заболевания нужно доводить до конца, независимо от того, какие методы применялась. В случае правильной и своевременной терапии осложнений практически не наблюдается. Однако если лицевой неврит не долечить, надеясь, что остаточная боль уйдет сама, то можно столкнуться с массой неприятных осложнений. Среди них выделяют:

  • контрактуру лицевых мышц, которая обусловлена потерей их эластичности и появлением болезненности при пальпации;
  • необратимую атрофию мимических мышц;
  • неконтролируемые подергивания мышц лица;
  • заболевания глаз, которые обусловлены неполным смыканием век.

Воспаления или защемления тройничного нерва можно избежать, если придерживаться некоторых правил: избегать разного рода травм и переохлаждения; уделять внимание состоянию зубов и ротовой полости; укреплять иммунитет.

Тройничный нерв «отвечает» за лицевую область.

Он состоит из трех ветвей, первая из которых находится над бровями, вторая - по обеим сторонам носа, третья - в районе нижней челюсти.

При поражении тройничного нерва человек испытывает сильную боль, которая может локализоваться в зоне лба, надбровных дуг, носа, челюстей, подбородка и шеи.

Иногда воспаление вызывает приступ зубной боли.

Почему же возникает невралгия? И как лечить тройничный нерв?

Воспаление тройничного нерва: симптомы

Человеку достаточно трудно не заметить, что у него невралгия тройничного нерва: симптомы проявляются на лице в буквальном смысле. К основным признакам воспаления относят:

Приступы боли . По своему характеру они очень резкие и интенсивные. В среднем сильная боль длится 2-3 мин., затем ослабевает и оставляет после себя лишь ноющее «послевкусие». Локализация приступа зависит от того, какая именно ветвь нерва повреждена, но в любом случае боль затрагивает лишь одну половину лица.

Спазмы мышц . Они так же, как и боль, наблюдаются только с одной стороны. Внезапное сокращение мышц сопровождается болью, а внешне выглядит как ненормальная асимметрия лица. Иногда человек не может открыть рот до тех пор, пока приступ не пройдет.

Это первичная симптоматика, которая, проявившись даже один раз, может спровоцировать дальнейшие признаки невралгии, такие как:

  • хроническая боль;
  • паралич мышц, из-за которых появляется постоянная асимметрия;
  • потеря чувствительности кожи, ее онемение в области поражения;
  • повышенная тревожность из-за ежеминутного ожидания очередного приступа.

Приступы могут возникать без видимой причины в любой ситуации, будь то прием пищи, разговор или просто ничегонеделанье.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва

Врачи не могут выделить один-единственный фактор, ответственный за проявление невралгии. К основным причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

Переохлаждение лицевой области. С ним хорошо знакомы любители ходить без шапки зимой. Регулярная практика таких прогулок приводит к тому, что даже обычное умывание холодной водой сможет спровоцировать приступ невралгии.

Травма. Полученный удар в лицо часто становится спусковым механизмом для дальнейшего воспаления. Любая травма головы чревата серьезными последствиями.

Сдавливание нерва. Аневризма сосудов или опухоль может оказывать механическое воздействие на нерв, нарушая его нормальное функционирование.

Заболевания полости рта. Лидерами являются гингивит, пульпит, пародонтит и периодонтит. Нелеченые воспалительные процессы «перебираются» изо рта дальше.

Опоясывающий лишай. Эта болезнь носит вирусную природу и долгое время может оставаться незамеченной. На фоне ослабления организма лишай активизируется и начинает размножаться, не оставляя без внимания область тройничного нерва. Очень скоро развивается воспалительный процесс.

«Голод» нерва. С возрастом человек накапливает на стенках сосудов холестериновые бляшки. Когда это случается с сосудами, питающими волокна тройничного нерва, развивается невралгия.

Немногим молодым людям знакома невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение этой болезни в основном ожидают женщин, перешедших 50-летний рубеж. С возрастом у людей снижается иммунитет, в результате чего любая физическая нагрузка и даже незначительное переохлаждение вызывает приступ невралгии.

Лечение народными средствами тройничного нерва

Наиболее эффективно от воспаления тройничного нерва помогает:

Пихтовое масло. Понадобится на протяжении дня втирать в больные участки пихтовое масло. Кожа может слегка покраснеть, но зато боль отступит. 3 дня таких процедур позволят забыть о приступах невралгии;

Ромашка. Понадобится приготовить обычный травяной чай: залить кипятком 1 ч. л. цветков. Ромашковый напиток следует набрать в рот и держать там, сколько хватит терпения или пока боль не отступит хоть немного;

Алтей. Нужно утром залить 4 ч. л. корней растения остывшей кипяченой водой и оставить на день. Вечером необходимо смочить настоем кусочек ткани и приложить к лицу. Сверху компресс следует утеплить пергаментной бумагой и платком. Через 1,5 часа компресс можно снять. На ночь желательно надеть на голову платок;

Черная редька. Из нее нужно добыть сок и протирать им кожу несколько раз в сутки;

Гречка. Необходимо хорошо прожарить на сковороде стакан крупы, а затем поместить ее в мешочек из натуральной ткани. Его следует прикладывать к больным участкам и держать до тех пор, пока гречка не остынет. Повторять лечение нужно 2-3 раза в день;

Яйцо. Нужно разрезать пополам сваренное вкрутую яйцо и приложить его части к пораженным болью местам;

Малина. Необходимо приготовить малиновую настойку на основе водки. Понадобится залить листья растения (1 часть) водкой (3 части) и настаивать в течение 9 суток. По прошествии этого времени следует 90 дней подряд употреблять настой маленькими дозами перед едой;

Глина. Следует замешать глину на уксусе и слепить из нее тонкие пластинки. Их нужно прикладывать к пораженному участку каждый вечер. Через 3 дня наступит улучшение;

Финики. Нужно размолоть несколько спелых плодов в мясорубке. Полученную массу необходимо есть трижды в день по 3 ч. л. Для улучшения вкуса ее можно разбавлять молоком или водой. В первую очередь этот метод направлен на борьбу с параличом, возникшим из-за невралгии;

Лед. Нужно протереть кожу кусочком льда, захватывая и область шеи. После необходимо прогреть лицо, массируя его теплыми пальцами. Затем повторить сначала. За один «присест» процедуру следует выполнять 3 раза.

Не всегда лечение тройничного нерва народными средствами успешно, поскольку оно может не учитывать индивидуальных особенностей организма и не затрагивать основную причину возникновения невралгии. В случае сомнений крайне желательно обратиться к врачу.

Воспаление тройничного нерва: как лечить медикаментами

Самостоятельное лечение невралгии с помощью лекарств строго не рекомендуется. Только врач может подобрать подходящий препарат и определить оптимальную дозировку. Обычно при воспалении тройничного нерва используют:

  • Карбамазепин - Считается основным препаратом при лечении тройничного нерва. Он оказывает противосудорожное и анальгезирующее действие. Не рекомендуется использовать беременным из-за токсичности препарата. Негативно влияет на пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и дыхательную системы. Несмотря на множество побочных эффектов, лекарство хорошо справляется с воспалением нерва. Во время приема Карбамазепина нельзя пить грейпфрутовый сок, поскольку он усиливает негативное воздействие препарата на организм.
  • Пипольфен - Антигистаминный препарат. Он «помогает» Карбамазепину, усиливая эффект от его приема.
  • Глицин - Применяется в качестве дополнительного препарата при лечении невралгии. Он снимает нервозность, снижая риск возникновения приступа. Глицин следует принимать достаточно долго.

Иногда пациенту назначают нейролептики, транквилизаторы, вазотоники и витаминные инъекции. Только врач знает, как лечить воспаление тройничного нерва в конкретном случае, поэтому не стоит покупать лекарства по советам «бывалых» знакомых. Это чревато ухудшением здоровья.

Воспаление тройничного нерва на лице проявляется в виде острого болевого синдрома в различных областях черепа. Заболевание является достаточно распространенным, особенно у лиц после 40 лет. Страдают им чаще женщины, нежели мужчины. Лечение может иметь различный характер. Все зависит от степени выраженности болезни.

Различают два вида воспаления тройничного нерва на лице. К ним относятся:

  • Первичный. Он также известен под названием «истинный». Такой тип считается самостоятельно возникшей патологией по причине нарушенного кровообращения или сдавления нерва;
  • Вторичный. Иными словами «симптоматический». Является результатом иного болезненного процесса в организме. Чаще всего, причинами становятся инфекции серьезного характера или процесс развития опухоли.

Также различие может заключаться в том, что пораженными могут оказаться одна нервная ветвь или несколько одновременно.

Причины

Человек обладает двумя тройничными нервами, располагающимися по обе стороны лица. Каждый из них имеет три основных ветви. Это: верхнечелюстной, нижнечелюстной и глазной нервы. Основные ветви также подразделяются на множество мелких ответвлений. Если хоть один из них подвергается раздражению или сдавливанию, то человек начинает ощущать сильную боль острого характера на лице.

Причинами возникновения этого состояния могут служить многие факторы. Основными из них являются:

  • Врожденная патология в виде суженых отверстий и каналов, в которых располагаются нервы;
  • Нарушение строения, развития или расположения сосудов, локализующихся рядом с тройничным нервом;
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Такие, как сахарный диабет или подагра;
  • Воспалительные заболевания зубов, носовых пазух. Также причиной может стать неправильный прикус;
  • Инфекционные заболевания, включая сифилис и туберкулез;
  • Опухолевые процессы;
  • Переохлаждения лицевой области;
  • Рассеянный склероз;
  • Последствия хирургических вмешательств в организм. Чаще всего это касается челюстно-лицевых операций;
  • Механические травмы черепа;
  • Иммунная дисфункция;
  • Сильная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

В некоторых случаях боль ощущается только при определенном виде раздражения зоны лица.

Примерами таких действий могут служить:

  • Физическое прикосновение к лицу;
  • Мимика, улыбка, разговор;
  • Умывание, бритье, чистка зубов.

Так как самые обыденные вещи могут провоцировать сильный болевой синдром, пациент не может вести нормальный образ жизни. В связи с чем, ему как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика тригеминальной невралгии может значительно различаться у пациентов. Как было указано выше, если у одних людей боли возникают без видимых на то причин, то у других их провоцирует те или иные раздражители.

Основными признаками заболевания являются:

  • Сильный болевой синдром, охватывающий одну половину лица. Ощущения, как правило, носят простреливающий характер;
  • Видимые подергивания лицевых мышц;
  • Перекошенность пораженной части лица. Об этом часто говорит искаженная мимика, ранее не характерная пациенту;
  • Слабость, вялость организма, сопровождающаяся ноющими болями в мышцах;
  • Озноб на фоне повышенной температуры тела;
  • Мигрени;
  • Повышенная раздражительность, тревожность, а также нарушенный сон;
  • Мелкая сыпь на лице, а также покрасневшие кожные покровы;
  • Повышенные слезоточивость и слюноотделение.

Боль в абсолютном большинстве случаев ощущается только в одной стороне лица, но в очень редких случаях невралгия может затронуть сразу два тройничных нерва. В 70% случаях поражается нерв с правой стороны. Особенно ярко неприятные ощущения проявляются в области нижней челюсти, носа и глаз. Часто при появлении первых признаков невралгии, пациенты путают ее с другими заболеваниями, например, с зубной болью.

Характер боли при невралгии тройничного нерва принято подразделять на 2 вида:

  • Типичная. Встречается чаще и ощущается, как небольшой удар током. Имеет цикличный характер: то проявляется, то затихает. Частота ее возникновения различная, между приступами может проходить несколько минут, а может несколько часов. Боль наиболее выражена в зоне нижней челюсти.
  • Нетипичная. Это вид боли встречается гораздо реже, но переносится намного сложнее, так как он обладает постоянным характером. Болезненные ощущения охватывают большую часть лица и не стихают.

Второй вид требует особого подхода, так как тяжело поддается лечению.

Как лечить тройничный нерв на лице

В зависимости от степени проявления болезни, а также от особенностей организма пациента, назначается подходящая лечебная терапия.

Чем лечить воспаление тройничного нерва в каждом индивидуальном случае определяет только врач. Терапия может включать в себя, как традиционное медикаментозное лечение, так и более серьезные процедуры.

Медикаментозное

Воспаление тройничного нерва лечат медикаментозными препаратами в виде таблеток и инъекций. Они могут оказывать различное воздействие на организм, поэтому, как правило, требуется целый комплекс лекарственных средств.

Для лечения невралгии могут использоваться следующие препараты:

  • Антиконвульсанты. Они также могут быть известны, как противосудорожные препараты. Карбамазепин – один из наиболее популярных представителей этого класса. Эти препараты устраняют болевой синдром, усиливают мышечный тонус, а также положительно влияют на нервную проходимость. Назначение делает исключительно врач, так как имеется высокий риск побочных эффектов в виде плохого состояния, сонливости, тошноты;
  • Обезболивающие. Их главная роль – купирование болевого синдрома. Допустимо применение даже препаратов наркотического ряда;
  • Противовоспалительные нестероидные средства. Оказывают успокаивающее воздействие на больной нерв;
  • Глюкокортикоиды. Попадая в организм, они оказывают противовоспалительное действие, а также устраняют оттек, образующийся в пределах пораженного нерва;
  • Спазмолитики. Направлены на устранение болей спазматического характера;
  • Витамины группы В. Как правило, применяются сразу комплексом: В1, В6, В12. Они воздействуют на причину болезни, улучшая проводимость нерва, а также повышают иммунную систему организма.

Помимо этого в том или ином случае могут назначаться антигистамины, транквилизаторы, вазотики, успокоительные и иные препараты.

Народными средствами

Народная медицина может помочь быстрее справиться с недугом, если будет применяться в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Популярными средствами для устранения болевого синдрома в области лица являются:

  • Гречка. Крупу накаливают на сковородке, после чего перекладывают в отрез чистой хлопчатобумажной ткани, формируя закрытый мешочек. Импровизированную грелку прикладывают к больной части лица и удерживают в таком положении до тех пор, пока она совсем не остынет. Процедуру можно осуществлять до 3 раз в день;
  • Ромашка. Траву заваривают кипятком. Полученный травяной чай остужают до теплого состояния, после чего набирают в рот и удерживают на столько, на сколько это возможно. Такой способ также можно осуществлять несколько раз в день;
  • Алтей. 4 чайных ложки измельченного корня этой травы заливают 250 мл теплой кипяченой воды, после чего дают настояться раствору в течение 8 часов. При помощи данного средства делают компрессы на больную сторону лица. Сверху его укутывают теплой тканью, шарфом или платком. Через 1,5 часа компресс убирают, а щеку снова укутывают чем-нибудь теплым.

Прежде чем приступать к методам народной медицины, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемые компоненты.

Блокада

Блокада представляет собой малоинвазивную процедуру, которая заключается в ведении обезболивающего препарата в пораженную область лица при помощи иглы. Боль, как правило, прекращается сразу же, но эффект сохраняется временно, обычно на протяжении 2 месяцев. При необходимости блокаду повторяют.

Несмотря на кажущуюся атравматичность процедуры, существует риск осложнений, который в основном зависит от правильности техники исполнения. К ним относятся повреждение нерва, кровотечения и возникновение гематом.


Блокада представляет собой промежуточный метод между медикаментозным лечением и хирургической операцией.

Помимо нее существуют различные физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазеротерапия.

Хирургический способ

Если не одно из указанных способов не способно устранить причину воспалительного заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Такое радикальное лечение может проводиться двумя способами:

  • Микрососудистая декомпрессия. Во время операции нейрохирурги перемещают или полностью удаляют кровеносные сосуды, которые воздействуют на ствол нерва. В 80% случаев операция имеет положительный результат;
  • Ризотомия. Данная процедура заключается в полном разрушении тройничного нерва или его узлов. Для этого хирург делает небольшой кожный надрез.

Еще одним способом решения проблемы можно назвать радиохирургию, а именно воздействие частот высокой температуры на пораженный нервный узел. Это максимально атравматичная процедура, которая не требует разрезов, швов и нахождения в стационаре.

Профилактика

Предугадать возникновение невралгии достаточно сложно. Но существует ряд мер, которые помогут снизить риск воспаления лицевого нерва:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний, таких как гайморит, синусит, пульпит и прочие;
  • Избегание сквозняков и переохлаждений;
  • Минимизация стрессовых ситуаций;
  • Не допущение травм лица.

И не менее важным критерием является поддержка иммунной системы за счет ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, частых пеших прогулок на свежем воздухе.

Невралгия тройничного нерва – это довольно распространенное заболевание периферической нервной системы, основным признаком которого является приступообразная, очень интенсивная боль в зоне иннервации (соединения с центральной нервной системой) одной из ветвей тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва не проходит безболезненно, это довольно серьезный недуг. Такая болезнь чаще всего поражает женщин в возрасте 50-70 лет. В некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.

Что такое невралгия, виды заболевания

Тройничный нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости.

Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва (см. фото).

Невралгия в переводе означает боль по ходу нерва. Имея в строении 3 ветви, тройничный нерв отвечает за чувствительность одной стороны лица и иннервирует строго определенные зоны:

Все они на своем пути следования к иннервируемым структурам проходят через определенные отверстия и каналы в костях черепа, где могут подвергаться сдавливанию или раздражению. Невралгия 1 ветви тройничного нерва встречается крайне редко, чаще всего поражается 2 и/или 3 ветвь.

Если поражена одна из ветвей тройничного нерва, то могут проявиться самые разные нарушения. Например, область иннервации может стать нечувствительной. Иногда же наоборот она становится слишком чувствительной, почти до болезненного состояния. Нередко часть лица как бы обвисает, или становится менее подвижной.

Условно все виды невралгий тройничного нерва можно разделить на первичную (истинную) и вторичную невралгию.

  1. Первичная (истинная) невралгия считается отдельной патологией, возникающей вследствие сдавления нерва или нарушения кровоснабжения в этой области.
  2. Вторичная невралгия – результат других патологий. К ним относятся опухолевые процессы, тяжелые инфекционные заболевания.

Причины

Точная причина развития невралгии тройничного нерва не выяснена, как уже говорилось выше, относится к идиопатическим заболеваниям. Но различают факторы, которые чаще всего приводят к развитию данного заболевания.

Причины развития тригеминальной невралгии самые различные:

  • сдавление нерва в области его выхода из полости черепа через костный канал при аномальном расположении сосудов головного мозга;
  • аневризма сосуда в полости черепа;
  • нарушение обмена веществ: , сахарный диабет, и другие эндокринные патологии;
  • переохлаждение лица;
  • хронические инфекционные заболевания в лицевой области (хронические , кариес зубов);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
  • хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес);
  • психические расстройства;
  • нагноение костей черепа, особенно челюстей (остеомиелиты);
  • тяжелые аллергические заболевания;
  • (глисты);
  • рассеянный склероз;
  • опухоли головного мозга.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Заболевание более характерно для людей среднего возраста, чаще диагностируется в 40-50 лет. Женский пол страдает чаще мужского. Чаще наблюдается поражение правого тройничного нерва (70% от всех случаев заболевания). Очень редко тригеминальная невралгия может быть двусторонней. Болезнь носит циклический характер, то есть периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения более характерны для осенне-весеннего периода.

Итак, типичные признаки болевого синдрома при невралгии тройничного нерва:

  • характер боли в лице - стреляющий, чрезвычайно жесткий; пациенты нередко сравнивают его с электрическим разрядом
  • длительность приступа невралгии - 10-15 секунд (не более двух минут)
  • наличие рефрактерного периода (промежуток между приступами)
  • локализация боли - не меняется на протяжении нескольких лет
  • боль определенной направленности (из одной части лица переходит в другую)
  • наличие триггерных зон (участки лица или полости рта, раздражение которых вызывает типичный пароксизм)
  • наличие триггерных факторов (действия или условия, при которых возникает болевой приступ; например, жевание, умывание, разговор)
  • характерное поведение пациента во время приступа - отсутствие плача, криков и минимум движений.
  • подергивание жевательных или мимических мышц на пике болевого приступа.

Из вторичных симптомов невралгии тройничного нерва следует выделить фобический синдром. Он формируется на фоне «охранительного поведения», когда человек избегает определенных движений и поз, чтобы не спровоцировать обострение заболевания.

  1. Жевание пищи стороной, которая противоположна болевой половине;
  2. Невропатические осложнения невралгии приводят к вторичным болевым ощущениям в голове;
  3. Сопутствующее раздражение слухового и лицевого нервов.

Симптомы сложно правильно интерпретировать, если болевой синдром выражен у пациента незначительно.

Из-за того, что все пациенты, страдающие невралгией тройничного нерва, используют для жевания только здоровую половину рта, на противоположной стороне образуются мышечные уплотнения. При длительном течении болезни возможно развитие дистрофических изменений в жевательных мышцах, и снижение чувствительности на пораженной стороне лица.

Локализация боли

Болевые приступы могут быть не единичными, а с небольшим интервалом следовать друг за другом. Патогенез развития невралгии тройничного нерва весьма разнообразен:

  1. Обычно неприятные ощущения в какой-либо части лица проявляются в виде приступа.
  2. Боль сковывает человека на пару минут и временно отступает. Затем приходит снова. Между болевыми атаками проходит от 5 минут до часа.
  3. Поражение напоминает удар электрошокером. Дискомфорт обычно локализуется в одной части лица, но нередко пациент ощущает боли сразу в нескольких местах.
  4. Человеку кажется, что боль охватывает всю голову, область глаз, уши, нос. Говорить во время приступа весьма сложно.
  5. От боли, сводящей ротовую полость, произносить слова чрезвычайно трудно. При этом могут сильно дергаться мышцы.

С симптомами невралгии тройничного нерва схожи и другие заболевания. К ним относятся височный тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва. При височном тендините боль захватывает щеку и зубы, наблюдается головная боль и боль в области шеи.

При невралгии затылочного нерва боль, обычно, располагается спереди и сзади головы и может иногда распространяться на область лица.

Что чаще всего вызывает боль при невралгии тройничного нерва?

В том случае, если у пациента существует невралгия, то каждый приступ возникает вследствие раздражения тройничного нерва, вследствие существования триггерных, или «курковых» зон. Они локализуются на лице: в углах носа, глаза, носогубных складках. При раздражении, иногда чрезвычайно слабом, они могут начать «генерировать» устойчивый, длительный болезненный импульс.

Факторами появления боли могут быть:

  1. процедура бритья для мужчин. Поэтому появление пациента с лохматой бородой может навести опытного врача на «невралгию со стажем»;
  2. просто легкое поглаживание лица. Такие больные оберегают лицо очень тщательно, не пользуются носовым платком, салфеткой.
  3. процесс еды, процедура чистки зубов. Движения мышц ротовой полости, щечных мышц и констрикторов глотки провоцируют боль, поскольку начинает смещаться кожа лица;
  4. процесс приема жидкости. Одно из мучительных состояний, так как утоление жажды наказывается сильнейшей болью;
  5. обычная улыбка, а также плач и смех, разговор;
  6. нанесение на лицо макияжа;
  7. ощущение резких запахов, которые называют «тройничными» - ацетона, нашатырного спирта.

Последствия невралгии для человека

Невралгия тройничного нерва в запущенном состоянии влечет за собой определенные последствия:

  • парез мышц лица;
  • ухудшение слуха;
  • паралич лицевых мышц;
  • развитие асимметричности лица;
  • продолжительная боль;
  • повреждение нервной системы.

Группу риска составляют люди старшей возрастной категории (чаще женщины), люди, страдающие сердечно сосудистыми заболеваниями или с нарушенным обменом веществ.

Диагностика

Неврологу необходимо отдифференцировать фронтит, заболевания зубов, отит, паротит, этмоидит или гайморит. Для этого назначают комплексное обследование.

Обычно диагноз невралгии тройничного нерва ставится на основании жалоб больного и его осмотра. В диагностике причины невралгии имеет значение магнитно-резонансная томография. Она позволяет выявить опухоль или признаки множественного склероза.

Основные методы диагностики:

  1. Консультация невропатолога. Врач по результатам первичного осмотра определяет дальнейшие виды обследования.
  2. Стоматологическое обследование. Невралгия часто возникает на фоне зубных заболеваний, некачественных протезов.
  3. Панорамный рентгеновский снимок черепа и зубов. Помогает увидеть образования, которые могли защемить нерв.
  4. МРТ. Исследование помогает увидеть строение нервов, наличие и локализацию сосудистых патологий, различного рода опухолей.
  5. Электромиография – предназначена для изучения особенностей прохождения импульсов по нерву.
  6. Анализ крови – позволяет исключить вирусное происхождение патологических изменений в тройничном нерве.

В случае если вам поставили диагноз невралгия, то не пугайтесь, в целом прогноз благоприятный, но большую роль играет именно своевременное лечение.

Лечение невралгии тройничного нерва

Излечить эту болезнь крайне сложно и не всегда даже радикальные методы лечения дают положительный результат. Но правильная терапия позволяет снять болевой синдром и значительно облегчить страдания человека.

К основным методам лечения при невралгии тройничного нерва относят:

  • медикаментозное;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное лечение.

Медикаментозные препараты

В медикаментозном лечении используются различные группы лекарственных средств, среди которых такие, как:

  • Противосудорожные препараты
  • Спазмолитики и миорелаксанты.

Перед применением любого препарата, необходима консультация неврапотолога.

Финлепсин при невралгии тройничного нерва является одним из самых распространенных антиконвульсантов. Действующим веществом данного препарата является карбамазепин. Это средство играет роль анальгетика при идиопатической невралгии или заболевании, которое возникло на фоне рассеянного склероза.

У пациентов с невралгией тройничного нерва Финлепсин купирует наступление приступов боли. Эффект заметен спустя 8 – 72 часа после приема препарата. Дозировка подбирается только врачом индивидуально для каждого больного.

Доза Финлепсина (карбамазепина), при приеме которой пациенты могут безболезненно разговаривать и жевать, должна оставаться неизменной в течение месяца, после чего необходимо ее постепенно снижать. Терапия этим препаратом может длиться до тех пор, пока пациент не отметит отсутствие приступов на протяжении полугода.

Другие препараты при невралгии тройничного нерва:

  • Габапентин;
  • Баклофен;
  • Вальпроевая кислота;
  • Ламотригин;
  • Прегабалин.

Каждое из данных лекарственных средств имеет показания к применению при невралгии тройничного нерва. Иногда данные препараты не помогают, поэтому назначается фенитоин в дозе 250 мг. Средство обладает кардиодепрессивным действием, поэтому должно вводиться медленно.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры включают парафиновые аппликации, применение разного типа токов, иглорефлексотерапию. Чтобы избавиться от сильнейших болей, врачи делают пациенту спирт-новокаиновые блокады. Этого хватает на какое-то время, но блокады с каждым разом действуют все менее эффективно.

  • Применяются следующие методы:
  • Иглорефлексотерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Ультразвук;
  • Лазеролечение;
  • Электрофорез с лекарственными средствами.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва

При хирургическом лечении врач пытается устранить сдавливание кровеносным сосудом ствола нерва. В других случаях проводится разрушение самого тройничного нерва или его узла с целью купирования болевого синдрома.

Хирургические методы лечения невралгии тройничного нерва зачастую являются малоинвазивными. Кроме того, к хирургическому методу относится и т.н. радиохирургия — бескровное вмешательство, не требующее ни разрезов, ни швов.

Бывают следующие виды операций:

  1. Чрескожная операция . Применяют на ранних стадиях болезни. Под местной анестезией тройничный нерв уничтожают, воздействуя на него химическими веществами или радиоволнами.
  2. Декомпрессия нерва . Такая операция направлена на коррекцию расположения артерий, которые сдавливают тройничный нерв.
  3. Радиочастотная деструкция нервного корешка . При этой операции разрушают только определенную часть нерва.

Вид операции назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.

Характерной особенностью всех хирургических методов является более выраженный эффект при раннем их проведении. Т.е. чем раньше проведена та или иная операция, тем выше вероятность излечения.

Народные средства для применения в домашних условиях

Как лечить невралгию народными средствами? При использовании народных средств важно помнить, что таким способом снимается только симптоматика. Конечно, в первую очередь, следует использовать народные рецепты, которые эффективно могут помочь в борьбе с воспалительным процессом.

Важно помнить , что применение того или иного метода лечения должно быть обговорено с врачом. Обратите внимание на последствия, которые может принести медикаментозное лечение.

Народные средства для лечения невралгии в домашних условиях:

  1. Березовый сок. Принимая его внутрь или смазывая им пораженную невралгией сторону лица, можно добиться уменьшения симптомов болезни. Пить этот сок нужно по 4-5 стакана в день.
  2. Свеклу натирают на крупной терке. Из бинта делают небольшой конвертик (бинт сворачивают в несколько слоев), в который и вкладывают натертую свеклу. Такой сверточек вводят в слуховой проход с той стороны, где появилось воспаление.
  3. Поможет и сок черной редьки. Его можно смешать с лавандовой настойкой или эфирным маслом лаванды и втирать в больное место. Потом следует обернуться шарфом и полежать полчаса. Допустимо при приступе делать окуривание комнаты, в которой находится больной. Для этого нужна полынная сигара. Ее скручивают из сухих листьев полыни и поджигают. Окуривание должно длиться не более 7-10 минут. Производить такие манипуляции надо в течение недели.
  4. На сковороде раскалить стакан гречки, пересыпать крупу в хлопчатобумажный мешочек и прикладывать к больному участку. Мешочек убирают, когда он полностью остыл. Такая процедура проводится дважды в день.
  5. Лечим тройничную невралгию аптечной ромашкой – прекрасное успокоительное средство при НТН. Из нее можно делать утренний чай. Следует набрать в рот некоторое количество теплого напитка, но не глотать, а держать его как можно дольше.
  6. Корень хрена натереть на крупной тёрке, завернуть полученную кашицу в салфетку и прикладывать в виде примочек к поражённому месту.
  7. Для снятия напряжения в организме и облегчения невралгических болей рекомендуются горячие ванны с добавлением отвара молодой коры осины.

Профилактика

Конечно, повлиять на все вероятные причины возникновения заболевания не представляется возможным (например, врожденная узость каналов не может быть изменена). Однако можно предотвратить многие факторы развития этого заболевания:

  • избегать переохлаждений лица;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной тригеминальной невралгии (сахарный диабет, атеросклероз, кариес, герпетическая инфекция, туберкулез и т.д.);
  • профилактика травм головы.

Также следует учитывать, что к методам вторичной профилактики (т.е. когда однажды заболевание уже проявило себя) относят качественное, полноценное и вовремя проведенное лечение.

Итак, избавление от невралгии троичного нерва возможно. Необходимо лишь вовремя обратиться за помощью к специалистам и пройти обследование. Невропатолог сразу назначит необходимые препараты для борьбы с недугом. Если такие средства не помогают в борьбе с тройничной невралгией, прибегают к помощи нейрохирурга, который решает проблему оперативным путем.