Почему бывают носовые кровотечения причины. Как остановить кровотечение из носа. Можно ли предотвратить эти кровотечения




В настоящее время около 15% пациентов, обращающихся к отоларингологам, - это те, кто жалуется на частые кровотечения из носа , которые проявляются самопроизвольно.

Иногда кровь выделяется струйками или каплями, иногда – стекает по задней стенке глотки. При этом человек может отмечать слабость, понижение давления, шум в ушах.

Почему каждый день отмечаются такие проявления, нужно обязательно незамедлительно спрашивать у врача.

Случается, что носовое кровотечение путают с такими же проявлениями из легких, трахеи, бронхов, желудка, носоглотки. Следует учесть, что из носа, как правило, выделяется чистая кровь. Ниже речь пойдет о причинах такого проявления и о том, как устранить этот симптом.

Если у человека очень часто течет кровь из носа, причины этого явления часто связаны с воздействием внешних факторов. Внешние причины носового кровотечения могут быть такими:

  • Слишком сухой воздух, вследствие которого часто отмечается появление крови из носа у детей. Особенно часто это имеет место во время отопительного сезона – по утрам и не только слизистая пересыхает, склеиваясь с самыми мелкими сосудами. В итоге они теряют эластичность, лопаются, что и ведет к такому явлению. Подобное также может отмечаться у подростка в период активного роста.
  • Многие люди отмечают, что у них пошла кровь вследствие сильного перегрева – солнечного или теплового удара. В таком состоянии также отмечаются слабость, головная боль, головокружения, обморок, шум в ушах.
  • Иногда ответом на вопрос, от чего кровь из носа идет кровь, являются сильные перепады давления, атмосферного или барометрического. Подобное происходит, если человек спускается на глубину либо поднимается высоко в горы, взлетает на самолете на большую высоту.
  • Существуют и другие объяснения того, почему идет кровь из носа. Причины этого могут быть связаны с организма или с отравлениями. Это может произойти вследствие вдыхания токсичных паров, газов, аэрозолей. Происходит это и вследствие термических ожогов слизистой, а также химических, электрических ожогов. Подобное может произойти при хроническом отравлении бензолом, влиянии радиации.
  • Если человек очень сильно чихает или кашляет, в сосудах носа резко растет давление, и они повреждаются.
  • Иногда причины такого явления могут быть связаны с применением ряда лекарств. В частности кортикостероидов, антигистаминных препаратов, назальных средств для сужения сосудов, разжижающих кровь средств.

Местные причины также могут являться объяснением того, почему часто идет кровь из носа у подростка, ребенка или взрослого человека.

Последствие травм

Это очень распространенная причина, ведь очень часто у взрослого человека кровь идет постоянно после аварий, ушибов, травм в быту, падений, которые приводят к переломам хрящевой ткани. Как правило, кроме кровотечений в таком случае отмечается болезненность и отечность окружающих тканей. Если идет кровь вследствие перелома лицевых костей или хрящевой ткани, то визуально будет заметна деформация.

Также травмы слизистой носа происходят, если проводятся специфические операции, манипуляции для диагностики: зондирование, пункция или катетеризация пазух носа.

Лор-болезни

Если развиваются местные патологические состояния, может отмечаться полнокровие слизистой носа. Это может наблюдаться при , , гайморите. Также такие проявления возможны у людей с хроническим ( и др.), особенно, если они привыкли очень часто и бесконтрольно использовать капли в нос, которые сужают сосуды. Также опасны в данном случае гормональные лекарства, которые провоцируют истончение слизистой носа и, как следствие, ее атрофии.

Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен

У больных атрофическим ринитом отмечаются дистрофические изменения в слизистой, что ведет к проявлению носового кровотечения. Также привести к кровоточивости могут аномалии развития артерий и вен (их локальные расширения), сильное искривление перегородки носа или расположение сосудов слизистой слишком близко к поверхности.

Аденоиды, полипы, опухоли

Иногда частое кровотечение у женщин и мужчин – это признак того, что в носовых проходах развивается доброкачественное или злокачественное образование. Это могут быть полипы, аденоиды, опухоли, специфическая гранулема.

Попадание в нос инородных тел, заражение глистами

В любом случае, если у ребенка пошла кровь, необходимо действовать правильно, как советует доктор Комаровский и другие специалисты. Как проводится неотложная помощь при носовых кровотечениях у детей, как остановить кровотечение, можно узнать ниже.

Иногда определенное заболевание провоцирует носовое кровотечение. Причины у взрослых и детей могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями. Так, причины кровотечения из носа у взрослых, а также у малышей могут быть связаны с повышением ломкости сосудов, что отмечается в таких случаях:

Изменение сосудистой стенки

Васкулит , то есть воспалительный процесс внутренней оболочки сосудов, ведет к проявлению не обильных кровотечений, при которых иногда происходит кровоизлияние в мышцы или суставы, при этом всегда появляется сыпь.

Инфекционные болезни – корь, грипп, и др., при таких состояниях происходят патологические изменения стенок сосудов. Если пациент заболевает туберкулезом носовой полости, периодически у него в носу могут появляться кровяные корочки.

Гиповитаминоз – иногда причиной того, почему течет из носа кровь у взрослого, является недостаток в организме , К, кальция. Как остановить кровотечения в таком случае, подскажет врач, назначив витаминные комплексы.

Колебания гормонального фона

Рост артериального давления

В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина . При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.

Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

Чего делать нельзя?

  • В случае появления крови из носовой полости нельзя ложиться или запрокидывать голову назад – это только ухудшит ситуацию, причем кровь в таких позах может затекать в дыхательные пути или в пищевод. Попадание ее в дыхательные пути ведет к удушью, попадание в желудок – к тошноте и рвоте.
  • Высмаркиваться также нельзя, так как это может сместить сгусток, который образовался.
  • Если в нос попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно – это должен сделать специалист.

Иногда, если у человека слабые сосуды или он страдает другими заболеваниями, не следует ждать, пока кровотечение остановится – нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы пациенту помог врач. Это необходимо, если происходит следующее:

  • повышается АД;
  • была травма носа;
  • у пациента ;
  • у человека отмечался обморок;
  • отмечалось очень сильное кровотечение, при котором существует угроза большой кровопотери;
  • если на протяжении длительного времени человек принимал или в настоящее время принимает , НПВС , либо у пациента есть проблемы со свертываемостью крови;
  • если отмечается рвота с кровью, что может свидетельствовать о повреждении желудка, пищевода, легких;
  • если вместе с кровяными выделениями течет прозрачная жидкость у человека после травмы головы – это может свидетельствовать о переломе основания черепа.

Медицинская помощь

Если у взрослого или ребенка отмечается сильное кровотечение из носовой полости, его госпитализируют в стационарное отделение. Даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно, то необходимо позже проконсультироваться с отоларингологом.

Если причину проблемы обнаружить не удается, а подобные проявления постоянно проявляются, нужно пройти обследование у ряда специалистов – эндокринолога, гематолога, невролога.

Если кровь появляется из зоны Киссельбаха, то для предотвращения рецидивов эту область прижигают. При необходимости отоларинголог практикует следующие меры:

  • удаляет из носовой полости полипы или попавшее туда инородное тело;
  • проводит переднюю или заднюю тампонаду, которую пропитывает 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
  • с целью прижигания сосуда вводит тампон с трихлоруксусной кислотой и ваготилом;
  • практикует коагуляцию с помощью электрического тока, нитрата серебра, лазера, ультразвука, жидкого азота либо проводит криодеструкцию;
  • использует гемостатическую губку;
  • вводит склерозирующие лекарства, масляной раствор витамина А;
  • если потеря крови очень серьезная, врач использует свежезамороженную плазму, переливание крови, вводит гемодез, реополиглюкин и внутривенно.

Если все эти методы оказываются неэффективными, то проводят хирургическую операцию – эмболизацию крупных сосудов в той области носовой полости, где отмечаются проблемы.

Также назначают препараты, которые повышают свертываемость крови – это , витамин С, , глюконат кальция.

Если произошло носовое кровотечение, не следует после этого есть горячую еду и пить горячие напитки, не стоит практиковать серьезные физические нагрузки, чтобы не допустить повторного проявления этой проблемы.

  • Иногда с целью профилактики назначают детям и взрослым, проводят лечение ломкости сосудов.
  • В период отопительного сезона нужно качественно увлажнять воздух в помещении.
  • Важно полноценно и разнообразно питаться, чтобы получать все нужные для организма витамины и минералы.
  • Не следует допускать травм.

Частые носовые кровотечения у взрослых служат признаком какого-либо общего заболевания: гипертонической болезни, атеросклероза, цирроза печени, особенно у больных с длительно существующей желтухой; одного из геморрагических диатезов - тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа), геморрагического васкулита, гемофилии, цинги, болезни Рандю-Ослера (множественные телеангиэктазии); болезней системы крови (лейкозы, эритремия, ).

Причиной их также являются хронические нефриты, особенно часто в конечной стадии заболевания - при сморщенной почке и уремии; болезни, сопровождающиеся застоем крови в системе малого круга кровообращения и на периферии (митральный стеноз, эмфизема легких, слипчивый перикардит - «панцирное сердце») и выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью; опухоли полостей носа (саркома, рак, ангиома, полипы).

Носовые кровотечения у взрослых могут обусловливаться и рядом инфекционных заболеваний (грипп, малярия, скарлатина, корь, тифы, особенно сыпной), сепсисом. Конечно, нельзя забывать о кровотечении из носа вследствие механической травмы, перегрева. Непосредственной причиной кровотечений из носа у взрослых бывают гипертонический криз, физическое и психическое напряжение, а также снижение атмосферного давления (горная болезнь) или резкий перепад давления (кессонная болезнь).

Симптомы носового кровотечения

Помимо явного выделения крови, нередко в случаях носовых кровотечений кровь может поступать в дыхательные пути, стекая по глотке и проникая в гортань. При этом возникает кашель, с выделением крови, что иногда ошибочно диагностируется как .

Чаще кровь заглатывается и попадает в желудок, отчего появляется кровавая рвота, которую иногда ошибочно принимают за желудочное кровотечение. Проглоченная кровь может в дальнейшем выходить с калом, он окрашивается в черный цвет (мелена).

Диагностические ошибки допускаются прежде всего, когда носовое кровотечение возникает ночью, во сне, в положении на спине. Иногда достаточно попросить больного высморкаться, чтобы установить источник кровотечения. При сомнениях в диагнозе требуется осмотр . Важно установить причину носового кровотечения, для чего необходимо тщательно и всесторонне обследовать больного. Например, небольшие частые носовые кровотечения у взрослых бывают первым признаком грозного заболевания системы крови или цирроза печени. При гипертонической болезни кровотечения из носа носят нередко викарный характер, облегчают состояние больного (снимают мучительные ). Поэтому активное вмешательство с целью немедленной остановки носового кровотечения, по-видимому, не всегда целесообразно. При обильной кровопотере появляются симптомы остро развившейся анемии: бледность кожных покровов, тахикардия, гипотония, головокружение, жажда.

Лечение носового кровотечения у взрослых

Обязательно покой. Полусидячее положение, чтобы не допустить стекания крови и попадания в дыхательные пути. Холод на область переносицы и затылка (холодная вода, пузырь со льдом). Введение в нос марлевых полосок, смоченных в перекиси водорода (3% раствор) или в жидком вазелиновом масле. Иногда кровотечение из носа удается остановить прижатием крыльев носа (со стороны поражения) пальцами к носовой перегородке на 10-15 мин. (это может сделать сам больной) или введением плотного ватного тампона под язык и надавливанием на язык сверху пальцем.

Применяют также гемостатическую губку, смоченную в физиологическом растворе: ее вводят в нос и прижимают пальцем к носовой перегородке.

При упорных кровотечениях больного необходимо поместить в больницу: Вводят внутривенно 10% хлорида кальция, викасол внутримышечно, иногда прибегают к переливанию плазмы (50-75 мл) или цельной крови (80- 120 мл). Применяют также переднюю или заднюю (или обе одновременно) тампонаду носа, которую обычно выполняет специалист-оториноларинголог. Тампон предварительно смазывают стерильным вазелиновым маслом или смачивают 1 мл 0,1% адреналина, 3% перекисью. Можно воспользоваться противостолбнячной, противодифтерийной сывороткой.

После остановки кровотечения проводится лечение заболевания, явившегося причиной начала носового кровотечения у взрослого (гипертоническая болезнь, цирроз печени, лейкоз).

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Кровотечение из носа является общим симптомом ряда заболеваний или травмы. Они могут быть опасными и часто свидетельствуют о серьезной медицинской проблеме, решить которую под силу только специалистам.

В носу находится много кровеносных сосудов. Они расположены в передней и задней части носовых пазух, близко к поверхности, очень хрупкие и легко кровоточат при малешем повреждении. Кровотечения из носа возникают как у взрослых, так и у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Чаще всего человек не может понять причину кровотечения из носа, оно возникает как будто бы из ниоткуда, на пустом месте. Никаких симтомов и болей при этом не наблюдается, человека ничего не беспокоит. Но если оно повторятся, нужно выяснить его причины и попытаться их избежать.

Причинами носовых кровотечений могут быть следующие.

1. (повышенное давление) - одна из самых распространенных причин. Повышенный напор крови на стенки хрупких носовых капилляров ведет к тому, что они разрываются, и как следствие, идет кровь из носа. Повышенное давление чаще всего наблюдается у пациентов старшей возрастной категории.

2. Травмы. Если человек неосторожно поковырял в носу, слишком сильно высморкался, повредил воспаленную и отечную слизистую платком или каким-либо предметом, может возникнуть из-за повреждения сосудов. Эта причина находится на втором месте по встречаемости.

3. Пересыхание. На морозе или в жару при слишком при сухом воздухе слизистая может пересохнуть, что также приводит к кровотечению.

4. Нарушение свертываемости крови. Если нарушен состав крови, в ней понижен уровень тромбоцитов или человек принимает препараты (ацетилсалициловую кислоту), носовые кровотечения возникают чаще обычного, и их труднее остановить.

5. Недостаток витамина К. При недостатке витамина К кровь также плохо сворачивается, возможны частые кровотечения из носа. Источники витамина К: все виды капусты, шпинат, авокадо, салат латук, пшеничные отруби, бананы, яйца, молоко, мясо, соя, оливковое масло.

6. Дефицит витамина С. Недостаток в крови витамина С повышает ломкость сосудов. Часто после перенесенных инфекционных заболеваний, в зимний и весенний периоды, у детей можно наблюдать носовые кровотечения. В эти периоды рекомендуется проводить витаминотерапию.

7. Полипы. Эпителиальные разрастания на слизистой носа не позволяют ей нормально функционировать. Полипы давят на сосуды, мешают нормально дышать. При полипозе характерны утренние кровотечения, а также кровотечения, вызванные сковыриванием наростов.

8. . При этой патологии кровотечению из носа предшествует ряд характерных симптомов: головная боль, головокружение, шум в ушах.

9. Метеозависимость. Люди, которые имеют повышенную чувствительность к перепадам атмосферного давления, смене погоды, фаз Луны, нередко страдают от кровотечений из носа.

10. Гормональный дисбаланс. Часто наблюдается кровотечение у подростков в период полового созревания, а также у беременных.

11. Тепловой удар. В жару, при длительном пребывании на солнце часто случаются носовые кровотечения. Во время гриппа, простуды и респираторных инфекций кровотечение возникает из-за повышенной температуры.

12. Резкие перепады барометрического давления. При авиаперелетах, подъеме в горы или погружениях на большую глубину сосуды в носу могут лопаться и возникает кровотечение.

13. Переутомление. Сильное переутомление, физические перегрузки. усиленная умственная работа, недостаток кислорода в помещении, недосыпания и стресс отрицательно сказываются на сосудах в носу, делая их хрупкими.

В детском возрасте в 90 % случаев спонтанных носовых кровотечений разрыв сосудов происходит в зоне сплетения Киссельбаха, которая находится у нижнего переднего края перегородки носа. Именно здесь находится густая сеть разветвленных мелких кровеносных сосудов. Поэтому, любые повреждения слизистой в этой зоне могут спровоцировать кровотечение.

Другие распространенные причины кровотечения из носа включают в себя:

  • химические раздражители;
  • аллергическая реакция:
  • интенсивное чихание;

Большинство носовых кровотечений не вызывают беспокойства и не требуют медицинского вмешательства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если кровотечение из носа длится дольше, чем 20 минут, или возникает после травмы. Это может быть признаком глубокого кровотечения из задней стенки носовых пазух.

Травмы, которые могут вызвать кровотечение из носа включают: падение, автомобильную аварию, или удар в лицо. Кровотечения из носа, которые происходят после травмы, может указывать на сломанный нос, перелом черепа, или внутреннее кровотечение.

Диагностика кровотечения из носа

Если вы обратитесь к врачу с проблемой кровотечение из носа, он проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину. Осмотрят ваш нос на наличие постороннего предмета. Ваш врач может также задавать вопросы о вашей медицинской истории и текущих лекарствах, которые вы принимаете.

Сообщите к врачу о других симптомах, которые у вас имеются, а также о каких-либо травмах в последнее время. Нет ни одного теста, чтобы определить причину кровотечение из носа. Тем не менее, ваш врач может использовать диагностические исследования:

  • общий анализ крови;
  • носовая эндоскопия;
  • исследование крови на свертываемость;
  • КТ носа;
  • рентген лица и носа.

Лечение

Внезапное истечение крови из носа чаще всего очень пугает человека. Он пребывает в растерянности и нередко совершает неправильные действия — запрокидывает голову, пытается смыть кровь водой. Но окружающие должны знать правила оказания первой помощи в таких случаях и грамотно их применить.

1. Остановить кровь

Пациент находится в положении сидя, голова опущена, подбородок прижат к груди. Пальцами сжимаются крылья носа, дыхание через рот. Удерживать ноздри в зажатом состоянии в течение 10 минут.

2. Сузить сосуды

Поможет сузить сосуды холодный компресс на переносицу и сосудосуживающие капли от насморка. если капель для носа нет, можно закапать 2–3 капли свежевыжатого сока лимона.

3. Рефлексотерапия

Су-джок терапия советует перетянуть резинкой или любой бечевкой на уровне середины ногтя большой палец руки. Это действие рефлекторно сузит сосуды области носа.

4. Перекись водорода 3%

если кровотечение сильное, остановить его помогут ватные турунды, смоченные 3% перекисью водорода и вставленные на 25-30 минут в ноздри. При отсутствии перекиси, можно применить облепиховое масло. сок алоэ или прото воду.

Если вы использовали все способы, а кровотечение не останавливается, вызывайте «скорую помощь».

Профилактика

  1. Увлажняйте воздух в помещении, не находитесь долго на солнце и на морозе. не ковыряйтесь в носу, следите за артериальным давлением, в случаях смены погоды принимайте адаптогенные препараты.
  2. Если у вас в носу часто засыхают корки, убрать их можно при помощи закапывания облепихового масла.
  3. Аскорбиновая кислота, рутин назначаются при повышенной ломкости сосудов.
  4. Для лучшей свертывемости принимают травяные чаи из крапивы, листьев и плодов облепихи, тысячелистника, горца птичьего.
  5. Укрепит сосуды 5–10% раствор хлористого кальция: 1–2 чайных ложки 2–3 раза в день после еды.

Часто повторяющиеся обильные кровотечения – повод для беспокойства и обращения к отоларингологу. Если обнаружится дефект сосудистой стенки, проведут прижигание жидким азотом, лазеротерапию или радиоволновую хирургию.

Кровотечения, вызванные гипертонией, — тревожный сигнал возможного инсульта. Пытаясь остановить кровь, многие стараются лечь, чего делать категорически нельзя. Положение лежа приводит к заглатыванию крови и может спровоцировать гастрит.

Будьте бдительны в любом случае кровотечения из носа. И если его не удалось остановить в течение получаса, обращайтесь за квалифицированной помощью.

Носовые кровотечения часто могут иметь очень пугающий вид. Следует отметить, что большинство носовых кровотечений не являются серьезными и довольно легко останавливаются. Различают два вида кровотечений из носа: переднее (из передних отделов носа) и заднее (из задних отделов носа).

Свыше 90% всех кровотечений из носа приходится на первую группу. Они называются передними, т.к. развиваются из кровеносных сосудов, расположенных в передней части носа. Этот вид назальных кровотечений обычно легко поддаётся контролю и легко прекращается, в том числе в домашних условиях.

Намного реже - примерно в 10% случаев - встречаются задние носовые кровотечения. Как правило, они наблюдаются у пожилых людей. Источником являются более крупные по калибру сосуды, расположенные глубоко в задней части носа. Самостоятельная остановка этого типа кровотечений очень часто затруднительна, поэтому они могут представлять угрозу для жизни и обычно требуют госпитализации и лечения у специалиста-отоларинголога.

Назальные кровотечения чаще случаются в зимние месяцы, в особенности при сухом воздухе и холодной погоде. Проблема может появиться в любом возрасте, но чаще всего в дошкольном и младшем школьном.

Причины возникновения носовых кровотечений

  • Одной из основных причин является травма носа . Травматическая причина может быть как наружной, например, при ударе в лицо, так и внутренней, например, при воздействии на сосуды внутри носового хода (повреждение сосуда ногтем, ватной палочкой, другими предметами);
  • Ещё одна частая причина - повторяющиеся внешние неблагоприятные факторы , такие как холод . Он приводит к сосудистому спазму и к появлению сухости слизистых, повышая риск повреждения стенок сосудов;
  • Искривление носовой перегородки , как врождённое, так и приобретённое. На её фоне часто развиваются гипертрофические изменения слизистой оболочки носа, площадь сосудистых сплетений на ней увеличивается, а хрупкость сосудов и риск их повреждения повышается;
  • Хронические риниты и синуситы - воспаления слизистой носа и пазух, частые насморки бывают следствием аллергии, хронической инфекции, а также наличия анатомических дефектов строения носа (врождённых или посттравматических);
  • Реже возникновению кровотечения может способствовать основное заболевание , например, разные формы коагулопатий (нарушений нормального процесса свёртывания и образования кровяного сгустка);
  • Неспособность крови вовремя образовывать сгустки часто возникает из-за лекарств , разжижающих кровь, таких как варфарин или аспирин;
  • Заболевания печени также могут препятствовать нормальному свертыванию крови;
  • Редкими причинами носовых кровотечений являются аномалии строения стенки кровеносных сосудов и онкологические заболевания носа ;
  • Высокие цифры артериального давления - ещё один провоцирующий фактор, однако гипертония почти никогда не является единственной причиной носового кровотечения.

Как в домашних условиях лечить носовое кровотечение

В ряде случаев носовые кровотечения могут возникнуть при незначительных внешних вмешательствах. Зачастую, страдающий ринитом или синуситом человек энергично высмаркивается. Напряжение и местное повышение давления служит поводом для начала кровотечения. Поэтому людям, склонным к появлению данной проблемы, следует избегать слишком частого и натужного чихания или высмаркивания.

Для остановки носового кровотечения необходимо соблюдать следующие рекомендации :

  • Возьмите себя в руки, всегда сохраняйте спокойствие. Паника и волнение может привести к повышению артериального давления и усилению кровотечения.
  • Сохраняйте прямое положение туловища.
  • Наклоните голову вперед (это предотвратит заглатывание крови, которое может возникнуть при запрокидывании головы назад).
  • В течение 10 минут зажмите ноздри между большим пальцем и указательным пальцем. Попросите кого-нибудь засечь время.
  • Следует выплюнуть кровь из рта, поскольку заглатывание крови может спровоцировать рвоту.

Когда кровотечение остановится, помните о следующих важных моментах :

  • Пытайтесь избежать действий, которые вызывают дополнительное раздражение носа, таких как чихание или высмаркивание в течение 24 часов.
  • Не применяйте пакеты со льдом - это не помогает, если кровотечение не связано со свежей травмой.
  • Воздействие сухого воздуха может усугубить проблему. Увеличение влажности воздуха при помощи увлажнителя или испарителя поможет предотвратить пересыхание слизистой носа и избежать усиления кровотечения. Если у вас нет специальных приборов для увеличения влажности в помещении - не беда - достаточно разместить кастрюлю, наполненную водой, рядом с источником тепла, например, с радиатором: вода будет испаряться и насыщать воздух дополнительной влагой.

Медикаментозное лечение носового кровотечения

Передние носовые кровотечения

Незначительные кровотечения останавливаются сами по себе и не требуют никакого лечения. Если в качестве источника выступает поверхностно расположенный кровеносный сосуд, врач может прижечь его специальным химическим составом.

В более сложных случаях для остановки кровотечения может потребоваться специальная процедура, называемая передней тампонадой носа . Идея заключается в создании давления внутри ноздрей с целью остановки кровотечения. Имеется много различных видов повязок, начиная с марлевых шариков, пропитанных вазелином, до специальных полимерных материалов, называемых синтетическими губками, которые расширяются при увлажнении. Решение о том, какой конкретно материал следует использовать, принимает врач.

Процедура тампонады носа выполняется в условиях стационара или в амбулаторных условиях, после чего пациентов отпускают с тампоном домой. Поскольку тампоны блокируют пути оттока из носовых пазух, для предотвращения их инфицирования назначается профилактическая доза антибиотиков. Тампоны обычно оставляют в носовой полости в течение 24-72 часов.

Заднее носовое кровотечение

Заднее носовое кровотечение само по себе обычно не останавливается и требует госпитализации. Врачом проводится задняя тампонада носа , ощущения после которой могут быть очень некомфортными. Для устранения дискомфорта назначают седативные и обезболивающие препараты. Задняя тампонада длится в течение 48-72 часов. Если кровотечение не останавливается, применяются хирургические процедуры.

Кровотечение после ринопластики

Носовые кровотечения могут произойти в течение первых нескольких дней после выполнения операций на носу. Признаками чрезмерного кровотечения является быстрое (каждые несколько минут) пропитывание кровью салфеток, заложенных в нос. Тяжелое кровотечение, когда кровь струйно выделяется из носа или льется в горло - это очень редкое явление, связанное с нарушением работы свёртывающей системы крови. Кровотечение, как правило, происходит в течение первых двух дней или первых недель после операции. При продолжающейся кровопотере необходимо обратиться за помощью к специалисту. Хронические носовые кровотечения бывают последствием неправильно выполненной ринопластики . Поэтому обращаться стоит только к профессиональным пластическим хирургам.

Как ещё вылечить частые носовые кровотечения?

После того, как установлена причина их появления (после осмотра у ЛОР-врача и дополнительных обследований) назначается лечение, которое может включать следующие методы:

  • Медикаментозная терапия - используются препараты и средства, улучшающие свёртывающую способность крови.
  • Витаминотерапия - назначается, если выявлено, что причиной хрупкости сосудов и плохой свёртываемости стала нехватка отдельных нутриентов.
  • Хирургическое лечение - при смещении носовой перегородки и других дефектах носовой полости ринопластика может стать быстрым и эффективным решением проблемы.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Головная боль Боль в горле Головная боль Глаз болит Ухо болит Язык болит Горло болит Язык опухший Опухшие десны Кровит нос Налитые кровью глаза Кровоточащие десны Кровотечение из ушей

Кровит Нос

Скорее всего, вы не слишком беспокоитесь по поводу банального кровотечения из носа , которое останавливается через несколько минут и причина которого очевидна. Ковыряние в носу - причина номер один таких кровотечений. Или если КТО-ТО бросил мяч чересчур сильно, а вы поймали его не руками, а собственным носом, маленькая струйка крови не обеспокоит вас и не поставит в тупик. Или если ваш ребенок имеет забавляющую его привычку засовывать в нос небольшие части игрушек, чтобы посмотреть, как они там устроятся, снова немного крови никого не удивит. Если вы живете в сухом перегретом доме или проводите много времени в самолетах (в них воздух сух, как в пустыне), ваш нос может закровить сам по себе.

Если у вас повторные носовые кровотечения , зайдите к врачу, даже когда причина очевидна. Поскольку имеется много различных местных заболеваний, включая опухоль (редко), длительное нюхание кофеина, отекшие, аллергические мембраны, полипы в носу (очень часто) и бородавки, каждое из них следует диагностировать и лечить. Первое, что сделает специалист,- направит свет в ваши ноздри, чтобы взглянуть на место кровотечения, крошечную вену или артерию, которая была раздражена. Если сосуд найден, прижигание (немного болезненное, но необходимое) залечит его и положит конец кровотечениям. Если такой сосуд не обнаружен, обследование будет расширено, включая рентген или томограмму.

Вы можете сами установить, из какого места в носу идет кровь (но не почему). Чтобы сделать это, зажмите ноздри и наклонитесь вперед.

Если кровотечение останавливается примерно за 5 минут, источник впереди. Но если кровь продолжает спускаться в горло, тогда кровит артерия на глоточной поверхности носа. В этом случае врач, скорее всего, затампонирует ваш нос марлей или ватой, чтобы остановить кровотечение,- не слишком приятная процедура.

Если ваш нос кровоточит без очевидной местной причины или травмы и вы не проводите уйму времени в сухом воздухе, проверьте артериальное давление. В среднем возрасте и старше внезапно начавшиеся носовые кровотечения укажут на гипертонию. Если кровяное давление в норме, пусть проверят вашу систему свертывания крови, чтобы посмотреть, нормально ли она работает.

Слово предостережения: кровотечение из носа после того, как вы поранили голову, может указывать на перелом черепа.

Необходимо сделать рентген, каким бы пустячным ни представлялся удар, который вы получили.

Список возможных заболеваний:

Аллергия Острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества. Гипертоническая болезнь Гипертоническая болезнь, заболевание сердечно-сосудистой системы, главным проявлением которого является повышение кровяного давления. Кровотечения Причиной кровотечения могут быть травмы с механическим повреждением сосудистой стенки, патологические изменения состава крови либо изменения са­мой стенки сосуда, заболевания внутренних органов. Полипы Доброкачественные образования из эпителия слизистых оболочек (полости носа, матки, желудка и др.). Могут изъязвляться и давать кровотечения.