Главная > Гормональное > Как можно заболеть пиодермией. Пиодермия у детей: симптомы и лечение. Причины пиодермии у взрослых, детей, новорожденных


Как можно заболеть пиодермией. Пиодермия у детей: симптомы и лечение. Причины пиодермии у взрослых, детей, новорожденных




Главная характеристика каменных патологий почек – отложение песка или конкрементов в органе. Размер песчинок не превышает 1 миллиметра, в таких случаях клинические проявления патологии и неприятные ощущения, связанные с ней, отсутствуют.

Однако большая концентрация песка с течением времени уплотняется, создаются камни в почках, размер которых может достигать до 15 миллиметров в диаметре.

Организм не всегда может избавиться от конкрементов в почках самостоятельно, в таких случаях требуется помощь квалифицированного медицинского специалиста. Врачи назначают пациенту диету, меняется тип продуктов, разновидность жидкости.

Минеральная вода при мочекаменной болезни является методом лечения, которая способствует уменьшению симптоматики и ускорению процесса выздоровления. Некоторые камни удавалось выводить при помощи минеральной воды без проведения хирургических методик лечения.

Правила приема при мочекаменной болезни

Специалисты утверждают, что для мочекаменных патологий требуются разные виды минеральной воды. Одна и та же вода в разных случаях может оказывать положительное или отрицательное влияние на организм. Если минеральная вода от камней в почках была подобрана неверно – будет провоцирование развития патологии.

Врач сможет правильно выбрать воду, которая окажет положительное воздействие на организм. Для этого требуется знать, концентрация каких веществ превышена, при помощи минеральной воды балансировать их содержание в организме больного.

Будут учтены особенности человека, характер заболевания и минеральная вода на основе противовеса. Безвредный вариант – использовать воду, в которой нет примесей минералов или газов. В ней не должно быть много хлора, больной навредит организму.

Перед тем как выяснить, какая минеральная вода будет оптимальным вариантом, больному потребуется сдать анализы на определение типов конкрементов в почках.

При лечении мочекаменной патологии с помощью минеральной воды, медицинские специалисты советуют соблюдать ряд правил:

    • Люди полагают, что минеральная вода с газами, которую можно найти на прилавке супермаркета в пластиковой бутылке, оказывает лечебное воздействие при мочекаменных заболеваниях. Минеральная вода, которая была помещена в тару, утрачивает целебные свойства.
    • Медицинские специалисты советуют использовать минеральную воду из родников или целебные жидкости, которые помещены в стеклянные тары. Однако срок хранения их в таком случае составляет 24 часа.
    • Оптимальный вариант – приобрести требуемое средство в аптечных пунктах, где жидкость разливается при помощи специальных технологий, которые позволяют сохранить минералы и свойства воды.

  • Если у человека имеются нарушения в работе почек, ему требуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Это позволит выяснить, какую минеральную воду человеку можно принимать, а какую строго противопоказано.
  • Особый целебный эффект имеют воды с низкой концентрацией минеральных веществ.
  • Для лечения мочекаменных заболеваний рекомендуется использовать минеральную воду, которая имеет мочегонный и противовоспалительный эффект.
  • Одно из главных правил – перед покупкой требуется определить концентрацию минеральных веществ в жидкости. При ошибочном выборе человек может только усугубить заболевание и спровоцировать его дальнейшее развитие.

По описанным причинам человеку, перед тем как использовать минеральную воду для лечения патологий, требуется пройти ряд диагностических процедур, которые определяют разновидность конкрементов.

Как выбрать минеральную воду?

Целебные качества минеральных вод помогают справиться с патологией, ускоряют процесс выздоровления больного мочекаменной патологией.

Питьевая диета является одной из составляющих лечения, не сможет заменить действие лекарственных препаратов против мочекаменных заболеваний. Медикаментозные средства являются основой терапевтического курса, а минеральная вода — дополнением.

Лечение при помощи минеральных вод имеет положительные стороны:

  1. В минеральной воде, которая стоит на прилавках супермаркетов и в аптечных пунктах, нет вредных веществ, которые содержатся в проточной воде.
  2. Минеральная вода обеспечивает организм необходимыми для работоспособности веществами.
  3. Выпивая ежедневно минеральную воду, человек увеличивает общее количество потребляемой жидкости за день.
  4. Многие виды минеральных вод имеют мочегонное воздействие на организм, а при патологиях почек учащение мочеиспускания оказывает целебный эффект на организм.
  5. Разновидности минеральной воды провоцируют разрушения конкрементов в почках.

Медицинские специалисты выделяют три разновидности камней в почках, в зависимости от них выбирается курс лечения. От типа конкрементов в почках зависит минеральная вода, которая назначается медицинским специалистом при лечении.

Главный принцип лечения мочекаменных патологий заключается в том, чтобы целебная жидкость выводила лишние вещества из организма больного, а не способствовала их увеличению.

  1. Если конкременты в почках представлены в виде фосфатурии, для лечений медицинские специалисты используют воды с малой концентрацией кислоты, в составе которой нет фосфора. Целесообразно использование минеральной воды, которая содержит в себе железо и кремний. Объясняется это тем, что элементы провоцируют разрушение фосфатурии.
  2. Вольфрам, железо и кремний противодействуют против конкрементов оксалатной природы. Минеральная вода при камнях такого типа должна не иметь в составе кальция.
  3. Если конкременты в организме имеют уратный тип, для лечения медицинские специалисты рекомендуют не концентрированную минералку.

Другие особенности патологии, на которые медицинские специалисты обращают внимание. Сюда относится содержание мочевой кислоты в кровеносных тельцах. Для ее устранения используется минеральная вода с содержанием радона.

Многие полагают, что большое количество минералки, выпитой за день, ускорит процесс выздоровления. Однако существует дозировка, превышение которой может привести к обратному эффекту, только усугубить состояние больного.

Врачи рекомендуют выпивать не более 500 миллиграмм минеральной воды за день. Перед покупкой минералки требуется консультация медицинского специалиста. Питьевая диета — это часть лечения, которая должна быть выбрана в зависимости от типа конкрементов в почках. Только в такой ситуации лечение минеральной водой будет положительным.

О том, что минеральная вода от камней в почках хорошо помогает – известно давно. Не всякая, правда, вода применяется при мочекаменной болезни. Да и для каждого вида камней существует своя природная минеральная вода. Прежде, чем начинать очищение почек от конкрементов, следует посоветоваться с врачом, который и подскажет оптимальное лечение камней минеральной водой.

Воздействие минеральной воды на почечные камни

Современная бальнеология уже определила, каким же образом разрушаются камни в почках от минеральной воды. Процесс происходит в два этапа:

  1. Вначале, под воздействием минерального состава воды, растворяется и вымывается гной, слизь из мочевыводящих путей. За счет увеличения диуреза – выводятся и болезнетворные бактерии.
  2. На втором этапе – вырабатываются защитные коллоиды, способствующие растворению солей в моче, благодаря чему прекращается образование конкрементов.

Под воздействием лечебной минеральной воды снижается удельный вес мочи, что приводит к устранению факторов, способствующих камнеобразованию. Таким образом, минеральная вода лечит почки, приводя мочу в нормальное физиологическое состояние. Оптимально подобранная врачом минеральная вода для выведения камней из почек снижает концентрацию мочевой кислоты, что приводит к очищению мочевыводящих каналов.

Показания для употребления минеральной воды

В зависимости от вида конкрементов выбирается и минеральная вода от камней:

  1. При уратах лучше всего помогают щелочные минеральные воды:

    • Российские – «Славяновская», «Смирновская» (Железноводск), Ессентуки № 4 и № 17 (Ессентуки);
    • Закавказские – «Боржоми» (Грузия), «Джермук» (Армения).
  2. При фосфатах рекомендуется минеральная вода, при приеме которой моча подкисляется:
    • Российские – «Доломитный нарзан» (Кисловодск);
    • Зарубежные – «Арзни» (Армения), «Нафтуся» (Трускавец, Украина).
  3. Оксалатные камни в почках от минеральной воды «Ессентуки» № 20 проходят, Иркутской «Сарме», а также от «Нафтуси» (Трускавец). Эти лечебные воды имеют слабоминерализованный состав.

Естественно, что при неправильном приеме лечебной минеральной воды, вместо оздоровляющего воздействия бальнеологического курорта, пациент может лишь ухудшить свое состояние. Поэтому, несмотря на большое количество предложений, размещенных гостиницами и курортами в Интернете, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие камни доставляют проблемы. Иначе половину времени, выкроенного для лечения, придется провести в лабораториях местных поликлиник, пытаясь определить оптимальную лечебную воду.

Минеральная вода для почек – эффективный метод борьбы с конкрементами в органе. Такой способ использовали издавна. Жидкость действительно приносит пользу в случае, если добывают ее из настоящих источников природного происхождения, где она насыщена минералами. Поэтому в ее выборе для терапии почек стоит положиться на опытного врача.

При заболеваниях почек важно, чтобы лечебное действие преследовало две цели: давало мочегонный эффект и устраняло воспаление. Для этого подходит неконцентрированная вода, насыщенная натрием, гидрокарбонатом магния и кальцием. Минеральная вода при мочекаменной болезни создает фундамент для свободного выведения солевых соединений из органа благодаря устранению источника интоксикации – азота. Бикарбонатно-щелочная минеральная вода устраняет воспалительные процессы, боли и колики в период проведения терапии.

Полезно будет знать названия лечебных вод. Некоторые из них:

  1. Ессентуки №4 . В составе воды гидрокарбонат, хлорид, натрий. Самая насыщенная углекислым газом жидкость.
  2. Ессентуки №20 . Образовалась из гидрокарбоната, магния, кальция и сульфата.
  3. Березовская . Отличается содержанием малого количества железа, совмещенного с гидрокарбонатом, хлоридом, магнием.
  4. Нафтуся . Имеет слабую минерализацию, содержит магний и калий.

В список входит такая вода, которую нужно пить при мочекаменной болезни, чтобы очистить орган и пути мочевыведения. Минералка способна устранять зуд и жжение при мочеиспускании, микрокровоизлияния. Для представительниц слабого пола ее назначают в острый период цистита. Употреблять ее нужно часто, не менее двух литров в день.

Особенности приема минеральной воды

Минералку советуют употреблять при следующих патологиях:

  • уролитиаз;
  • пиелонефрит (хроническая форма);
  • мочевой диатез.

Прежде чем начинать лечить камни в почках или другую болезнь органов мочевыделения, нужно полностью обследоваться в поликлинике. Возникает такая необходимость из-за наличия противопоказаний. Это гидронефроз, туберкулез и воспаления в мочевыводящей системе, почечная недостаточность, перекрытие путей оттока урины. Запрещено воду пить, если врачи рекомендуют избавиться от камней в почках посредством проведения операции.

Как правильно лечить почки минералкой

Больной обязан полностью придерживаться рекомендаций специалиста, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, если они имеются. Чтобы убрать из жидкости пузырьки, достаточно ее подогреть. В день нужно пить не менее одного литра воды, лучше - два. Терапия назначается, когда болезнь находится в стадии ремиссии.

При цистите врачи советуют употреблять «Ессентуки», «Боржоми», «Железноводск». Они способствуют уменьшению слизи, выводят из органа конкременты, лишнюю жидкость. Если развилась почечнокаменная болезнь, выпейте слабо газированную воду из любого источника. Вода в почках растворяет небольшие камни, контролирует кислотность урины. В случае прогрессирования пиелонефрита рекомендуют употреблять «Березовскую», «Трускавецкую» минералку. Они улучшают кровоток в почках и их функцию фильтрации.

Как действуют воды

Минеральная вода для лечения почек воздействует поэтапно. Сначала из органа выводятся ненужные образования, потом формируются коллоиды. В процессе из организма будет выведен не только камень, песчинки, но и слизистые выделения, гной, вредоносные бактерии. Коллоиды же помогают моче лучше расщеплять солевые соединения, в результате полностью в ней растворяясь.

Терапия минеральной водой при камнях в почках длительная, до полутора месяцев. За год необходимо провести два-три таких курса. Эффективнее всего проводить водное лечение именно на курортах и пить жидкость из источников. Такая терапия показана для больных при заболевании органов мочевыделения. Также можно приобрести минеральные воды нужного вида в супермаркетах или аптечных пунктах.

Пить при камнях в почках воду с минералами разрешается лишь после консультации с врачом. Он назначит длительность курса и дозировку, индивидуально подберет нужный вид.

Наружное применение воды из природных источников

При мочекаменном заболевании лечение проводят и с добавлением минералов в ванны. Какую воду лучше использовать? В основном берут хлоридно-натриевую температурой 36-37 градусов. Процедура позволяет снять воспаление, улучшает кровоток в почках, регулирует их работу. Проделывают манипуляцию один-два дня в течение 20 минут, после - один день перерыва. Всего проводят не больше двенадцати процедур.

Какая минеральная вода полезна для почек? Ответит на это вопрос только профильный специалист после проведения полного обследования пациента. Подбор нужного вида индивидуален. Самолечение категорически противопоказано, так как существует большой риск аллергической реакции, интоксикации организма.

импетиго, стрептодермия, фолликулит

Пиодермией называется появление на коже детей множественных глубоких очагов нагноения, внешне схожих с обычными прыщами. Ее причиной становится заражение кожи стрепто- и стафилококками, хотя при сильно ослабленном иммунитете встречаются и другие бактерии. Симптомы пиодермии у детей тесно связаны с их привычкой тереть и расчесывать кожу грязными пальцами.

Отличить пиодермию от угревой сыпи по внешним признакам можно не всегда, особенно на начальной стадии и при расположении очага высыпаний в типичном месте (лицо, ягодицы). А между тем, лечение пиодермии у детей и его успех во многом зависят от сроков его начала. Самая большая проблема в том, что пиодермия у ребенка вызывает зуд и, следовательно, рефлекторное расчесывание очагов. Это позволяет возбудителю успешно распространяться на другие участки кожи. В системе МКБ 10 (международная классификация болезней) пиодермии присвоен код L08.0.

Происхождение и классификация

Пиодермия довольно распространена как среди детей (входят в тройку наиболее часто встречающихся во всем мире), так и среди взрослых. Причины пиодермии у малышей заключаются в проникновении в глубинные слои их кожи либо стафилококков (стафилодермия), либо стрептококков (стрептодермия).

Чаще всего речь идет о представителях собственной условно-патогенной микрофлоры кожи, которая стала опасной для нее под влиянием серьезного ослабления иммунитета. На ее развитие могут повлиять и дополнительные факторы: расчесы, низкая гигиена, гормональный дисбаланс.

Виды

Кроме различий по типу возбудителя, пиодермия у детей бывает:

  • первичной - возникшей на здоровой коже;
  • вторичной - возникшей как осложнение другого заболевания или его лечения (после ветрянки, при ВИЧ, а также аутоиммунных патологиях, если их лечение проводится с помощью иммунодепрессантов);
  • поверхностной - когда процесс локализуется не ниже слоя дермы;
  • глубокой - когда он возникает или распространяется глубже, иногда затрагивая даже подкожную жировую клетчатку.

Именно хроническое течение ряда (но не всех) причинных заболеваний и становится ответом на вопрос, почему может вернуться пиодермия у ребенка. Например, если малыш переболел ветряной оспой, иммунитет к ней сохраняется навсегда. А вот сахарный диабет приводит к прогрессирующему ухудшению состояния кожи из-за способности высокого сахара разрушать стенки сосудов, особенно капилляров, от которых напрямую зависит ее кровоснабжение.

Симптомы пиодермии у детей

Первые признаки пиодермии у ребенка часто имитируют другие кожные заболевания, особенно угревую сыпь (юношеские акне), нетипично протекающий сифилис или даже ожоги. Дифференциальная диагностика здесь проводится не по внешним признакам, а по возрасту, далекому от периода полового созревания и отсутствию контактов с обжигающими поверхностями/веществами. В дальнейшем же к прыщам или волдырям прибавляются другие, уже нетипичные признаки: отечность, шелушение и воспаление окружающей кожи, высокая температура, интоксикация.

Поверхностные стафилодермии

Среди поверхностных стафилококковых пиодермий у детей наука выделяет следующие варианты.

  • Остиофолликулит. Речь идет о заражении волосяного фолликула, в результате которого возникает багровый прыщ без гнойной головки, но с «крышкой» из отслоившейся кожи. В его середине продолжает расти чуть видоизмененный волос. Очаг не зудит, но ноет при нажатии и касании одеждой. Вскрывается он при пиодермии самопроизвольно, оставляет багровые пятна, проходящие со временем.
  • Фолликулит. Он отличается от остиофолликулита только «созреванием» очага - появлением гнойной головки вокруг растущего посередине волоса. После самостоятельного или принудительного (впрочем, при пиодермии делать это не рекомендуется) вскрытия гнойника, волос тоже чаще всего выпадает, но волосяная луковица сохраняется.
  • Сикоз. Его проще всего перепутать с гормональными юношескими угрями, особенно если возраст заболевшего пиодермией ребенка близок или соответствует периоду их появления. Единственное, хотя и не всегда ярко выраженное отличие - покраснение кожного покрова, сохраняющееся и в промежутках между прыщами. В остальном же они очень схожи: остиофолликулиты вперемежку со зрелыми фолликулитами, локально расположенные на лице, особенно в области носогубного треугольника. Стафилококковый сикоз склонен к периодическим рецидивам в течение жизни, особенно под влиянием гормонов и других факторов.
  • Пемфигус. Или эпидемическая пузырчатка новорожденных. Вызывающий ее золотистый стафилококк относится к условно-патогенной (опасной при нарушении местного или общего иммунитета) микрофлоре кожи. Ребенок заражается им от родителей или персонала клиники, но пиодермия такого типа развивается только у детей с резко ослабленным или отсутствующим иммунитетом, и почти исключительно в первый год жизни. После острого периода золотистый стафилококк встраивается в состав кожной микрофлоры ребенка и перестает быть опасен. Но в редких случаях пузырчатка новорожденных проявляется и у детей старше года, если их лечат иммуносупрессорами. Больше всего пиодермия такого типа похожа на ожог II степени - тот, при котором образуются волдыри.

При пемфигусе пузыри сначала вялые, легко повреждаемые, заполненные прозрачной (или слегка мутной) жидкостью пузыри. Они формируются в области естественных складок - там, где кожа тоньше и лучше увлажнена. Обычно их можно обнаружить на попе и пупке, на пальцах (кроме ладоней), на ногах (за исключением подошв) или даже в носу (на слизистой ноздрей). Но высыпания из первичного очага быстро распространяются при данной пиодермии по всему телу ребенка, волдыри легко повреждаются при прикосновении и движениях, малыш беспокоен, теряет в весе и мало ест.

Часто при пемфигусе наблюдается повышение температуры до 38-40 °С. У этой формы пиодермии есть два варианта развития: доброкачественный и злокачественный. В первом случае образование новых волдырей постепенно замедляется, отечность проходит, и ребенок выздоравливает в пределах одной-двух недель. Во втором случае возможен летальный исход.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных крайне заразна, в том числе для взрослых носителей золотистого стафилококка. Поэтому ее наличие требует строгой изоляции больного пиодермией ребенка от других новорожденных и осторожности при контакте с ним даже со стороны матери.

Глубокое поражение кожи стафилококком

Среди глубоких стафилодермий выделяют следующие.

  • Карбункул и фурункул. Оба вида пиодермии у детей отличаются большим масштабом - вовлекают уже не только волосяную луковицу, но и окружающие ее ткани. Карбункул возникает, когда поражение затрагивает подкожную жировую клетчатку, а фурункул - сальную железу рядом с нею и окружающую ее соединительную ткань. Такая пиодермия формирует крупное синюшно-багровое болезненное выпячивание на коже. Гнойный стержень виден только у фурункулов, и выходит только при успешном лечении, обычно одновременно с изрядным количеством густого гноя и примесью крови. Появление карбункулов и фурункулов по несколько штук при данной пиодермии наиболее вероятно на затылке, плечах, спине. На лице подобные явления наблюдаются реже из-за сравнительно небольшого количества сальных желез и жировой прослойки.
  • Гидраденит. Так называется поражение золотистым стафилококком потовых желез, расположенных в паху, подмышечных впадинах, области ушной раковины. Они выделяют пот со специфическим запахом, начиная функционировать лишь в период полового созревания. У детей эти железы еще не работают, что затрудняет их инфицирование, но не исключает его. Из-за наступающего в результате пиодермии гидраденита железа воспаляется, формируется отечный прыщ с шелушащейся поверхностью, но без выраженной гнойной головки. Поначалу он едва превышает размеры обычного комариного укуса, и чаще всего тем дело и заканчивается. Но при ослабленном иммунитете или масштабной инфекции он способен разрастись до размеров карбункула. Процесс сопровождается локальными тупыми, стреляющими, ноющими болями при нажатии на очаг воспаления, повышением температуры. Он может распространяться на подмышечные и паховые лимфоузлы. В целом у детей такая разновидность пиодермии встречается реже других.

Стафилококковые инфекции при пиодермии встречаются несколько чаще стрептококковых, вероятно, из-за более агрессивного влияния стрептококков на состояние и самочувствие. Так, именно с инфицированием золотистым стафилококком связана не только пиодермия на волосистой части головы у детей, но и большинство случаев хронического тонзиллита. Для стафилококков более характерно переходить в латентную стадию, что делает их источниками рецидивов болезни.

Заражение стрептококком

Стрептококковая пиодермия у детей чаще всего протекает в виде импетиго - красных пятен с пузырьками как от ожога, расположенных на коже безо всякой взаимосвязи с порами, их сальными железами или ростом волос. По мере созревания новообразования лопаются с отслоением покрывавшей их кожи. Содержимое головки и самого прыща (их называют фликтенами) при такой пиодермии выходит на поверхность и застывает в виде полупрозрачной желтой корочки золотистого цвета, очень схожей с цветочным медом.

Данная разновидность детской пиодермии весьма заразна, но на самочувствие больного почти не влияет. Обычно процесс начинается с нижней части лица - носогубного треугольника, но схожие фликтены могут возникать где угодно на теле. Постепенно к фликтенам добавляются фурункулы (признак присоединения стафилококковой инфекции), первоначальные легкие зуд и жжение сменяются постоянной пульсацией и тупой болью при надавливании. А кроме стрептококкового импетиго у ребенка при стрептококковой пиодермии могут наблюдаться и другие проявления.

  • Буллезное импетиго. Крайняя стадия стрептококкового импетиго, описанного выше. Она характеризуется формированием на кистях, голенях и стопах своеобразного «гибрида» волдырей с фурункулами - крупных и плотных, окаймленных воспалением новообразований, заполненных жидким гноем с примесью крови. Они весьма болезненны на ощупь, занимают при пиодермии данного типа обширные участки кожи, могут распространяться на близлежащие лимфоузлы.
  • Рожистое воспаление. Характеризуется появлением на коже обширных лоснящихся участков красного цвета, выступающих над поверхностью здоровой кожи и более горячих на ощупь по сравнению с нею. Гнойной головки у них нет, есть только хорошо заметные края - места перехода очага воспаления в здоровую кожу. В былые времена пиодермия в виде рожистого воспаления приводила к смерти более чем в 85% случаев.
  • Вульгарная эктима. Крупная вдавленная (по сравнению с явно поверхностными образованиями во всех предыдущих случаях) фликтена, вскрытие которой при пиодермии обнажает глубокую эрозию, схожую с гангреной или пролежнем. Содержимое эктимы обычно тоже серозно-гнойное, иногда - с примесью крови. Чаще всего при пиодермии у детей такие новообразования можно обнаружить на попе, плечах, голенях, бедрах ребенка, реже - на лице и теле.

Все формы стафилококковой и стрептококковой пиодермий вызывают легкое жжение и зуд в очагах высыпаний при их формировании. После их созревания жжение, как правило, проходит, а зуд остается. Глубокие формы пиодермий у детей сопровождаются также чувством пульсации, жара, тупой болью при надавливании в течение всего времени существования очага, вплоть до его вскрытия.

У детей и взрослых с явно ослабленным иммунитетом и при условии сохранения его в таком состоянии на длительный период (СПИД, прием иммуносупрессоров) возможны также смешанные инфекции и различные осложнения. Среди них вульгарное импетиго (результат заражения одновременно стафилококком и стрептококком) и язвенно-вегетирующая пиодермия, при которой образовавшаяся эрозия не рубцуется вообще или рубцуется частично, продолжая разрастаться одним из своих краев.

Терапия

Ответ на вопрос, как долго лечится пиодермия у ребенка, зависит от успешного укрепления иммунитета и скорейшего начала лечения значительно больше, чем от причин заболевания. В силу того, что и стафилококки, и стрептококки входят в нормальную микрофлору кожи, пораженные ими локальные участки, если они невелики, при пиодермии лечат местно (ведь полностью избавиться от данного возбудителя все равно невозможно, да и не нужно).

Со случаями полного отказа иммунитета у ребенка, когда начинается неконтролируемое распространение инфекции по всему кожному покрову, бороться куда сложнее. При такой пиодермии у детей клинические рекомендации указывают на необходимость сочетания общей терапии антибиотиками и местной - с помощью кортикостероидных препаратов. Однако оба варианта терапии нередко вызывают нарекания и негативные отзывы врачей, потому что антибиотики и тем более кортикостероиды обладают свойством подавлять иммунитет - местный или общий, в зависимости от способа их применения.

Наружные средства

Иными словами, в случае с пиодермией у детей лечение одновременно решает проблему размножения бактерий в одном очаге, но усугубляет вероятность появления новых очагов. Оттого среди растворов и мазей при пиодермии у детей, затронувшей не более 10% от общей площади кожных покровов, часто можно встретить содержащие только местные слабые антисептики, и ни одного антибиотика.

  • Салициловая мазь. На основе ацетилсалициловой кислоты, основного компонента «Аспирина» и «Цитрамона». Ацетилсалициловая кислота обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим действием, является слабым антикоагулянтом (веществом, снижающим свертываемость крови).
  • Бриллиантовый зеленый. Но не жидкость Новикова, поскольку если обычная «зеленка» просто хорошо подсушивает гнойные очаги, то жидкость Новикова при пиодермии у детей затягивает их сверху дополнительной пленкой, принуждая не вскрываться, а «уходить» вглубь тканей.
  • «Фукорцин». Это раствор борной кислоты. При пиодермии у детей его нельзя наносить на обширные участки кожи, поскольку в его составе есть токсичный компонент фенол.

От пиодермии у детей также применяют обработку пораженного участка слабым раствором перманганата калия, спиртом, хлоргексидином. Случаи пиодермии у ребенка, затронувшей более 10% кожного покрова, могут потребовать использования комбинированных препаратов, в состав которых входят одновременно иммунодепрессанты (кортикостероиды) и антибиотики. В их числе:

  • «Фуцикорт» - эффективный, в частности, против золотистого стафилококка;
  • «Лоринден С» - эффективный одновременно против стафилококка и стрептококка;
  • «Гиоксизон» - препарат широкого спектра, также предназначенный для наружного применения, эффективный против большинства гноеродных бактерий-провокаторов пиодермии у детей, включая стафилококки и стрептококки.

Тяжелые случаи пиодермии у детей (поражение более 30% кожного покрова и/или распространение пиодермии на внутренние органы) требуют назначения антибиотиков и внутрь. Чаще всего действующее вещество в составе мази и перорального/внутривенного препарата совпадают, но не всегда.

Препараты для приема внутрь

Львиная доля препаратов от пиодермии достаточно стара и используется более двадцати лет, хотя и обладает высокими показателями эффективности против обоих ее возбудителей у детей. Это касается, в частности, «Цефазолина» и антибиотиков тетрациклинового ряда. Наибольшие надежды в их ряду можно возлагать на «Ампиокс», поскольку он является сочетанием двух основ - ампициллина и оксациллина.

А одним из наиболее широко применяемых от пиодермии у детей антибиотиков сейчас является «Амоксициллин», а также «Аугментин» и «Оспамокс». Данные полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда оказались в распоряжении врачей менее пятнадцати лет назад. Поэтому, как предполагается, у большинства бактериальных культур еще не выработался иммунитет к ним. В случае глубоких стафилококковых и стрептококковых поражений (подкожный жир, лимфоузлы) при пиодермии чаще всего требуется хирургическое вмешательство с принудительным вскрытием или даже иссечением воспалительного очага.

Методы альтернативной медицины

Что касается народных средств, то, с одной стороны, они пригодны к применению при пиодермии у детей, поскольку возбудители заболевания все равно останутся в составе кожной микрофлоры, и лечение чаще всего предполагается местное. С другой же, терапия в домашних условиях подходит лишь для легких и средней тяжести случаев пиодермии. А генерализованные инфекции, которые сопровождаются поражением более 30% кожного покрова и/или распространением на подкожную жировую клетчатку, лимфоузлы и внутренние органы, следует лечить только в больнице.

Основная проблема народных средств в случае с пиодермией у детей такая же, как и у фармацевтических. Она состоит в относительно слабой доступности некоторых слоев кожи для наносимых наружно или принятых внутрь препаратов. Слабые антисептики вроде отвара ромашки от пиодермии у ребенка вряд ли помогут - нужны умеренно ядовитые растения.

Кора дуба, трава чистотела, отвар или настой цвета сирени содержат алкалоиды и дубильные вещества - натуральные антибиотики. Использовать их при пиодермии у детей нужно только местно в виде компрессов, поскольку они ядовиты не только для бактерий, но и для организма в целом. Кроме того, их прием внутрь в случае с пиодермией бесполезен из-за не слишком интенсивного снабжения кровью некоторых ее слоев.

Возможные последствия и предупреждение рецидивов

Последствия пиодермии у детей обычно сводятся к грубому рубцеванию кожи на месте былых глубоких эрозий. Но выраженность косметических дефектов здесь напрямую зависит от масштабов распространения пиодермии и оперативности лечения. Так, если врачам удалось не допустить появления глубоких очагов и их некроза, повреждения при пиодермии будут носить локальный характер. Скорее всего, они сами «отшлифуются» с возрастом, по мере обновления кожи, так как у детей этот процесс протекает особенно интенсивно.

Сохранение и постепенное увеличение числа кожных дефектов представляет реальную угрозу лишь при пиодермии, вызванной хроническими иммунодефицитами.

  • При ВИЧ. Который переходит со временем в СПИД.
  • При сахарном диабете. Который сопровождается постепенным снижением кожного и общего антибактериального и противогрибкового иммунитета.
  • После трансплантации органов. Когда подавление иммунной реакции на донорские ткани требуется в течение всего срока их присутствия в теле.
  • После сложных операций. Которые сопровождаются установкой постоянных имплантатов. Иммунитет реагирует на некоторые из них, запуская некроз кости вокруг штифтов/пластин, используемых для остеопластики или тромбов вокруг протезов сердечных клапанов.

Тем не менее нужно помнить, что сам возбудитель пиодермии у детей остается на коже и, возможно, в других тканях тела, поскольку является частью их естественной микрофлоры. А уже перенесенная пиодермия оставляет «бреши» в естественной защите, например, в виде сохранившихся структурных изменений кожи.

Структурные изменения тканей повышают риски рецидива пиодермии у ребенка, хотя при нормально работающем в дальнейшем иммунитете они остаются невысокими. Опасность возвращения пиодермии у ребенка возрастает лишь при заражении каким-то новым возбудителем (особенно вирусом герпеса) или ослаблении организма из-за чрезмерных нагрузок, плохого питания, других типичных факторов, подрывающих иммунитет.

Профилактика

К сожалению, в первые два-три года жизни профилактика пиодермии у ребенка практически невозможна. Это происходит из-за непредсказуемости поведения его собственного иммунитета, еще не обученного правильной работе, а также присутствия стафилококков и стрептококков на коже всех без исключения взрослых из его окружения. Но в дальнейшем, когда «знакомство» с патогенами уже явно состоялось, родителям достаточно лишь следить за здоровьем иммунной защиты всего организма малыша и целостностью его кожи.

Причины пиодермии у детей сводятся к повреждениям кожного покрова (особенно частым, масштабным или хроническим) и сниженному по каким-то причинам иммунитету. Что же до стафилококков, стрептококков и других бактерий, то их присутствие на коже все равно неизбежно. Оттого для защиты от них детям нужны лишь умеренный летний загар и тщательная гигиена без уклона в стерильность, так как последнее отучит иммунитет от работы.

Распечатать

Кожа маленьких деток - тонкая, нежная и чувствительная. Многие родители не понаслышке знают о таких неприятностях, как солнечные ожоги, обветривания, опрелости, укусы насекомых. Кожа - первый орган, который реагирует на неподходящие для ребенка продукты.

Для дополнительной консультации малышу будет предложено посетить кабинеты педиатра, эндокринолога, невропатолога, хирурга (при глубоком поражении).

При частых проявлениях пиодермии потребуется:

  • микробиологический анализ гнойного содержимого;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • назначение иммунограммы.

Как вылечить ребенка

После обращения к врачу - педиатру или дерматологу - ребенку будет прописано лечение. Оно будет зависеть от того, с каким видом пиодермии столкнулся малыш. В любом случае основные усилия будут направлены на тщательное соблюдение личной гигиены и ухода за крохой.

Чтобы избежать перехода заболевания в сложную форму, необходимо следовать общим рекомендациям по уходу за ребенком и проведению его гигиены, которые даст врач в ходе осмотра.

Обычно эти советы стандартны для всех видов пиодермий и выглядят следующим образом:


Детей, у которых часто наблюдаются пиодермии, советуют ежегодно на длительное время вывозить к морю.

Медикаментозные средства

Для подсыхания очагов заражения прописывают:

  • фукорцин;
  • раствор марганцовки;
  • сульфат цинка.
  • борного спирта;
  • хлоргексидина;
  • салицилового спирта.


На подсохшие участки с коркой накладывают мази с антисептическим и антибактериальным действием, например, с серой либо дегтем в составе. При фурункулезе и карбункулезе используют повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Знаете ли вы? На протяжении всей жизни человеческая кожа постоянно проходит обновление. Каждую минуту теряется около 30-40 тысяч ее клеток. У младенцев замена кожи происходит за 72 часа.

По показаниям могут назначить мазь с антибиотиками, которая рекомендована от пиодермии у детей, например линкомициновая либо эритромициновая.

При тяжелых формах лечение ведется антибиотиками, которые принимаются орально. Альтернативой антибиотикотерапии являются сульфаниламидные препараты. Чтобы снять зуд, прописывают антигистаминные препараты, подходящие для конкретного возраста ребенка.

К комплексу лекарств также добавляют иммуномодулирующие средства, которые призваны укрепить защитные силы детского организма. При отсутствии результата на лечение применяют бактериофаги и аутовакцины.

Физиотерапия

После того как острое течение болезни удалось снять, во избежание рецидивов ребенку прописывают курс физиотерапии:

  • лечение парафином;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • инфракрасную терапию;
  • ВЧ-магнитотерапию.

Исключительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Оно потребуется в том случае, если заболевание запущено и диагностируется острый фурункулез либо карбункулез.

Знаете ли вы? Человеческая кожа является самым большим человеческим органом. Площадь кожи взрослого человека - 1,5-2,3 квадратных метра, вес составляет от 4 до 6% всей массы тела.

Фурункулы и карбункулы удаляются оперативным вмешательством. Чтобы рассосались рубцы после операции, прописывают специальные мази. Если они не помогают, прибегают к пластической операции.

Врач может посоветовать и применение народных средств. Среди рецептов нетрадиционной медицины против гнойных высыпаний применяют следующие:

  1. Смазывание пораженных участков дважды в день только что выжатым картофельным соком.
  2. Протирание гнойников соком алоэ, разведенным с водой в пропорции один к одному.
  3. Накладывание мази из вазелина (20 г) и сока лопуха (одна чайная ложка), которая позволяет размягчить и удалить сухие корки.
  4. Прикладывание примочек, пропитанных отварами трав череды, календулы, девясила.
  5. Протирание гнойных высыпаний калиновым соком (одна столовая ложка, разбавленная в 0,5 стакана воды).
  6. Питье чая из крапивы.
  7. Протирание больных мест смесью 10 г чистотела и 100 мл любого растительного масла.
  8. Использование для протирания отвара, приготовленного из двух столовых ложек семян укропа, двух стаканов кипятка, настоянного 10 минут.

Важно! Не стоит применять народные средства у ребенка без консультации с врачом. Самолечение чревато нежелательными последствиями и осложнениями состояния малыша.


Последствия и осложнения

Обычно при своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении гнойное воспаление проходит без последствий и осложнений. Если же затрагиваются глубокие слои дермы, то после выздоровления могут оставаться рубцы, нередко очень грубые.

Глубокое поражение также может быть чревато:

  • проникновением инфекционного процесса в органы и костные ткани;
  • развитием заражения крови;
  • абсцессом;
  • возникновением .
В результате того, что пиодермия может долго не лечиться, возможно присоединение грибковой инфекции.

Профилактика

Пиодермия у детей фиксируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что ребенок чаще и больше в процессе исследования окружающего мира контактирует с предметами, на которых могут быть болезнетворные микроорганизмы.
И родителям следует знать, что главная профилактическая мера - это соблюдение правил личной гигиены. Необходимо часто мыть с мылом либо обрабатывать специальными средствами руки крохи, подстригать ногти.

Проводить ежедневные водные процедуры. Обрабатывать ранки дезинфицирующими средствами. В сумке заботливых родителей всегда должны присутствовать влажные салфетки, перекись водорода, ватные диски, антисептические средства для рук. Нужно следить за тем, чтобы ребенок не контактировал с больными людьми.

Кроме этого, родителям необходимо:

  • уделять внимание закаливанию малыша;
  • обеспечивать ему сбалансированное питание для получения необходимого количества витаминов;
  • минимизировать употребление сладостей;
  • проводить различные мероприятия по укреплению иммунитета;
  • стараться, чтобы ребенок достаточно бывал на солнце;
  • не допускать чрезмерной потливости;
  • осуществлять регулярные влажные уборки помещения, где живет малыш, а также дезинфекцию игрушек;
  • вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Таким образом, пиодермия - это общее название для группы заболеваний, проявляющихся гнойными высыпаниями на коже, которые возникают по разным причинам. Наиболее часто их появление провоцируют загрязнения, контакты с зараженными предметами и людьми, несоблюдение правил личной гигиены.

При своевременном лечении пиодермия проходит без следов и последствий. В случае игнорирования терапии и обращения за медицинской помощью возможны серьезные последствия для ребенка.