Главная > Гормональная контрацепция > Омепразол во время беременности: разрешен или нет. Омепразол – можно ли беременным принимать этот препарат


Омепразол во время беременности: разрешен или нет. Омепразол – можно ли беременным принимать этот препарат




К сожалению, уровень здоровья населения, в том числе и его женской части, не очень высок. Особенно это касается индустриальных и плотно заселенных регионов. Конечно, женщины при подготовке к беременности стараются привести себя в порядок, чтобы ничто не мешало вынашивать дитя. Но к стрессовой перестройке организма сложно подготовиться, и порой залеченные болезни дают о себе знать в этот период.

Те будущие мамы, которым пришлось столкнуться с развитием или обострением эрозивных и язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта составляют группу пациентов, интересующуюся вопросом о том, можно ли применять Омепразол при беременности.

Интересуются они потому, что именно при этих болезнях он показан. Это лекарственное средство приводит в норму кислотность и оберегает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Но остается вопрос об опасности применения этого препарата для развивающегося в утробе матери плода.

Этот медикамент не рекомендуется использовать в период вынашивания ребенка. Назначается лекарство врачом-специалистом, в случаях низкой эффективности более безопасных средств. Прием лекарства на ранних сроках категорически не рекомендован. Вероятность появления ребенка с врожденными аномалиями сердца при невыполнении указанного запрета вырастает в 2 раза.

По информации Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) лекарство по риску для развивающегося плода определено в «С»-категорию. Другими словами, эксперименты на животных показали отрицательное влияние Омепразола на потомство. Результаты исследований с учетом применяемых доз позволяют предполагать, что можно снизить тератогенную угрозу, если пользоваться терапевтическими дозами препарата.

К отрицательным можно отнести еще одно свойство этого лекарственного средства. Вывод метаболитов лекарства осуществляется в основном почками, которые и так перегружены у будущих родительниц.

Что касается позиции отечественного Минздрава по поводу применения Омепразола, то она предполагает возможность использовать его в . При этом в связи с тем, что однозначных результатов исследований, подтверждающих безопасность препарата для плода не имеется, именно медицинский специалист должен принимать решение о том, можно ли пить будущей мамочке этот ингибитор в индивидуальном порядке.

Кстати, мамы должны знать и помнить, что , в лактационный период от лечения препаратом придется отказаться, поскольку он обнаруживается в молоке. Либо следует перестать кормить ребенка грудью.

Формы выпуска и описание препарата

Препарат с названием Омепразол (ПО) представляет собой один из самых современных антисекреторных медикаментов. Это специфический антацид, ИПП (ингибитор протонной помпы). Он угнетает синтез желудочных кислот и влияет на их активность в сторону ее снижения. Применяется в терапевтических целях при обнаружении:

  • язв или эрозий слизистой желудка;
  • воспалительных процессов, ведущих к изъязвлению слизистой верхних отделок системы пищеварения (эзофагитов).

Омепразол активизируется в кислой среде и ускоряет рубцевание ран. Он числится в ряду лекарственных средств, которые подавляют микроб Хеликобактер пилори, ответственный за гастрит, язвенные поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

При патологии, позволяющей проникать агрессивному желудочному содержимому в пищевод, развивается эзофагит. Омепразол может уменьшить влияние соляной кислоты, притупить остроту протекания заболевания, он:

  • улучшает состояние беременной женщины;
  • ощутимо уменьшает вероятность возобновления патологических процессов;
  • снижает вероятность появления вызванных ими осложнений.

Действие лекарства начинается по истечении часа после приема и длится порядка 24 часов. Выводится оно в основном почками (80%). оставшаяся часть удаляется через кишечник (20%). Производится и продается это средство в виде:

  • таблеток (10 мг);
  • капсул (10 и 20 мг);
  • порошка для приготовления суспензий (40 мг).

В соответствии аннотацией, принимать лекарство нужно раз в сутки, до первого приема пищи. Капсулы глотаются целиком. Таблетки также используют без разрушения, не разламывая и не раскусывая. Если используется порошок, то лекарство готовится прямо перед употреблением. Для этого нужно 5 мл воды и пакетик порошка (2,5 мг). Употребляют средство через несколько минут после перемешивания.

Показания и ограничения к применению Омепразола

Самолечение во время беременности недопустимо. Любой препарат, а тем более Омепразол должен приниматься по указанию врача и под его контролем. ПО широко применяется при болезнях верхнего отдела ЖКТ. Препарат выписывают, чтобы устранить:

  • изъязвление слизистой выстилки желудка либо двенадцатиперстной кишки, в том числе инфекционного происхождения в стадии обострения;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • последствия заброса содержимого желудка в пищевод (от изжоги)
  • эрозивный эзофагит;
  • хроническая дуоденальная язва;
  • полиэндокринный аденоматоз.

Основным противопоказанием для применения Омепразола является непереносимость организмом беременной женщины любого компонента препарата. К числу ограничений следует отнести также период лактации и 1 и 2 триместры беременности. Далее, выделяют онкологию, остеопороз и печеночную недостаточность.

Во время вынашивания малыша у женщины часто обостряются заболевания, которые она лечила еще до беременности. Это связано, прежде всего, с тем, что в организме будущей мамы происходит множество физиологических изменений: растущая матка подпирает желудок снизу, в результате чего положение органа меняется с горизонтального на вертикальное, ослабевает перистальтика и повышается кислотность. На этой почве все болезни ЖКТ, которые были у женщины раньше, снова напоминают о себе в полной мере. Вдобавок к этому почти у всех беременных развивается рефлюкс-эзофагит, который неизменно сопровождается изжогой, отрыжкой, рвотой и метеоризмом. Все неприятные симптомы легко снять при помощи лекарственного препарата Омепразол. Вопрос в том, можно ли пить Омепразол при беременности. Единого мнения на этот счет нет, и сейчас мы объясним, почему.

Применение Омепразола имеет установленные ограничения для всех пациентов. Естественно, что женщинам в положении, которым в принципе нежелательно принимать какие-либо лекарства, нужно сначала взвесить все «за» и «против», рассматривая возможность лечения этим препаратом.

Можно ли Омепразол при беременности: справка от производителя

Отметим сразу, Омепразол не является лекарством первой необходимости для будущей мамы, о чем фирма-производитель ответственно сообщает в инструкции к препарату. Внимательно изучив листок-вкладыш из упаковки Омепразола, вы поймете, что этот препарат врачи назначают беременным только в случае крайней необходимости и отсутствия альтернативного лечения. Давайте рассмотрим, какая ситуация оправдывает применение Омепразола при беременности:

  1. Будущая мама остро нуждается в лекарстве по индивидуальным жизненным показателям, то есть обойтись без него не сможет.
  2. Пациентка находится на сроке, когда вероятность того, что препарат окажет тератогенное воздействие на плод, очень мала.
  3. Очевидно, что польза от приема Омепразола превосходит возможные негативные последствия.
  4. По тем или иным причинам невозможно подобрать более безопасный вариант лечения.

Как действует Омепразол во время беременности

Лекарство, которое мы сегодня обсуждаем, принадлежит к группе противоязвенных препаратов. Это ингибитор протонной помпы. Проще говоря, Омепразол препятствует активному синтезу соляной кислоты в желудке.

После перорального приема препарата действующее вещество омепразол оказывается в кислой желудочной среде и проникает в клетки, отвечающие за производство соляной кислоты. Там активные компоненты препарата накапливаются, после чего нормализуют и начинают регулировать выделение желудочного сока. Более того, Омепразол является мощным бактерицидным оружием против микроорганизма Helicobacter pylori, который провоцирует развитие гастрита и язвы желудка.

Терапевтический эффект после применения Омепразола наступает быстро (через 60 минут) и длится около суток. Максимальное воздействие активных компонентов лекарства организм испытывает через 2 часа после приема средства внутрь. Выведение препарата осуществляется мочевыводящей системой (примерно 80%) и кишечником (примерно 20%).

Формы выпуска Омепразола

На рынке фармакологических препаратов Омепразол представлен в нескольких формах:

  • капсулы по 10 мг и 20 мг, которые растворяются в кишечнике;
  • таблетки по 10, 20 и 40 мг;
  • порошок по 40 мг для приготовления инфузионных жидких средств.

Обратите внимание! Рецепта на приобретение Омепразола в аптеке не требуется, однако это не значит, что препарат подходит для самолечения. Будущей маме нельзя принимать это лекарство без ведома врача, несмотря на то, что она могла периодически лечиться им до беременности.

Показания для применения Омепразола при беременности

Препарат относится к лекарствам широкого спектра действия при лечении патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Женщине в положении Омепразол может быть назначен в следующих случаях:

  • язва желудка, которая возникла на почве активной деятельности бактерии Helicobacter pylori;
  • гиперсекреторные состояния;
  • гастропатия;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • остеопороз;
  • инфекция органов ЖКТ;
  • изжога.

Обычно решение о возможности лечения беременной пациентки Омепразолом гастроэнтеролог принимает совместно с акушером-гинекологом.

Омепразол при беременности на ранних сроках

В первой половине беременности будущие мамы обычно испытывают проблемы с желудком и кишечником. Особенно часто боль беспокоит в первом триместре, и связано это с резким изменением гастрономических предпочтений женщины и с нарушениями в режиме ее питания.

Тошнота и рвота на почве токсикоза, повышенный аппетит в отношении соленых и кислых продуктов являются идеальными условиями для развития изжоги и появления отрыжки. В этом случае врач рекомендует пациентке придерживаться специальной диеты и назначает ей безопасный антацидный препарат (например, Ренни, Альмагель Нео).

Принимать Омепразол в первый триместр беременности нельзя, поскольку в начале гестации препарат может поспособствовать формированию сердечных патологий у ребенка. До 12 недель беременности, когда кроха «обзаводится» важнейшими органами и системами, будущей маме нужно быть особенно избирательной в отношении лекарственных препаратов.

Омепразол при беременности во 2 триместре

Самый подходящий период для приема Омепразола — второй триместр беременности. Когда будущая мама действительно нуждается в лечении, лекарственное средство ей назначают по 1 — 2 капсулы в сутки. Продолжительность курса лечения обычно варьируется от 1 до 8 недель.

Омепразол при беременности в 3 триместре

Когда до появления малыша остается совсем немного времени, приступы изжоги могут участиться. Виной тому увеличенная до предела матка, которая сдавливает все органы желудочно-кишечного тракта. Врач расспрашивает беременную о самочувствии, чтобы составить объективное мнение о состоянии ее здоровья. Если женщину ничего, кроме изжоги, не беспокоит, предпочтительнее заменить Омепразол любым другим препаратом, разрешенным при беременности. Однако при наличии серьезных симптомов, которые Омепразол может эффективно устранить, назначение препарата возможно.

Когда до родов остаются считанные дни, от приема Омепразола нужно отказаться вовсе. Это делают в интересах малыша, поскольку активные компоненты препарата проникают в грудное молоко и сохраняются в нем некоторое время. По этой же причине применение Омепразола запрещено в период лактации.

Инструкция по применению Омепразола при беременности

Максимальная суточная дозировка лекарственного средства для беременных составляет 20 мг. Курс лечения в среднем длится до 4 недель. Возможны такие варианты лечения:

  1. Будущим мамам, которые страдают тяжелой формой рефлюкс-эзофагита, через 1 — 2 месяца курс лечения назначают повторно, а дозировку препарата при этом увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки.
  2. Если у беременной обострилась язва 12-перстной кишки, средство принимают внутрь по 20 мг в день на протяжении 14 недель. При вялотекущей форме патологии женщине назначают 40 мг 1 раз в день в течение месяца. Чтобы предотвратить повторное обострение заболевания, Омепразол принимают длительно, но в уменьшенной дозе — по 10 мг в день.
  3. Язвенная болезнь желудка у беременной требует 4-недельного курса лечения в суточной дозе лекарственного средства 20 мг. Если первый курс не принес ожидаемого эффекта, аналогичное лечение проводят повторно.
  4. К лечению гастрита, вызванного патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori, подходят очень осторожно. Чтобы нормализовать состояние женщины в положении, нужно не только купировать боль в желудке, но и не допустить распространения инфекции. Для этого обычно применяют стандартные схемы комплексного лечения, однако беременным они не подходят, поскольку Кларитромицин как основной препарат трехкомпонентной схемы во время вынашивания малыша запрещен. Но и в такой ситуации врачи находят компромиссы. Например, если женщину мучит особенно сильная боль, возможно лечение по 2-компонентной схеме, состоящей из Амоксициллина и Омепразола. Последний при этом назначают по 40 — 80 мг в сутки на протяжении 14 дней.
  5. В очень тяжелых запущенных случаях недомогания для лечения будущей мамы выбирают порошковую форму препарата, из которой готовят раствор. Суспензия попадает в желудок пациентки непосредственно через катетер.

Чтобы добиться выраженного и стойкого терапевтического эффекта, важно проинформировать беременную, как принимать Омепразол правильно. Капсулу препарата принимают внутрь в первой половине дня, лучше всего перед завтраком, и запивают небольшим количеством обычной кипяченой воды.

Обратите внимание, что капсулу нельзя вскрывать, жевать или рассасывать. При повреждении внешней оболочки пилюли действующее вещество препарата сильно раздражает слизистую желудка.

Чем заменить Омепразол при беременности

Существует много препаратов, действующих так же, как и Омепразол:

  • Омез;
  • Лосек;
  • Ультоп;
  • Хелицид;
  • Гастрозол и др.

Цена этих лекарственных средств разная, что зависит от страны-производителя и, конечно, от дозировки. Например, отечественный Омепразол предлагают в аптеках примерно по 24 — 53 рубля, в то время, как за швейцарский препарат Лосек придется выложить около 500 рублей.

Если будущая мама испытывает эпизодические и кратковременные приступы изжоги, вместо Омепразола можно принимать антациды (Альмагель, Альмагель А), которые эффективно купируют болевой синдром. Активные компоненты таких препаратов работают местно, обволакивая только воспаленную часть пищевода, и быстро уменьшают кислотность желудка. Обратите внимание, что принимать антациды можно не более трех дней подряд.

Омепразол от изжоги при беременности: потенциальный вред

Некоторым беременным женщинам Омепразол категорически противопоказан. В первую очередь — это будущие мамы, склонные к развитию аллергических реакций. Если пациентка знает за собой особенность плохо переносить лекарственные средства, в частности активный компонент Омепразола, ей подыскивают альтернативное лечение.

Кроме того, Омепразол совершенно не подходит женщинам в положении, которые страдают тем или иным расстройством деятельности почек. Прием Омепразола провоцирует повышение артериального давления, чего нельзя допускать при беременности.

Омепразол при беременности: побочные явления

Возвращаясь к вопросу, можно или нет Омепразол при беременности, обратим внимание читателей еще и на тот факт, что данное лекарственное средство обладает довольно внушительным перечнем нежелательных эффектов, среди которых следующие:

  • сухость во рту;
  • вспучивание;
  • расстройства диспепсического характера;
  • дисфункция печени;
  • постоянная усталость;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • аллергия;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • бронхоспазм;
  • изменение качественных характеристик крови;
  • слабость и боль в мышцах.

Справедливости ради отметим, что с такими неприятными симптомами обычно сталкиваются пациенты, которые регулярно принимали Омепразол более трех месяцев или же не соблюдали рекомендации относительно безопасной дозировки препарата. Часть перечисленных выше признаков исчезает после завершения лечения Омепразолом.

Еще раз напоминаем, что самолечение может представлять угрозу жизни матери и плода. Вопросы о лечении при беременности, в которых многие будущие мамочки некомпетентны, лучше оставить врачам. Будьте здоровы!

Как безопасно избавиться от изжоги при беременности. Видео


Не секрет, что беременность не всегда протекает гладко и могут наблюдаться различные осложнения, чаще со стороны пищеварительного тракта. Это сопровождается появлением тошноты, рвоты, а также болей в эпигастральной области. При появлении подобных жалоб у беременной врач должен назначить соответствующее лечение, в большинстве случаев без проведения точной диагностики.

Ведь некоторые диагностические методы нельзя проводить, их проведение может резко ухудшить состояние женщины. Это относится и к случаям, в которых присутствуют жалобы на резкую болезненность в области расположения желудка. При таких жалобах можно заподозрить развитие гастрита или язвы, что требует лечения для предупреждения ухудшения состояния беременной. К препаратам, назначаемым при таких жалобах, относится Омепразол.

Омепразол при беременности
Омепразол при беременности назначается с целью подавления процесса воспаления в комплексе с другими препаратами. При приеме Омепразола наблюдается снижение выделения кислоты в желудке, так как он относится к пролекарствам, то его активация происходит непосредственно при контакте с кислой средой желудка.

После приема препарата облегчение наступает спустя час и может сохраняться до 24 часов. Именно поэтому порой достаточно однократного приема препарата в сутки. Принимать рекомендуется Омепразол в утреннее время перед началом приема пищи или во время его, запивая капсулу водой.

Можно ли принимать Омепразол при беременности
Омепразол при беременности не рекомендуется принимать, также как и многие другие лекарственные препараты из-за возникновения риска развития пороков развития у плода. Но на настоящий момент не проводились клинические исследования, которые это доказывают. Поэтому беременным после курсового приема препарата рекомендуется прохождение ультразвуковой диагностики на аппарате с функцией 3D, для выявления различных аномалий развития плода.

Многие врачи стараются не назначать лекарственные препараты на ранних сроках беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов. В период до 12 недель и так есть огромное количество факторов, которые могут привести к развитию пороков или прерыванию беременности. Как правило, беременность после курсового лечения Омепразолом протекает без осложнений.

Из выше сказанного у многих может возникнуть вопрос: можно ли принимать Омепразол при беременности? Его можно принимать, но только под строгим контролем врача и в случаях, когда это обусловлено жизненными показателями или отсутствием эффекта от другого лечения боли в области эпигастрия.



Беременность во втором триместре, считается золотой серединой. Токсикоза уже как правило нет, животик округляется и женщина чувствуют себя полной с...

Препарат Омепразол относится к самым современным антисекреторным препаратам, используемым в лечении язвенной болезни и эрозивно-воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. По механизму действия относится к ингибиторам протонной помпы .

Омепразол подавляет выработку соляной кислоты в желудке и снижает ее активность. Этот препарат приобретает свои лечебные свойства только после попадания в кислую среду, которая как раз и характерна для желудка.

После приема внутрь препарат активно проникает в особые клетки желудка, отвечающие за секрецию соляной кислоты. В них он аккумулируется и, таким образом, регулирует процесс выработки желудочного сока и пепсина (фермента, расщепляющего белки).

Омепразол оказывает бактерицидное действие на главного "виновника" гастрита и язвенной болезни – микроорганизм Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Именно поэтому Омепразол в обязательном порядке входит в перечень препаратов, подавляющих хеликобактерную инфекцию при язве желудка и 12-перстной кишки.

При патологическом забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюксный язвенный и эрозивный эзофагит) неизбежно повреждается слизистая оболочка, и на ней формируются язвенные дефекты. Омепразол, принятый внутрь, способен уменьшить повреждающее действие соляной кислоты, восстановить рН желудочного сока и значительно снизить выраженность основных симптомов заболевания.

Омепразол не только существенно улучшает самочувствие пациентов, но и ведет к резкому снижению вероятности возврата болезни и развития ее осложнений. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток. Терапевтического максимума Омепразол достигает по истечении 2 часов. Чем выше доза препарата, тем сильнее проявляется угнетающее действие на париетальные (продуцирующие соляную кислоту) клетки желудка.

Выделяется из организма Омепразол через почки (до 80%) и кишечник (около 20%). У пожилых людей, а также при хронической почечной недостаточности , выведение лекарства из организма может быть замедлено.

Формы выпуска

В аптечной сети препарат Омепразол продается в таблетках, капсулах и растворах для внутривенного введения.
1. Кишечнорастворимые капсулы содержат по 10 мг или 20 мг основного действующего вещества – омепразола (по 7 капсул в блистерной упаковке, в пачке может быть от 1 до 4 блистерных пластин); некоторые производители фасуют капсулы в полимерные банки по 30 или 40 шт.;
2. Таблетки МАПС (пеллеты), покрытые оболочкой по 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества (№ 7, 14, 28);
3. Порошок для инфузионных растворов во флаконах по 40 мг (5 флаконов в упаковке).

Препарат выдается только по рецепту врача.

Инструкция по применению Омепразола

Показания к применению

Омепразол имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 5 лет в следующих случаях:
1. В комплексном лечении активной фазы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией;
2. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
3. Для купирования проявлений гастроэзофагального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода);
4. Для устранения неосложненной изжоги, которая длится более 2 суток в течение недели;
5. В качестве курсового лечения эндоскопически подтвержденного эрозивного эзофагита;
6. Для коррекции гиперсекреторных нарушений в верхнем отделе пищеварительного тракта;
7. Для лечения гастропатий, которые образовались от приема нестероидных противовоспалительных препаратов ;
8. В комбинированном лечении полиэндокринного аденоматоза;
9. Профилактически, для предотвращения рецидива при хронической дуоденальной язве, аспириновой и стрессовой язвенной болезни.

Противопоказания

Главным противопоказанием для приема Омепразола является непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Помимо этого, препарат не рекомендуется принимать во время беременности. Клинически доказано, что прием Омепразола, особенно в первом триместре беременности может привести к порокам развития у плода. Поэтому препарат назначается лишь в крайних случаях, когда польза от его применения значительно превышает побочные эффекты.

Препарат хорошо и быстро проникает в кровь и грудное молоко , поэтому его не назначают в период лактации .

Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока, в связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью, атрофических гастритах.

Также Омепразол противопоказан пациентам с подозрением на онкологическую патологию желудка или 12-перстной кишки. В этом случае препарат может нивелировать имеющуюся симптоматику и затруднить окончательную постановку диагноза. Имеются данные, что Омепразол при данной патологии может стимулировать рост имеющегося новообразования.

Среди других противопоказаний нужно отметить остеопороз и склонность к спонтанным переломам костей. Омепразол вымывает кальций из костей, поэтому может усилить явления остеопороза. В случае крайней необходимости допускается лечение Омепразолом под прикрытием препаратов кальция и витамина D.

Перед назначением Омепразола необходимо убедиться в том, что у пациента отсутствуют следующие состояния:

  • Злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
  • Желудочно-кишечные инфекции – сальмонелла , компилобактер, т.к. Омепразол может усиливать их размножение;
  • Печеночная недостаточность – при этом резко замедляется биотрансформация препарата и происходит токсическое воспаление клеток печени;
  • Почечная недостаточность замедляет выведение препарата из организма.

Побочные действия

Побочные эффекты от приема Омепразола наблюдаются довольно редко. Как правило, они возникают при неправильном или длительном употреблении препарата (более 2-3 месяцев подряд). В этих случаях наиболее часто наблюдаются нарушения со стороны органов пищеварения – тошнота , вздутие и боли в животе , понос или запор . У некоторых пациентов появляются жалобы на головные боли и головокружение . Все симптомы обычно проходят самостоятельно, после отмены препарата.
Кроме того, Омепразол может вызывать: Крайне редкими побочными эффектами являются увеличение и нагрубание молочных желез, снижение остроты зрения , отеки на нижних конечностях , формирование в желудке железистых кист, которые носят доброкачественный и обратимый характер.

Лечение Омепразолом

В связи с тем, что неправильный или бесконтрольный прием препарата может нанести серьезный вред желудочно-кишечному тракту, назначать его может только врач.

Как принимать Омепразол?
Омепразол следует принимать непосредственно перед приемом пищи или во время завтрака. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.

Капсулы нельзя разжевывать или делить на части. Нужную дозу препарата запивают небольшим количеством чистой негазированной воды.

Если в качестве лечебного средства используются таблетки (пеллеты) Омепразола, их разрешается растворять в подкисленной воде, йогурте или соке (15-20 мл). Разведенный препарат следует выпить в течение 30 минут.

Дозировка Омепразола
Стандартная разовая доза препарата составляет 20 мг, однако она может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв на несколько месяцев.

  • При язвенной болезни желудка в стадии обострения Омепразол назначают по 20-40 мг в сутки, дозу разбивают на 2 приема. Курс лечения – от 1 до 2 месяцев.
  • При эрозивно-язвенном эзофагите лечение назначается аналогично язвенной болезни желудка. В качестве противорецидивного лечения назначается 20 мг Омепразола в сутки. Длительность лечения может составлять от 1 до 2 месяцев.
  • При язвах 12-перстной кишки суточная доза препарата – 20 мг, курс лечения – 2-4 недели. Для профилактики рецидивов заболевания назначают поддерживающие дозы Омепразола на срок до 4 недель. В этом случае необходимо использовать капсулы, содержащие 10 мг основного действующего вещества.
  • При гастропатиях и эрозивно-язвенных поражениях , вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, назначается 1 капсула Омепразола в сутки на срок от 4 до 8 недель.
  • Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона доза Омепразола подбирается строго индивидуально, в зависимости от исходного уровня секреторной деятельности желудка. Минимальная суточная доза составляет 60 мг. В дальнейшем доза может увеличиваться до 120 мг/сут, при этом количество препарата делят на 2 приема – утром и вечером.
  • Для лечения хеликобактерной инфекции принимают по 20 мг препарата утром и вечером, минимальный курс - 7 дней. Омепразол при таком лечении всегда принимается в едином блоке с антибактериальными средствами, по одной из существующих схем (тройная или квадротерапия).
  • Для купирования неосложненной изжоги назначается 20 мг Омепразола один раз в день в течение 14 дней. Повторный курс лечения возможен спустя 4 месяца.
  • У больных с сопутствующими заболеваниями печени суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.
  • Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций Омепразол назначают по 40 мг накануне и за 2-4 часа до операции.
При тяжелом состоянии пациента, особенно если он находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Для введения через катетер необходимо 20 мг порошка из капсулы развести в 30 мл воды, настоять в течение 3-5 минут и ввести через желудочный зонд. Для внутривенного капельного введения 40 мг стерильного порошка Омепразола (1 флакон) разводят в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5% глюкозе .

Омепразол детям

Детям до 5 лет препарат, как правило, не назначается. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить Омепразол. В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка.
1. При массе тела до 10 кг препарат назначают по 5 мг в сутки.
2. При весе от 10 до 20 кг суточная доза препарата составляет 10 мг.
3. При массе тела ребенка 20 кг и более допускается однократный прием 20 мг Омепразола в сутки.

Омепразол при беременности

Беременность является противопоказанием для назначения Омепразола. Особенно важно избегать приема препарата в первом триместре беременности, т.к. в этом случае резко возрастает риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода. На остальных сроках беременности Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда положительные эффекты от препарата перевешивают возможное побочное действие.

Омепразол при гастрите

Омепразол назначают только при гастритах с повышенной кислотностью! При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.

Максимальный эффект от разового приема Омепразола в дозе 20 мг наступает в среднем через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов, поэтому при гастритах суточная доза Омепразола составляет 1 капсулу (20 мг). Длительность лечения обычно не превышает 2–3 недель. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита.

Если же гастрит ассоциирован с хеликобактерной инфекцией, то наряду с Омепразолом необходимо проводить обязательное антибактериальное лечение по одной из общепринятых в данном случае схем (тройная терапия).

Омепразол при изжоге

Омепразол эффективно устраняет явления изжоги при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако самостоятельный его прием допускается лишь в виде исключения, как средство скорой помощи. Его доза в данном случае не должна превышать 10 мг в сутки. Лечебный эффект от Омепразола развивается через 4-5 дней, а полный курс лечения не должен превышать 14 дней. Повторять лечение Омепразолом можно не ранее, чем через 4 месяца.

Если по окончании лечения изжога возвращается, необходимо обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Так же следует поступать и при часто повторяющихся изжогах, особенно, если они наблюдаются более 2 дней в неделю. В этом случае будет назначено соответствующее лечение с Омепразолом в соответствующих дозировках.

Взаимодействие Омепразола с другими лекарственными препаратами

Омепразол может изменять действие любого лекарственного вещества (Кетоконазол , Итраконазол , Ампициллин , соли железа и др.), активность и всасывание которого зависит от рН желудка.

Препараты, которые трансформируются в печени (Варфарин , Диазепам, Фенитоин и др.), могут при взаимодействии с Омепразолом медленнее расщепляться, увеличивая свою концентрацию в крови и тканях. Также Омепразол замедляет выделение из организма транквилизаторов (Сибазон, Диазепам, Элениум). В этих случаях может потребоваться уменьшение дозы данных лекарственных средств.

Омепразол может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия и противосудорожных препаратов (кумарины, Дифенин). При одновременном приеме Кларитромицина и Омепразола происходит взаимное усиление эффектов.

Омепразол усиливает негативное действие на систему кроветворения других лекарственных веществ.

Аналоги Омепразола

Ввиду своей популярности и высокой эффективности Омепразол имеет множество аналогов и препаратов-дженериков (синонимов), которые содержат то же основное действующее вещество, но существенно отличаются по цене.

Наиболее популярные аналоги (синонимы), которые разрешены в России:

  • Биопразол;
  • Гастрозол;
  • Омез;
  • Омефез;
  • Улзол;
  • Омезол;
  • Омепразол-Акри;
  • Омепразол-Рихтер;
  • Лосек;
  • Лосек МАПС (пеллеты);
  • Гасек.
Также имеются и другие аналоги Омепразола, которые не зарегистрированы в РФ:
  • Гасек (Швейцария);
  • Омепразол-Астрафарм (Украина);
  • Омепразол–Дарница;
  • Церол (Индия).
На аптечном рынке Европы широко используется Антра МАПС (Antra MUPS), Прилосек (Prilosec), Lokit, Proseptin, Romesek.

Отзывы о препарате

Лена, Новокамск:
"После родов у меня часто стала появляться изжога и тошнота. Думала, что это временное явление, связанное с перестройкой организма, но шло время, а мое состояние только ухудшалось. Пошла к врачу на обследование и оказалось, что у меня ГЭРБ , дискинезия желчевыводящих путей и дуоденит . Помимо всего прочего, врач мне прописала Омепразол. Мне он очень быстро помогает, буквально за считанные минуты убирает изжогу, а через 3-4 дня почти все симптомы проходят. Пробовала пить другие препараты – Ласек и Омефез, но подошел только наш отечественный Омепразол. Только он мне лучше всего помогает и не дает никаких побочных эффектов".

Виктория, Нижневартовск:
"Проблемы с желудком у меня были с самой школы, а когда пошла учиться в институт – стало и того хуже. Боли в желудке, тошнота, вечная изжога, проблемы со стулом, естественно, проблемы с волосами и кожей... После очередного обострения обратилась в платную клинику, где мне гастроэнтеролог назначила курс хеликобактерного лечения. Я пропила антибиотики (амоксициллин и кларитромицин) и Омепразол. Курс лечения был 4 недели. В итоге, я очень довольна результатами лечения, все симптомы прошли, хеликобактер больше у меня не обнаруживали. Спасибо тому врачу, которая посоветовала мне эту схему лечения".

Павел, Волгоград:
"У меня такая работа, что и поесть в течение дня толком некогда. В результате, заработал себе гастрит с повышенной кислотностью и еще какой-то там рефлюкс . Жена мне всякие травки от болей в желудке заваривала, кашки делала, но мне не на много становилось легче. Когда совсем прижало, пошел к участковому врачу, она меня направила на обследования, а потом назначила Омепразол в капсулах по 20 мг. Пил по капсуле два раза в день. Приблизительно через неделю почувствовал себя значительно лучше, а по окончании лечения, т.е. через 2 месяца, вообще забыл про свои болячки. Раз в полгода прохожу профилактическое лечение Омепразолом, чтобы этот рефлюкс не вернулся и все отлично, жив, здоров!"

Где купить Омепразол?

Учитывая, что Омепразол 20 мг относится к рецептурным препаратам, приобрести его можно только в аптечной сети.

Но даже в том случае, когда Омепразол используется в безрецептурной дозировке (10 мг в 1 капсуле), приобретать его следует только в лицензионных точках продажи – в стационарных или интернет-аптеках. К примеру, в интернете можно заказать Омепразол на сайте Piluli.ru, в веб-аптеке оптовых цен WER.RU, аптеке ИФК. Эти аптеки всегда имеют в наличии данный препарат и осуществляют свою деятельность по всей территории России.

Цена препарата

Цена на Омепразол российского производства невысока и доступна любому пациенту. Так, Омепразол в капсулах по 20 мг, 14 штук, в среднем стоит 11-12 рублей, 28 капсул продаются по 16-20 рублей. Максимальная цена на отечественный Омепразол редко превышает 60 рублей за упаковку.

Однако нужно помнить, что цена варьирует не только в зависимости от количества капсул или таблеток в упаковке, но и сильно зависит от узнаваемости производителя.

К примеру, индийский аналог Омепразола – Омез 20 мг, 10 капсул стоит от 65 рублей, а за индийский Омез Д в капсулах N30 нужно заплатить 244 рубля. Европейские аналоги Лосек Мапс имеют значительно более высокую стоимость – от 300 рублей и выше. За препараты некоторых производителей придется заплатить от 1000 до 1500 рублей за упаковку, которой обычно хватает на весь курс лечения.

Промежуточную стоимость на препарат имеют аналоги, произведенные в бывших социалистических странах. Словенский Омепразол Сандоз по 20 мг стоит около 95 рублей за упаковку из 14 капсул, а за 28 капсул нужно заплатить около 140-150 рублей. Чешский Хелицид - 28 шт./20 мг стоит приблизительно 180 рублей.

Какому из этих препаратов отдать предпочтение, должен решать врач. Только он знает все особенности действия Омепразола и его аналогов, поэтому может назначить наиболее адекватное лекарственное средство, которое будет воздействовать на максимальное количество имеющихся симптомов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Беременность – прекрасный и удивительный период в жизни любой женщины. Но что делать будущей маме, если она столкнулась с обострением хронической болезни? Как правило, болезни желудочно-кишечного тракта являются частым спутником беременности, но основные лекарства для их лечения, такие как «Омепразол» противопоказаны в период беременности и кормления.

Тем не менее, часто можно встретить информацию о том, что врач назначил будущей маме «Омепразол» для лечения гастрита или язвенной болезни. Так можно или нельзя? И чем грозит прием лекарства для будущего малыша? Попробуем разобраться ниже.

К сожалению, не всегда получается полностью отказаться от приема медикаментов в период ожидания малыша. Но в силах будущей мамы ознакомиться с уровнем опасности, а также с возможными – более безопасными – альтернативами для лечения проблемы.

Самое главное правило, которое следует соблюдать женщинам, ожидающим малыша – не принимать никаких лекарств до 12 недели беременности, поскольку в этот период риск для малыша максимально велик. Медики назначают лечение в первом триместре только в том случае, если речь идет о жизни и смерти. После шестнадцатой недели плацента формирует достаточно устойчивый барьер, который способен оградить малыша от попадающих в организм мамы веществ.

В настоящее время существует международная классификация лекарств, разработанная ассоциацией FDA, по которой лекарства ранжируются в зависимости от степени опасности для будущего малыша.

  1. Категория А. Препараты, которые относятся к этому классу разрешены к применению на всех сроках беременност, не оказывают никакого негативного влияния на плод.
  2. Категория В. Препараты этого класса были проверены на животных и тесты показали отсутствие негативного влияния на плод, либо отсутствует информация о влиянии на человека.
  3. Категория С. Тесты на животных показали, что данные лекарства отрицательно влияют на плод, но на людях испытания не проводились. Препараты этой категории назначают беременным женщинам в случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребенка.
  4. Категория D. Лекарства этой категории несут в себе опасность для развития малыша, но без их применения вред для здоровья как мамы, так и малыша, будет еще больше.
  5. Категория Х. Тератогенные препараты, применение которых однозначно запрещено на протяжении всей беременности.

Если речь идет о лечении будущей мамы, то в первую очередь всегда рассматриваются альтернативные методы лечения, такие как диета, гимнастика, массаж и пр.

Если же речь идет о необходимости срочной медицинской помощи, то необходимо, чтобы лечащий врач был в курсе положения пациентки, также желательна консультация с акушер-гинекологом, ведущим беременность. Чаще всего, при соблюдении дозировки и правил приема, риск возникновения осложнений минимален. Самое опасное в приеме лекарств во время беременности – это самостоятельный, бесконтрольный прием препаратов.

Причины болей в эпигастрии во время беременности

Практически каждая вторая женщина сталкивалась в проблемами пищеварения в период ожидания малыша. Боли в районе желудка на голодный желудок или после еды, изжога, тошнота после приема пищи – все это является тревожными симптомами, которые могут говорить о появлении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Но не стоит при первом появлении болей или тошноты отправляться в аптеку и покупать «Омепразол», поскольку при беременности эти же признаки могут свидетельствовать о совершенно других процессах.

Тошнота может быть вызвана токсикозом, либо поздним токсикозом беременных. Эпигастральные боли могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой, а изжога является достаточно частым спутником будущей мамы, потому как под действием вырабатываемых гормонов расслабляются многие мышцы, в том числе клапан, предотвращающий заброс желудочного сока в пищевод.

Поэтому при возникновении вышеперечисленных признаков первое, что следует сделать женщина – это отправиться к гастроэнтерологу для установления диагноза.

Самым точным способом определить, появилась ли в желудке язва – процедура ФЭГДС, которая, несмотря на свою болезненность, является на сегодняшний день лучшим способом диагностики.

Не следует пускать свое здоровье на самотек, ведь язва является достаточно серьезным заболеванием, которое без должного лечения способно нанести серьезный вред здоровью и даже, в некоторых случаях, угрожать жизни.

«Омепразол» во время беременности

Этот противоязвенный препарат оказывает влияние на выработку соляной кислоты, уменьшая ее производство и снижая кислотность желудочного сока. Основное действующее вещество – омепразол магния. Действие лекарства продолжается на протяжении суток после приема, поэтому его пьют всего один раз в день, перед самым ранним приемом пищи.

Существуют три формы выпуска «Омепразола»:

  • капсулы,
  • таблетки
  • порошок для приготовления суспензии.

Доза во всех формах выпуска подобрана так, чтобы одна капсула/таблетка удовлетворяла суточную потребность человека в лекарстве. Исключительно по предписанию врача, в редких случаях, может быть прописано принимать две или даже три капсулы в сутки.

В числе побочных эффектов, которые возникают достаточно редко, можно назвать расстройство стула, головные боли.

Беременность указана в качестве противопоказания к приему, однако, в редких случаях врачом может быть принято решение о назначении препарата. Проведенные исследования позволили отнести препарат к группе «С», существенная угроза для ребенка отсутствует при условии соблюдения дозировки. Таким образом, если польза для матери превысит потенциальный риск для будущего малыша, врач может прописать курс «Омепразола».

Другой риск для здоровья беременной состоит в том, что прием препарата существенно повышает нагрузку на почки, которые и так работают в усиленном режиме во время вынашивания малыша.

По рекомендациям Минздрава, препарат можно назначать только в третьем триместре беременности. Поскольку нет однозначных данных, что «Омепразол» безопасен для ребенка, врач должен решать в индивидуальном порядке, назначать ли пациентке прием «Омепразола».

Помимо всего прочего, лекарство проникает в грудное молоко, поэтому его рекомендуют не принимать в период лактации, либо прекратить кормление на период приема «Омепразола».

Способ применения и дозировка

Если иное не предписано врачом, следует принимать по 1 капсуле утром, до еды, запивая простой водой. Если человек не может проглотить капсулу целиком, допускается вскрыть ее и смешать содержимое с яблочным пюре. В случае использования порошка для суспензии, то ее нужно готовить прямо перед употреблением, смешав с водой в пропорции 1:2 и оставив на несколько минут сгущаться.

В каким случаях прием «Омепразола» необходим беременной женщине

Несмотря на то, что официальные данные о влиянии препарата на человеческий эмбрион отсутствуют, существуют результаты наблюдения за небольшими группами будущих мам. По результатам наблюдений было установлено, что прием «Омепразола» не увеличивает риск врожденных дефектов развития или осложнений у детей.

Помимо этого существуют случаи рождения совершенно здоровых детей у женщин, принимавших «Омепразол» на протяжении всех трех триместров беременности. Это позволяет сделать вывод, что прием препарата под врачебным контролем относительно безопасен.

Синдром Мендельсона

Иногда «Омепразол» используется для предотвращения возникновения воспаления легких, которое может возникнуть во время родов из-за того, что в дыхательные пути попадает желудочный сок.

Кислотно-аспирационный пневмонит может возникнуть во время проведения кесарева сечения с использованием общего наркоза. Первые признаки развития синдрома Мендельсона возникают спустя полчаса-час после попадания содержимого желудка в легкие.

Как правило, это совпадает с пробуждением пациентки от наркоза. Признаками развития кислотно-аспирационного пневмонита является сильная одышка и посинение кожных покровов. Если больной не оказать вовремя помощь, могут наступить необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Для предотвращения возникновения синдрома Мендельсона, перед запланированными родами путем кесарева сечения женщине дают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также подавляющие секрецию соляной кислоты. «Омепразол», выполняя обе эти функции является одним из наиболее удачных вариантов.

Прием «Омепразола» в различные периоды беременности

Первый триместр

Первые двенадцать недель жизни эмбриона являются самым главным периодом, ведь именно в это время закладывается основа для всех систем организма. В первом триместре особенно важно оградить будущего малыша от воздействия каких-либо веществ, ведь даже небольшая доза абсолютно безобидного на первый взгляд лекарства способна повлечь огромные последствия в будущем.

Именно поэтому, чтобы избежать будущих сбоев в работе жизненно важных органов, в первые двенадцать недель беременности прием «Омепразола» запрещен. Для облегчения состояния беременной при гастрите и язве используются альтернативные методы лечения. В том случае, если речь идет о жизни матери, решение о приеме медикаментов должны принимать лечащие врачи, знакомые с анамнезом пациентки.

Второй триместр

Этот период многие называют «золотым временем», поскольку мучительный токсикоз первых недель остался позади, а малыш еще не настолько вырос, чтобы давить на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт. Именно в это время женщина впервые ощущает его шевеления и эти минуты – одни из самых незабываемых моментов в жизни.

Однако, не стоит забывать об опасности, которую таит в себе прием лекарственных препаратов. Несмотря на то, что к этому времени можно говорить о том, что «плацентарный барьер» уже сформировался и окреп, Минздрав России не рекомендует употребление «Омепразола» в этот период, поскольку его безопасность для будущего малыша не доказана .

Третий триместр

В последнем триместре беременности список препаратов, разрешенных к приему значительно шире предыдущих шести месяцев. Правда, стоит напомнить о том, что для их приема нужны веские медицинские показания. Самолечение по-прежнему строго запрещено.

«Омепразол» также допустимо употреблять на последних неделях беременности. Как показывает практика, кратковременные курсы в щадящей дозировке помогают эффективно устранить проблему со здоровьем и не наносят вреда здоровью малыша.

Однако, даже в это время не стоит назначать себе «Омепразол» самостоятельно, гораздо лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что «Омепразол» является хорошо зарекомендовавшим себя противоязвенным препаратом, который эффективно снижает кислотность желудка и подавляет секрецию соляной кислоты. Его прием беременными женщинами остается спорным вопросом.

  • С одной стороны, производитель называет беременность противопоказанием к приему, а международная классификация относит «Омепразол» к группе лекарств, условно-опасных для развития плода.
  • С другой стороны, Минздрав допускает прием препарата в последнем триместре при условии, что состояние здоровья матери требует медикаментозного лечения.

В любом случае, решение должно приниматься в каждом индивидуальном случае, с учетом мнения гастроэнтеролога, ведущего беременность врача, а также самой будущей мамы, ведь именно на ней в конечном итоге лежит ответственность за жизнь и здоровье будущего малыша.