Неправильный прикус у младенца. Когда лучше проводить коррекцию прикуса. Причины аномалии прикуса
Неправильный прикус у ребенка - достаточно распространенное явление, которое требует стоматологической коррекции.
И если не провести подобное вмешательство в детском возрасте, то потом устранить последствия будет сложнее.
Ведь исправить дефекты строения челюстей и зубов во взрослом возрасте - намного сложнее, чем в отрочестве.
Причины
Причины неправильного прикуса у детей могут быть разными. Часть из них даже относится ко времени внутриутробного развития малыша, когда происходит закладка и минерализация зубов.
Можно сказать, что патологию вызывают:
- генетические аномалии плода;
- наследственные особенности;
- нехватка микроэлементов в организме ребенка;
- искусственное вскармливание (грудничку не надо сосать молоко, напрягая мышцы нижней челюсти, и они не развиваются должным образом);
- недостаток твердых продуктов в питании после годовалого возраста;
- частое закусывание губы или сосание пальцев, других твердых предметов;
- болезни орофарингеальной области, приводящие ко сну с открытым ртом и перенапряжению мышц челюстей;
- длительное использование пустышки (до 1,5 лет);
- нарушения в работе щитовидной железы.
Каждая из этих причин может внести лепту в образование аномалий зубного ряда у малыша. К счастью, это довольно легко обнаружить и устранить, особенно с помощью квалифицированного стоматолога.
Симптомы
Для того, чтобы говорить о нарушении в строении зубов и челюстей - необходимо понимать: как должно быть правильно.
выглядит подобным образом:
- верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний;
- челюсти смыкаются без зазоров;
- между передними зубами нет щели;
- зубы ровные, не отклоняются в стороны, не выпадают из ряда.
В случае если какое-то правило нарушено - речь идет о неправильном прикусе у ребенка.
Однако существуют незначительные отклонения, которые считаются нормальными, поскольку не вредят малышу. Корректировать подобные мелочи не имеет смысла, но последнее слово здесь должно остаться за опытным ортодонтом.
Самостоятельно можно заметить лишь значимые дефекты зубочелюстной системы, в то время как мелкие патологии и начальная стадия серьезных проблем - могут ускользнуть от взгляда. Поэтому дети регулярно должны посещать стоматолога.
Виды аномалий
Существует несколько видов патологий зубов и челюстей и в зависимости от того, какой именно дефект поразил систему зубов - различают:
- , характеризующуюся сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Данная аномалия провоцирует развитие кариеса, болезни пародонта, сложности с глотанием и прочее.
- - обратный первому случай. Диагностируется у ребенка мезиальный неправильный прикус, если нижняя челюсть выдвинута вперед. Последствия патологии более значительны - проблемы с приемами пищи, искажение черт лица, дефекты речи, поражения десен и др.
- - неравномерное развитие челюсти, когда зубы с разных сторон смыкаются не одинаково. Последствия - асимметрия черт лица, плохая дикция, сложности с дыханием, пережевыванием продуктов и пр.
- - существенное отставание нижней челюсти в развитии, из-за чего верхняя выдвигается вперед на большое расстояние. В итоге ребенку грозит частое повреждение слизистой рта, быстрая потеря зубов, головная боль, проблемы с речью и питанием.
- - наличие зазоров между зубами при сомкнутых челюстях. Чаще всего дефект наблюдается в отношении передних и боковых зубов. Патология приводит к удлинению лица, проблемам с дикцией, приемами пищи, а также перенапряжению мышц челюстей.
Кроме того, изначально правильное расположение зубов может испортиться при преждевременной утрате зубов или их неправильном росте, смещении, травме челюсти.
Когда начинать лечение?
Исправить ситуацию с патологией зубного ряда легче всего с использованием естественных фаз его роста и формирования.
Но при этом стоит понимать, что не каждый этап развития зубочелюстной системы подходит для коррекции. Чаще всего стоматологическое вмешательство производится после появления у малыша молочных зубов, т.е. в 2-3 года.
Этапы образования прикуса:- внутриутробный;
- до появления первых зубов;
- формирование т.н. ряда молочных зубов 0,5-3,5 лет;
- подготовка к росту постоянных зубов с 4 до 6 лет;
- смена молочных зубов на взрослые (6-13 лет);
- образование постоянного прикуса 12-15 лет.
Для каждого этапа развития зубочелюстной системы существуют свои методы и приспособления для устранения дефектов. При этом чем раньше начнется воздействие, тем легче и эффективней будут исправлены недостатки.
При этом особое внимание следует уделять формированию челюстей у ребенка с отягощенной наследственностью. Плохие зубы у родителей и братьев, сестер - повод внимательно следить за формированием зубного ряда у малыша.
Неправильный прикус у детей: лечение
Хоть чаще всего исправление неправильного прикуса у ребенка проводить с 2-летнего возраста, но существуют и более ранний вариант - ортодонтическая соска, которую можно использовать до года.
Данное приспособление подбирается индивидуально по различным критериям и помогает укрепить нижнюю челюсть. Используются как обычная соска, но убирается изо рта на время сна ребенка.
Что касается более поздних методов, как исправить неправильный прикус у ребенка:
- до 7 лет - массаж, специфическая гимнастика;
- 5-12 лет - трейнеры из мягкого силикона в комбинации с упругим каркасом;
- с 6 до 12 лет - стоматологические капы, используемые для изменения направления роста зубов;
- с 10 лет - съемные пластинки и статичные брекеты.
Но не только возраст имеет значение в подборе средств для исправления прикуса малыша, но и форма зубочелюстной патологии:
- при дистальной аномалии может применяться лицевая дуга, аппараты Френкеля, Эйнсворта и пр.;
- для устранения мезиальной аномалии - ортодонтическая шапочка, активатор Кламмта, пластинки Норда, Шварца и др.;
- глубокий тип дефекта исправляется чаще всего несъемными аппаратами различного вида;
- открытая форма нуждается в корректировке с помощью кап и пластин с пружиной либо винтом;
- перекрестный прикус ликвидируется методом разобщения зубных рядов с применением коронок, кап, пластин и т.д.
Кроме того, ребенка необходимо отучить от вредных привычек, которые способствуют деформации зубов, например, засасывания губы. Также стоит и ликвидировать заболевания, воздействующие на зубочелюстную структуру (недостаточность минералов, недуги горла и ротовой полости и др.).
Если у ребенка неправильный прикус, что делать каждом конкретном случае должен решать специалист. Подбирать приспособления для коррекции прикуса должен врач, самостоятельной терапией можно только навредить и усугубить патологию.
Фото: до и после
Неправильный прикус у ребенка в 2 года: фото мезиальной патологии
Неправильный прикус у ребенка в 5 лет: перекрестная аномалия зубного ряда
Неправильный прикус у ребенка 7 лет: коррекция брекетами
Полезное видео
Как влияют пустышки на формирование неправильного прикуса у детей рассказывает Комаровский – известный детский врач-терапевт:
Правильный прикус у ребенка - это не только залог голливудской сияющей улыбки, но и здоровье ротовой полости, четкая дикция, хорошее пищеварение и многое другое. Несправедливо по отношению к чаду - запустить стоматологические проблемы, которые так легко исправить в детские годы.
Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что предпосылки к развитию проблем с прикусом можно определить еще в очень раннем возрасте (уже в 2 – 3 года), однако далеко не все родители ведут своего ребенка к ортодонту даже тогда, когда наблюдаются явные признаки проблем с зубочелюстным аппаратом. О диагностике неправильного прикуса у детей, возможных вариантах лечения для разных возрастных групп, а также об осложнениях, к которым ведет отсутствие своевременного лечения рассказывает - ортодонт клиники Детской стоматологии Ирины Зайцевой в Москве.
Правильный и неправильный прикус зубов у детей
Мы часто слышим словосочетание «неправильный прикус», однако далеко не все из нас знают, что это лишь общее определение для ортодонтических аномалий, которых существует множество. Что касается конкретных разновидностей, то неправильный прикус зубов у детей (равно как и у взрослых) бывает пяти видов.
Виды неправильного прикуса зубов у детей
- Нижняя челюсть находится кзади относительно верхней челюсти
- У ребенка неправильный прикус, нижняя челюсть вперед выдается? Прикус такой мезиальным зовется. В такой стихотворной форме можно дать краткое описание еще одному распространенному виду диспропорции челюстей, когда уже нижняя челюсть гораздо более развита, чем верхняя.
- Менее распространенная, но очень неприятная зубочелюстная аномалия. При перекрестном прикусе в определенном месте челюсти смыкаются в обратном соотношении – смыкаются наоборот, отчего зубной ряд напоминает ножницы.
- Очень распространенный тип неправильного прикуса у детей и взрослых, когда верхние зубы закрывают нижние более чем наполовину.
- Одна из самых сложных аномалий, доставляющая ребенку физический и психологический дискомфорт. Верхний и нижний зубной ряд не могут полностью сомкнуться, из-за чего между ними образуется заметная щель.
Выше мы описали, как выглядит неправильный прикус у ребенка в различных проявлениях, однако следует вкратце рассказать и о правильном, который можно воспринимать как некий ориентир. Идеальным прикусом считается ортогнатический. Его отличает абсолютно ровный зубной ряд без щелей, кривизны и скученности, когда верхние зубы закрывают нижние на одну треть. Существует несколько разновидностей правильного прикуса, однако если у вашего ребенка наблюдаются дефекты зубного ряда, это почти всегда говорит о проблемах.
Как определить неправильный прикус у ребенка?
«Как понять что у ребенка неправильный прикус?» - таким вопросом задаются многие родители. Важно понимать, что точный диагноз здесь может поставить только опытный детский ортодонт, поэтому настоятельно советуем вам регулярно проходить профилактические осмотры у этого специалиста с самого раннего возраста и вплоть до полной смены молочных зубов коренными. Если молочные зубы расположены слишком плотно друг к другу, то это также может стать дополнительным осложнением при прорезывании коренных (последние занимают больше места, поскольку они крупнее). В случае с маленьким ребенком (до 3 лет) сложно руководствоваться чисто визуальными принципами и на глаз определить, является прикус правильным или неправильным. Как бы то ни было, есть целый ряд признаков, которые напрямую или косвенно говорят о том, что у ребенка есть предпосылки к ортодонтическим аномалиям.
Неправильное дыхание
Рот ребенка постоянно находится в полуоткрытом положении, он не дышит носом (разумеется, если при этом нет простудных заболеваний).
Храп
Если малыш постоянно храпит во сне, это также может являться одним из следствий развития неправильного прикуса.
Формирование челюсти
Обратите внимание на то, как формируются челюсти ребенка. В идеале не должно быть заметной диспропорции между верхней и нижней. Кроме того, если ребенок постоянно выдвигает нижнюю челюсть вперед, это считается явным признаком проблем с прикусом у детей.
Нарушения осанки
Если у вашего ребенка есть проблемы с осанкой и позвоночником, это может повлиять на развитие аномалий прикуса.
Причины неправильного прикуса у детей
Причины неправильного прикуса у детей могут быть различными, и на большую часть из них сложно повлиять без проведения ортодонтического лечения. Ниже вы можете увидеть список ключевых причин возникновения таких аномалий у ребенка.
Генетика. Если вы задаетесь вопросом, почему у ребенка неправильный прикус, посмотрите сначала на себя. Генетическая предрасположенность является самой явной и распространенной причиной возникновения неправильного прикуса у ребенка. Если у одного или обоих родителей есть ярко выраженные аномалии, то с очень высокой долей вероятности их унаследуют и дети.
Вредные привычки. Дети часто грызут и отправляют в рот буквально все, что попадается им под руку. Часто такая тяга провоцирует нарушение формирования и развития зубов. Неправильный прикус у ребенка от пустышки также является довольно распространенным явлением.
Нарушение дыхания. Дети с нарушением носового дыхания гораздо чаще страдают от неправильного прикуса, как уверяют специалисты.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Позвоночник - главная «несущая конструкция» нашего организма, поэтому неудивительно, что функционирование опорно-двигательного аппарата влияет на зубочелюстную систему.
Прочие заболевания. В группу риска (имеется в виду нарушение прикуса) также входят дети с сахарным диабетом и заболеваниями ЦНС.
Лечение неправильного прикуса у детей
Что делать, если у ребенка неправильный прикус? Конечно же, незамедлительно начинать лечение! В отличие от взрослых, у которых неправильный прикус можно исправить только с помощью брекетов или элайнеров (а в тяжелых случаях часто бывает необходимо хирургическое вмешательство), лечение аномалий прикуса у детей проводится различными способами. Методика зависит от возраста ребенка и конкретного клинического случая. Ниже представлена таблица, в которой указаны возможные технологии лечения детей разных возрастных групп.
Неправильный прикус у ребенка до года
Совсем маленьким детям (до 1 года) важно подобрать специальные ортодонтические соски для кормления, а также стараться отказываться от сосок-пустышек, которые могут негативно сказаться на развитии зубов.
Неправильный прикус у ребенка в 1 – 2 года
В этом возрасте начинают активно прорезываться молочные зубы, поэтому малыша уже можно вести к ортодонту. Когда наблюдается потенциально неправильный прикус у годовалого ребенка, часто требуются специальные пластинки для зубов, которые снижают вероятность развития аномалий прикуса из-за привычки грызть различные предметы.
Неправильный прикус у ребенка от 3 до 7 лет
В 3 года у ребенка обычно полностью прорезываются все молочные зубы, поэтому в случае необходимости можно начать исправление ортодонтических проблем. В этом возрасте для исправления прикуса обычно используются съемные пластинки, трейнеры и LM-активаторы, которые призваны выровнять, расширить или сузить зубной ряд, а также наладить дикцию.
Неправильный прикус у ребенка 8 – 9 лет
8 - 9 лет считаются пограничным возрастом, когда происходит активная смена молочных зубов коренными. Здесь важно, чтобы процесс прошел максимально гладко и успешно. Для коррекции зубного ряда могут использоваться все те же трейнеры и пластинки, а также специальные ортодонтические аппараты, которые обеспечивают правильное взаимодействие элементов зубочелюстной системы, в том числе мышц и мягких тканей.
Неправильный прикус у ребенка — патология, при которой один зубной ряд отклоняется относительно другого, что нарушает анатомическую норму, и нарушается окклюзия (зубы неправильно смыкаются при сближении челюстей). Неправильным прикусом не считается искривление зубного ряда по причине неправильного положения отдельных зубов.
Причины
Неправильный прикус ребенка может иметь наследственные корни. Если у родителей челюсти стоят анатомически неправильно, скорее всего, их чадо ждет то же самое. при этом проявляются постепенно. У младенцев челюсти состоят в основном из альвеолярного отростка, и их базальные части пока недоразвиты. При этом кости верхней челюсти растут быстрее нижней, а нижняя челюсть имеет две половины, которые срастаются, когда ребенку исполняется 1 годик (в среднем).
Челюсти меняются, что отражаются на костях и мышцах, в том числе, на височной, жевательной и крыловидной. Наиболее развитой у младенцев мышцей является жевательная, потому что им это нужно для сосания материнской груди. А вот латеральная и медиальная крыловидные, а также височные мышцы, благодаря которым нижняя челюсть перемещается вверх-вниз и вперед-назад, в этот период развиты слабо. А после того, как первые зубки прорезались, они начинают активно развиваться. У ребенка от 1 года начинает проявляться неправильный прикус.
Факторы, которые влияют на проблемы с прикусом у детей:
- искусственное вскармливание новорожденного (сосание бутылочки проще, чем добывание молока из груди матери, потому мускулатура челюсти и лица развивается в меньшей мере, чем должна в этом возрасте)
- использование соски-пустышки до 1,5-2 лет (в этот период у малыша режутся зубки)
- после прорезывания молочных моляров отсутствие в рационе ребенка пищи, которую нужно жевать перед проглатыванием
- привычка малыша держать во рту и сосать пальцы или игрушки
С 5-7 месяцев жизни у ребенка режутся и верхние центральные резцы. Это начало формирования молочных рядов зубов. В тех случаях, когда верхняя челюсть развита больше нижней, или зубы имеют небольшие размеры, промежутки между зубами (тремы) могут быть в размере более 1 мм. Это сигнал будущих проблем с прикусом у ребенка.
Когда малышу исполняется 3-4 года, у него активно формируются костные структуры зубов и челюстей. С 5-летнего возраста начинается постепенное рассасывание корней молочных зубов и рост альвеолярных отростков челюстей. А с шести лет молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают коренные.
Ортодонты называют сменными зубами те, что есть у ребенка до возраста 13-14 лет. В этот же период изменяется и размер челюстей, потому что активно растет их базальная часть. Если в этом периоде случаются отклонения, они могут предшествовать дефекту прикуса. Скрученность отдельных зубов относительно своей оси или прорезывание их не в том месте — это практически гарантия того, что у ребенка разовьется неправильный прикус. Нарушение окклюзии у детей имеет основную причину — аномалию формы зубных дуг.
Причина нарушений прикуса может скрываться в синдроме хронического затруднения носового дыхания при различных болезнях ЛОР-органов или врожденных патологиях носоглотки и носовой перегородки:
- увеличенные аденоиды
- полипозный риносинусит
- ринит
При таких патологиях ребенок дышит ртом, даже во сне. Потому мышцы, отвечающие за опускание нижней челюсти, не расслабляются и в ночное время, верхняя челюсть вытягивается вперед, потому прикус нарушается. Пропорции лица меняются, что называется аденоидным типом лица ребенка.
Эндокринологи утверждают, что дефекты прикуса могут стать последствием функциональных нарушений щитовидной и паращитовидных желез. В том числе, по причине нехватки выработки тироксина и тиреокальцитонина возникает задержка роста костей. Плохо растут и челюстно-лицевые кости, медленно и с опозданием режутся молочные зубки у ребенка. При недоразвитии или заболевании паращитовидных желез нарушается выработка паратиреоидного гормона, регулирующего содержание кальция в организме. Нарушение обмена кальция становится причиной деминерализации костной ткани, из-за чего челюсти могут терять нормальную анатомическую форму и расположение.
Симптомы
Неправильный прикус всегда виден визуально. А симптоматика зависит от типа зубочелюстной аномалии. Неправильный прикус у детей, может быть дистальным: верхнечелюстная и альвеолярная прогнатия. Первая из названных проявляется выдающейся вперед сильно развитой верхней челюстью. При этом верхняя зубная дуга расширена, и верхние зубы более чем на треть перекрывают коронки нижнего зубного ряда.
Альвеолярный листальный прикус особенный тем, что вперед выдается только тот участок кости, где находятся лунки зубов. Когда ребенок с таким дефектом улыбается, видны не только верхние зубы, но также в значительной мере альвеолярная зона десны. При мезиальном прикусе вперед выдается развитая больше нормы нижняя челюсть, потому нижний ряд зубов «заходит» на верхний. Когда у ребенка такая патология, ему трудно откусывать продукты, также может быть неправильная артикуляция в большей или меньшей мере.
Вертикальная резцовая дизокклюзия (или же глубокий прикус) виден визуально, а также слышен. Может быть чересчур узкая верхняя челюсть, а середина нижней челюсти слишком плоская. Это объясняет короткую нижнюю часть лица. Ребенок неправильно произносит шипящие звуки, потому что верхние резцы глубоко перекрывают центральную часть нижней челюсти. Отмечаются и проблемы с откусыванием.
Открытый прикус диагностируют, если не смыкаются несколько жевательных зубов верхней и нижней челюстей и между их поверхностями имеется большая щель. Рот у таких деток почти всё время немного открыт, появляются трудности с откусыванием при приеме пищи, потому что передние зубы не смыкаются. Нижняя губная складка почти во всех случаях отсутствует. Ребенку сложно удерживать язык в анатомически нормальном положении, потому и речь его искажена.
Перекрестный неправильный прикус у детей проявляется такими симптомами:
- одностороннее недоразвитие нижней челюсти
- затруднение движений нижней челюсти влево и вправо
- прикусыванием мягких тканей щек
- нарушение симметричности лица при сильном смещении нижней челюсти из анатомически нормального положения
Диагностика неправильного прикуса у детей
Для диагностики ребенка нужно отвести к врачу-ортодонту. Он проводит обследование полости рта. Доктор учитывает пропорции лица, для чего определяется широта зубных дуг, величина угла окклюзионной плоскости и другие показатели. Если у ребенка нарушено дыхание носом, нужна консультация ЛОР-а для лечения болезней околоносовых пазух, носа и аденоидов для восстановления нормального дыхания.
Чтобы точно определить количество зубов и их локализацию в зубном ряду, а также расположение челюстей относительно друг друга, особенности мышечных тканей и состояние височно-нижнечелюстного сустава, делают компьютерную 3D-цефалометрию и панорамный рентген зубочелюстной системы, который известен также как ортопантомограмма.
Обследование должно быть комплексным, чтобы специалист мог установить соотношение между шириной верхних и нижних зубных, альвеолярных и базальных дуг. Нормальная анатомия заключается в том, что зубная дуга верхней челюсти должна быть шире альвеолярной. В норме альвеолярная дуга должна быть шире, чем базальная. А для нижней челюсти — наоборот. После определения особенностей размеров всех элементов челюсти в каждом случае, врач создает диагностическую модель челюстей, по которой устанавливается тип отклонения челюстно-лицевых структур и вид нарушения окклюзии у ребенка.
Лечение
Лечение неправильного прикуса называют ортодонтическим, и оно занимает много времени. Методика терапии зависит от вида нарушения прикуса ребенка. Чем меньше возраст ребенка, тем проще будет исправить дефекты прикуса. В большинстве случаев применяют съемные преортодонтические трейнеры, пластинки, капы или эластоэлайнеры. Мягкие и жесткие трейнеры нужно надевать в дневные часы и ночью на 1-1,5 ч. Они помогают отучить детей двух-пяти лет от вредных привычек (подсасывать язык и просовывать его между зубами или прикусывать нижнюю губу). Трейнеры помогают правильно прорезываться зубам, выравнивают передние резцы, когда те криво растут.
Индивидуально изготовленные из поликарбоната съемные зубные накладки называются стоматологическими капами или элайнерами (эластоэлайнерами). Их применяют в основном для коррекции прикуса у детей от 6 до 12 лет, если забы скручены, чрезмерно наклонены вперед или в ротовую полость. Капы носят 2-3 часа в день и больше.
Брекеты представляют собой неснимающиеся с зубов конструкции, которые крепят на постоянные зубы ребенка. Они должны выровнять зубы и зубной ряд за счет постоянного давления на альвеолярные дуги челюсти специальных дуг, которые закрепляются в пазах брекетов. Брекеты носят от 12 до 26 месяцев (зависит от того, насколько у ребенка искривлены зубы). Когда брекеты снимают, устанавливают ретенционные пластины, которые помогают оставаться зубам там, куда они стали в результате выравнивания. Период ношения этих пластин может быть до 3 лет. При альвеолярной прогнатии применяют для лечения, но они не актуальны, если у ребенка другие виды нарушения окклюзии.
Исправление
При дистальном прикусе проводят сдерживание развития апикальных точек альвеолярной и базальной дуг верхней челюсти, активизируют рост нижней челюсти ребенка. С этой целью в период выпадения молочных зубов могут применять такие аппараты:
- активатор Андрезена
- дуговой аппарат Энгля
- дуговой аппарат Эйнсворта
- дуговой аппарат Гербста
- функциональный аппарат Френкеля первого или второго типа
На зубы устанавливают съемные пластинки, а уменьшить тремы помогает вестибулярная ретракционная дуга. Также целью лечения является придание нужного направления росту челюстно-лицевых костей. Для этого снаружи устанавливают лицевую дугу, с которой ребенок ходит дома, в школу носить ее не нужно.
Исправление мезиального прикуса
Целью лечения такого дефекта прикуса является коррекция выдвижения нижней челюсти вперед или способствование развитию верхней челюсти. Для этого применяют такие аппараты:
- активатор Френкеля III типа
- съемный аппарат Андрезена-Гойпля
- активатор Кламмта
- аппараты Вундерера или Делэра
- ортодонтическая шапочка с пращевидной повязкой для подбородка
- пластинки Адамса, Норда или Шварца
- одночелюстная стационарная дуга Энгля
С целью сдерживания роста костных структур нижней челюсти детям 13-14 лет могут провести стоматологическую операцию. В ходе ее удаляют зачатки нижних восьмых зубов, так называемых зубов мудрости, которые начинают расти, когда ребенок находится в возрасте от 6 до 14 лет.
Исправление глубокого прикуса
Чтобы исправить этот эффект, когда у ребенка молочные зубы, нужно много усилий. На практике оказывается, что неправильное смыкание после появления постоянных зубов у ребенка отмечается снова. Лечение г предполагает выполнение детьми дошкольного возраста специальных упражнений, целью которых является на развитие медиальной и латеральной крыловидных мышц, выдвигающих вперед нижнюю челюсть. Для координации нажима на зубы нижнего ряда применяют такие аппараты:
- пластиночный аппарат Андрезена
- накусочные пластины
- активатор Кламмта
- несъемные ортодонтические аппараты различных конструкций
Исправление открытого прикуса
Если у ребенка , в большинстве случаев верхняя челюсть сужена. По этой причине применяются съемные расширяющие пластины различных модификаций, снабженные пружиной или винтом для детей, у которых только начали прорезываться постоянные зубки. Применяют для лечения и конструкции для повышения передних частей верхней альвеолярной дуги, для снижения боковых участков альвеолярных зон, что выбирается в каждом конкретном случаев индивидуально.
Если расхождение резцов и клыков большое, для детей от 12 лет могут применять методики межчелюстного вытяжения ортодонтическими апапратами Энгля с дополнительной тягой. Второй путь коррекции — применение пластмассовых кап, которые надевают на обе челюсти (передние зубы).
Исправление перекрестного прикуса
Цель лечения: установить максимально правильное расположение зубов в ряду и положение нижней челюсти ребенка. Если у ребенка с молочными зубами выявлен перекрестный прикус, нужно сделать разобщение зубных рядов. Для этого устанавливают коронки или капы на моляры, а также на боковые зубы — пластиночные аппараты с накусочными пластинами.
При и сильном боковом смещении нижней челюсти иногда применяют подбородочную пращу. Регулируемые винтами и пружинами пластиночные аппараты актуальны для расширения зубных, альвеолярных и базальных дуг челюстей ребенка.
Профилактика неправильного прикуса у ребенка
Начать профилактику неправильного прикуса стоит с грудного вскармливания новорожденного. Если же нет такой возможности, нужно, чтобы отверстие в соске на бутылочке с молочной смесью было маленьким, а сама соска находилась во рту ребенка под прямым углом к носогубной плоскости и подбородку и не давила на десны. Тогда мышцы лица ребенка будут развиваться нормально.
Выбирайте пустышки таких форм, которые отвечают анатомическому строению ротовой полости грудничка. Лучше, чтобы во сне ребенок не сосал пустышку. Прекращать сосание пустышки нужно при достижении 1,5 лет. Отучайте малыша от привычки закусывать губы, сосать пальцы и игрушки.
Профилактика открытого прикуса заключается в том, что спать малыш должен так, чтобы его голова находилась чуть выше тела. Дети во сне должны свободно дышать носом, держа рот закрытым. Если ребенок не простужен, но не может нормально дышать носом, стоит пойти к отоларингологу на прием. Когда у ребенка уже прорезалось 8-10 зубов, нельзя кормить его измельченными блюдами. Он для нормального развития челюстно-лицевой мускулатуры должен откусывать и самостоятельно жевать пищу.
Для детей 2,5-3 лет актуальна миогимнастика. Это упражнения, которые помогают развиваться мышцам челюстей и лица. О методике должен рассказать ортодонт, потому что нарушения прикуса каждого вида требуют специальных упражнений.
Прогноз неправильного прикуса у ребенка
Если не принять меры по нормализации положения челюстей, ребенку становится всё сложнее откусывать еду и жевать, потому что зубы не смыкаются, как нужно. Особенно актуальна эта проблема при мезиальном, открытом и перекрестном прикусе. Если пища недостаточно измельчается, это может грозить в дальнейшем болезнями желудочно-кишечного тракта.
Если у ребенка диагностирован дистальный прикус, будут перегружаться задние моляры, из-за чего они раньше времени стираются, а также повреждается эмаль. Любые дефекты прикуса у детей грозят нарушениям функционирования височно-нижнечелюстных суставов. При сильно неправильном прикусе могут защемиться нервы, из-за чего возникнет сильная боль. И, конечно же, неправильный прикус у ребенка сильно сказывается на артикуляции, дикция может быть по жизни нарушена.
Виды и особенности формирования у ребенка неправильного прикуса
Детская ортодонтия — важная составляющая красивой улыбки и здоровых зубов в будущем. Сегодня нарушение прикуса у детей - довольно распространенное явление. Важно вовремя обратиться к врачу-ортодонту для исправления кривизны зубов не только в целях эстетической привлекательности, но и для профилактики множества сопутствующих заболеваний полости рта.
Многие родители, к сожалению, не придают значения, если у ребенка зуб лезет криво, а ведь основа для здорового расположения зубов закладывается именно в детском возрасте. Диагностирование дефектов на начальном этапе роста и смены молочных зубов позволяет более эффективно устранить подобные проблемы, нежели в старшем возрасте.
Важно! Родители должны водить своего ребенка на все профилактические осмотры к стоматологу, особенно в период с 3 до 6 лет, когда формируется временный детский прикус.
Причины и последствия
Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.
Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.
В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.
Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.
Почему опасно
- Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат ;
- неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
- патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.
Как определить правильный прикус или нет
На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами. Считается дефектом также глубокий прикус , когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть « », при котором только часть нижних зубов закрыта передними. При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.
Открытый
Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.
Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.
Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.
Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.
Мезиальный
Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.
Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:
- выступающий вперед подбородок;
- вогнутый профиль лица;
- при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
- частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.
Дистальный
Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.
Перекрестный
Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.
Основные причины:
- наследственность;
- некорректное прорезывание;
- раннее выпадение молочных зубов;
- запоздалая смена молочных зубов;
- нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
- хронические воспаления уха (отиты).
Глубокий
Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.
При глубоком прикусе возникают:
Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.
Диастема
Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.
Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.
Причины диастемы:
- низкое расположение уздечки у верхней губы;
- наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
- раннее выпадение одного из передних зубов;
- наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
- запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
- аномальное положение фронтальных зубов.
Формула прикуса молочных зубов
Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.
Формула выглядит следующим образом:
где М — возраст в месяцах
К — количество зубиков.
Формула применима для прикуса молочных зубов.
Исправление прикуса
Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:
- Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
- Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.
По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.
Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов , которые являются вариантов ретенционных аппаратов.
Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту .
Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.
Брекеты
Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры. Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе. Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.
- металлические (железные);
- керамические/пластиковые;
- лингвальные.
Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.
Как носить
При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.
Когда ребенку можно ставить брекеты
Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет. Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется. Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.
Сегодня не проблема. Ее решить обязательно сможет врач-ортодонт. В основном к его помощи родители прибегают в 5-6 летнем возрасте ребенка. Самое важное вовремя обратиться к врачу не дожидаясь прорезывания постоянных зубов. Способы исправления прикуса у детей разные. Детский прикус исправляется быстрее взрослого. Ребенок — это растущий организм. Его зубы в этот период легко поддаются движению.
Существует несколько периодов развития прикуса у человека:
- Первый период: время новорожденности. В этот период у малышей еще отсутствуют зубы.
- Второй период: время прорезывания зубов. Он начинается от момента появления первого молочного зуба и заканчивается прорезыванием всех двадцати.
- Третий период: время сменного прикуса. Он начинается от момента смены молочных зубов на постоянные.
- Четвертый период (заключительный): время становления постоянного прикуса. В этот период во рту должны находиться все коренные зубы.
Почему детский прикус формируется неправильно?
На правильность формирования детского прикуса влияют следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- дефекты зубов;
- удаление молочных зубов раньше срока;
- прорезывание зубов позже срока;
- болезни лор-органов;
- болезни десен;
- постоянное питание жидкой (мягкой) пищей;
- воспаления ротовой полости;
- длительное сосание соски;
- вредная привычка: сосание пальцев.
Как разглядеть неправильный прикус?
Выравнивание прикуса у детей требуется, если есть нижеперечисленные симптомы:
- зубы выступают вперед;
- зубы заходят назад;
- во время смыкания челюсть встает неправильно;
- зубы стоят не по своей оси (развернуты);
- видны достаточно большие зубные промежутки;
- сверкомплектные зубы;
- ряд зубов на глаз неровный.
Способы исправления прикуса у детей
Исправить прикус у ребенка можно несколькими способами:
1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.
2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.
3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.
4. Ортопедический . Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).
5. Комплексный . Состоит из нескольких способов.
Применение пластинок
Конструкция не требует постоянной носки и относится к съемным устройствам. Обычно ее снимают во время еды или при других обстоятельствах, когда малыш ощущает от нее дискомфорт.
Конструкция имеет несколько металлических элементов (винты, крючки, дуги и пружины). Ее изготавливают отдельно для каждого пациента. Процедура изготовления следующая: врач-ортодонт осматривает, снимает слепки с челюсти, в лаборатории отливают по слепкам гипсовую модель, на основе полученной модели изготавливают пластину. Ортодонт самостоятельно регулирует положение пружинок и крючков. Подобные действия врача позволяют передвигать зубы и зубные ряды в правильном направлении.
Пластинки эффективно исправляют прикус на ранних стадиях. Но иногда можно услышать от знакомых, что вышеописанные конструкции не позволили их детям исправить прикус. Это неправда. При постоянной носке и соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта обязательно наступит желаемый результат. Хоть пластинки не относятся к постоянно установленным устройствам, носить их нужно не снимая. Вынимать конструкции разрешается только во время еды, чистке зубов и в некоторых других жизненных ситуациях (например, при фотографировании).
Некоторые капризные дети не желают носить . Задача родителей состоит в донесении до малыша информации о необходимости лечения. При этом есть острая необходимость в постоянном контроле за ребенком. Нужно будет следить за тем, не снял ли ребенок устройства.
Применение трейнеров
Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.
Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.
Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.
Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.
Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.
Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.
- Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
- Речь пациента нарушена.
- Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
- Неправильное глотание.
- Трудности при дыхании носом.
- При глубоком, .
- При небольшом дефекте прикуса.
Виды трейнеров в ортодонтии
- Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
- Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.
С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей ? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.
В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.
Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.
Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.
За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.
Применение брекетов
Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.
Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно. Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки. Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.
Брекеты бывают:
- сапфировые;
- металлические;
- керамические.
Благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.
Самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.
К современному варианту брекетов относят . Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.
Хирургический метод
Вышеописанные способы лечения – это консервативные методы исправления прикуса у детей. Но не всегда они помогают. Если дефект и аномалии сильно выражены, то прибегают к помощи хирургов. Во время лечения врач-ортодонт и хирург работают в паре.
На хирургию не идут ортодонты, если проблему можно решить капами или другими устройствами. Подобное вмешательство позволяет смещать структуру лица и исправлять деформации скелета.
Операцию по исправлению прикуса проводят под наркозом. Систему челюсти выставляют в правильном положении и фиксируют ее подготовленной шиной. Она носится в течение 2 недель.
Методы исправления прикуса у детей иногда требуют удаление одного или нескольких зубов. Промежутки, которые получаются после удаления зубов, врачи используют для выравнивания. К удалению прибегают при наличии очень важных факторов и полной диагностике рта.
Ортодонтический способ
Исправить неправильный детский прикус можно с помощью винтов, кап и виниров.
Капы выравнивают весь ряд зубов. Их изготавливают индивидуально. Раз в 2 месяца конструкции заменяют на новые. Капами нельзя исправить сложные случаи ( , глубокий, дистальный прикус).
Виниры хорошо реставрируют зубы переднего плана, тем самым помогая визуально скрыть неправильный прикус. Композитные виниры не прочные, керамические стоят дорого. Применение виниров требует стачивания зубной эмали.
Ортодонтические винты и аппараты используются при . Устройства действуют по принципу механики.
Комплексный способ
Ортодонт прибегает к нескольким способам одновременно. Например, он может назначить проведение миотерапии и ношение любого из аппарата. Наиболее часто в практике используется хирургическое вмешательство с ношением брекет-систем. Если дефект очень сильно выражен, то такой подход принято считать основным. Подобная практика применяется на детях 6-12 лет.
Комплексный подход учитывает то, что достигнутый результат нужно удержать.
Как дальше?
Можно выдержать все неприятности во время лечения, зная, что эффект обязательно будет. При этом важно удержать полученный результат.
Поэтому выделяют ретенционный период, на протяжении которого и происходит закрепление эффекта выравнивания. На этом этапе челюсть окончательно перестраивается на правильный путь.
Детям обычно назначают съемные ретенционные аппараты. Время носки подобных устройств зависит от сложности прикуса.
Уход
Родители должны показать ребенку, как правильно ухаживать за установленными устройствами. Некачественная гигиена сильно увеличит риск возникновения кариеса. Уход состоит в регулярной чистке. Для пластинок и капов желательно выделить отдельную щетку. Помимо нее можно использовать реализуемые через аптечную сеть пасты и гели.
По особому нужно отнестись к брекет-системам. В конструкции из-за того, что она не снимается, застревает большое количество еды. Поэтому очищать ее нужно после каждого приема. В помощь пациенту пойдут нити и ершики.
Родители или должны научить малыша правильно выполнять манипуляции по уходу или взять весь процесс на себя. Здесь контроль со стороны старшего поколения необходим.
Как предупредить?
Если нарушение прикуса возникло у малыша на генетическом уровне, то, к сожалению, это факт предотвратить нельзя. Но другие факторы можно существенно минимизировать. Для этого прочитайте следующие советы:
- Зачатки зубов формируются у плода на 20 недели. Поэтому будущая мать обязана употреблять в пищу продукты с фтором и кальцием.
- Искусственное вскармливание плохо влияет на прикус. Верхняя челюсть новорожденных больше противоположной. Их размеры со временем приходят к одинаковому значению благодаря сосанию груди. В это время активно тренируются лицевые мышцы. Когда малыш ест из бутылки, отверстие в соске больше «отверстия» в груди. Получается, что ребенок не сосет, а пьет глотками молоко.
- Всегда обращайте внимание на дыхание своего чада. Оно должно быть через нос. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если заметите нарушения.
- Когда у малыша начинают появляться первые зубки, отучите его от соски или от пальца (если он его берет). Риск неправильного прикуса повышается.
- Посещайте стоматолога даже без видимых причин (2 раза в год).
В заключение напоминаем, что для ребенка маленького возраста время исправления прикуса будет меньше, чем у старших.
