Кто может получить собаку от остеохондроза. Симптомы и лечение остеохондроза у собак. Рассекающий остеохондрит у собак - симптомы
Остеохондроз - тяжёлая болезнь, поражающая суставы. Характеризуется дегенерацией хрящей. Остеохондрозом страдают собаки всех возрастов. Наиболее часто болезнь встречается у карликовых пород, а так же: чау-чау; лабрадор; доберман; ротвейлер; сенбернар; бассет-хаунд; ньюфаундленд; немецкая овчарка; английский сеттер; бернский зенненхунд; мастино неаполитано; гладкошерстная такса; жесткошерстная такса.
Остеохондроз у собаки проявляется окостенением хряща с дальнейшим разрушением сустава. В возрасте 2 - 7 месяцев болеют щенки крупных пород (ньюфаундленд и т.п.), быстро набирающие вес. У большинства животных, страдающих остеохондрозом, болезнь развивается после третьего года жизни. Наиболее часто поражаются плечевой, локтевой, коленный и скакательный суставы. Вместе с конечностями может поражаться позвоночник.
Основные симптомы остеохондроза у собак
Признаки остеохондроза у собак развиваются плавно. Животное неохотно встаёт; в течении нескольких минут после подъёма движения осторожные. Поражённые суставы увеличены. Прикосновение к больным суставам для собаки болезненно. Животное почти не меняет положения тела, даже неудобные. Сев, заваливаются набок и упираются задней лапой. Из положения сидя поднимаются с видимым усилием.
При поражении позвоночника снижается подвижность. Движения задних лап плохо координируются с передними. При поражении задних лап объём мышц на них сильно уменьшается.
В тяжёлых случаях движения собаки становятся экономными. Через несколько месяцев собака теряет управление задними лапами. Чувствительность конечностей сохраняется.
Причины и развитие остеохондроза
Основными причинами развития остеохондроза считаются:
- травмы;
- лишний вес;
- переохлаждения;
- породная склонность;
- избыток кальция в рационе;
- быстрый набор массы щенка при слабом развитии костяка;
- завышенные физические нагрузки, особенно на пересечённой местности.
Породная склонность влияет на упругость хряща и развитость кровеносных капилляров вокруг сустава. От развития капилляров зависит питание, а также поддержание состояния хряща организмом. В более чем половине случаев возникновения остеохондроза основное влияние оказывает наследственная передача болезни.
Остеохондроз у собаки проявляется окостенением хряща с дальнейшим разрушением сустава. Быстрый набор веса при слабом развитии костяка повышает нагрузку на суставы в геометрической прогрессии. При удвоении веса щенка нагрузка на суставы увеличивается в 4 раза. Повышение веса в три раза увеличивает нагрузку на суставы в 10 - 12 раз. Расчёт особенно важен для щенков гигантских пород, например сенбернар или ньюфаундленд. При резком увеличении нагрузки на суставы хрящи теряют значительную часть эластичности. Восстановление хрящей после переохлаждения или травм суставов проходит медленно.
Избыток кальция в рационе направляется в кости. Откладывается. Со временем кости не могут вместить постоянно поступающий минерал. Вывести удаётся лишь малую часть кальция. Приходится «складировать» дальше, и кальций направляется в хрящи суставов, активно снабжаемых кровью.
Травмы суставов повреждают хрящ. Последующее воспаление характеризуется отёком и усилением кровообращения. Отёк сдавливает сустав. На повреждённый хрящ увеличивается давление. Усиление кровообращения длится слишком мало. Чтобы обеспечить полноценное восстановление сустава. Завышенные физические нагрузки утомляют мышцы. Движения отклоняются от нормы. Меняется нагрузка внутри суставов. Изменяется питание хряща, следовательно, способности к восстановлению и эластичность.
Переохлаждения суставов нарушают кровообращения в суставе и повреждают хрящ. Опасны как переохлаждения на улице, так и в помещении, где содержится собака.
В помещениях переохлаждения суставов возникают при использовании подстилок из поролона, сквозняках.
В результате действия названных причин образование хряща замедляется, а затем останавливается. Одновременно хрящ утолщается, а его соединение с окружающими тканями нарушается. Снижается сопротивляемость нагрузкам.
Хрящевые клетки отмирают. Освободившееся пространство заполняется солями кальция. Сохранение физических нагрузок на прежнем уровне ведёт к расслоению хряща. В результате отмирания клеток освобождаются активные ферменты, повреждается внутренняя поверхность сустава. Начинается воспаление.
Подвижность сустава снижается. Каждое движение причиняет боль, животное стремится принять одну позу. В результате ограничения подвижности деградирует часть мышц. В течение нескольких лет поражённые суставы разрушаются.
При остеохондрозе позвоночника у собак сужается канал, где расположен спинной мозг. Сдавливаются идущие в нём нервы, нарушаются, а потом прекращаются движения лап.
При поражениях позвоночника с повреждением спинного мозга лечение нужно начать в ближайшие часы
Лечение остеохондроза у собак
Длительное, проводится опытным ветеринаром. Выбор лекарств и процедур зависит от состояния животного и стадии болезни. При поражениях позвоночника с повреждением спинного мозга лечение нужно начать в ближайшие часы. Нервы отмирают очень быстро, и восстановить их работу на третий день с момента появления симптомов невозможно.
Процедуры направлены на:
- снижение болезненности;
- восстановление хрящевой ткани;
- снятие воспаления.
Снижение болезненности достигается применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Используются индометацин, нимесулид или подобные лекарства. В первые 2 - 3 дня делаются уколы, затем назначаются таблетки.
Восстановление хрящевой ткани требует комплекса мер. Обязательно пересматривается рацион: уменьшается количества кальция, добавляются комплексы омега-3 и омега-6 ненасыщенных кислот. Именно эти комплексы участвуют в восстановлении хрящевой ткани. В рацион вводятся марганец и цинк, стабилизирующие клетки хряща. Простой способ изменить кормление - перевести собаку на сухие или консервированные корма. Ветеринары назначают Hill"s Prescription Diet j/d и подобные корма.
Назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота, улучшающие восстановление хряща. Широко используются препараты хондроитина и глюкозамина, например волмар, каниагил. Хондроитин и глюкозамин защищают хрящ от разрушения и служат строительным материалом для его восстановления.
Хорошие результаты дают прогревание синей лампой, если не беспокоят собаку - массаж и дарсонвализация. Снятие воспаления достигается применением НПВС и гормонов. Из последних используются препараты кортизона и подобные лекарства.
Если Вы заметили у питомца хромоту, если у Вашей собаки скованные движения или болят суставы, срочно обратитесь к ветеринару. На ранних стадиях остеохондроз собак можно остановить. В тяжёлых случаях остеохондроз собак переходит в хроническую форму и курсы препаратов необходимы 2 - 3 раза в год.
О стеохондроз представляет собой нарушение энхондрального окостенения, характеризующееся аномальным созреванием хондробластов и, следовательно, задержкой минерализации хряща. Если этот процесс захватывает суставной хрящ, может развиться рассекающий остеохондроз у собак. При РОХ часть суставного хряща отслаивается и может расщепляться на фрагменты, минерализоваться и даже окостеневать; это сопровождается воспалением, как сустава, так и лежащей под хрящом костной ткани в области поражения.
Нарушения энхондрального окостенения возможны также в хрящевых зонах роста, следствием чего являются их неправильная форма, увеличенные хрящевые ядра и замедление роста в длину. Кроме того, нарушение окостенения хряща может проявляться задержкой окостенения во вторичных центрах окостенения. Патологии зон роста кости, которые ведут к клиническим проявлениям остеохондроза. Остеохондроз может прогрессировать до развития рассекающего остеохондроза, когда внутри сустава образуется свободный фрагмент хряща. Развитие остеохондроза провоцирует постоянный избыток кальция в рационе.
Нормальный процесс окостенения
Межклеточное вещество между столбиками хрящевых клеток минерализуется до достижении определенной стадии зрелости. При этом хондроциты оказываются отрезанными от источников питания, погибают и разрушаются. После этого клетки эндотелия капилляров занимают горизонтальные перегородки между хондроцитами и полостью, оставшуюся после их разрушения. Остеобласты выстраиваются вдаль частично резорбированных хрящевых ядер и образуют остеоидную ткань. Первичное губчатое вещество, то есть минерализованный хрящ, окруженный минерализованной остеоидной тканью, может разрушаться остеокластами с образованием губчатой кости в костномозговой полости.
При остеохондрозе вследствие нарушения созревания хрящевых клеток минерализация межклеточного пространства замедляется. Следовательно, каскада событий, включающего гибель хондроцитов, прорастание капилляров, включение остеобластов и образование кости, не происходит. Это приводит к удлинению столбиков хрящевых клеток в суставном хряще или хрящевых зонах роста. Такой утолщенный хрящ легко подвергается микротравмам.
Остеохондроз у собак - симптомы
Остеохондроз, не сопровождающийся расслоением хряща, у собак протекает без клинических симптомов. Однако при рассекающем остеохондрозе возможны хромота, болезненность при разгибании и сгибании пораженного сустава и выпот в него. Обычно поражаются плечевой, локтевой, коленный и скакательный суставы. Клинических признаков не наблюдается также в случаях остеохондроза в ростовых зонах, когда сохранившаяся хрящевая сердцевина мала или присутствует временно. На рентгеновских снимках дистальной ростовой зоны локтевой кости 5-месячных немецких догов в продольной проекции можно увидеть незначительное уплощение или выемки. Однако при сильно выраженном уплощении области метафизов или глубоко расположенном хрящевом ядре не исключена вероятность нарушений роста локтевой и лучевой костей в длину. Это может привести к искривлению лучевой кости.
Если клинические признаки указывают на рассекающий остеохондроз, для подтверждения диагноза в большинстве случаев достаточно тщательного клинического обследования и рентгенографии. Рентгеновские снимки могут выявить зоны подхрящевого склероза, ограничивающие впадины суставной поверхности. В некоторых случаях для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные диагностические процедуры, например, артроцентез, рентгенография с контрастом, другие визуальные методы и/или диагностическая операция.
Остеохондроз встречается преимущественно у крупных собак, чаще у кобелей и быстро растущих сук. Заболевание встречается у разнообразных пород; наибольшему риску подвергаются немецкие доги, лабрадоры, голден ретриверы, ньюфаундленды и ротвейлеры.
По-видимому, существует породная предрасположенность к локализации патологического процесса. Чаще всего процесс затрагивает:
- плечевой и коленный суставы у немецких догов;
- плечевой, локтевой и скакательный суставы у лабрадоров и голден ретриверов;
- локтевой сустав у ньюфаундлендов;
- плечевой и скакательный суставы у ротвейлеров.
По данным одного из исследований, в 66% случаев рассекающего остеохондроза у собак было поражено более одного сустава, а в 5% случаев - три сустава. Хотя гистологически остеохондроз можно диагностировать и в ростовых пластинках костей, не несущих нагрузки, например, ребер, микротравмы могут играть значительную роль в возникновении переломов. Это подтверждает тот факт, что рассекающий остеохондроз чаще всего наблюдается на выпуклых участках, которые подвержены большой биомеханической нагрузке.
Лечение остеохондроза у собак
Остеохондроз представляет собой многофакторное заболевание, распространенное у собак крупных пород, существенное значение в его возникновении имеют кормление и наследственность. Для выяснения роли кормления в клинических проявлениях остеохондроза проводились различные исследования. Их результаты поддерживают заключение, что постоянное кормление слишком энергоемким рационом, богатым кальцием, независимо от различий в содержании других компонентов, играет заметную роль в развитии и клиническом проявлении остеохондроза у крупных собак. Небольшие изменения в процессе энхондрального окостенения, не имеющие клинического значения, показаны также у малых пуделей, выращенных на корме с высоким содержанием кальция.
Корректировка рациона на ранней стадии может способствовать спонтанному восстановлению нарушенного процесса энхондрального окостенения. Очаги остеохондроза в хряще и зонах роста могут исчезнуть, однако при рассекающем остеохондрозе со значительной отслойкой хряща или выраженном искривлении лучевой кости одной диетотерапии будет недостаточно. В большинстве таких случаев показана хирургическая коррекция.
Корректировка рациона включает ограничение калорийности, кальция и витаминов до рекомендуемого для собак уровня. Быстрорастущих щенков необходимо регулярно взвешивать и контролировать их общее состояние, чтобы следить за их ростом. Если щенок растет слишком быстро или набирает избыточную массу, необходимо снизить калорийность его корма, не нарушая баланса остальных компонентов. Никакие лекарственные и другие препараты не могут заменять диету.
Не во всех случаях остеохондроз прогрессирует до рассекающего остеохондроза. Контролируемые исследования с анализом рентгеновских снимков обоих плечевых суставов показывают, что всего у 3-5% собак заболевание проявляется в клинической форме с поражением обоих суставов, хотя нарушения, обнаруживаемые при рентгенографии, встречаются в 45-65% случаев. При расслоении хряща можно сократить период хромоты, а также свести к минимуму вероятные вторичные изменения в суставе с помощью хирургического или артроскопического вмешательства.
В процессе активного и быстрого развития костей и хряща сустава из-за неопределенных этиологических факторов возможно нарушение питания субхондральной кости (кость, находящаяся под суставным хрящом и питающая его) и развитие микроинфаркта. В следствие этого нарушается крепление суставного хряща к подлежащей кости и его отслаивание. Это состояние вызывает существенный дискомфорт и болезненность при движении конечности в плечевом суставе.
Рис 1. Развитие асептического некроза субхондральной кости, разрастание хряща и формирование полости.
Рис 2. Отслоение суставного хряща от подлежащей кости.
Рис 3. Полная отслойка суставного хряща.
Есть ли породная предрасположенность.
Определенной причины возникновения РОХ не выявлено. Эта патология наиболее часто встречается у собак крупных и гигантских пород с определенным преобладанием среди них лабрадоров, догов, ирландских волкодавов и колли. Существует мнение об определенной роли наследственности в развитии расслаивающего остеохондрита у собак. Неправильное питание , микротравмы суставных поверхностей, чрезмерные физические нагрузки также могут повлиять на развитие РОХ у собак.
Клинические признаки РОХ
Клинические признаки расслаивающего остеохондрита у собак обычно развиваются до восьми месяцев и зависят от размера отслоившегося хряща. В некоторых случаях симптомы могут сохраняться и до более позднего возраста, может быть спонтанное резкое улучшение в случае полного отрыва отслоившегося хряща. Клинические симптомы включают в себя хромоту, ограничение подвижности конечности (уменьшение амплитуды движения), болезненность сустава и его припухлость, отказ животного ходить, общее угнетенное состояние.
Как диагностировать?
Диагноз ставится при комплексном мультимодальном подходе. Вначале проводится сбор анамнеза и ортопедическое обследование . Далее Вашего питомца заберут для проведения рентгеновского обследования под общей анестезией, в некоторых случаях требуется введение контрастного вещества в полость сустава для контрастирования отслоившегося хряща. При наличии показаний делаются преданестезиологическое дополнительное обследование (анализы крови , УЗИ сердца и внутренних органов). Команда профессиональных узкопрофильных врачей обеспечат наиболее комфортное и безопасное исследование Вашего питомца и после окончания всех исследований и постановки диагноза выведут Вашего питомца из наркоза , и он бодро сам выйдет к Вам.
В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение артроскопического исследования.
Как лечить?
Значительное и достаточно быстрое улучшение состояния наступает после хирургического удаления отслоившегося хряща, а сам дефект затем замещается соединительной тканью. При большой площади отслоения требуется пересадка суставного хряща в зону дефекта из частей сустава, не испытывающих опорной нагрузки, для обеспечения безболезненного скольжения суставных поверхностей.
В нашей ветеринарной клинике мы комплексно подойдем к диагностике Вашего питомца и подберем наиболее эффективное и рациональное лечение.
Данная патология известна также под названиями: рассекающий остеохондроз, расслаивающий остеохондроз, расслаивающий остеохондрит.
Рассекающий остеохондрит (РОХ) - является заболеванием суставов, при котором нарушается процесс эндохондрального окостенения, за счёт нарушения нормальной дифференциации клеток хряща в период активного роста щенка. Чаще всего, поражаются плечевой и локтевой суставы, гораздо реже может встречаться в тазобедренном, коленном и скакательном суставах.
Этиология и патогенез
Истинные причины заболевания неизвестны. Есть предположение, что в основе этиологии кроется нарушение минерального обмена, а именно повышенное содержание кальция. Переизбыток кальция в рационе, непосредственно, приводит к нарушению буферного обмена и питания хряща. Хрящ теряет эластичность, трескается, образуются фиссуры. Далее в образовавшиеся фиссуры проникает суставная жидкость, что приводит в последствии к отслоению хряща. Кроме основной причины существует ряд предрасполагающих факторов: генетический, ускоренный рост щенка, погрешности в кормлении, гормональные нарушения, травма.
Рассекающий остеохондрит у собак - симптомы
Пациенты, у которых мы предполагаем рассекающий остеохондрит, однозначно будут испытывать боль в суставе при движении, и как следствие хромать. Врач выявляет боль при пальпации и ротации больного сустава. Иногда можно отметить увеличение полости сустава и изменение его контуров.
Диагностика
Диагностика рассекающего остеохондрита проводится комплексно. Прежде всего, необходимо провести осмотр и рентгенографию.
 |
 |
| Рис.5. Рентгенографическое изображение.
Рассекающий остеохондрит головки плечевой кости |
Рис.6. Компьютерная томография.
Рассекающий остеохондрит головки плечевой кости |
Чаще всего, этого достаточно для постановки правильного диагноза. Если у врача возникают сомнения по поводу диагноза, то такого пациента отправляют на артроскопию.
Иногда проводят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, для исключения других сопутствующих патологий и визуальной оценки повреждения субхондральной кости.
Лечение
В данный момент, лечение рассекающего остеохондрита, возможно только хирургическим путём. Существует несколько вариантов лечения:
- Хирургическое удаление лоскута хряща (артроскопия, артротомия)
- Замещение аутотрансплантатом
- Синтетический трансплантат (Syna Cart «Arthex», трансплантат из поликарбоната уретана)
Реабилитация
Чаще всего пациенты нашей клиники, после проведения оперативного лечения, начинают пользоваться больной конечностью через несколько дней. Восстановление нормальной функции конечности и ее опороспособности, в среднем, занимает 6-8 недель. Однако владельцы данной группы животных должны понимать, что лечение не уберет вторичные изменения которые уже присутствуют в больном суставе (остеоартрит, артрозы). Соответственно, такие собаки требуют постоянного наблюдения ветеринарного врача – ортопеда. Также таким пациентам противопоказаны чрезмерные нагрузки, переохлаждение суставов, лишний вес.
