Главная > Эстрогены > Цефазолин при грудном вскармливании комаровский. Антибиотики при грудном вскармливании: какие препараты можно, а какие нельзя? Влияние лекарств на малыша


Цефазолин при грудном вскармливании комаровский. Антибиотики при грудном вскармливании: какие препараты можно, а какие нельзя? Влияние лекарств на малыша




Первое гуление милого ребенка. Оно умиляет всех вокруг и хочется слушать его вновь и вновь. Но не каждая мама знает, что стоит за этими ласкающими слух звуками, когда малыш должен начать гулить и стоит ли паниковать, если ребенок не гулит. Первые звуки - это важный этап в развитии ребенка, как речевом, так и эмоциональном плане.

Для начала определим, что же такое гуление ребенка, как его определить, когда ребенок начинает гулить и как отличить гуление от других видов звукоподражания. Интересен тот факт, что дети, принадлежащие к разным языковым группам, начинают говорить с одних и тех же звуков. Такой вид речевой деятельности как гуление, назван так благодаря сходству с голубиным гулением. Малыш начинает произносить гласные звуки, затем появляется гортанная речь. После того, как ребенок будет отчетливо произносить «а», «о», «у», «э», «и», «ы», он начнет соединять звуки в «ага-га», «гуу», «агугу» и т.д. Это действие доставляет ему огромное удовольствие, ведь он «играется» с губами, горлом и языком.

Во сколько начинает ребенок гулить?

К моменту зарождения первых речевых навыков, малыш уже научился адаптироваться к внешнему миру, узнает окружающих, отвечает им улыбкой при общении. Малышу необходимо уделять как можно больше внимания, разговаривать, а не только ухаживать за ним. Ребенку необходима положительная реакция взрослых на произносимые им звуки, тогда гуление будет повторяться чаще. Можно устраивать настоящие разговоры с малышом, только утрируя звуки и акцентируя внимание на постановку губ, высовывать язык. Ребенок внимательно при этом наблюдает за взрослыми, а вскоре и копирует их произношение. Педиатры и узкопрофильные специалисты установили нормативный период, к которому созревают функции головного мозга, ответственные за начало разговорной речи. Таким образом, гуление у ребенка появляется к 2-3 месячному возрасту, когда малыш уверенно , улыбается. Длится этот важный этап формирования речи до пяти-семимесячного возраста.

Как научить ребенка гулить?

Приведем по пунктам те действия, которые помогут родителям в решении вопроса:

  • эмоциональное и частое общение с ребенком;
  • (как мелкой, так и крупной): давайте малышу трогать различные по форме, фактуре предметы. Не бойтесь за безопасность малыша - просто будьте рядом и контролируйте его действия;
  • читайте стишки, книги, прибаутки, выучите несколько «пестушек» и напевайте ребенку;
  • играйте в игры, где необходима жестикуляция, например сорока-ворона, ладушки, пальчиковые игры;
  • говорите правильно, не искажайте слова, не сюсюкайте с ребенком.

Почему не гулит ребенок?

Необходимо успокоить тех родителей, которые узнав вышеуказанные временные нормы, запаниковали: каждый ребенок развивается индивидуально и уникально, и отставание или опережение по срокам предложенных норм развития - абсолютно нормальное явление. Безусловно, если отсутствуют дополнительные отягощающие факторы в ситуации, когда ребенок не гулит вовсе или резко перестал гулить, или начал гулить после семимесячного возраста. Иными словами, если ваш малыш здоров, жизнерадостен, хорошо прибавляет в весе, реагирует на окружающую среду, но мало гулит - то ребенок в порядке, это его индивидуальная норма, никак не отражающаяся на общем развитии. Для выявления серьезных нарушений в речевом развитии предусмотрено плановое и обязательное обследование грудного ребенка в кабинете отоларинголога. Врач сможет увидеть объективную причину нарушения слухового или речевого аппарата и ответить на вопросы обеспокоенных родителей, почему ребенок не гулит.

Почему ребенок перестал гулить?

Если объективные причины отсутствуют, а грудной ребенок перестал гулить, то нужно его провоцировать на общение. Родители (в первую очередь, мама) должна продолжать «агукать», произносить звуки, которые издают животные, активно поддерживать с ребенком эмоциональные разговоры, даже если он молчит или стал меньше гулить.

Для любого ребенка важен комплексный подход в развитии. Так и для становления речи важно физическое развитие и эмоциональная среда, в которой растет грудной ребенок. Если он сыт и доволен - то для начала активного гуления нужно только немножко помочь ему.

Научить агукать ребенка невозможно, но поспособствовать этому можно.

  • Не последнюю роль в развитии речи играет то, сколько свободного времени взрослые проводят с малышом (должен присутствовать постоянный разговор). Любое действие по уходу за ним должно сопровождаться звуками, обсуждениями: переодевание, кормление, гуляние, укладывание. В ответ ребенок будет проявлять желание общаться;
  • Следует вместе с ребенком произносить звуки, побуждать его повторять их за взрослыми. Не торопиться и не ждать быстрой реакции от грудничка. После того, как произнесен звук, нужна пауза, чтобы он мог его воспроизвести;
  • Развитие мелкой моторики способствует раннему появлению слов и фраз. Массирование ладошек, игры с мелкими деталями позволяют развивать важные центры, которые соединяются с участками головного мозга. Разнообразие пальчиковых игр позволяет развить речь;
  • Чтение книжек, стишков, прибауток, благотворно влияет на развитие речевых функций.

Агукать ребенок начинает в промежутке от двух месяцев до четырех. Во время своего общения малыш слушает внимательно, что говорит взрослый, при этом перестает двигаться, замирает. После этого начинает активно произносить звуки сам, махать руками, ногами (комплекс оживления). Чтобы пробудить подобную реакцию, маме стоит ласково призывать ребенка к разговору, гладить и обнимать его.

Важным условием является правильно и четко произносить слова, фразы и предложения. Никаких искажений и сюсюканья не должно быть.

Если ребенок молчит в месяц

В большинстве случаев появление агуканья является индивидуальной особенностью. Одни начинают агукать уже около месяца, другие – к двум месяцам. Может быть и такая особенность, когда у ребенка звуки появились в срок, а потом неожиданно ребенок замолчал. Сколько времени может потребоваться на возникновение агуканья, зависит от многих факторов.

Чаще всего ребенок может молчать в месяц по следующим причинам:

  • Наследственный фактор;
  • Соматические заболевания;
  • Отсутствие внимания и общения со стороны взрослых;
  • Нарушение речевых центров в головном мозге;
  • Стресс.

Если родители не наблюдают речевого прогресса у ребенка в течение первых восьми месяцев, следует обратиться к специалистам. Возможно, потребуется консультация педиатра, логопеда, отоларинголога и невролога.

Не следует игнорировать плановые посещения врачей. Иногда, только специалист может вовремя обнаружить проблему в речевом аппарате. Следует помнить о том, что агукать ребенок учится в первые месяцы жизни, точных временных рамок нет. Родителям и близким родственникам следует как можно чаще общаться с ребенком: брать его на руки, гулять, рассматривать предметы, читать сказки. При создании комфортных условий, дети быстро и правильно начинают осваивать все этапы речевого развития.

У новорожденного все когда-то бывает впервые: первый звук, первый крик, первое слово, первый шаг… Родители хотят как можно быстрее начать общаться с малышом, они видят, что он с каждым днем становится внимательнее, его взгляд осмысленнее. Прибавляя в весе, новорожденный быстрыми темпами развивается психически. Гуление – неотъемлемая часть развития процессов будущей речи, памяти, внимания. Глядя на маму, ребенок начинает имитировать звуки и подражать мимике взрослого. Если она улыбается – и он отвечает широкой беззубой улыбкой, если серьезна – и он хмурит бровки. Звукоизвлечение начинается с гласных: а, о, у, и. Чтобы ребенок начал отвечать вам отдельными звуками, агукать, нужно всячески ему в этом способствовать: разговаривать во время игр, массажа, купания и активного бодрствования.

Когда малыш начинает гулить?

После рождения адаптационный период длится около трех недель: ребенок начинает более отчетливо различать предметы (вначале он видит лишь размытые очертания), он слышит приближение родителей и реагирует на другие звуки, по запаху определяет маму и вступает в общение с миром, отвечая мимикой и жестами на яркие предметы или ласковую речь. Когда ребенок начинает агукать, означает, что он полностью адаптировался к среде. Это обычно бывает на втором месяце жизни, когда периоды бодрствования становятся более продолжительными, а дневной сон менее крепким. У ребенка появляется прекрасная возможность выражать свои эмоции (они первыми появляются после рождения).

Если вы хотите, чтобы малыш осознанно с вами общался, пусть даже на своем языке, разговаривайте с ним даже тогда, когда меняете памперс, задавайте вопросы, помните, что ребенок, не понимая слов, воспринимает эмоциональную окраску вашей речи и может ответить только проявлением эмоций, которые, как правило, сопровождаются простыми звуками или их сочетанием: а-у (нам слышится агу), а-и, а-о.

Чтобы ребенок начал агукать…

Функции речи закладываются сразу после рождения, центры речи у мальчиков и девочек находятся в разных полушариях, поэтому и время развития различно: девочки начинают быстрее говорить, часто – предложениями, тогда как мальчики долгое время объясняются со взрослыми жестами и мимикой, а также отдельными звуками. Развивать звукоизвлечение можно и нужно, вначале рекомендуют петь малышу мелодичные и спокойные песни, ставить ему негромкую музыку со словами и без, учить играть с погремушками, обращать внимание на новые предметы и удивляться, т.е. эмоционально окрашивать свою речь. Глядя на вас, через некоторое время малыш начнет точно также реагировать на новое и интересное для него, ведь первое, что новорожденный учится делать – подражать! На втором месяце все детки агукают, а если мама ежедневно проводит комплекс упражнений на развитие мелкой моторики: сгибает и разгибает пальчики попеременно и вместе, хлопает в ладоши, то это происходит и раньше.

К полугоду малыш будет произносить не только отдельные гласные звуки, он способен соединить звуки в слоги с согласными: у-гу, а-га, а-ба.

Если у ребенка нет задержки психического развития, он будет смеяться, показывать рукой на предмет и произносить при этом что-то нечленораздельное, но, как ни странно, родители всегда понимают, что хочет малыш. Неполный звуковой ряд является нормой для ребенка до двух лет. Не спешите идти к невропатологу, если ваш малыш молчит. Если вы видите, что в его лице есть живой отклик на ваши слова, что он гулит, но не говорит, значит, нужно ещё немного подождать. Бывает так, что сразу после гуления малыш начинает сочетать звуки в слова и повторять за взрослыми сложные сочетания, даже не осознавая их смысла. Если ребенок агукает, значит, чувствует себя хорошо, и вам, как маме, не нужно лишний раз проявлять беспокойство.

Девять месяцев волнений и тревог в ожидании ребёнка позади. Малыш родился, но ничего не изменилось - вы по-прежнему беспокоитесь за него. Почему плачет? Не мало ли прибавил в весе? Хватает ли ему молока? Переживая и заботясь о ребёнке, вы забываете о себе, не обращаете внимания на первые признаки простуды или расстройства пищеварения - и вот у вас подскочила температура, появились другие симптомы болезни. Чем лечиться и можно ли кормящей маме принимать антибиотики? Давайте разберёмся.

В каком случае в период лактации оправдан приём антибиотика

Не всякое заболевание, сопровождающееся высокой температурой и тяжёлым состоянием, надо лечить антибиотиками. Антибактериальные препараты бессильны, если причиной заболевания является вирус. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку, обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас, выслушает жалобы и при необходимости даст направление на анализы. По результатам обследования он поставит диагноз и назначит лечение антибиотиком, если будет подтверждена бактериальная инфекция. От вас в этом случае требуется лишь предупредить врача о том, что вы кормите ребёнка грудью, а затем чётко следовать рекомендациям доктора и инструкциям по применению того или иного антибактериального препарата.

Женщина перед началом лечения антибиотиком в период грудного вскармливания обязательно должна обратиться за консультацией к специалисту

Токсичное действие антибиотиков по отношению к организму человека значительно меньше, чем к организму микробов, либо оно совсем отсутствует. Такое свойство антибактериальных веществ называется принципом избирательности.

Антибиотики и грудное вскармливание: механизм действия, группы антибактериальных препаратов

Существует ряд антимикробных препаратов, которые можно использовать для подавления инфекции, не прерывая грудного вскармливания. Таких лекарственных средств немного, и не все они продаются свободно. Механизм действия этих лекарств состоит в том, что попадая в организм кормящей женщины, активное вещество препарата либо всасывается в грудное молоко в минимальном количестве (менее 0,1% от дозы, употребляемой мамой), либо разлагается и выводится из организма за минимальное время. И в том, и в другом случае воздействие на ребёнка очень щадящее. В итоге мама получает эффективное лечение, а малыш не лишается полноценного питания.

Видео: доктор Комаровский об антибиотиках

Есть несколько групп антибактериальных средств, которые показаны женщинам в период грудного вскармливания:

  1. Пенициллины - обладают мощным противомикробным действием (Ампициллин, Оксациллин, Пиперациллин и др.).
  2. Цефалоспорины - официально признаны безопасными, нетоксичными лекарствами (Цефазолин, Цефуроксим, Цефепим, Цефтибутен и др.).
  3. Макролиды - используются при аллергии на другие антимикробные средства (Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин и др.).

Таблица: антибиотики, разрешённые при грудном вскармливании

Действующее вещество В каких препаратах содержится Условия продажи
Амоксициллин Амоксициллин Без рецепта
Амоксициллин Арлет Без рецепта
Амоксициллин Оспамокс По рецепту
Амоксициллин Хиконцил По рецепту
Амоксициллин Экоклав По рецепту
Амоксициллин Амоксиклав По рецепту
Амоксициллин Амоклав По рецепту
Амоксициллин Амоксил-К По рецепту
Амоксициллин Аугментин ЕС По рецепту
Амоксициллин Амоксил К-625 По рецепту
Мономицин Мономицин По рецепту
Цинк-бацитрацин Бацитрацин Без рецепта
Цефоперазон Цефосин Без рецепта
Сульфален Сульфален Без рецепта
Рифамицин Отофа По рецепту
Диоксометилтетрагидропиримидин Левомеколь Без рецепта
Пиразинамид Пиразинамид По рецепту
Фрамицетин Изофра По рецепту
Тобрамицин Тобрекс Без рецепта

Получив назначение, покупайте именно тот препарат, который был прописан врачом.

Если в аптеке предлагают аналоги выписанного лекарства, требуйте инструкцию: некоторые препараты на основе амоксициллина во время лактации необходимо применять с большой осторожностью, например, Рапиклав и Панклав, а Экобол в время грудного вскармливания вообще противопоказан.

Лечиться и продолжать кормить

В период лактации женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов и пенициллинов. Активные вещества в составе этих лекарственных средств проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают сильного влияния на ребёнка.

Аугментин

Популярный комбинированный антибиотик на основе амоксициллина - Аугментин, в состав которого входит также клавулановая кислота. Показан при заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, инфекций мочеполового тракта, применяется для предупреждения осложнений, возникающих после стоматологических операций, эффективен при заболеваниях кожи, мягких тканей, костей и суставов. Среди побочных явлений часто отмечается генитальный кандидоз, тошнота, боли в животе и диарея. Хотя препарат разрешён для назначения кормящим женщинам, учтите, что у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи, молочница в полости рта и расстройство пищеварения. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, необходимо прекратить грудное вскармливание.

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения - включила Аугментин в список жизненно важных лекарственных препаратов.


Активным веществом Аугментина является амоксициллин

Флемоксин Солютаб

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное влияние. Активным веществом в составе препарата является все тот же амоксициллин. Показан при бактериальных инфекциях органов внешнего дыхания, мочеполовой системы и пищеварительного тракта, а также при заболеваниях кожи и мягких тканей. К побочным эффектам относятся такие нежелательные признаки нарушения работы пищеварительной системы, как тошнота, диарея, рвота. Со стороны мочевыделительных путей возможно развитие нефрита, а возбуждение, тревожность и бессонница могут указывать на сбои в работе нервной системы. К однозначным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к компонентам препарата. При грудном вскармливании назначается в том случае, если польза терапии превышает риск развития побочных эффектов у грудного ребёнка.


Особенностью лекарственной формы Флемоксина Солютаб является то, что таблетки легко растворяются в воде, быстро и максимально полно абсорбируются из пищеварительного канала

Вильпрафен

Столь же широк спектр лечебного воздействия джозамицина, активного вещества Вильпрафена - антибиотика группы макролидов. Он помогает справиться с инфекциями ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов и мягких тканей, применяется при лечении дифтерии и скарлатины. Как и любой другой антибиотик Вильпрафен может вызвать побочные эффекты в виде тошноты, изжоги, диареи. Достаточно редко развиваются аллергические реакции кожных покровов и временное нарушение слуха. Противопоказанием является гиперчувствительность к антибиотикам макролидам и тяжёлое поражение печени. Но даже если таких состояний не выявлено, кормящей маме препарат нужно назначать с большой осторожностью.


Вильпрафен назначают для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами, а также с некоторыми анаэробными бактериями

Цефазолин

В условиях стационара для лечения бактериальных инфекций часто применяют Цефазолин - антибиотик, относящийся к первому поколению группы цефалоспоринов. Широкое использование Цефазолина в стационарах обусловлено тем, что этот препарат вводится только инъекционно, так как при оральном приёме он разрушается в желудочно-кишечном тракте и не успевает оказать лечебного действия на организм. Но сделать укол Цефазолина, конечно, можно и в домашних условиях, если производить его будет квалифицированный специалист. Активным веществом препарата является цефазолин в виде натриевой соли, растворимой в воде. Показан при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей, заражении крови, сифилисе и гонорее. В низкой концентрации цефазолин определяется в грудном молоке. Учитывая тот факт, что препарат эффективен при лечении мастита и послеоперационных инфекций, возникающих после кесарева сечения и естественных родов, риск применения Цефазолина кормящими женщинами оправдан.


Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора при внутримышечном и внутривенном введении

Лечиться, не кормить

К сожалению, не всегда удаётся излечиться при помощи антибиотика, не отлучая малыша от груди. Например, если вы, гуляя в парке, принесли на себе клеща и заразились болезнью Лайма. Или, выпив молока от больной коровы, подхватили бруцеллёз. В этих случаях лечиться вам придётся антибиотиками, несовместимыми с грудным вскармливанием. И пока вы лечитесь ребёнка нужно кормить адаптированной смесью или сцеженным молоком, которое необходимо хранить в морозильной камере.


Во время лечения антибиотиком, не показанным при лактации, женщине придётся приостановить грудное вскармливание

Сумамед и Азитромицин

К препаратам, во время приёма которых кормить грудью нельзя, относятся Сумамед и Азитромицин. Активным компонентом в них является азитромицин - синтетический антибиотик широкого спектра действия. Он выделяется с грудным молоком, поэтому грудничку придётся стать искусственником хотя бы на время лечения мамы. Кормящей женщине нет смысла лечить азитромицином банальные инфекции ЛОР-органов или бронхит - для этого можно подобрать разрешённое при лактации средство. А вот при гнойных поражениях кожи, хламидийных уретритах и цервицитах, на ранней стадии клещевого боррелиоза Суламед и Азитромицин очень эффективны. Эти болезни протекают тяжело и могут спровоцировать серьёзные последствия, так что побочные явления в виде головной боли, кишечного расстройства и тошноты не так уж и страшны.


Полусинтетический антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов, которые в редких случаях могут спровоцировать ухудшение слуха

Супракс

Не назначают кормящим женщинам и Супракс. Действующее вещество - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения цефиксим. Кроме воспалений уха, горла, носа, бронхов и лёгких, вызванных бактериями, он используется для лечения не осложнённых инфекций мочевыводящих путей и гонореи. При применении Супракса могут возникнуть аллергические реакции, нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, органов кровообращения и мочевыделения. Применение Супракса противопоказано не только кормящим мамам. В список абсолютных ограничений входят:


В настоящее время препарат Супракс выпускается в двух разновидностях - Супракс и Супракс Солютаб, которые отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска

Ампициллин

Ампициллин - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра бактерицидного действия, который также противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. Активное вещество - ампициллин в форме тригидрата. Назначается строго по показаниям. Эффективно справляется с заболеваниями дыхательных путей и ЛОР-органов, гинекологическими инфекциями, перитонитом и сепсисом. Кожные аллергические реакции, тошнота, рвота и диарея могут стать побочными эффектами при применении препарата. При выраженных нарушениях функции печени использовать Ампициллин строго запрещено.


Ампициллин эффективен в качестве препарата для лечения гнойных хирургических инфекций, инфекций мочевыделительной системы, холецистита

Левомицетин

Активным веществом Левомицетина является хлорамфеникол. Препарат купирует воспаления и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой. Левомицетин борется с возбудителями брюшного тифа, туляремии, дизентерии, применяется при лечении бактериальных инфекций кожи, а также помогает при трещинах на сосках, образовывающихся во время кормления грудью. Побочные действия могут возникнуть со стороны системы пищеварения, органов чувств и нервной системы, возможно присоединение грибковой инфекции. Противопоказаниями к применению препарата является гиперчувствительность к компонентам, почечная и печёночная недостаточность.


Левомицетин широко применяется в офтальмологии и педиатрии

Кстати, хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом содержится в мази под названием Левомеколь. Она не противопоказана при лактации и назначается кормящим женщинам для лечения поврежденных сосков. Перед кормлением мазь смывают. Чтобы не травмировать ранки вновь и вновь, используют силиконовые накладки.

Антибиотик группы макролидов, обладающий бактериостатическим эффектом. Активным веществом этого препарата выступает эритромицин. Эритромицин используется для лечения тяжёлых инфекционных заболеваний. Лекарственное средство спасает от дифтерии, коклюша, бруцеллёза, гонореи, сифилиса, даже если другие пенициллиновые и тетрациклиновые антибиотики оказались бессильны. Снижение слуха, аллергические кожные реакции, кандидоз являются проявлениями побочных действий эритромицина. Лекарство не показано при значительном снижении слуха, беременности, а при грудном вскармливании, желтухе и аритмии назначается с большой осторожностью.


Эритромицин переносится больными лучше, чем препараты группы пенициллинов, поэтому может применяться при аллергии к пенициллинам и тетрациклинам

Таблица: антибиотики и торговые наименования препаратов на их основе

Фотогалерея: антибактериальные препараты, созданные на основе действующих веществ: азитромицин, цефиксим, хлорамфеникол и эритромицин

Активным веществом препарата Азитрокс является азитромицин, который подавляет деятельность как внутренних, так и внеклеточных возбудителей Лопракс содержит цефиксим - противомикробное вещество третьего поколения цефалоспоринов Основным веществом препарата Левомицетин Актитаб является синтетический антибиотик широкого спектра действия хлорамфеникол Препарат Эритромицин (действующее вещество эритромицин) - антибиотик группы макролидов, по спектру антимикробного действия близкий к пенициллинам

Молоко, кисломолочные продукты, чай и кофе, соки нейтрализуют действие антибиотиков, поэтому запивать эти препараты нужно только водой!

Все перечисленные антибактериальные препараты, противопоказанные при грудном вскармливании, должны продаваться по рецептам.

Правила сохранения лактации во время лечения антибиотиками

Итак, вы мечтали кормить малыша своим молоком до года, но заболели, и врач назначил несовместимый с грудным вскармливанием антибиотик. Лечиться необходимо, но нужно придерживаться некоторых правил и тогда антибактериальное средство принесёт максимальную пользу для мамы и минимальный вред для ребёнка:

  1. Лечиться нужно до тех пор, пока вы не поправитесь, а сцеживаться - пока организм не очистится от лекарства. Уточните у доктора, когда можно возобновить кормление. Например, азитромицин ещё неделю после последнего приёма будет выделяться с молоком.
  2. Чтобы не разбаловать ребёнка бутылочкой, кормите его с ложки или через соску с меньшими, чем нужно по возрасту, отверстиями. Выбирайте изделие из латекса, близкое по форме и размеру к вашему соску.
  3. Не отчаивайтесь, если молоко пойдёт на убыль. Восстановление лактации - трудоёмкий процесс, но вдвоём с малышом вы справитесь. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что стимулировать выработку молока прикладыванием ребёнка к груди или сцеживанием нужно не реже, чем через каждые три часа.

Бактериальные инфекции не всегда требуют немедленного лечения антибиотиками и могут протекать в лёгкой форме. Но когда состояние ухудшается, а народные средства не помогают, не тяните с визитом к врачу. Чтобы ваше выздоровление наступило как можно раньше, а любимый малыш не лишился полноценного питания, следуйте правилам:

  • обязательно сообщите врачу о том, что кормите ребёнка грудью и хотите сохранить лактацию;
  • попросите выписать антибиотик с максимально коротким периодом вывода действующего вещества из организма;
  • строго соблюдайте инструкцию по применению препарата;
  • во время лечения стимулируйте выработку молока.

Отказ от сцеживания может вызвать воспаление в молочных железах и спровоцировать развитие мастита.

Как мы видим, совершенно не обязательно прекращать лактацию. Наоборот, грудное вскармливание нужно постараться сохранить во время лечения и продолжить его после полного выздоровления.

Со здоровьем не шутят - это аксиома. Не прописывайте себе лекарств сами - это опасно. К тому же, принимаемые по собственному желанию или чьей-то рекомендации антибиотики, могут оказаться бессильными перед лицом тяжёлого заболевания. Главное, помните: ребёнку нужна здоровая мама! А получить полноценное питание он может и при искусственном вскармливании. Берегите себя!

В период кормления ребенка грудью любая женщина должна принимать лекарственные средства исключительно по назначению врача и при наличии медицинских показаний. Если в курс вашего лечения включили антибактериальные препараты, то сообщите доктору о лактации и узнайте, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании.

Проблема совместимости антибактериальной терапии и естественного вскармливания актуальна в современной медицине. В среднем период лактации занимает у женщин 1-1,5 года , за этот срок нередко кормящая мама сталкивается с серьезными патологиями, которые требуют применения антибиотиков. Прием любых лекарственных средств может негативно отразиться на состоянии здоровья вашего малыша, поэтому забудьте о самолечении и принимайте медикаменты только после консультации с врачом.

Основные принципы

Производители большинства антибактериальных препаратов четко указывают в инструкции наличие или отсутствие совместимости лечения в период беременности и лактации.

Условно все антибиотики можно разделить на группы по такому принципу:

  • К первой группе относятся точно противопоказанные для беременных женщин и кормящих мам препараты.
  • Ко второй группе относятся антибиотики, применение которых возможно только при наличии угрожающих для жизни матери состояний (в таких ситуациях необходимо вообще прекратить на время грудное вскармливание).
  • Антибиотики третьей группы являются недостаточно изученными, но выделяются с грудным молоком.
  • К четвертой группе относят разрешенные в период при лактации препараты (под тщательным контролем врача).

При лактации антибиотики следует принимать только при наличии серьезных медицинских показаний. Лечащий врач обязательно должен учитывать динамику развития заболевания, степень риска и возможные побочные для ребенка действия при выборе антибактериального препарата для кормящей мамы. Неправильная антибактериальная терапия может привести к различным нарушениям функции желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, как у матери, так и у ребенка.

Какие антибиотики нельзя принимать в период грудного вскармливания

Любой антибактериальный препарат во время кормления ребенка грудным материнским молоком следует принимать с большой осторожностью. Однако выделяют определенные группы этих лекарственных средств, которые крайне негативно влияют на здоровье малыша и являются несовместимыми с грудным вскармливанием. К ним относятся:

  • Группа аминогликозидов (распространенные торговые названия Амикацин, Стрептомицин, Каномицин): проникают в грудное молоко в незначительных количествах, однако обладают выраженным токсичным эффектом, негативно влияют на функцию почек, слуховой аппарат.
  • Группа тетрациклинов: проникают в грудное молоко в значительных количествах, нарушают нормальный рост и развитие костной ткани в организме ребенка.
  • Группа фторхинолонов: проникают в грудное молоко в значительных количествах, обладают деструктивным воздействием на хрящевую ткань.
  • Группа линкозамидов: хорошо выделяются с грудным молоком, приводят к серьезным нарушениям функции желудочно-кишечного тракта ребенка. Препарат «Клиндомицин» способствует развитию псевдомембранозного колита у детей.
  • Группа сульфаниламидов: негативно влияют на обмен желчных пигментов, приводят к развитию ядерной желтухи.

При грудном вскармливании пить антибиотики, относящиеся к вышеперечисленным группам противопоказано. Если состояние здоровья женщины требует назначения таких препаратов, то грудное вскармливание лучше временно прекратить.

Разрешенные препараты

В случаях, когда подтверждена бактериальная этиология заболевания у кормящей женщины, врач может назначить совместимые с грудным вскармливанием антибиотики. Если доктор разрешил вам принимать антибактериальный препарат, то вы должны точно следовать всем рекомендациям по приему, не менять дозировку и длительность курса лечения. Разрешенные антибиотики во время лактации не оказывают негативное влияние на состояние ребенка и в терапевтических дозах не угрожают его здоровью.

С лактацией совместимы группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Препараты этих групп достаточно часто назначаются при многих инфекционных заболеваниях и безопасны для использования в период кормления грудью. Однако даже разрешенные антибиотики следует принимать по определенным правилам. Особенности приема для каждого препарата должны быть подробно описаны в инструкции, но в некоторых случаях ваш лечащий доктор может назначить другую схему приема антибиотика.

Не пытайтесь снизить дозировку препарата, руководствуясь тревогой за состояние малыша. Если врач назначил антибиотик именно в такой дозе, то меньшее количество препарата не окажет нужного эффекта, и инфекция будет прогрессировать. Также обращайте внимание на связь приема антибиотика с приемом пищи. Считается, что лучше принимать антибактериальный препарат во время кормления или сразу после него, так как в этот период он не успеет проникнуть в кровоток и грудное молоко. Помните, антибиотики при гв назначает только доктор, самолечение может иметь весьма печальные последствия для здоровья вашего малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter