Навязчивые движения лечение. Невроз навязчивых движений у детей и взрослых. Невроз навязчивых движений: терапевтическая стратегия
До сих пор не изучены точные причины развития синдрома навязчивых движений, однако большая роль в этом вопросе отводится некоторым факторам, которые могут повлиять на возникновение такого состояния у больного. К таким факторам относятся частые стрессовые ситуации, переутомление, детские психологические травмы, жестокое обращение с ребенком, частые ссоры родителей при ребенке или генетическая предрасположенность.
В некоторых случаях невроз навязчивых движений можно наблюдать и у совершенно здоровых людей. Причины кроются в сильном интеллектуальным переутомлении, частых стрессовых ситуациях на работе. Нередко причиной развития невроза может быть наличие таких заболеваний, как эпилепсия, шизофрения и другие нарушения ЦНС.
Симптоматические проявления
Начальные симптомы невроза могут быть вполне безобидными и не вызывать ни у больного, ни у окружающих никаких опасений. Через некоторое время симптомы становятся более выраженными, появляются повторяющиеся движения, такие как постоянное почесывание кончика носа, человек может постоянно гримасничать. Частое одергивание одежды тоже может быть признаком невроза.
Важно не пропустить все эти признаки и постараться вовремя обратиться за помощью к специалисту, так как состояние больного может впоследствии только усугубляться — утрачивается концентрация внимания, самооценка сильно падает, человек становится раздражительным и отчужденным.
Невроз навязчивых состояний может ознаменовываться такими признаками, как постоянное облизывание губ, моргание, кручение пуговиц на одежде, грызение ногтей. Слишком частое мытье рук также может говорить о том, что у ребенка невроз.
В очень редких случаях заболевание может перейти в хроническую форму. Кроме этого, болезнь может носить волнообразный характер, то есть у больного приступы обострения чередуются с временным облегчением симптомов. Обострение симптомов болезни обычно происходит в той ситуации, которая когда-то стала причиной развития невроза. В основном происходит такое у детей дошкольного возраста, поэтому очень важно оградить детей от любого негативного воздействия на них, только в этом случае можно гарантировать, что больной полностью излечится от невроза.
Профилактические мероприятия
Профилактические меры по предотвращению такого заболевания, как невроз, следует начинать с самого раннего возраста. Дети должны расти в обстановке абсолютного спокойствия и получать полноценное питание со всеми необходимыми витаминами и минералами. Ребенок должен с детства приучаться к режиму дня, в который необходимо включить утреннюю гимнастику, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры и полноценный сон.
Взрослым необходимо стараться избегать , вести здоровый и активный образ жизни, при этом стараться находить время не только для работы, но и для полезного отдыха. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.
Родители достаточно часто сталкиваются с тем, что их ребёнок постоянно грызёт ногти или ручку, дёргает головой, чешет нос или голову, наматывает волосы на палец.
Психологи и психиатры называют такой феномен «синдромом навязчивых движений у детей» .
Что же это такое? И как можно помочь ребёнку избавиться от навязчивости?
Как распознать шизофрению у ребенка? Узнайте об этом из нашей .
Обсессивно-компульсивное расстройство: понятие и характеристика
Как правило, навязчивые движения соседствуют с некоторыми другими невротическими проявлениями
: навязчивыми мыслями (малышу постоянно кажется, что у него развязались шнурки или расстегнулась куртка, и он всё время проверяет, всё ли в порядке), ритуалами (ложась спать, ребёнок обязательно скатывает одеяло в трубочку и, засыпая, сжимает край скатанного одеяла в руке, или по дороге в садик обязательно обходит растущую у забора берёзу, хотя это удлиняет путь).
Комплекс таких болезненных проявлений называют «обсессивно-компульсивным расстройством» (ОКР) или «неврозом навязчивых состояний». Он включает в себя как свою составную часть и навязчивые движения.
Слово «навязчивые» означает, что человек не может контролировать свои собственные действия или состояния. Она ему навязываются, как будто насильно.
Навязчивыми могут быть идеи, мысли, образы, (если они постоянно повторяются), фантазии.
Типичные навязчивые движения
Наиболее характерные навязчивые движения у детей:
- грызть ногти или ручку (если это школьник),
- моргать (нервный тик),
- что-то теребить (ту же ручку, пуговицу, свой палец, маленький мальчик может даже теребить свой половой член, но это в редких случаях),
- чесаться,
- дёргать головой,
- кусать губы,
- всё время что-то жевать или сосать,
- застёгивать и расстёгивать пуговицы.
Встречаются и редкие навязчивые движения: скажем, ребёнок всё время дёргает левым плечом, или всегда носит в кармане шишки, гайки и какой-то мусор и всё время перебирает их, или через каждые пять минут моет руки.
Однократно замеченные, если даже родителям они кажутся странными, подобные проявления ни о чём не говорят.
Причины тиков
Поскольку навязчивые движения являются невротическим симптомом, они могут провоцироваться всеми теми же причинами , какие вызывают любые неврозы.
Могут быть и другие причины.
Ни один отрицательный фактор автоматически не приводит к неврозу , и даже все они вместе не всегда влияют на ребёнка. Это очень индивидуально.
В конечном счёте, невроз человек вызывает у себя сам: это его личный ответ на тот или иной вызов жизни, в данном случае, — ответ ненормальный.
Ошибки в воспитании , приводящие к неврозу у детей:
Симптомы, признаки и смысл
Сами навязчивые движения являются симптомом .
Они не составляют содержания, сущности болезненного состояния.
Раз малыш так себя ведёт, он нервничает , у него какие-то внутренние проблемы, которые он неосознанно пытается решить вот таким странным способом.
Ритуалы и навязчивые действия, как это ни покажется странным, — это своего рода само (или авто) психотерапевтическая процедура.
Таким образом ребёнок пытается себя успокоить, нормализовать своё душевное состояние. Разумеется, это ему не всегда удаётся, потому что метод не самый эффективный.
Однако важно понимать, что сами по себе навязчивые движения никакого вреда не причиняют, если только не превращаются в членовредительство, что случается крайне редко.
Лечение
Обычно врач, к которому привели ребёнка с подобными симптомами, не стремится выяснить их происхождение . Это достаточно непросто, нужна психологическая или психоаналитическая квалификация.
Врач, как правило, просто назначает малышу седативные средства, от лёгких до достаточно сильных, а также витамины и массаж. Такой стандартный лечебный набор при этом неврозе объясняется не медицинскими, а, скорее, психологическими и даже коммерческими причинами .
Врачи, массажисты и фармацевты получают образование в тех же вузах и часто воспринимают себя как единую корпорацию, поэтому считают себя обязанными помогать друг другу.
На самом деле, если у ребёнка есть проблемы, их надо выявить . Снять симптомы, что достигается перечисленными выше методами, — это не значит вылечить болезнь.
Такой подход неэффективен. Невроз – это болезнь души, а не тела. А болезнь души таблетки и массаж вылечить не могут.
Разумеется, в народе также выработались некоторые способы избавления детей от навязчивых действий. Например, ребёнку, постоянно накручивающему волосы на палец, просто состригают эти волосы или заставляют носить шапочку даже в помещении. Иногда используются народные седативные средства (отвары трав) или баня.
Некоторые из этих средств вполне можно использовать . Однако без помощи врача проблему они не решат. Гораздо более эффективным способом решения проблемы являются психотерапевтические методы.
Скажем, мануальная терапия (дети лепят, рисуют, или делают мягкие игрушки под руководством преподавателя-психотерапевта), трудотерапия (например, работа на гончарном круге), канистерапия (специально организованная в терапевтических целях забота детей о собаках и общение с ними), игротерапия (организованные в терапевтических целях игры с другими детьми под наблюдением взрослых).
Однако и в этом случае корень проблемы не выявляется.
Родителям не следует демонстрировать ребёнку своё беспокойство в связи с его не вполне нормальными проявлениями, так как оно их усилит.
Не нужно малыша наказывать, ругать, запрещать ему делать то, что он делает (запретный плод сладок, кроме того, ребёнок не в состоянии отказаться от своих проявлений, он их не контролирует).
Самое лучшее – игнорировать подобные действия, как будто их нет. Но при этом внимательно и незаметно для малыша наблюдать за ним, пытаться его понять.
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей — симптомы и лечение:
Мнение доктора Комаровского
Суть его мнения – в том, что не следует увлекаться устранением навязчивых движений самих по себе, бороться с ними.
Задача родителей – не внешняя «нормальность» ребёнка, не его видимое сходство с другими, здоровыми, детьми, а преодоление его внутренней проблемы.
Навязчивые действия являются не болезнью, а симптомом . Как сыпь или температура при некоторых соматических заболеваниях. Какой смысл бороться с сыпью или температурой? Они показывают нам, что в организме что-то не в порядке.
Когда мы обращаем основное внимание на симптомы, игнорируя саму болезнь , мы отказываемся помогать больному. Мы хотим только успокоить себя, убедить себя, что с ним уже всё в порядке. Но болезнь тем самым загоняется вглубь.
Поэтому доктор Комаровский советует не торопиться покупать седативные препараты, не пытаться снять симптомы, не зная их причины.
Его подход состоит в том, что сами по себе болезненные проявления даже полезны: тем, что сигнализируют нам о неблагополучии в душевной жизни больного.
Задача папа и мамы – выявить причину этого неблагополучия.
В этом случае им часто приходится задуматься не столько о самом по себе ребёнке, сколько о себе и своих отношениях с ним. Приходится что-то менять в себе .
Но современным взрослым, которых часто и правильно называют «потребителями», легче пойти другим путём: напичкать малыша лекарствами, устранить симптомы и успокоиться.
В чём было дело, так и остаётся неизвестным.
Зато родители могут избежать необходимости что-то пересматривать в своём собственном поведении и отношении к малышу , а, кроме того, им приятно, что они так хорошо о нём заботятся, не жалеют сил и денег на его лечение.
Этот путь доктор Комаровский считает, в большинстве случаев, неправильным. Его подход основан на том, что нужно найти корень неблагополучия и устранить его. Это труднее, но гораздо полезнее для ребёнка.
Как помочь своему ребенку быть более уверенным в себе? узнайте прямо сейчас.
Детский доктор о тиках у детей:
Профилактика детского невроза
Профилактика невроза – это, прежде всего, гармоничные отношения в семье. Там, где царят дружба, взаимопонимание, сотрудничество, уважение и любовь, неврозу обычно делать нечего.
Весьма полезно с раннего возраста приучать малыша заботиться о других, в том числе, своих папе и маме.
Невротики – всегда эгоисты. Они зациклены на своих проблемах. Если же внимание отвлечено на другого человека, это оказывает психотерапевтическое воздействие.
Нужно выяснить, что малыш любит делать, и дать ему возможность заниматься любимым делом. Очень хороший метод профилактики – труд, продуктивная деятельность .
Это может быть выращивание ягод в парнике, уход за щенком, уборка в квартире.
Обязательно должен быть определённый результат усилий малыша , который он видит и который ценится взрослыми.
Хорошо, если малыш любит животных, особенно полезно – заботиться о них, и эта забота должна быть регулярной, ежедневной.
Очень важно, чтобы ребёнок вёл активный образ жизни , каждый день узнавал что-то новое, учился исследовать окружающий мир.
Общение с близкими также может рассматриваться как профилактика невроза.
Важно заботиться о здоровье малыша, так как ослабленность нервной системы может быть следствием слабости организма в целом .
В то же время занятия спортом с постоянным участием в соревнованиях могут, наоборот, спровоцировать невроз. Лучше заниматься не спортом, а физкультурой и физическим трудом.
Здоровый, любимый, правильно воспитанный, окружённый близкими людьми, ведущий активный образ жизни малыш не подвержен неврозам . Если же это случится, вылечить его можно будет без особого труда.
Что делать, если ребенок боится какать в детском саду? вы найдете на нашем сайте.
Что делать с «вредными привычками детей» – так называемыми навязчивыми движениями? Слово эксперту:
Ребенок начал грызть ногти, совершать странные движения руками или головой, часто моргать или щуриться без причины. Все эти признаки могут являться проявлениями синдрома навязчивых движений. О том, что это такое и что с этим делать, мы расскажем в этом материале.
Что это такое
Невроз навязчивых движений является довольно распространенным именно в детском возрасте. Чаще всего монотонные повторяющиеся движения или серии таких движений появляются у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Это не отдельная болезнь, а целый комплекс нарушений как на психическом, так и на эмоциональном уровнях. Движения, которые совершает ребенок, немотивированны, их очень сложно взять под контроль.
Медицина относит такое явление к проявлениям обессивно-компульсивного расстройства. Неврозы навязчивых состояний включены в классификацию болезней. Несмотря на это, детский синдром довольно мало изучен, и об истинных его причинах и механизмах можно только догадываться.
Чтобы не пугать родителей, сразу следует отметить, что психически больным ребенок с навязчивыми движениями не считается. Он не инвалид, не нуждается в изоляции и не представляет никакой опасности для окружающих. Единственный человек, которому он способен навредить, это - он сам. Да и то, только в тех случаях, когда навязчивые движения являются травмоопасными.
Чаще всего, по имеющейся на сегодняшний день педиатрической практике, родители идут к врачу с жалобами на то, что ребенок начал обкусывать себе губы, грызть ноги и кожу на руках, кусать сам себя за руки, вырывать у себя волосы или практически постоянно накручивать их на палец, взмахивать руками и трясти кистями, качаться корпусом из стороны в сторону. Примечательно, что малыш начинает повторять такие движения именно тогда, когда попадает в неудобную или некомфортную, с психологической точки зрения, ситуацию. Если он боится, если он растерян, огорчен, раздражен, обижен, он начинает компенсировать дискомфорт привычным и успокаивающим его движением или целой серией таковых.
Не всегда у проявлений синдрома имеются патологические неврологические или психиатрические причины. Ввиду малой изученности, порой бывает очень сложно установить, что стало «пусковым механизмом». Но этот диагноз, если его поставили ребенку, не является приговором и в большинстве случаев даже не требует классического лечения.
Причины возникновения
Считается, что основной причиной возникновения дурной привычки совершать навязчивые движения, является сильный стресс, глубокое эмоциональное потрясение, которое пережил ребенок. В силу того, что малыш не может словами выразить одолевающих его чувств, эмоции находят выход на физическом уровне. Такое расстройство обычно носит временный характер, и как только малыш оправится от переживаний, он сможет избавиться от ненужных ему движений и действий.
К психологическим причинам также относят:
- ошибки в воспитании малыша (строгость, физические наказания, попустительство и вседозволенность)
- тяжелый психологический климат в семье (развод родителей, скандалы и ссоры взрослых при ребенке, физическое насилие);
- резкая смена привычной среды обитания (внезапный переезд, переход в другую школу, другой детский сад, передача на воспитание бабушке и др.);
- конфликты ребенка с ровесниками.
К физическим причинам, которые могут привести к расстройству или способствуют его развитию при неблагоприятных внешних условиях относятся:
- черепно-мозговые травмы в анамнезе;
- неблагоприятная наследственность (имеются близкие родственники с психическими нарушениями, заболеваниями центральной нервной системы, а также злоупотребляющие алкоголем или наркотиками);
- сопутствующие неврологические диагнозы (синдром гиперактивности);
- врожденные психические заболевания (аутизм, шизофрения);
- врожденные патологии головного мозга и ЦНС.
Иногда у детей наблюдается целый комплекс причин, который объединяет и физические, и психологические факторы, способствующие развитию состояния навязчивых движений. Установление истинной причины - задача невероятно сложная даже для опытного врача, но сделать это обязательно нужно, чтобы знать, в какой конкретно помощи нуждается ребенок. Часть причин легко решается доверительной беседой с малышом или посещением кабинета детского психолога, а часть придется лечить с применением медикаментов.
Симптомы
Синдром навязчивых движений имеет великое множество проявлений. Все зависит от личности ребенка, его характера, темперамента, особенностей физического развития, возраста. Наиболее часто в детском возрасте до шести лет встречаются тики. Они всегда носят физиологический характер, являются непроизвольными и часто проходят столь же внезапно, как и появились.
Навязчивые движения более сложного уровня лучше поддаются воздействию волевым усилием. Теоретически человек может запретить себе грызть ногти, но у ребенка с волей и мотивацией все обстоит не очень хорошо, а потому он просто не в состоянии справиться с такими движениями. Чаще всего синдром навязчивых движений проявляется тем, что ребенок грызет ногти, кожу вокруг них, с завидной регулярностью причмокивает или дергает губой, кусает губы, часто и нарочито моргает, постоянно покашливает или шмыгает носом. Иногда синдром проявляется более выраженно - раскачиванием корпуса вперед-назад или из стороны в сторону, трясением головой, неоправданным взмахиванием руками.
Все подобные движения не представляют ровным счетом никакой опасности, если они единичны или происходят редко.
Синдрому навязчивых состояний свойственна цикличность, регулярность, монотонность и постоянность повторений вполне определенных движений.
Часто родители пытаются просто пресекать такие проявления. При патологическом их происхождении ребенок не воспринимает критику и требования прекратить адекватно, движения усиливаются, а при настойчивости взрослых у малыша может начаться истерика.
Диагностика
Ни один в мире доктор при обращении к нему родителей с жалобами на навязчивые движения ребенка не сможет точно сказать, с чем связано такое поведение малыша. Потому маме и папе нужно очень внимательно присмотреться к чаду, проанализировать события последнего времени и только после этого отправляться на прием к врачу.
Начать диагностику лучше с посещения невролога. Этому специалисту родители должны будут подробно рассказать, в каких ситуациях и как часто повторяются серии движений, какой характер они носят, а также – не было ли у ребенка в последнее время стресса или потрясений.
Кроме того, следует записать на бумагу и принести врачу список всех лекарств, которые ребенок употреблял за последние пару месяцев. Некоторые медикаментозные средства могут оказывать такое действие на нервную систему.
Если после этого внятной причины не обозначится, доктор посоветует пройти МРТ головного мозга (чтобы исключить патологии мозга), а также нанести визит к детскому психиатру, который осмотрит ребенка на предмет психических отклонений. Полезно будет сдать анализы крови и мочи, которые помогут определить, нет ли в организме крохи какого-либо воспалительного процесса, а также нет ли у него дефицита витаминов и некоторых минералов (в частности, кальция). Их нехватка тоже может приводить к нарушениям нервной системы.
На этом доступный перечень диагностических мер заканчивается. В медицине на сегодняшний день нет единого стандарта оценки такого состояния, как невроз навязчивых движений, а потому ставить диагноз врачи будут, опираясь в основном на рассказы родителей.
Лечение
Если психиатр и невролог посчитали, что ребенок здоров, а анализы не показали никаких существенных отклонений от нормы, то родители могут не волноваться, и не спешить пичкать чадо таблетками и уколами. Тут требуется другой подход. Терапия будет заключаться в устранении всех травмирующих психику малыша явлений и событий.
С ребенком нужно общаться, разговаривать, гулять, вместе заниматься рисованием, просмотром фильмов, чтением. И обязательно все обсуждать.
Рано или поздно кроха обязательно сообщит о том, что его так взволновало, и родители смогут понять, из-за чего возникли навязчивые движения.
Ни в коем случае нельзя настоятельно пресекать попытки ребенка совершать движения, не стоит лишний раз заострять на них свое внимание и обращать внимание ребенка. Если движения ребенка представляют опасность для него самого (он кусает себя, царапает лицо), нужно обязательно посетить с ним занятия у детского психолога, а если понадобится, то и у психотерапевта. За малышом нужно более внимательно следить.
Медикаментозное и сопутствующее лечение при неврозе навязчивых движений назначается в основном тогда, когда врачи-специалисты находят обоснованные медицинские причины для появления расстройства.
В особо сложных случаях назначают препараты - антидепрессанты. Во всех остальных стараются обойтись более мягкими вариантами терапии.
Назначают мягкие успокоительные, желательно естественного или растительного происхождения, к которым относят «Глицин » и «Персен » , для улучшения мозгового кровоснабжения прописывают «Циннаризин » вместе с препаратом магния «Аспаркамом» . Для укрепления нервной системы назначают витамины группы В, в частности, препарат «Мильгамма » . В качестве успокоительного могут быть рекомендованы и фиточаи с седативным эффектом - на основе мяты, валерианы , душицы , пустырника. В домашних условиях можно будет делать ребенку успокаивающие лечебные ванны с лекарственными травами, правда, при условии, что доктор это одобрит, ведь такие процедуры довольно часто вызывают неадекватную реакцию у детей с предрасположенностью к аллергии.
Одним из вариантов обсессивно-компульсивных расстройств личности считается невроз навязчивых движений – это патологическое состояние, так называемая «одержимость движениями», или «внутреннее принуждение к движению».
Данная патология проявляется в возникновении у человека навязчивых двигательных действий, которые могут мешать ему жить нормальной жизнью. В его мыслях постоянно появляются какие-то фантазии, представления, заставляющие совершать ненужный ряд жестов и ходов. Такая двигательная потребность возникает постоянно, часто приобретая форму ритуалов и перерастая в зависимость.
Код по МКБ 10: невротические, вызванные стрессовыми ситуациями, а также соматоформные нарушения (F40-F48).
- F40 – Фобии, тревожные нарушения
- F41 – Прочие тревожные нарушения
- F42 – Обссесивно-компульсивные нарушения
- F43 – Реакция на выраженную стрессовую ситуацию, адаптационные нарушения
- F44 – Диссоциации, конверсионные нарушения
- F45 – Соматоформные нарушения
- F48 – Прочие неврастенические нарушения
Код по МКБ-10
F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
Причины невроза навязчивых движений
Причины психического нарушения, связанного с появлением навязчивых движений, в точности до сих пор не определены. Большую роль в возникновении патологии отводят современному ритму жизни, частым стрессовым ситуациям, сильному повседневному психоэмоциональному напряжению, бесконечному информационному потоку, который наш мозг просто не в силах проанализировать.
Немаловажными факторами также считаются:
- психологические травмы, которые могли быть получены даже в раннем детском возрасте;
- наследственная предрасположенность;
- природные особенности деятельности головного мозга;
- строгое воспитание, жестокое обращение в детстве, полученные моральные травмы.
И все же, в большинстве случаев патогенез заболевания имеет функциональное начало. Этиологическим фактором служит застой в зонах возбуждения или торможения в анализаторных системах, либо в функциональной системе головного мозга.
Иногда навязчивые действия можно наблюдать и у абсолютно здоровых людей: обычно это является следствием сильной усталости или морального перенапряжения. Такие признаки при соответствующей терапии относительно легко устраняются.
Подталкивающим фактором к развитию невроза могут стать следующие заболевания:
- психастения;
- маниакально-депрессивный психоз;
- шизофрения;
- энцефалит;
- эпилепсия;
- прочие патологии ЦНС.
Симптомы невроза навязчивых движений
Первые признаки невроза навязчивых движений на первый взгляд кажутся довольно безобидными: человек перестает контролировать свое поведение, не следит за манерами, ему становятся присущи непонятные для окружающих действия (периодически повторяющееся касание кончика носа, почесывание лба, гримасничанье, мимические ужимки и пр.).
Дальнейшие симптомы выражаются в повторяющихся движениях, жестах, «ритуалах», одновременно может появляться озабоченность своими действиями, проверка и повторение двигательных ходов.
Признаки заболевания в большинстве случаев пугают окружающих. Сами пациенты также могут относиться к себе с критикой, но ничего не могут поделать с навязчивыми движениями – их поведение неизменно, как и отношение к своим действиям.
- Невроз навязчивых движений у взрослых может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевание берет свое начало в период с 20 до 30 лет, в пик физической и интеллектуальной активности. Поведение человека, страдающего неврозом, зачастую расценивается как неадекватное, отражающее психическую деятельность. Порой действия заболевшего считают параноидальными. Сам пациент признает иррациональность таких действий, однако это вызывает новый всплеск беспокойства и самонедовольства, что ещё более усугубляет положение. Может появляться раздражительность, расстройство сна, постоянная усталость, возникают сложности с концентрацией внимания. Чем более выражена симптоматика, тем ниже самооценка больного, у которого со временем развивается ощущение личностной неполноценности.
- Невроз навязчивых движений у детей имеет, как правило, обратимое течение, не влекущее за собой искаженное мировосприятие. К сожалению, часто родители не воспринимают всерьез навязчивые действия ребенка, полагая, что ничего страшного в этом нет, и всё исчезнет самостоятельно. Патология проявляется в детском возрасте в виде повторяющихся жестов, манипуляций, подергиваний, изменений мимики лица, притопов и прихлопов. Иногда к перечисленным признакам может добавляться беспокойство, повышенная капризность и плаксивость. У более старших детей (подростков) могут развиваться другие навязчивые состояния, фобии – например, боязнь публичности, страх обратить на себя чье-то внимание. Навязчивость собственных желаний дает ощущение тревожности, что может привести к отчужденности и скрытности.
Безусловно, родителям следует как можно раньше обратиться за помощью к психотерапевту, ведь в раннем детском возрасте оказать влияние на ребенка значительно легче. Доктор посредством игр и развлечений поможет ребенку избавиться от проблемы, не заостряя на ней внимание и не акцентируя тот факт, что малыш чем-то отличается от других детей.
Последствия
Если не лечить невроз, либо не устранить возможные причины заболевания, то со временем могут сформироваться последствия, накладывающие отпечаток на характер человека, на его отношение к окружающим, а также на социальную адаптацию и жизнь в целом. О каких неблагоприятных последствиях может идти речь?
- Постепенное понижение работоспособности, ухудшение внимания, интеллектуальных способностей.
- Нарушение сна, ухудшение аппетита.
- Развитие болезней внутренних органов, снижение иммунной защиты, появление простудных и бактериальных инфекций.
- Возникновение проблем в семье, на местах учебы и работы, что связано с непониманием и неприятием пациента.
- Формирование скрытности, отчужденности, обидчивости.
- Появление других навязчивых состояний.
Очень важно вовремя предоставить психологическую помощь человеку, иначе он потеряет доверие к окружающим, разочаруется в жизни, а последующее лечение может стать затяжным и малоэффективным.
Диагностика невроза навязчивых движений
Диагностика обычно основана на жалобах больного, на особенностях его поведения, а также на результате визуального наблюдения и общения с психотерапевтом.
Инструментальная диагностика применяется крайне редко, за исключением случаев, когда необходимо подтвердить или опровергнуть влияние других патологий в организме на развитие невроза, а также для предотвращения соматических заболеваний вследствие изменения психологического состояния пациента. Для этого могут быть назначены следующие виды исследований:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- позитронная эмиссионная томография;
- электроэнцефалография;
- электромиография;
- эхоэнцефалоскопия;
- ультразвуковое исследование;
- тепловидение.
Как правило, постановка диагноза невроза трудностей не вызывает. Характерная симптоматика всегда позволяет верно определить патологию.
Доктором проводится дифференциальная диагностика с таким заболеванием, как психастения, проявляющаяся своеобразными личностными особенностями, которая сопровождается чувством ущербности, неуверенности в себе, тревоги, мнительности.
Лечение невроза навязчивых движений
Зачастую можно наблюдать такую ситуацию, когда окружающие не воспринимают всерьез первые симптомы болезни, полагая, что невроз – несерьезный диагноз, который и лечить-то необязательно. Лишь немногие понимают, что необходимо обращаться за помощью к врачу.
Действительно, современные терапевтические методики могут избавить человека от навязчивой проблемы. Оптимально в такой ситуации использовать комбинированное лечение, с приемом медикаментов и обязательной консультацией психотерапевта.
Основное лечение направлено на устранение тревожности и страхов, которые изначально привели к скрытой психической травме. Очень желательно, чтобы обстановка в семье и на работе благоприятствовала реабилитации больного: окружающие люди и близкие должны понимать и принимать пациента таким, какой он есть, не проявлять агрессии, а мягко корректировать его поведение и действия.
При навязчивом неврозе лекарства не применяют длительно. Их назначают на короткий промежуток времени, чтобы устранить некоторые симптомы болезни. Зачастую из медикаментов используют гомеопатию, также не обходится и без народных средств.
- Общеукрепляющее лечение при неврозах навязчивых движений может включать в себя прием поливитаминных препаратов, ноотропных средств. Также назначают физиопроцедуры, иглоукалывание.
- Из психотропных средств часто применяют транквилизаторы, реже – поддерживающие дозировки антидепрессантов (например, Инказан, Азафен, Пиразидол), нейролептических средств (Френолон, Меллерил, Сонапакс).
- Благодаря седативным препаратам получается устранить повышение тонуса вегетативной нервной системы. Для этого могут быть назначены лекарственные препараты Седуксен и Феназепам, Атропин и Платифиллин, Аминазин и Резерпин.
- При расстройствах сна эффективным считается Нитразепам.
Дозу подбирают, учитывая особенности человека (его возраст, вес), а также выраженность признаков заболевания.
Народное лечение
Лечение травами и народными средствами может сделать борьбу с заболеванием более эффективной. Однако не стоит полагаться только на такой вид терапии – консультация доктора при неврозе является обязательной.
- Полезно употреблять бананы – это известный антидепрессант, который улучшает настроение и устраняет навязчивые мысли.
- Рекомендуется добавлять в блюда морковь, а также пить морковный сок – не менее 1 стакана в сутки.
- Поможет избавиться от невроза настойка корней заманихи, которую принимают по 35 капель до 3-х раз в сутки перед едой.
- Хорошим тонизирующим и укрепляющим средством является настой мелкой соломы (3 ст. ложки на 250 мл кипятка). Полученный настой следует выпить на протяжении суток.
- Успешно используют для лечения невроза настой цвета астры. Одну столовую ложку сырья нужно залить 250 мл кипящей воды, через полчаса профильтровать. Употреблять настой по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки.
- Полезное действие оказывают водный настой или спиртовая настойка женьшеня, которые принимают соответственно по 1 чайной ложке или по 20 капель до 3-х раз в сутки.
- Корни дягиля заливают кипящей водой и настаивают (на 1 ч. л. корней – 250 мл воды). Принимают по 100 мл до 4-х раз в сутки.
- Птичий горец заливают кипящей водой (3 ст. ложки сырья на 0,5 л воды). Принимают перед приемом пищи.
- При нарушениях сна и нервном расстройстве полезно пить чай на основе листьев лесной мяты. Особенно рекомендуется пить такой чай по утрам и на ночь.
При неврозах, связанных с навязчивыми движениями, рекомендуется полноценное витаминизированное питание. Полезно пить свежие соки и травяные напитки на основе женьшеня, липы, хмеля, валерианового корня, ромашки.
ов, навязчивых мыслей, а также движений, которые начинают появляться неконтролируемо и непроизвольно.
Люди вместе с тем являются адекватными и понимают, что страдают данным заболеванием, начинают бороться с ним, контролировать состояние (но чаще всего безуспешно).
Невроз навязчивых движений является распространенной навязчивостью. Навязчивые движения являются, как правило, подергивания, моргания, движения рук, пациенты не могу справиться с ними. Больной, например, очень часто пытается снимать с себя воображаемые пылинки, поправлять узел галстук а, даже если он не носит галстук.
Причины
Причиной данного вида невроза может стать перенесенная психологическая травма (сильный испуг, крупная ссора, излишняя тревога, агрессия). Также вызвать заболевание может простое принуждение к выполнению не желаемых человеком действий. Некоторые больные могут страдать заболеванием из-за однократного, сильного стресса, а некоторые из-за хронических стрессовых воздействий.
До тех пор, как причина невроза не будет устранена, человека будут преследовать навязчивые движения.
Часто невроз навязчивых движений путают с неврозоподобным гиперкинезом. Они имеют одинаковые проявления, но разные причины появления. Главную роль при возникновении невроза играют психологические механизмы, в то время как при гиперкинезе в основе лежит поражение нервной системы.
Невроз навязчивых движений очень часто встречается у детей . Навязчивые движения не являются беспорядочными и внешне могут напоминать целенаправленные движения, однако цели к такому поведению нет. Некоторые дети могут иметь определенные тики (моргание, подергивание плечом, кривизна рта), а иногда навязчивые движения могут охватывать целую группу мышц и проявляться в виде сложного моторного акта. Даже при лечении может через некоторое время опять появиться привычка движений (например, из-за длительного ношения неудобной одежды).
Лечение навязчивых движений
Если были замечены симптомы навязчивых движений, то больному нельзя ни в коем случае говорить об этом прилюдно, так как это может привезти к усугублению ситуации. Лучше всего поговорить с человеком наедине. Если невроз обнаружен у детей, то все родители и учителя должны быть поставлены в известность.
При появлении навязчивых движений необходимо полное обследование. Самое главное также - необходимо выяснить причину, которая способствовала развитию заболевания. При лечении невроза навязчивых движений только лекарственными препаратами, заболевание пройдет только на время.
Медикаментозное лечение
К лечению необходимо подходить с осторожностью и внимательностью. Обычно могут прописываться средние и большие дозы транквилизаторов, а также седирующие антидепрессанты, все это в сочетании с небольшими или средними дозами этаперазина, хлорпротиксена, френолона или сонапакс а. Также для того чтобы не было клинического проявления заболевания, проводится психотерапия (в том числе используется метод сочетания функциональной тренировки во время проведении психотерапии).
В основном в медицине используется медикаментозная и поведенческая психотерапия, в сложных случаях может использоваться психохерургическая операция.
При нервозе навязчивых движений назначаются серотонинергические средства, что имеет клиническое и патогенетическое обоснование. Длительность приема препаратов зависит от заболевания. При проведении только медикаментозного лечения, невроз может через некоторое время возвратиться, поэтому лекарства принимают вместе с психотерапией.
Психотерапия и серотонинергические средства дают лучший эффект, по сравнению с лечением отдельными способами. Многие больные могут отказываться от психотерапии. При лечении необходимо постоянное наблюдение за пациентом для выявления отсроченного токсического действия препаратов.
Поведенческая терапия при неврозе навязчивых движений заключается в провокации навязчивости и предотвращения повторения движений. Метод провокации направлен на уменьшение тягостных переживаний, которые вызваны навязчивостью. Метод предотвращения повторений движения направлен на сокращение времени, которое тратиться на движения. Также многие больные оказываются от поведенческой терапии, так как она может вызывать у них большую тревогу. Частью поведенческой психотерапии является психическая релаксация (для уменьшения чувства тревоги). В качестве лечения невроза применяют психоанализ и гипноз, однако эта методика должна проводиться исключительно специалистом. Больные нуждаются в психологической поддержке (сочувствии, объяснении сущности заболеваний, создания настроения для излечения).
Лечение народными средствами
Могут использоваться следующие лекарственные растения розмарин лекарственный, сельдерей пахучий, ромашка аптечная, лаванда колосовая, ландыш майский. Их используют для приготовления настойки.
Самыми хорошими успокаивающими свойствами известны: сок валерьяны (1 чайная ложка 3 раза в день), сок дыни (1 стакан сока со столовой ложкой меда 3 раза в день), сок зверобоя (1 ст. ложка 3 раза в день).
