Что такое неврозоподобное состояние. Все о неврозах: причины, симптомы, виды. Симптомы невротических расстройств

Как известно, большинство болезней развивается на нервной почве. В крупных городах нарушения работы ЦНС встречаются не реже, чем самый обычный насморк. Симптомы невроза (раздражительность, вялость и повышенная утомляемость) иногда проявляются даже у людей с размеренной жизнью. Действительно, недавно перенесенная или имеющаяся болезнь может спровоцировать подобную клиническую картину. Врачи называют это состояние «неврозоподобный синдром».

Краткое описание недуга

Проблема неврозов сегодня стала особенно актуальной. По официальным данным ВОЗ, за последние 65 лет число зарегистрированных случаев возросло в 24 раза. За этот же период количество психических заболеваний увеличилось только вдвое.

10-го пересмотра (МКБ-10) неврозоподобный синдром не выделяет в отдельную категорию патологий. Официальная медицина такого понятия не признает, поэтому и специфический код у него отсутствует. Однако это вовсе не означает, что диагноза не существует. Просто его симптомы характерны для многих других заболеваний и органических поражений.

Особенностью неврозоподобного состояния считаются предпосылки его возникновения. Патология не развивается на фоне или после перенесенной психологической травмы. С другой стороны, перечисленные факторы могут играть дополнительную роль в ее появлении. Основная причина — наличие сбоев в организме на уровне эндокринной, нервной, пищеварительной и иных систем.

Этиология патологического процесса

Чаще всего неврозоподобные состояния зарождаются в детском возрасте, а также на фоне перенесенных травм или внутриутробных нарушений. Однако не исключается и более поздний старт болезни. Он может быть обусловлен следующими причинами:

Психические расстройства (шизофрения, эпилепсия).
Органические поражения головного мозга.
Эндокринные и гормональные нарушения (диабет, гипертиреоз).
затрагивающие сердечно-сосудистую систему, печень и желчный пузырь, ЖКТ.
Патологии, имеющие аллергическую природу.

Возникновение неврозоподобного синдрома нельзя считать следствием перечисленных выше болезней. С другой стороны, зарождаясь и развиваясь, они приводят к нарушениям в работе определенных структур мозга. В результате происходят сбои в нейродинамике корковых оболочек.

Клиническая картина

Симптоматика, характеризующая неврозоподобный синдром, весьма обширна и разнообразна. У взрослых данное состояние проявляется резкими перепадами настроения. Такой человек чаще бывает злым и раздражительным, нежели доброжелательным и спокойным. Ему достаточно сложно контролировать свои эмоции. Одновременно может отмечаться быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания.

К телесным проявлениям синдрома врачи относят:

расстройство сна;
сильную рвоту после стресса;
запоры/жидкий стул;
отсутствие аппетита, что нередко заканчивается анорексией;
перепады давления;
повышенное потоотделение.

Для данной патологии вовсе не обязательно возникновение сразу нескольких симптомов. Все зависит от заболевания, которым она вызвана, индивидуальных особенностей организма и личности самого пациента.

Невротические и неврозоподобные синдромы объединяют в себе несколько расстройств, разнообразных по своим проявлениям. Каждое из них имеет существенные отличия. Это астенический, обсессивно-компульсивный, ипохондрический и истерический синдромы. Ниже рассмотрим, что представляют собой данные патологии.

Астенический синдром

Такое невротическое состояние развивается поэтапно. Сначала человек отмечает появление повышенной утомляемости, из-за которой он становится эмоционально неустойчивым. Раздражительность быстро сменяется пассивностью и апатией, безразличием ко всему происходящему вокруг. В дальнейшем возникает искаженное восприятие событий и картины мира.

Также для характерна дневная сонливость. Многие жалуются на повышенную потливость, сильные головные боли. Именно с этого расстройства начинается большинство психических недугов.

Обсессивно-компульсивный синдром

Данной патологии всегда сопутствуют У человека появляются странные ритуалы и склонности. Двигательные реакции не зависят от его воли. Одновременно с этим больной осознает нелепость своих действий. Самостоятельно справиться с ними он не может, поэтому вынужден обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Ипохондрический синдром

Это состояние определяется постоянными переживаниями человека за состояние собственного здоровья. Он боится тяжело заболеть. Страх преследует его днем и ночью, не позволяет сосредоточиться на работе и домашних делах. Неприятные ощущения во внутренних органах, беспричинная болезненность в конечностях, покалывания и сдавливания — с такими жалобами обычно обращаются к врачу. Больной с ипохондрическим неврозоподобным синдромом начинает ходить к различным специалистам. Он может требовать полную диагностику состояния здоровья, просить вылечить от несуществующего недуга.

Если медицинское обследование не выявляет серьезных патологий, такой человек начинает обвинять врачей в их некомпетентности. Иногда можно услышать рассказы о наведенной порче или колдовском проклятии.

Истерический синдром

Расстройство проявляется в виде демонстративного поведения. Поступки, мимика и жестикуляция человека могут сопровождаться бурными эмоциями (криком, смехом, слезами). При очередном приступе истерики он начинает рвать на себе волосы или падать в обморок. Такое поведение существенно отличается от настоящего истерического припадка. Больной может демонстративно сползать на пол и изображать обморок. Вся сцена обычно сопровождается громкими возгласами, судорогами и стонами.

Неврозоподобный синдром у детей

Патология, о существовании которой многие родители узнают достаточно поздно. У детей первые ее симптомы проявляются в возрасте от 2 до 7 лет. Среди основных причин расстройства врачи выделяют следующие:

патологии внутриутробного развития;
курение, употребление алкоголя женщиной во время беременности;
болезни ЦНС различной этиологии;
родовые травмы.

У детей неврозоподобное расстройство считается промежуточным состоянием между органическим нарушением и непосредственно неврозом. Иногда оно может проходить самостоятельно и без врачебного вмешательства. Ребенок «перерастает» недуг, поскольку его мозг имеет огромный потенциал к регенерации.

Примерно к 12 годам характеризующие неврозоподобный синдром у детей симптомы исчезают. Основными проявлениями патологии считаются плаксивость и агрессия, ночные кошмары, многочисленные фобии. Клиническая картина практически не отличается от таковой у взрослых. Ждать момента самостоятельного разрешения проблемы все же не стоит. Квалифицированная медицинская помощь требуется даже маленьким пациентам.

Методы диагностики

При подозрении на патологию первое, что необходимо сделать? — определить ее причину. Именно от нее впоследствии будет зависеть тактика проводимой терапии. Например, основным методом лечения невроза является работа с психологом. При неврозоподобном расстройстве она малоэффективна.

Затем, исходя из имеющихся симптомов, потребуется пройти комплексное обследование. На начальном этапе этим вопросом занимается врач-невролог. Основными методами диагностики служат МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований органических поражений выявлено не будет, вероятнее всего, имеет место быть обычный невроз. В таком случае пациента направляют к психотерапевту или психиатру.

Неврозоподобный синдром МКБ-10 не выделяет в отдельную категорию заболеваний. При этом он обладает рядом признаков, которые можно выявить во время диагностики. Для этого расстройства характерны отклонения в работе мозга и систем внутренних органов. Поэтому консультацией только у врача-невропатолога не обойтись. Потребуется помощь узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В первую очередь необходимо определить и устранить первопричину синдрома. Только после можно приступать к восстановлению работы ЦНС.

Лечение расстройства у детей и взрослых

Как лечить неврозоподобный синдром? Терапия при этом заболевании носит комплексный характер.

Стандартный курс состоит из следующих мероприятий:

Медикаментозное воздействие. Назначаются препараты для борьбы с инфекционными или органическими причинами недуга. Одновременно используются лекарства для нормализации работы гипоталамуса. В зависимости от клинической картины и жалоб пациента могут потребоваться антидепрессанты («Амитриптилин»). При наличии фобий используются транквилизаторы («Элениум», «Тазепам»).
Физиотерапия. Лечение неврозоподобного синдрома обязательно включает в себя процедуры электрофореза с применением брома, кальция, магния сульфата. Дополнительно может быть назначен электросон.
Иглотерапия и рефлексотерапия.
ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Чаще всего к помощи ЛФК прибегают на этапе реабилитации после того, как с помощью медикаментов удалось устранить первопричину расстройства.
Санаторное лечение.

Какое требуется при диагнозе "неврозоподобный синдром" у детей лечение? Терапия расстройства у маленьких пациентов практически не отличается от таковой у взрослых. Особенно хорошо зарекомендовали себя различные физиопроцедуры. Что касается лекарственных препаратов, то их назначают в исключительных случаях.

В рамках проводимой терапии взрослым пациентам рекомендуется изменить привычный образ жизни в сторону более здорового. Следует отказаться от пагубных привычек и минимизировать количество стрессовых ситуаций. Детям крайне важна спокойная и доброжелательная атмосфера в семье. На весь период лечения лучше отказаться от переездов, смены учебного учреждения.

Когда речь идет о неврозе, практически каждый из нас примерно представляет, что это такое и от чего он появляется. А вот диагноз «неврозоподобный синдром» может поставить в тупик не только пациента, но даже некоторых врачей. Что же это за состояние и как с ним можно бороться?

Как и в случае с неврозами, у неврозоподобного синдрома отсутствует код по МКБ-10. То есть, официальная медицина такого понятия не признает. Однако это не значит, что его не существует, просто симптомы, похожие на невротические, сопровождают течение многих заболеваний и органических патологий.

Особенностью неврозоподобного синдрома (НС) является то, что он возникает не после психологической травмы и не на фоне хронического стресса, как обычные синдромы невротического уровня. Наоборот – «нервные» симптомы происходят из-за какого-то реального, не психологического заболевания. Неврозоподобный синдром не имеет психологических причин возникновения, хотя у конкретного пациента может быть врожденная предрасположенность к возникновению подобного синдрома.

Считается, что НС может проявляться при любом тяжелом заболевании. Перечислим лишь некоторые из них:

Бронхиальная астма, пищевая или кожная аллергия.
Эндокринные и гормональные нарушения типа диабета или гипертиреоза.
Некоторые пороки головного мозга.
Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, дисбактериоз).
Психические болезни типа шизофрении, параноидального синдрома и тд.

У детей есть свой «перечень» специфических возрастных (и не только) отклонений, которые также могут вызывать НС:

нарушения внутриутробного развития;
влияние на будущего ребенка негативных факторов (курение, алкоголь и тд);
наследственная неполноценность некоторых систем и отделов мозга;
родовые травмы;
перенесенные в раннем детстве нервные заболевания.

В общем же неврозоподобный синдром относится специалистами к промежуточному состоянию между собственно неврозом и органической патологией. И чаще всего он встречается у детей от 2 до 7 лет. В этом случае возникновение НС можно связать с патологиями развития головного мозга у ребенка. Впрочем, иногда данное нарушение может проходить само, как говорят в народе – ребенок «перерастает» его со временем, так как детский мозг имеет огромный потенциал для регенерации. Так что примерно после 12 лет, с началом полового созревания, симптомы расстройства могут сойти на нет, но уповать на это не стоит – лечение и профилактика необходимы в любом возрасте.

Симптоматика неврозоподобного синдрома

Как и при неврозах, она может быть очень обширной и разнообразной.

Неврозоподобное состояние у взрослых проявляется резкими перепадами настроения, при этом больной чаще бывает злым или раздражительным, чем спокойным и доброжелательным. Пациенту сложно контролировать свои эмоции и приступы агрессии. При этом может отмечаться быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания. Все перечисленные признаки напоминают первую и вторую стадию неврастении, однако стоит напомнить, что психологических причин у неврозоподобного синдрома нет – они могут лишь незначительно усиливать симптомы.

К телесным проявлениям НС можно отнести:

нарушения сна;
запоры и жидкий стул;
рвоту в стрессовых ситуациях;
отсутствие аппетита, которое может даже привести к анорексии;
перепады давления и пульса;
слезливость, повышенное потоотделение.

Как правило, больному свойственны также: мнительность, постоянно тревожное состояние и большое количество страхов.

Важно! Для НС совершенно необязательно проявление сразу многих симптомов – это зависит от заболевания, которым вызван синдром, и в некоторой степени личностью самого пациента, его мировоззрением (хотя эту гипотезу некоторые специалисты активно отвергают, так как она противоречит основному признаку неврозоподобного синдрома: не «болезни от нервов», а «нервы от болезни»).

Неврозоподобное состояние у детей имеет свои особенности и свою симптоматику. В том числе:

Гиперкинетический синдром (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
Плаксивость или агрессия;
Нарушения стула, такие как запор или наоборот – диарея, боли в животе;
Повышенная тревожность, ночные кошмары, страхи и фобии;
Проявления астении, сниженный тонус;
Тошнота и рвота, отказ от пищи;
Энурез, тики, заикание;
Чрезмерная потливость или же сухость кожи.

Диагностика и лечение

Первое, что необходимо сделать – выявить природу недомогания. Это значит, что специалист должен четко определить, с чем он имеет дело – с неврозом или все-таки неврозоподобным синдромом. Тактика лечения этих состояний достаточно сильно различается – например, основным методом терапии неврозов является работа с психологом, а при неврозоподобном синдроме она будет недостаточно эффективной.

Поэтому пациенту следует пройти полное обследование, которое назначается, исходя из имеющихся симптомов. На первом этапе этим занимается врач-невролог, который назначает в том числе МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований никакой органической патологии не обнаружено, то доктор имеет право предположить, что речь идет все-таки о неврозе – и направить больного к врачу-психотерапевту или психиатру.

При неврозоподобном состоянии во время исследований будут выявлены отклонения в работе мозга и других систем организма. Основное лечение пациенту назначит врач-невропатолог, но в некоторых случаях понадобится помощь и других узких специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и тд. Это обусловлено тем, что в первую очередь нужно вылечить первопричину синдрома – то есть, имеющееся органическое заболевание, и лишь потом (или параллельно) восстанавливать нарушенные функции мозга и нервной системы в общем.

Главным направлением при лечении неврозоподобного синдрома является медикаментозная терапия, направленная на устранение причины заболевания и улучшение работы головного мозга.

Широко используются физиопроцедуры, особенно – для лечения детей. Также может понадобиться помощь психолога, так как сами проявления синдрома могут восприниматься пациентом достаточно тяжело.

В рамках терапии взрослым больным рекомендуется изменить образ жизни в сторону более здорового, отказаться от вредных привычек и уменьшить количество стрессов (например, на работе). Детям в той же ситуации необходима спокойная и доброжелательная атмосфера в семье, отсутствие серьезных потрясений (переездов, перелетов в отпуск, смены детского учреждения или школы). На период лечения пациент должен находиться в максимально спокойной обстановке – это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Профилактика неврозоподобных состояний

Специфической профилактики данного синдрома нет, но существуют общие рекомендации, которые будут полезны пациентам любого возраста.

Необходимо внимательно прислушиваться к «сигналам» организма, вовремя проходить обследования и лечиться, если было выявлено какое-либо заболевание. Именно затягивание с лечением может спровоцировать осложнения со стороны нервной системы.

Для детей профилактика неврозоподобного синдрома начинается еще в утробе матери. Беременной женщине стоит обращать пристальное внимание на рекомендации врачей, не отказываться от назначенных препаратов, анализов и вмешательств. Все это повышает шансы родить здорового ребенка. Если же патология была выявлена, то у матери будет время, чтобы найти необходимых специалистов, которые окажут помощь малышу сразу после рождения.

Если неврозоподобный синдром у ребенка выявлен после 2 лет, либо диагноз официально не поставлен, но ребенок беспокойный, имеется отставание в психомоторном развитии, плаксивость, истеричность и другие особенности поведения, свидетельствующие о возможном неблагополучии, не стоит затягивать с обращением к врачу. Мозг маленького ребенка обладает колоссальным ресурсом для восстановления и регенерации, но лечение народными средства, у бабок и знахарок в данном случае не принесет эффекта, но усугубит проблему. Поэтому единственное, что могут сделать любящие родители – найти для своего чада хорошего врача-невропатолога и строго соблюдать все его рекомендации, включая и прием назначенных медикаментов.

Неврозы представляют собой функциональные расстройства нервной системы, характеризующиеся временным нарушением основных процессов нервной системы (торможения и возбуждения). При неврозах нет органического повреждения ни со стороны нервной системы, ни со стороны внутренних органов, а имеются функциональные расстройства их, в развитии которых основную роль играют функциональные психогенные расстройства нервной деятельности.

Неврозы - обратимые нарушения нервной деятельности, вызванные психическими травмами, т.е. раздражителями, действие которых определяется их информационным значением.

В тех случаях, когда заболевание нервной системы, не имеющее органической основы, возникает в результате травм, инфекций и интоксикаций, эндокринных нарушений, говорят не о неврозе, а неврозоподобных состояниях.

Психотравмирующие раздражители несут различную информацию: о семейных или служебных неприятностях, потере близких, крахе надежд, угрозе жизни, здоровью или благополучию.

Психической травмой является то, что угрожает человеку в будущем, порождает неопределенную ситуацию и требует принятия решения. Причинами развития неврозов могут быть события, ведушие к возникновению неразрешимого конфликта (между долгом и желанием, влечением и ситуацией, когда потребность не может быть удовлетворена, борьба противоречивых чувств любовь и ненависть). Причиной развития неврозов может быть также отсутствие информации, особенно имеющей большое значение для иного лица (сведения о близких, родных или любимых людях). Ожидание неприятного события вызывает большую нервную напряженность, чем само событие.

Психотравмирующие раздражители могут быть слуховыми (слова), зрительными (горящий дом), письменными (знаки, образы). Чтобы привести к развитию невроза, психогенный фактор должен быть либо чрезмерной силы, либо продолжительного действия.

В развитии невроза также имеет значение наследственная отягощенность .

Способствуют возникновению неврозов слабость нервной вегетативной системы, которая может быть конституционно обусловленной или является следствием различных заболеваний, травм, интоксикаций.

Неврозы могут возникнуть у лиц с любым типом нервной деятельности. Но при прочих равных условиях неврозы легче возникают у людей, отличающихся определенными личностными особенностями -повышенной возбудимостью, эмоциональностью, склонностью к мнительности, демонстративности и т.д.

Не последнюю роль в возникновении неврозов играют отрицательные моральные факторы, действовавшие в раннем детстве: жестокое обращение, унизительные наказания, прозвища, запугивания. Поэтому, большое значение в формировании личности имеют условия воспитания в детском возрасте. Наличие или отсутствие травмирующих психику обстоятельств, взаимоотношения между родителями и ребёнком, условия жизни, общение с окружающими также могут способствовать возникновению неврозов.

Значение имеют условия жизни, работы, общения с окружающими и в более поздние периоды жизни. Неврозы могут возникнуть в различном возрасте, но наиболее типичный возраст для проявления - 25-40 лет.

Неврозы являются наиболее частым видом нервно-психических расстройств. Их распространенность в развитых странах составляет 5-15%.

К неврозам относятся : неврастения, истерия, невроз навязчивых состояний (психастения) и прочие неврозы (энурез, логоневроз, тики, писчий спазм).

Что такое невротические состояния? Невротическими состояниями, неврозами называют своеобразные расстройства психики человека. Обычно – это реакция организма на негативную, травмирующую жизненную ситуацию: смерть близких, развод, потеря работы или страх ее потерять, измена супруга, тяжелое заболевание.

Постепенное накопление нерешенных проблем, отсутствие помощи и поддержки, также способно вызывать длительные невротические состояния. Невротическими расстройствами (их именуют еще функциональными) занимается психиатрия.

При возникновении невроза нарушения происходят преимущественно в эмоциональной сфере и вегетативной системе человека, с сохранением контроля над своим поведением, без утери чувства ответственности за свои поступки.

Надо заметить, что невротическое состояние физически не разрушает организм. Однако оно способно негативно влиять на внутренний мир, сковывает душу человека страхом, который мешает жить, работать, предпринимать какие-либо действия.

Страх изматывает, даже когда боятся чего-либо, нет причин. Но для страдающего неврозом человека его собственные опасения значат иногда больше, чем события окружающего мира. Но нужно сказать, что к невротическим расстройствам нельзя отнести психические заболевания, например, шизофрению, соматические и неврологические болезни.

К сожалению, в последнее время число людей, страдающих неврозами, значительно возросло. По данным статистики, примерно ¼ всех жителей развитых стран хотя бы раз в жизни сталкивались кратковременный или длительным расстройством.

Симптомы невротических расстройств

Проблемы в эмоциональной сфере выражаются в постоянном психологическом, телесном напряжении. Человек не может расслабиться, его преследуют постоянные страхи, опасения. Обычно они касаются здоровья или в постоянном ожидании чего-то плохого, какого-либо события, которое обязательно должно произойти. Причем этот страх отличается от обычного, с которым в жизни сталкивается любой человек.

В данном случае, он не оставляет больного, парализует его волю, не дает возможности и сил ему противостоять. Он способен превратить даже самых жизнелюбивых, активных и сильных людей в унылых, беспомощных существ, с потухшим взглядом.

От неврозов страдает вегетативная система, являющаяся частью нервной системы, которая участвует в работе внутренних органов, кровеносными сосудами, обменными процессами в организме.

При неврозе, возникает сбой в работе вегетативной системы. Чаще всего он выражается в появлении общей слабости, нарушении сна, изматывающей бессонницей. Больные жалуются на внезапные сердцебиения, комок в горле, одышку, когда нет возможности вдохнуть в полную силу.

Наблюдается тремор пальцев, спазмы, дрожь в конечностях, болезненные ощущения или дискомфорт в верхней части живота. Возможны тошнота, рвота, головокружения, зуд, жжение кожи. Иногда незначительно поднимается температура и т.д.

Причем внутренние органы могут быть вполне здоровы. Эти негативные проявления вызываются лишь сбоем в работе вегетативной системы. Если принять меры к лечению невроза, все симптомы бесследно исчезают.

Но страдающие от неврозов люди, чувствуя, что с ними что-то не так начинают ходить по врачам, от одного специалиста к другому. Они проходят многочисленные обследования, сдают анализы, тратят свое время и средства. Однако всякий раз слышат от врачей, что с ними все в порядке. Но не чувствуя себя здоровыми, они вновь ищут причину в физических недугах.

Что нужно делать?

Нужно понимать, что невротические состояния лучше всего лечить с помощью специалиста. Но так как большинство больных не спешат идти к врачу, а что делать со своим состоянием не знают, попробуйте воспользоваться этими советами:

Никогда, ни при каких обстоятельствах не мучайте себя сомнениями и старайтесь вообще не думать, правильно вы поступили или нет. Вы сами себе все равно это не объясните.

Не принимайте самостоятельно типичные лекарственные препараты. Помните, что вы страдаете не от физического заболевания. Можно принимать настои, отвары лекарственных (успокаивающих) трав.

Перестаньте вешать на себя вину за всё и за всех. Не обвиняйте себя во всех грехах подряд. Виноваты не вы, а обстоятельства.

Старайтесь не обращать внимания на постоянно посещающие вас плохие мысли, они могут навести вас на ненужные поступки. Знайте, что невроз делает вас зависимым от собственных мыслей. Зная это, гоните их прочь. Также гоните мысленно прочь те слова посторонних людей, которые вас ранят. Не размышляйте над сказанным, пошлите мысленно эти слова в обратном направлении.

Освободите свои мозги от всего, что мешает нормально жить. Чему быть, того не миновать. Так чего же об этом думать и переживать заранее. Вспомните слова Скарлетт – «Я подумаю об этом завтра»

И еще : Очень часто при сильных душевных терзаниях, страхе, негативных мыслях помогают действия, не имеющие никакого смысла. Если у вас такое состояние, возьмите лист бумаги, ручку, сядьте за стол и рисуйте круги и восьмерки, пока не надоест. Убедитесь сами, что станет легче.

А напоследок еще один совет : Не замыкайтесь в себе, общайтесь с другими людьми, будьте доброжелательны к ним. Почаще выходите на улицу и просто гуляйте. Ну а если эти советы окажутся малоэффективными, значит, случай серьёзный и без помощи врача тут не обойтись. Берегите себя и будьте здоровы!

Неврозы – это собирательное название для обратимых психогенных расстройств. Несмотря на то, что данная группа патологий нервной системы изучается на протяжении долгого времени, четкого определения для них до сих пор не существует.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Признаками неврозов у взрослых являются разного рода астенические или же истерические проявления. В большинстве случаев им сопутствует снижение работоспособности (как физической, так и умственной). Пациенты с невротическими состояниями полностью сохраняют критическое отношение и контроль над ситуацией, т. е. осознают, что их состояние в настоящий момент не является нормальным.

Причины развития неврозов у взрослых

Наиболее распространенной причиной развития неврозов являются достаточно продолжительные физические и (или) . Интенсивность их может быть достаточно умеренной, но возможности отдохнуть у человека практически нет. Подобными стрессорными факторами могут являться, например, семейные проблемы, конфликты с сослуживцами или нерационально составленный график работы.

Важно: неврозы чаще отмечаются у тех людей, нервная система которых не способна длительное время нормально функционировать в условиях повышенной нагрузки. В частности, патологии данной группы характерны для т. н. «трудоголиков», которые постоянно заняты работой, а отдыхать совершенно не умеют. Для этой категории пациентов нервные срывы практически неизбежны.

Какие бывают неврозы у взрослых?

Согласно одной из распространенных классификаций, неврозы у взрослых подразделяются на:

фобии, возникающие при определенных условиях;
фобии, не связанные с конкретными обстоятельствами;
неврозы навязчивых состояний (или движений);
реактивные неврозы;
неврастения (психосоматические расстройства);
истерические неврозы (конверсивные расстройства).

Страх может возникать в ситуациях, которые на самом деле не представляют угрозы. Тем не менее, человек с фобией может бояться умереть или сойти с ума.

При неврозах некоторые люди стараются избегать путешествий на определенных видах транспорта или вообще не покидают дом. К этой же группе расстройств относятся социальные фобии, при которых человек может опасаться повышенного внимания со стороны окружающих или бояться «потерять лицо». Некоторые страхи обусловлены только строго определенными ситуациями. Пациент может панически бояться вида крови, темноты, некоторых животных. Фобии нередко сопровождаются соматическими проявлениями; симптомами таких неврозов у взрослых являются гипергидроз (повышенная потливость), гиперемия (покраснение) кожи лица, позывы к мочеиспусканию и тошнота.

Фобии не всегда связаны с конкретными обстоятельствами. В ряде случаев при неврозах у взрослых проявляется неопределенный страх за близких или себя самого. Такие фобии в большинстве случаев проявляются менее остро, но у пациента развивается угнетенное состояние.

Невроз навязчивых состояний характеризуется стереотипными и постоянно повторяющимися мыслями или побуждениями сделать что-либо. Распространенным проявлением неврозов такого рода является навязчивая потребность выключить воду или электроприборы и лишний раз проверить замки, покидая помещение.

Невроз навязчивых движений у взрослых часто представляет собой некий ритуал, при котором человек, например, обходит препятствия только с определенной стороны. Отдельные движения и действия иррациональны; они не облегчают, а усложняют жизнь. Пациент с таким невротическим состоянием отлично осознает, что определенные стереотипные действия лишены всякого смысла и старается избавиться от привычки, но, как правило, попытки оказываются безуспешными и приводят к развитию подавленного состояния.

Важно: невроз навязчивых движений у взрослых важно отличать от моторной тревоги, которая проявляется неусидчивостью и подергиванием ногами. Пациенту необходима постоянная физическая активность, чтобы несколько приглушить чувство тревоги.

Реактивные неврозы возникают в качестве ответной реакции на сильные стрессы или значительные ситуационные нарушения. Выраженность проявлений такого невроза зависит от лабильности нервной системы пациента, а также от характера, силы и продолжительности воздействия внешнего фактора. Человека могут длительное время преследовать навязчивые воспоминания о неприятном событии. У некоторых, напротив, имеет место частичная амнезия, обусловленная тем, что сознание старается «стереть» из памяти травмирующие события. Пациенты нередко замыкаются в себе, минимизируют контакты даже с очень близкими людьми и практически не проявляют эмоций. Ситуационные нарушения обусловлены проблемами с адаптацией к определенным новым условиям после смены места работы, утраты близкого или наоборот - рождения ребенка. Для такого расстройства характерны депрессия, немотивированное чувство тревоги и выраженная неудовлетворенность собой. Во многих случаях реактивные неврозы у взрослых постепенно исчезают через некоторое время сами собой.

Истерический невроз – это конверсивное расстройство психики, при котором имеют место нарушения восприятия, памяти или даже самоидентификации. Нарушения со стороны нервной системы могут проявиться потерей слуха или зрения, никак не связанные с заболеваниями органов чувств. Не исключены кратковременные потери сознания, судороги и ретроградная амнезия. У некоторых пациентов с истерическими неврозами появляется труднообъяснимая тяга к бродяжничеству.

Под психосоматическими расстройствами понимают различные патологии, обусловленные . У пациентов с неврастенией могут наблюдаться нарушения деятельности сердца или органов желудочно-кишечного тракта. Нередко появляются кожный зуд, кашель, икота и частые позывы к мочеиспусканию. Одним из проявлений неврастении является ипохондрия, т. е. панический страх заболеть или необоснованная уверенность в том, что заболевание уже развилось.

Симптомы неврозов у взрослых

Клинические проявления со стороны нервной системы

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

нестабильность настроения;
чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
повышенная обидчивость и ранимость;
плаксивость и раздражительность;
мнительность и преувеличенная самокритичность;
частое проявление необоснованной тревоги и страха;
противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
чрезмерная зацикленность на проблеме;
повышенная психическая утомляемость;
снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
расстройства .

Обратите внимание: нарушения сна весьма характерны для ряда невротических состояний. Сон человека становится поверхностным и не позволяет нервной системе восстановиться в ночное время. Днем, наоборот, отмечается сонливость и заторможенность.

Как физически проявляется невроз у взрослых?

К числу часто встречающихся при неврозах вегетативных нарушений можно отнести :

нарушения сердечной деятельности (сердцебиение, тахикардия);
расстройства пищеварения;
повышенная потливость;
гиперемия или бледность кожных покровов лица;
сухость во рту или гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
тремор конечностей (дрожь в руках);
повышение или падение АД;
головокружения и головные боли;
боли в груди;
озноб ил чувство жара;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
снижение полового влечения;
нарушения эректильной функции у мужчин.

Важно: многие соматические проявления характерны для кратковременных эпизодов выраженного дискомфорта, которые получили название «панических атак». Их регулярное повторение в ряде случаев приводит к развитию панического расстройства.

Лечение неврозов у взрослых

Общие принципы лечения

Выбор тактики лечения напрямую зависит от характера расстройства и степени выраженности клинических проявлений, а также от таких факторов, как пол и возраст пациента. Сравнительно легкие расстройства нервной системы нередко заканчиваются спонтанным выздоровлением, т. е. состояние больного приходит в норму без какой-либо медицинской помощи. Как правило, это происходит когда исчезает раздражающий фактор, или меняется образ жизни.

Как лечить неврозы у взрослых, если нервная система не справляется с ними самостоятельно, может определить только опытный психолог (психотерапевт) после беседы с пациентом и сбора подробного анамнеза. В таких случаях очень важен индивидуальный подход, а терапия требуется комплексная.

Основным методом лечения является психотерапия. Результаты лечения лучше заметны, если невротическое состояние не маскируется под соматические заболевания, и изменения психики не стали чертами личности.

Для укрепления нервной системы может быть показано применение физиотерапевтических методов и санаторно-курортное лечение. Важным представляется нормализация режима труда и отдыха. Больному с неврозом следует по возможности избегать как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

Как справиться с неврозом с помощью лекарственных препаратов?

Пациентам с неврозами показаны общеукрепляющие препараты, которые помогают организму справиться с физическими и психическими перегрузками. К ним, в частности, относятся комплексы, включающие витамины А, В, С и РР. Для уменьшения чувства тревоги и нормализации сна рекомендованы успокаивающие (седативные) средства, желательно – натурального происхождения (в частности экстракты валерианы и пустырника). Из синтетических препаратов часто назначается Глицин. Для укрепления психики рекомендован прием антидепрессантов, например – Амитриптиллина. При неврозах, которые развиваются на фоне переутомления, целесообразно принимать лекарства, улучшающие метаболизм и кровоснабжение в головном мозге. Одним из наиболее эффективных при неврозах транквилизаторов является Афобазол.

Обратите внимание: психотропные лекарства при неврозах у взрослых могут назначаться только при выраженных расстройствах!

Для регуляции вегетативных функций при наличии показаний оправдано использование ЛС из групп холинолитиков, холиномиметиков, адреномиметиков и ганглиоблокаторов.

Важно: любые препараты должны назначаться лечащим врачом; самолечение может привести к ухудшению состояния.

Профилактика неврозов у взрослых

Как и большинство заболеваний, неврозы проще предупредить, чем вылечить. Профилактика данных нервных расстройств подразумевает минимизацию профессиональных вредностей и создание максимально комфортных бытовых условий. Исключение психотравмирующего фактора является одним из важнейших условий. Во многих случаях при первых проявлениях характерной симптоматики пациенту бывает достаточно полноценного отдыха. Хорошего эффекта позволяет достичь временная смена обстановки.

Категории

Выбор редакции