Как предупредить образование пробок в ушах. Причины появления серных пробок. Как удалить в домашних условиях




Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха. Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше. Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.

Что такое серная пробка в ухе

Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода . Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс. Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:

Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава. При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным. Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.

Причины

Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз). Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем. При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.

Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:

  • генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
  • особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
  • пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
  • плотные волосы в слуховом канале;
  • кожные заболевания;
  • частое использование наушников;
  • ношение слуховых аппаратов;
  • частое попадание воды в уши;
  • нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
  • работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
  • повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы

Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей. Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание. Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:

  • головная боль, шум в ушах;
  • кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
  • аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.

Виды

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь . Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

  1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
  2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
  3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
  4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Как определить пробку в ухе

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Как удалить ушную пробку

Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств. Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу. Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:

  1. Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
  2. Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:
  • Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
  • Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.

Промывание

Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:

  1. Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
  2. На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
  3. Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
  4. Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
  5. Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
  6. По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
  7. Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.

Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

  • перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
  • болячки, микротрещины внутри уха;
  • тугоухость;
  • хронический отит.

Растворение пробки

Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу . С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:

  1. Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
  2. Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
  3. Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
  4. Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
  5. Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.

Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:

  • выделения из уха;
  • деформация барабанной перепонки;
  • аллергия на составляющие препаратов;
  • воспаления полости уха.

Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:

  1. Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
  2. Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
  3. При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
  4. На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
  5. Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
  6. Протереть ухо сухой чистой ватой.
  7. Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.

Удаление сухим способом

Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления . Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление. Технология аспирации следующая:

  1. Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
  2. Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
  3. Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.

Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.

Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически . Такой способ показан при неэффективности промывания. Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость. Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:

  1. Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
  2. Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
  3. После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.

Как удалить в домашних условиях

Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:

  • если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
  • температура тела не повышена;
  • пациент взрослого возраста;
  • при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.

Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу . Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:

  1. Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
  2. По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
  3. Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.

Народные средства

Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха . В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:

  1. На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
  2. Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.

Последствия удаления

У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы . Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:

  • аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
  • заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
  • травмирование слухового канала.

Профилактика

Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:

  • лечение хронических заболеваний уха;
  • чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
  • защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
  • своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
  • контролировать уровень холестерина;
  • в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.

Видео

Ежегодно тысячи жителей нашей страны обращаются в медицинские учреждения с жалобами на различные нарушения слуха. У 4% из них диагностируется наличие пробок в ушах. Многие пациенты не считают такой диагноз серьёзным. Так ли это на самом деле, или стоит внимательно отнестись к проблеме, которой сопутствуют столь неприятные и болезненные симптомы?

Организм человека представляет собой тонкую, чётко организованную систему. В ней нет ничего лишнего. Любой физиологический процесс, предусмотренный природой, выполняет конкретную важную функцию. Поэтому желтоватый секрет, выделяющийся из ушей, который человек часто принимает за загрязнение, на самом деле необходим для корректного функционирования слухового аппарата.

Благодаря своему сложному составу и вязкой консистенции, сера (так называется этот секрет) защищает органы слуха человека от попадания бактериальных и грибковых инфекций, воды и пыли, выводит отслоившиеся эпителиальные ткани. Интересен тот факт, что состав ушной серы зависит от пола и расовой принадлежности.

Вырабатывается сера особыми серными железами, которые располагаются только во внутреннем ухе человека. В норме ежемесячно в здоровом организме человека её вырабатывается от 15 до 20 мг. Полное отсутствие секрета, как и изменение его цвета на чёрный, являются первыми симптомами нарушений в работе организма.

У здорового человека сера вырабатывается умеренно и выводится сама при движении челюстных суставов – во время разговора или пережёвывания пищи. Но иногда, под воздействием различных причин, сера не выходит самостоятельно, а начинает накапливаться в слуховом канале. Застоявшийся секрет становится гуще, к нему прибавляются частицы отмершей кожи и пыли, а также жировые вещества. В результате – образуется плотная пробка, закрывающая слуховой проход.

Основные симптомы

Серные пробки могут появиться у людей разного возраста. Сера, скопившаяся в ухе, долгое время никак не проявляет себя, пока полностью не перекроет канал. Чаще всего это случается после различных водных процедур: вода, попадая в ухо, провоцирует разбухание серы – появляется ушная пробка, симптомы которой у взрослых и детей будут проявляться одинаково:


Симптомы серной пробки приносят много неприятных моментов человеку, но, чаще всего, бесследно исчезают сразу же после вымывания пробки.

При сдавлении барабанной перепонки

Какие симптомы появляются, когда серная пробка расположена практически на самой барабанной перепонке и затрагивает нервные окончания? В этом случае, помимо общих симптомов, больного беспокоят:

  • Боль в ухе , обостряющаяся при движении челюсти.
  • Кашель, который часто называют рефлекторным. Это сухой, внезапно появляющийся кашель, который не сопровождается проявлениями вирусной инфекции.
  • Головная боль и звон в больном ухе.
  • Головокружение, которое возникает спонтанно или при надавливании на заложенное ухо.

При появлении таких симптомов, сопровождающихся заложенностью уха, нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

При длительном нахождении в ухе

При длительном нахождении ушной пробки в слуховом канале на фоне основных симптомов могут появиться очень серьёзные признаки, которые сигнализируют о начале патологических изменений в организме:


Важно своевременно удалить образовавшуюся пробку, так как длительное нахождение серы с примесями гноя может вызвать воспалительные процессы в ухе (отиты и мирингиты). При длительном сдавлении серной пробкой нервных окончаний, возможно появление различных невралгий и болей в сердце. Проблемы со слухом, хронические риниты, рефлекторные эффекты (аритмии, изжоги, запоры, мигрени, повышенное потоотделение) – эти состояния также являются следствием несвоевременного удаления пробки из слухового прохода.

Симптомы у детей до года

Проблема может появиться и у самых маленьких детей. Определить наличие серной пробки в ухе у детей до года всегда проблематично: ведь ребёнок не может рассказать, что он чувствует. Заподозрить наличие пробки в ушке внимательная мама может, если ребёнок:


Серную пробку у малыша можно увидеть, оттянув ушко немного назад и вверх. При обнаружении уплотнений коричневатого цвета нужно сразу обратиться к специалисту. Самим удалять пробку в таком возрасте категорически противопоказано – неумелые действия могут навредить здоровью малыша.

Причины образования

Существует множество причин, способствующих образованию пробок в ухе:

Активное выделение серы, при котором ухо человека не успевает самоочищаться. Это может быть врождённой особенностью организма, либо последствием таких заболеваний, как хронический отит, синусит, экзема или дерматит.

Индивидуальные особенности строения слухового аппарата. Иногда слуховой канал бывает узким и извилистым от рождения, что затрудняет отток секрета.

Густой и вязкий секрет с затруднённым оттоком способствует налипанию пыли, эпителиальных и жировых клеток, в результате чего сера уплотняется.

Неправильный уход за ушами . К сожалению, чаще всего виной становятся ватные палочки, которые лишь проталкивают секрет глубже в слуховой канал и утрамбовывают его

Попадание воды при купании способствует тому, что сера, впитывая воду, увеличивается в объёме и перекрывает слуховой проход. Хлор и соли, которые содержатся в воде, активируют работу серных желез.

Неблагоприятные внешние условия. Ушная сера вырабатывается активнее в пыльной среде. Кроме того, в неё попадает изрядное количество пыли из загрязнённого и слишком сухого воздуха.

Использование наушников или слухового аппарата мешает естественному оттоку секрета, способствует его уплотнению.

Все эти провоцирующие факторы необходимо учитывать при выборе мер профилактики серных пробок.

Лечение

Лечение разумнее всего проводить в лечебном заведении под присмотром специалиста. Если такой возможности нет, то можно попытаться избавиться от проблемы самостоятельно:

  • Используя перекись водорода. Для этого больному, лежащему на боку, дважды в день закапать в пострадавшее ухо 5 капель перекиси водорода (3%). Шипение и пена в ухе при этом указывают на процесс растворения пробки. Через 10 минут лечь на другой бок и дать размягчённой пробке вытечь из уха.
  • При помощи специальных капель, которые растворят пробку. Чаще всего используют А-Церумен . Закапывать нужно строго по инструкции, обязательно учитывая противопоказания.

Самостоятельно доставать пробку из уха, особенно острыми предметами, категорически запрещено во избежание повреждения слухового канал

Важно вовремя обращать внимание даже на малейшие отклонения в работе органов слуха. Ведь банальные пробки в ушах могут стать не только источником болезненных симптомов, но и причиной развития серьёзных патологий в организме человека.

Ушной проход очищается самостоятельно от излишков серы во время жевательных и глотательных движений, разговора, иногда секрет вырабатывается в чрезмерном количестве, появляется пробка в ухе. Вылечить болезнь несложно, для этого используют лекарственные препараты, методы народной медицины.

Пробка в ухе — несложное заболевание

Серная пробка в ухе – что это такое?

Серна пробка – закупоривание ушного прохода массой. Сгусток состоит из серы, пыли, отмерших клеток, структура и окрас массы может быть разной. Проблема часто возникает у детей (у них слуховые проходы уже, нежели у взрослых) хуже очищаются самостоятельно.

Разновидности серных пробок:

  • мягкие, жёлтые или оранжевые с пастообразной структурой;
  • тёмно-коричневые, по степени вязкости напоминают пластилин;
  • твёрдые пробки имеют тёмно-коричневый или чёрный цвет.

Твердая ушная пробка

Выделяют эпидермальные ушные пробки, происхождение которых полностью не изучено. Масса серого цвета, плотной консистенции в составе присутствует сера и частички эпидермиса. Такая патология часто становится причиной развития воспалительных процессов в среднем ухе, разрушения барабанной перепонки. Чаще всего такие образования диагностируют у людей с врождённым сифилисом, деформацией ногтей и зубов.

Причины образования ушных пробок

Одна из основных причин появления серных пробок – неправильный уход, при котором удаляется только секрет снаружи, а основная масса утрамбовывается, скапливается глубоко внутри прохода. Патология может носить генетический характер – по наследству можно получить более вязкий состав серы, активную работу желёз, узкий или очень извитый слуховой проход.

Почему образуются пробки:

  • работа в помещениях с повышенной влажностью или запылённостью, часто погружение на глубину;
  • преклонный возраст;
  • дерматологические патологии – грибок, экзема, дерматит;
  • повышенное содержание холестерина;
  • регулярное или неправильное использование наушников и слуховых аппаратов;
  • отит и другие воспалительные процессы.

Частое ношение наушников может вызвать ушную пробку

Помимо серных, в ушах могут образоваться воздушные пробки, появление которых связано с изменением атмосферного давления – авиаперелёт, подъём высоко в горы. Иногда причиной дискомфорта является водяная пробка в ухе – образуется после ныряния, купания.

Симптомы

Долгое время признаки присутствия сгустка в ухе у человека могут быть выражены неявно. Чаще всего неприятные симптомы усиливаются после попадания в слуховой проход воды – масса разбухает, полностью его заполняет.

Как распознать присутствия серной пробки:

  • заложенность уха, чаще всего патология носит односторонний характер, иногда закладывает оба уха одновременно;
  • ухудшение слухового восприятия – этот симптом не всегда возникает при наличии серных сгустков;
  • шум, шуршание в и звон в ушах;
  • постоянное ощущение присутствия в слуховом проходе инородного тела;
  • боль и прострелы в ухе;
  • хорошая слышимость собственного голоса – аутофония.

Боль в ухе может свидетельствовать об ушной пробке

Признаки и консистенция серных сгустков у ребёнка такие же, как и взрослого. Но детям сложно переносить дискомфорт, связанный с заложенностью уха, поэтому нужно срочно .

При образовании пробки вблизи перепонки, появляется головокружение, мигрень, зевота, беспричинный кашель. У пациентов возникают симптомы укачивания, нарушается координация движения.

Как узнать, есть ли пробка в ухе

При большом скоплении серы увидеть пробку можно даже невооружённым взглядом – достаточно оттянуть немного вниз ушную раковину. Как выглядит сгусток, можно предварительно рассмотреть на фото.

Скопление серы в ухе

Врач для определения степени сложности патологии проводит отоскопию – рассматривает ушную область через специальную воронку, которая позволяет рассмотреть все сгустки, которые закупоривают ушной проход.

В запущенных случаях осмотр проводят при помощи зонда с закруглёнными концами. Другие методы диагностики не используют. В процессе осмотра врач проводит сбор анамнеза, выясняя возможную причину развития заболевания.

Методы лечения ушной пробки

Удаление серных сгустков лучше доверить ЛОРу, только врач сможет оценить степень патологии, консистенцию массы, выбрать подходяший метод очищения ушного прохода.

Какие методы используют для удаления пробки:

  1. Для начала сгустки нужно размягчить – для этого на протяжении 2–4 дней трижды в сутки следует закапывать в ухо перекись водорода, специальные капли для растворения серы (церуменолитики).
  2. Промывание проводят при помощи специального шприца Жане для удаления сгустков – его особая конструкция позволяет избежать резкого впрыскивания жидкости. Шприц наполняют водой или физраствором, температура которой около 37 градусов. Струю направляют по стенке ушного прохода, голова при этом должна быть наклонена в противоположную от заложенного уха сторону. Взрослым при этом раковину оттягивают немного вниз, детям – немного назад и вниз. Через 2–3 минуту нужно поменять положение головы, врач удаляет серу стерильной ватой, в ухо на время вставляют ватный тампон, пропитанный борной кислотой.
  3. Сухой метод удаление используют при больших пробках, или же при нарушении целостности барабанной перепонки. Процедуру проводят при помощи аспиратора, который отсасывает под давлением сгусток. Или же используют зонд с крюком – им можно пробить и достать сгусток. Чтобы не поранить ткани, ход манипуляции контролируют через микроскоп.

Перекись водорода поможет размягчить ушную пробку

Промывание противопоказано при диагностировании патологий барабанной перепонки, тугоухости, наличия в анамнезе хронического отита.

Самостоятельное удаление пробок для лечения детей категорически не подходит – неприятные ощущения часто свидетельствуют об инфекционном процессе, любое непрофессиональное вмешательство станет причиной развития осложнений.

Как избавиться от пробки в домашних условиях

Самостоятельно для борьбы с серными сгустками можно использовать специальные лекарственные средства, свечи, которые способствуют размягчению сгустков. Все жидкости, которые вводятся в ушной проход, должны иметь температуру 36–38 градусов.

Церуменолиз – использование специальных капель

Если заложило ухо, помогут церуменолитики – капли, спреи на водной или масляной основе, которые хорошо размягчают серную массу, увлажняют слизистую.

Какие капли помогут избавиться от серной пробки:

  1. А-Церумен – выпускают в виде капель и спрея, препарат можно использовать для лечения детей старше 2,5 лет, применяют его для гигиенического ухода, в профилактических целях.
  2. Противопоказания – отит, патологии барабанной перепонки. В ушной проход следует закапать 1 мл жидкости, через 1–2 минуты промыть ухо физраствором. Процедуру проводить дважды в сутки на протяжении 3–4 дней.
  3. Ремо-вакс – антисептические, противовоспалительные капли и спрей на масляной основе, способствуют снижению секреторной активности, сужают поры. Противопоказания – боль, гнойные выделения из уха. Дважды в день следует закапывать по 10–15 капель лекарства, удерживать его в ушном проходе не менее 20 минут. Продолжительность лечения – 5 дней.
  4. Ваксол – капли на основе масла оливы, размягчают сгустки, создают защитную плёнку в ушном проходе. Лекарство нужно закапывать 2–3 раза в сутки по 5–10 капель на протяжении 5 дней.
  5. Содоглицериновые кали готовят в аптеках, в составе присутствует сода и глицерол. Препарат безопасный, эффективно размягчает пробки, дважды в сутки следует вводить по 5–10 капель лекарства, через четверть часа ухо промыть тёплой водой или физраствором.

А-Церумен — эффективные капли для ушей

Часто после закапывания уха ухудшается слуховое восприятие – это связано с набуханием пробки. Через несколько минут она начнёт размягчаться, слух вернётся.

Что делать с пробками – эффективные народные методы удаление

Помимо специальных лекарственных препаратов, для размягчения скопления серы можно использовать подручные средства. Применять их можно только после консультации с врачом, они прекрасно справляются с пробками, но для лечения серьёзных заболеваний не подходят.

Нетрадиционные средства для борьбы с пробками:

  1. Масло миндальных косточек – увлажняет слизистую оболочку ушного прохода, размягчает пробки, способствует их быстрому удалению. Продукт немного подогреть, ввести в ухо 6–8 капель, вставить турунду. Процедуру проводить 3–4 раза в сутки, через 3 дня можно дополнительно промыть уши тёплой водой.
  2. Перекись водорода – самый популярный домашний способ борьбы с пробками, эффективность которого признают даже врачи. Голову наклонить, в заложенное ухо нужно капнуть 5–10 капель раствора, он не должен вытекать – через несколько секунд начнётся шипение, сгусток начнёт растворяться, удерживать жидкость нужно в течение четверти часа. Промыть ухо, удалить остатки серы ватным диском. Процедуру проводить 2–4 раза в сутки на протяжении 3–5 дней.
  3. Содовый раствор используют для промывания ушей – в 250 мл воды размешать 5 г порошка, наполнить шприц без иглы. Голову наклонить в противоположную от больного органа слуха сторону, струю направить не чётко в центр, а немного вверх, чтобы не повредить барабанную перепонку. Через 1–2 минуты головы наклонить в другую сторону – жидкость вытечет вместе с серой. Процедуру нужно проводить 2–3 раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Если в процесс применения домашних средств самочувствие не улучшается, из уха вытекают гнойные выделения, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Масло миндальных косточек увлажняет слизистую оболочку уха

Использование ушных свечей

Свечи для растворения ушных пробок – это не суппозитории, которые растворяются под воздействием тепла человеческого тела, а обычные восковые свечи, пропитанные эфирными маслами и экстрактами лекарственных трав.

Как правильно использовать свечи:

  1. Детский крем выдавить на пальцы, сделать лёгкий массаж ушных раковин.
  2. Лечь набок, больное ухо должно быть сверху, прикрыть его чистой тонкой салфеткой из натурально ткани, в центре которой сделать отверстие для свечи.
  3. Свечу поджечь, вставить в отверстие.
  4. Свеча должна догореть до отметки, которая на ней обозначена, после чего её нужно потушить и вытащить из уха.
  5. Ватными палочками удалить серу.
  6. На четверть часа закрыть ушной проход ватной турундой.

Ушная свеча поможет разблокировать ушной проход

Такой метод терапии позволяет быстро разблокировать ушной проход, устранить болевой синдром и воспаление. Во время процедуры улучшается кровоснабжение тканей органов слуха, исчезает нервозность.

При малейшем подозрении на гнойный отит использовать свечи категорически запрещается.

Последствия

Неправильное промывание, игнорирование признаков пробки в ухе может стать причиной развития тяжёлых осложнений, резкого ухудшения самочувствия, возможна полная или частичная потеря слуха. При длительной заложенности уха появляется постоянная боль пульсирующего характера, жжение, зуд, повышенная чувствительность к изменениям температурного режима – неприятные ощущения могут затрагивать голову, шею, плечевую область.

Последствия ушных пробок:

  • разного рода отиты, стеноз наружного канала;
  • воспалительные процессы в тканях хрящей среднего уха;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • рефлекторные эффекты возникают из-за давления пробки на нервные окончания – повышенное потоотделение, изжога, боль в животе, запор, цефалгия, аритмия, тахикардия,
  • остановка сердца.

При неправильном использовании растворов для промывания ух в домашних условиях можно обжечь внешнюю или внутреннюю часть уха – в таких случаях часто развивается глухота.

Ушные пробки – частая проблема у детей и взрослых. При склонности к образованию сгустков необходимо для профилактики дважды в месяц закапывать церуменолитики, перед водными процедурами вставлять в ушной проход ватку, смоченную любым растительным маслом, купаться в бассейнах и водоёмах только в защитных шапочках.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

  • Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
  • Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
  • Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.
Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:
  • Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
  • Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
  • Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
  • Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
  • Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
  • Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
  • Попадание инородных тел в ухо .
  • Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.
Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

  • Ощущение заложенности уха;
  • Шум (гул или звон) в ушах;
  • Зуд наружной части слухового прохода;
  • Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
  • Снижение остроты слуха.


Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Головокружение;
  • Паралич лицевого нерва;
  • Нарушения работы сердца .
Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

  • Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
  • Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
  • Периодическое теребление уха пальцами;
  • Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
  • Ребенок не откликается;
  • Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.
Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

  • Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
  • Физиологический раствор;
  • Слабо-розовый раствор перманганата калия;
  • Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).
Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

  • А-церумен;
  • Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Обычно ушная сера, вместе с загрязнениями, осевшими на ее поверхности, выводится наружу естественным путем. Однако у некоторых серные железы в слуховых проходах могут функционировать слишком активно. Тогда сера постепенно накапливается, перекрывая слуховой проход.

Наполните резиновую клизму теплой водой. Встаньте над емкостью, наклоните голову больным ухом вниз, одной рукой оттяните ушную раковину вверх и назад. После этого осторожно вставьте наконечник в слуховой проход (неплотно, оставив зазор) и пустите струю воды в ухо. Повторяйте эту процедуру до тех пор, пока серная пробка не выйдет наружу.

Если же пробка очень затвердевшая и не , закапайте в ухо немного теплого растительного масла, и через несколько часов повторите процедуру. Можно также приобрести в специальные ушные для растворения серной пробки или фитосвечи. Но использовать их нужно после консультации с врачом, так как они имеют .

Наверное, каждого из нас мама в детстве учила удалять из ушного канала серу. В зависимости от знания особенностей анатомии уха, мы использовали уголок полотенца, спичку, обмотанную ваткой и прочие подручные предметы, не подозревая о том, что наносим себе больше вреда, чем пользы. Именно регулярная «чистка» ушного канала с помощью ватных палочек и других приспособлений и приводит к образованию серных пробок.

Инструкция

На самом деле, естественный механизм в ушной канал серных и сальных желез не нуждается в «механической» помощи. Ушная сера, служащая для и защиты от пыли слухового аппарата, постоянно обновляется, выходя вместе с пылью и частицами эпителия на ушную раковину (где ее и следует удалять влажной тканью или салфеткой). Если же мы пытаемся «помочь» естественному механизму, мы невольно соскабливаем омертвевшую кожу со стенок ушного канала. Именно эпителий, усиленно смешиваясь в течение долгого времени, и приводит к образованию .Что следует , если серная уже появилась, и затрудняет слух? Способов несколько, и каждый имеет свои преимущества.

Профессиональный.Конечно, самым простым и безопасным способом удалять ушные является визит к врачу. Специалист избавит вас от проблемы значительно эффективнее и быстрее, чем вы сделаете это сами.

Органические причины

К органическим причинам образования ушных пробок следует отнести особенности строения канала, усиленную работу секреторных желез и воспалительные процессы в области уха.

Ухо человека устроено таким образом, что сера и прилипшие к ней частицы эпидермиса выводятся из ушного канала естественным образом во время пережевывания и проглатывания пищи. Но при чрезмерно узком или слишком извилистом слуховом проходе, а также при наличии волос в слуховом проходе эвакуация серы затрудняется, и образуется пробка.

К образованию ушных пробок приводят отклонения в работе секреторных желез: при повышенной функции сальные железы вырабатывают чрезмерное количество секрета, а при пониженной функции кожа в ушном проходе становится слишком сухой и шелушится. Появление ушных пробок могут также спровоцировать воспалительные процессы в ухе и повышенное содержание холестерина в крови человека.

Неорганические причины

Главной неорганической причиной образования серных пробок является чистка ушного прохода с помощью ватных палочек, которые продвигают серу глубже по каналу и плотно трамбуют ее в области барабанной перепонки. Отоларингологи настоятельно советуют использовать ватные палочки исключительно для очищения наружных органов слуха и во избежание образования пробок не вводить их в ушной проход.

При проникновении в слуховой проход воды сера может продвинуться еще ближе к барабанной перепонке, разбухнуть и полностью перекрыть просвет в ушном канале. Поэтому во время купания нужно внимательно следить, чтобы вода не попадала в уши. Если все же это произошло, необходимо принять меры, чтобы вода вышла наружу: тщательно промокнуть ухо мягким полотенцем, попрыгать на одной ноге или создать эффект насоса, прикладывая и резко отрывая ладонь от ушной раковины.

Серные пробки часто появляются у людей, которые трудятся в повышенной запыленности воздуха, например у шахтеров, мельников, маляров-штукатуров, строителей. Постоянная увлажненность слухового прохода у пловцов и дайверов также приводит к появлению серных пробок.

К появлению сухих серных пробок может привести слишком сухой воздух в жилом или рабочем помещении. Чтобы уберечь себя от этого неприятного явления, приобретите увлажнитель воздуха и гигрометр. Помните, что нормальная влажность воздуха в помещении должна находиться в пределах от 50% до 70%.

Источники:

  • Ушная пробка в 2019

Совет 8: Что делать, если правое ухо начало хуже слышать

Предположим, вы проснулись утром и обнаружили, что правое ухо слышит хуже, чем левое, или вообще ничего не слышит. В девяти случаях из десяти виной этому становится серная пробка, перекрывающая слуховой канал. Удалив ее из уха, вы избавитесь от дискомфорта и восстановите нормальный слух.

Образование в серных пробок – это достаточно распространенное явление. Как ни парадоксально, нередко это является следствием повышенного внимания к гигиене органов слуха.

Многие люди тщательно очищают слуховые проходы при помощи ватных палочек. Вообще сера, которая образуется в ушах любого человека, выполняет функцию барьера. Он препятствует попаданию во внутреннее ухо и мозг человека бактерий и пыли. Действительно, часть уха становится чище, но внутри ушная сера как бы спрессовывается в результате таких манипуляций. А в придачу к этому человек неправильно моет уши, то вода попадает в слуховой проход, и тогда образование серной пробки в ухе практически гарантировано.

Как понять, что в правом ухе – серная пробка?

Главный признак того, что в вашем ухе серная пробка – это пренеприятнейшее того, что вы внезапно оглохли на ухо. Это свидетельствует о том, что серная пробка достигла размера, при котором она полностью перекрывает слуховой проход. В таком случае проще всего обратиться к ЛОР-врачу, который быстро и безопасно промоет ухо.

Что же , если к врачу попасть по каким-то причинам невозможно? Можно удалить из уха . В аптеке продаются различные капли, которые размягчают пробку и способствуют ее отторжению.

Как убрать пробку из правого уха без применения спецсредств?

Можно избавиться от пробки в ухе и без препаратов из . Для этого нужно промыть ухо из небольшой над -нибудь емкостью. Ухо при этом оттягивается свободной рукой вверх и назад, а наконечник клизмы не вводится в слуховой проход, а прислоняется к его задней стенке.

Бережно промывайте ухо, постепенно увеличивая напор воды. Иногда может понадобиться несколько десятков клизм теплой воды для того, чтобы пробка все-таки была вымыта. Если ушная сера спрессовалась очень сильно, то можно вначале закапать в ухо несколько капель растительного масла для ее размягчения, и приступать к промыванию уха спустя несколько часов. После того, как пробка была извлечена, не выходите на улицу на протяжении нескольких часов, чтобы не простудить ухо.

Для предотвращения образования серных пробок в ухе в будущем, мойте уши аккуратно, избегая попадания воды в слуховой проход. При чистке ушей ватными палочками не стремитесь очистить от серы внутреннюю часть уха. Излишки серы выводятся из организма самостоятельно – это происходит в процессе жевания. Для соблюдения гигиены достаточно поддерживать чистоту наружной части уха.

Может вытечь наружу.Закапайте в ушные проходы 2-3 капли водки или спирта. Они испаряются с жидкостью. В таких же целях можно применить слабый раствор уксусной кислоты или перекись водорода. Если никакие манипуляции не помогают в удалении воды из ушей, обратитесь за помощью к специалисту.К вечеру некоторую боль в ухе . Скорее всего, это ушная сера смешалась . Серная пробка в размере и начинает давить на нервные окончания. В этом случае удалять серную пробку самостоятельно не следует. Вы можете протолкнуть ее еще глубже или травмировать барабанную перепонку. Посетите отоларинголога. Он промоет слуховой проход при помощи специального шприца.Если вы периодически страдаете отитом или перенесли операцию на уши, попадания воды в них следует избегать. Перед купанием или мытьем головы плотно закрывайте слуховые проходы ватой, смоченной несколькими каплями растительного масла или детского крема. Если жидкость все же попала в ухо, удалите ее вышеперечисленными способами, а затем закапайте средство, предупреждающее возникновение воспалительного процесса (например, борный спирт).

Зачем нужна ушная сера

Наружный слуховой проход состоит из двух отделов: внутреннего, костного и наружного, хрящевого. В костном проходе вырабатывается особое вещество, необходимое для нормального функционирования органа слуха – сера. В здоровых ушах она необходима, поскольку выполняет очень важную функцию – защищает слуховой аппарат от повреждений и воспаления. Те, кто привык ковырять в ушах твердыми предметами: спичками или шпильками, рискуют повредить слуховой проход, вызвать необоснованное увеличение секреции серных желез, а также повредить барабанную перепонку.

В группу повышенного риска попадают и те, кто очень часто вычищает всю серу из ушных проходов, используя для этого перекись водорода или другие дезинфицирующие препараты. В этом случае повышается вероятность развития отита, ведь при недостаточном количестве серы тонкая кожа слухового прохода и барабанной перепонки подвергается повышенному воздействию инфекционных агентов.

Как надо чистить уши

Мыть уши необходимо в гигиенических целях – нужно очищать наружный слуховой проход, используя ватные палочки. Внутренний проход, в котором продуцируется сера, не надо стремиться доводить до стерильного состояния, но излишек серы должен периодически удаляться, чтобы избежать развития серной пробки.

Не стоит использовать для очистки внутреннего слухового прохода ватные палочки, поскольку в этом случае сера не извлекается, а уплотняется и остается в проходе. Неправильная очистка слухового прохода является главной причиной образования серной пробки. Другая причина может быть в неправильном строении ушного прохода, когда сера не может удаляться самостоятельно при движении, жевании, разговоре.

В подобных случаях можно пользоваться перекисью водорода: закапать 3-5 капель в ухо, подождать несколько минут, затем удалить серу ватной палочкой. Но не нужно делать это слишком часто, 1-2 раза в месяц вполне достаточно, чтобы поддерживать оптимальное гигиеническое состояние ушей и избежать ненужных осложнений.

Как удалить серную пробку

Если долгое время уши чистили неправильно или не чистили вообще, может сложиться ситуация, когда сера заполняет весь слуховой проход. В этом случае наступает потеря слуха, больного могут беспокоить тошнота, кашель, головокружение, головная боль, способно развиться воспаление среднего уха. Обнаружить серную пробку может врач-отоларинголог при осмотре, пробку нужно обязательно удалить. Для этого используют специальный шприц, при помощи которого в ушной проход под давлением подается струя теплой воды. При этой процедуре серная пробка размягчается и выходит наружу.