От чего нурофен в таблетках красного цвета. Применение при нарушениях функции печени. Особые указания при приеме

головная и зубная боль;

Мигрень;

Болезненные менструации;

Невралгия;

Боль в спине, мышечные, ревматические и другие виды боли;

Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Форма выпуска препарата Нурофен Экспресс

таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1;

Фармакодинамика препарата Нурофен Экспресс

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика препарата Нурофен Экспресс

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен Экспресс во время беременности

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре - с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Нурофен Экспресс

Эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

Побочные действия препарата Нурофен Экспресс

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в/в введении

Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.

Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.

Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.

В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 - внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: >1/10 - бронхолегочная дисплазия; >1/100, <1/10 - легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 - гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100, <1/10 - олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 - острая почечная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 - некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 - желудочно-кишечное кровотечение.

Прочие: >1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.

Способ применения и дозы препарата Нурофен Экспресс

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Внутрь (после еды), взрослым - 1200–2400 мг/сут в 3–4 приема. Детям - в различных лекарственных формах и дозировках в зависимости от возраста.

Передозировка препаратом Нурофен Экспресс

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействия препарата Нурофен Экспресс с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен Экспресс

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Условия хранения препарата Нурофен Экспресс

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. В плотно закрытой упаковке.

Срок годности препарата Нурофен Экспресс

Принадлежность препарата Нурофен Экспресс к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AE Производные пропионовой кислоты

«Нурофен экспресс» – форма лекарственного средства Нурофен, которая отличается от стандартной более быстрым началом действия и скоростью достижения max концентрации активного компонента в плазме крови.

При приеме обычной таблетки 200 мг на пустой желудок максимальная концентрация ибупрофена наблюдается через 45 минут, если в желудке находится пища – от часа до двух. О времени пика концентрации при применении средств серии «Экспресс» можно прочитать в описаниях ниже. В среднем она происходит быстрее на 10-15 минут.

На данный момент производитель этого лекарственного средства, британская компания Reckitt Benckiser, предлагает российским покупателям следующие разновидности «Нурофен Экспресс»:

«Нурофен Экспресс» капсулы с жидким содержимым;
«Нурофен Экспресс Нео» – таблетки;
«Нурофен Экспресс Леди» – таблетки;
«Нурофен Экспресс Форте» – капсулы с жидким содержимым;
«Нурофен Экспресс» гель.

Если у вас температура, а жаропонижающего под рукой нет, примите Нурофен. Хотя среди взрослых в России он больше популярен как болеутоляющее средство, в качестве жаропонижающего и противолихорадочного средства он не менее эффективен.

Ибупрофен хорошо снимает болезненные ощущения при повышенной температуре тела, ломоту. Его называют жаропонижающим средством второго ряда (первого ряда – парацетамол и лекарства на его основе).

Общая информация для всех видов таблеток и капсул Нурофен

Все таблетки и капсулы применяются для борьбы с:

Головной болью, в т.ч. мигренью;
Зубной болью;
Болезненных проявлениях ПМС;
Болях невралгического и ревматического характера;
Мышечной боли;
В качестве жаропонижающего.

Препараты можно купить без рецепта, поскольку они используются против т.н. «бытовой боли», то есть болевого симптома малой или средней степени интенсивности. Все таблетки и капсулы Нурофен действуют быстрее, если принимать их на пустой желудок.

Длительность беспрерывного употребления Нурофена не должна превышать 3 суток.

Инструкция к любому лексредству, содержащего ибупрофен, указывает, что оно подходит только для кратковременного использования (не дольше 3 суток), и его следует использовать в минимальной эффективной дозе. Вот почему в домашней аптечке стоит держать таблетки или капсулы 200 мг, и принимать их по 2, если не помогла одна. Это разумнее, чем сразу начинать с дозы 400 мг.

В расчете на активное вещество max суточная доза ибупрофена для лиц старше 18 лет – 1200 мг, для детей от 6 до 18 лет – 800 мг. Людям преклонного возраста обычно рекомендуют минимизировать прием ибупрофена.

Длительность действия – до 8 часов.

Несмотря на то, что это лекарство действует быстрее, если принимать его натощак, лицам с чувствительным желудком, заболеваниями ЖКТ, в т.ч. язвой, рекомендовано совмещать прием Нурофена с приемом пищи, употреблять его во время или после еды.

При бронхиальной астме или обострении аллергии Нурофен может вызывать бронхоспазм – резкое сокращение мускулатуры бронхов, проявляющееся в затрудненном выдохе, вдох при этом нормальный.

У гипертоников это лекарство может задерживать жидкость, вызывать повышение давления и отеки.

У больных с диагнозом «системная красная волчанка» использование ибупрофена чревато повышением риска развития асептического менингита.

Основной или вспомогательные компоненты «Нурофена Экспресс» могут вызывать аллергию. При признаках аллергической реакции применение нужно сразу прекратить.

Люди с заболеваниями почек, печени, сердечной недостаточностью должны проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения ибупрофена на их стадии заболевания.

Нурофен не рекомендуется принимать вместе с алкоголем. То же самое касается его использования для борьбы с похмельным синдромом. Чем выше степень алкогольной интоксикации и дозировка ибупрофена, тем ярче могут проявляться побочные эффекты, сильнее вред для организма.

При необходимости устранить головную боль после вечеринки стоит принять минимальную дозировку – 200 мг, запив её целым стаканом воды. Лекарство не рекомендовано для людей с хронической алкогольной или наркотической зависимостью.

Беременные и кормящие женщины

Лишь незначительное количество ибупрофена проникает в грудное молоко, поэтому его кратковременное (разовое) применение кормящими матерями допускается без перерыва в кормлении грудью. Категорически исключен прием в III триместре беременности! В I и II триместрах может приниматься после согласования с врачом.

Инструкция указывает на временное снижение репродуктивной функции женщин при приеме Нурофена, поскольку ибупрофен подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов. Вероятно, следует воздерживаться от приема этого лекарственного средства во время предполагаемой овуляции, если пациентка стремится к зачатию.

При этом его нельзя использовать как средство контрацепции (в интернете можно встретить и такие «народные советы»).

Совместимость с другими лекарственными средствами

Список препаратов, на действие которых ибупрофен оказывает влияние, довольно обширен. Если вы находитесь на терапии какими-либо лекарственными средствами, перед применением Нурофена ознакомьтесь со списком совместимости.

Учитывайте, что лекарство может содержать указанные вещества, но иметь другое торговое наименование. Например, содержится более чем в 120 лекарственных средствах. В инструкции к вашему лекарству посмотрите название активного компонента.

Когда вам прописывают длительный курс каких-либо препаратов, уточняйте, какие виды обезболивающих вы можете принимать вместе с ними. Боль возникает внезапно, и нужно быть готовым к неожиданному приступу.

Избегайте одновременного употребления Нурофена внутрь вместе с:

Ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если суточная доза последней выше 75 мг;
Прочими противовоспалительными нестероидными препаратами.

Применяйте Нурофен только после консультации с врачом, если вам назначены:

Антикоагулянты, тромболитические средства – ибупрофен усиливает их эффект, возможно, потребуется корректировка дозировки;
Диуретические и антигипертензивные средства – Нурофен может вызвать дисфункцию почек;
Глюкокортикостероиды – возможно желудочно-кишечное кровотечение;
Антидепрессанты СИОPC и антиагреганты – возможно желудочно-кишечное кровотечение;
Сердечные гликозиды, в том числе в виде лекарственных трав и сборов (растения строфант Комбе, горицвет весенний, ландыш майский, наперстянка) – риск усугубления сердечной недостаточности;
Антибиотики хинолонового ряда – вероятность судорог;
Индукторы микросомального окисления – увеличение риска интоксикации;
Кофеин – ибупрофен усиливает его анельгезирующий эффект.

Уточните возможность применения Нурофена, если вам прописаны препараты лития, циклоспорин, мифепристон, такролимус, зидовудин, инсулин. Ознакомьтесь с полным списком в инструкции.

Нурофен и способность к управлению автомобилем и механизмами

В редких случаях возникает индивидуальная реакция на препарат, которая выражается в сонливости, головокружениях, заторможенных реакциях, временных нарушениях зрения. В этом случае следует воздержаться от управления автомобилем или сложными механизмами.

Действующим веществом «Нурофен Экспресс» является ибупрофен, который содержится в капсуле в количестве 200 мг. Максимальная концентрация в крови наблюдается после 30-40 минут после приема натощак. Более быстрое действие обусловлено жидкой формой препарата, при этом оболочка капсулы растворяется именно в том участке ЖКТ, где должно произойти всасывание препарата.

Рекомендован для лиц старше 12 лет. Принимают 1-2 капсулы 3-4 раза в сутки, запивая водой. За 24 часа можно принять не более 6 таблеток. Производитель обещает, что препарат «начинает действовать» через 30 минут после приема.

Цена «Нурофен Экспресс» на 40-60% выше стоимости «Нурофен» 200 мг в твердой форме.

Некоторые пациенты отмечают затруднение и неприятные ощущения при проглатывании капсулы вытянутой формы, хотя её размер небольшой.

Действующим компонентом этой таблетки стала соль ибупрофена натрия дигидрат в объеме 256 мг, что соотносится с таблеткой или капсулой, содержащей 200 мг ибупрофена. Max концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 30-35 минут, если его приняли натощак.

«Нурофен Экспресс Нео» инструкция по применению гласит, что взрослым и детям с 12 лет максимально в сутки можно принять 6 таблеток, стандартные рекомендации – 1 шт 3-4 р/день. Начало действия – через 35 минут после проглатывания.

Цена «Нурофен Экспресс Нео» почти в 1,5 раза выше стоимости «Нурофен» 200 мг

Небольшая таблетка округлой формы в сладкой оболочке хорошо проглатывается.

«Нурофен Экспресс Леди» инструкция ничем не отличается от «Нурофен Форте», ведь активным веществом этой таблетки являются всё те же 400 мг ибупрофена. Max концентрация в плазме крови, согласно инструкции, достигается через 30-35 минут после приема на пустой желудок.

Определение этого препарата в качестве специализированного средства для борьбы с дисменореей является рекламным ходом. Несмотря на многочисленные восторженные отзывы о «Нурофен Экспресс Леди», для борьбы с менструальной болью вы можете использовать любой препарат Нурофен, результат будет тот же (за минусом эффекта плацебо).

Еще один недостаток – двойная дозировка. При ПМС со слабой и средней степенью выраженности симптомов дозировки 200 мг обычно достаточно. Стоит ли переплачивать за цвет коробки (стоимость «женской» версии в два раза выше) и принимать двойную дозу препарата?

На мужчин «розовый» Нурофен будет действовать с той же эффективностью, что и на женщин. Нет нужды бежать в аптеку за таблетками, если у мужа болит голова и дома есть «дамская» разновидность препарата.

Цена «Нурофен Экспресс Леди» примерно в 2 раза выше «Нурофен» таблетки 200 мг.

Таблетка небольшая, в сладкой оболочке, легко глотается.

«Нурофен Экспресс Форте» инструкция сообщает, что в 1 капсуле содержится 400 мг ибупрофена. На коробке можно прочесть, что с её помощью «в два раза быстрее достигается максимальная концентрация» активного вещества.

Реклама же сообщает, что действовать она начинает уже через 15 минут после приема. В инструкции значится, что максимальной концентрации эта форма ибупрофена достигает через 30-40 минут, если принять лекарство на голодный желудок.

Цена капсул «Нурофен экспресс форте» в два раза превышает стоимость «Нурофен» 200 мг в таблетированной форме.

Гель «Нурофен Экспресс» включает 5% активного вещества ибупрофен в 1 г препарата. Он впитывается, не оставляет жирных или липких следов, не пачкает одежду. Бесцветный, прозрачный, с легким спиртовым запахом.

Не содержит стероидов. Его применяют как местное обезболивающее и противовоспалительное средство:

Против болей ревматического характера;
При повреждении связок;
При артрите;
После спортивных травм;
При болях в спине;
Для снижения интенсивности невралгических проявлений.

Гель «Нурофен Экспресс» является средством местного применения, значит, его использование наносит меньший вред организму, чем прием болеутоляющего внутрь (любая таблетка не только лечит, но и наносит вред).

Вот почему в некоторых случаях, когда очаг боли локализован (например, спортивная травма), он может стать заменой таблетке. При сильных болях возможно нанесение геля в сочетании с приемом капсул или таблеток Нурофена внутрь.

Гель рассчитан в основном на устранение боли и воспаления при повреждении мягких тканей – при ушибах, спортивных травмах. При остеохондрозе гель «Нурофен экспресс» снижает выраженность симптомов, подавляет патологические процессы. Он уменьшает боль из-за защемления нервных волокон, снимает мышечный зажим.

«Нурофен Экспресс» гель инструкция по применению содержит следующие указания: для одного применения необходимо использовать от 4 до 10 см средства (в этом количестве содержится 50-125 мг активного вещества).

Диаметр отверстия стандартный, поскольку фольгу на тюбике необходимо проткнуть с помощью штырька на обратной стороне колпачка. Применяют гель не чаще 4 раз в сутки, с перерывом между нанесением не менее 4 часов. Втирают осторожными движениями, растирать необязательно. Препарат показывает действие при многократном нанесении, эффект от однократного использования может быть незначительным.

Применять наружную форму Нурофена без перерыва безопасно до 2 недель. «Побочки» встречаются нечасто, среди них – жжение или покраснение кожи, чувство покалывания, местные аллергические проявления, бронхоспазм.

Гель «Нурофен Экспресс» не рекомендован к применению детям младше 14 лет кроме случаев, когда назначается врачом. Его нельзя принимать внутрь. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, прочим НПВП. Нельзя наносить его на слизистые, после применения нужно вымыть руки, чтобы случайно не занести на глаза или губы.

Цена геля «Нурофен экспресс» – около 150 руб. за тубу 50 мл.

Некоторые пациенты отмечают медленную впитываемость геля «Нурофен Экспресс».

Заключение

Группа лекарственных препаратов серии «Нурофен Экспресс» действует на 10-15 минут быстрей стандартной таблетки «Нурофен» благодаря жидкой форме препарата либо форме активного компонента.

Компания-производитель, ставшая пионером в популяризации ибупрофена, и по сей день регулярно предлагает инновации, делающие Нурофен более безопасным и эффективным. Это не исключает желания компании получить максимальную прибыль, предлагая фактически один и тот же препарат в разных упаковках.

Международное наименование - nurofen express

Состав и форма выпуска.

Капсулы твердые желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с надписью "NUROFEN" белого цвета; содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета. В 1 капсуле содержится ибупрофен - 200 мг.

Вспомогательные вещества : макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется.

Капсулы 200 мг: 4, 6, 8, 10, 12, 16, 18, 20, 24, 30 или 36 шт.

4 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие.

НПВC. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Фармакокинетика.

Всасывание и распределение. После приема внутрь быстро и в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. C max ибупрофена в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Метаболизм и выведение. Биотрансформируется в организме. Выводится почками в виде метаболитов (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. Т 1/2 - 2ч.

Показания к применению нурофена экспресс.

Боль в спине; миалгии; ревматические боли; головная и зубная боль; альгодисменорея; мигрень; невралгии; лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Режим дозирования и способ применения нурофена экспресс.

Внутрь, после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите - по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите - по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких тканей, растяжениях - 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При альгодисменорее - по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом синдроме - 1.2 г/сут. Детям старше 12 лет начальная доза - 150-300 мг 3 раза в сутки, максимальная доза - 1 г, затем - 100 мг 3 раза в сутки; при ювенильном ревматоидном артрите - 30-40 мг/кг/сут в несколько приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше - 10 мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С - 5 мг/кг/сут.

Суспензия для приема внутрь - 5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 3-12 мес (только по назначению врача) - в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет - 100 мг 3 раза в сутки, 4-6 лет - 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет - 200 мг 3 раза в сутки, 10-12 лет - 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадочном синдроме после иммунизации - 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в той же дозе, максимальная суточная доза - 100 мг. Капли для приема внутрь: детям в возрасте 2-3 лет (11-15 кг) - по 100 мг (2.25 мл кап = 2 полные пипетки) каждые 6-8 ч, но не более 4 раз в сутки. Суппозитории ректальные для детей: детям в возрасте 3-9 мес (5.5-8 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 3 раза в сутки каждые 8 ч, не более 180 мг в сутки; в возрасте 9 мес - 2 лет (8-12.5 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 4 раза в сутки каждые 6 ч, не более 240 мг в сутки. При поствакцинальной лихорадке детям 3-12 мес - 1 суппозиторий, детям старше 12 мес, при необходимости, еще 1 суппозиторий через 6 ч. Длительность лечения при лихорадке - не более 3 дней, при болевом синдром - не более 5 дней.

Побочное действие нурофена экспресс.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Противопоказания к применению.

Беременность; детский возраст до 12 лет; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, НЯК); гемофилия, состояния гипокоагуляции, геморрагические диатезы; период после проведения аортокоронарного шунтирования; выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; жедудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния; почечная недостаточность тяжелой степени, подтвержденная гиперкалиемия; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе: в т.ч. указания на приступы бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма).

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста, пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, курящим, при частом употреблении алкоголя, при циррозе печени с портальной гипертензией, при КК< 60 мл/мин, печеночной и/или почечной недостаточности, пациентам с нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, при указаниях в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пациентам с гастритом, энтеритом, колитом, при наличии инфекции, вызванной Helicobacter pylori, при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), в период лактации, при длительном применении НПВС, пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями, одновременно с пероральными ГКС (в т.ч. с преднизолоном), с антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), с антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, с клопидогрелом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).

Применение при беременности и кормлении грудью.

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре — с осторожностью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний печени.

Применение при нарушениях функции почек.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний почек.

Применение препарата у детей.

Противопоказан детям до 12 лет.

Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет составляет 1 г.

Применение у пожилых пациентов.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Особые указания при приеме.

Учитывая возможность развития НПВС -гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ , желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другимиНПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развитияНПВС -гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД ). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Передозировка.

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Условия отпуска из аптек.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Применение препарата нурофен экспресс только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Является нестероидным лекарственным препаратом противовоспалительного характера. Нурофен экспресс имеет ряд характерных отличий, в сравнении с другими видами данного медикаментозного средства.

В каких формах выпускается

Лекарство имеет несколько видов, каждый из которых имеет характерные особенности.

Нурофен экспресс в таблетках, покрытых специальной пленкой. Как и большинство лекарственных препаратов, имеют однородную структуру серого или белого цвета. Имеется метка в виде буквы N, выпускается в упаковках от 6 до 24 штук в капсулах по 200 мг.
В форме капсул, имеющих овальную форму. Оболочка состоит их желатина, имеется красный оттенок. На самой капсуле Нурофена аналогичная метка с полным названием препарата. Содержимое капсулы - жидкость розоватого оттенка, выпускается в упаковке от 4 до 36 штук, наиболее распространенная форма выпуска - блистеры по 10 шт.
Нурофен Экспресс в форме геля не имеет цветового оттенка, полностью однороден. Характерен запах спирта. Дозировка лекарственного препарата от 30 до 200 граммов.

Лечащий врач выбирает для пациента наиболее подходящую форму выпуска в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера заболевания.

Свойства Нурофена Экспресс

Действие медикаментозного средства заключается в препятствовании синтезу веществ, отвечающих за болезненные ощущения и воспалительные процессы. Препарат характеризуется ингибирующим воздействием на человеческий организм. Активное действующее вещество ибупрофен уменьшает степень воспаления, снижает температуру в поврежденной области, обладает жаропонижающим эффектом.

Поскольку снижается концентрация простагландинов в нервных клетках, а также замедляется их регенерация, уменьшаются болезненные ощущения. После применения медикамента человек чувствует облегчение.

При употреблении внутрь лекарство практически без потерь активного вещества всасывается органами желудочно-кишечного тракта. Наибольшая эффективность отмечается спустя 40-50 минут после приема препарата. При употреблении Нурофена Экспресс совместно с пищей скорость всасывания снижается. Более 80% активного вещества лекарственного препарата выводится через мочеиспускательные каналы, остальная часть - через пищевод. Средство полностью выводится из организма в течение 150-250 минут.

Показания и противопоказания Нурофена Экспресс

Для любого лекарственного препарата существуют свои показания к использованию. Врачи рекомендуют приобретать Нурофен Экспресс при наличии следующих клинических признаках и заболеваний:

патология воспалительного характера опорно-двигательной системы с дегенеративными изменениями;
болезненные ощущения в суставах;
частые мигрени или миалгия;
болезненные ощущения зубного ряда или полости рта;
при невралгических нарушениях различной этиологии;
при температуре тела выше 38 градусов;
при простуде используется в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства;
гель врачи рекомендуют использовать при растяжениях связок, болезненных ощущениях в районе позвоночного столба, при развитии артропатии, а также травмах, полученных при занятиях спортом.

Читайте также: Инструкция по применению геля Нурофен

Однако у Нурофена имеется также широкий список противопоказаний к применению. Для таблетированной формы и препарата в капсулах существуют свои абсолютные запреты на использование:

Язвенные очаги и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта в обостренный период. Сюда относятся гастрит, заболевание Крона и другие.
Кровотечение в области желудка в стадии обострения, а также при развитии синдрома после употребления противовоспалительных нестероидных медикаментов.
Почечная недостаточность на заключительных стадиях развития.
Любое кровотечение из вен, а также избыточная концентрация кальция в организме.
Сердечная недостаточность, различные диатезы и другие патологии, оказывающие влияние на свертываемость крови.
Для Нурофена Экспресс в капсулах противопоказанием к использованию является непереносимость фруктозы, которая присутствует в оболочке препарата.
Таблетированная форма предназначена для детей в возрасте от 6 лет и 12 лет для капсул Нурофена Экспресс. Для взрослых больных ограничений нет. Пожилым людям разрешается прием лекарственного препарата.
Противопоказанием является также заключительный триместр беременности, что объясняется негативным воздействием на плод.
Индивидуальная непереносимость кислот, входящих в состав лекарственного препарата.
Повышенная чувствительность к другим медикаментозным средствам нестероидного противовоспалительного характера. Среди таких клинических признаков следует отметить высыпания красного цвета на кожном покрове, зуд.
Индивидуальная непереносимость какого-либо составляющего Нурофена.

Противопоказания

Существуют также относительные противопоказания, при их наличии требуется врачебная консультация. Использовать лекарственный препарат рекомендуется в тех ситуациях, когда потенциальная польза значительно выше рисков:

При перенесенной язвенной эрозии желудочно-кишечного тракта. В подобных случаях прием лекарственного препарата разрешается только после консультации в медицинском учреждении.
Развитие инфекционного заболевания хеликобактер пилори, сюда же относится энтерит.
Цирроз печени, характеризующийся повышением артериального давления.
При обезвоживании на фоне почечной недостаточности с клиренсом менее 60 миллилитров за минуту.
Патологии аллергического характера.
Заболевания периферических артериальных сосудов.
Наличие вредных привычек, употребление спиртных напитков, курение наркотических веществ и табака.
Период вынашивания ребенка, 1 и 2 триместр, а также период грудного вскармливания малыша.
Использование медикаментозного средства противовоспалительного характера.

Читайте также: Инструкция по применению Нурофена Лонг

Для геля существуют отдельные противопоказания, при наличии которых нужно либо отказаться от приобретения лекарства, либо обратиться в медицинское учреждение за консультацией:

Травмирование кожного покрова (ссадины, царапины, а также экземы).
Различные высыпания на коже, например, крапивница или осложнения после приема других противовоспалительных нестероидных средств.
На третьем триместре беременности использование геля категорически противопоказано.
Средство разрешается использовать после достижения 14-летнего возраста.
При повышенной чувствительности к любому из компонентов геля от его использования лучше отказаться.

Относительные противопоказания касаются первого и второго триместра, а также периода кормления ребенка грудью.

Побочные эффекты

Риск возникновения осложнений после приема Нурофена зависит от использованной дозировки. При длительном приеме данного лекарственного препарата возможен ряд побочных реакций. Максимальная допустимая дозировка ежедневно - не более 1200 миллиграммов.

Возможны проявления повышенной чувствительности к составляющим препаратом, выражающиеся в аллергической реакции организма, например, крапивница или отек Квинке. В особо тяжелых случаях отечность лица, появление одышки и анафилактический шок с возможным летальным исходом.

Имеются риски возникновения лихорадки, образования язвенных очагов в ротовой полости, болезненные ощущения в районе носоглотки, хроническая усталость, больной постоянно хочет спать.

Возможны проблемы с мочеиспускательной системой и печенью, среди которых следует выделить желтуху и гепатит.

Со стороны центральной нервной системы - частые мигрени.

Органы желудочно-кишечного тракта на передозировку Нурофеном Экспресс реагируют весьма болезненно, возможна тошнота и рвота с примесями крови, риск побочных эффектов со стороны ЖКТ увеличивается в пожилом возрасте.

В редких случаях развивается цистит, нарушается работоспособность почечной системы, возможны болезненные ощущения при мочеиспускании.

Лекарство «Нурофен экспресс», состав которого включает ибупрофен, относится к категории НПВС, производным кислоты фенилпропионовой. Средство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действиями. Механизм влияния медикамента основывается на способности к замедлению синтеза простагландинов благодаря блокированию ферментов циклооксигеназы. Из системы пищеварения лекарство абсорбируется достаточно быстро. Связь с белками происходит на 90%. Препарат медленно транспортируется в суставные полости, накапливается в синовиальной ткани, образует там большие, чем в плазме, концентрации. Метаболизму препарат подвергается в печени. Выводится действующее вещество с мочой и в незначительном количестве с желчью.

Лекарство «Нурофен экспресс». Инструкция. Показания

Препарат «Нурофен экспресс». Инструкция. Противопоказания

Не рекомендовано средство при сердечной недостаточности выраженного характера, артериальной гипертензии в тяжелом течении, поражениях в органах ЖКТ эрозивного или язвенного типа в острой стадии. Препарат «Нурофен экспресс» инструкция не допускает к назначению при лейкопении, «аспириновой» бронхиальной астме, крапивнице, вызванными лечением кислотой ацетилсалициловой и прочими НПВС. К противопоказаниям относят состояние гипокоагуляции, расстройства в деятельности почек или печени, беременность, лактацию. Медикамент не назначается при снижении слуха, в детском (до шести лет) возрасте, при патологиях в вестибулярном аппарате, а также при непереносимости компонентов средства.

Режим дозирования

Препарат «Нурофен экспресс» (таблетки) назначают по 200 мг пациентам с двенадцати лет трижды-четырежды в день. При необходимости получить быстрый клинический эффект дозу повышают до 400 мг трижды в сутки. В день не допускается принимать больше 1200 мг. Для детей от 6 до 12 лет назначают по 200 мг не чаще четырех раз. Препарат рекомендован пациентам с массой больше двадцати килограмм. Между приемом таблеток промежуток должен быть не меньше шести часов. Шипучие таблетки растворяют в жидкости (воде), покрытые оболочкой - проглатывают целиком и запивают.

Препарат «Нурофен экспресс». Инструкция. Побочные эффекты

При приеме лекарства в течение двух-трех суток негативных явлений почти не наблюдается. При продолжительной терапии существует риск возникновения тошноты, гепатита, запоров, панкреатита, обратимого Препарат может вызвать диплопию, метеоризм, изжогу, чувство дискомфорта в эпигастрии, повышение давления, тахикардию. У некоторых пациентов в ходе лечения могут отмечаться лейкопения, аллергический ринит, одышка, повышенное потоотделение. Медикамент способен иногда спровоцировать также цистит, полиурию, анемию, агранулоцитоз.

Категории

Выбор редакции