Главная > Препараты > Как проявляется и как лечить нарциссическое расстройство личности? Как появляется нарциссическое расстройство личности. Методы диагностики и лечения


Как проявляется и как лечить нарциссическое расстройство личности? Как появляется нарциссическое расстройство личности. Методы диагностики и лечения




Я обнаружила, что деньги - самое важное на свете, и Бог мне свидетель, я не желаю больше жить без них!

Скарлетт О‘Хара «Унесенные ветром»

Про нарциссический тип личности , нарциссов и нарциссизм в последнее время пишут модные журналы, интернет-порталы и блоггеры. Похоже, нарциссическая личность сегодня становится нормой жизни. Возможно, это связано с особенностями современной жизни, когда развитие массовых коммуникаций и социальных сетей порождает множество «зеркал», в которых мы можем являть себя миру такими, какими мы хотим казаться.

Нарциссическим характером обладают люди, во многом сосредоточенные на поддержании чувства собственной ценности за счет признания извне. Уровень озабоченности может варьироваться от обычной чувствительности к критике до чрезмерной увлеченности собой.

Крайнее патологическое проявление нарциссизма – пациент психиатрической больницы, провозгласивший себя Христом, Девой Марией или Буддой. На другом конце «ветки» нарциссизма — финансово, социально или политически успешные люди, чей образ вызывает восхищение и стремление подражать.

Навигация по статье «Нарциссический тип личности: здоровый нарциссизм или «радио Я»?»:

Существует несколько предположений об истоках нарциссизма. Это может быть использование родителями природных талантов ребенка. Так называемый «синдром единственного ребенка», когда его успехи на поприще учебы, увлечений или дополнительных занятий обеспечивают самооценку родителей.

«А вот моя дочь в пять лет уже хорошо читала» — говорит мама другой женщине, чья дочь в свои шесть лет еще не читает. Раннее умение дочери читать обеспечивает ее маме краткое ощущение превосходства или компенсирует ее несостоятельность в другой области жизни, например, в карьере.

Такие дети вырастают дезориентированными относительно собственных желаний, и склонными к нарциссическому типу личности, для которого порой внешние достижения заменяют внутренне содержание.

Озабоченные внешними атрибутами – красотой, достижениями, славой, достатком, социальным положением, взрослые нарциссичные люди могут в глубине души чувствовать себя пустыми. Образ, «кажимость» становится более живым и важным, чем реальное внутренне ядро человека, которое как будто вообще отсутствует.

Чем вы хотите заниматься в жизни?

— «Почкованием» квартир! Это когда на заработанные деньги я строю квартиру, а потом получаю доход от квартиры и работы и покупаю другую квартиру и т.д.

Из личной беседы

Потребность во внешнем признании необходима нарциссу для подтверждения внутренней значимости. Поскольку внешнее восхищение никогда до конца не заполнит внутреннюю пустоту, важно терпеливо искать и поддерживать контакт с собственной подлинной природой.

Можно сделать это через обращение к телу и гендерной принадлежности. Например, если вы родились девочкой, стали девушкой потом женой, матерью, важно оставаться женщиной всегда. Внешность, одежда, походка – это внешний образ женщины, а есть еще внутреннее состояние женщины.

Это как быть матерью – рядом ребенок или нет, вы все равно остаетесь матерью. Так и женщиной или мужчиной вы остаетесь в любом случае, другого не дано. Необходимо научиться чувствовать свои естественные проявления пола – женскую или мужскую природу.

Также необходимо определиться с тем, кто я? Речь идет не только о выученных социальных ролях, но и о внутреннем содержании.

В жизни каждого наверняка встречался человек, который как будто излучает свет, рядом с ним хочется находиться. Он нашел себя, свое внутреннее я, от которого не отворачивается.

Поиск и поддержание такого контакта с той частью себя, которая является Я-настоящим, – жизненно важен для нарцисса.

— Кто ты?
— Ну, мать.

— Кто ты?
— Жена, внучка, авантюристка, журналистка, человек, женщина, <…>, не знаю, все.

— Кто ты?
— … «Вдохновительница» для других и себя…

Упражнение на семинаре

Кстати, именно нарциссическая личность часто подвержена опасениям за собственное здоровье: «Если у меня простуда и высокая температура, мне кажется, что я умираю!» Это связано с ощущением собственной хрупкости, страхом почувствовать себя никем, что близко к смерти. Таким способом страх перед внутренней пустотой, ощущением себя «никем» смещается на озабоченность физическим здоровьем.

Нарциссический тип личности также может сформироваться в результате ранних разочарований в отношениях с заботящимися взрослыми. Если у шизоида (шизоидной личности) часто в детстве есть опекающая, нарушающая границы мать, то у нарцисса может быть холодная, депрессивная или зависимая мать, добиться любви которой невозможно.

У меня нет ни одного положительного воспоминания, связанного с матерью.

Из терапевтической беседы

Тогда ребенок приспосабливается ко взрослым, непрерывно добиваясь успехов, которые можно предоставить в уплату за любовь. Папа ценит самостоятельность и независимость – дочь будет сама все делать, бабушке важны школьные оценки – внук будет хорошо учиться.

С одной стороны, благодаря такому поведению формируется воля к жизни, трудолюбие, настойчивость, предприимчивость, все, что называют «здоровый нарциссизм ». С другой стороны, происходит отдаление от внутреннего мира и, как следствие, неспособность к душевной близости с другими людьми. Если шизоид выберет уход в себя, в свой внутренний мир, то нарцисс – бегство во внешнюю жизнь.

В результате «отречения» от эмоционально значимого родителя нарциссическая личность характеризуется полярным отношением к значимым взрослым, например, мать трактуется как однозначно плохая, а отец – как однозначно хороший и т.д..

Дело еще в том, что любой ребенок изначально любит своих родителей, вне зависимости от их к себе отношения. Вместе с тем, когда он начинает видеть равнодушие, холодность, безразличие и нелюбовь в поведении значимого родителя, то инстинктивно психика постарается компенсировать эту ситуацию.

Если один родитель равнодушен и плох, то ребенок научается обесценивать его вклад и наделяет другого, часто более далекого родителя или родственника идеальными чертами: «Матери всегда было не до меня, зато бабушка, а после ее смерти дед и отец для меня делали всё». Так происходит формирование механизмов обесценивая и идеализации.

Атмосфера постоянного оценивания способствует развитию нарциссического характера. Причем не имеет значения, что именно – критика, либо похвальбы и аплодисменты приняты в семье. И в том и другом случае ребенок постоянно осознает, что его оценивают, а восхищение, в отличие от принятия, скоротечно, и порождает тревогу о том, что есть в человеке что-то не достойное преклонения – пустота, фальшь.

Также первичным фактором, провоцирующим нарциссизм во взрослом человеке, является вседозволенность в детстве. Она может быть любого происхождения: от родительского послания с благими намерениями «ты должен иметь всё, в отличие от нас», до равнодушного «нет дела до тебя – делай, что хочешь».

Итак, склонность к развитию нарциссического типа личности формируется в результате:

  • эксплуатации таланта ребенка для поддержания самооценки родителя;
  • равнодушного отношения значимого взрослого, чаще всего матери, из-за которого формируется компенсация достижениями и неумение быть в близких отношениях;
  • оценивающей критики и постоянных попыток пристыдить ребенка, либо оценивающего восхищения и похвальбы, либо и того и другого;
  • избалованности и вседозволенности ребенка.

Нарциссический тип личности характеризуется неумением отличать свои подлинные чувства от усилий, направленных на то, чтобы произвести впечатление. Поскольку самооценка нарцисса построена на внешних атрибутах, то признание провалов, неудач, вины или зависимости очень болезненно, переживается как что-то постыдное.

Человек-нарцисс избегает или редко и неохотно проявляет чувства сожаления по поводу ошибок, сердечную благодарность за помощь, что ведет к обеднению общения с окружающими.

Внутренние переживания человека, имеющего нарциссический тип личности включают ощущение неопределенной фальши, пустоты, стыда, зависти, неполноценности, в ответ на которые развивается компенсаторные противоположности – самодостаточность, гордость, самоуверенность, презрение, тщеславие и чувство собственного превосходства.

Причем состояния грандиозности могут чередоваться с ощущениями собственной ничтожности. Для нарцисса важным будет стараться сохранять баланс между эйфорией и унынием, в противном случае, чем больше попадание в одну сторону, тем дальше будет откат в противоположную.

Нарциссическое высокомерие служит защитой от зависти: «я – лучше, чем они», а самоуверенность – защитой от близости: «я и самостоятельно справлюсь». Нарциссу трудно признать свою роль в проблемах установления близких отношений. Кажется даже, что близость – это какой-то пустяк, который мало волнует нарцисса.

С высокоадаптивными нарциссически организованным человеком может быть весело, куражно, интересно, заразительно, но ему с трудом удается быть в близких отношениях, быть уязвимым, теплым, сочувствующим и эмпатичным. Ему вообще трудно пребывать, он все время двигается, совершенствуется, развивается, достигает.

Любовь, интимность, близость предполагают уязвимость, неидеальность, человечность. В близких отношениях очень трудно «казаться» кем-то, а в сексуальном взаимодействии невозможно остаться идеальным или идеальной. Нарцисс, как никто другой, нуждается в других людях, но его любовь к ним поверхностна.

Крайне важно для человека, обладающего нарциссической личностью учиться принимать других людей как есть, без эксплуатации, терпеливо учиться «просто» пребывать с другим рядом, выражать подлинные чувства без стыда. Здесь важно упомянуть то, что нарциссу будет казаться, что он в полном порядке, это что-то с партнером не так.

— Как вести себя так, чтобы мой молодой человек ценил каждую минуту, проведенную со мной?

— Если вы цените каждую минуту, проведенную с ним, то есть вероятность, что и он будет ценить. И, наоборот, если вы озабочены тем, чтобы он ценил каждую минуту, проведенную с вами, то вероятность, что так и будет, снижается.

Из терапевтической беседы

Если вы обнаруживаете в себе нарциссические черты, и вам кажется, что ваш любимый человек не такой, какой надо, то есть большая вероятность, что на самом деле дело не в нем, а в вас.

Задайтесь вопросами – способен(-на) ли я на эмоциональную близость, которая предполагает уязвимость, доверие, неидеальность? Готов(-а) ли жить с реальным человеком, со своими недостатками, ограничениями? Легко ли мне признавать собственные недостатки, ограничения и ошибки, сожалеть и просить прощения, извиняться или благодарить?

Наиболее заметными поведенческими чертами нарцисса является обесценивание других людей либо, наоборот, наделение других фантастическими качествами. Это связано с завистью, так как, высмеивая и презирая, человек-нарцисс пытается разрушить то, чем другой обладает.

Как только я узнала, что ее второй муж получает зарплату всего 40 тыс.руб., я сразу потеряла интерес к вопросу о том, как она нашла себе мужа для второго брака.

Из личной беседы

Иногда люди, имеющие нарциссический тип личности , идеализируют, «ставят на пьедестал» кого-то другого – коллегу, наставника, героя, любимого, чувствуя наполненность от идентификации с этим человеком. Но поскольку никто не совершенен, то периодически пьедесталы рушатся, затем заново воздвигаются новые. Чем более несовершенным в глубине души чувствует себя человек-нарцисс, тем более компенсаторно утрированными будут его идеалы.

*через некоторое время*

Узнала кто это, самый обычный мужик с банальными фотками и банальной историей. Все восхищение прошло минуты за три…

Из личной беседы

Вопросы власти интересуют человека нарцисса с точки зрения внешнего статуса, возможности иметь внушительное «название». Причем либо самому называться громкой или солидной должностью, либо быть при статусной личности.

Моя мама даже в приватной беседе называет меня по имени отчеству.

Из личной беседы

Возможность обрести самопринятие без обесценивания или принижения себя или окружающих появляется в результате терпеливой и долгой работы, которая включает: наблюдение и фиксацию собственных негативных чувств – зависти, недовольства собой, неспособности сожалеть и извиняться перед другими, пресекая попытки сразу же компенсировать их с помощью самоуверенности, тщеславия или чувства собственного превосходства.

Затем необходимо прозаично допускать наличие человеческих несовершенств, разрешать себе безоценочно реалистично относиться к собственным и чужим слабым сторонам.

Потребность в самоутверждении у человека нарциссической организации личности может сохраняться всю жизнь и ее можно ориентировать в конструктивное русло. Именно благодаря таким примерам в мире создаются прекрасные и совершенные вещи.

Если же для самоутверждения выбрана область близких отношений, то часто это истории потрясающих романов с красивыми ухаживаниями в начале и болезненными разрывами в конце. Сначала нарциссичный мужчина зарабатывает восхищение прекрасными поступками, а добившись женщину, становится равнодушным.

Я уже все сделала для него – похудела, продала дом, купила другое жилье, но он опять недоволен, хмур и холоден. Как мне вернуть прошлое, когда были цветы и ухаживания, и мне казалось, что мы счастливы…

Из бесед с женами мужчин-нарциссов

Близость – это стирание границ, неидеальность, безоружность, то есть все, что для нарцисса страшно, непонятно, трудно или скучно. Ведь если раскрыться, то могут стать явными его внутренние пустота, ничтожество, неидеальность, слабость.

Полный доступ к статье имеют только зарегистрированные пользователи.

Если ранее Вы уже регистрировались, то

Если у Вас возникли вопросы по статье:

Нарциссизм представляет собой психическое расстройство, которое выражается в завышенной самооценке человека, самодовольстве и самолюбовании. Такая патологическая любовь к собственной личности выражается в пристальном внимании к собственной персоне, при этом человек не может контролировать свои амбиции, стремится к богатству и внешней привлекательности, в манерах и действиях проявляется инфантилизм.

Немного истории

Термин «нарциссизм» произошел от имени древнегреческого мифологического героя Нарцисса. Юноша был невероятно хорош собой: самовлюбленный герой отверг любовь нимфы Эхо, за что и понес наказание. Древнегреческие боги приговорили Нарцисса к пожизненному любованию своим лицом через отражение на водной глади.

По мнению Зигмунда Фрейда, нарциссизм – это проявление специфического интимного поведения. Многие дети на ранних этапах жизни проявляют самовлюбленное чувство, любуются собой. При этом, если личность ребенка развивается гармонично и правильно, а родители участвуют в полноценном воспитании ребенка, такое самолюбование не приносит никакого вреда и по мере взросления исчезает самостоятельно. В процессе создания методики психоанализа Фрейд окончательно ввел понятие нарциссизма в психиатрическую практику.

Нарциссическое расстройство личности и его причины

Такое психическое расстройство может иметь различные причины. При исследовании головного мозга пациентов ученые обнаружили уплотнение коры и измененную структуру некоторых нервных клеток. Отклонения затрагивают ту часть мозга, которая отвечает за чувство сострадания.

По словам специалистов, чувство эмпатии зависит от концентрации серого вещества: у нарциссов его количество существенно меньше, чем у здоровых людей.

Нарциссизм – это психическое заболевание, которое возникает по следующим причинам:

  1. Заниженная самооценка в детстве. При этом такие особенности поведения могут закладываться родителями или окружением человека, постоянные упреки и порицания провоцируют возникновение защитных механизмов.
  2. Отсутствие родительских ограничений в детском возрасте, чрезмерные похвалы и идеализация личности ребенка родителями.
  3. Вседозволенность, при которой ребенок не понимает, что он может делать, а что ему запрещено.

Обратите внимание, что отдельные черты нарциссизма часто проявляются в период полового созревания, однако это не означает, что такое явление перерастет в психическое расстройство.

Некоторые теоретики считают, что нарциссизм – это патология, которая носит и наследственный характер. Немаловажную роль играет и наличие у подростка того или иного кумира. В некоторых случаях такое явление связано с более серьезным психическим заболеванием (например, с шизофренией), в этом случае пациент полностью теряет связь с реальностью, считает себя посланником божества или другого кумира.

Признаки нарциссизма

Ниже приведены симптомы этого заболевания, на основании которых психиатр ставит диагноз.

  1. Преувеличенное чувство собственной значимости.
  2. Постоянно возникающие фантазии ошеломительного успеха и славы, невероятного богатства.
  3. Убежденность в собственной уникальности, желание общаться с людьми только с высоким социальным положением.
  4. Требование от остальных людей восхищения и почитания.
  5. Надменность и амбициозность (некоторые нарциссы отпускают злые и циничные шутки в отношении других людей).
  6. Отсутствие чувство сопереживания и сострадания.
  7. Негативное отношение к критике.
  8. Завышенная самооценка – это только маска для других людей, в глубине души такие больные – слабые личности с множеством психологических комплексов.
  9. Тщательная маскировка собственных недостатков.
  10. Использование других людей в собственных интересах.

Все люди, которые страдают этим заболеванием, пытаются защитить себя от завистливого чувства к окружающим, поэтому они часто не интересуются личной жизнью и профессиональной деятельностью своих друзей и знакомых. Больной человек часто высказывает неопределенность в своем мнении: сначала он воспринимает ту или иную личность в качестве идола или кумира, а затем выражает к ней презрение и считает того или иного человека неразумным.

Нарциссы – это люди, зависимые от похвалы, очень часто они никак не реагируют, не отвечают благодарностью, слыша комплименты. В большинстве случаев пациенты не проявляют интереса к общепринятым ценностям (нравственного или эстетического характера).

Нарциссизм у женщин и мужчин: особенности и основные отличия

Психология нарциссизма у мужчин носит глубокий характер, а причины кроются еще в детском воспитании. При этом такое заболевание чаще всего встречается именно у представителей сильного пола. Пациенты мужского пола всеми силами пытаются достичь собственной значимости в глазах общества. Они всеми способами добиваются роста в карьере и высокого материального положения. При достижении желаемой цели радость от полученного длится у пациента всего несколько минут, после чего их потребности снова возрастают, и они начинают желать большего.

До достижения зрелого возраста растущие цели и потребности не приносят беспокойства пациенту, он постепенно реализует те или иные задачи и не видит причин тревожиться. Однако впоследствии нарцисс начинает понимать, что так и не достиг счастья. Мужчины с таким диагнозом не способны выстраивать полноценные отношения с людьми, они разрушают семьи, при этом дети нарцисса также начинают страдать от негативного влияния отца.

Что касается женского нарциссизма, то он выражается в неспособности понимать своего ребенка, неумении радоваться простым вещам и, как следствие, в неудовлетворенности собственной жизнью. Пациентки заставляют своих детей учиться день и ночь, получать только отличные оценки, часто происходят конфликты на фоне того, что ребенок не оправдал ожидания своей матери.

Личностные межполовые взаимоотношения также страдают от женского нарциссизма: пациентки выбирают себе в партнеры исключительно заботливых и внимательных мужчин, однако сами их не уважают, поскольку считают безвольными и ни на что не способными людьми. Если же в паре оба человека имеют признаки нарциссизма, начинается неустанная борьба характеров: эти люди будут соревноваться друг с другом абсолютно во всем, при этом столь напряженные отношения вряд ли продлятся долго.

Особенности диагностики

Определить такую патологию можно уже в ходе личной беседы с пациентом. Лучше всего для этих целей подходит формат беседы в виде интервью. По результатам опроса выставляются баллы, на основании которых психиатр определяет, имеется ли у пациента серьезное расстройство личности или же пограничное состояние, которое выражается в завышенной самооценке.

Среди вопросов можно выделить следующее:

  1. Как вы думаете, почему именно вы заслуживаете пристального внимания и особого отношения к своей персоне?
  2. По вашему мнению, кто может заслуживать внимания с вашей стороны, и почему именно?
  3. Для каких именно людей вы готовы пожертвовать своим свободным временем?
  4. Важно ли для вас проводить время исключительно с влиятельными людьми, с высоким социальным положением?

При этом важно отграничить нарциссизм от обычной завышенной самооценки, а также от симптомов других заболеваний (например, от шизофрении).

Чем опасен нарциссизм? Если своевременно не начать коррекцию поведения индивида, психическое расстройство может прогрессировать. В результате пациент будет неспособен поддерживать социальные связи и заниматься профессиональной деятельностью, постепенно происходит отдаление от общественной жизни, что приводит к развитию других психических расстройств. В отдельных случаях появляется агрессия и психозы, пациент перестает контролировать свое поведение. Лечение в таких ситуациях возможно только в стационаре.

Тестирование на наличие заболевания

В современной психиатрии есть несколько действенных методик, направленных на выявление нарциссизма. Одна из таких методик включает в себя специальный опросник, в который включено 163 вопроса различного характера. При изучении ответов на них специалист изучает так называемую шкалу Ликкерта.

Пациент должен выразить степень своего одобрения или же степень несогласия с тем или иным утверждением. В результате психиатр вычисляет коэффициент нарциссизма. Стоит отметить, что такая методика имеет и противопоказания: например, ее нельзя и нецелесообразно применять в период выраженной депрессии или острого психоза.

Как лечить нарциссизм?

Лечение этого психического расстройства малоэффективно в домашних условиях. При появлении признаков такого заболевания необходимо обратиться к психотерапевту, который проведет необходимую диагностику и назначит эффективную терапию, позволяющую нормализовать самооценку.

При этом врачам не рекомендуется проявлять слабость в присутствии пациента, поскольку он может воспользоваться неуверенностью специалиста и оказать свое воздействие на ход терапии, а также давление на медперсонал. При этом психиатр должен уважительно относиться к пациенту, так, чтобы больной не смог постоянно демонстрировать чувство собственной важности.

Лечение нарциссизма у мужчин и женщин включает в себя индивидуальные психотерапевтические методики. В ходе психотерапии специалист должен воздерживаться от излишней критики пациента, в противном случае его самооценка будет еще больше нарушена. Не следует проявлять чувство жалости и сочувствия: такой человек может просто не понять сострадания со стороны врача.

Стоит обратить внимание, что далеко не все пациенты осознают свою проблему, поэтому специалисту нужно действовать очень осторожно и для начала обозначить, какие именно признаки имеет это заболевание (лучше всего сделать это на примере других людей-нарциссов).

Немаловажное значение имеет и групповая психотерапия, в ходе которого у пациента развивается здоровая и адекватная индивидуальность (а не патологический нарциссизм): регулярные групповые беседы с правильным уклоном позволят больному избавиться от завышенной самооценки, начать правильно понимать других людей и считать их полноценными личностями.

В отдельных случаях терапия включает в себя и медикаментозные методики. Пациенту могут быть назначены психотропные препараты для устранения повышенной возбудимости и тревожности (если таковые симптомы присутствуют). Если у пациента наблюдаются депрессивные состояния, связанные с глубокими психологическими комплексами, назначается курс антидепрессантов. Все эти препараты выписываются только лечащим врачом. Если лечение проходит в стационарных условиях, должен присутствовать контроль медицинского персонала за приемом медикаментов. Лекарства назначаются в строго определенных дозировках, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Только в тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. По мере улучшения своего самочувствия пациент может проходить лечение амбулаторно, то есть на дому с регулярными визитами к специалисту для прохождения сеансов психотерапии. Точная продолжительность таких сеансов и их количество определяются в индивидуальном порядке, в зависимости от специфики психического расстройства. Зачастую полностью избавиться от проявлений нарциссизма и завышенной самооценки не представляется возможным, однако с помощью комплексной терапии можно скорректировать суждения и личностные особенности пациента, помочь ему начать полноценно общаться с другими людьми, заводить семейные и дружеские связи с минимумом конфликтных ситуаций.

Профилактические меры

Как поступить, чтобы ребенок вырос полноценной личностью с адекватной самооценкой? Приведенные меры профилактики позволят не допустить развития нарциссизма:

  1. В период полового созревания дети особенно уязвимы, склонны к излишней стеснительности и психологическим комплексам. Для того чтобы подрастающая личность полноценно развивалась, важно поддерживать в ребенке чувство собственного достоинства и независимости от мнения окружающих.
  2. Дети часто плачут, выражая свою неудовлетворенность чем-либо. Позвольте ребенку это делать, ведь именно так он поймет, что не все потребности могут удовлетворяться сиюминутно. Важно твердо отказывать ребенку, если он предъявляет повышенные требования и капризничает (разумеется, это не касается естественных потребностей).
  3. Лучше чаще признаваться своему ребенку в любви, при этом не акцентировать внимание на его красоте. В противном случае у личности сформируется неприятное чувство тщеславия.
  4. Хвалить ребенка за действительно достойные вещи – это нормальное явление. Однако слишком частые и преувеличенные похвалы гарантированно приведут к дальнейшему самолюбованию.
  5. Не стоит хвастаться о положительных качествах и поступках сына или дочери в его присутствии, лучше делать это тогда, когда он не слышит.
  6. Не стоит практиковать методику доброго и злого родителя. Такой дисбаланс нарушит систему ценностей ребенка, в результате чего он не будет делать различия между положительными и отрицательными поступками.
  7. Ребенок должен понимать, что ему придется жить в обществе, при этом общество не должно жить для него.

Таким образом, нарциссизм – это расстройство личности, которое выражается в чрезмерно завышенных амбициях, склонности к самолюбованию и отсутствии чувства сострадания. В большинстве случаев такое заболевание развивается еще в детском и подростковом возрасте, в результате чего уже взрослый человек остается инфантильным и неспособным поддерживать нормальные социальные связи. Лечение такого психического расстройства осуществляется под контролем профессиональных психотерапевтов, предусмотрено лечение как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

При нарциссическом расстройстве человек обладает непомерно высоким самомнением, его представление о собственных достоинствах сильно преувеличено. Он чувствует себя великим и неповторимым, особо избранным. В связи с этим, такой человек ждет, чтобы им восхищались окружающие. Психологи считают, что данное явление обусловлено тем, что еще в детстве эго человека было сильно ранено и уязвлено. Этим можно объяснить болезненную реакцию на любую критику, направленную в адрес больного нарциссическим расстройством. Как правило, симптомы данного заболевания не становятся слабее по мере старения человека, ведь и старческий возраст сам по себе оборачивается для больного не менее, чем оскорблением.

Признаки нарциссического расстройства

Такое распространенное понятие, как кризис среднего возраста, многие пациенты просто не могут принять как должное, они слишком переживают, и постоянно заостряют на этом внимание. Люди, имеющие нарциссическое расстройство личности, имеют такую ярко выраженную черту характера, как амбициозность. Их главная жизненная цель – это достигнуть славы и разбогатеть.

Человек с нарциссическим расстройством уверен в собственной уникальности, ждет, когда к нему придет успех, и не сомневается в том, что может быть понят по-настоящему только такими же исключительными личностями, как он сам. Такой человек бывает крайне удивлен, если видит, что им никто не восхищается, и не хочет подчиняться его требованиям.

Пациенты, имеющие данное расстройство нередко очень ревностно относятся к достигнутым успехам, и не сомневаются в том, что все окружающие завидуют им черной завистью. Поэтому такие люди ведут себя надменно и пренебрежительно по отношению к окружающим.

Как ведут себя пациенты с нарциссическим расстройством личности

Жизнь такого больного представляет собой, прежде всего гнев и борьбу, так как это главные компоненты их существования. Все люди из его окружения оцениваются в первую очередь с учетом своей полезности для самовлюбленного нарцисса. Самосознание человека с нарциссическим расстройством очень уязвимо, поэтому для больного свойственна большая потребность в восхищении и преклонении. Гневаясь, они защищаются от возможного пренебрежительного к ним отношения или оскорбления.

Отношения больных нарциссическим расстройством с другими людьми

Как показывает практика, у людей с таким нарушением не складываются долговечные крепкие отношения с близкими. Если пациент с нарциссическим расстройством общается с людьми, то главная его цель — использование человека с личной пользой для себя. И основная задача в этом случае – доказать свою значимость и незаменимость. Для них не составляет труда отказаться в некоторых ситуациях от общепринятых ценностей и норм поведения, потому что они уверены, что таким исключительным людям, как они, можно абсолютно все. Также пациенты с нарциссическим расстройством практически не имеют эмпатии по отношению к другим людям. Сопереживание не входит в перечень их личных качеств.

Поддается ли лечению нарциссическое расстройство личности?

При данном расстройстве специалисты применяют множество сложных методов из области психоаналитики. Этот лечебный процесс очень труден, и занимает много времени. Есть случаи, когда проявления заболевания не устраняются полностью, хотя лечение длится несколько лет. Это обусловлено самими признаками расстройства, при котором пациента не покидает самомнение огромных размеров. Он высокомерен, надменен, и абсолютно уверен в своих привилегиях. Эксплуатируя других людей, он и не подозревает, что страдает личностным расстройством.

Люди с нарциссическим расстройством личности характеризуются повышенным чувством собственной важности и величия, поэтому они в определенном смысле уникальны.

Эпидемиология. Данные в отношении распространенности, преобладающего пола и семейного паттерна для нарциссических расстройств личности неизвестны. Возможен более высокий риск для отпрысков родителей с подобными нарушениями, величия, красоты и таланта. Число случаев этих расстройств постоянно увеличивается.

Клинические особенности. Согласно DSM-III-R, нарциссическое расстройство личности характеризуются претенциозным чувством важности самого себя. Они смотрят на себя как на особых людей и ожидают особого отношения. Они плохо переносят критику и обнаруживают гнев, если кто-то пытается их критиковать, или они могут быть полностью безразличны к этому. Они хотят все делать по-своему и часто тщеславны, жаждут славы и удачи. Чувство, что они на особом положении, вызывает изумление. Их связи с окружающими непрочные, другие очень возмущены ими из-за их нежелания выполнять обычные правила поведения. Они не способны к сочувствию, они только могут прикидываться сочувствующими, только чтобы достичь своей эгоистической цели. Межличностные отношения, как правило, используются в своих личных целях. У этих больных хрупкая самооценка, и они склонны к депрессии. Из-за поведенческих стрессов, которые нарциссические личности менее всего склонны переносить, в их межличностных отношениях часто возникают трудности отвергания и потери, а также трудности в профессиональной деятельности.

Диагноз. Ниже приводятся диагностические критерии DSM-III-R для нарциссических расстройств личности. А. Устойчивый паттерн претенциозности (в фантазии и в поведении), отсутствие сочувствия и гиперсенситивность к оценкам других, начинающиеся в молодом возрасте и проявляющиеся в целом ряде обстоятельств, как указывается наличием не менее пяти из следующих:
1) реагирует на критику чувством ярости, стыда или унижения (даже если не показывает этого);
2) в межличностных отношениях пытается эксплуатировать других: пытается заставить других делать то, что надо ему или ей;
3) считает себя чрезвычайно важным, например, преувеличивает достижения и таланты, ожидает, что станет известным и «особенным», ничего особенного не предпринимая;
4) полагает, что его или ее проблемы являются уникальными и могут быть поняты только особыми людьми;
5) поглощен фантазиями об огромных успехах, силе, блеске, красоте или идеальной любви;
6) приписывает себе высокое положение: без причины ожидает, что к нему или к ней будут особенно хорошо относиться, например, считает, что он или она не должны стоять в очереди, тогда как другие должны;
7) требует постоянного внимания для признания, например, ловит рыбу, чтобы заслужить комплименты;
8) неспособность сочувствовать другим: неспособность угадачь и ощутить, что чувствуют другие, например, раздражается и удивляется, когда друг, который серьезно заболел, отменяет свидание;
9) одержим чувством зависти.

Течение и прогноз. Расстройство является хроническим и его трудно лечить. Эти больные постоянно получают удары по поводу своего нарциссизма из-за своего собственного поведения и в результате жизненного опыта. Они плохо переносят старение, поскольку эти личности ценят красоту, силу и то, что присуще юности, за что они цепляются неадекватно. Они таким образом, более подвержены кризису, наступающему в середине жизни, чем другие группы.

Дифференциальный диагноз. Согласно DSM-III-R, пограничные, истерические и антисоциальные расстройства личности часто сочетаются с нарциссическим расстройством личности, что означает, что дифференциальный диагноз провести трудно. Больные с нарциссическими расстройствами личности менее тревожны, чем больные с пограничными расстройствами, и их жизнь менее хаотична. Суицидальные попытки также более характерны для пограничных, чем для нарциссических расстройств личности. У антисоциальных личностей имеется история импульсивного поведения, часто связанная со злоупотреблением алкоголем и наркотиками, из-за которых они часто нарушают закон. А истерические личности часто обнаруживают черты эксгибиционизма и пытаются манипулировать окружающими, что сходно с поведением нарциссических больных, которым, однако, свойственна более выраженная способность к симпатии и подлинной теплоте.

Лечение. Лечение нарциссичееких расстройств личности чрезвычайно затруднено, поскольку эти больные должны отказываться от своего нарциссизма, если хотят добиться успеха. Такие психиатры, как Otto Kernberg и Heintz Kohut, считают, что надо применить психоаналитический подход, чтобы добиться изменения; однако для того чтобы с уверенностью поставить диагноз, необходимо провести много исследований; эти исследования также необходимы, чтобы назначить наиболее подходящее лечение.

Нарциссическое расстройство личности — это расстройство личности, основными признаками которого являются завышенная самооценка, чувство превосходства над окружающими и неумением сопереживать другим.

Встречается данная аномалия менее, чем у 1% взрослых людей, преимущественно у мужчин.

Корни данного термина идут к древнегреческой мифологии.

Нарцисс, необыкновенно красивый, но жестокий юноша, отвергнул любовь нимфы Эхо и смог влюбиться только в свое собственное отражение в ручье. Он не мог налюбоваться, не мог обнять свой собственный образ, от этого перестал есть и пить, и умер от неразделенной любви.

Причины развития

Причины нарциссического расстройства личности кроются в детстве. Данная психопатия не является врожденной. В большинстве случаев это результат неправильно воспитания.

Привести к формированию данного личностного расстройства могут 2 крайности: как чрезмерная любовь родителей, так и полное безразличие к ребенку.

Дети, воспитывающиеся в неполных семьях, без родителей, в семьях, где родители не уделяли должного внимания ребенку, постоянно ощущают нехватку любви, чувство неудовлетворенности. В качестве защитного механизма со временем такой ребенок начинает внушать себе, что он — особенный, стремится вызвать восхищение у окружающих, достичь высот.

Нарциссическое расстройство личности также может сформироваться у детей, выросших в атмосфере чрезмерной любви, восхищения. Единственные и поздние дети, как правило, купаются в любви родителей. Каждый шаг, каждое, даже минимальное, достижение сопровождается поощрением и даже восхвалением со стороны родителей. Со временем такие дети и подростки начинают считать себя особенными, переоценивать собственные достоинства, что также может привести к формированию нарциссической психопатии.

Признаки

Основные симптомы нарциссического расстройства личности:

  • завышенное самомнение;
  • стремление к неограниченной власти, богатству, красоте, фантазии на эту тему;
  • потребность в чрезмерном восхищении со стороны окружающих;
  • уверенность в собственной исключительности, такой человек считает, что он должен дружить только с такими же, как он сам, «особенными»;
  • неумение сочувствовать другим людям, понимать их переживания (отсутствие эмпатии);
  • использование других для достижения своих собственных целей;
  • уверенность в том, что окружающие завидуют ему самому;
  • демонстрирование своего собственного пренебрежительного отношения к другим, высокомерие.

Нарциссический психопат не просто стремится к успеху, он хочет добиться всеобщего признания, восхваления его собственного превосходства. Не познав в детстве родительской любви, поддержки или же, наоборот, привыкнув ее в избытке получать, такой человек и во взрослом возрасте будет остро в ней нуждаться.

Нельзя однозначно сказать, что психопатия нарциссического типа негативным образом сказывается на человеке, есть и положительные моменты. Такие люди амбициозны, склонны к плодотворной деятельности, они трудолюбивы, добиваются поставленных целей. Но есть один существенный минус — в своей погоне за славой, успехом они используют других людей как средство достижения своих целей, пренебрегают ими, их чувствами, потребностями.

Взаимоотношения с другими людьми на работе и в семейной жизни

Выбирая сферу профессиональной деятельности, такие люди всегда отдают предпочтение той, которая сулит публичное признание и быструю славу.

Человек с нарциссическим расстройством личности может стать большим начальником, принести своему предприятию, компании много пользы, однако его подчиненным приходится очень тяжело.

Нарцисс не склонен к формированию прочных отношений с другими людьми, не знает, что такое дружба. Он привык использовать других для своих целей, в то время как помогать кому-то, уважать, заботиться о ком-то не в его правилах.

Нарциссической личности будет сложно (чтобы не сказать невозможно) создать гармоничный брак. Ведь он не привык прислушиваться к потребностям другого человека, поддерживать, сопереживать.

Он всегда будет требовать от своей супруги (супруга) постоянного восхищения, комплиментов по малейшему поводу и без. В то же время все события, происходящие в жизни его супруга, будут ему безразличны, более того, если они будут идти в разрез с его планами, то он будет разгневан и не станет разбираться в причинах.

Женщина, связавшая свою жизнь с мужчиной-нарциссом, может рассчитывать на материальный достаток, однако любви, заботы, поддержки, уважения ей не видать.

Нарциссическое расстройство личности имеет некоторое сходство с . Обе патологии проявляются потребностью в восхищении окружающих, все действия таких людей направлены, на то, чтобы привлечь чье-то внимание, добиться восхищения.

Однако истероид всего лишь актер, нуждающийся в публике, чтобы выражать себя, свои чрезмерные эмоции, чтобы было кем манипулировать. Вместе с тем истероиды способны сопереживать другим людям, разделять их радости и волнения. Нарциссы же лишены эмпатии, единственное, что их интересует в жизни — богатство и власть.

Нарциссические психопаты имеют сходство с пограничными личностями. Оба эти личностные расстройства отличает желание действовать, способность достигать высот, невосприятие чужой критики, вспышки гнева.

Люди, страдающие , не способны к длительной целенаправленной деятельности, вспышки гнева у них могут возникать не только в связи с чужой критикой, но и без какого-либо повода на то. Нарциссические личности, наоборот, успех ставят во главе всего, они трудятся, не покладая рук, и планомерно идут к поставленной цели.

Слабости, последствия

Хрупкая самооценка, стремление к красоте, богатству являются «ахиллесовой пятой» нарциссической личности. Не достигнув поставленной цели, он может впасть в депрессию.

Каких бы высот не добивался человек с нарциссическим расстройством, в глубине души он не будет чувствовать себя счастливым. Его будет переполнять зависть к другим, что у них есть что-то, чего нет у него. Вместе с тем он будет болезненно нуждаться в восхищении со стороны других людей.

С годами он также начнет ощущать, что здоровье и внешняя привлекательность не вечны, и это тоже может привести к развитию невроза.

Пренебрежительное отношение к окружающим, неумение прислушиваться к другим, в том числе и к руководству, может негативным образом отразиться на карьере нарцисса. Завышенная и одновременно хрупкая самооценка, неумение смирятся с поражением может перерасти в депрессию.

Лечение

Наиболее эффективный метод лечения нарциссического расстройства личности — психотерапия. В большинстве случаев медикаментозное лечение бессильно, ведь проблема кроется в самом человеке, в его восприятии и отношении к миру, к другим людям.

Сами лица, страдающие подобным расстройством, не приходят к врачу. Настоять на медицинской помощи могут родные такого человека — жена (муж), мать, брат, сестра.

Психотерапевт приложит все усилия, чтобы помочь человеку преодолеть детские , научиться прислушиваться к чувствам и мнению других людей, принимать их во внимание. Нужно научиться выстраивать конструктивные отношения с другими людьми, вести продуктивный диалог.

Еще одной точкой приложения станет самооценка человека. Хоть такие люди и относятся пренебрежительно к другим, однако постоянно нуждаются в их восхищении, а это нужно преодолевать.

Нарциссическое расстройство личности плохо поддается психотерапевтической коррекции, чтобы ощутить видимые изменения, понадобится длительное время и серьезная работа над самим собой.

Стрессы и жизненные трудности могут привести к развитию депрессии или невроза, в таком случае может понадобиться медикаментозное лечение.