Изменение формы глаз операция. Когда нельзя делать блефаропластику? Как проходит реабилитация

Согласно опросам населения, более 85% людей в возрасте от 17 до 55 лет недовольны своей внешностью. И около половины из них готовы ее изменить с помощью пластической хирургии. Операция по увеличению глаз, изменению формы разреза, подтяжке верхних и нижних век является второй по востребованности и частоте выполнения после ринопластики (коррекции носа). Для большинства пациентов мотивацией служит желание быть привлекательнее, выглядеть моложе. Но иногда пластика требуется, чтобы устранить последствия хирургической коррекции зрения, травмы, врожденные дефекты в развитии глазных и окологлазных структур.

Что на самом деле представляет собой блефаропластика (операция на веках), какие виды практикуются на сегодняшний день, показания и противопоказания к проведению пластической хирургии на глазах, особенности процедуры и полезные советы врачей и опытных пациентов – в этой статье ниже.

В чем суть процедуры

Итак, блефаропластика – это операция, в ходе которой подтягивается кожа вокруг глаз, устраняются мешки, грыжи, морщины, изменяется разрез глаз. За один сеанс врач постарается устранить все дефекты. Но возможно это не всегда, поэтому если поставлено несколько задач, например, подтяжка кожи и последующее изменение разреза глаз, может потребоваться несколько последовательных операций.

Наиболее популярная операция – устранение птоза (опущение верхнего века)

Основная цель процедуры – омоложение лица, придание взгляду свежести, яркости и привлекательности. Зачастую справиться с возрастными изменениями чувствительной кожи вокруг глаз возможно только с помощью блефаропластики. Косметические средства, упражнения и физиопроцедуры оказываются неэффективны после 50 лет или в случае травмирования глаза и зоны лица вокруг него. При этом механическое воздействие на ткани и их травмирование при проведении блефаропластики минимальны, за счет чего восстановление проходит в сжатые сроки, с минимумом осложнений и побочных явлений.

В ходе операции врач иссекает кожу нижнего, верхнего или обоих век, удаляет часть жировой подкожной клетчатки, корректирует форму и размеры разреза глаз. Используется для этого или скальпель при классической хирургической операции, или же лазерный луч в более современном и безопасном варианте.

Общая продолжительность процедуры не превышает полутора часов (зависит от сложности поставленной задачи). Операция относится к несложным, ежедневно выполняются сотни подобных вмешательств во всем мире. Согласно официальной статистике, осложнения отмечаются только в 3% случаев. Повысить риск возникновения нежелательных побочных эффектов может несоблюдение постоперационного режима, рекомендованного врачами.

Кому показана операция на веках

К пластическим хирургам чаще всего обращаются женщины в возрасте от 26 до 46 лет, но в последнее время среди клиентов пластических хирургов отмечается все больше мужчин. Основные жалобы потенциальных пациентов являются одновременно и показаниями к проведению пластической операции на веках:

снижение тонуса мышечных тканей вокруг глаз при естественном старении организма, в результате чего форму и контур глаз изменяются;
птоз – опущение верхнего века как последствие врожденной аномалии, травмы, инфекционного заболевания, другого хирургического вмешательства на органах зрения. В этом случае лицо приобретает утомленный вид старше своего возраста;
возрастные или мимические морщины вокруг глаз, «гусиные лапки»;
мешки под глазами, жировая грыжа;
излишек жировой ткани на верхнем и нижнем веках.

Мешки под глазами, круги, складки и морщины – все это устранит врач за сорок пять минут с помощью скальпеля или лазерного луча

Также операцию проводят в том случае, если пациента не устраивают форма и разрез его глаз: некоторые женщины желают сделать их больше, другим нравятся раскосые, азиатские глаза.

Внимание! Хотя операция считается несложной, врач может отказаться от ее проведения в определенных случаях. Существует ряд патологий и физиологических состояний человека, при которых блефаропластика противопоказана.

Когда нельзя проводить блефаропластику

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к выполнению операции по коррекции формы глаз. Абсолютными ограничениями являются:

сахарный диабет любой формы (противопоказаны любые вмешательства, так как ткани плохо регенерируют и склонны к нагноению);
патологически низкая свертываемость крови (опасность кровотечения во время и после операции);
онкологические заболевания любой формы и стадии (любое механическое воздействие может стать толчком к активному росту мутировавших клеток и метастазированию опухоли);
ВИЧ-инфекции, гепатит любого подвида, СПИД (при экстремально низком иммунитете ткани не смогут восстановиться и человек погибнет).

Беременность относится к временным противопоказаниям для большинства бьюти-процедур

К относительным противопоказаниям относятся:

период вынашивания и кормления ребенка (у женщин пониженный иммунитет, невозможность использовать анестезию и многие противовоспалительные препараты после операции);
ежемесячная менструация (риск кровотечений);
инфекционные заболеваниям в любой стадии (пониженный иммунитет, риск распространения инфекции на другие органы);
обострение хронических заболеваний (причины те же, что и в предыдущем пункте);
прогрессирующие офтальмологические патологии – блефарит, конъюнктивит, кератит и пр.;
детский и подростковый возраст до 16 лет, если нет серьезных показаний к проведению хирургической операции (повреждения органов зрения и черепа при травмах и несчастных случаях, врожденные аномалии в развитии глазных структур, при которых нарушаются зрительные функции и т.д.)

Врач может не согласиться проводить операцию при таких состояниях пациента, но выполнит ее после того, как временные недомогания будут устранены.

Ради красоты каждой пациентке придется пройти через довольно болезненный восстановительный период

Какие виды блефаропластики доступны

Большинство пациентов, когда приходят к врачу, имеют лишь отдаленные представления о том, что на самом деле им хотелось бы поправить в своем внешнем виде, и могут лишь в общих чертах описать, как должен выглядеть результат. Лишь единицам известно, что существуют различные виды вмешательства на веках, каждый из которых имеет свои особенности проведения, показания и противопоказания. Врач ознакомит клиента с возможными вариантами процедуры и поможет выбрать оптимальный.

На сегодняшний день предлагаются такие виды блефаропластики:

Классическая или чрескожная. Суть процедуры в иссечении провисшей, потерявшей упругость кожи на нижнем или верхнем веке. Если мышцы вокруг глаз тоже провисли, хирург вскрывает окологлазничную перегородку и отсекает часть круговой мышцы вместе с подкожным жиром.
Круговая – в ходе одной операции врач одновременно подтягивает верхнее и нижнее веко и корректирует форму разреза глаз.
Пластика верхних век – надрез делается по ходу естественной складки кожи, благодаря чему шов после операции фактически незаметен, взгляд становится открытым, а макияж ложится естественно и красиво.
Пластика нижних век требует особого мастерства и квалификации хирурга, так как тончайший надрез делается по линии роста ресниц.
Ориентальная – блефаропластика азиатских глаз. С помощью подтяжки и иссечения кожных и мышечных тканей хирург придает глазам характерную, «кошачью» форму.
Трансконъюнктивальная пластика – самый инновационный метод, позволяющий избавиться от грыж и мешков вокруг глаз без иссечения кожи. Но таким способом нельзя убрать провисшие ткани, к тому же метод имеет ряд противопоказаний преимущественно со стороны офтальмологии.
Лазерная коррекция – без инвазивного вмешательства врач удаляет излишек кожных тканей, жировых отложений, сглаживает заметные морщины. Основные преимущества такого метода: никакой боли, никакой крови, быстрое восстановление. Недостатки: достаточно высокая стоимость, не все клиники проводят подобные операции, существует ряд противопоказаний к лазерной терапии.

Важно: блефаропластика решает только косметические дефекты внешности человека, она никогда не сможет решить проблему близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других нарушений зрительных функций. Исключением является операция по устранению птоза, когда нависающее верхнее веко становится причиной косоглазия и снижения остроты зрения. Но и в этом случае требуется дополнительная коррекция непосредственно глазных структур, кроме коррекции формы века.

На фото продемонстрировано, как выглядит пациентка до и после операции по увеличению разреза глаз. Но не показано, какой вид имеет лицо непосредственно после хирургического вмешательства: следует приготовиться к сильным отекам, гематомам, подкожным кровоизлияниям

Особенности подготовки к операции

Как и к любому хирургическому вмешательству, к блефаропластике тоже следует подготовиться со всей тщательностью и ответственностью. Выполнение всех рекомендаций врача существенно снижает риск развития осложнения в послеоперационный период. Основные этапы подготовки следующие:

Первичная консультация. Клиент и врач совместно определяют существующие проблемы, которые требуется решить, и подбирают оптимальный вид операции в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста и физиологических особенностей. Также учитываются образ жизни человека и его финансовые возможности.
Пациент проходит все необходимые обследования, чтобы исключить противопоказания. Обязательный минимум – клинические анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, биохимический анализ крови на ВИЧ, венерические заболевания, гепатит и осмотр у офтальмолога.
За 7 дней до операции следует прекратить прием гормональных, противовоспалительных нестероидных и противотромбозных препаратов.
За 3 дня до вмешательства рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.
За 12 часов до процедуры прекращают прием пищи, за 3–4 часа – употребление жидкости, так как операция требует применения анестезии.

Необходимый объем процедур и метод их выполнения определяет только врач на предварительной консультации

Если операция назначена на первую половину дня, то обычно пациент приезжает в клинику накануне вечером, чтобы спокойно и правильно подготовиться к ее проведению. С собой следует взять документы, медицинскую карту, пижаму, халат, тапочки, мобильный телефон, средства личной гигиены.

Как выполняется операция

Перед вмешательством следует принять душ и удалить всю косметику с лица, вынуть контактные линзы, снять украшения и переодеться в специальную одежду. Алгоритм процедуры следующий:

Пациент ложится на спину на кушетку, врач маркером отмечает на коже линии надрезов. Ассистент обрабатывает лицо и шею оперируемого антисептическим раствором, после чего все тело и лицо пациента накрывается простыней так, чтобы открытой осталась только область глаз.
Далее проводится анестезия, местная или общая, после чего врач приступает к устранению дефектов.
В завершение операции накладываются швы, при необходимости стерильная повязка или пластырь.

Пластическая хирургия сегодня – это доступный для каждого, надежный и безопасный способ решить проблему раннего старения кожи вокруг глаз

Восстановительный период после блефаропластики длится от нескольких дней до нескольких недель, зависит это от возраста пациента и характера вмешательств. Как правильно вести себя после операции, подробно расскажет врач. Несоблюдение правил послеоперационного режима может привести к серьезным последствиям, исправить которые не всегда возможно.

Резюме: Блефаропластика – наиболее эффективный и современный метод избавления от мешков, морщин вокруг глаз, птоза и прочих косметических дефектов глаз. Это вторая по востребованности пластическая операция после ринопластики. Процедура не считается сложной и на сегодняшний день выполняется во многих клиниках крупных городов России. Тем не менее есть ряд обстоятельств и заболеваний, при которых проводить операцию нельзя. А в послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений.

Кантопластика – один из видов современных эстетических операций, направленных на изменение формы глаза, а именно на его расширение. В отличие от , такое вмешательство не просто подтягивает верхнее веко, но и изменяет расположение его уголка. Из-за этого внешность человека может сильно измениться.

Возможности современной кантопластики

Название операция получила от слова «кантус» (canthos) – так называется уголок глазной щели, который и подвергается вмешательству. Кантопластика сегодня особенно популярна в Японии, где девушки делают себе более округлые глаза, желая быть похожими на героинь аниме. Но не только эстетическая сторона вопроса заставляет людей (особенно европейцев и россиян) обращаться к пластическим хирургам. Некоторым такая операция необходима по медицинским показаниям.

Кантопластика способна решать самые разные проблемы, связанные с патологией глаза:

выпучивание глаз, обусловленное миопией;
повышенное внутриглазное давление, связанное с воспалительными процессами;
опущение уголков глаз, связанное с ослаблением сухожилий и мышц (возрастной птоз);
врожденное частичное сращение век (анкилоблефарон);
травмирование век и нарушение естественного расположения кантуса;
укорочение глазной щели (блефарофимоз);
заворот век, развившийся ввиду частого конъюнктивита.

Внимание! Не нужно путать кантопластику с кантопексией. Вторая операция подразумевает подтяжку только нижних век и их фиксацию, а не изменение формы и разреза глаза.

Основной контингент пациентов клиник пластической хирургии глаза – женщины. Именно они чаще обеспокоены своей несовершенной внешностью, связанной с изменением расположения уголков глаз. Ведь взгляд сразу становится тяжелым и угрюмым, а иногда частично пропадает и зрение, вернее, видимость. Кантопластика дает возможность вернуть уверенность в себе и сбросить несколько лет, ведь одновременно с восстановлением кантуса подтягиваются и некоторые морщинки.

Связочно-мышечный аппарат глаза

Внешность человека во многом зависит от наклона внешнего уголка глаза. Это легко проверить: достаточно встать перед зеркалом, положить указательные пальцы на уголки глаз и слегка потянуть, вверх, вниз или в стороны. А можно и вовсе немного сплющить глаза. Результат – новый человек, несмотря на неизменность остальных черт лица.

За упругость наружного кантуса отвечают латеральные связки и круговые мышцы, ослабление которых и приводит к нависанию верхнего века и образованию мешков под глазами. Главная круговая мышца – периорбитальная – отвечает за смыкание века. И т.к. этот процесс происходит постоянно (моргание, закрытие глаз), кожа перерастягивается, и возникают морщинки. Но у некоторых людей ввиду индивидуальных особенностей растяжение кожи век слишком сильное, поэтому и развивается, например, птоз.

Кстати! не всегда способна достичь нужных результатов, потому что она позволяет только устранить складку. Кантопластика же устраняет дефект проваливания уголка, восстанавливая его на место и возвращая глазам прежний или еще более лучший вид.

Под периорбитальной круговой мышцей расположены хрящевые пластинки, соединенные связками и сухожилиями. И именно сухожилия (верхнее и нижнее) образуют уголки глаз. От упругости сухожилий и зависит степень открытия глаза. У некоторых людей уголки глаз располагаются слишком низко с рождения, что обусловлено генетикой. И во взрослом возрасте они могут сделать операцию по изменению уровня кантуса. кантопластике

Противопоказания к операции

Когда показания (медицинские или эстетические) определены, пациента обследуют на отсутствие противопоказаний. Для этого ему нужно сдать кровь, мочу и кал на анализы, сделать ЭКГ и флюорографию, проконсультироваться с терапевтом и хирургом-офтальмологом. Кантопластику не делают или временно откладывают при следующих проблемах со здоровьем:

Также кантопластику не делают беременным и кормящим.

Сама операция состоит из нескольких закономерных этапов. Сначала наркоз. Он может быть общим, хотя не исключена и местная анестезия. Кожа лица дезинфицируется; в естественной складке верхнего века специальными инструментами для микрохирургии производится сантиметровый надрез. Сухожилия отделяют от надкостницы, а затем, в зависимости от желаемого результата, укорачивают или натягивают и фиксируют. Излишки кожи удаляются; рана зашивается.

Несмотря на кажущуюся простоту, операция занимает от 1 до 2 часов. Это связано с предельной аккуратностью хирурга-офтальмолога. Он делает поистине ювелирную работу. Важно не задеть нервные окончания, чтобы не создать проблем с закрытием глаз, прищуриванием и другими манипуляциями. Швы должны располагаться строго в складке века, чтобы после кантопластики они были незаметны.

Кстати! Пациентки монголоидной расы чаще прибегают к медиальной кантопластике – коррекции внутреннего кантуса. Это помогает сделать взгляд более открытым, увеличив видимую линию ресниц и, вообще, качественно изменить форму глаз.

Реабилитация после кантопластики

Первые 10 дней пациент проводит с заклеенным глазом. Снимать повязку разрешается только через сутки, и делать это нужно чистыми руками и с антисептиком под рукой. Врач подробно расскажет, как делать перевязки в домашних условиях, потому что после кантопластики обычно не требуется пребывание в больнице.

Кроме регулярных перевязок нужно соблюдать еще некоторые условия. Например, спать придется только на спине. Лежание на боку может привести к растягиванию не до конца укрепившихся сухожилий, и тогда результат может оказаться плачевным. По той же причине после кантопластики не рекомендуются физические нагрузки и тепловые процедуры (баня, сауна). Читать, вязать, работать за монитором или еще как-то напрягать глаза тоже не следует. Лучше отдать предпочтение слуховым развлечениям типа радио.

Через 10 дней после проведения кантопластики пациент приходит снимать швы. В это же время можно уже видеть первоначальный результат. Форма глаз уже не такая, как раньше. Пропало нависание века или пучеглазие. Исчез выворот века. Отек к этому времени тоже спадает, что и позволяет оценить работу хирурга.

В среднем, операция по кантопластике, изменяющая форму и разрез глаз, позволяет достичь эффекта омоложения на 8-10 лет, независимо от специфики и показаний. Главный минус – стоимость. Бесплатно кантопластику не делают, а стоит она не менее 30 тысяч рублей. Но многие готовы отдать даже большие деньги, чтобы избавиться от своей эстетической проблемы.

Нам кажется, что некоторые черты лица изменить невозможно. Например, нельзя убрать признаки принадлежности к той или иной этнической группе, нельзя изменить рисунок радужной оболочки, который так же уникален, как отпечаток пальца. Если в отношении рисунка радужки все верно, то с другими анатомическими особенностями пластические хирурги справляются более чем успешно. Для кардинального изменения облика порой достаточно короткой операции, которая длится не более часа и сопровождается простым восстановительным периодом.

Виды операций

Можно ли изменить такую деталь внешнего облика, как разрез глаз? Эстетическая медицина отвечает на вопрос утвердительно. Современные методики позволяют корректировать направление, угол наклона, высоту и даже ширину глазной щели. Можно менять положение внешнего или внутреннего угла глаза. Можно придавать особенную форму краю нижнего века, а можно приподнимать верхнее веко и делать взгляд максимально открытым.

В клиниках пластической хирургии Москвы проводятся следующие операции по коррекции разреза глаз:

Сангапури, или пластика азиатского разреза (европеизация глаз).
Эпикантопластика.
Создание «миндалевидной» формы глазной щели.
Увеличение ширины глазной щели.
Создание линии гламура и «складки улыбки».
Изменение наклона глазной щели.

Советуем обращаться только к проверенным специалистам и уточнять все нюансы процедуры перед операцией. Воспользуйтесь бесплатной консультацей у специалистов Sohoclinic на этой странице .

Сангапури, или коррекция «восточных» глаз

Одна из первых методик моделирования разреза глаз - операция Сангапури. С японского это слово переводится как «складка верхнего века», что точно передает суть хирургической коррекции: во время операции пластический хирург формирует складку верхнего века или усиливает степень ее выраженности.

Для «восточных» глаз характерно несколько особенностей периорбитальной области. Во-первых, отсутствует или слабо выражена супраорбитальная складка, тонкая складочка кожи на верхнем веке. Во-вторых, у представителей Востока в большей степени, чем у европейцев, развит эпикантус - рудиментарная складка кожи в медиальном (внутреннем) уголке глаза. В-третьих, нередко сильнее развита жировая ткань верхнего и нижнего века.

Целью операции Сангапури, которую впервые выполнили в Японии, является устранение этих отличительных особенностей «азиатских глаз». Пластический хирург иссекает часть покровных тканей верхнего века и круговой мышцы глаза, после чего с помощью фиксирующего шва формирует складку кожи. Следующий этап - пластика эпикантуса. Что касается удаления излишка жировой ткани, оно проводится по показаниям.

Иссечение фрагмента покровных тканей и круговой мышцы глаза с кожной пластикой для удаления эпикантуса - классическая техника коррекции азиатского разреза глаз. Хирургический доступ осуществляется по коже верхнего века. На месте разрезов образуется небольшой рубец, но он скрыт в сформированной кожной складке. При удалении эпикантуса могут появиться небольшие шрамы в области медиального угла глаза, однако они бледнеют и становятся незаметными всего через 4-6 месяцев.

В последние годы популярностью пользуется шовная техника, при которой разрезы на коже отсутствуют. Через небольшие проколы пластический хирург проводит манипуляции, целью которых является фиксация тканей верхнего века в новом положении с помощью специальных швов. Никаких рубцов после подобной коррекции не остается, но показана она лишь пациентам, у которых супраорбитальная складка есть, но слабо выражена.

Эпикантопластика

Для улучшения эстетики разреза глаз не всегда нужно формировать супраорбитальную складку. В некоторых случаях единственной причиной для недовольства внешностью является эпикантус - складка кожи во внутреннем уголке глаза. Из-за эпикантуса глаза кажутся меньше, а нос и переносица шире. Удаление этого рудимента позволяет значительно улучшить эстетику лица в целом.

Эпикантопластика предполагает выполнение разрезов на коже. В зависимости от используемой хирургом техники выделяют V-W-пластику, Z-пластику и другие модификации методики. Непродолжительная хирургическая коррекция увеличивает глаза и визуально уменьшает ширину переносицы, что делает взгляд открытым, а лицо - молодым и привлекательным.

Создание миндалевидной формы глаза

Пока жители Востока стараются избавиться от некоторых этнических признаков, многие европейские женщины стремятся к противоположному эффекту. Они хотят придать глазам «восточный» колорит, который ассоциируется с загадочностью, женственностью и сексуальностью.

Задачу успешно решает операция, направленная на создание «миндалевидной» формы глаз. Для этого хирургу достаточно немного приподнять внешние уголки глаза и, в зависимости от исходных данных, изменить высоту глазной щели. Прекрасный эстетический результат получают женщины с от природы большими и круглыми глазами.

Линия гламура

Создание линии гламура - еще одна молодая операция периорбитопластики. (Периорбитопластика - направление эстетической хирургии, объединяющее все операции на веках и тканях вокруг глаз, как моделирующие, так и омолаживающие.)

В центре внимания хирурга в данном случае оказываются нижние веки. Показанием к операции может быть недостаточная высота глазной щели, обусловленная анатомическими особенностями. В ходе операции «линия гламура» хирург придает краю нижнего века форму, отдаленно напоминающую латинскую букву S. По показаниям выполняется репозиция (перемещение) жировой ткани, которая позволяет разгладить складку между нижним веком и скуловой областью.

В результате взгляд становятся выразительнее, а глаза - больше. Более заметной становится и, так называемая, «складка улыбки», которая появляется на лице, когда мы радуемся, улыбаемся или смеемся. Подобные изменения делают лицо значительно моложе и улучшают эстетическое восприятие внешности. Рубцов на коже не остается, поскольку хирургический доступ осуществляется со стороны конъюнктивы - слизистой оболочки века.

Увеличение высоты глаз

Операция «линия гламура» делает глаз выше за счет моделирования края нижнего века и репозиции жировой ткани. Но к изменению высоты глазной щели можно подойти и с другой стороны - со стороны верхнего века. Такая стратегия хирургической коррекция высоты глаз наиболее эффективна, когда часть радужной оболочки прикрыта верхним веком.

В ходе операции «скульптура верхнего века» пластический хирург приподнимает верхнее веко за счет подтяжки и фиксации мышц, которые его поднимают. При необходимости проводятся дополнительные манипуляции (иссечение излишка кожи, подкожной клетчатки), которые делают взгляд выразительным, а лицо - молодым.

Увеличение ширины глаз

Если можно увеличить высоту глазной щели, почему нельзя увеличить ее ширину? Действительно, подобная операция существует. Для моделирования ширины (горизонтальный размер от внутреннего до наружного угла) глазной щели выполняется надрез кожи между верхним и нижним веком в области латерального угла.

Несмотря на кажущуюся простоту методики, хирургу приходится решать очень сложную задачу. Дело в том, что хотя подобный разрез и увеличивает ширину глазной щели, с эстетической точки зрения все не так гладко, ведь новообразованная часть века лишена ресниц. Возникают и другие сложности эстетического характера, а поэтому увеличивать ширину глаза более, чем на 3-5 мм, не рекомендуют.

Кантопластика: изменение наклона глаз

Для оптимального эстетического результата расширение глазной щели может проводиться одновременно с операцией «линия гламура» или кантопластикой. Кантопластика - относительно новая методика периорбитопластики, целью которой является изменение высоты латерального угла глаза и наклона глазной щели.

В молодости наружный угол находится на 2-3 мм выше внутреннего. С возрастом из-за снижения тонуса тканей и растяжения кантального сухожилия внешний уголок немного опускается, что придает лицу унылое и печальное выражение. У некоторых людей латеральный угол расположен низко и в молодости. Кантопластика устраняет этот недостаток и одновременно меняет наклон глазной щели, что делает лицо более молодым и привлекательным.

Реабилитация после операций по коррекции разреза глаз

Для операций по моделированию разреза глаз не характерен долгий и утомительный период восстановления. Отеки и синяки, неизбежные после хирургического вмешательства, проходят в течение одной или двух недель. В течение этого времени необходимо соблюдать простые правила реабилитационного периода, а именно:

не наносить на лицо декоративную косметику;
не пользоваться контактными линзами;
избегать мест с ярким освещением, а дома включать приглушенный свет;
избегать длительного напряжения глаз, не читать, не работать с компьютером или смартфоном, стараться не смотреть телевизор слишком долго.

Еще несколько рекомендаций остаются актуальными в течение месяца после коррекции. В частности, нельзя посещать солярий, загорать под солнцем, ходить в сауну или баню, плавать в бассейне или естественных водоемах. Желательно не заниматься спортом и ограничить бытовые физические нагрузки.

По прошествии месяца все ограничения снимаются. Человек возвращается к привычной социальной, трудовой и бытовой активности, но с более выразительными глазами и заметно помолодевшим лицом.

Скульптура верхнего века – проводится тогда, когда при открытом верхнем веке радужная оболочка не видна полностью. Во время операции производится подтяжка мышцы, отвечающей за его поднятие;
Линия «гламура» – нижнему веку придается более округлая форма, за счет чего будет увеличиваться видимая часть белка, расположенная ближе к внешнему краю глаза. После операции нижнее веко приобретает S-образную изогнутость, что придает взгляду некую поволоку и гламурность;
Увеличение глаз по горизонтали – небольшой разрез внешнего уголка на стыке верхнего и нижнего века сделает глаза больше по длине. Врачи не рекомендуют увеличивать разрез более чем на 5 мм, потому что края век без ресниц будут выглядеть не очень естественно.

Зачастую операция по изменению разреза глаз проходит под общей анестезией. В редких случаях можно обойтись локальным обезболиванием.

Операция по созданию «восточного» разреза глаз

Для того чтобы создать характерный наклон глаз, необходимо немного приподнять внешний уголок. Взгляд получает налет экзотичности. Обычно люди называют подобный разрез глаз «кошачьим» или «восточным». Данный вид пластики подходит для крупных и несколько выпуклых глаз.

Изменение разреза глаза операцией – сложная процедура, которая требует от врача большого опыта. Обратитесь в SOHO CLINIC, и наши специалисты помогут вам достичь желаемого эффекта без вреда для здоровья. Мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому клиенту. Исполняйте свои мечты о желанной внешности, и это не только сделает вас привлекательнее, но и придаст уверенности в себе. Запишитесь на прием уже сегодня. Двери SOHO CLINIC открыты для пациентов 7 дней в неделю и 24 часа в сутки.

Послеоперационный период

После процедуры по изменению разреза глаз пациент остается под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В области, где было произведено вмешательство, могут появляться гематомы и припухлости. Также могут наблюдаться сухость и раздражение слизистой глаза. Но не стоит волноваться, потому что дискомфорт обычно спадает через несколько дней.

Послеоперационные рубцы практически незаметны. Хирурги делают разрезы в естественных кожных складках, а со временем шрамы светлеют и пропадают с кожи вовсе. После операции в течение некоторого времени рекомендуется воздержаться от перенапряжения глаз.

Противопоказания к созданию «восточного» разреза глаз

Пластика разреза глаз не проводится пациентам, которые страдают различными заболеваниями глаз: воспалениями, конъюнктивитом, – а также при наличии хронических недугов. В перечень противопоказаний входят и онкологические заболевания, СПИД, гепатит и плохая свертываемость крови.

…И закончилась тысяча ночей, и пролетела ещё одна ночь — последняя. Вздохнула Шахразада и не подняла глаз — больше не знала она сказок и ждала её казнь. «Посмотри на меня, Шахразада! —воскликнул Шахрияр. — Давно я забыл о своей страшной клятве. Не нужно новых историй — один твой взгляд превращает каждую ночь в новое волшебство…»

Проходят тысячелетия, а мужчин по-прежнему сводит с ума одна-единственная сказка — женский взгляд. Таинственный, кокетливо прикрытый веером ресниц, он таит в самом уголке ту самую тысячу ночей нежной страсти и наслаждения, ради которых мужчины готовы на всё.

Но природа не всем дарит красивые, чуть удлинённые к вискам глаза. Беспощадно и время: уже в 30 лет становится заметной его «работа» — внешние уголки опускаются, тяжелеет веко, а сказочная «тысяча ночей» понемногу сменяется усталостью и печалью.

Вернуть сказку в собственную жизнь помогает коррекция разреза глаз — кантопластика.

КАНТОПЛАСТИКА ФОТО

КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ

Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.

Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).

Расположение наружного угла глаза зависит от уровня прикрепления кантальных связок к надкостнице наружного края орбиты. Выделяют две кантальные связки медиальную (прикрепление внутреннего угла) и латеральную (отвечает за наружный угол). Латеральная кантальная связка делиться на две части - верхнюю и нижнюю и представляет собой шов с сухожильной перемычкой между наружными частями круговой мышцы верхнего и нижнего века. Так же в латеральную связку вплетаются коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция, чем дополнительно укрепляют ее.

Форма и разрез глаз определяется осью - прямой линией, которая соединяет внутренний и наружный уголки. Выделяют три типа разреза:

Классический разрез, наиболее распространенный разрез, характерен для молодого возраста. При таком разрезе, наружный уголок находится на одной линии с внутренним, а линия проходит по нижнему краю зрачка.

Рисунок 2. Классический разрез глаз.

Восточный (монголоидный) разрез глаз - наружный угол располагается выше внутреннего, а линия их соединяющая проходит через центр зрачка или немного выше.

Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.

Европейский (он же антимонголоидный, он же падающий) - наружный уголок глаза находится ниже внутреннего, линия проходит ниже зрачка. Такое положение наружного угла придает лицу грустное выражении и может быть как врожденным (вспомним всемирно известного актера Сталлоне), так и приобретенным с возрастом вследствие растяжения и дряблости кантальных связок.

Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.

Кантопластика позволяет придать глазам небольшую раскосость или сделать их миндалевидными, восточными. Результатом становится замечательное преображение лица. При выполнении этой операции кантальная связка (или кантальное сухожилие), которое удерживает уголок и формирует разрез, пересекается, перемещается выше и фиксируется к надкостнице наружного орбитального края.

Отличие кантопластики от кантопексии в том, что при данном виде операции кантальные связки отсекаются от существующего уровня прикрепления к орбите и свободно перемещаются и прикрепляются к наружной стенке орбиты выше. В ходе кантопексии кантальные связки укрепляются без отсечения.

СПОСОБЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.

Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.

Латеральная кантопластика, при которой пересекается только латеральная кантальная связка или обе и подшиваются в более высоком положении к надкостнице или непосредственно кости наружного края орбиты. Эти методики используются для изменения формы и разреза глаз. Такая кантопластика осуществляется через микроразрез (не более 10 мм) в естественной складке нижнего века. Такое положение разреза и мастерство пластического хирурга гарантируют полную незаметность послеоперационного рубца.

При омоложении области глаз кантопластика выполняется для устранения возрастных изменений, а именно слабости нижнего века (его укрепления), укорочения нижнего века, а так же для перемещения наружного уголка выше. Как правило, в комплексе с верхней блефаропластикой и/или нижней блефаропластикой через стандартные блефаропластические разрезы.

Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.

Кантопластика в сочетании с моделированием хряща, т.е. в сочетании с укорочением нижнего века, используется для устранения слабости нижнего века.

Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.

Кантопластика с выкраиванием лоскута из круговой мышцы глаза и фиксацией его к апоневрозу височной фасции - кантомиопексия.

ОТЗЫВЫ О КАНТОПЛАСТИКЕ

«Огромное спасибо пластическому хирургу Саруханову Г. М. и его команде за профессионализм, участие и замечательное отношение. В клинике изначально прооперировалась моя мама - 57 лет. Ей сделали полную smas-пластику (подтяжку лица и шеи), блефаропластику, затем липофилинг лица и резекцию ДАО. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Георгий Михайлович и его команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!» Наталья, 57 лет и другие отзывы о кантопластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».

СДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ В СОЧЕТАНИИ С УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕГО ВЕКА

Сделать блефаропластику можно под местной, но чаще кантопластика выполняется под общей анестезией и длится от 1 до 2 часов.

Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности. Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века.
Рис.10. Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка

Предоперационная разметка кантопластики, так же как и кантопексии , выполняется в операционной. Основная линия будущего горизонтального разреза проводится, отступив на 1 - 2 мм от ресничного края нижнего века. Для укорочения нижнего века в области наружного угла глаза рисуется треугольник с основанием 1 - 3 мм.

Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века.
Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.

В начале операции всегда выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века специальным раствором, состоящим из физиологического раствора с добавлением адреналина, вызывающего спазм сосудов, и анестетика (новокаин, лидокаин, ультракаин и т.д.).

Это делается для того, чтобы расправить дряблую кожу - только так получится тонкий, ровный разрез, а так же обезболить, уменьшить кровоточивость и количество синяков в послеоперационном периоде и облегчить отслойку тканей в ходе операции. После инфильтрации выполняются разрезы скальпелем по линиям разметки. После чего острыми ножницами иссекается треугольный лоскут на всю толщу нижнего века.

После этого рассасывающейся нитью накладывают 1 - 2 узловых шва, которые между тарзальной пластинкой и надкостницей наружного орбитального края, выше прежнего прикрепления.

Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».

Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи
Рис.16. Наложен внутрикожный шов
Рис. 17. Окончательный вид после операции

Отслоенная кожа перераспределяется, расправляется, она должна лежать свободно. Сразу после отслойки кожа сокращается и избыток, который в начале казался большим значительно уменьшается. Затем определяется, маркируется удаляемый участок, который иссекается острыми ножницами. Внутрикожно накладывается шов нерассасывающейся нитью. Через 5 - 7 дней после того, как была сделана блефаропластика, его необходимо снять. Послеоперационный рубец сначала выглядит ярко-розовым, постепенно бледнеет и становится совершенно незаметным, т.к. располагается практически на границе ресничного края.

Можно ли оставаться красивой, когда плачешь? Готовой рассмеяться — когда грустишь? Кокетливой — когда устала или раздражена? Можно ли оставаться желанной и очаровательной в любой час дня и ночи, все дни в году, много-много лет, не особенно заботясь об этом?

Можно! Когда в уголке вашего глаза, чуть удлинённом и приподнятом, всегда наготове улыбка, кокетство, молодое страстное желание любви…

Категории

Выбор редакции