Сильный отек горла. Причины и лечение отека гортани
Отек гортани (горла) – это симптом, который сигнализирует об отклонениях в функционировании организма.
Местом локализации отека чаще всего бывает подслизистая рыхлая клетчатка гортани. В нее входят:
вестибулярные или черпалонадгортанные складки;
пространство под складками;
поверхность надгортанника со стороны языка.
Отек бывает воспалительного или невоспалительного происхождения
Отек воспалительный обусловлен токсигенной инфекцией, невоспалительный – различными заболеваниями, в чьей основе лежат аллергические процессы, нарушения обмена веществ и др.).В первом случае в экссудате находится большое количество элементов крови (эритроцитов). В случае невоспалительного отека ткани и волокна пропитываются серозным содержимым, они разъединяются скоплениями жидкого транссудата.
По своим свойствам отек может быть разным:
ограниченный отек – незначительное увеличение ткани;
разлитый (диффузный) отек – гортань сужается до такой степени, что пациенту становится трудно дышать.
В случае разлитого отека возникает непосредственная угроза здоровью и даже жизни человека, поэтому за медицинской помощью надо обращаться немедленно!
Чаще всего гортань набухает у мужчин 18 – 35 лет.
Реже отек гортани случается у пожилых людей или детей.
Основные причины острого отека горла
Гнойные (воспалительные) процессы в глотке, пространстве около глотки, корне языка, миндалинах на небе, тканях дна полости рта, шейном отделе (хондроперихондрит, ларингит подскладочный, острый ларинготрахеобронхит);
воспаление надхрящницы или хряща гортани;
инфекционные заболевания острые (корь, скарлатина, тиф, грипп и т.д.);
бактериальные инфекции (дифтерия, эпиглоттит, перитонзиллярный и затылочный абсцесс);
хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
опухоли гортани (доброкачественные или злокачественные);
травмы (механическая – при попадании инородного тела, проглатывании предмета или вследствие хирургического вмешательства, химическая);
инородное тело;
аллергии;
патологические процессы в соседних органах и системах (опухоли пищевода, средостения, щитовидной железы, флегмона шеи, заглоточный абсцесс);
прием чрезмерно горячей пищи (особенно, у детей) – происходит ожог и ткани воспаляются;
употребление спиртосодержащих напитков;
курение;
последствие рентгенологического исследования либо радиотерапии органов, находящихся в районе шеи.
Невоспалительные причины отека горла
Сердечнососудистые болезни;
нарушения кровообращения на местном уровне, возникающего вследствие сдавливания вен, лимфатических сосудов;
болезни почек;
цирроз печени;
флегмонозный ларингит;
аллергия – сильная чувствительность к некоторым продуктам, лекарственным препаратам, внешним факторам (растительная пыльца, животная шерсть, пыль, другие раздражители).
Отечный ларингит (воспалительный отек гортани)
Такая патология чаще расположена в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве. Возникновение такого отека в основном связывается с токсинами, которые вырабатывают стрептококки.
Отечный ларингит чаще случается у ослабленных пациентов, имеющих общие заболевания (диабет, авитаминоз, уремия, кахексия) или у пациентов, которые болеют инфекционными заболеваниями (грипп, скарлатина).
Воспалительный процесс может иметь разные формы:
отечная;
катаральная;
фибринозно-некротическая;
инфильтративная.
Первые две разновидности, как правило, имеют вирусную или аллергическую природу. Они быстро проходят при адекватной терапии. Для двух других форм характерно присоединение бактериальной инфекции.
Просвет гортани может сузиться из-за отечности тканей и вследствие скопления густой и липкой слизи.
Такой стеноз может также осложниться наличием геморрагических корок, гноя, некротических и фиброзных наложений.
Клинические проявления отека горла
По времени просвет гортани или трахеи может сузиться различным образом:
молниеносно (попадание инородного тела, спазм);
остро (аллергические процессы, инфекционные заболевания);
хронически (развивается на фоне опухоли).
Клиника зависит от того, насколько сильно сужен просвет гортани и насколько быстро развивается стеноз: чем быстрее это происходит, тем стеноз опаснее.
Признаки отека воспалительного происхождения:
боль в горле;
усиливается при глотании;
чувство нахождения инородного тела в глотке;
изменение голоса (охриплость);
«лающий» кашель;
дыхание затруднено;
одышка сначала инспираторного типа (затруднен вдох), затем – инспираторно-экспираторного типа (вдох и выдох затруднены);
шумное дыхание (со свистом);
цианотический (синюшный) оттенок цвета лица, позже лицо бледнеет;
пациент беспокоен, мечется;
при переходе отечности на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок, подскладкового пространства может развиться острый стеноз гортани. Стеноз показывает тяжелую картину удушья, такое состояние угрожает жизни.
При ларингоскопическом исследовании выявляется отек слизистой гортани (отделы: мягкое небо, язычок, небные миндалины). Отек имеет вид водянистой либо студенистой припухлости. Надгортанник резко утолщен; возможны элементы покраснения. Патологический процесс переходит на черпаловидные хрящи.
При воспалительном происхождении отека наблюдаются реакции различной степени выраженности, сосуды слизистой инъецированы, сама слизистая гиперемирована. При невоспалительном происхождении отека гиперемии, как правило, не наблюдается.
В тяжелых же случаях, если отсутствует нормальная помощь, пациент может умереть от асфиксии.
При легкой либо средней тяжести отек может держаться от одного часа до суток. Когда острый период затихает, еще остаются на некоторое время боль в гортани, охриплость, затрудненное дыхание.
Аллергический отек
Отек при аллергии вызывается целым рядом факторов. Организм может реагировать на продукты питания, лекарства, на обычную бытовую пыль, скопления шерсти животных.
Если раздражающий фактор проник через дыхательные пути, стеноз расположен в районе надгортанника и тканей гортани. Если аллерген попал в организм через пищевод, то реакция появится в районе черпаловидных хрящей.
Отек аллергический в районе горла опасен, так как в основном он носит молниеносный характер. Такое положение дел – угроза для жизни, поскольку чревато удушьем.
Отек Квинке
Ангионевротический отек – это острый, вызванный аллергической реакцией, отек слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки, который вызван аллергической реакцией.
Чаще ангионевротический отек возникает на лице. Он может переходить на руки, грудную клетку. Причем распространение чаще асимметричное. Отечность может проявляться, например, только на одной половине тела. Отек также может захватить половину лица и половину шеи, но может занять и все области. Отечность может затронуть желудок, пищевод и кишечник.
Самый опасный – ангионевротический отек гортани.
Над отеком кожа обычно имеет нормальный естественный вид, однако наблюдается вздутие или везикулезное высыпание. Имеются слабые болезненные ощущения при пальпации. Отечность может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Основные симптомы отека Квинке
:
напряжение в области отека;
глотание пищи затруднено;
дыхание затруднено;
язычок отечен;
частичная потеря голоса;
при распространении отека в область глаз – ухудшение зрения.
Ангионевротический отек гортани развивается стремительно. Буквально за один час отек может распространиться полностью на лицо, шею, грудь, руки.
Поэтому при первых малейших симптомах или подозрении надо вызывать скорую помощь.
В течение нескольких часов могут развиться следующие симптомы:
набухание шейных вен;
потеря сознания;
судороги;
асфиксия;
сильная одышка (удушье).
При угрожающем жизни состоянии показана трахеотомия.
Отек горла при тонзиллите
Если ангину не вылечить вовремя или перенести ее на ногах, то может возникнуть осложнение – отек гортани. Отек может быть следствием либо фолликулярной ангины, либо некротической ангины. Как правило, отек не переходит на область дальше входа в гортань, но может захватить голосовые связки и участок под ними. Отек развивается быстро, он может вызвать асфиксию.
Чтобы не допустить осложнений ангины, нужно при первом же появлении боли при глотании, при ощущении нехватки воздуха, при изменениях голоса обращаться к врачу.
Отек язычка в горле
Во рту на мягком небе есть конусовидный отросток, который именуется язычком.
Отек язычка вызывают следующие факторы:
инфекционные болезни;
аллергические реакции;
травмы.
Для определения причины набухания отростка нужно рассмотреть общее состояние человека. Если причина – аллергия, то не может быть отечным только язычок – тогда появятся еще и другие реакции: общий отек горла, отек конечностей, сыпь и т.п.
Если отек язычка вызван инфекцией, то температура тела окажется повышенной, будут наблюдаться неприятные ощущения в горле при принятии пищи.
Если отросток отечен вследствие травмирования костью или другим острым предметом, то необходимо срочно к врачу.
Что нужно делать при отеке
Сначала четко выяснить, что могло стать причиной такой реакции тканей.
Если стеноз стал следствием аллергии, то необходимо в первую очередь удалить аллерген, принять антиаллергический препарат и обратиться за помощью в медучреждение.
Если отечность горла вызвана ангиной, то это говорит о том, что патологический процесс перешел уже в запущенную стадию. Потребуется антибактериальная терапия. Нельзя заниматься самолечением.
Если отечность горла вызвана травмой, то и в этом случае нужен осмотр специалиста, ведь травма опасна нагноением раны и сепсисом.
Вывод таков: при отеке горла в любом случае необходимо обеспечить медицинскую помощь, причем чем быстрее – тем лучше.
Стеноз гортани, как правило, развивается очень быстро, поэтому любое промедление или самолечение чревато очень серьезными последствиями для здоровья, а то и жизни больного. При серьезных трудностях с дыханием помощь способны оказать только медработники.
Диагностика
Диагностика отека в основном не сложна. Характерная ларингоскопическая картина и различной степени нарушения дыхания позволяют верно определить заболевание. Гораздо сложнее разобраться с причинами патологии. Иногда отечная гиперемированная слизистая оболочка перекрывает опухоль, которая есть в гортани, или инородное тело.
Кроме непрямой ларингоскопии, в некоторых случаях требуется выполнить бронхоскопию, рентгенографию гортани, грудной клетки, возможно, и некоторые другие исследования.
Лечение
Сначала восстановить внешнее дыхание. Лечение должно обеспечиваться в условиях стационара. От степени выраженности клинических проявлений зависит выбор методов терапии – консервативных либо хирургических.
Больному нужно придать положение полусидя или сидя.
Консервативная терапия
Используется на компенсированной и субкомпенсированной стадиях стеноза дыхательных путей.
Консервативная терапия:
антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.);
антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол, тавегил);
кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
ингаляции (раствор адреналина +раствора эфедрина гидрохлорида +гидрокортизон);
глюконат кальция, глюкоза, аскорбиновая кислота – внутривенно;
быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, буметанид, гипотиазид, верошпирон);
антигипоксанты и антиоксиданты;
седативные и транквилизирующие средства (сибазон);
кислород;
ножные ванны (горячие);
горчичники к икроножным мышцам.
Медикаментозное дестенозирование (устранение симптомов острого стеноза, улучшение дыхания) как раз и заключается в одновременном назначении антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных средств.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не приводит к эффекту, если появляется декомпенсированный стеноз, нужна незамедлительная трахеотомия – это операция по иссечению горла, при которой образуется устье. В это устье вводится канюля для обеспечения возможности дышать.
При асфиксии проводится восстановление внешнего дыхания (коникотомия), затем трахеотомия.
Общие мероприятия:
диета: жидкая и полужидкая пища растительного происхождения, комнатной температуры, без специй, уксуса, других приправ;
ограничение жидкости;
щадящий режим голоса;
ограничение физической нагрузки.
При отеках гортани, которые вызваны общими заболеваниями и интоксикациями, месте с мерами по реабилитации функции дыхания и вместе с медикаментозной терапией проводят необходимое лечение основного заболевания, которое вызвало отек.
Часто воспалительные процессы сопровождаются опуханием гортани. Чем снять отек горла, какие причины возникновения симптома, способы его диагностики и лечения.
Известно, что отек горла редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего он указывает на развитие различных патологических процессов в организме человека. При этом данное состояние является чрезвычайно опасным, так как может привести к удушью при стремительном увеличении отечности и сужении просвета в области гортани. В этом случае необходимо знать, чем снять отек горла для того, чтобы быстро восстановить дыхание. В терапии применяют как медикаментозные методы, так и способы народной медицины. Для того чтобы найти наиболее эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие патологическое состояние.
Причины
Вызвать отечность могут различные факторы, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Чтобы понять, как снять отек горла, следует проанализировать возможные причины появления неприятного симптома. Так, болезненность и припухлость в горле могут быть вызваны:
- ларингитом;
- тонзиллитом;
- воспалением слизистой ротовой полости;
- гнойным воспалением основания языка;
- аллергическими реакциями на лекарственные препараты, продукты питания;
- отклонениями в работе почек, печени, органов сердечно-сосудистой системы;
- проблемами с кровообращением в области глотки в результате чрезмерного сдавливания лимфоузлов;
- механическими повреждениями в ходе оперативного вмешательства, ожога слизистой.
Для назначения правильного и эффективного лечения при отеке в горле, следует знать не только причины, но и основные симптомы заболевания.
Симптоматика
Среди основных признаков отека можно выделить:
- болезненность при глотании слюны и еды;
- сухость, першение в горле;
- шумное дыхание;
- сложности с дыханием, как результат увеличения отечности и сужения просвета в горле;
- осиплость, приводящая к полной потере голоса.
По мере усугубления патологического процесса отечность увеличивается, появляется отдышка, может наблюдаться бледность кожи, учащенный пульс, чувство паники.
При визуальном осмотре в области отечности заметно утолщение надгортанника, также припухлость может распространиться на черпаловидные хрящи.
Отечность, вызванная воспалительными процессами, характеризуется выраженным покраснением слизистой, расширением сосудов. Тогда как отек невоспалительного характера не сопровождается гиперемией.
Лечение
В случае если больной испытывает ощущение сдавленности и боль в горле, ему следует оказать незамедлительную помощь, чтобы быстро снять отек горла и восстановить дыхание.
Важно! Если первая помощь при отеке гортани не будет оказана вовремя, существует риск осложнений, развитие асфиксии и удушье.
Чем же лечить отек горла? До оказания квалифицированной медицинской помощи, уменьшить отечность можно самостоятельно.
Лечение в стационаре в первую очередь направлено на проведение процедур, которые будут снимать отечность и восстанавливать дыхание. При этом лечение может проводиться как консервативными способами, так и с применением оперативного вмешательства.
Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий, направленный на быструю нормализацию состояния больного и восстановление полноценного дыхания. Для этого применяют следующие препараты:
- противоаллергические средства;
- антибиотики (Аугментин);
- кортикостероиды;
- диуретики (Фуросемид);
- внутривенное введение витамина С, глюконата кальция и глюкозы для поддержания организма;
- успокоительные средства и транквилизаторы (Апаурин, Диапам).
Также в качестве лечения используют ингаляции адреналином и гидрокортизоном, применяют кислородные маски.
Если консервативные способы лечения не дали положительного результата и отечность не только не уменьшается, но и продолжает прогрессировать, следует знать, что делать при отеке горла в данном случае. Чаще всего врачи прибегают к экстренным оперативным мерам - трахеотомии. Это разрез в горле, куда вводят трубку для осуществления беспрепятственного попадания воздуха в дыхательные пути.
Во время всего периода лечения следует соблюдать некоторые меры предосторожности, придерживаясь таких рекомендаций:
- соблюдать диету - употреблять исключительно теплую пищу в жидком или пюреобразном состоянии, полностью исключив любые приправы и специи;
- исключить интенсивные физические нагрузки, быструю ходьбу;
- сократить нагрузку на связки и речевой аппарат.
Лечение народными средствами
Если отек горла не вызывает сильного дискомфорта и трудностей с дыханием, можно попробовать уменьшить неприятные ощущения в домашних условиях с помощью методов нетрадиционной медицины.
- Полоскание горла растворами пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды) и отварами лекарственных трав, например, ромашкой, календулой. При отсутствии аллергии в содовый раствор можно добавить несколько капель эфирного масла, например, эвкалипта. Повторять процедуру полоскания необходимо несколько раз в день до полного исчезновения отечности, першения и болевых ощущений в глотке.
- Уменьшить отек, вызванный неинфекционными заболеваниями, поможет холодный компресс, приложенный в области горла. Это может быть грелка с холодной водой или кусочки льда, завернутые в полотенце.
- Воспаление и отечность в области глотки можно уменьшить при помощи сока моркови с медом. Употреблять свежеприготовленный раствор необходимо трижды в день, не менее 100 мл за один прием.
- Вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отек можно с помощью отвара шиповника, обладающего выраженным мочегонным действием. Для этого столовую ложку ягод шиповника заваривают в литре кипятка, настаивают несколько часов и употребляют на протяжении дня по пол стакана.
Затрудненное дыхание, болевые ощущения во время глотания, афония , осиплый голос, приступы удушья и другие признаки могут указывать на отек в горле. Симптом может развиваться как у новорожденных детей, так и у взрослых. О том, что может вызвать отек гортани и как его снять, рассмотрим ниже.
Причины возникновения
Ларингит
Ангина и тонзиллит
При ангине в первую очередь воспаляются и отекают миндалины, которые состоят из большого числа лимфоцитов. При вирусной атаке лимфоциты не могут полноценно выполнять защитную функцию. Чтобы создать «стену», предотвращающую попадание вируса в организм, миндалины увеличиваются, обороняясь, таким образом, количественно. В результате этого отекает горло.
У больных с диагнозом хронический тонзиллит, гортань находится в набухшем состоянии постоянно. При этом пропадает голос, появляется сильная боль, удушье. Нередко ангина сопровождается ассиметричным отеком с одной стороны, который заметен не только изнутри горла, но и снаружи.
Если своевременно не начать лечение и не избавиться от отека, может развиться острая недостаточность кровообращения, кислород перестанет поступать в головной мозг, что может привести к летальному исходу.
Аллергия
Аллергический отек по симптомам очень схож с вазомоторным ринитом - так же болит горло, воспаляются связки и пропадает голос, появляется сухой досаждающий кашель, заложенность носа. Но аллергия проходит без температуры, которая есть при ОРВИ и рините.
При аллергии наблюдается:
- отек язычка в горле;
- покраснение век, слезоточивость;
- изменение голоса;
- учащение пульса;
- затруднение дыхания.
При тяжелой форме аллергического отека гортани может также опухать лицо и шея. Это явление в медицине обозначается как ангионевротический (стекловидный) отек Квинке. И если вовремя не принять лекарства, снимающие отеки, и не прибегнуть к помощи врача, то больной из-за острого недостатка воздуха теряет сознание и может погибнуть.
Доктор Константин Филоненко рассказывает что представляет из себя отек горла.
При беременности
Большинство будущих и кормящих мам сталкивается с различными недугами, возникающими в результате гормональной перестройки организма. Если у беременной женщины отекшее горло, то гортань сужается, что вызывает проблемы с дыханием и сильную боль при глотании. Отек может быть вызван:
- бактериальным или воспалительным процессом в шейном отделе, миндалинах, носоглотке;
- хронической или острой инфекционной болезнью;
- нарушениями в работе почек;
- заболеваниями печени;
- расстройствами сердечно-сосудистой системы;
- аллергией;
- травмой гортани;
- осложнением после радиотерапии или рентгена.
Отек горла может распространяться на лицо и шею, что опасно. В этом случае лучше не нужно пытаться самостоятельно избавиться от симптомов, а немедленно обратиться к врачу.
Другие причины
Иногда отек носоглотки возникает в результате механических повреждений, нанесенных во время хирургических вмешательств или при ожоге химическими веществами . Отечность может появиться также:
- после удаления зуба мудрости;
- после радиотерапии шеи;
- в результате лучевого воздействия;
- после операции удаления миндалин.
У грудничков может отекать горло во время прорезывания зубов. На фоне этого у ребенка может также появиться сухой лающий кашель, обильные выделения из носа, высыпания на лице и шее аллергического характера, высокая температура. Иногда этот процесс протекает вовсе без насморка и любых других признаков.
Общие методы лечения
Чтобы быстро избавиться от отека горла, необходимо установить его причину, а это может сделать только врач. Но если гортань отекает стремительно, то первая помощь должна предоставляться до приезда доктора. Чтобы уменьшить отек горла:
- обеспечьте доступ кислорода — расстегните больному воротник и выведите на свежий воздух;
- если причина аллергия, больной должен принять антигистаминный препарат;
- убрать отек поможет также сосудосуживающий спрей для носа.
Если отек горла возник после укуса пчелы или осы, то постарайтесь обеспечить больному полный покой, удалите жало насекомого и наложите выше раны тугую повязку или жгут.
Медикаментозное
Назначить правильную терапию при отеке горла врач сможет только после тщательного осмотра и сдачи больным необходимых анализов. Лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение первопричины. В зависимости от характера отека, специалист назначает по отдельности или в комплексе:
- антибактериальные и противоотечные препараты для горла;
- антибиотики широкого действия;
- антигистаминное противоотечное средство;
- кортекостероиды;
- антигипоксанты, антиоксиданты;
- седативные препараты.
Если консервативные методы лечения бессильны или имеет место острый отек, врач может прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству.
Физиотерапия
Уменьшить происходящие патологические процессы в организме и возобновить его функционирование при отеке гортани позволяют ингаляции. Во время этой процедуры лечебные составы впитываются в органы дыхательной системы, что позволяет устранить воспаление, спазмы , отечность и нормализовать дыхание. Во время физиопроцедур могут использоваться:
- масла можжевельника, сосны, пихты;
- настои зверобоя, ромашки , шалфея , календулы ;
- морская соль, йод, содовые растворы.
Ингаляции имеют ряд противопоказаний при отеке, поэтому назначать такую физиотерапию может только врач.
Народные средства
В домашних условиях простудные и аллергические отеки на начальной их стадии можно лечить народными средствами:
- полоскать горло содовым раствором, добавив в него немного масла календулы или эвкалипта;
- пить теплый чай с малиной или молоко с медом ;
- промывать горло отварами шалфея, череды, зверобоя, ромашки.
Перед применением любых народных методов нужно обязательно советоваться с врачом, так как многие масла и травы могут вызывать аллергию, что усугубит ситуацию.
Что нельзя делать
Иногда можно услышать рекомендации, заключающиеся в глотании льда или постановке теплого компресса. Ни к первому, ни ко второму способу нельзя прибегать. Холод вызывает спазм сосудов и замедляет кровоток, что только активизирует патогенные микроорганизмы и вызовет катаральное воспаление. Тепловые процедуры, в свою очередь, расширяют сосуды и снижают их проницаемость, что неизбежно вызывает усиление отека.
Профилактические меры
Отек гортани, как и любое заболевание, гораздо легче предупредить, чем вылечить. Для этого следуйте простым рекомендациям:
- обязательно долечивайте до конца все заболевания дыхательных путей;
- избегайте вдыхания кислот, щелочей, аллергенов;
- если операция на голосовых связках или гортани неизбежна, обращайтесь к проверенному специалисту и выбирайте самые щадящие методы;
- берегите от повреждений гортань и шею;
- посещайте своевременно отоларинголога.
Необходимо тщательно следить за иммунной системой, особенно людям, склонным к инфекционным и воспалительным заболеваниям. Для этого следует правильно питаться, вести активный образ жизни и принимать витамины и минералы.
Лечащий врач
При ощущении отека в горле следует обращаться к оттоларингологу (ЛОР).
Также может потребоваться консультация врачей:
- аллерголог;
- вирусолога;
- невропатолог;
- эндокринолог;
- вертебролог.
Отек горла, симптомы и лечение патологии — это проблема, на которую нужно обращать внимание. В большинстве случаев состояние связано с определенным заболеванием, поэтому для устранения отечности необходимо избавиться от болезни и причин, вызвавших ее развитие.
Причины развития воспалительного процесса в горле представлены многими факторами . Чаще отек гортани возникает в результате механического воздействия, что связано с неудачным хирургическим вмешательством, продолжительным течением у детей бронхоскопии или ожогов.
Иногда причины развития отечности связаны с прохождением радиотерапии шейного отдела позвоночника. Присутствует вероятность образования признака и после прохождения рентгенологического обследования. Присутствие нагноений не сказывается на состоянии пациента положительно. Развитие подобных проявлений у корня языка, вокруг горла и на миндалинах часто вызывает отечность.
Имеют место и такие патологии, как туберкулез и сифилис. В результате у пациента набухают мягкие ткани горла, что доставляет больному массу неудобств. Такие симптомы могут появиться и при следующих болезнях:
- Корь.
- Скарлатина.
- Грипп.
- Ангина.
Однако встречается отек гортани, который характеризуется невоспалительным происхождением. Это связано с заболеваниями в печени, почках, сердечно-сосудистой системе или с нарушением кровообращения шейного отдела. Непереносимость отдельных продуктов, развитие аллергической реакции на шерсть животных, домашнюю пыль и лекарства тоже проявляются такими признаками.
Особенно часто при поражении гортани симптомы возникают, если пациент применяет йодистые препараты. Продолжительность патологической реакции не зависит от дозы использованного средства. К этой же категории относится отек гортани ангионевротического характера, при котором у больного появляется отек на лице и шеи.
Если происходит проникновение аллергена в дыхательные пути больного, то развивается стеноз. Его локализация связана с областью надгортанника и мягких тканей горла. Аллергической характер отечности является опасным состоянием, так как его реакция возникает очень быстро, а результатом является удушье. Совокупность представленных факторов может серьезно угрожать жизни пациента.
Клиническая картина
Признаки отечности представлены быстрым сужением просвета горла, что связано с увеличением в размерах мягких тканей. У пациента появляются разнообразные симптомы, которые представлены следующим образом:
- Иногда появляется головная боль.
- Повышается температура тела.
- Возникает , который проявляется в виде приступов.
- Имеется затрудненность в дыхании.
- В горле ощущается инородный предмет.
- При глотании появляются болезненные ощущения.
Когда процесс воспаления достигает слизистой оболочки голосовых связок, происходит усиление признаков. Во время развития отечной формы ларингита у пациента крайне тяжелое состояние. Нарастание отечности может происходить в течение нескольких суток, а иногда и часов. Подобный фактор зависит от типа возбудителя и его токсичности. При ангине пациент ощущает посторонний предмет в горле, во время глотания присутствует боль. Наличие лающего характера кашля часто приводит к распространению инфекции, что приводит к различным осложнениям. Примером осложнения является поражение оболочки горла и появление отека.
Если у больного возникла флегмона гортани, то состояние ухудшается головной болью и болезненными ощущениями, которые иррадиируют в область ушей. У пациента изменяется голос. Наличие сильного отека может привести к потере этой функции. Во время развития тяжелой стадии отечного ларингита усиливается недостаточность гортани респираторного типа.
Появление отечности в горле и гортани требуется срочного вмешательства специалиста. Промедление в этой ситуации является опасным, так как присутствует риск развития удушья. Самостоятельное лечение патологий нежелательно, так как имеется вероятность выбора неправильного средства, что только усилит болезненность и ухудшит состояние пациента.
Постановка диагноза
Для того чтобы лечить отечное состояние горла требуется провести диагностику. Такие мероприятия необходимы для выявления самой болезни, так как отеки являются признаками воспалительного процесса. Первоначальные мероприятия выполняются оториноларингологом, который слушает жалобы больного и приводит осмотр.
Далее врач назначает диагностические мероприятия. Используется лабораторное исследование, при котором проводят общий анализ крови. Метод позволит обнаружить изменения воспалительного характера. В крови будут присутствовать признаки, указывающие на развитие патологии.
Используется и ларингоскопия, при которой осуществляется осмотр горла с помощью специального прибора. Методика позволяет определить степень развития отека в слизистой оболочке, выявить утолщения надгортанника, наличие припухлости и гиперемию. С помощью метода можно найти другие изменения, поэтому способ важен для обнаружения причин формирования отечности.
Появление отека часто связано с инфекциями, которые поражают дыхательные пути. С этой целью используют бронхоскопию. Прибор для названной диагностики представлен трубкой, которую вводят через рот или нос. Наличие камеры позволяет оценить состояние бронхов и обнаружить новообразования патологического характера. Такая диагностика позволит оценить состояние и стенок гортани.
В некоторых случаях назначается рентгенологическое исследование грудной клетки. Способ может обнаружить патологии и опухоли, которые развиваются в гортани или прилегают к ее тканям. После обнаружения причины развития отека врач назначает лечение для больного.
Лечебные мероприятия
При образовании отека следует обратиться к врачу, чтобы провести обследование и установить причину образования отечности и факторы развития патологии. В зависимости от типа болезни будут осуществляться определенные методы.
Устранение ангины имеет свои особенности при лечении. Используется комплексная методика, которая позволит не только устранить отек, но и другие проявления, включая причины болезни. Применяют следующие способы:
- Прогревание ног.
- Паровые ингаляции.
- Нанесение горчичников на икроножные мышцы.
- Банки на спину.
- Горчичники на горло.
- Мед и молоко.
- Йодная сетка.
Некоторые методики врач может запретить применять, так как не все формы ангины устраняются одинаковыми способами. Применять самостоятельно перечисленные средства запрещено. Не рекомендуется сбивать повышенную температуру тела. Следует применять препараты, которые позволят помочь защитным механизмам организма побороть инфекцию.
Для устранения патологии применяют антибиотические препараты широкого спектра воздействия. К ним относятся средства пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины. Если болезнь вызвано бактерией стрептококк, то используются лекарства Ампициллин и амоксициллин. При отсутствии эффективности назначают Сумамед. Для уменьшения болевых ощущений в горле применяются следующие средства:
- Парацетамол.
- Аспирин.
- Анальгин.
- Амидопирин.
Для полоскания применяют препараты Мирамистин и Фурацилин. Можно прибегнуть к помощи доступного средства — раствора из поваренной соли и пищевой соды.
Использование народных средств требует внимательности. Нужно проконсультироваться со специалистом перед их использованием. Полезно применять полоскания и ингаляции. Хорошим антисептиком является чеснок. Необходимо его измельчить и залить горячей водой. После выполненных действий добавляют в состав немного соды. Способ применения средства прост: пока состав не остыл нужно дышать над емкостью с лекарством.
Противовоспалительным действием обладает прополис. Нужно жевать средство перед сном. Благоприятно сказывается на состоянии пациента сок лимона, который необходимо разбавлять водой и употреблять в таком виде. Полезно применять дольки лимона, которые используют в качестве сосательных конфет.
Аллергическая отечность
Как снять отек горла в этом случае? В подобной ситуации требуется быть осторожным, так как аллергия может возникнуть не только на пыль и растительные средства, но и на медикаменты. В зависимости от формы аллергии будет применять лекарства, которые не содержат в себе источник проблемы.
Неотложная помощь представлена определенными особенностями. При появлении аллергической реакции с отеком горла требуется сразу вызвать скорую помощь. Аллергический отек может приводить к удушью, поэтому действия нужно выполнять быстро. Если аллергия была вызвана приемом препарата или пищи, то нужно промыть желудок больного. При укусе насекомых нужно удалить яд и наложить жгут.
Требуется устранить давящие элементы, для чего нужно снять галстук с пострадавшего, расстегнуть верхнюю одежду и устранить остальные подобные элементы. В нос следует закапать сосудосуживающие капли. Необходимо дать больному препарат Тавегил или Супрастин. Следует обеспечить больного обильным питьем. Рекомендуется брать негазированные напитки. Можно позволить пациенту принять теплую ванную для ног. Запрещается добавлять в воду различные вещества, так как в этом случае вдыхание паров может усилить проявления аллергической реакции.
Устранение аллергического отека должны заниматься врачи. Описанные ранее способы необходимы для оказания первой помощи больному. Специалисты могут применять внутримышечные инъекции антигистаминов. При отсутствии положительного результата применяют кортикостероидные средства. В дальнейшем пациента доставляют в медицинское учреждение, где проводят дегидратационную и дезинтоксикационную терапию. Применяют следующие средства.
- Буметанид.
- Верошпирон.
- Фуросемид.
- Раствор аскорбиновой кислоты.
- Раствор глюкозы.
- Раствор глюконата кальция.
Хирургическая тактика и восстановление
Если консервативные способы лечения не помогли, а отек гортани продолжает развиваться, то врач назначает операционное вмешательство. Проводят трахеотомию, которая представлена иссечением горла и образованием соустья. В названное место осуществляется ввод специального устройства, которое позволит пациенту дышать. Если наблюдается асфиксия, то восстанавливают внешнее дыхание при помощи коникотомии, после чего приступают к трахеотомии.
После операции и лечения пациент должен придерживаться определенных мер. Они необходимы для исключения развития опасных заболеваний и ухудшения состояния. С этой целью назначается диета, которая представлена следующими особенностями:
- Ограничение физической нагрузки.
- Щадящий режим для голоса.
- Ограничение потребления жидкости.
- Исключение из рациона специй, приправ, уксуса.
- Запрещается употреблять твердую пищу.
- Разрешается использовать полужидкую и жидкую пищу растительного характера.
До и после лечения необходимо придерживаться мер профилактики. Они позволят избежать появления патологии или уменьшить риски образования осложнений, если отечность горла уже присутствует. Для этого нужно выполнять определенные правила:
- Избегать стрессов и депрессий.
- Достаточно отдыхать и нормализовать сон.
- Заниматься физической культурой и закаляться.
- Ухаживать за полостью рта.
- Устранять заболевания ротовой полости своевременно.
- Укреплять иммунную систему.
- Нормализовать питание: ввести продукты, которые богаты витаминами.
Таким образом, появление отека в горле может указывать на определенную патологию. Требуется не только устранить симптом, которым является отек, но и причину этого явления. Только в этом случае можно избавиться от и предотвратить развитие осложнений.
Нередко возникает при воспалительных заболеваниях гортани и глотки, например, таких, как трахеобронхит, ларингофарингит, а также при воздействии аэрогенных раздражающих веществ и сильных аллергенов.
Воспалительный отёк в гортани чаще всего возникает как следствие различных заболеваний гортани или глотки, но может проявляться и при некоторых инфекционных заболеваниях, к примеру, при кори, скарлатине, туберкулёзе, гриппе или сифилисе. Нередко отек горла может наблюдаться при при травмах шеи или при аллергии. Особую разновидность представляют отёки гортани при опухолях шеи после радио- и рентгенотерапии. Невоспалительные отёки горла могут возникать при некоторых заболеваниях печени, почек и при сердечной патологии. К особой форме патологии относится отёк Квинке.
Острый стеноз и отек гортани - это требующее немедленного вмешательства. В некоторых случаях может наступить стеноз гортани, вызывающий тяжёлое удушье, которое может угрожать здоровью и жизни пациента.
Лечение отёка гортани в стационаре
При отёке гортани пациента чаще всего сразу же госпитализируют, поскольку при этом заболевании пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача. Нередко для того, чтобы облегчить пациенту состояние, ему дают глотать кусочки льда и кладут лёд на область шеи. Назначается отвлекающая терапия: горчичники, банки, горячие ножные ванны. Также применяются дегитрационная терапия, мочегонные препараты. При безрезультативности медикаментозной терапии и усилении стеноза гортани применяют трахеостомию или продлённую интубацию.
Обследование пациентов с отёком гортани, как правило, направлено на выяснение причины возникновения заболевания. Для начала определяется - присутствует ли в заболевании аллергический компонент? Если отек имеется затруднение дыхания или поражение голосовых складок, значит, пациент нуждается в немедленной госпитализации. Только квалифицированная помощь специалистов может спасти пациенту здоровье и жизнь, именно поэтому при оказании помощи человеку с отёком гортани следует беречь каждую минуту.
