Главная > Пролактин > Синдром короткой шеи у грудничков массаж. Что такое короткая шея? Необходимость проведения операции


Синдром короткой шеи у грудничков массаж. Что такое короткая шея? Необходимость проведения операции




Приветствую вас, мои дорогие, любимые читатели – постоянные, те, кто заглядывает ко мне время от времени, те, кто зашел впервые – я рада всем! Сегодня предлагаю вам обсудить еще одну достаточно распространенную проблему: синдром короткой шеи у грудничков. Что это за напасть такая, откуда берется, и что делать родителям, услышавшим подобный диагноз? Вот об этом давайте поговорим.

Новорожденные детки с синдромом короткой шеи внешне, действительно, чем-то похожи на лягушат: создается ощущение, что шеи у ребенка просто нет, голова плавно перетекает сразу в туловище. Спешу успокоить мамочек: в большинстве подобных случаев достаточно бывает консервативных способов лечения, и лишь изредка требуется оперативное вмешательство.

Чаще всего этот синдром возникает, как следствие затяжных, тяжелых родов, когда шейные позвонки крохи чрезмерно растянулись, а сразу после появления его на свет рефлекторно сжались. Форма или размер шейных позвонков малыша при этом не нарушены.

При этом выражены следующие признаки:

  • — собственно короткая шея;
  • — заниженная линия роста волосяного покрова на голове;
  • — легкое отклонение головы назад;
  • — ограниченная подвижность головы.

Иногда причиной подобного диагноза является генетическое нарушение, о котором может стать известно еще во время беременности: синдром Клиппеля-Фейля. В этом случае структура шейных позвонков нарушена. Симптомы здесь уже несколько более тяжелые:

  • — у крохи слабые мышцы;
  • — его плечи и лопатки приподняты кверху;
  • — изменены количество или форма шейных позвонков;
  • — возможно сращение их;
  • — у малыша беспокойный сон;
  • — иногда у крохи подбородок упирается в грудную клетку, что усложняет глотание и дыхание.

Эта болезнь часто сопровождается другими отклонениями развития:

  1. — сколиоз;
  2. — пороки сердца;
  3. — слабоумие;
  4. — волчья пасть;
  5. — расщепление позвоночника;
  6. — отклонения в строении или развитии почек;
  7. — аномалии ребер;
  8. — патологии дыхательной системы.

Кроме того, сюда часто подключаются другие аномалии развития:

  • — скелета;
  • — лица или головы;
  • — мышц;
  • — половых органов;
  • — спинного или головного мозга;
  • — конечностей или пальцев.

Вы, наверное, уже догадываетесь, что хирургическое вмешательство может понадобиться именно при хромосомной патологии. Но не стоит сильно паниковать по этому поводу: детки обычно довольно быстро восстанавливаются после операций.

Насколько опасно такое явление?

Собственно, если даже ничего не делать, то в первом случае примерно к году внешне ситуация выправится. Но могут остаться неприятные последствия. При таком синдроме, как я уже сказала, могут быть приподняты плечи, постоянно напрягаются мышцы затылка, сжаты шейные позвонки. Отсюда – передавливание важных кровеносных сосудов, а следовательно – гипоксия некоторых участков головного мозга, что может стать причиной слабоумия, косоглазия либо ухудшения зрения. Кроме того, неравномерно распределяется нагрузка на позвонки, что может привести к сколиозу, а в перспективе – и к остеохондрозу.

Малыши с подобным диагнозом, как правило, страдают вегетососудитой дистонией, мучаются головными болями. Я думаю, не нужно лишний раз предполагать, что любая мамочка сразу же бросится по врачам для обследования и скорейшего назначения терапии, чтобы избавить свое чадо от страданий.

Консервативные способы восстановления

Для того, чтобы помочь вашему ребенку поскорее забыть обо всех этих неприятностях, в зависимости от степени их проявлений, доктор может назначить вам:

  • Ношение ортопедической шины (воротника Шанца). Это поролоновый «ошейник», который будет снимать напряжение с шейного отдела позвоночника, фиксируя его и нормализуя кровоснабжение его головного мозга. Подбирают такое приспособление, в зависимости от веса и размерных параметров малыша. Правильно подобранный воротничок должен плотно сидеть на шейке крохи, выемкой под подбородком, липучкой назад. При этом между шиной и шейкой ребенка должен проходить палец мамы. В зависимости от выраженности проблемы, этот бандаж нужно будет надевать малышу от 10-30 минут в день, до целого дня или даже круглосуточно в течение нескольких месяцев.
  • Лечебную гимнастику. Она будет стимулировать физиологические процессы в детском организме, провоцируя укрепление и восстановление мышц.
  • Электрофорез. При помощи минимальных порций тока лекарство равномерно проникает в клетки кожи младенца, оказывая расслабляющее и обезболивающее действие.
  • Парафиновое прогревания. Сухое прогревание врачи тоже могут назначить в качестве меры восстановления шейного отдела малыша.
  • Лечебный массаж. Эта процедура помогает расслабить напряженные мышцы и снять повышенный тонус. Проводить такую процедуру должен только специально обученный специалист. Подготовка к ней и проведение имеют некоторые особенности, которые следует учитывать:
  1. — примерно за час до процедуры малыша нужно покормить: массаж не делают голодному или только что покушавшему ребенку;
  2. — процедура должна проходить, когда кроха находится в хорошем настроении;
  3. — если во время массажа карапуз начинает выказывать сильное недовольство или плакать – следует остановиться;
  4. — важна и психологическая атмосфера: крохе должно быть комфортно общаться с массажистом;
  5. — процедуру нужно проводить при оптимальной температуре в помещении – 23-24 градуса;
  6. — не отправляйте чадо на массаж перед самым сном.

Возможно, ребенку понадобится операция

Как я уже сказала, чаще всего при обычном синдроме короткой шеи, возникшем в следствии тяжелых родов, полное восстановление организма малыша наступает уже к 12-месячному возрасту. Однако, в самых тяжелых случаях, когда при подтвержденном синдроме Клиппеля-Фейля у малыша возникает компрессия корешков спинного мозга, потребуется хирургическое вмешательство по их удалению. Иногда требуется операция, чтобы зафиксировать недоразвитые позвонки специальными штифтами. При этом малышу обеспечат и медикаментозное лечение, в том числе – подберут обезболивающие препараты.

Что потребуется от вас, родители? Внимательность, терпение, забота. Слушайте лечащего врача. Если потребуются консультации невролога, ортопеда, генетика, нейрохирурга – обязательно проконсультируйтесь. Постоянно наблюдайтесь у специалистов, назначавших лечение или проводивших операцию: они будут отслеживать динамику процесса, назначать дополнительные обследования, УЗИ, снимки и т.д. следуйте всем рекомендациям, сохраняйте веру в лучшее, окружите малыша своей любовью, и примерно к году вы забудете о всех своих злоключениях.

Если у вашего крохи обнаружено какое-либо заболевание, все, что я могу сделать – поддержать вас, успокоить, настроить на конструктивную работу и на позитивный лад. Такой настрой всегда способствует более скорому восстановлению после болезней, операций и прочих неприятностей. Именно этого я вам желаю и сегодня, мои хорошие! Верьте в лучшее и не сидите, сложа руки!

Как всегда, призываю вас лайкать социальные кнопки, делиться моими постами с подругами, а своим опытом воспитания детей – с другими моими читательницами. Давайте поддерживать друг друга, помогать словом и советом! Оставайтесь на связи!

ВИДЕО — Профилактика кривошеи у ребенка

«Все ли в порядке с моим ребенком?» – этот вопрос задает каждая женщина, придя в себя после родов. И чаще всего с облегчением слышит: «Отдыхайте, мамочка! У вас замечательный малыш!». Но когда грудничка приносят на первое кормление, некоторые мамы замечают, что у их младенца словно нет шеи: крохотная головка «сидит» прямо на плечиках или шейка сжата «гармошкой» с глубокими поперечными складками. Эта патология называется синдромом короткой шеи.

  • Чаще всего он возникает как последствие длительных тяжелых родов. Когда малыш протискивается сквозь родовые пути, шейные мышцы избыточно растягиваются, а после рождения рефлекторно сжимаются. Структура шейных позвонков ребенка не нарушена.
  • Другая причина синдрома короткой шеи – генетическое нарушение. Врожденный сколиоз шейного отдела позвоночника и верхней части его грудного отдела называется «синдром Клиппеля – Фейля». Шейные позвонки в этом случае уплотнены.

Как известно, внутри шеи проходят важные кровеносные артерии, снабжающие мозг кислородом, и если плечи постоянно приподняты, а мышцы затылка напряжены, сосуды передавливаются, и некоторые участки мозга страдают от гипоксии. Если ничего не делать, со временем шея грудничка постепенно удлиняется, но синдром оставляет после себя неприятные последствия.

Детишки, у которых короткая шея, уже раннем возрасте страдают от головных болей и вегетососудистой дистонии, у них портится зрение. Так как шейные позвонки сжаты, нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, и малышам грозит сколиоз, а в дальнейшем – остеохондроз. Поэтому важно вовремя распознать синдром короткой шеи и начать лечение.

Воротник Шанца

Чтобы исправить шейку малыша, врачи назначают ему ортопедический воротник (шину) Шанца – мягкий плотный бандаж, который снимает нагрузку на шейный отдел позвоночника и фиксирует его. Он представляет собой поролоновый круг высотой от 3 до 5 сантиметров с липучками на концах. Шину одевают сразу или через месяц-два после рождения, если педиатр заметит, что ребенок втягивает головку в плечики, беспокоится, плохо спит. Воротник Шанца освободит зажатые спазмированными мышцами артерии, и кровоснабжение головного мозга нормализуется.

Ортопедический «ошейник» можно купить в магазине медицинских товаров магазине или заказать по индивидуальным меркам: его подбирают по размеру, который зависит от веса и объемов тела младенца. Слишком короткая шина «крутится вокруг шеи», потому что пытаясь ее удлинить, мама фиксирует липучки на застежке по самому их краешку, а слишком длинная неплотно удерживает шейку ребенка, и лечение не дает результатов.

  • Детям, у которых синдром короткой шеи выражен слабо, его назначают на 10-20 минут, на полчаса, час или несколько часов в день.
  • Тем малышам, у кого синдром выражен сильнее, придется «терпеть» воротник целый день (шину снимают только на время сна) или круглосуточно в течение нескольких недель или месяцев.

Второй важный момент при лечении шиной Шанца – ее нужно правильно одевать. Воротник фиксируют так, чтобы вырез оказался под подбородком, а застежка на липучках – сзади. Он должен плотно, но не туго прилегать к коже: если он одет правильно, под ним свободно проходит мамин палец. Чтобы шея под «ошейником» не раздражалась, ее смазывают детским кремом или защитным лосьоном.

Ухаживать за бандажом несложно – его вручную стирают в холодной воде любым моющим средством для детских вещей, тщательно прополаскивают и в расправленном виде сушат. Не кладите воротник на батарею отопления и не вешайте над плитой, чтобы он быстрее высох! Высыхая вблизи от источников тепла, ортопедические изделия теряют форму и перестают выполнять свои функции.

ЛФК и физиопроцедуры

Кроме лечения воротником Шанца, грудничку назначают массаж шеи и плеч и лечебную физкультуру. Массаж и упражнения расслабляют напряженные мышцы, помогая «работать» ортопедической шине. В несложных случаях мешающий младенцу «ошейник» снимут быстрее.

Дополнительно грудничку назначают электрофорез и сухое тепло (парафиновые прогревания). Электрофорез делают в кабинете физиотерапии в поликлинике: на шею с двух сторон накладывают электроды в чехольчиках из пропитанной лекарством ткани и пускают через них слабый электрический ток. Ионы лекарственного препарата начинают перемещаться и сквозь кожу проникают в клетки тела.

Парафиновые прогревания по назначению ортопеда можно выполнять дома. Следите, чтобы парафин был теплым, а не горячим!

  • Вырежьте из клеенки «выкройки» для компресса (шея и воротниковая зона).
  • Немного нагрейте противень в духовке, достаньте его и постелите на него готовые выкройки.
  • Растопите парафин в кастрюльке на водяной бане и аккуратно вылейте на компрессные формы.
  • Когда формы остынут, наложите компресс, а сверху оберните шарфом или накройте одеяльцем.

Продолжительность прогревания – от получаса до часа. После него кожу смазывают детским кремом, делают массаж и одевают воротник Шанца.

Лечением синдрома короткой шеи обычно занимается врач - остеопат. При диагностировании аномалии развития шейных позвонков нехирургические методы терапии малоэффективны, но в комплексное лечение все же входят:

  1. Для устранения болевого синдрома назначают один из препаратов с анальгезирующими характеристиками.
  2. Симптоматичное медикаментозное лечение.
  3. Лечебная физкультура, помогающая улучшить подвижность пораженной области позвоночника и повысить мышечный тонус.
  4. Массаж.
  5. Профилактическое или корректирующее ношение специального воротника (воротник Шанца).
  6. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновое прогревание).

Но основным и наиболее эффективным методом лечения синдрома короткой шеи является хирургическое вмешательство. В арсенале хирурга имеется методика коррекции аномалии - цервикализация по Бонола.

Суть лечения синдрома короткой шеи – не допустить разрушения шейных позвонков и последующего развития вторичных, порой необратимых, нарушений в организме человека.

Физиотерапевтическое лечение

Назначение физиотерапевтического лечение конечно не избавит больного от синдрома короткой шеи, но поможет улучшить ее подвижность, позволит активизировать кровообращение в данной зоне. Электрофорез оказывает на пораженный участок нервно-рефлекторное и гуморальное действие.

Суть процедуры заключается в проведении в пораженную зону организма при помощи малых электрических токов ионов лекарственного средства, которым пропитываются прокладки электродов. Проникая в каждую клетку, лекарство начинает воздействовать на биохимические процессы, протекающие в организме. В зависимости от фармакологической группы, к которой принадлежит препарат, происходит обезболивание, снятие воспалительного процесса и напряжения в мышцах.

Аппликации из парафина прогревают область шеи, активизируя кровоток, что улучшает метаболизм в структурах головного мозга. Такие компрессы, по назначению врача, можно проводить и в домашних условиях:

  1. Из клеенки изготовить шаблон для накладывания горячего парафина. Он должен покрывать зону воротника и шеи.
  2. Прогреть в духовом шкафу противень. Достать и на его поверхности разложить шаблон.
  3. В емкости на водяной бане подогреть парафин и нанести на приготовленную выкройку. Получившийся парафиновый воротник наложить на шейно – воротниковую зону больного, накрыв сверху шерстяным платком или одеялом.
  4. Процедура занимает от получаса до часа, в зависимости от рекомендации врача.

Оперативное лечение

Основным и наиболее действенным методом исправления нарушений анатомии шейных позвонков является оперативное лечение синдрома короткой шеи - цервикализация по Бонола.

При проведении данной операции хирургом удаляется I - IV ребра, в ряде случаев и надкостница. Операция проводится под общим наркозом. Специалист выполняет паравертебральный разрез, проходящий в промежутке между внутренним краем лопатки и остистым отростком позвоночника. Со стороны лопатки отсекается ромбовидная и трапециевидная мышца и резецируется I - IV верхнее ребро. Сначала такие действия проводятся с одной стороны позвоночника, затем с другой.

Место оперативного вмешательства на время заживления помещают в гипсовый корсет. По мере заживления его меняют на специальный воротник - головодержатель.

Роды не всегда проходят без осложнений. Бывает, что при прохождении ребенка по родовым путям травмируется позвоночник. Одной из причин синдрома короткой шеи у грудничка является родовая травма.

Сразу при рождении эта патология у новорожденного заметна и бросается в глаза. Кажется, что шея грудничка очень короткая, хотя анатомического нарушения при этом нет. Кажется, что голова ребенка расположена прямо на плечах. Это приводит к ослаблению мышц, выдавливанию вверх плечиков и как следствие короткой шее.

Позднее у ребенка может появиться напряжение шейно-затылочных мышц.

Синдром короткой шеи у грудничков

Другая причина синдром короткой шеи или Синдром Клиппеля-Фейля – врожденный сколиоз шейного и верхней части грудного отдела позвоночника, который возникает вследствие уплотнения шейных позвонков. Синдром был впервые описан, как врожденный порок развития в 1912 году.

Сразу после рождения малыша первыми патологию замечают врачи - неонатологи. Молодой маме не нужно сильно переживать по этому поводу. Патология можно исправить, а переживания могут привести к проблеме лактацией.

Для исправления вывяленного синдрома, назначается ношение воротника Шанца. Это бандаж из мягких тканей, который фиксирует шейный отдел позвоночника. Его надевают на грудничка сразу после постановки диагноза. Ношение воротника необходимо для нормализации шейного отдела позвоночника. Это нормализует приток крови к головному мозгу, а значит, правильное развитие малыша. Воротник нужно правильно подобрать по размеру. Это зависит от веса грудничка. Лучше будет, если процесс надевания воротника покажет врач.

К использованию воротника надо отнестись очень внимательно. Длительность его ношения определяет врач в соответствии со степенью выраженности патологии. Это может быть от десяти минут до целого дня. Надеть на ребенка воротник лучше после сеанса массажа или лечебной физкультуры, тогда действия воротника более эффективные. Воротник нужно содержать в чистоте. Для того чтобы нежная кожа грудничка ни была раздраженной, обрабатывайте ее защитным кремом или лосьоном.

Очень хорошо посещать с малышом сеансы лечебной физкультуры. В лечебную физкультуру входит массаж, процедуры закаливания, гимнастика, которые стимулирует физиологические процессы в организме ребенка. Сеансы лечебного массажа способствуют расслаблению, снятию повышенного тонуса мышц у грудничка

В качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Эта процедура называется электрофорез. Это движение заряженных частиц в электрическом поле. На шею ребенка с двух сторон кладут ткани, пропитанные лекарством. Внутри ткани находятся электроды. При прохождении электрического тока через раствор ионы лекарства начинают перемещаться и проникают в организм. После этого лекарство равномерно распределяется в клетках.

Родителям малыша нужно быть готовыми к возможным последствиям синдрома короткой шеи. Чрезмерное поднятие плеч и повышенный тонус может привести к дефициту кислорода некоторых участков в головном мозге. Это может стать причиной ослабления зрения у ребенка.

Короткая шея – это частое послеродовое явление. К счастью, оно редко перерастает в серьёзную патологию. Зачастую посредством комплексного лечения явление остаётся весьма быстро позади и для малыша, и для его родителей.

Сложно найти более счастливую женщину, которая, пройдя роды, смогла наконец-то увидеть своего малыша. Однако порою подобное счастье омрачается обнаружением у грудничка синдрома короткой шеи. Стоит ли беспокоиться родителям, чей ребёнок «награждён» таким диагнозом? Короткая шея у грудничка весьма заметный признак: новорождённый упорно сжимается, а его головка словно сидит на туловище. Большинство родителей, обнаружив у младенца синдром короткой шеи, впадают в панику. Их терзает множество вопросов, к примеру, почему проявляется такой дефект и является ли он серьёзным, необратимым процессом?

Причины патологии

Синдром короткой шеи впервые был зафиксирован документально в 1912 году доктором-невропатологом М. Клиппеем. Этот признак отнюдь не заболевание, а особенность позвоночника новорожденного. Зачастую, когда малышу исполняется год, проблемы в шее пропадают. Лишь в очень редких случаях синдром трансформируется в серьёзную аномалию.

Причинами, влияющими на её развитие, можно назвать:

  • наследственность;
  • травматизм во время родов, спровоцировавший деформацию в шее;
  • растянутые в процессе прохождения по родовым путям мышцы;
  • изменения в хромосомах, которые дают о себе знать на 8 неделе развития плода.

Вероятные последствия

Как уже упоминалось, аномалия легко обнаруживает себя. Однако синдром короткой шеи не так уж и безобиден для грудничка. Патология может привести к тому, что мышцы зоны шеи и плечей будут охвачены дистрофией и вдобавок может образоваться непроходимость сосудов.
Вследствие этих процессов наблюдаются такие отклонения:

  • ухудшение зрения;
  • систематические боли головы;
  • кислородное голодание определённых зон мозга.

Такую аномалию медики выявляют по некоторым характерным признакам, таким, как низкий рост волос у грудничка, его беспокойный сон, мышцы шеи и плечевого отдела пребывают в гипотонусе, а также движения головы не осуществляются по полной амплитуде. Но главный признак – на рентгенологическом снимке видно, что шея искривлена. Если родители или же врач обнаруживают такие признаки у младенца, то незамедлительно назначаются и другие обследования. В обстоятельствах подтверждения диагноза докторами проводится нужное лечение.

Однако родителям грудничка лучше всё-таки предоставить выявление аномалии медикам. Дело в том, что короткая шея может быть спутана ими и с другой патологией, – синдромом нижней косой мышцы головы. В этом случае спазмированная мышца может спровоцировать сдавливание нерва в затылке и позвоночной артерии, что снабжает кровью затылочную зону мозга. При синдроме косой мышцы боль носит перманентный характер.

Такое заболевание, как синдром нижней косой мышцы головы, диагностируется сугубо специалистами и только ими назначается нужное лечение. Терапия при синдроме косой мышцы зачастую комплексная и включает такие процедуры, как мануальные сеансы (массаж), иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Комплексное применение всех методов лечения синдрома косой мышцы даёт возможность достигнуть позитивного эффекта в сжатые сроки и приостанавливает развитие недуга на весьма продолжительное время.

Лечебная терапия при синдроме

Как правило, лечение при короткой шее у грудничка сводится к необходимости ношения такого приспособления, а также к назначению физиопроцедур и ЛГК. Именно комплекс этих методов и ведёт к скорой нормализации ситуации.Как уже упоминалось, уже через год после того, как было назначено лечение, родители и малыш напрочь забывают о проблеме.

Шина Шанца

Благодаря которому шея ребёнка приходит в норму, представляет собою мягкий, но плотный бандаж. Он фиксирует шейный отдел, тем самым снимая с него нагрузку, и вдобавок такой воротник устраняет спазм мышц, которые сдавливают артерии, в результате чего кровоснабжение мозга также восстанавливается. Внешне такой воротник выглядит, как круг из поролона с липучкой, высотою не более 5 см.

В зависимости от сложности ситуации этот воротник могут надеть сразу же после рождения малыша или же на 2-3 месяц. Носят его ежедневно, не снимая, при тяжёлых проявлениях синдрома у грудничка либо всего 20-30 минут в день, если шея искривлена несущественно. Если родителей терзает вопрос, какой воротник лучше приобрести, то ответ однозначен: нужно заказать индивидуальный воротничок, учитывающий все особенности физиологии малыша.

Процедуры

Не менее важными в лечении является ЛГК и массаж. Такие процедуры обязан выполнять сугубо специалист и лучше не пытаться самому проводить массаж младенцу, поскольку неумелыми движениями можно лишь ухудшить ситуацию. Тем не менее грамотный массаж помогает расслаблению напряжённых мышц, тем самым помогая работе шине Шанца. Массаж и ЛГК, как правило, дополняются процедурами прогревания парафином и электрофорезом, что тоже проводятся медиками в поликлинике. Именно совокупность этих методов приводит к улучшению состояния шеи малыша и к исчезновению признаков патологии.