Главная > Препараты > Что пить при кашле связанным с этмоидитом. Что делать при этмоидите, как лечить этмоидит? Как врач диагностирует острый этмоидит


Что пить при кашле связанным с этмоидитом. Что делать при этмоидите, как лечить этмоидит? Как врач диагностирует острый этмоидит




При осмотре черепа снаружи решетчатая кость не видна - она прикрыта костями лицевого черепа. Эта кость представлена в единственном числе, но состоит из двух примерно одинаковых частей, симметричных относительно вертикальной срединной плоскости.

В каждой из половин имеются заполненные воздухом полости, которые и называются решетчатыми (этмоидальными) пазухами или лабиринтами решетчатой кости. Почему? Потому что в отличие от остальных околоносовых синусов они состоят из костных ячеек, которых обычно бывает от 8 до 10, а их форма индивидуальна у каждого человека. Условно решетчатый лабиринт делят на три отдела: передний, средний и задний. Ячейки заднего отдела сообщаются с верхним носовым ходом, а передние и средние ячейки открываются в средний носовой ход.

Этмоидальная кость соседствует с несколькими анатомическими структурами, такими как: зрительный нерв, клиновидная и лобная кости, глазницы, гайморовы пазухи, иногда передняя черепная ямка. Такое расположение решетчатого лабиринта при неадекватном лечении этмоидита способствует распространению патологического процесса в полость черепа, на зрительный нерв или в глазницу.

Внутренняя поверхность ячеек решетчатой кости покрыта слизистой оболочкой, воспаление которой называется этмоидитом. Отличия слизистой лабиринта от таковой полости носа следующие: она более тонкая, в ней меньше желез и кровеносных сосудов.

Этмоидит может остро начаться и при правильной и своевременной терапии достаточно быстро закончиться. Но так бывает не всегда - заболевание нередко принимает хроническое течение.

По частоте встречаемости этмоидит уступает только гаймориту. В силу анатомического строения и расположения решетчатой кости он редко бывает изолированным, часто сочетается с фронтитом и воспалением верхнечелюстных пазух. И наоборот: воспалительный процесс, начавшись в любом из околоносовых синусов, часто переходит на ячейки решетчатого лабиринта.

Острый этмоидит

Этиология заболевания

Причиной острого воспаления слизистой оболочки пазух решетчатой кости (острый этмоидит) может стать любой воспалительный процесс в носоглотке, верхних дыхательных путях или прилегающих к ним органах, например, ринит, тонзиллит, аденоидит, фарингит, отит и др.

Намного выше риск развития этмоидита у лиц с ослабленным частыми простудными или сопутствующими хроническими болезнями иммунитетом. Способствуют развитию этмоидита аномалии строения ЛОР-органов, аденоидные разрастания в носоглотке и другие факторы, снижающие естественную вентиляцию и ухудшающие дренирование решетчатых синусов.

Малейший отек слизистой оболочки этмоидальных ячеек влечет за собой нарушение функции естественных соустий, застой слизи в синусах и размножение в них болезнетворных микроорганизмов.

Клинические признаки и возможные осложнения

Острый этмоидит начинается с повышения температуры тела до 37,5-38 °C, появления слабости, ощущения разбитости во всем теле. Затем к общим симптомам присоединяются головные боли, особенностью которых является их локализация в области корня носа. Это отличает этмоидит от других синуситов. Боли то ослабевают, то усиливаются и «растекаются» по всей голове. Ухудшается обоняние, прогрессирует заложенность носа, затрудняющая дыхание. Выделения из носовых ходов носят слизисто-гнойный или гнойный характер. Повышенная температура тела иногда регистрируется на протяжении недели.

Важно! Если на фоне ОРВИ или любого другого заболевания у вас появились описанные выше клинические симптомы, никогда не занимайтесь самолечением. Даже если вы догадываетесь, что это воспаление околоносовых пазух, не пытайтесь вылечить этмоидит в домашних условиях. Обратившись к оториноларингологу, вы обезопасите себя от серьезных последствий этмоидита. Среди всех синуситов он занимает первое место по частоте возникновения внутричерепных осложнений.

При расплавлении тонких костных стенок лабиринта, распространении инфекции по ходу сосудисто-нервных пучков или по кровеносным и лимфатическим сосудам этмоидит может закончиться развитием орбитальных и внутричерепных осложнений.

К первой группе относятся орбитальный остеопериостит, отек глазничной клетчатки, абсцессы и флегмоны, тромбоз глазничных вен и др. Клиническими признаками перехода гнойного воспаления на глазницу являются отек и покраснение век и конъюнктивы, выпячивание глазного яблока и отклонение его вверх или в сторону. Боль в глазу возникает даже при легком надавливании на него, она не дает перевести взгляд вниз, вверх или в сторону. Общее самочувствие ухудшается: возобновляется лихорадка до 39 °C и выше, иногда с рвотой и ознобами, беспокоят сильные головные боли, нарастает слабость, усиливается недомогание.

Внутричерепными осложнениями этмоидита могут быть гнойный менингит, абсцесс мозга, экстрадуральный (под твердой мозговой оболочкой) абсцесс. Клинически они проявляются повышением температуры тела, возникновением локальной или диффузной (по всей голове) головной боли, сопровождающейся рвотой или тошнотой, появлением неврологической симптоматики (судороги, потеря сознания и пр.). Могут отмечаться отек век и покраснение слизистой оболочки глаз, смещение глазного яблока, боль при изменении положения глаз. Похожая симптоматика имеет место и при тромбозе венозного синуса головного мозга.

Угрожающее жизни осложнение, развитием которого без лечения может закончиться этмоидит, - это сепсис. Если на фоне отчетливо выраженной клинической картины этмоидита, резко повышается и не спадает температура тела, сопровождается ознобами, головными болями и выраженным потоотделением, если появляются признаки воспаления внутренних органов (почки, сердце, печень и др.), врач в первую очередь исключает или подтверждает именно сепсис.

Все больные с осложнениями этмоидита - это пациенты специализированных отделений, подлежащие оказанию экстренной квалифицированной медицинской помощи.

Как врач диагностирует острый этмоидит

Диагностические этапы при подозрении на острый этмоидит таковы:

  1. Выяснив жалобы и расспросив больного о развитии болезни, врач переходит к общему осмотру пациента, а затем к прицельному обследованию ЛОР-органов и околоносовых синусов в том числе.
  2. При этмоидите, как и при других синуситах, слизистая полости носа отечная. Использование сосудосуживающих средств улучшает визуализацию внутриносовых структур. Слизисто-гнойное отделяемое стекает из-под верхней (при воспалении задних ячеек) или из-под средней (при воспалении передних и средних ячеек) носовой раковины. Врач может использовать эндоскоп для более тщательного рассмотрения естественных отверстий решетчатых синусов.
  3. Для подтверждения диагноза острого этмоидита, а также для выявления орбитальных и внутричерепных осложнений больного направляют на рентгенологическое исследование или КТ. Затемнение ячеек решетчатого лабиринта, обнаруженное на снимках, является для врача важным диагностическим критерием, свидетельствующем в пользу этмоидита.
  4. Подтверждением острого воспалительного процесса в этмоидальных пазухах служат увеличение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов и характерные изменения лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови.
  5. При подозрении на менингит, тромбоз венозного синуса и абсцессы показана спинномозговая пункция, а при подозрении на сепсис - трехкратное бактериологическое исследование крови.

Лечение острого этмоидита

Основа лечения неосложненного острого этмоидита - это консервативные методы, направленные в первую очередь на борьбу с отеком слизистой оболочки и на восстановление естественного дренажа ячеек лабиринта, а также препараты, действующие на возбудителя болезни.

Основные направления в терапии острого этмоидита таковы:

  • анемизация слизистой оболочки посредством аппликаций (турунды в носовые ходы) или инстилляций (закапывание в носовые ходы) содержащего адреналин раствора;
  • применение готовых комбинированных назальных капель, в состав которых включены антибиотики, разжижающие слизь секретолитики, анальгетики;
  • проведение лечебных процедур с использованием синус-катетера ЯМИК, во время которых врач эвакуирует патологическое содержимое из пораженных пазух, а затем вводит в них лекарственные препараты;
  • физиотерапия (лазер, УВЧ и др.);
  • назначение антибиотиков (внутрь или инъекционно), антигистаминных и симптоматических средств (внутрь) в случае развернутой клинической картины острого этмоидита и выраженной интоксикации организма. При выборе антибиотика предпочтение отдается препаратам с широким спектром антибактериального действия.

В случае развития осложнений острого этмоидита без экстренного хирургического вмешательства не обойтись. Всегда проводят вскрытие решетчатых пазух с доступом через нос с удалением патологического содержимого и формированием искусственного широкого соустья. Все абсцессы подлежат вскрытию с установкой дренажа. Параллельно назначается массивная антибактериальная и симптоматическая терапия.

Важно! Не пытайтесь вылечить этмоидит исключительно своими силами в домашних условиях. Проверенные народные средства достаточно эффективны, но только в совокупности с медикаментозным лечением, назначенным квалифицированным ЛОР-врачом.

Хронический этмоидит

Причины развития хронического этмоидита

Главная причина развития хронического воспалительного процесса в решетчатых синусах - это пропущенный или плохо леченный . Случается, что хронический этмоидит формируется как осложнение других синуситов. Это происходит в силу того, что решетчатый лабиринт занимает центральное положение по отношению ко всем остальным околоносовым синусам и тесно контактирует с ними.

Способствуют хронизации воспалительного процесса ослабленный иммунитет, анатомические аномалии в носоглотке, аденоиды, воздействие на организм вредных производственных факторов и пр.

Клиническая картина заболевания

Часто встречающиеся клинические формы хронического этмоидита - это гнойная, серозно-гнойная и гиперпластическая формы. Больше всего страдает слизистая оболочка средних носовых ходов: она утолщается, на ней появляются полипозные разрастания. Полипов может быть настолько много, что, оказывая постоянное давление на стенки носа, они деформируют его. Иногда полипозные вегетации видны даже невооруженным глазом через ноздри.

Для хронического неосложненного этмоидита характерно вялое течение, и даже во время обострения яркая клиническая симптоматика отсутствует. Могут беспокоить боли и чувство тяжести в области корня носа, усиливающиеся при наклонах головы влево и вправо, отмечаются слизисто-гнойные выделения из носа. Но зато осложнения сразу дают о себе знать выраженной общей симптоматикой, а именно повышением температуры тела, слабостью, ознобом и пр.

Диагностика и лечение хронического этмоидита

Диагноз заболевания врач ставит на основании анализа жалоб, анамнестических данных, результатов осмотра больного (общий осмотр, риноскопия, эндоскопические методы) и результатов дополнительных методов обследования (рентгенография, КТ). Их значимость очень велика, так как пункционного метода диагностики заболеваний решетчатых пазух не существует.

Если хронический этмоидит протекает без осложнений, то лечение обострений аналогично таковому при остром заболевании (антибиотики, сосудосуживающие и сложные назальные капли, ЯМИК-процедуры и пр.). Исключение составляют физиотерапевтические методы - они противопоказаны при полипозной форме хронического этмоидита.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, выполняется хирургическое вмешательство. Это может быть вскрытие ячеек лабиринта, удаление полипов, иссечение патологически измененных участков средних и нижних носовых раковин или др. Все эти операции проводятся под анестезией и с использованием современных эндоскопических оптических систем и специальных микроскопов.

Полипозный хронический этмоидит после хирургического вмешательства часто рецидивирует. Поэтому в послеоперационном периоде назначают иммунокорректоры и кортикостероидные средства.

Описанные в разделе «Народные средства » методы народной медицины хорошо зарекомендовали себя в лечении этмоидита. Но не стоит проводить опыты над собой, бесконечно парясь в бане или, преодолевая отвращение, посещать сеансы гирудотерапии. Посоветуйтесь со своим ЛОР-врачом, и он обязательно подскажет, каким достижениям народной медицины нужно отдать предпочтение конкретно в вашем случае.

Если обычная простуда сопровождается болью в области лба, снижением обоняния, тошнотой, головокружением, затрудненностью в дыхании носом, болезненными ощущениями в переносице, а иногда и отечностью век – серьезный повод обратится к специалисту. Возможно, эти симптомы сигнализируют о более серьезном диагнозе – этмоидальном синусите, или остром этомидите, который нередко является осложнением после простуды.

Заболевание не ново, однако в повседневной практике его чаще именуют «синусит». Так как от заболевания страдают как взрослые, так и малыши, крайне важно знать, чем является этмоидит, симптомы и лечение которого помогут избежать осложнений в виде фронтита, гайморита и даже менингита.

Болезнь представляет собой воспаление слизистого покрова, находящегося в ячейках этмоидальной кости. Этмоидальная (или решетчатая) кость разделяет череп и полость носа и включает в себя множество воздуховодных ячеек. Ячейки покрыты эпителием, который состоит из множества бокаловидных клеток и производит слизь. Воспаление этих ячеек и провоцирует этмоидальный синусит.

Зачастую этмоидит у детей и взрослых проявляется на фоне снижения общей резистентности организма, а также вследствие перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. Основными провоцирующими факторами выступают грибковые и вирусные инфекции: попадая из общего кровотока на слизистый покров этмоидальной кости, они начинают активно делиться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Эпителий тонкий и неоднородный, патогенные бактерии быстро проникают в глубокие слои, вызывая отек. Так начинается развитие застойных процессов, что ведет к нарушению дренирования, образованию флегмон с гнойным содержимым и абсцессов. Этмоидальная кость непосредственно граничит как со слезной и лобной костями, так и с пазухами лица, потому этмоидальный синусит имеет характерные клинические признаки: боль, отечность, слезотечение. Ввиду близкого соседства головного мозга и тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность лица, развитие патологии может привести к самым нежелательным последствиям.

Механизм развития заболевания

Первые симптомы заболевания носят легкий характер, именно поэтому не каждый обращается за помощью и в редких случаях подозревает этмоидит, лечение которого требует тем меньше усилий, чем раньше проблема обнаружена. Миллионы людей в стране переносят синусит (этмоидит) на ногах, при том, что этмоидальный синусит стоит на 5-м месте в списке заболеваний, требующих применение антибиотиков.

Этмоидит у взрослого в большинстве случаев является осложнением ринита, гайморита или фронтита и характеризуется не только воспалением этмоидальной кости, но и прилегающих пазух (лицевых, глазных). Острый этмоидальный синусит как правило возникает на фоне респираторной инфекции внезапно, протекает тяжело и имеет ярко-выраженную клиническую картину. Воспаление околоносовых пазух приводит к повторному инфицированию слизистой оболочки этмоидальной кости. Процесс очень быстро проникает в глубокие слои эпителия, вызывая его гиперемию, просветы выводных протоков сужаются и происходит застой отделяемого.

У взрослых хронический этмоидальный синусит может развиться на фоне не пролеченного гайморита, тогда болезнь носит название гаймороэтмоидит и характеризуется подключением к общим клиническим признакам гиперемии слизистых оболочек верхней челюсти с правой, с левой или с обеих сторон. Основным в диагностике болезни является рентген гайморовых пазух и пункция.

Течение болезни у детей проходит на порядок тяжелее, чем у взрослых по причине низкой резистентности организма в целом, а так же анатомической особенностью организма ребенка: при рождении костных ячеек не более трех, в процессе взросления их число достигает пятнадцати. Даже самый маленький отек слизистого покрова ведет к остановке оттока слизи из пазух этмоидальной кости и развитию патологии. Кроме того, процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и не до конца сформировавшуюся кость, что ведет к появлению свищей, а очевидная близость глазной области способствует переносу воспаления как на глазное яблоко, так и на прилегающую зону. При отсутствии надлежащего медикаментозного воздействия на 5-ые сутки у ребенка возможен сепсис. Именно поэтому лечение этмоидита у детей проходит исключительно по предписанию лечащего врача.

Обратите внимание: использовать народные средства для лечения хронического этмоидита категорически не рекомендуется! Они допустимы лишь в качестве поддерживающей и профилактической терапии. Единственная эффективная терапия – антибиотики и противовоспалительные препараты.

Этиология болезни

На сегодня идентифицируют две формы этмоидального синусита: острая и хроническая. По месторасположению очага инфекции выделяют правосторонний, левосторонний и двухсторонний этмоидит. Причины заболевания зачастую сводятся к следующим:

  • Воздействие на организм вирусных и грибковых инфекций
  • Повреждение перегородки носа вследствие травм или заболеваний
  • Разнообразные наросты в носовой полости, затрудняющие дыхание (например, аденоиды, полипы)
  • Осложнения после перенесенных респираторных инфекций, аллергии, переохлаждение тела
  • Ослабление резистентности организма и авитаминоз
  • Неблагоприятные условия окружающей среды
  • Нахождение в носу инородных предметов (камешки, детали конструкторов и т.д.)

Обследование и постановка диагноза необходима в первую очередь для недопущения развития осложнений – перехода в хроническую стадию, разрушения этмоидальной кости, скопления и попадания гноя в полость черепа. Как лечить этмоидит — подскажет врач отоларинголог. Своевременное же вмешательство способно вылечить как этмоидит, так и спровоцировавший его недуг. Следует знать, что у детей в возрасте от 0 до 3 лет этмоидальный синусит проявляется исключительно как самостоятельное заболевание, у дошкольников и школьников — как комплекс заболеваний: гайморит и этмоидит (гаймороэтомоидит) или фронтоэтмоидит.

Чем лечить этомоидит у ребенка и взрослого зависит как от формы заболевания и очага инфекции, так и от причины-первоисточника патологии. Очень важна диагностика этмоидита, результаты которой помогут врачу составить полную картину болезни, назначить необходимое лечение.

Симптомы острого этмоидита

Острый этмоидит у взрослых зачастую развивается под действием другой инфекции вирусного или бактериального происхождения. Основная симптоматика сводится к следующему:

  • Постоянная боль в межбровной области, ощущение тяжести в основании носа.
  • Повышение температуры до 38 градусов.
  • Быстрая утомляемость и ощущение разбитости.
  • Окологлазная область и основание носа отекают, становятся чувствительными, проявляется болевой синдром.
  • Больной жалуется на быструю утомляемость глаз, давящей боль в районе носа, более интенсивную в ночное время.
  • При переходе воспаления на внутреннюю часть глаза формируются гнойники, мешающие движению глазного яблока, веки отекают, ухудшается зрение.
  • Выделения из носа приобретают кровянистые включения, но даже после многочисленных попыток высморкаться, больной не чувствует опустошение носовых проходов, заложенность не проходит.
  • Снижается или полностью пропадает обоняние.

Симптомами этмоидита у малышей являются:

  • повышение температуры от 38°С до 39°С,
  • тошнота, рвота,
  • отечность в области глаз и носа,
  • общая нервозность,
  • гнойные выделения из носа.

Отсутствие срочных мер приводит к обезвоживанию организма и нейротоксикозу. Этмоидит у детей, симптомы которого указаны выше, осложняется тем, что воспалительный процесс способен разрушать этмоидальную кость и распространяться на мягкие ткани глазницы. В случае несвоевременного обнаружения заболевания возможны осложнения в форме менингита и остеомиелита верхней челюсти.

Важно не пропустить и первые признаки гаймороэтмоидита:

  • изменения голоса,
  • заложенность носа и выделение слизи с гнойным включением,
  • субфебрильная температура тела,
  • ухудшение зрения,
  • давящие ощущения в межбровной и носовой части,
  • нестабильный сон,
  • зубная боль не конкретной локализации

Установить точный диагноз способен врач-отоларинголог. Если специалист идентифицирует признаки этмоидита, наиболее информативным (наряду с необходимыми процедурами риноскопии и эндоскопическим осмотром) может стать использование рентгена. Рентгенографии под силу выявить состояние решетчатой кости и степень ее разрушения вследствие этмоидита по затемнениям на слайде. Рентгенографию применяют исключительно на взрослых пациентах.

Лечение в домашних условиях дает отличные результаты лишь при условии соблюдения всех предписаний, а так же совмещения медикаментозной и поддерживающей терапии во избежание перехода острого этмоидита в хронический.

Лечение этмоидита

Основная роль в лечении этмоидального синусита отведена устранению инфекции, способствовавшей развитию болезни. В лечении используют комплекс мер, начиная от промывания пазух носа и заканчивая восстановлением носового дыхания. Высокую результативность показывают антибиотики широкого спектра действия.

Медикаментозная терапия

В основе лежит применение антибиотиков, избираемых на основе определения возбудителя недуга и его чувствительности к антибиотикам определенной группы. Для этой цели лаборатория проводит посев микрофлоры из носоглотки больного. Наиболее эффективными считаются антибиотики:

  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефазолин».

Вместе с тем больному прописывается препараты, способствующие снижению болевого синдрома и снятию воспаления:

  • «Цефекон»;
  • «Биопарокс»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесил»;

Препараты, позволяющие снять отек слизистых покровов:

  • «Оксиметазолин»;
  • «Супрастин»;
  • «Ксимелин».

Завершающей стадией является применение препаратов восстанавливающих микрофлору кишечника, ослабленную под действием антибиотиков, наряду с препаратами, угнетающими проявление аллергических реакций. С первым хорошо справляется «Линекс-Форте» и другие пребиотики, второе искореняется применением «Супрастина», «Диазолина» или «Тавегила» на протяжении не менее 10-и дней в указанных дозировках.

Малыши и дошкольники подлежат лечению исключительно в условиях стационара. Наряду с антибактериальной терапией и удалением слизи и гноя детям прописывают жаропонижающие препараты («Ибупрофен»), полный спектр физиотерапевтических процедур, описанных выше, наблюдая ребенка до полного исчезновения клинических признаков болезни.

Физиопроцедуры и массаж

Главным признаком этмоидального синусита считаются застойные явления в пазухах носовой полости, для доступа и лечения которых необходимо очистить их от слизи и гноя. Хорошие результаты показывает применение синус-катетера «ЯМИК»: принцип его действия основан на отсасывании из пазух гноя и слизи и введением взамен лекарственных средств. Такая процедура показана как взрослым, так и детям. Если экссудат имеет плотную консистенцию для его разжижения применяют «АЦЦ-Лонг». Очищенные пазухи орошают антимикробными препаратами «Санорин», «Нафтизин» и «Биопарокс».

После снятия воспаления применимы процедуры, способствующие восстановлению пораженных пазух: электрофорез, УВЧ, фонофорез, обработка носовой полости гелий-неоновым лазерным лучом. Хорошо помогает самомассаж в области придаточных пазух носа, который разжижает экссудат и способствует его естественному выведению.

Народное лечение

Лечение этмоидита народными средствами допустимо лишь в качестве дополнительной терапии наряду с предписаниями лечащего врача. Наиболее распространенные меры:

  • Промывание носовых пазух спринцовкой (при этом в кипяченую воду для спринцевания добавляют или 1 чайную ложку соли, или водный раствор хлорофиллипта, или несколько капель масла чайного дерева; хорошо зарекомендовало себя спринцевание отваром аптечной ромашки.)
  • Ингаляции небулазером или над открытым паром (при этом в кипящую воду рекомендовано добавлять либо лавровый лист, либо чеснок, либо масло чайного дерева, либо тот же отвар ромашки, что используется при спринцевании).
  • Закапывание в носовой проход сока цикламена, каланхоэ или черной редьки.

Диагностические мероприятия

В настоящее время диагностика этмоидита включает в себя обследование у ЛОР-специалиста, инструментальное исследование и лабораторные анализы. Иногда даже первичный осмотр пациента позволяет выявить признаки этмоидального синусита: покраснение и отек окологлазной области, затрудненность в движении глазного яблока, боль при надавливании на слезную или носовую кость.

Риноскопия (или инструментальное исследование) является едва ли не основным в диагностике этмоидита и позволяет определить как состояние слизистой оболочки, так и локализацию гнойных выделений.

Лабораторные анализы являются вторичными, указывающие скорее не на само заболевание, а наличие инфекции в организме. При этом существует ряд показателей, указывающих именно на этмоидит, что способствует быстрой постановке диагноза (к примеру, показатель гемоглобина падает до 120 г\л, а эритроцитов – до 3,7 x 10 12 \л).

В некоторых случаях успешно применяется томография и МРТ, но лишь на основании комплексной диагностики врач сможет определить, как лечить этмоидит на конкретной стадии процесса. При этом стоит помнить, что первый случай заболевания поддается лечению относительно легко, последующие случаи протекают намного сложнее и могут переходить в хроническую форму. Излечение запущенной и хронической формы под силу лишь хирургии: операция проводится под местной анестезией с использованием гибкого зонда.

Профилактические меры

С целью недопущения развития недуга специалисты предлагают ряд простых мер, сводящихся в первую очередь к повышению иммунитета путем регулярной закалки организма, правильному рациону питания, включающего витамины и микроэлементы, а так же отказ от курения и своевременное лечение возникающих простудных заболеваний. Поскольку профилактика заболевания как таковая отсутствует, указанные меры являются скорее превентивными.

Этмоидальный синусит — проблема серьезная и опасная осложнениями, но зная про симптомы недуга, имея представление про его способы лечения и предотвращения, можно с уверенностью считать, что проблема обойдет стороной, ведь кто предупрежден – тот вооружен.

Этмоидит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Этот лабиринт является одной из околоносовых пазух и входит в состав решетчатой кости, расположенной в глубине черепа у основания носа. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще ему сопутствуют и другие синуситы – , фронтит, сфеноидит. Болеют этмоидитом чаще дети дошкольного возраста, однако он может быть диагностирован и у новорожденных, и у взрослых пациентов. О том, что же это за заболевание, почему оно возникает и как проявляется, а также об основных методах диагностики и принципах лечения этмоидита, мы и поговорим в нашей статье. Итак…


Этиология (причины возникновения) и механизм развития этмоидита

Околоносовые пазухи. Решетчатая пазуха отмечена зеленым цветом.

Основными возбудителями данного заболевания являются – гриппа, парагриппа, аденовирусной и риновирусной инфекции, бактерии (преимущественно из группы кокков – и стрептококки), а также . Нередки случаи так называемой микст-инфекции: когда в материале, взятом из пораженных ячеек решетчатого лабиринта, определяются сразу несколько инфекционных агентов.

Этмоидит редко развивается первично – у детей дошкольного, школьного возраста и взрослых обычно он является осложнением других инфекционных заболеваний ЛОР-органов: , синуситов, у новорожденных – на фоне внутриутробного, кожного или пупочного сепсиса.

Инфекция в решетчатый синус распространяется чаще гематогенным (с током крови), реже контактным путем.

Факторами, предрасполагающими к развитию этмоидита, являются:

  • особенности строения носоглотки (чрезмерно узкие выводные отверстия ячеек решетчатого лабиринта, узкий средний носовой ход);
  • травматические повреждения лица (например, или );
  • аллергические заболевания носоглотки (аллергические риниты, синуситы);
  • хронические инфекционные процессы в носоглотке (хронические фарингиты, риниты, гаймориты и т. д.);
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты.

Воспалительный процесс с близлежащих органов распространяется на ячейки решетчатого лабиринта: при воспалении гайморовой и лобной пазух в первую очередь поражаются передние, а в случае воспаления слизистой клиновидной пазухи – задние ячейки. Микроорганизмы, попав на слизистую ячеек, размножаются и повреждают ее клетки, проникая вглубь тканей – появляются признаки воспаления (слизистая отечна, гиперемирована, просветы ячеек и их выводных протоков значительно сужены). Эти изменения приводят к нарушению оттока жидкости из решетчатого лабиринта, а у детей к тому же способствуют переходу патологического процесса на кость с последующим разрушением ее, следствием чего становятся гнойные осложнения этмоидита – абсцессы, свищи, эмпиема. При отсутствии лечения гной может распространиться в ткани глазницы или полость черепа, также вызывая опасные для жизни осложнения.


Классификация этмоидита

Как было сказано выше, по характеру течения различают острый и хронический этмоидит.

В зависимости от морфологических особенностей заболевания и характера выделений определяют следующие его виды:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • отечно-катаральный;
  • полипозный.

Последние 2 вида характерны для хронической формы заболевания.

В зависимости от стороны поражения воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта может быть:

  • левосторонним;
  • правосторонним;
  • двусторонним.


Клинические признаки этмоидита

Заболевание острой формы возникает внезапно и характеризуется ярко выраженной симптоматикой.


Один из симптомов этмоидита - заложенность носа.

Взрослые пациенты предъявляют жалобы на интенсивные головные боли давящего характера с преимущественной локализацией в области основания носа и глазницы, усиливающиеся при наклоне головы вперед и вниз. Кроме того, больных беспокоит затруднение носового дыхания, ощущение заложенности носа, слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, снижение обоняния или полное его отсутствие. Помимо местных симптомов пациенты отмечают наличие признаков общей интоксикации организма: повышение температуры тела до субфебрильных, реже фебрильных, цифр, общую слабость, сниженную работоспособность, плохой аппетит и сон.

У взрослых больных со сниженным иммунитетом и у пациентов детского возраста возможно разрушение части кости гнойными массами и проникновение их в ткани глазницы. Проявлениями этого являются гиперемия и отек внутреннего угла глаза, медиальной части верхнего и нижнего век, отклонение глазного яблока наружу, его выпячивание (экзофтальм), боль во время движения глазом, снижение остроты зрения.

У новорожденных детей этмоидит протекает значительно тяжелее, чем у прочих пациентов. Болезнь начинается резким повышением температуры до фебрильных цифр. Ребенок беспокоен, отказывается от еды, съеденную пищу не усваивает – появляются рвота и срыгивания. При несвоевременном оказании помощи развиваются признаки обезвоживания и нейротоксикоза. Кроме того, выявляется яркая глазная симптоматика: веки гиперемированы или синюшны, резко отечны, инфильтрированы; глазная щель плотно сомкнута; глазное яблоко неподвижно, выпячено.

Хронический этмоидит развивается при несвоевременном и неадекватном лечении острой формы болезни, при частых инфекциях ЛОР-органов, а также на фоне снижения иммунного статуса организма.

Хронический этмоидит, как правило, протекает латентно, с чередованием периодов обострения и ремиссии. В период обострения больной может предъявлять жалобы на:

  • чувство тяжести или среднеинтенсивную боль давящего характера в области корня носа и переносицы, усиливающуюся при наклоне головы вперед и вниз;
  • обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа;
  • снижение обоняния;
  • отечность верхнего века и смещение вперед глазного яблока;
  • болезненность у медиального угла глаза и в области корня носа;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, вялость, слабость, утомляемость.

Что качается симптомов интоксикации, то они не покидают больного даже в период ремиссии заболевания. Кроме того, эти симптомы постепенно усугубляются, становятся более выраженными и в отдельных случаях существенно снижают качество жизни. Еще ремиссия характеризуется неинтенсивными болями неопределенной локализации, скудным отделяемым серозно-гнойного или гнойного характера и нарушением обоняния той или иной степени.

Осложнения этмоидита

При распространении гнойных масс на близлежащие органы могут развиться следующие осложнения:

  • при поражении глазницы – ретробульбарный абсцесс, эмпиема или флегмона глазницы;
  • при поражении внутричерепных структур – арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга), менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки), абсцесс мозга.

Диагностика этмоидита

Диагностировать данное заболевание сможет специалист-оториноларинголог. Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (при каких условиях оно возникло) и жизни (наличие сопутствующей патологии, оказывающей воздействие на иммунный статус организма), результатах физикального обследования.

При наружном осмотре врач может обнаружить инфильтрацию и отечность области медиального (внутреннего) угла глаза, верхнего и нижнего век.

При проведении передней риноскопии (осмотра полости носа) заметны гиперемия и отечность слизистой средней носовой раковины и выделения слизисто-гнойного характера из-под нее.

Пальпаторно в области корня носа и медиального угла глаза пациент отметит умеренную болезненность.

Исследование полости носа при помощи эндоскопа позволяет достоверно определить состояние слизистой области выхода ячеек решетчатого лабиринта и определить источник гнойных масс – передние или задние ячейки. При хроническом этмоидите данным способом исследования могут определяться различных размеров вокруг выводных отверстий ячеек решетчатого лабиринта.

Решающее значение в диагностике этмоидита принадлежит рентгеновскому исследованию области придаточных пазух носа – на снимке будет определяться затемнение в области ячеек решетчатой кости. Также высокоинформативной в данном случае будет компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика этмоидита

Основными заболеваниями, с которыми следует дифференцировать этмоидит, являются периостит костей носа, остеомиелит верхней челюсти и дакриоцистит.

Периостит костей носа – это воспаление надкостницы, или периоста, в результате травмы или как осложнение инфекционного заболевания. Признаками данного заболевания являются деформация наружного носа, интенсивная боль, резко усиливающаяся при пальпаторном обследовании.

Остеомиелит верхней челюсти – это заболевание, обычно диагностируемое у детей младшего возраста. Проявляется отечностью и инфильтрацией мягких тканей лица в области альвеолярного отростка верхней челюсти и отечностью нижнего века. Покраснение века и тканей над верхней челюстью при этом отсутствует.

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, расположенного между переносицей и внутренним углом век, возникающий из-за нарушения проходимости носослезного протока. Эта болезнь диагностируется и у взрослых, и у детей. Характерными для нее признаками являются пальпаторно болезненное выпячивание округлой формы в области внутреннего края нижнего века, невозможность выделения слезы на стороне поражения, а также отек и покраснение мягких тканей в области медиального угла глаза.

Лечение этмоидита

Чтобы полностью избавиться от этмоидита и избежать развития осложнений заболевания, необходимо начинать комплексное лечение сразу после постановки диагноза.

Принципы лечения острого и обострения хронического этмоидита сходны между собой.

Прежде всего, следует восстановить отток жидкости из решетчатого лабиринта и нормализовать воздухообмен в его ячейках. Для этого нужно уменьшить отек слизистой, что достигается при использовании сосудосуживающих капель в нос (ксилометазолин, оксиметазолин), специальных комбинированных препаратов (полимиксин с фенилэфрином, Ринофлуимуцил), ватно-марлевых турунд, пропитанных раствором адреналина, установленных в полость носа с пораженной стороны. Также с этой целью должны быть назначены антигистаминные препараты – Цетрин, Алерон, Эриус и др.

Если доказана бактериальная природа заболевания, то показан прием таблетированных или, в условиях стационара, инъекционных форм антибиотиков. Желательно выбирать препарат на основании чувствительности к нему возбудителя, но если последний достоверно не определен, то используют антибиотики широкого спектра действия – Аугментин, Зиннат, Цефикс и др.

Кроме того, больному показаны промывания растворами антибактериальных веществ околоносовых пазух. Лучше всего данная процедура осуществляется при помощи специального устройства – синус-катетера «ЯМИК». В процессе процедуры происходит отсасывание воспалительной жидкости из ячеек и обработка их лекарственным веществом. Промыванием проводят до тех пор, пока мутная жидкость из пазухи не сменится прозрачной.

Если болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, используют нестероидные противовоспалительные препараты – на основе парацетомола (Панадол, Цефекон) и ибупрофена (Бруфен, Ибупром, Нурофен). Они к тому же нормализуют повышенную температуру тела и уменьшают воспаление.

С целью повышения иммунного статуса организма в целом показано назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Мультитабс, Витрум и др.) и иммуномодулирующих препаратов (Эхинацея композитум, Иммунал, Рибомунил и т. д.).

Когда воспалительные явления начнут стихать, можно к основному лечению добавить физиотерапию. Могут быть использованы следующие методы:

  • электрофорез с антибиотиком;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ на область пазухи;
  • гелий-неоновый лазер на слизистую полости носа.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, а также при развитии всевозможных осложнений заболевания становится необходимым хирургическое вмешательство. Чаще при этом используют эндоскопические методы: гибким эндоскопом проникают в полость решетчатой кости через носовой ход и под контролем зрения проделывают там все необходимые манипуляции. После операций, проведенных по такой методике, больные быстро восстанавливаются и в послеоперационном периоде у них реже отмечаются гнойные осложнения.

Реже, в особо тяжелых случаях, используют открытый доступ к решетчатому лабиринту.

При хроническом этмоидите к хирургическому лечению прибегают гораздо чаще. Это обусловлено необходимостью устранения причин, которые привели к хронизации процесса или же усугубляют течение болезни. В данном случае может быть проведена септопластика, частичная резекция гиперплазированных участков средней или нижней носовых раковин и т. д. Эти операции также часто проводятся с применением эндоскопов через эндоназальный доступ.

Профилактика этмоидита

Поскольку этмоидит – заболевание, вызываемое самыми разнообразными микроорганизмами, меры специфической его профилактики отсутствуют. Чтобы предотвратить развитие этмоидита, необходимо предупреждать возникновение болезней, которые могут его спровоцировать, или, если болезнь уже развилась, вовремя начинать адекватное лечение.

Кроме того, следует поддерживать систему иммунитета периодическим приемом витаминно-минеральных комплексов и иммуномодулирующих средств, особенно в осенне-зимний период.

Прогноз этмоидита

В большинстве случае острого этмоидита при условии своевременной диагностики и рационального лечения заболевание проходит бесследно – человек полностью выздоравливает.

Прогноз в отношении этмоидита хронического менее обнадеживающий. Полное выздоровление практически невозможно; возможно лишь введение болезни в стадию стойкой ремиссии, и то при условии комплексного лечения и профилактики заболеваний, вызывающих обострение воспалительного процесса в решетчатом лабиринте.

Этмоидит – распространенное заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в полости носа, где расположен решетчатый лабиринт. Очень важно знать, как лечить этмоидит, поскольку заболевание имеет свойство быстро развиваться, что может привести к возникновению многих серьезных осложнений – гайморита, фронтита, энцефалита, менингита.

Особенности лечения

Лечение этмоидита, как правило, проводится с помощью применения консервативных методов.

В первые дни течения болезни главная задача – обеспечить отток слизи из носовых ходов. В этих целях применяются сосудосуживающие средства, которые снимают отечность носа.

Хорошо действуют на отекшую полость носа аппликации из адреналина, в растворе которого смачивают турунды и вводят их в носовые ходы на несколько минут. Достаточно эффективными являются комбинированные препараты. Выпускаются они в виде назальных средств, популярными являются такие препараты, как:

  • Ринофлуимуцил;
  • Изофра;
  • Полимексин.

Как только состояние больного улучшится в случае лечения острого этмоидита, целесообразным становится проведение физиотерапевтических процедур – УВЧ, терапевтического лазера. Если отток слизи затруднен, перед лечением симптомов этмоидита у взрослых проводят промывания носа с использованием синус-катетера «ЯМИК». С помощью устройства отоларингологи имеют возможность тщательно очистить носовые пазухи и ввести лекарственные препараты непосредственно в область поражения. При лечении этмоидита у взрослых и детей не обойтись без антигистаминных препаратов, действие которых также направленно на устранение отечности носоглотки.

Антибиотикотерапия

Исходя из того, что развитию этмоидита способствует бактериальная флора, без антибиотиков обойтись практически невозможно. Антибиотик при этмоидите может быть назначен только после определения микроорганизмов, вызвавших развитие воспалительного процесса. Для этого из полости носа берут выделения и отправляют их на микробиологическое исследование. До момента, пока не будет определен возбудитель заболевания, допустимым является применение антибиотиков широкого спектра действия. Продолжительность лечения этмоидита антибиотиками определяется только лечащим врачом.

Учитывая то обстоятельство, что антибиотики могут повлечь за собой неприятные последствия, в качестве альтернативы назначается препарат нового поколения Синуфорте. В его основе – экстракт растения цикламена, которое направленное на повышение иммунитета и естественное очищение носовое полости. Средство принадлежит к гомеопатическим препаратам, поэтому не вызывает побочных действий. Для лечения этмоидита у детей часто назначается вместо антибиотиков Синуфорте, что вызвано его мягким и в то же время эффективным действием на детский организм.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является эффективным методом безоперационного лечения этмоидита. Физиотерапевтические процедуры хорошо дополняют собой медикаментозное лечение. Специалисты назначают такие процедуры:

  1. Электрофорез в сочетании с антибиотиками. Назначается на переднюю стенку околоносовой пазухи;
  2. Фонофорез – воздействие на пазуху ультразвуком с предварительным нанесением на кожу лечебного раствора или эмульсии. При лечении этмоидита широко применяется Гидрокортизон или Окситетрациклин;
  3. Гелий-неоновый лазер – активно воздействует на слизистую оболочку носа, позволяет вывести из околоносовых пазух гнойное содержимое.

Когда заболевание не удалось вылечить консервативными методами, проводится операция при этмоидите. Для этого в околоносовой пазухе делают прокол и через отверстие выкачивают гнойное содержимое, после чего промывают ее антибактериальным средством.

Народное лечение

В принципе лечение этмоидита народными средствами не рекомендуется, поскольку заболевание чревато развитием многих осложнений, опасных для здоровья человека. Однако в некоторых случаях при своевременно начатом лечении допускается применении народных методов в качестве дополнения к основной терапии.

Лечение этмоидита в домашних условиях можно провести с помощью меда, сока алоэ и лука. Из этих компонентов можно приготовить капли, взяв их в одинаковом количестве. Капать нос несколько раз в сутки 3–4 дня.

На водяной бане растопите немного хозяйственного мыла и ½ чайной ложки меда в 50 граммах молока. Капли способствуют отхождению слизи, капать несколько дней подряд.

В народной медицине при лечении воспалительных процессов носоглотки широко применяется свекольный и морковный сок, разведенный с растопленным медом 1:1. При закапывании капель следует, чтобы они попадали именно в носоглотку, а не в горло, иначе пользы от таких процедур не будет.

Для лечения этмоидита можно использовать сок цикламена или чистотела, от которых возникает чихательный рефлекс, благодаря чему очищаются носовые ходы от слизи и гноя. Капать нужно по 2 капли в каждый носовой ход.

Этмоидальный синусит — воспаление клеток решетчатого лабиринта. По частоте распространения эта патология занимает второе место после гайморита. Давайте разберём основные факторы, провоцирующие развитие болезни. Отдельно остановимся и на описании характерной симптоматики, методах диагностики и базовых схемах лечения. Рассмотрим также и некоторые рецепты народной медицины, которые обладают хорошей эффективностью.

Причины

Острый этмоидит, как правило, является осложнением ринита, респираторных инфекций, гриппа. Однако не у всех людей после ОРЗ возникают признаки синусита. В развитии заболевания важная роль отводится и наличию предрасполагающих факторов. А именно:

  • узкий средний носовой ход;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • аденоидные вегетации;
  • анатомические особенности расположения соустий решетчатой пазухи.

Хронический этмоидит возникает вследствие недолеченного или вовремя не диагностированного острого процесса. Развитию заболевания также способствуют частые инфекционные болезни, которые снижают состояние общего и местного иммунитета.

Всё это создаёт неблагоприятные условия, при которых даже незначительный отёк слизистой значительно ухудшает дренаж. Анатомо-топографическая близость выводных отверстий способствует возникновению сочетанных синуситов . Часто наблюдаются такие патологии, как фронтоэтмоидит, .

Клиника

Острый этмоидит протекает с характерной симптоматикой, которая включает как местные, так и общие признаки.

Общие проявления:

  • Повышение температуры тела.
  • Головные боли в участке переносицы, глазницы с локализацией на стороне воспаления – при одностороннем патологическом процессе. Двусторонний этмоидит характеризуется симметричностью поражения.
  • Слабость.
  • Ухудшение аппетита.

Местные симптомы этмоидита схожи с проявлениями, которые наблюдаются и при других синуситах. Как правило, пациенты жалуются на:

  • утруднение носового дыхания;
  • заложенность носа;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
  • нарушение обоняния.

Хронический этмоидит зачастую протекает бессимптомно. Выраженная симптоматика наблюдается при обострении воспалительного процесса.

Диагностика

Постановка диагноза «этмоидальный синусит» базируется на сборе характерных жалоб, данных анамнеза, результатах дополнительного обследования.

При передней риноскопии врачи определяют следующие признаки, характерные для острого воспаления:

  1. Слизистая оболочка в зоне средней раковины носа – отёчная, гиперемированная.
  2. Выделение экссудата возможно 2 путями. При решетчатом синусите (в случае вовлечения в процесс передних ячеек) стекание слизисто-гнойных выделений происходит из-под средней раковины. При поражении задних ячеек экссудат выделяется из участка обонятельной щели.

Если у пациента хронический этмоидит, при передней риноскопии удаётся выявить:

  1. Гиперплазию слизистой оболочки в зоне среднего хода.
  2. Полипозную дегенерацию (полипы могут даже обтурировать полость носа, ).
  3. Гнойное или слизисто-гнойное отделяемое.
  4. Двухсторонний этмоидит характеризуется симметричностью поражения.

Для улучшения обзора риноскопии предшествует этап анемизации (сосудосуживающие капли снимают отёк).

Отдифференцировать синусит этмоидальный от других заболеваний помогает проведение эндоскопического исследования, во время которого удаётся рассмотреть:

  1. Состояние соустий решетчатой пазухи с полостью носа.
  2. Точную локализацию воспалительного процесса: передние или задние ячейки.
  3. Характер отделяемого. Катаральный этмоидит характеризуется наличием слизистых выделений. При гнойном воспалении экссудат гнойно-слизистый.

Острый этмоидит, так же как и хронический, можно определить и при КТ. На рентгенограмме будут видны затемнения в зоне решетчатых пазух.

Значимость риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии очень высока, так как именно эти методы являются основными как во время постановки диагноза «этмоидальный синусит», так и при определении формы заболевания (гнойный этмоидит или серозный). Ведь топография решетчатых пазух не позволяет проводить диагностическую пункцию.

Лечение острого воспаления

Только отоларинголог знает, как лечить этмоидит. Какие группы препаратов назначаются с целью противовоспалительной терапии, зависит от состояния больного. К тому же существуют случаи, когда показано оперативное вмешательство.

Итак, лечение острого этмоидита при отсутствии осложнений проводится консервативно. Местно назначают сосудосуживающие капли с целью снятия отёка тканей. Но лучшей эффективностью обладают турунды, пропитанные раствором адреналина. Их ставят в зону среднего носового хода.

Схема лечения также включает:

  • Комбинированные средства в виде эндоназальных спреев, содержащие антибиотики, секретолитики, обезболивающие препараты ( , Ринофлуимуцил).
  • Физиотерапевтические мероприятия (терапевтический лазер, УВЧ).
  • Острый этмоидит является показанием к использованию синус-катетера, с помощью которого производят аспирацию содержимого пазух и введение растворов на основе лекарственных средств.
  • Антибиотикотерапию, которая проводится за счёт применения таких препаратов, как Аугментин, Клацид.
  • Гипосенсибилизацию (Кларитин).
  • Назначение муколитиков.
  • Симптоматическую терапию (жаропонижающие лекарства).

В случае развития осложнений (субпериостального абсцесса, эмпиемы, флегмоны клетчатки глазницы) показано оперативное вмешательство. Вместе со вскрытием решетчатого лабиринта (используют эндоназальный доступ) проводят вскрытие флегмоны глазницы или абсцесса века (применяют наружный или эндоназальный доступ).

Лечение хронического воспаления

Лечение хронического этмоидита при отсутствии осложнений проводится консервативно. Рассмотрим основные составляющие схемы лечения:

  1. Антибиотики.
  2. Сосудосуживающие капли (для снятия отёчности, улучшения оттока). Также могут применяться и аэрозоли (Галазолин, Санорин).
  3. Комбинированные лекарства: антибиотик + сосудосуживающий препарат + анальгетик (Изофра, Биопарокс).
  4. Физиотерапевтические процедуры. УВЧ до 7 сеансов (при отсутствии полипов), электрофорез хлорида кальция эндоназально, фонофорез гидрокортизона (до 10 раз).

Если щадящее лечение не приносит должного эффекта, используют следующие хирургические методики:

  • септопластика;
  • полипотомия;
  • частичное или тотальное вскрытие пазухи с частичным иссечением гиперплазированных участков (у больных с диагнозом «гиперпластический этмоидит»).

Также у пациентов после проведенной операции полипотомии часто наблюдаются рецидивы. Именно поэтому терапия в послеоперационном периоде зачастую включает применение кортикостероидных средств (Альдецин, Фликсоназе).

Эффективность этмоидотомии, полипотомии повысилась в разы благодаря применению микроскопов и жестких эндоскопов, в которых можно регулировать угол обзора. Таким образом, эндоназальная операция с эндоскопическим контролем позволяет качественно санировать патологический очаг, при этом вероятность развития осложнений значительно ниже.

Народная медицина

Лечение этмоидита народными средствами может проводиться с помощью закапываний носа, ингаляций, промываний, компрессов, массажа.

  1. Раствор для промываний готовят следующим образом: смешивают мёд с соком репчатого лука (1:1), настаивают 3 часа, промывают нос.
  2. Для ингаляций используют отвар укропа или пихтовое масло. Во время проведения этой процедуры необходимо активно дышать носом.
  3. Настои из зверобоя, шалфея, ромашки – хорошее противовоспалительное средство, которое подходит для закапывания.
  4. Этмоидальный синусит в домашних условиях можно лечить с помощью солевого компресса. Для этого каменную соль прожаривают на сковородке, помещают в тканевой мешочек, прикладывают к воспалённому участку.
  5. Китайская народная медицина в качестве терапевтических мероприятий предлагает проведение точечного массажа.

Важно помнить, что целесообразность использования рецептов народной медицины может определять исключительно лечащий врач. Никогда не занимайтесь самолечением! Ведь неправильное применение согревающих компрессов может стать причиной перехода серозного воспаления в гнойное. При этом возрастают риски развития флегмоны глазницы, абсцесса и даже менингита.